中国中西医结合肾病杂志
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Nephrology 중국중서의결합신병잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中国中西医结合学会
- 影响因子: 1.06
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1009-587X
- 国内刊号: 14-1277/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肾炎康胶囊治疗慢性肾小球肾炎高凝血症的临床观察
凝血障碍在慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)病理损害中起着重要作用.我们采用由活血化瘀为主的自制中药肾炎康胶囊对35例慢性肾炎患者进行治疗,并观察凝血-纤溶系统指标改变,结果提示肾炎康胶囊对慢性肾炎凝血异常具有较好的疗效,现报道如下.
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急性细菌性腹膜炎CAPD患者透出液透明质酸水平对机体防御功能的影响
透明质酸(Hyaluronan,HA)是由腹膜间皮细胞和纤维母细胞产生和分泌的一种高分子量粘多糖,对机体防御功能的影响目前并不完全清楚.有试验观察到HA在急性和慢性细菌性腹膜炎过程中对结缔组织生长的调节起重要作用[1],Yamagata等[2]试验显示随着腹膜透析时间的延长,透出液HA丢失增加.有学者观察到急性细菌性腹膜炎对腹膜HA合成增加[3],但这种HA合成增加与机体防御的关系并不清楚.
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小儿乙肝相关膜性肾病患者小管间质改变的研究
乙型肝炎病毒(HBV)感染与小儿肾病之间的关系已被明确,其主要病理改变类型为膜性肾病[1,2].但与特发性膜性肾病相比较,无论在临床和病理,还是实验室检查方面均存在一定的差异,特别是肾小管间质的病理形态和功能改变上差异更为明显.本文对本院住院经肾活检诊断38例小儿乙肝相关膜性肾病患者肾小管间质病理表现和功能改变进行研究,以其了解小儿乙肝相关膜性肾病小管间质改变的特点及临床意义.
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成人原发性肾病综合征的治疗探讨
关于成人原发性肾病综合征(PNS)治疗方案的选择,有学者认为[1]应待病理结果明确后决定.而何为较理想之方案,尚无定论.但我国目前大多数基层医院未开展肾活检技术.若等肾穿结果来决定治疗方案,既延误治疗,又增加了病人的经济负担.本文介绍我们收治的127例成人PNS,结合部分病理类型,对其相应的治疗方案及激素副作用的防治,作一探讨.
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霉酚酸酯对狼疮性肾炎患者TNF-α的影响
狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎,为了减少药物的毒副作用,寻求更好的治疗方法,近年来我们应用霉酚酸酯(MMF)治疗LN患者30例,并与环磷酰胺(CTX)治疗的25例患者对照,现将结果报告如下.
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肾病综合征合并急性肾衰竭16例临床观察
肾病综合征患者突发少尿或尿量减少、无尿及肾功能急剧恶化,临床上并非少见.原发性肾病综合征(NS)合并急性肾衰竭(ARF)自1966年chamber等[1]首次报告以来,逐渐受到重视,为提高对本病的诊断治疗效果,现将我院收治的NS合并ARF 16例报告如下.
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青风藤制剂治疗肾小球疾病的临床观察
肾小球疾病是临床上一种常见病,是引起慢性肾衰竭的主要原因之一[1].目前常用雷公藤治疗肾小球疾病.其对以蛋白尿、血尿为主要表现者疗效较好;对IgAGN病理改变属微小病变者疗效较好,但对其他类型者疗效较差[2].
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腹膜透析治疗高龄老年慢性肾衰竭
腹膜透析(PD)治疗急慢性肾衰竭已广泛应用,但PD治疗高龄老年人肾衰竭较少见.兹将我院PD治疗6例高龄老年慢性肾衰竭的资料报道如下.
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血液透析病人肾性骨病的相关因素
近20多年来,随着血液净化技术的进步,尿毒症患者的存活率和生活质量明显改善,但肾性骨病的发生率仍较高,且透析时间越长,发生率越高.据报道,40%的透析病人在第1年内即可发生骨病[1].影响血透病人肾性骨病的因素有以下几种.
