中国中西医结合皮肤性病学杂志
Chinese Journal of Dermatovenerology of Integrated Traditional and Western Medicine 중국중서의결합피부성병학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会 天津市中西医结合皮肤病研究所
- 影响因子： 0.85
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-0709
- 国内刊号： 12-1380/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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雷公藤多甙片联合卤米松封包治疗结节性痒疹的临床疗效及其对生活质量的影响
目的 探讨雷公藤多甙片联合卤米松封包治疗结节性痒疹的临床疗效及其对生活质量的影响.方法 采用随机等分为联合用药组和卤米松乳膏组,2组患者均卤米松乳膏于皮损处2次/d封包治疗,观察组在对照组治疗的基础上增加60 mg雷公藤多甙片口服治疗,20 mg/次,3次/d,每次治疗4周.分别于治疗2、4周后评价疗效.记录并分析起效时间,及对患者生活治疗影响.并定期观察不良反应.结果 疗程结束后2组结节性痒疹疗效及皮肤病生活质量指数(DLQI)评分治疗前后比较差异有统计学意义.对照组在使用卤米松软膏封包治疗2周之后的有效率为26.67％,4周后的有效率为53.33％,而治疗组在使用卤米松软膏封包治疗联合雷公藤多甙片,2周和4周的有效率分别为43.33％和86.67％,治疗组较对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未见不良反应.治疗组在治疗前后对患者的皮肤病生活质量分数对比,提示治疗组较对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合用药在起效时间、治疗效果、改善患者生活质量等方面优于单纯外用药物常规治疗,值得临床借鉴参考.
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反射式共聚焦激光扫描显微镜辅助诊断毛囊性扁平苔藓1例
患者女,50岁.躯干及上肢毛囊性丘疹伴瘙痒5个月.反射式共聚焦激光扫描显微镜(RCM)及病理诊断为毛囊性扁平苔藓.治疗后随访89 d皮疹消退,未再出现新皮疹.
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阿维A联合卡泊三醇治疗寻常型银屑病的疗效及对血清炎症因子的影响
目的 探究卡泊三醇软膏外用结合阿维A胶囊内服对寻常型银屑病治疗效果及对其血清炎症因子的影响.方法 选取2014年1月-2017年1月于我院进行治疗的119例寻常型银屑病患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组(59例)和对照组(60例),对照组患者使用阿维A胶囊进行口服治疗,试验组患者在对照组基础上增加外用卡泊三醇软膏,2组干预时间均为3个月,使用银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)评分对2组治疗效果进行评估对比,对2组患者干预前后白细胞介素(IL)-4、IL-10及干扰素(INF)-γ水平进行评估时比,使用生活质量评定量表SF-36对2组患者干预前后的生活质量进行评定,后对2组患者干预期间不良反应如血脂异常、唇炎、鼻出血等的发生率进行统计对比.结果 干预后试验组患者治疗有效率高于对照组,且对比差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前2组IL-4、IL-10及INF-γ水平对比差异无统计学意义(P＞0.05),干预后试验组IL-4、IL-10水平高于对照组,INF-γ水平低于对照组(P,＜0.05);干预前2组SF-36评分对比差异无统计学意义(P＞0.05),干预后试验组SF-36各维度评分高于对照组(P＜0.05);试验组治疗期间不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 卡泊三醇软膏外用结合阿维A胶囊内服能够显著提高寻常型银屑病患者的治疗效果,改善其血清炎症因子水平,提高患者生活质量,减少不良反应的发生,安全性较好.
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火疗联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的疗效观察
目的 观察火疗联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法 纳入符合寻常型银屑病诊断的患者,依据随机数字表法分为试验组及对照组,终纳入统计66例,试验组33例,采用中医火疗联合卡泊三醇软膏方法治疗寻常型银屑病,对照组33例,采用卡泊三醇软膏外用的方法治疗寻常型银屑病.结果 2组患者在治疗前银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)评分无统计学意义,治疗2周后,2组患者PASI评分有统计学意义(P＜0.05),试验组与对照组经秩和检验2组间有效率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医火疗联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病治疗安全、有效,值得研究与推广.
