中国中西医结合肾病杂志
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Nephrology 중국중서의결합신병잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中国中西医结合学会
- 影响因子: 1.06
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1009-587X
- 国内刊号: 14-1277/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
小剂量低分子右旋糖酐联合丹参对改善糖尿病肾病浮肿的临床观察
糖尿病的发病率逐年增高,其并发症糖尿病肾病(DN)的发病率亦逐渐增高.合并低蛋白血症浮肿是糖尿病肾病常见的临床症状.用利尿剂联合输注白蛋白提高胶体渗透压治疗该症效果多不理想,且能加重肾损害,为临床治疗的难题之一.我们应用小剂量低分子右旋糖酐联合丹参治疗肾功能尚正常的DN浮肿,总结报道如下.
-
中药结合氯沙坦对慢性肾衰竭进展危险因素的影响
目的:观察中药结合氯沙坦治疗对氮质血症期慢性肾衰竭(CRF)进展危险因素的影响.方法:CRF氮质血症期(Scr<450 μmol/L)并高血压患者62例,随机分为2组.治疗组32例,给予中药,1剂/d;氯沙坦50~100 mg,1次/d;对照组30例,给予氯沙坦50~100 mg,1次/d,共12周.观察血压(Bp)、24 h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、血清丙二醛(MDA)、血清超氧化物歧化酶(SOD) 等指标.结果:两组患者治疗后Bp、UTP、BUN、Scr、UA等水平均比治疗前显著降低(P<0.01), 治疗组治疗后Bp、UTP、BUN、Scr、MDA等指标水平明显低于对照组(P<0.05),而治疗组治疗后SOD水平则明显高于对照组(P<0.05).结论:本方结合氯沙坦能更有效治疗CRF氮质血症期并高血压,能更有效地降低患者尿蛋白定量、UA、BUN、Scr,有抗氧化作用,能改善和延缓CRF进展.
-
中西医结合治疗慢性肾衰竭氮质血症的临床观察
如何延缓慢性肾衰竭的病情进展是肾内科医生十分关注的问题.我们采用中西医综合治疗措施,治疗148例慢性肾衰竭氮质血症期患者,取得满意效果,总结如下.
-
促红细胞生成素治疗肾性贫血163例临床分析
目的:观察依倍治疗肾性贫血的疗效及不良反应.方法:对163例慢性肾衰竭肾性贫血患者采用自身对照,应用皮下注射方式给药治疗.结果:显效112例(68.71%),有效43例(26.38%),无效8例(4.91%),总有效率为95.09%.依倍的不良反应有头痛、血压升高等,多不需要停药即可好转,未发现严重不良反应.非透析治疗病例用药期间未见明显肾功能恶化.结论:依倍治疗肾性贫血安全且效果明显.
-
甲状旁腺素与尿毒症左心室结构和功能的关系研究
目的:研究甲状旁腺素(PTH)与尿毒症左心室结构和功能的关系.方法:测定67例尿毒症患者血全段PTH(iPTH)及心超和心功能,了解尿毒症左心室结构和功能改变特征及与PTH的关系,1a(OH)D3对其的影响.结果:82.09%的尿毒症患者有左心室肥厚(LVH),偏心性肥厚54.55%,向心性肥厚40%;单纯左室扩大5.45%.心功能损害以左室舒张功能不全为主占85.07%,且出现早.非透析组、血透组血iPTH与室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室心肌重量指数(LVMI)呈正相关,与E/A呈负相关;血透+1a(OH)D3组上述关系不明显.服用1a(OH)D3半年后iPTH下降有统计学差异(P<0.01),且LVMI下降有统计学差异(P<0.05),但心脏功能EF、FS、E/A无统计学差异.结论:血PTH增高是影响尿毒症患者左心室结构和功能因素之一,1a(OH)D3能纠正高PTH血症,减轻PTH对心脏的损害.
-
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对肾脏影响
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive Sleep Apnea Syndrome,OSAS)是一种损伤多脏器的潜在危险性疾病,对心血管、脑、内分泌及呼吸系统本身均造成不同程度的损害,而对肾脏影响易被人忽视.本文观察20例OSAS患者的尿酸化功能及渗透压变化,旨在探讨其对肾脏的损害,报告如下.
-
高通量透析对慢性肾衰竭患者血清瘦素及营养状态的影响
慢性肾衰竭(CRF)是临床常见病,并发症多,预后差.营养不良是CRF的常见并发症,严重影响患者的生活质量及预后.
-
毒蕈中毒68例临床分析
蕈俗称蘑菇.毒蕈种类繁多,在我国有80多种,其中剧毒的约20种.误食毒蕈即可引起中毒,中毒后可兴奋副交感神经,引起溶血或肝、肾及中枢神经细胞的损害,重度中毒时可致死亡.毒蕈中毒在我市周边地区时有发生,其危险性大,死亡率较高.本文收集我们近年所收治的此类患者68例,将其临床特点及治疗体会总结分析如下.