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慢性肾衰竭的中医药治疗
慢性肾衰竭是指发生于各种慢性肾脏疾病后期的一种以代谢产物和毒物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调及某些内分泌功能异常为主要表现的临床综合征.是肾脏疾病和与肾脏有关疾病的终归宿[1].
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难治性肾病综合征的中西医治疗新进展
难治性肾病综合征是指激素治疗无效,或激素依赖,或反复发作,因不能耐受激素的副作用而难以继续用药的原发性肾病综合征,约占原发性肾病综合征的30%~50%左右,是目前临床慢性肾病中治疗为棘手,预后较差的病种[1] .近年来,一些新的治疗药物和方法被应用于临床[2,3,6],这些方法包括以下几方面.
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川芎制剂对肾脏病治疗的现状
川芎制剂(主要为川芎嗪及阿魏酸类)现已广泛应用于临床.其清除氧自由基及抗内皮素对血管内皮的双重保护作用,对肾脏疾病的防治具有重要意义.本文对近年来有关研究作一简述.
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儿童肾病综合征T细胞亚群检测的临床意义
目的:探讨儿童原发性肾病综合征(NS)T细胞亚群检测的临床意义.方法:对25例NS活动期和缓解期患儿应用流式细胞仪检测T细胞亚群的变化.结果:NS活动期组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值、NK[CD(16+56)]+细胞均明显低于缓解期组(P<0.01)和对照组(P<0.01).结论:说明NS细胞免疫功能减低,T细胞亚群检测可作为肾病综合征活动指标之一.
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苯那普利对2型糖尿病性肾病患者血浆一氧化氮和内皮素影响的研究
目的:研究一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)在2型糖尿病性肾病(DN)患者中的变化及苯那普利对其影响.方法:选取2型糖尿病(DM)患者119例(男56例,女63例)和正常对照组30例(男16例,女14例),抽取静脉血测NO和ET-1水平.结果:2型DM患者血浆NO明显低于正常人(P<0.05),血浆ET-1和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)明显高于正常人(P<0.01);2型DN组血浆NO明显低于2型DM组(P<0.01),血浆ET-1和AngⅡ明显高于2型DM组(P<0.01).2型DN组NO与ET-1、AngⅡ、尿白蛋白排泄率(UAER)呈负相关,ET-1与AngⅡ、UAER呈正相关.苯那普利治疗后血浆NO明显升高(P<0.05),而ET-1和AngⅡ则明显下降(P<0.05或P<0.01).结论:NO与ET-1失衡在DN的发生发展中起重要作用;苯那普利对肾脏有保护作用.
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固本通络冲剂治疗IgA肾病的临床疗效观察
目的:研究中药复方固本通络冲剂治疗IgA肾病的治疗效果及疗效特点.方法:对肾活检证实的IgA肾病患者随机分为固本通络冲剂治疗组(50例)及潘生丁对照组(30例)进行疗效观察及疗效特点分析,疗程3个月.结果:固本通络冲剂治疗IgA肾病病人总有效率为88%,对照组为30%,有显著性差异(P<0.01).结论:固本通络冲剂是治疗IgA肾病的有效中药复方制剂.
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益气清热膏对阿霉素肾病大鼠的肾脏保护作用
目的:探讨益气清热膏对阿霉素肾病大鼠的肾脏保护作用.方法:术后第2周对正常大鼠及阿霉素肾病大鼠分别灌服生理盐水、益气清热膏及福辛普利钠(蒙诺),治疗前及治疗后Ⅳ6周分别测定24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血肌酐及尿素氮结果;治疗后第6周取肾组织,用自动图像分析系统测定了各组系膜细胞的定量指数、肾小球系膜基质指数,对肾组织标本进行了Ⅳ型胶原、层黏连蛋白及纤维连接蛋白白的免疫组织化学染色.结果:益气清热膏可明显降低阿霉素肾病大鼠尿蛋白排出量、提高血清白蛋白、抑制系膜细胞增殖及降低系膜基质成分的合成,其作用与福辛普利钠组相似.结论:益气清热膏对阿霉素肾病大鼠的肾脏具有一定的保护作用.
