中国中西医结合皮肤性病学杂志
Chinese Journal of Dermatovenerology of Integrated Traditional and Western Medicine 중국중서의결합피부성병학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会 天津市中西医结合皮肤病研究所
- 影响因子： 0.85
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-0709
- 国内刊号： 12-1380/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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重镇药物在皮肤科的应用
大多数皮肤病具有慢性、复发性、瘙瘁性的特点,兼夹证较多,证侯之间界限临床上常常难以区分,病机较为复杂,导致疾病缠绵难愈,笔者在皮肤科临床使用重镇药物治疗多种皮肤病,体会可广泛应用于阳不入阴、阴不守阳所致的“热”、“瘀”、“虚”共同致病的皮肤病复杂证候.
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普济消毒饮加减联合外用阿达帕林凝胶治疗寻常型痤疮疗效观察
目的 观察普济消毒饮加味联合外用阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮的临床疗效.方法 将60例患者随机分成观察组和对照组,观察组采用口服中药普济消毒饮加减,睡前外用阿达帕林凝胶;对照组仅睡前外用阿达帕林凝胶,观察临床疗效及不良反应.结果 中药普济消毒饮加减联合外用阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮,治疗8周有效率70.00％,明显优于对照组(对照组40.00％);治疗12周,观察组有效率83.33％,与对照组(有效率60.00％)相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药普济消毒饮加减联合外用阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮疗效显著.
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糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏软封包治疗斑块型银屑病疗效观察
目的 探讨寻常性银屑病简单有效而且易操作的外用药物治疗方法.方法 283例寻常性银屑病患者随机分4组,分别进行糠酸莫米松乳膏外用、卡泊三醇软膏外用,以上两者联合外用,及两者联合外用后外涂凡士林软封包,4周后进行疗效观察.结果 4周治疗结束后,糠酸莫米松乳膏治疗银屑病的有效率为70.6％,卡泊三醇软膏的有效率为69.9％,糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏的有效率为79.2％,糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏加凡士林软封包的有效率为87.1％.糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏加凡士林软封包的治疗效果明显好于不封包或单用者(P＜0.05).结论 糠酸莫米松乳膏、卡泊三醇软膏联合用药的疗效明显好于其单独用药;而两者联合用药后,外加凡士林软封包患者的疗效,明显好于不软封包的患者.
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Q开关Nd:YAG激光治疗色素增加性皮肤病疗效分析
目的 观察Q开关Nd:YAG激光治疗色素增加性皮肤病的临床疗效及治疗次数、间隔时间以及安全性.方法 用Q开关Nd:YAG激光(1064 nm,532 nm波长)治疗570例色素增加性皮肤病,观察、分析其疗效.结果 Q开关Nd:YAG激光治疗色素增加性皮肤病均有效.其中老年斑、雀斑、蓝黑纹身、雀斑样痣、褐青色痣、太田痣总有效率均达87.14％以上.黄褐斑总有效率为85.20％.咖啡斑、炎症后色素沉着总有效率分别为65.00％及 60.00％.毛表皮痣总有效率为30.00％.痊愈率由高到低依次为老年斑、雀斑、雀斑样痣、蓝黑纹身、褐青色痣、太田痣、黄褐斑、咖啡斑、炎症后色素沉着、毛表皮痣.治疗次数1～13次,间隔时间1周～半年.临床疗效与治疗次数呈正相关,不良反应少.结论 Q开关Nd:YAG激光治疗色素增加性皮肤病的疗效显著,安全性较好.毛表皮痣治疗效果相对较差.
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局部5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗甲周疣的疗效观察
目的 观察局部5-氨基酮戊酸(5-aminolevulinic acid,5-ALA)光动力疗法治疗甲周疣的疗效和安全性.方法 甲周疣16例患者.将用20％的5-ALA溶液浸润的薄棉花片覆盖手足皮损处,避光4-5 h.移除湿敷棉花片,用波长为635 nm的激光照射病灶部位,能量密度120 J/cm2,照射时间20～25 min.治疗3次,每隔14d治疗1次.疗程结束后2周、4周复诊,评价治疗效果.结果 治疗2周后,12例患者完全治愈,4例有效;4周后,14例治愈,2例有效.患者有效率、满意率为100％.结论 局部5-ALA光动力疗法治疗甲周疣疗效显著、安全,不良反应小.
