中国中西医结合杂志
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会 中国中医科学院
- 影响因子： 2.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2-52
- 国内刊号： 1003-5370
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基于贝叶斯算法的吴以岭教授治疗冠心病心绞痛的病案分析研究
目的 系统整理吴以岭教授治疗冠心病心绞痛学术思想,挖掘其在冠心痛心绞痛诊断、辨证、治疗、用药方面的规律和特色.方法 采用贝叶斯算法及回顾性临床研究方法对346例吴以岭教授治疗的冠心病心绞痛临证验案进行证型分类,并提取各个证型与症状间的关联性,分析吴以岭教授病案中药物的功效、用药频率、药物性味及归经.结果 常见证型依次为气阴两虚证,络气虚滞证,痰浊阻肺、心络瘀阻证,肾虚络瘀、心络瘀阻证,络气郁滞证,心络绌急证,肝郁气滞、心络瘀阻证,脾困胃逆、心络瘀阻证;各证型主要症状均为不同程度胸闷疼痛.122味中药共出现6 045次,丹参等7味中药用药频次超过200次;药物功效归类共有17类,常用药物功效前5位为补虚、理气、清热、活血化瘀及安神药;药性分析前5位分别是:温、平、寒、微寒、凉;药味分析前5位分别是:甘、苦、辛、成、酸;归经前6位为肝经、肺经、脾经、胃经、心经、肾经.结论 本研究总结了吴以岭教授治疗冠心病的“病、证、症、法、方、药”特点,有利于其学术思想及临证经验传承发扬.
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紫银荷冰汤治疗慢性扁桃体炎扁桃体切除术后患者咽部疼痛的临床研究
目的 观察紫银荷冰汤对扁桃体切除术后咽部疼痛患者镇痛的疗效.方法 选择2012年7月-2016年10月在湖州师范大学附属第一医院住院的慢性扁桃体炎扁桃体切除术后患者,使用区组随机分组法将患者分为对照组和观察组,每组160例.观察组使用紫银荷冰汤漱口,对照组使用冰水漱口,两组均每天含漱5次,每次含漱10～20 mL,每次10min,不能耐受疼痛时口服止痛药物氨酚曲马多片1片.使用视觉模拟量表(VAS)评分评估两组术后12h和术后1、2、3、5、7天疼痛程度,并记录氨酚曲马多片服用例数和数量.结果 与对照组同期比较,观察组术后2、3、5天VAS评分下降(P＜0.05,P＜0.01),术后2、3、5天氨酚曲马多片用量下降(P ＜0.05,P＜0.01),术后2、3天服用氨酚曲马多片平均数量下降(P＜0.05,P＜0.01).结论 紫银荷冰汤可缓解扁桃体切除术后咽部疼痛患者疼痛程度,并减少止痛片用量.
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补肾填精方治疗髓海不足型帕金森病伴轻度认知功能障碍的临床研究
目的 观察补肾填精方治疗髓海不足型帕金森病伴轻度认知功能障碍(PD-MCI)的临床疗效.方法 将103例髓海不足型PD-MCI患者随机分为西药组(51例)和中西医组(52例).西药组根据国际帕金森病治疗指南进行治疗,中西医组在西药组基础上加用补肾填精方,连续服用48周.在治疗前及治疗24、48周分别进行帕金森病统一评分量表(UPDRS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分;记录治疗前后左旋多巴每日用量.结果 与治疗前比较,西药组治疗48周UPDRS评分增加(P＜0.01);西药组治疗24、48周MoCA评分、MMSE评分降低(P ＜0.05,P＜0.01);两组治疗48周左旋多巴每日用量均增加(P＜0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).与西药组同期比较,治疗48周中西医组UPDRS总分及ADL评分显著降低(P ＜0.05,P＜0.01),MoCA及MMSE评分升高(P＜0.01).结论 在西医规范化治疗的基础上,加用补肾填精方治疗能有效改善髓海不足型PD-MCI患者的运动症状、认知功能障碍和日常生活能力.