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109例住院药疹患者临床分析
目的 分析药疹患者的临床特点,为临床合理用药及药疹的诊治提供参考.方法 回顾性分析109例药疹患者的临床资料,总结药疹的疹型、致敏药物、临床表现、实验室检查及治疗与转归情况.结果 重症药疹患者29例,其中重症多形红斑型药疹21例,大疱性表皮松解坏死型药疹8例;非重症患者80例,其中发疹型药疹39例,固定型药疹15例,多形红斑型药疹13例,多形态型药疹13例.重症患者与非重痘患者在合并发热、血常规、尿常规、肝功能、肾功能异常、嗜酸性粒细胞增高及黏膜受累等各方面差异均有统计学意义(P＜0.05).109例患者中88例有明确的单一的致敏药物,主要致敏药物依次为解热镇痛药、抗生素、抗癫痫药类、磺胺类及中药等.结论 药疹皮疹形态多样,部分患者皮损及症状相对较重,并可累及内脏系统,严重者可危及生命,应及早积极治疗.
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丹参酮胶囊联合氨基酮戊酸光动力疗法对痤疮患者血清IL-8、TNF-α和皮脂分泌的影响
目的 研究丹参酮胶囊联合氨基酮戊酸光动力疗法对痤疮患者血清白细胞介素(IL)-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α和皮脂分泌的影响.方法 选择2015年1月-2017年12月在我院皮肤性病学科进行诊治的51例痤疮患者,随机分为2组.对照组单纯采取氨基酮戊酸光动力疗法,观察组联合口服丹参酮胶囊治疗.比较2组的治疗有效率,血清IL-8、TNF-α水平以及皮脂分泌率.结果 观察组痤疮患者的有效率为96.00％ (24/25),明显高于对照组的76.92％ (20/26) (P＜0.05);2组治疗后的血清IL-8、TNF-α水平均明显降低(P＜0.05),且观察组更为明显(P＜0.05);2组治疗后的皮脂分泌率均明显降低(P＜0.05),且观察组更为明显(P＜0.05);观察组痤疮患者的不良反应发生率为8.00％(2/25),与对照组的11.54％(3/26)相比无统计学意义(P＞0.05).结论 丹参酮胶囊联合氨基酮戊酸光动力疗法对痤疮患者治疗效果明显优于单纯采取氨基酮戊酸光动力疗法,可以有效控制炎性反应,降低皮脂分泌.
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分析结节性痒疹湿毒瘀结型患者在散结汤联合心理干预治疗效果中的可行性研究
目的 分析结节性痒疹湿毒瘀结型患者在散结汤联合心理干预治疗效果中的可行性.方法 选取2013年9月15日-2016年9月15日期间医院门诊就诊的200例结节性痒疹湿毒瘀结型患者,将其随机化分组,2组各有100例,观察组和对照组分别采用散结汤联合心理干预治疗和散结汤治疗.结果 观察组患者总有效率(88.00％)、P物质浓度(130.25±3.85)、HAMA评分[(13.85±1.69)分]、HAMD评分[(15.36±3.65)分]、躯体功能[(97.63±8.05)分]、物质生活[(96.85±9.41)分]、心理功能[(97.45±7.33)分]、社会功能[(95.36±8.69)分]均优于对照组(P＜0.05).结论 散结汤联合心理干预治疗结节性痒疹湿毒瘀结型患者效果显著.