-
狼疮性肾炎中医辨证分型与病理类型及血清指标的相关性分析
为探讨狼疮性肾炎中医辨证分型与病理类型及血清指标的相关性,笔者对58例狼疮性肾炎的患者进行肾活检及实验室检查,对临床表现给予中医辨证分型和西医临床分型,并进一步分析了其间的相关性,现报道如下.
-
血清胱抑素C:一种简便的肾小球滤过率指标
肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)是反映肾功能重要的指标.目前临床上常用来反映肾小球滤过功能的指标如血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)等都有一定的局限性,且不同程度地受到一些肾内或肾外因素的干扰.为此寻找新方法来测定肾功能,是众所关心的问题.近年来,测定血清胱抑素C(Cystatin C)来反映GFR水平,受到人们关注.
-
中药在肾病综合征激素治疗中的应用
2003年6月~2003年12月,我们将呈肾病综合征表现并对泼尼松治疗敏感的非IgA系膜增生性肾炎患者在常规泼尼松治疗的基础上加用中药治疗,旨在了解中西医结合治疗系膜增生性肾炎的疗效.
-
IL-18与肾脏疾病
白细胞介素18(IL-18)作为一种主要由活化的单核-巨噬细胞分泌的多功能细胞因子,1995年首先由Okamura等[1]从中毒性休克小鼠肝脏中分离并克隆,由于这种细胞因子能诱导TH1等细胞产生IFN-γ,初被命名为IFN-γ诱导因子(IGIF).Ushio等[2]1996年克隆了人类IGIF的cDNA并在E.Coli中表达,鉴于IGIF的氨基酸序列与已知数据库中的任何蛋白蛋均不相同,故命名为白介素18(IL-18).
-
含马兜铃酸的中药肾损害研究现状及对策
中草药一向被人们认为毒副作用少,使用安全,可以长期服用.然而随着中草药的广泛应用,某些中药的毒副作用,特别是一些中草药引起的严重肾损害,已经引起国内外的临床工作者的广泛关注.根据不完全统计至少有常用的中草药80多种[1]可能造成肾损害,但大多数是个例报告,缺乏完整、系统的科学研究.近十年来国外有学者甚至提出"中草药肾病"这一概念.这对于中医药的发展无疑产生了负面影响,值得引起我们的高度重视和认真研究.目前国内外学者比较集中在对含有马兜铃酸中药造成的肾小管-间质损害进行了比较系统的研究.
-
血管紧张素Ⅱ-1型受体基因多态性与肾疾病1型受体拮抗剂疗效的影响
血管紧张素Ⅱ-1型受体拮抗剂(AT1RA)有确切的肾保护作用.目前正逐步广泛用于肾疾病的治疗,且在某些方面较ACEI有着无法比拟的优势.不同的基因型人群其AT1R基因循环中的水平存在着明显差异[1],研究发现,AT1R基因A 1166 C存在变异,可分为AA/AC/CC三种基因型,与一些疾病的发生发展有关联,而且AT1RA应用于不同个体,其效果不完全相同.
-
黄芪对肾病综合征患者氧化应激影响的研究
目的:探讨原发性肾病综合征(PNS)患者氧化应激状态以及中药黄芪的抗氧化作用.方法:47例PNS患者随机分为A、B两组,分别给予激素和激素加黄芪治疗,于治疗前后测定血浆及红细胞丙二醛(MDA)浓度、红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)的活性、维生素E(Vit E)的含量和主要生化指标.结果:与正常对照组比较,PNS患者MDA浓度增高, SOD 、GSH-px活性和Vit E含量显著降低;与治疗前比较,A组氧化应激指标无显著性改变,B组患者MDA浓度降低,SOD 、GSH-px活性增加(P<0.05).结论:PNS患者氧化应激增强,中药黄芪有一定的抗氧化作用.
-
两种辨证方案治疗IgA肾病的临床对比研究--附134例临床资料分析
目的:探讨IgA肾病(IgAN)的中医证候类型,拟定并验证IgAN五型辨证新方案的实用性与中医理论依据.方法:将134例IgAN患者分为两组,新辨证方案组69例,其中肾病理(Lee氏分级)Ⅰ~Ⅱ级28例,≥Ⅲ级41例;原辨证方案组65例,肾病理均为Ⅰ~Ⅱ级.结果:新辨证方案治疗Ⅰ~Ⅱ级IgAN患者,临床缓解率较原方案组明显提高,且缓解持续时间延长.其中41例病理≥Ⅲ级的新方案治疗组患者临床缓解率为29.3%、尿蛋白从原基础减少大于50%者达65.82%.结论:新辨证方案更符合IgAN的病机改变、证候谱分布及中医治疗学特色,其辨治疗效优于原方案组,具有执简御繁、实用有效的优点.