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基于Delphi法的慢性稳定性冠心病中医临床辨证用药专家调查
目的 对慢性稳定性冠心病中医临床辨证用药特点进行专家调查.方法 运用Delphi法在全国范围内开展慢性稳定性冠心病中医辨证用药问卷调查.结果 慢性稳定性冠心病临床中常用单味中药包括茯苓、丹参、半夏、黄芪、川芎、桂枝、栝蒌、麦冬、红花、泽泻、当归、陈皮、赤芍、枳壳、党参、三七、桃仁、郁金等,其中评分均值≥4.0分共有43味中药,满分比在25.00％～93.75％之间,零分比在0.00％～3.13％之间,变异系数在0.05～0.27之间.结论 慢性稳定性冠心病常用中药与中医证候临床流行病学调查结果相符,基于专家共识的调查结果具有一定的临床指导意义.
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电针对脑缺血再灌注大鼠内质网应激关键因子GRP-78、Caspase-12表达的影响
目的 观察电针对脑缺血再灌注大鼠不同时间点脑缺血区脑神经细胞凋亡及内质网应激凋亡通路信号分子葡萄糖调节蛋白(GPR78)和Caspase-12影响.方法 126只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针组,其中假手术组6只,模型组和电针组各60只.模型组和电针组再随机分为再灌注6、12、24、48、72 h组,每组12只,采用改良线栓法制备局灶性脑缺血再灌注模型.电针组电针百会和大椎,每次30 min,每12h治疗1次,假手术组和模型组大鼠捆绑固定30 min,不做任何治疗.假手术组于手术后24 h、各组大鼠于相应时间进行神经学分级评定后处死大鼠并提取脑组织,观察海马CA1区形态学改变.TUNEL法检测各组神经细胞凋亡指数,免疫组化法和Western blot检测脑组织GRP78、Caspase-12蛋白表达的变化.结果 模型组和电针组海马CA1出现不同程度细胞凋亡变形.与本组前一时间点比较,模型组及电针组再灌注12、24、48、72 h神经功能评分降低(P ＜0.05,P＜0.01),再灌注12、24 h神经细胞凋亡指数、Caspase-12阳性细胞数、Caspase-12蛋白表达升高(P ＜0.05,P＜0.01),再灌注48、72 h神经细胞凋亡指数、Caspase-12阳性细胞数及蛋白表达降低(P ＜0.05,P＜0.01),再灌注12 h GRP78阳性细胞数、GRP78蛋白表达升高(P ＜0.05,P＜0.01),再灌注24、48、72 h GRP78阳性细胞数及蛋白表达降低(P＜0.05,P＜0.01).与模型组同期比较,电针组再灌注12、24、48、72 h神经学评分、Caspase-12阳性细胞数降低(P＜ 0.05,P＜0.01);电针组各时间点神经细胞凋亡指数、GRP78阳性细胞数及蛋白表达、Caspase-12蛋白表达降低(P ＜0.05,P＜0.01).结论 缺血再灌注24 h为神经元凋亡高峰,Caspase-12的免疫活性出现的时间晚于GRP78.电针可能通过抑制GRP78、Caspase-12的释放和激活减轻脑缺血再灌注后不同时间所致缺血脑神经细胞凋亡.
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强精片对生精功能障碍大鼠模型Cdyl、G9a、HDAC1表达的影响
目的 观察强精片对生精功能障碍模型大鼠精子质量及Cdyl、G9a、HDAC1表达的影响.方法 50只健康雄性SD大鼠随机分为空白组,模型组,强精片低、中、高剂量组,每组10只,模型组采用环磷酰胺50 mg/kg腹腔注射5天,空白组给予等量生理盐水注射.自第6天起,强精片低、中、高剂量组分别给予强精片0.17、0.33、0.67 g/(mL·100 g)灌胃,空白组及模型组给予1％羧甲基纤维素钠溶液灌胃,连续干预3周.3周后,将大鼠取血处死,分离睾丸、附睾.检测精液质量,观察睾丸组织结构,免疫组化检测大鼠睾丸组织Cdyl、G9a、HDAC1蛋白表达,RT-PCR检测大鼠睾丸组织Cdyl、G9a、HDAC1 mRNA表达.结果 与空白组比较,模型组精子密度、活力、活率以及Cdyl、G9a蛋白和mRNA表达降低(P＜0.01),HDAC1蛋白及mRNA表达升高(P＜0.01).与模型组比较,强精片低、中、高剂量组精子密度、活力、活率以及Cdyl蛋白表达升高(P ＜0.05,P＜0.01);强精片中、高剂量组G9a蛋白和Cdyl、G9a mRNA表达升高(P＜0.05),HDAC1蛋白及mRNA表达降低(P＜0.05).结论 强精片可通过上调Cdyl、G9a表达,下调HDAC1表达,改善生精功能障碍大鼠模型的精子质量.