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清热除湿汤内服联合皮湿1号外用治疗湿疹湿热互结证临床研究
目的 清热除湿汤内服联合皮湿1号外用治疗湿疹湿热互结证进行疗效评价.方法 采用随机数字表法将受试者随机分配到试验组和对照组.试验组38例,清热除湿汤口服联合皮湿1号方外用,2次/d;对照组36例,氯雷他定片剂口服,1片/d,急性炎症渗出明显者,用3％硼酸洗液做冷湿敷,亚急性或慢性皮损外涂1％丁酸氢化可的松乳膏,2次/d,疗程6周.参照“中药新药治疗湿疮的临床研究指导原则”进行疗效评价.结果 治疗6周后,试验组受试者瘙痒缓解与对照组无异,但是皮损面积积分有明显改善,P＜0.05,皮损形态积分以及总积分有非常显著改善P＜0.01.各访视点2组总有效率比较:治疗2周后,差异无统计学意义,P＞0.05;治疗4周后,试验组总有效率显著高于对照组,x2 =5.67,P＜0.05;治疗6周后,试验组总有效率也明显高于对照组,x2=9.87,P＜0.01.结论 清热除湿汤内服联合皮湿1号外用治疗湿疹湿热互结证疗效优于氯雷他定片剂口服以及3％硼酸洗液、1％丁酸氢化可的松乳膏外用.
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复方甘草酸苷注射液联合沙利度胺片治疗过敏性紫癜疗效观察
目的 观察复方甘草酸苷注射液联合沙利度胺片治疗过敏性紫癜疗效.方法 150例患者随机分为2组,试验组采用复方甘草酸苷注射液联合沙利度胺片治疗.对照组予沙利度胺片治疗.结果 试验组治疗有效率97.5％.对照组有效率88.57％.2组有效率相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方甘草酸苷注射液联合沙利度胺片治疗单纯型过敏性紫癜疗效明显优于单用沙利度胺片治疗.
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枸地氯雷他定联合玉屏风颗粒序贯治疗慢性荨麻疹的临床观察
目的 观察枸地氯雷他定联合玉屏风颗粒序贯治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 将90例慢性荨麻疹患者随机分为序贯组(n=30)、连续组(n=30)及对照组(n=30),对照组予枸地氯雷他定治疗,连续组在对照组的基础上加用玉屏风颗粒治疗,2组均治疗8周,序贯组第1、2周给予枸地氯雷他定和玉屏风颗粒治疗,用法同连续组;第3、4周予以枸地氯雷他定隔日1次,玉屏风颗粒用法同上;第5、6周予以枸地氯雷他定4次/d,玉屏风颗粒用法同上;第7、8周予以枸地氯雷他定1次/周,玉屏风颗粒用法同上;记录患者治疗前后及停药4周后VAS,LFS及UAS评分.结果 3组治疗8周后LFS、VAS、UAS及有效率均明显不同(均P＜0.05).3组停药4周后LFS、VAS、UAS及有效率均明显不同(均P＜0.05).结论 玉屏风颗粒联合枸地氯雷他定序贯治疗慢性荨麻疹的临床效果显著,可以明显改善患者的症状.
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火针联合刺络拔罐疗法对神经性皮炎瘙痒程度改善的研究
目的 观察火针联合刺络拔罐疗法对神经性皮炎的瘙瘁程度的改善情况,以探寻治疗本病的有效的疗法.方法 将符合标准150例神经性皮炎患者随机分为4组:火针组,刺络拔罐组,火针联合刺络拔罐组,西药对照组.观察治疗前后视觉模拟尺度评分(VAS)数据的变化,并将瘙瘁程度改善及起效时间及疗效维持时间对比.结果 治疗组与对照组VAS评分比较差异有统计学意义.治疗组起效时间于对照组比较差异有统计学意义.治疗组疗效维持时间与对照组比较差异均有统计学意义.结论 火针联合刺络拔罐疗法能够明显改善神经性皮炎的瘙痒程度,并具备起效时间短,疗效维持时间长,疗效确切,操作方便.