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燥湿止带煎剂外用治疗外阴阴道念珠菌病疗效观察
目的 观察燥湿止带煎剂治疗外阴阴道念珠菌病的疗效.方法 将60例外阴阴道念珠菌病患者随机分成2组,分别使用燥湿止带煎剂、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊进行治疗,15 d后观察疗效.结果 燥湿止带煎剂治疗外阴阴道念珠菌病的总有效率为70％,硝呋太尔制霉素阴道软胶囊的总有效率为53％,2组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 燥湿止带煎剂治疗外阴阴道念珠菌病疗效确切,安全性高,值得临床借鉴.
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三联疗法治疗早期带状疱疹预防带状疱疹后遗神经痛疗效观察
目的 探讨三联疗法治疗早期带状疱疹预防后遗神经痛临床疗效观察.方法 180例带状疱疹患者随机分为治疗组(120例)和对照组(60例),2组均给予阿昔洛韦静脉滴注,半导体激光照射,治疗组联合穴位注射.治疗前及治疗后1、3、7、14 d分别进行视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、睡眠质量评分法(sleep quality score,QS)、疼痛频率(frequency,F=次/d)综合评估临床疗效,1个月后观察带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)发生率.结果 治疗组痊愈率,总有效率及综合评分(VAS,QS,F)均明显优于对照组,PHN发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三联疗法治疗早期带状疱疹起效迅速,治愈率高,无不良反应,可减少PHN发生率.
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中药熏蒸联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹临床观察
目的 旨在观察中药熏蒸联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹的疗效.方法 治疗组采用中药熏蒸联合复方甘草酸苷进行治疗,对照1组仅用复方甘草酸苷口服,对照2组仅用中药熏蒸治疗,中药熏蒸隔日1次,口服复方甘草酸苷50 mg,3次/d,2周为1个疗程.结果 治疗组与对照1、2组的总有效率分别为93.33％、70.00％、73.33％,治疗组有效率与对照1组与对照2组比较差异均有统计学意义(x2分别为5.45和4.32,均P＜0.05).结论 中药熏蒸和复方甘草酸苷联合应用治疗玫瑰糠疹总有效率优于单一药物或中药熏蒸,值得临床推广使用.
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角质剥离术加微波凝固治疗跖疣56例疗效观察
目的 观察角质剥离术加微波凝固治疗跖疣的疗效.方法 采用角质剥离术加微波凝固治疗跖疣56例,并与冷冻治疗跖疣52例进行对比.结果 治疗组:痊愈率82.14％,好转率14.29％,总有效率96.43％,明显优于对照组的42.31％、34.62％与76.92％.2组痊愈率与总有效率比较差异均具有统计学意义(前者x2=18.35,P＜0.05;后者x2=9.09,P＜0.05).结论 角质剥离术加微波凝固能迅速祛除跖疣疣体,并有效预防复发,且本方法操作简便,不良反应少,治疗基本无痛苦,值得临床使用.
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中药颗粒浴足联合卡介菌多糖核酸注射液治疗多发性跖疣临床观察
目的 探讨中药颗粒浴足联合卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射治疗多发性跖疣的临床疗效.方法 患者随机分为2组,治疗组76例,中药浸泡30 min,1次/d;对照组80例,应用液氮冷冻,2周1次,2组均配合卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射隔日1次,分别于治疗后1个月及2个月时观察疗效.结果 治疗1个月时治疗组痊愈率63.2％,总有效率86.8％,对照组分别为43.8％、73.8％,2组差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗2个月后,治疗组总有效率96.1％,对照组为83.8％,2组差异有统计学意义.结论 中药颗粒浴足联合卡介菌多糖核酸注射液治疗多发性跖疣,使用经济方便,疗效良好.