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基于PI3K/Akt/mTOR通路探讨补肾抗衰片介导自噬调控动脉粥样硬化的机制
目的 观察补肾抗衰片对动脉粥样硬化(AS)和巨噬细胞自噬的影响并探讨其分子机制.方法 采用单纯高脂饮食喂养法建立AS兔模型.于4周末,24只兔随机分为对照组、模型组、补肾抗衰片[1 g/(kg·d)]组及阿托伐他汀[5 mg/(kg·d)]组,每组6只,干预8周.检测血清TC、TG、LDL-C和HDL-C的水平;油红O染色观察动脉粥样硬化斑块形成情况,HE染色观察血管内膜病理变化,计算内膜增生面积与中膜面积的比值;检测LC3Ⅱ蛋白、Beclin-1蛋白表达水平.建立氧化低密度脂蛋白(100 μg/mL)诱导的巨噬细胞株RAW264.7自噬模型,分为模型组、补肾抗衰片组(10％含药血清)和雷帕霉素(10nmol/L)组,另设正常对照组.Western blot技术检测各组细胞LC3Ⅱ、p62、PI3K、p-Akt、p-mTOR的蛋白表达水平.结果 在体研究结果显示,与模型组比较,阿托伐他汀组血清TC、TG、LDL-C水平降低(P＜0.01),HDL-C水平升高(P＜0.01);阿托伐他汀组和补肾抗衰片组主动脉内中膜面积比值降低(P ＜0.05,P＜0.01),主动脉LC3Ⅱ阳性面积百分比、Beclin-1蛋白的表达升高(P＜0.05,P＜0.01).体外研究结果显示,与模型组比较,补肾抗衰片组和雷帕霉素组细胞LC3Ⅱ/Ⅰ表达水平升高(P＜0.01),p62、PI3K、p-Akt、p-mTOR表达降低(P＜0.01).结论 补肾抗衰片能减轻AS病变程度,上调自噬水平,其机制可能通过抑制PI3 K/Akt/mTOR信号通路,促进巨噬细胞自噬相关.
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针刺联合亚低温对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织相关miRNA功能表达的影响
目的 观察针刺联合亚低温疗法对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织miRNA功能表达的影响.方法 将60只SD大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、针刺组、亚低温组、针刺联合亚低温组(联合组),每组10只.采用Zea Longa线拴法复制改良大脑中动脉缺血模型,造模成功后3h进行干预.假手术组、模型组只捆绑;针刺组针刺人中、百会、大椎穴,每次留针30 min,12 h/次,共治疗7次;亚低温组置于冰盒内,肛温(33±1)℃、鼓膜温度(31±1)℃保持72 h;联合组接受针刺及亚低温治疗72 h.治疗前后进行大鼠神经功能缺损评分,测量治疗后大脑梗死面积比,采用基因微阵列技术筛选差异表达miRNA.结果 与空白组及假手术组比较,模型组大鼠神经功能缺损评分及脑梗死面积比增加(P＜0.05);与模型组比较,针刺组、亚低温组、联合组经功能缺损评分及脑梗死面积比降低(P ＜0.05,P＜0.01),但三组之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与模型组比较,空白组、假手术组、针刺组、亚低温组和联合组差异miRNA表达数量分别为4、5、16、7、23个,且差异表达miRNA功能不同.结论 针刺联合亚低温疗法可改善缺血再灌注损伤大鼠神经功能缺损,减少脑梗死面积,作用机制可能与调节miRNAs表达有关.