-
柴苓汤不同给药时间对实验大鼠肾损害影响的观察
目的:观察柴苓汤在不同给药时间内对慢性不可逆性肾损害实验大鼠的治疗作用.方法:21只雌性Wistar大鼠,一侧肾切除后尾静脉注射500 μg单克隆抗体1-22-3.随机分为3组,组1给生理盐水作对照.组2和组3分别于造模后第1 d和第7 d开始每日腹腔注射柴苓汤400 mg/kg体重,共观察6周.收集造模后第3、7、14、21、35和42 d 24 h尿,测量尿蛋白排泄;于第42 d处死全部大鼠,观察肾形态学、肾重量及血生化指标的改变.结果:第2组大鼠尿蛋白排泄从造模后第3 d开始,第3组大鼠尿蛋白排泄从造模后第14 d开始减少.在造模后第42 d,给柴苓汤的两组大鼠肾重量低于对照组.光学显微镜结果提示:柴苓汤减轻了肾小球形态学的损伤及肾小球系膜基质扩张.免疫荧光所见:柴苓汤抑制了转化生长因子β(TGF-β),α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和胶原Ⅰ在肾小球内的表达,并减少了ED1和CD8阳性细胞在肾小管间质和肾小球内的浸润.结论:柴苓汤对大鼠慢性肾小球硬化具有防治作用.给药时间对柴苓汤的治疗作用有明显影响,提示早期治疗对防病、治病至关重要.
-
肾血康对肾性贫血大鼠外周血象与红细胞脆性及EPO含量的影响
目的:探讨肾血康治疗肾性贫血大鼠的药理、药效.方法:将SD大鼠随机分为空白组、模型组及中药组,以中药肾血康对腺嘌呤所致慢性肾衰竭大鼠进行治疗,并比较大鼠治疗前后的外周血象、EPO含量、红细胞脆性等各项指标.结果:肾血康能降低肾衰竭大鼠血中Scr及BUN,降低红细胞脆性,而升高其血中Hb、RBC、HCT、EPO水平.结论:肾血康能有效改善腺嘌呤所致慢性肾衰竭大鼠的贫血症状,防止肾小球硬化,延缓肾功能的进一步恶化.
-
肾康治疗大鼠抗Thy-1抗体系膜增殖性肾炎的实验研究
目的:探讨肾康对鼠抗Thy-1系膜增殖性肾炎(MsPGN)TNF-α及IL-6的影响.方法:本研究应用大鼠抗Thy-1系膜增殖性肾炎(MsPGN)动物模型,将大鼠随机分为4组:正常对照组、模型组、酶酚酸酯组、肾康治疗组,每组10只大鼠.各实验组于第35 d处死大鼠,颈动脉取血,用于IL-6、TNF-α实验指标的检测.结果:模型组大鼠血浆TNF-α和IL-6水平明显高于正常对照组(P<0.05),MMF组及肾康组血浆TNF-α和IL-6水平明显下降(P<0.05),两组间比较无统计学差异(P>0.05).结论:肾康与酶酚酸酯比较具有相似的作用,能有效降低大鼠抗Thy-1系膜增殖性肾炎血浆TNF-α和IL-6水平,抑制系膜细胞增殖及细胞外基质增加,可能是治疗MsPGN作用机制之一.
-
多脏器功能衰竭治疗1例报告
病例患者,男,31岁,主因"呕吐、腹泻,伴无尿9 d"于2003年1月9日入院.
-
血浆置换治疗抗肾小球基膜抗体肾炎1例
病例患者,女40岁,因排肉眼血尿10 d,恶心、乏力1周于2001年10月9日入院.入院前10 d无诱因排肉眼血尿,为全程血尿,初为浓茶样,渐呈鲜红色,每次约200 ml,5~6次/d,间有腰痛,呈阵发性,1周前出现恶心,全身乏力,偶有四肢抽搐.
-
陈贤教授治疗IgA肾病的临证经验
陈贤教授为广东省湛江市第二人民医院(广东医学院第二附属医院)主任医师,广东医学院教授、硕士生导师,享受政府特殊津贴专家.从事临床、教学工作多年,历任广东省湛江市第二人民医院院长等职.
-
慢性肾脏病是否需要低蛋白饮食
MDRD研究的目的就是为了确定限制蛋白的摄入与肾小球滤过率(GFR)下降的关系,但是这个研究没有确切的结论.其中的A研究比较了低蛋白饮食(0.58 g·kg-1·d-1)与普通蛋白饮食(1.3 g·kg-1·d-1)对中度GFR下降(25~55 ml·min-1·1.73 m2)患者的影响,低蛋白饮食组初有一个较快的GFR的下降,随后GFR下降较对照组慢,但是在3年的观察期间,并未显现明显的好处.
-
横纹肌溶解综合征的诊治
横纹肌溶解综合征(Rhabdomyolysis,RM)指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性改变,细胞内容物漏出,包括肌红蛋白(Myoglobin,Mb)、肌酸磷酸激酶(Creatine Pphosphokinases,CPK)等酶类,离子和小分子毒性物质.常常伴有威胁生命的代谢紊乱和急性肾衰竭(ARF).
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 |