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四妙丸在皮肤科的临床应用体会
四妙丸出自清末张秉成著《成方便读》,源自朱丹溪著《丹溪心法》之二妙散(苍术、黄柏),《成方便读》加薏苡仁、牛膝为四妙丸.由苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁组成.用于治疗肝肾不足、湿热下注所致下肢萎软无力,或足膝红肿热痛,或湿热带下,或下部湿疮,小便短黄,舌苔黄腻.本方是治疗下焦湿热的良方,在临床应用广泛,在内科、骨科、妇科、皮肤科均可应用.笔者以"下焦湿热"这一辨证要点,以本方治疗多种皮肤科疾病,收到良好疗效,现介绍如下.
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吡硫嗡锌气雾剂治疗慢性局限性湿疹临床疗效观察
慢性湿疹是一组以皮肤浸润肥厚及不同程度苔藓化为特征的异质性免疫炎症性皮肤病,临床发病率高.临床单用皮质类固醇激素易出现皮肤萎缩、快速耐受及皲裂加重的现象,并且也容易反复.我们自2011年2月-2011年12月应用吡硫翁锌气雾剂(商品名:适今可)治疗慢性湿疹,疗效满意,现报道如下.
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口服三蕊胶囊并外用玫芦消痤膏联合治疗寻常痤疮临床观察
2011年3月-11月,笔者采用口服三蕊胶囊(重庆华邦制药股份有限公司)加玫芦消痤膏(贵阳舒美达制药有限公司)外用治疗寻常痤疮66例,取得了满意疗效,现报道如下.1资料与方法1.1临床资料 全部病例均来自我站皮肤科门诊,诊断标准参照《临床皮肤病学》[1].临床症状为面部,胸部,背部黑头粉刺,炎性丘疹,脓疱,囊肿,瘢痕等,符合寻常痤疮诊断标准,并按Pillsbury4度法对痤疮进行患者分类.治疗前用过抗菌药物,糖皮质激素,抗角化药物,孕妇,哺乳期,高血脂,肝肾功能异常的病例及14岁以下儿童均剔除.
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自体疣皮下植入联合二氧化碳激光和香菇菌多糖治疗尖锐湿疣37例临床疗效观察
目的 探讨自体疣皮下植入联合二氧化碳(CO2)激光和香菇菌多糖治疗尖锐湿疣的疗效.方法 将37例患者随机分为2组,对照组采用CO2激光,口服香菇菌多糖治疗,治疗组在此基础上加用自体疣皮下植入,随访3个月,比较2组患者的临床疗效及复发率.结果 2组疗效及复发率相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 自体疣皮下植入联合CO2激光和香菇菌多糖治疗尖锐湿疣疗效好、复发率低.
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中医药治疗糖皮质激素依赖性皮炎举例
糖皮质激素依赖性皮炎是一种医源性疾病,属于中医文献记载中的“面游风、药毒、粉花疮、风毒、黧黑斑”.目前对此病的研究颇多.中医治疗多是专病专方治疗,且以清热凉血为主,多投以犀角地黄汤、清胃散、银翘散之类方剂,有关此病的证候研究很少.笔者采用辨证分型治疗此病,取得较好疗效.兹介绍验案3则,以飨同道.
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天津市公安特警总队特警足部红色毛癣菌种内基因分型
目的 对从公安特警总队特警足部浅表真菌病分离鉴定的红色毛癣菌,应用聚合酶链式反应(polymerase chain reation,PCR)技术比较分离自不同个体的红色毛癣菌菌株种内差异性,并分析其同源性.方法 分别用文献报道的2对引物特异扩增红色毛癣菌的串联重复亚元件(tandem repeat subelement,TRS)TRS-1/TRS-2产生的PCR指纹图谱进行比较分析种内差异性,2对引物分别为:TRS-1区引物TrNTSF-2:5’-AC CGTATTAAGCTAGCGCTGC-3’,TrNTSR-4:5’-TGCCACTTCGA TTAGGAGGC-3’.TRS-2区引物TrNTSR-1:5’-CTCAGTCGAACCGTGAGGC-3’,TrNTSC-1:5’-CGAGACCA CGTGATACATGCG-3’.结果 红色毛癣菌的种内分型:分离菌株TRS-1分型为type 1型的占60.0％(15/25),与文献报道相比较差异有统计学意义(P＜0.05);分离菌株TRS-2扩增为单502 bp产物的占92％(23/25);综合TRS-1和TRS-2分离菌株之间基因型有差异者占56％(14/25).结论 通过对红色毛癣菌种内分型,显示特警足部浅表红色毛癣菌感染具有较大的同源性;提示感染源比较集中,有必要采取正确的健康教育宣传.