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枇杷清肺饮联合胶原贴敷料对肺经风热型轻中度痤疮的治疗
目的 评价枇杷清肺饮联合胶原贴敷料治疗轻中度痤疮的效果.方法 将82例患者按随机数字表法分配到治疗组(42例)和对照组(40例).治疗组采用枇杷清肺饮中药汤剂内服加胶原贴敷料治疗;对照组采用胶原贴敷料外敷.疗程4周,治疗后均继续随访观察8周.结果 82例患者均完成治疗.粉刺、丘疹、脓疱皮损计数经4周和8周后,2组皮损变化差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组有效率为88.1％,复发率为16.7％;对照组有效率为62.5％,复发率为75.0％,2组有效率和复发率差异有统计学意义(P＜0.05).经4周后2组患者的炎症后红斑、色素沉着、瘢痕皮损评分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 枇杷清肺饮联合胶原贴敷料对肺经风热型轻中度痤疮的治疗有效,可以有效预防复发,胶原贴敷料治疗痤疮炎症后红斑、色素沉着、瘢痕皮损疗效显著.
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多西环素联合雷尼替丁治疗轻、中度痤疮的临床观察
目的 通过探讨多西环素联合雷尼替丁治疗轻、中度痤疮的临床疗效及安全性.方法 将入选的122例轻、中度痤疮患者随机分为3组.治疗组45例,予多西环素、雷尼替丁口服治疗;对照1组38例,予多西环素口服治疗;对照2组39例,予雷尼替丁治疗;3组患者均同时外用10％硫软膏外搽,疗程为8周.结果 治疗8周以后,治疗组有效率93.33％,对照1组有效率57.89％,对照2组68.21％,差异有统计学意义(P＜0.05).对照2组复发率33.33％,略低于对照1组39.47％,高于治疗组22.22％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多西环素联合雷尼替丁治疗轻、中度痤疮疗效和安全性均较好.
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冷冻溶脂术后90例患者寒性症状回顾性研究
目的 调查冷冻溶脂术后是否会出现寒性症状.方法 采用问卷调查的方法,对中国6家医疗美容机构的90例患者进行回顾性研究,调查冷冻溶脂术后出现的寒性症状,并按症状是否出现及是否加重分级.采用Wilcoxon秩和检验,比较冷冻溶脂术前与术后各中医证候主症出现频次的差异程度.结果 冷冻溶脂术后,虚寒、寒凝胞宫主症出现频次较术前无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05);脾阳虚、肾阳虚主症出现频次较术前均有明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冷冻溶脂术后易出现脾阳虚、肾阳虚症状,尚不认为其能引起全身虚寒、寒凝胞宫症状.
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火针联合阿维A胶囊治疗掌跖脓疱病临床疗效观察
目的 观察火针疗法联合阿维A胶囊治疗掌跖脓疱病的临床疗效及安全性.方法 将掌跖脓疱病患者94例随机分为治疗组和对照组,治疗组48例采用火针联合阿维A胶囊口服,对照组46例采用阿维A胶囊口服,治疗8周后,观察治疗前后红斑深浅、脓疱数目、结痂多少和瘙痒程度4个指标来进行疗效判定.结果 治疗后对2组患者进行疗效判定,治疗组疗效高于对照组(P＜0.05).结论 火针联合阿维A胶囊治疗掌跖脓疱病具有较好的疗效,不良反应少,操作简便,值得临床推广使用.
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寻常型银屑病患者血清HPA和VEGF水平检测及与PASI评分的相关性分析
目的 检测寻常型银屑病患者血清肝素酶(HPA)和血管内皮生长因子(VEGF)水平并探讨其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测90例寻常型银屑病患者血清HPA和VEGF水平,并以60名正常人作对照.结果 寻常型银屑病患者血清HPA和VEGF水平均显著高于对照组(P,＜0.05);进行期患者血清HPA和VEGF水平均显著高于静止期患者(P＜0.05);血清HPA和VEGF水平均与银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)评分呈正相关(P＜0.05).结论 寻常型银屑病患者血清中HPA和VEGF水平显著升高,与疾病活动和严重程度密切相关,有助于对银屑病病情的判断.