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肾疏宁对体外培养肾小球系膜细胞系膜基质的实验研究
目的:探讨肾疏宁防治系膜基质硬化的细胞分子机制.方法:应用细胞培养技术,进行肾小球系膜细胞培养,采取血清药理学方法,制备肾疏宁药物血清,并分为低、中、高三个剂量梯度,利用血管紧张素Ⅱ为刺激因子,在4 h、8 h、16 h、32 h四个时间段观察肾疏宁药物血清对正常和病理状态下系膜细胞增殖和分泌系膜基质ColⅣ及FN的影响.应用MTT测定系膜细胞增殖,细胞ELISA测定ColⅣ及FN的含量,RT-PCR检测ColⅣ及FN的mRNA水平.结果:血管紧张素Ⅱ能明显促进MC增殖和系膜基质中ColⅣ及FN的分泌,16 h达到高峰,32 h时呈下降趋势,肾疏宁血清中、高剂量组对ColⅣ及FN的分泌均有明显抑制作用,并呈现剂量依赖关系.RT-PCR结果也说明肾疏宁血清对正常和血管紧张素Ⅱ刺激下的MC分泌ColⅣ及FN的mRNA表达有下调作用.结论:肾疏宁能明显抑制肾小球系膜基质中ColⅣ及FN的合成与分泌,并在基因水平上对其有影响作用.这可能也是肾疏宁临床治疗MsPGN疗效较佳并且防治肾小球硬化的作用机理之一.
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丹参对大鼠肾脏近曲小管超微结构保护机制的研究
目的:探讨复方丹参注射液对阿霉素致大鼠肾脏近曲小管上皮细胞超微病理损伤的保护作用.方法:通过一次性静脉注射阿霉素7.5 mg/kg,制备阿霉素致大鼠肾脏损伤模型,观察复方丹参注射液对其24 h尿蛋白排泄量、血清蛋白、胆固醇、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的影响;用透射电子显微镜观察肾脏近曲小管上皮细胞超微病理形态学变化.结果:模型组大鼠肾脏近曲小管上皮细胞肿胀,微绒毛肿胀,排列紊乱,部分脱失;线粒体和溶酶体囊状扩张,结构模糊;细胞核有不同程度的损伤.复方丹参可提高大鼠血清SOD活性,降低其MDA水平,减轻大鼠蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症和肾脏近曲小管上皮细胞的超微病理损伤.结论:复方丹参对阿霉素致大鼠肾脏近曲小管上皮细胞具有保护作用,其药理机制与提高机体抗氧化能力,抑制脂质过氧化反应密切相关,从而为临床采用抗氧化剂防治肾病提供了新的实验依据和基础理论依据.
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氟伐他汀对糖尿病肾病中脂蛋白(a)水平的影响
目的:探讨氟伐他汀对糖尿病肾病中脂蛋白(a)水平的影响及其肾脏保护作用.方法:分别以糖尿病大鼠模型和2型糖尿病肾病患者为研究对象,观察氟伐他汀治疗6周后血浆中脂蛋白(a)水平、组织型纤溶酶原激活物及其抑制剂活性、大鼠肾脏病理学改变.结果:与对照组比较,氟伐他汀治疗6周后糖尿病肾病患者和大鼠体内脂蛋白(a)、尿白蛋白水平均降低,患者纤溶酶原激活物抑制剂活性下降,纤溶酶原激活物活性上升,大鼠肾脏组织光镜及电镜下病变明显减轻.结论:氟伐他汀能下调脂蛋白(a),减轻肾脏肥大,具有肾脏保护作用.