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不同治疗方法对寻常型银屑病表皮中生存素表达的影响
目的 探讨不同治疗方法对寻常型银屑病表皮细胞凋亡的影响.方法 60例寻常型银屑病患者,随机分成2组,每组30例,分别应用中药银屑病方联合窄谱中波紫外线(narrow band ultraviolet B,NB-UVB)及阿维A联合NBUVB治疗,免疫组化链菌素亲生物素-过氧化酶连接法(streptavidin peroxidase con-jugated method,SP)检测2组治疗前后生存素(survivin)的表达,并记录治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)评分,比较治疗前后survivin阳性细胞数的差值及PASI评分差值,同时比较2组治疗过程中不良反应的发生率.结果 2组治疗后survivin表达及PASI评分均下调,治疗前后survivin阳性细胞数差值及PASI评分差值差异无统计学意义,不良反应发生率中药组显著低于阿维A组.结论 在调节寻常型银屑病角质形成细胞凋亡及临床疗效方面两者作用相当,因中药的不良反应比较少,其适应证更加广泛.
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中医药内外合治肝郁血滞型黄褐斑的临床疗效观察
目的 观察中药内服、外用及耳穴压豆治疗肝郁血滞型黄褐斑的临床疗效.方法 中医辨证分型为肝郁血滞型的黄褐斑患者,采用随机数字表进行分组,结果完成84例.治疗组46例,中药消斑1号方口服及中药祛斑膜1号方外用配合耳穴压豆治疗;对照组38例,维生素C片和维生素E胶丸口服,0.1％维A酸乳膏外用治疗,治疗12周后进行疗效判定.结果 治疗组有效率为80.43％;对照组有效率为63.16％,2组疗效对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医药内外合治肝郁血滞型黄褐斑疗效好,安全性高.
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散发型白癜风患者外周血CD4+/CD8+T细胞比值及CD4+CD25+T细胞的检测
目的 检测散发型白癜风患者外周血CD4+/CD8+T细胞比值及CD4+CD25+调节性T细胞水平,探讨其与散发型白癜风发病的关系.方法 散发型白癜风患者29例,男13例,女16例.通过流式细胞仪对散发型白癜风患者外周血CD4+/CD8+T细胞比值及CD4+CD25+调节性T细胞水平进行检测,并与20例健康人相比较.结果 与健康对照组相比,散发型白癜风患者外周血中CD4+/CD8+T细胞比值的差异无统计学意义(P＞0.05),而CD4+CD25+调节性T细胞水平明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05),但在不同病程的患者中CD4+CD25+调节性T细胞数量的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 散发型白癜风患者外周血中存在CD4+CD25+调节性T细胞水平下降,可能与散发型白癜风的发生发展有一定关系.
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不同中医治法对豚鼠亚急性-慢性湿疹模型疗效实验研究
目的 观察6种中医治法对豚鼠亚急性-慢性湿疹的疗效,探讨其可能的作用机制,为临床中医治疗湿疹提供可靠的理论依据.方法 采用2,4-二硝基氯苯(2,4-dinitro-1-chlorobenzene,DNCB)诱导豚鼠耳廓亚急性-慢性湿疹模型,以祛风止痒-清热燥湿解毒法(A)、清热解毒法(B)、祛风止痒法(C)、清热燥湿法(D)、清热燥湿解毒法(E)、收敛解毒法(F)6种治法的中药制剂皮肤给药2次/d,连续2周,并与生理盐水(normal saline,NS)组对照.结果 与NS组比A组减轻豚鼠耳廓肿胀为明显,C组低;A组脾脏系数和胸腺系数与NS组相比有明显降低(P＜0.05);各组组织切片真皮炎性细胞计数,与NS组相比均降低(P＜0.05),其中以E组低,A组其次.结论 祛风止瘁、清热燥湿解毒法(A)能明显减轻豚鼠湿疹模型耳廓炎症肿胀、减少真皮炎细胞浸润、降低免疫器官比重系数,该治法可作为临床治疗亚急性-慢性湿疹的基本治法;其机制可能与抗迟发型变态反应、抗炎、免疫调节等作用有关.