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协日嘎三味散对口腔扁平苔藓组织中TNF-α和IL-6表达的影响
目的 探讨协日嘎三味散对口腔扁平苔藓(OLP)患者中肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6水平调节作用,为临床用药提供理论依据.方法 60例OLP患者随机分为2组,分别给予协日嘎三味散和雷公藤总甙片进行治疗,采用双抗体夹心法检测了治疗前后TNF-α和IL-6水平的变化.结果 治疗8周后协日嘎三味散对口腔扁平苔藓(OLP)患者的黏膜斑纹改善方面和TNF-α、IL-6水平调节作用明显优于雷公藤总甙片;结果显示患者黏膜充血及白色斑纹程度越重,TNF-α、IL-6的水平就越高.结论 口腔扁平苔藓患者因病情不同免疫平衡失调的严重程度也不同;协日嘎三味散是治疗OLP有效并具有调节免疫功能的药物,值得临床推广应用.
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寻常型银屑病患者血清脂联素和抵抗素测定及与胰岛素抵抗相关性分析
目的 分析寻常型银屑病(PV)患者血清脂联素和抵抗素水平及与胰岛素抵抗的相关性.方法 纳入PV患者70例和正常对照40例,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定血清脂联素和抵抗素水平,同时采用葡萄糖氧化酶法及化学发光法测定空腹血糖和胰岛素水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 PV患者血清脂联素水平较对照组降低(P＜0.05),而血清抵抗素水平高于对照组(P＜0.05).PV患者胰岛素抵抗指数高于对照组[2.54(0.62～28.71) vs.2.01 (0.56～6.39),P＜0.05],其与脂联素呈负相关(r=-0.211,P＜0.05),与抵抗素、银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)及病程无相关性(r=0.157、r=-0.095、r=0.093,P＞0.05).结论 PV患者易于发生胰岛素抵抗,脂联素可能在评估银屑病合并代谢性疾病中发挥作用.
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自制中药协定方治疗慢性荨麻疹疗效观察及对血清组胺、IL-2、IL-6水平的影响
目的 探讨本院自制口服中药协定方对慢性荨麻疹的疗效及可能的作用机制.方法 慢性荨麻疹患者随机分为西替利嗪组、协定方组和联合用药组,健康体检者为对照组.治疗后2周和4周对临床疗效进行评分和观察.用酶联免疫吸附法测定细胞因子白细胞介素(IL)-1、IL-2和IL-6的表达水平,用酶免疫分析法测定组胺的水平.结果 治疗2周和4周后,西替利嗪组和协定方组有效率比较无统计学意义.治疗2周和4周后,联合用药组的有效率高于西替利嗪组和协定方组.与对照组比较,患者组的细胞因子IL-2和IL-6水平均明显增高.与患者组比较,治疗后西替利嗪组、协定方组、联合用药组的细胞因子IL-2和IL-6均明显降低.与西替利嗪组和协定方组比较,联合用药组的细胞因子IL-2和IL-6水平降低.与对照组比较,患者组的血清组胺水平明显增高.与患者组比较,治疗后西替利嗪组、协定方组、联合用药组的血清组胺水平均明显降低.与西替利嗪组和协定方组比较,联合用药组的血清组胺水平降低.结论 本院自制口服中药协定方能有效治疗慢性荨麻疹.联合使用本院自制中药协定方加西替利嗪比单用疗效更好.其机制可能与降低慢性荨麻疹患者组胺、IL-2和IL-6的表达水平有关.
