中国中西医结合肾病杂志
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Nephrology 중국중서의결합신병잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会
- 影响因子： 1.06
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1009-587X
- 国内刊号： 14-1277/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高血压性肾损害(肾衰竭期)湿浊内蕴证的临床研究
目的:探讨高血压性肾损害(肾衰竭期)的中医临床特点,为临床治疗提供参考依据.方法:以原发病为高血压病、慢性肾炎、糖尿病肾病、马兜铃酸性肾病4种疾病引起的慢性肾衰竭作为观察对象,观察4种不同原发病引起慢性肾衰竭的临床特点以及湿浊内蕴证在4种原发病中出现的几率及客观依据.结果:共观察209例,其中原发病为高血压性肾损害42例、慢性肾炎102例、糖尿病肾病36例、马兜铃酸性肾病29例.4种原发病引起的慢性肾衰竭各有特点;对湿浊内蕴证各种症状出现的比率、湿浊内蕴证出现的几率和症状积分进行统计分析发现,高血压性肾损害组均高于其他3组;对高血压性肾损害组中26例湿浊内蕴证患者的症状积分和临床指标进行相关分析,发现湿浊内蕴证与各临床指标均相关.结论:湿浊内蕴证是高血压性肾损害(肾衰竭期)的主要临床表现.
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左旋肉碱在血液透析患者中的应用
目的:观察左旋肉碱对维持性血液透析患者的影响.方法:选择尿毒症维持性血液透析患者36例,分成两组.治疗组17例,对照组19例,治疗组于每次透析后静脉注射左旋肉碱1.0 g,疗程共16周.观察两组患者用药前后精神状态、食欲、透析后疲乏无力、透析相关性低血压、肌肉痉挛等临床症状;检查两组患者前白蛋白、白蛋白、血红蛋白、红细胞计数、白细胞和血小板计数等.结果:治疗组左旋肉碱治疗16周后体力、精神食欲、透析后疲乏无力、透析相关性低血压有明显改善,肌肉痉挛明显减少;血红蛋白、前白蛋白和白蛋白水平均明显升高(P＜0.05),白细胞计数和血小板计数无显著性改变.对照组临床症状无明显改善.结论:维持性血液透析患者补充左旋肉碱可改善透析相关并发症,改善贫血.
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重度高血压引起的血栓性微血管病肾损害
目的:探讨以重度或恶性高血压为主要表现的并经肾活检病理证实的血栓性微血管病(TMA)患者的临床病理特点.方法:回顾性分析10例重度或恶性高血压伴肾脏损害,肾活检病理表现为血栓性微血管病的患者.结果:男8例,女2例,年龄23岁～49岁.患者均存在蛋白尿,2例为大量蛋白尿.9例患者表现为镜下血尿,1例患者为肉眼血尿.肾脏肿大、肾衰竭、贫血、乳酸脱氢酶升高、血小板减少的发生率依次为100%、100%、80%、40%和30%.肾脏病变累及小叶间动脉和入球小动脉,肾小球呈缺血性改变.2例患者行肾脏替代治疗.结论:重度或恶性高血压引起的TMA病变患者,微血管性溶血性贫血、血小板减少的发生率较低,预后较好.胃肠道及神经系统症状罕见.恶性高血压引起的TMA其发病机制可能和经典溶血尿毒综合征的发病机制不同.
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补肾排毒合剂对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质MMP-9与TIMP-1基因表达的影响
目的:研究单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)后大鼠肾间质MMP-9、TIMP-1基因的表达变化,探讨补肾排毒合剂对肾间质纤维化的保护作用.方法:采用UUO诱导肾间质纤维化的动物模型,将大鼠随机分为假手术组(Sham组)、模型组(UUO组)和补肾排毒合剂治疗组(REM组),用RT-PCR技术检测肾组织在术后3、10、20、30 dMMP-9、TIMP-1的基因表达.结果:UUO组TIMP-1 mRNA的表达明显高于Sham组(P＜0.01),REM组TIMP-1mRNA表达均明显低于UUO组(P＜0.01).MMP-9 mRNA在UUO术后明显升高,第10天达到高峰,继之下降.REM组10 d后下降幅度较小,在20、30 d时间点高于UUO组(P＜0.01).结论:补肾排毒合剂影响MMP-9/TIMP-1的基因表达,从而促进了ECM的降解过程,延缓肾间质纤维化的进展.