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持久性发疹性斑状毛细血管扩张症1例
患者男,24岁,躯干及四肢褐色斑疹20余年,Darier征阳性.皮损组织病理检查示:表皮大致正常,真皮浅层毛细血管扩张,周围有单个核细胞浸润;甲苯胺蓝染色:毛细血管周围单一核细胞内有紫红色异染颗粒.诊断:持久性发疹性斑状毛细血管扩张症.
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阿维A胶囊联合放射治疗疣状表皮发育不良伴发多发皮角
患者男,36岁.四肢多发增生物24年,无自觉症状.皮肤科检查:双手、前臂、双足及小腿满布淡黑褐色疣状增生物,疣体表面形成多个巨大坚硬的皮角.皮损组织病理学改变符合疣状表皮发育不良和皮角改变.给予依曲替酸口服,联合抗病毒、免疫调节剂治疗后,病情明显好转.1年后皮疹消退80％,但阿维A减量后有少许新发皮疹,配合放射治疗后,疣体进一步萎缩,目前病情稳定,皮疹基本消退.
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有汗性外胚叶发育不良及家系报告1例
1临床资料患者女,11岁,主因头发稀少10年,于2012年7月13日就诊于我科会诊中心.患者自出生后全身毛发稀少,且易脱落,尤以头发为明显,同时伴有眉毛睫毛的缺失.牙齿、双手指甲颜色及形状正常,出汗正常.既往体健、无特殊疾病.父母健在,非近亲结婚,其外公、母亲、双胞胎妹妹、舅舅、表姐均有类似病史,见图1.
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Wells综合征1例
1临床资料患者女,10岁,维吾尔族,右手起皮疹伴痒2周余为主诉就诊.患者自诉于2011年8月口服脊髓灰质炎活疫苗糖丸,服用后右手大鱼际处出现红色皮疹,痒明显,后皮疹渐增大,在家外用药物治疗无明显效果.为进一步治疗于2011年9月3日就诊我科门诊,考虑"结节性红斑,环状肉芽肿",给予皮肤组织病理检查.既往史:否认高血压、糖尿病,否认家族性遗传性疾病以及传染病病史,自诉过敏体质,蚊虫叮咬后皮肤常出现明显皮疹,痒感明显,外用药物治疗效果明显.
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先天性淋巴水肿1例
1临床资料患儿男,9d,因生后双下肢肿胀9d于2012年2月25日入院.系足月第1胎第1产阴道分娩娩出,出生史无异常,否认围生期窒息史.出生时即发现双下肢肿胀,未做诊治,就诊时肿胀较出生时无明显变化.患儿生后一般情况好.查体:体质量4230 g,反应好,哭声响亮,双下肢肿胀,膝以下部位明显,膝以上部位外侧略显肿胀,双足肿胀,见图1.肿胀均为指凹性,局部皮温增高,皮肤无发红,无触痛,肢体活动无障碍.
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带状疱疹致尿潴留及便秘2例
1临床资料病例1:患者女,58岁.主因会阴区疼痛、排尿困难、便秘2周,加重伴红斑、水疱3d于2012年8月10日收入院.患者2周前出现会阴区间歇性针刺样疼痛,伴便秘及排尿困难,无尿频、尿急、尿痛及血尿,就诊于当地医院考虑"泌尿系感染",予以对症治疗无明显好转.3d前出现小腹胀满,不能自行排尿,伴右侧大阴唇红斑、水疱,伴发热(37.6℃),就诊于我院泌尿科,泌尿系超声显示膀胱尿潴留,急行导尿,导出尿约1000 mL,保留导尿.转诊我科以会阴区带状疱疹收住院.