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寻常型银屑病与脂肪因子相关关系的研究
目的 探讨寻常型银屑病患者性别、年龄与银屑病发病的关系以及银屑病患者血清Chemerin、脂联素(Adiponectin,ADP)、瘦素(Leptin,LEP)水平与银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)评分的相关关系并建立相应的回归模型.方法 通过对210例门诊及住院部寻常型银屑病患者的性别、年龄、PASI评分进行分组分段,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测210例寻常型银屑病患者血清Chemerin、瘦素、脂联素的浓度.采用SPSS22.0对银屑病患者的年龄、性别、PASI评分、血清Chemerin、瘦素、脂联素水平进行回归分析,并建立相应的线性回归模型.结果 PASI评分与Chemerin、瘦素均存在正相关关系,与脂联素存在负相关关系.结论 PASI评分与Chemerin、瘦素均存在正相关关系,与脂联素存在负相关关系.
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丹参穴位注射联合皮肤修复敷料治疗轻中度痤疮疗效观察及其对皮肤病生活质量指数的影响
目的 观察丹参穴位注射联合皮肤修复敷料对轻中度痤疮患者痤疮症状评分及皮肤病生活质量指数(DLQI)的影响.方法 选取我院收治的112例轻中度寻常痤疮患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组.2组患者均给予皮肤修复敷料治疗;观察组在此基础上同时给予丹参穴位注射治疗.治疗后,评价2组临床疗效;治疗前后分别观察2组粉刺、炎性丘疹、脓疱等痤疮症状评分;观察2组日常活动、症状、人际关系、工作和学习、感受情况等DLQI评分.观察所有患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为96.4％,明显高于对照组的75.0％(P＜0.05).治疗后,观察组粉刺、炎性丘疹、脓疱评分分别为(0.41±0.12)分、(1.24±0.35)分及(0.94±0.21)分,均明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组各项DLQI评分亦明显低于对照组(P＜0.05).所有患者均未出现严重不良反应.结论 丹参穴位注射联合医用透明质酸修复贴治疗轻中度痤疮疗效显著,且能够明显改善患者症状与生活质量,值得进行深入研究.
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308nm准分子光联合点阵激光综合治疗白癜风的疗效分析及患者满意度观察
目的 分析308准分子光联合点阵激光综合治疗白癜风的临床疗效及患者满意度.方法 选择2014年7月-2016年7月我院收治70例白癜风患者,根据诊治时间分为对照组(n=35例,皮损211处)和联合组(n=35例,皮损217处);对照组给予点阵激光治疗和复方倍他米松注射液;联合组在对照组治疗的基础上给予308 nm准分子光治疗.比较两组的临床疗效,治疗后不良反应及患者满意度、血清抗酪氨酸酶抗体水平变化.结果 联合组治疗后临床总有效率为94.93％,明显高于对照组(83.41％,P＜0.05).治疗期间,联合组有21处皮损(9.68％,12/217)出现不同程度的红斑或水疱,对照组有10处皮损(4.74％)出现水肿、红斑或水疱等不良反应,2组相比差异无统计学意义(x2=1.802,P＞0.05).与治疗前相比,治疗后1个月、3个月2组抗酪氨酸酶抗体水平均明显下降,且联合组显著低于对照组;联合组治疗后患者总满意度为88.57％,明显高于对照组的77.14％ (P＜0.05).结论 308 nm准分子光联合点阵激光综合治疗白癜风疗效显著,无严重不良反应,可有效降低抗酪氨酸酶抗体水平,提高患者满意度.
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带状疱疹初期疼痛与皮损受累面积的相关性分析
目的 探讨带状疱疹初期疼痛与皮损受累面积的相关性.方法 对93例带状疱疹患者进行问卷调查.初期疼痛采用六点行为评分法,皮损受累面积采用烧伤面积计算法,对疼痛评分与皮损受累面积进行线性相关分析.结果 皮损受累面积与初期疼痛评分有线性正相关性,r值在0～1之间.结论 初期疼痛程度越高则皮损受累面积越大.