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紫癜性肾炎55例的临床病理分析及治疗预后探讨
目的:探讨紫癜性肾炎的临床病理、治疗及预后.方法:选择55例紫癜性肾炎患者,时其临床及病理资料进行回顾性分析和研究,并分析其治疗方法及预后.结果:发病年龄＞18岁者46例,病理类型以Ⅲa型多见,Ⅳ、Ⅵ型病理较重,经治疗大部分患者尿蛋白减轻及肾功能好转,预后良好.结论:紫癜性肾炎在成人中并不少见,其预后与病理分级相关.早期诊断、及时治疗后大部分患者预后较好,对发病时尿检正常的患者应密切随访,曾患过敏性紫癜的妇女妊娠期间应加强监测.
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肾衰保肾胶囊对肾间质纤维化大鼠TGF-β1及其受体mRNA表达的影响
目的:研究肾衰保肾胶囊对慢性肾衰竭大鼠转化生长因子-β1(TGF-β1)及其受体mRNA表达的影响,探讨该药物抗肾间质纤维化的机制.方法:建立腺嘌呤致大鼠慢性肾衰竭模型,通过免疫组化二步法、半定量RT-PCR分别检测TGF-β1及其受体mRNA的表达水平.结果:肾衰保肾胶囊明显抑制TGF-β1及其受体mRNA的表达,治疗组与模型组比较,有统计学差异(P＜0.01).结论:肾衰保肾胶囊能抑制肾间质纤维化,其机制可能是通过抑制TGF-β1及其受体mRNA的表达起作用.
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左侧肾后多形性恶性纤维组织细胞瘤1例报告并文献复习
多形性恶性纤维组织细胞瘤(MFH)是一类较常见的具有高度恶性的软组织肿瘤,主要发生于中老年人,以四肢为常见,发生于腹膜后非常少见.
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蛋白尿发病机理研究进展
蛋白尿是慢性肾脏疾病常见的临床表现之一,也是导致肾功能进行性减退的重要原因,对其发病机制的研究一直倍受关注.
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妊娠与肾脏的关系及其相互影响
妊娠与肾脏的密切关系已引起临床工作者越来越广泛的关注.一方面,一些妊娠并发症如先兆子痫、胎盘早剥等可以导致肾脏损伤;
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慢性肾衰竭患者微炎症状态研究的意义和近况
慢性肾衰竭患者在进入尿毒症接受血液净化治疗后(包括血液透析和腹膜透析),虽然延长了他们的生存期,但由于存在多种并发症,如心脑血管并发症、糖尿病、营养不良、感染、低蛋白血症等等,使得这些患者生活质量较正常人低,病死率也高于正常人.
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慢性肾脏病患者中慢性前列腺炎的发生率及其影响因素
目的:研究慢性肾脏病(CKD)患者中慢性前列腺炎(CP)的发生率及其影响因素.方法:对273例明确病理诊断的CKD男性患者进行前列腺液常规检查,比较不同类型肾脏病、不同年龄段和不同程度蛋白尿、血尿、肾功能对CP发生率的影响.结果:273例CKD患者中91例患者伴有CP,总的发生率33.3%;膜性肾病患者CP发生率高60.0%,较非IgA肾病的系膜增生性肾小球肾炎(25.5%)、乙肝相关性肾炎(24.2%)及局灶节段肾小球硬化症患者(0%)高(P＜0.05).IgA肾病(IgAN)患者CP发生率39.7%较非IgA系膜增生性肾小球肾炎患者高(P＜0.05).随年龄增加CP的发生率升高但是各组间无统计学差别;不同程度蛋白尿、血尿、肾功能组间CP的发生率无差别.结论:CKD是CP的高发人群,随年龄增加CKD患者中CP的发生率有增加的趋势,肾脏病病理类型是影响CP的发生率的主要因素;CP与部分CKD间存在一定的联系.