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富含中性粒细胞的原发皮肤CD30阳性间变性大细胞淋巴瘤1例
1临床资料患者女,88岁,因"左上臂红斑、结节,溃疡2个月"于2012年3月25日就诊.患者2个月前无明显诱因左上臂前侧出现红色丘疹及皮下结节,皮损渐增大,自行溃破,伴有脓性分泌物,自行外用消炎药膏治疗未见好转,遂就诊于我科以求进一步诊治.患者既往体健,无食物药物过敏史,否认家族中有类似疾病史.体格检查:一般情况良好,系统检查未见异常.皮肤科检查:左上臂前侧可见约2 cm×3 cm大小的浅溃疡,边缘堤状隆起、发红,中央溢黄脓,触之疼痛,见图1.
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肤康合剂治疗颜面复发性皮炎疗效观察
目的 观察肤康合剂治疗颜面复发性皮炎的临床疗效.方法 将275例颜面复发性皮炎患者随机分为2组,治疗组口服肤康合剂(我院自制)3次/d,20 mL/次,同时口服依巴斯丁片10 mg(1次/d);对照组口服依巴斯丁片10 mg(1次/d),2组均外用维生素E霜(我院自制).于治疗前、治疗后2、4周行临床症状及体征评分.结果 治疗后2、4周治疗组有效率明显高于对照组,2组差异有统计学意义.结论 肤康合剂治疗颜面复发性皮炎安全、有效.
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中药联合心理干预对肝肾阴虚型慢性湿疹患者生活质量影响的研究
目的 探讨心理干预对肝肾阴虚型慢性湿疹患者生活质量的影响.方法 64例肝肾阴虚型慢性湿疹患者随机分为治疗组和对照组,分别于心理干预前、后采用皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)问卷调查.结果 心理干预治疗后的患者生活质量明显改善(P＜0.01),而对照组治疗前、后无明显变化(P＞0.05).结论 肝肾阴虚型慢性湿疹患者除常规的躯体治疗外,应对患者实施心理干预,有助于提高患者的生活质量.
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175例急性期湿疹患者临床分析
目的 观察急性期湿疹住院患者临床特征及治疗周期.方法 对175例急性湿疹住院患者的病历资料进行统计分析.结果 175例患者中男81例,女94例,平均发病年龄(45.98±21.79)岁.其中首次发病者57例占32.55％,属慢性湿疹急性发作者118例占67.45％.其中19例(10.86％)认为有明显的诱发因素.有25例患者(14.28％)曾患有其他过敏性疾病.渗出物细菌培养以金黄色葡萄球菌为主.复方甘草酸苷的总体治疗周期与糖皮质激素相比差异没有统计学意义,但起效时间相对较慢.结论 急性湿疹患者常有慢性湿疹病史,多无明显诱因,常伴随皮肤细菌感染.复方甘草酸苷治疗急性湿疹疗效确切,患者住院时间与糖皮质激素相比无统计学意义,不良反应小,可以作为急性湿疹的治疗方法之一.
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穴位埋线治疗慢性荨麻疹对血清总IgE的影响及疗效分析
目的 观察穴位埋线治疗慢性荨麻疹的临床疗效及对血清总IgE的影响.方法 38例慢性荨麻疹患者给予穴位埋线治疗8周,分别于治疗第4周和第8周进行疗效评价,并检测治疗前后血清总IgE水平.结果 治疗4周和8周时的有效率分别为71.06％和78.95％.治疗后血清总IgE水平降低,且治疗8周时下降水平与治疗前比较差异有统计学意义.结论 联合穴位埋线能明显降低慢性荨麻疹患者血清总IgE水平,且疗效安全、确切.