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洗方1号治疗血热证头皮银屑病的疗效观察
目的 观察洗方1号治疗血热证头皮银屑病的临床疗效.方法 采用随机对照分组试验,将40例中医辨证为血热证银屑病的患者随机分为2组:治疗组20例,洗方1号每天外洗;对照组20例,卡泊三醇搽剂每天外用.于治疗前后分别对病患病情程度进行银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)评分和真菌培养阳性率(糠秕孢子茵),4周后观察两组临床疗效.结果 治疗组皮损的PASI评分、真菌培养率治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 洗方1号可能是通过抑制糠秕孢子菌生长达到治疗血热证银屑病临床效果.
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甲强龙联合低分子肝素钙治疗儿童腹型过敏性紫癜的疗效观察
目的 探讨低分子肝素钙皮下注射治疗儿童腹型过敏性紫癜的治疗效果.方法 将79例患儿随机分为治疗组和对照组.2组均常规给予甲基强的松龙针、双嘧达莫片,抗组胺药及补液治疗.治疗组采用常规治疗的基础上加用低分子肝素钙针治疗.结果 治疗组有效率(95％)高于对照组(79.5％),差异有统计学意义(x2=4.298,P＜0.05);血清D-二聚体水平低于对照组,差异有统计学意义(t=2.410,P＜0.05);腹痛缓解时间、大便潜血转阴时间、皮疹消退时间及住院时间均较对照组缩短,2组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素钙治疗儿童腹型过敏性紫癜安全、有效,能显著降低血清D-二聚体水平,较快改善临床症状.
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免疫抑制剂治疗天疱疮的研究进展
天疱疮是一组少见的、具有潜在致命性的慢性自身免疫性大疱性疾病.对于存在糖皮质激素治疗风险或疗效不佳的患者,合理联用免疫抑制剂是可行且必要的,包括硫唑嘌呤,麦考酚酸吗乙酯,环磷酰胺,甲氨蝶呤,环孢素和雷公藤多苷等.现对以上免疫抑制剂治疗天疱疮的进展作一综述.
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自噬与角质形成细胞、扁平苔藓的相关性研究
细胞自噬是真核生物中高度保守的生命现象,在维持细胞内环境稳态中发挥重要作用.角质形成细胞是皮肤屏障的主要组成细胞,自噬参与角质形成细胞(KC)的多种病理生理过程,参与多种皮肤病的发病.扁平苔藓(LP)是一种常见的慢性炎症性疾病,其具体病因和发病机制尚不清楚.近年来研究表明自噬参与了扁平苔藓的发病.本文就自噬与角质形成细胞、扁平苔藓的相关性研究综述如下.
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芍药苷在皮肤科的应用及机制探讨
芍药苷是白芍总苷的主要有效成分,因其广泛的药理作用如抗炎、抗氧化、免疫调节、保肝等,在临床多学科上广泛使用;近几年在皮肤科相关疾病中也得到了广泛的应用,如变应性接触性皮炎、银屑病、红斑狼疮、扁平苔藓、干燥综合征等,其不仅能缓解皮损症状,还能减少激素、免疫抑制剂用量,从而降低药物不良反应.本文综述了芍药苷在上述皮肤疾病的应用进展,并阐述在此类疾病中,其可能通过抑制树突状细胞或直接抑制T细胞和B细胞的增殖从而发挥免疫抑制和调节作用的机制.
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背部浅表脂肪瘤样痣1例
患者女,39岁,背部黄褐色丘疹、斑块2年.皮肤科情况:背部正中线右侧可见多个大小不一的丘疹、结节,部分相互融合成斑块,皮损颜色较周围肤色略加深,呈淡褐色,质硬.组织病理示:表皮未见明显异常,真皮浅层胶原纤维间可见多个大小不等,形状不规则的成熟脂肪细胞团块,部分区域呈分叶状改变,伴少量炎性细胞浸润.诊断:浅表脂肪瘤样痣.