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筛选乙二醇法复制大鼠肾结石模型佳剂量的比较研究
目的:探讨乙二醇法复制大鼠肾结石模型的佳剂量,建立乙二醇法复制规范化大鼠肾结石模型的方法.方法:采用不同浓度的乙二醇(1%、1.25%、1.5%、2%)分别与1%氯化铵溶液制作大鼠肾结石模型,实验用药第4周处死大鼠,用7150全自动生化仪测定血与尿Ca2+、Mg2+、P3+、UA含量,用变色酸比色法测定肾组织中草酸含量;无菌取肾组织,常规石蜡包埋、组织切片、HE染色、偏光显微镜观察肾组织病理改变及大鼠肾成石情况.结果:在不同浓度的乙二醇4个剂量组中,血与尿Ca2+、Mg2+、P3+、UA,肾组织中草酸含量以及肾成石情况不以乙二醇浓度而增加,以1.25%乙二醇合1%氯化铵对大鼠肾成石作用为优.结论:1.25%乙二醇合1%氯化铵是复制肾结石模型的佳剂量组,可以作为乙二醇法复制的规范化的大鼠肾结石模型.
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雷公藤内酯醇对AngⅡ介导的肾小球系膜细胞核因子-κB活化及MCP-1表达的影响
目的:观察不同剂量雷公藤内酯醇对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)介导的肾小球系膜细胞(GMC)核因子-κB(NF-κB)活化及单核细胞趋化因子-1(MCP-1)表达的影响,探讨雷公藤内酯醇抑制肾小球系膜细胞炎症因子表达的可能机制.方法:分离培养大鼠GMC,用10-6mol/L AngⅡ刺激GMC,将培养的大鼠GMC随机分为5组:正常培养对照组、AngⅡ刺激组、AngⅡ和3种不同浓度的雷公藤内酯醇共孵育组.分别采用酶联免疫激光扫描共聚焦显微镜、ELISA、RT-PCR法、Western Blot法,检测GMC内NF-κB p65核易位阳性率、细胞培养上清液中MCP-1水平、GMC内MCP-1 mRNA表达及ⅠκBα蛋白表达水平.结果:雷公藤内酯醇呈剂量依赖性下调AngⅡ介导的大鼠GMC内NF-κB p65水平,抑制AngⅡ诱导的大鼠GMC MCP-1及MCP-1 mRNA的表达,抑制AngⅡ诱导的大鼠GMC内ⅠκBα蛋白表达下调.结论:雷公藤内酯醇能够抑制AngⅡ诱导的大鼠GMC ⅠκB的磷酸化降解及NF-κB活化;抑制AngⅡ诱导的大鼠GMC MCP-1 mRNA表达MCP-1分泌.
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高糖刺激下大鼠肾脏系膜细胞Smad7的表达及姜黄素对其表达的影响
目的:观察高糖刺激下大鼠肾脏系膜细胞(MC)Smad7的表达及姜黄素对Smad7表达的影响.方法:MC分6组,对照组给予正常培养液,4组给予含30mmol/L葡萄糖的培养液,分别于6、12、24、48 h后收集细胞,另1组给予含30mmol/L葡萄糖和33.33μmol/L姜黄素的培养液共孵育6 h后收集细胞.分别用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)和Western杂交分析法检测各组系膜细胞Smad7 mRNA和蛋白的表达情况.结果:正常MC有丰富的Smad7 mRNA表达,高糖刺激后表达明显增加,于6 h达到高峰,Smad7蛋白的变化趋势与mRNA相同.MC加姜黄素共孵育后,Smad7 mRNA表达增加,高糖刺激6 h组加或不加姜黄素,其吸光度相对值分别为1.113±0.124、2.235±0.356,Smad7蛋白吸光度值分别为12 556±1 335、24 336±1 866.结论:高糖刺激下,系膜细胞Smad7 mRNA和蛋白表达呈时间依赖性,姜黄素可诱导高糖刺激下的系膜细胞Smad7表达,从而抑制转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)目的基因的转录.