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糖肾清2号对糖尿病肾病模型小鼠疫炎性分子的调节作用
目的 探讨糖肾清2号抑制糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)小鼠免疫炎性损伤的分子机制.方法 将30只健康雄性KK-Ay小鼠,予高脂饲料诱导3周制备DN模型,随机分为模型组、缬沙坦组、糖肾清2号大、中、小剂量组,每组6只,另设6只C57BL/6J小鼠为正常组,正常组及模型组予去离子水0.1 mL/(10 g·d)灌胃;缬沙坦组给予缬沙坦13.33 mg/(kg·d)灌胃;糖肾清2号大、中、小剂量组分别按含生药量40.66,20.33,10.17g/(kg·d)剂量灌胃.各组小鼠1次/d灌胃,连续干预12周.采用RT-PCR技术检测肾脏组织IL-1β、iNOS、MCP-1 mRNA转录水平.Western blot技术、免疫组化测定肾脏组织iNOS蛋白表达水平.ELISA法检测血清IL-1β、MCP-1蛋白表达水平.结果 与正常组比较,模型组IL-1β、MCP-1、iNOS mRNA转录及蛋白表达水平显著上调(P＜0.01,P＜0.05).与模型组比较,缬沙坦组、中药各组IL-1β、MCP-1 mRNA转录及蛋白表达水平显著下调(P ＜0.01,P＜0.05);缬沙坦组、中药大剂量组iNOS mRNA转录水平及蛋白表达水平显著下调(P＜0.01,P＜0.05),中药中剂量组iNOSmRNA转录水平显著下调(P＜0.01).与中药小剂量组比较,中药大剂量组iNOS mRNA转录水平及蛋白表达水平显著下调(P ＜0.01,P＜0.05),中药中剂量组iNOS m RNA转录水平显著下调(P＜0.01).结论 糖肾清2号改善DN肾组织免疫炎性损伤的分子机制可能与抑制IL-1β、iNOS、MCP-1的生物活性有关.
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麝香配伍乳香调节小鼠前列腺Claudins mRNA表达的实验研究
目的 探讨麝香配伍乳香对正常C57BL/6小鼠前列腺组织Claudins mRNA表达的影响.方法 正常C57BL/6小鼠48只随机分为4组:麝香组、乳香组、配伍组和对照组,每组12只.按组别分别给予麝香、乳香、麝香+乳香、生理盐水灌胃,分别于24、48 h时处死6只取前列腺组织.采用实时荧光定量PCR方法检测小鼠前列腺组织Claudin-1、Claudin-2、Claudin-3、Claudin-4、Claudin-5、Claudin-7、Claudin-8、Claudin-10 mRNA表达.结果 24 h时,与对照组比较,配伍组Claudin-2、Claudin-3、Claudin-4、Claudin-8表达下调(P ＜0.05,P＜0.01);与麝香组和乳香组比较,配伍组Claudin-2、Claudin-3、Claudin-4、Claudin-5、Claudin-8表达下调(P ＜0.05,P＜0.01).48 h时,与对照组比较,麝香组Claudin-2、Claudin-3、Claudin-4、Claudin-5、Claudin-8 mRNA表达下调(P＜ 0.05,P＜0.01),乳香组Claudin-5 mRNA表达下调(P＜0.05),配伍组Claudin-5 mRNA表达下调(P＜0.05);与配伍组比较,麝香组Claudin-2、Claudin-8 mRNA表达下调(P＜0.05,P＜0.01).结论 麝香配伍乳香可加快Claudin-2、Claudin-3、Claudin-4、Claudin-8 mRNA表达下调速度,两种药物具有“相须”为用的协同性.