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双白止痒洗剂外用治疗慢性手湿疹疗效及实验研究
目的 观察双白止痒洗剂治疗慢性手湿疹的疗效,并探讨其作用机制.方法 共60例慢性手湿疹患者纳入观察,以随机数字表法随机分为观察组和对照组.观察其症状转归情况,治疗后随访3个月,比较2组患者第1次复发的时间.治疗前后采用流式细胞仪检测2组患者的CD3、CD4、CD8淋巴细胞.结果 观察组治愈13例,显效6例,好转6例,总有效率为83.3％;对照组治愈5例,显效5例,好转6例,总有效率为53.3％.经Ridit分析,P=0.007 5,P＜0.01,提示观察组疗效优于对照组.治疗后检测四种T淋巴细胞亚群细胞可见,治疗组的CD3+、CD4+均值较治疗前相比有明显升高,但对照组的CD3+、CD4+升高不明显,治疗后2组CD3+、CD4+相比其差异有统计学意义.结论双白止瘁洗剂能迅速消除患者的症状,并能明显延长或阻止湿疹的复发,远期效果好,其作用机理与调节免疫功能,抑制T淋巴细胞的活化有关.
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念珠菌阴道炎合并解脲脲原体的临床研究
目的 探讨念珠菌阴道炎患者解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)检测及治疗的临床意义.方法 158例念珠菌阴道炎患者均取宫颈分泌物进行Uu培养及药敏试验.所有患者随机分为A、B组,每组79例.A组为单纯治疗组,局部放置达克宁阴道栓1周,同时口服伊曲康唑胶囊,0.2g/次,1次/d,共1周;B组为混合治疗组:局部放置达克宁阴道栓1周,口服伊曲康唑胶囊,0.2g/次,1次/d,共1周,同时给予Uu敏感药物多西环素片口服,0.1g/次,2次/d,共1周,或者克拉霉素片口服,0.5 g/次,1次/d,共1周;2组患者均在治疗结束两周后复查念珠菌及培养Uu.结果 A、B组治疗前Uu培养的阳性率分别为96.20％、93.67％,治疗结束2周后,Uu培养的阳性率分别为20.45％和14.46％.A组与B组治疗前后Uu阳性率比较x2分别为0.13和0.38,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 念珠菌阴道炎合并Uu感染率高,但联合抗Uu药物治疗差异无统计学意义;故Uu培养作为念珠菌阴道炎诊疗过程中常规检测项目的临床意义不大,不推荐念珠菌阴道炎患者常规抗Uu治疗.
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针灸治疗银屑病进展
目的 对近10年有关针灸方法治疗银屑病的临床研究文献进行了综述,整理了针灸对该病的各种疗法,包括针刺疗法、灸法、刺血拔罐疗法、埋线疗法、割治疗法、穴位注射疗法、综合疗法等方法及疗效的比较,总结了银屑病针灸治疗规律并分析了针灸治疗银屑病的特点与存在的问题,并提出了建议.
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黄芪对随意皮瓣化学延迟效用的基础研究进展
随意皮瓣是皮肤外科临床常用的局部皮瓣.由于受到皮瓣血供的局限,随意皮瓣要求固定的长宽比例,限制了随意皮瓣的随意性.通过人为的方法改变随意皮瓣固有长宽比例,称为皮瓣延迟.传统的方法是机械性延迟.近年来临床实践探索的热点关注于化学延迟,即通过给皮瓣蒂部注射某些血管活性药物,改善皮瓣血供,从而改变随意皮瓣固有长宽比例.新近研究表明,益气补血中药黄芪具有一定的促血管生成作用,现综述如下.
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刘爱民教授辨证治疗斑秃的经验
总结刘爱民教授治疗斑秃的经验,将斑秃分为5个中医证型进行辨证,简明叙述了每个证型的病因病机、临床特征、治法、方药等,每个证型附病例治验1则.
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中医美白祛斑、散结除疤外用古方溯源(一)——唐以前选方用药特点
从先秦至清代,众多中医古籍文献中均记载了具有美白祛斑、散结除疤功效的外用方药.这些方药可被用于治疗各种色素沉着类皮肤疾病以及痤疮后皮肤养护.本文按历史时间顺序进行整理,并结合不同时期中医学思想及著作特点分析其方剂组成及药物使用规律,旨在指导临床遣方用药.
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