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脂多糖对人腹膜间皮细胞葡萄糖转运蛋白-1表达的影响
目的:研究脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)对人腹膜间皮细胞(HPMC)葡萄糖转运蛋白1(GLUT-1)表达的影响.方法:胰蛋白酶消化法进行HPMC的原代培养及传代;免疫组化法(ABC)用于GLUT-1的鉴定和半定量分析;采用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测GLUT-1的mRNA表达;己糖激酶法用于葡萄糖浓度的测定,计算出培养液内葡萄糖的减少量作为细胞对糖的净利用.结果:(1)体外培养的HPMC细胞角蛋白用间接免疫荧光染色为绿色荧光,此为HPMC的特征;(2)LPS可以使正常糖浓度下(0.1%)HPMC GLUT-1的蛋白和mRNA的表达增加(P＜0.05),呈时间和浓度依赖,并伴有细胞对葡萄糖净利用增加,其中作用24 h后,浓度为100 μg/ml的LPS使GLUT-1的蛋白和mRNA表达大(P＜0.01),而100 μg/ml组LPS作用24 h后,GLUT-1的蛋白和mRNA的表达大(P＜0.01),作用36 h有所下降;(3)高糖条件下(4.25%),LPS可以使GLUT-1的蛋白和mRNA表达增加,与高糖组和正常对照相比有统计学差异(P＜0.05).结论:LPS可以使HPMCGLUT-1表达和葡萄糖摄取增加,这种作用在高糖条件下更为显著.这为研究和防治腹膜炎时腹透失超滤提供了线索.
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OX-LDL诱导活化的巨噬细胞对肾小球系膜细胞TGF-β与Fn基因表达的影响及水蛭素的干预作用
目的:研究氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)诱导活化的巨噬细胞对肾小球系膜细胞转化生长因子(TGF-β)、纤连蛋白(Fn)基因表达的影响以及水蛭素的干预作用,探讨炎症状态下肾硬化发生的病理机制和水蛭素的有效作用.方法:体外培养大鼠肾小球系膜细胞,将OX-LDL诱导活化的大鼠腹腔巨噬细胞转入细胞培养小室,或采集其条件培养基与肾小球系膜细胞共培养;水蛭素干预组在分层共培养系统的培养有系膜细胞的下层培养液中加入水蛭素,浓度分别为2.5 U/ml、5.0 U/ml、10 U/ml.逆转录-聚合酶链扩增反应(RT-PCR)检测肾小球系膜细胞TGF-β、Fn的基因表达.结果:OX-LDL刺激后,大鼠腹腔巨噬细胞上清液中IL-1浓度明显升高;无论是活化的巨噬细胞还是其条件培养基均能上调TGF-β和Fn mRNA的表达,但以分层共培养作用为显著;水蛭素在一定浓度下可显著下调TGF-β和Fn的基因表达.结论:(1)在分层共培养条件下,OX-LDL诱导活化的巨噬细胞与系膜细胞处于一个整体系统中,巨噬细胞不仅可通过分泌细胞因子等病理产物,而且两种细胞还可能通过相互作用增强对系膜细胞增殖和TGF-β和Fn分泌等的促进作用.(2)水蛭素可能通过抑制病理条件下硬化因子和细胞外基质的基因表达起到干预肾硬化的作用.
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抗促红细胞生成素抗体介导的纯红细胞再生障碍性贫血2例报告
获得性纯红细胞再生障碍性贫血(scquired pure rell cellaplasia,PRCA)是一种少见的严重贫血.在慢性肾衰竭患者中,肾性贫血是常见的并发症.
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王永钧教授治疗慢性肾脏病的临证经验和学术思想
王永钧教授从事肾脏病临床及研究已逾50年,是我国著名的中西医结合肾脏病专家、博士生导师、全国老中医药专家学术经验继承指导老师.享受政府特殊津贴专家.
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霉酚酸酯在诱导狼疮肾炎缓解中的作用
在过去的20年,狼疮肾炎的治疗已经有了很大的进步,虽然环磷酰胺(CTX)有一定的毒副作用,CTX联合皮质激素较单用皮质激素更能改善肾脏的预后,因此这种方法被认为是诱导狼疮肾炎缓解的标准疗法,但是近的一些研究表明霉酚酸酯(MMF)可能跟CTX疗效相当、甚至更好,而且毒性更低.
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ANCA相关小血管炎的治疗进展
原发性小血管炎是目前尚未明确病因的一类小血管炎,主要侵犯小血管,如小动脉、细动脉、毛细血管等,以血管壁坏死性炎症、纤维素样坏死为病理特征,是一类自身免疫性疾病.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 |