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马归液对腺性膀胱炎大鼠模型Survivin、PTEN表达的影响
目的 观察马归液对腺性膀胱炎大鼠模型膀胱组织Survivin、PTEN表达水平的影响.方法 将40只腺性膀胱炎模型大鼠随机分成4组:生理盐水组、吡柔比星组、马归液1组、马归液2组,每组10只.分别灌注0.2 mL生理盐水、吡柔比星、马归液(每周1次)、马归液(每周2次),连续膀胱灌注8周.取各组大鼠膀胱组织进行病理学检查、透射电镜观察,并采用免疫组化和Real-time PCR方法检测Survivin、PTEN表达情况.结果 病理和透射电镜的结果显示,马归液可以抑制炎症细胞和修复细胞的损伤.与生理盐水组比较,吡柔比星组和马归液1、2组的PTEN平均灰度值及mRNA表达升高(P＜0.01),Survivin平均灰度值及mRNA表达降低(P＜0.01).与吡柔比星组比较,马归液1组PTEN平均灰度值及mRNA表达降低(P＜0.05),Survivin平均灰度值及mRNA表达升高(P＜0.05);与马归液1组比较,马归液2组的PTEN平均灰度值及mRNA表达升高(P＜0.05),Survivin平均灰度值及mRNA表达降低(P＜0.05).结论 马归液可提高PTEN并抑制Survivin表达,作用与吡柔比星相近,膀胱灌注每周2次效果更佳.
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慢性心力衰竭与中医相关病证的渊源与发展
慢性心力衰竭(简称慢性心衰)发病率高、患者预后差,年病死率高达40％.随着年龄增高,心衰患病率明显上升[1].目前,控制慢性心衰主要依靠西药,但由于安全系数低、适应范围窄、不良反应较大,使其治疗效果受到一定制约.临床研究表明,中西药联用治疗慢性心衰对于改善临床症状、提高远期疗效、降低病死率和心血管事件发生率具有独到优势[2].本文综述了中西医对慢性心衰的认识,希望为中西医结合治疗提供参考.
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microRNA在中医证候诊断、疗效评价及预后研究中的应用进展
中医学是在古代哲学天人合一、阴阳五行及五运六气等学说的指导下,以经络、脏腑学说为基础,运用望、闻、问、切四诊合参的方法,借用具有偏性的中药或针灸、推拿等方法来纠正人体的偏性,从而达到平衡状态的医学.中医学与现代医学优势互补、不可替代,尤其对外感热病、慢性病及疑难杂症疗效显著.但中医学由于本身理论的复杂性及四诊合参等资料的主观性,极大影响了中医学规范化及客观化的发展.为此,各种现代生物组学技术先后被用于中医客观化的研究中.microRNA作为功能基因组学的一部分,本身具有整体性及时效性,这与中医学的整体恒动观一致,近年来逐渐在中医学证候诊断、疗效评价等研究中得到应用,现将其应用情况综述如下.
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应用散剂破解中药“良药苦口”的思考
苦涩不适的口感已成为阻碍中医药发展亟待解决的问题.散剂具有汤剂随证加减的灵活性及良好的临床疗效.此外,散剂用量少,服用方便,能极大消除汤剂苦涩口感.随着中药超微粉与粒子设计等技术的应用,将有力地推动散剂品质提升,使得散剂有可能破解中药良药苦口之瓶颈.
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血运重建时代中医药在冠心病治疗中的应用
血运重建时代,中医药对冠心病防治的研究和认识也在与时俱进.相关研究表明中医药能够改善血运重建患者的临床症状、提高生活质量、增加活动耐量、调节焦虑/抑郁等,具有一定的潜在优势.当前,有必要在总结既往研究成果的基础上,进一步系统、深入、规范地开展相关研究,进一步提升中医药在冠心病防治中的贡献度.