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补肾活血泄浊汤抗大鼠微小病变肾病脂质过氧化损伤的研究
目的:探讨补肾活血泄浊汤对阿霉素所致大鼠微小病变肾病脂质过氧化损伤的影响.方法:采用阿霉素致大鼠微小病变肾病模型.治疗组灌服中药复方补肾活血泄浊汤,正常组和模型组灌服生理盐水.观察中药复方对肾组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量、肾功能及肾脏病理损伤的影响.结果:治疗组的尿蛋白、血清胆固醇、血清白蛋白以及肾组织SOD、MDA、病理形态的改变均较模型组为轻.结论:补肾活血汤是通过升高血清白蛋白、降低血清胆固醇、改善肾组织活性、氧清除酶活性而发挥其治疗作用.
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Bartter综合征合并巨细胞病毒感染1例报告
病例患儿,男性,8个月,主因咳嗽5 d,发热3 d入院.查体:体重4.6 kg,身长64 cm,血压:80/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).营养差,发育落后,皮肤弹性欠佳,眼窝凹陷,皮下脂肪薄.前囟平软,1.5 cm×1.5 cm,头大,前额突出,大眼睛,面部略呈三角形.眼球活动自如,耳廓无畸形.心肺未见异常.腹软,肝肋下1 cm,质软边锐,脾未触及,四肢活动自如.追问病史,母孕期羊水多,患儿平素多饮,无力.否认有遗传病家族史.患儿入院后第1次查血电解质Na+129.4 mmol/L,K+2.22 mmol/L, Cl-77.5 mmol/L,CO2 23.5 mmol/L,Ca2+ 2.45 mmol/L,Mg2+ 1.10 mmol/L.肾功能:尿素氮(BUN)6.43 mmol/L,血肌酐(Scr)35.36 μmol/L.血气分析:pH 7.545,HCO3- 32 mmol/L,剩余碱(BEecf)9.4 mmol/L.予补充氯化钾后多次复查血K+示1.79~2.11 mmol/L.
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丙基硫氧嘧啶致抗中性粒细胞胞浆抗体阳性新月体肾炎2例
丙基硫氧嘧啶是治疗甲状原机能亢进常用的药物之一,近年来国内屡有报道该药引起血管炎性肾损害,现将我们收治的二例报告如下:
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白芍总甙治疗狼疮性肾炎2例
本文2例狼疮性肾炎应用正规激素及免疫抑制剂治疗无效,加用中药白芍总甙(Total glucosides of paeony, TGP,商品名:帕夫林)取得满意的治疗效果,现报告如下.
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叶传蕙教授对过敏性紫癜性肾炎的中医治疗
过敏性紫癜是一种常见的变态反应性出血性疾病.由过敏性紫癜所引起的肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎,简称紫癜性肾炎,临床表现为血尿及蛋白尿.一般在数周内恢复,部分病人可转为慢性肾炎、肾病综合征,甚至出现慢性肾衰竭.本病轻型患者自然病程经过良好,重症患者缺乏特异性治疗,预后较差.根据过敏性紫癜性肾炎的临床表现,类似于中医学的葡萄疫、肌衄、发斑、斑疹、尿血、水肿、虚损等范畴.著名肾脏病专家叶传蕙教授辨治该病独具匠心,兹报道如下.
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慢性肾衰竭与肾性骨病
肾性骨病的定义分为狭义肾性骨病和广义肾性骨病。狭义肾性骨病是指慢性肾衰竭伴发代谢性骨病。广义肾性骨病是指和肾脏相关的疾病。近30年来,由于血液净化技术的开展和发展,尿毒症患者的生命得到延长,但肾性骨病未有减少,且由于透析因素的参与,铝中毒而致的骨骼变化,透析膜生物相容性导致的骨、关节病变,使慢性肾衰竭肾病的概念更有扩大与深化,它已成为慢性肾衰竭和透析领域的主要问题之一。
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膜性肾病基本方
组方1 组成黄芪60 g,当归20 g,白花蛇舌草30 g,仙灵脾15 g,党参30 g,苡仁30 g.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 |