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红皮病合并继发性肾上腺皮质功能减退1例
患者男,32岁,体质量78 kg,因“全身起疹17年,伴间断发热7d,加重15d”入院.入院后诊断为:红皮病合并继发性肾上腺皮质功能减退.治疗:氢化可的松联合环孢素.
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卡培他滨引起手足综合征臀部皮肤反应1例及文献复习
1病例资料1.1临床资料患者男,65岁,2016年3月无明显诱因出现肛门坠胀,伴便血,血为鲜红色,自认为痔疮,未求诊治,后逐渐出现大便不尽感及黏液血便.2017年2月就诊于当地医院,行肠镜及病理检查提示:直肠中分化腺癌.2017年3月6日至北京某医院进一步诊治,肛门指诊示:直肠前壁距肛缘4 cm处可触及肿物,约占1/3肠周,质地硬,可推动,指套染血.行肛门镜检查见:菜花样隆起,活检质地脆,易出血.腹部CT平扫及增强扫描示:肠管形态及分布未见明显异常,未见肿大淋巴结影,未见腹水征.
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李咏梅运用抗敏方治疗慢性荨麻疹的经验
李咏梅教授在临床中擅长运用抗敏方加减联合穴位注射治疗慢性荨麻疹,强调从先天禀赋、脏腑功能、气血调和等方面着手,采用益气固表,养血调血,消风止瘁的治疗原则,以”扶正祛邪”,”辨证施治”为核心,充分发挥中药方剂与传统中医疗法的治疗优势,集二者治疗特点为一体,相辅相成,达到慢性荨麻疹治疗过程中双向调节的目标,临床效果显著.
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特应性皮炎心脾相关病因病机理论的古文献探析
目的 基于古文献探析特应性皮炎心脾相关的病因病机理论.方法 通过系统检索,筛选中医古文献中具有临床意义和应用价值的条文,并对终纳入的48条相关文献条文加以整理和发掘,论述与分析特应性皮炎心脾相关的病因病机.结果 特应性皮炎的病因可归于先天胎毒遗热、后天脏腑失调、外感风湿热邪;其核心病机乃脾虚及心火,病性属本虚标实,临床可以健脾清心祛邪为则进行论治.结论 古文献中对特应性皮炎心脾相关病因病机形成了较系统的论述,与现代医学认识可相互印证,对该病的中医临床实践、临床疗效提高和科学研究开展具有良好的参考价值.
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从脾胃论治婴幼儿湿疹
幼儿湿疹发病率呈逐年上升趋势,研究其发病的相关因素和早期的防治措施,对于减少湿疹发病率、提升幼儿生活质量有重要的社会意义.历代医家对导致湿疹的病因病机认识各有不同,大多可归为脾胃损伤、湿热为患,以清热、健脾、利湿、止痒为基本治则.现代医学认为湿疹是复杂的内外因子共同引起的一种迟发型变态反应.近些年国内外研究提示调节肠道菌群在防治幼儿湿疹中扮演着重要角色,而治疗湿疹的一些常用中药,如具有健脾化湿、清热解毒等作用的单味中药对肠道微生态也有不同程度的调节作用,提示笔者可以对这些中药或方剂对婴幼儿湿疹的防治进行临床或实验研究.
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中西医结合皮肤性病学史上的一座丰碑——祝贺《中国皮肤科学史》出版发行
承载着几代皮肤科学人夙愿的《中国皮肤科学史》,于今年3月由北京科学技术出版社正式出版发行,这是我国皮肤科学界一件值得称道的大事.该书由马振友、张建中、郑怀林主编,全国百余名皮肤科专家共襄盛举,全国人大副委员长、中华医学会会长陈竺等作序,历经二十年精心著述,终得以奉献给全国及国际同仁阅览.该书不仅全面客观地叙述了历史悠久博大精深的中医,近代传人中国后不断发展成就辉煌的西医,还系统总结了在两种医学基础上,由皮肤科同仁创造的中国独具的中西医结合皮肤科学史.
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| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
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