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针刺治疗男性不育症的疗效及作用机制述评
现代社会的发展伴随而来环境污染以及生活压力增加,导致男性不育症发病率显著提高,已成为影响男女双方关系和家庭稳定的全球性问题.我国流行病学资料显示,近10年来我国男性精液质量呈下降趋势,在不育夫妇的病因分析中,男性因素占50％[1].引起男性不育症的病因复杂,主要包括先天遗传性因素、免疫因素、内分泌性因素、精索静脉曲张、生殖道感染以及吸烟、饮酒等不良嗜好和药物因素等[2],并且有20％ ～40％的患者尚未发现明确病因.现代医学缺乏男性不育症的针对性治疗[3],大多治疗手段尚处在经验治疗阶段,缺乏大样本的循证医学证据加以支持[4].中医药治疗男性不育症历史悠久,除传统口服中药治疗之外,针刺疗法对不育症的诊疗应用日久,积累了大量经验,早在《针灸甲乙经》中就有所记载:“丈夫失精,中极主之”;“子精不足,太冲主之”;“男子精溢,阴上缩,大赫男主之”.笔者现将针刺治疗男性不育症相关机制及问题加以述评,以期为同领域医师及学者提供参考.
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基于UPOINT对慢性前列腺炎中西医结合诊疗的思考
慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是一种临床综合征,而非单一疾病[1].1995年美国国立卫生研究院(National Institutes of Health,NIH)提出了前列腺炎的分类系统[1,2],将前列腺炎综合征分为4类,Ⅰ类是急性细菌性前列腺炎;Ⅱ类是慢性细菌性前列腺炎;Ⅲ类为慢性盆腔疼痛综合征;Ⅳ类为无症状性前列腺炎.以慢性前列腺炎症状指数(NIH-chronic prostatitis symptom index,NIH-CPSI)[1,3]来判断评估疾病的严重程度,极大地促进了临床诊疗水平.NIH-CPSI将前列腺炎综合征的症状分为疼痛、下尿路症候群及对生活质量的影响.但该分类法过于笼统,不能充分反映CP的不同病因和临床表现的异质性,不足以进行个体化治疗.
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中国中医药信息研究会男科分会2018年学术年会会议纪要
中国中医药信息研究会男科分会2018年学术年会暨第二届中国中西医结合男科高峰论坛暨浙江省性学会性医学专业委员会学术年会于2018年4月20-22日在杭州召开,此次会议由中国中医药信息研究会男科分会主办,浙江中医药大学附属第二医院承办,浙江省性学会协办,来自全国24个省、市、自治区共400余名专家学者出席会议,收到学术论文260篇.中国科学院院士陈可冀教授、中华男科学杂志主编商学军教授以及中国中医药信息研究会、浙江中医药大学附属第二医院、浙江省性学会等相关机构领导出席会议并作重要讲话.大会执行主席浙江中医药大学附属第二医院吕伯东教授在致辞中提出希望借助本次大会,男科同道互相交流、学习,掌握新技术,应对新挑战;中国中医科学院贾金铭教授提出男科人才培养需顺应社会要求,依靠团队化建设;中国中医科学院宋春生教授也强调了男科人才培养的必要性;中国中医药信息研究会朱佳卿常务副秘书长介绍了中国中医药信息研究会相关工作,并指出中医药信息化是中医男科发展的重要支撑;陈可冀院士在讲话中谈到近年来男科疾病范围不断扩大,中西医结合治疗男科疾病有很多优势和特点,希望男科分会引领男科学术发展;大会主席中国中医药信息研究会男科分会会长郭军教授在发言中详细汇报了中国中医药信息研究会男科分会自成立以来所作的工作,并介绍了中国中医药信息研究会男科分会青年工作委员会201 8年年会暨第一届全国中西医结合男科青年论坛的情况,宣布经中国中医药信息研究会男科分会全体理事讨论并决定2019年会议举办地点为广西南宁.大会共进行了10个专场讲座40个专题报告,具体如下.
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陈可冀院士“动静结合”康复理念在心脏康复中的指导意义
心血管疾病是目前全球发病率高的非传染性疾病之一,同时也是人类致死及致残的主要原因[1].在低、中等收入国家中,80％以上的死因和心血管疾病相关[2].心血管疾病所带来的社会负担越来越重,预计到2030年,全球每年将有超过2 300万人死于心血管疾病[3].目前我国心血管疾病患病率和病死率持续上升,推算心血管病现患人数2.9亿,心血管病病死亡率居首位,占居民疾病死亡构成的40％以上[4].
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心脏康复的未来:全程管理、多位一体、中西医结合
结合目前心脏康复的发展现状,从重视全程管理、多位一体、中西医结合几方面提出我国未来心脏康复发展的侧重点.同时根据目前我国心脏康复发展存在的不足,强调加强群众认知、康复人才培养、基地建设以及社会政策支持的重要性,呼吁建设规范化的中西医结合康复方案,促进我国心脏康复事业的发展.
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史载祥教授升陷祛瘀汤加减治疗高血压病气陷血瘀证经验
现代医学治疗高血压病取得了较好疗效,但因患者的依从性和其不良反应等限制了临床用药.中医药注重整体调节,通过对机体气血、脏腑、阴阳,多层面多靶点发挥作用,使机体恢复“自稳态”而达到治疗目的[1].1 中西医对高血压病机制的认识西医阐述高血压病的机制,主要从应激与交感神经活性亢进与肾素—血管紧张素—醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)考虑,认为高血压病主要发病机制为RAAS中产生的血管紧张素Ⅱ致小动脉平滑肌收缩,外周血管阻力增加,刺激醛固酮分泌增加,引起水钠潴留、血容量增加,从而使血压升高.
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阎小萍教授辨治风湿病学术思想及经验撷菁
风湿病是指一组影响骨骼、肌肉、关节及其周围软组织的以炎症和自身免疫为特点的疾病,可引起疼痛、结构破坏、残疾失能甚至死亡[1].目前,风湿病的病因尚不清楚,缺乏特异性的治疗.尽管使用新型非甾体类抗炎药、慢作用抗风湿药物及生物制剂,但疗效欠理想、不良反应大、费用高等问题仍然困扰着风湿科医师和患者.中医药因其整体调节、个体化治疗及内外兼治的特点,在风湿病治疗中有着独特的优势.阎小萍教授师从全国首批名老中医焦树德教授,目前为全国第四、五批名老中医,从事风湿病诊疗工作数十载,深谙辨证论治,在风湿病尤其是类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、干燥综合征的中医学辨治方面积累了丰富经验,形成了一套自己的诊疗思想.其率先提出治疗尪痹要抓住“欲尪”的时间窗,倡导寒热为纲进行风湿病辨证,并首创“五连环”与“综合强化序贯治疗”的理念和方案等,不仅提高了临床疗效,还有利于规范中医诊疗工作,值得总结和传承研究.文章主要从诊断、辨证和治疗3个方面总结阎小萍教授诊治风湿病的学术思想和经验,经阎小萍教授反馈修订完成,旨在为中医诊治风湿病提供一些参考.
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阿尔茨海默病的中医诊疗共识
阿尔茨海默病(Alzheim er's disease,AD)是一种以隐匿起病和进行性认知损害为特征的神经变性病,是常见的痴呆原因,占所有痴呆原因的60％～80％.在65岁以上老年人群中,AD患病率为4％～7％,且随年龄而增长,在老年人致死原因中居于第5位[1,2].
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伦敦中医孔子学院中医药传播研究
基于拉斯韦尔模式,介绍伦敦中医孔子学院中医药文化传播主体、内容、媒介、对象,并分析其网站新闻及Twitter推文的年度分布和热点关注,讨论中医孔子学院存在的问题并提出改进建议.
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中西包容 传承创新——陈可冀院士学术经验传承工作室的建设与规划
为总结国医大师陈可冀院士的学术经验,经中国中医科学院广东分院、广东省中医院审批,张敏州教授及其研究团队于2014年10月20日成立了“陈可冀院士学术经验传承工作室”,以期进一步推动国医大师陈可冀院士学术思想的传承和发展.工作室以急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)为切入点,以病证结合模式为指导,结合血瘀证理论,进行了大量文献及临床研究.同时主持成立心肌梗死中医药防治联盟,制定并发表了AMI中西医结合诊疗指南.
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| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
