中国中西医结合杂志
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中国中西医结合学会 中国中医科学院
- 影响因子: 2.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2-52
- 国内刊号: 1003-5370
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
千金口疮加味颗粒治疗阴虚火旺型复发性口腔溃疡的临床观察
目的 观察千金口疮加味颗粒治疗阴虚火旺型复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 将120例中医辨证为阴虚火旺型的复发性口腔溃疡患者随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组予千金口疮加味颗粒口服,对照组予口炎清颗粒治疗,用量均为每次20 g,每天2次,14天为1个疗程,连续治疗2个疗程.分别于治疗前、治疗后第3、7天评估两组患者症状体征积分(溃疡面积、渗出、充血、水肿、溃疡数目、烧灼感及疼痛程度),治疗后7天通过症状体征积分进行近期疗效判定,用药后12个月通过溃疡发作总间歇时间及总溃疡数进行远期疗效判定.结果 与本组治疗前比较,两组治疗后3、7天各症状体征积分均明显改善(P<0.05);治疗3天后,与对照组比较,观察组在水肿、渗出、疼痛程度及烧灼感4项改善更明显(P <0.05,P<0.01);治疗7天后,观察组水肿、疼痛程度及烧灼感较对照组明显改善(P<0.05).近期疗效:观察组总有效率为86.67%(52/60),对照组为83.33%(50/60),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).远期疗效:观察组总有效率90.00% (54/60),明显高于对照组的81.67% (49/60),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后12个月,与对照组比较,观察组总溃疡数减少,溃疡发作总间歇时间延长,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 千金口疮加味颗粒治疗复发性口腔溃疡远期疗效优于口炎清颗粒.
-
清源生化汤对骨创伤后脓毒症患者的多脏器保护作用及机制研究
目的 观察清源生化汤对骨创伤后脓毒症患者的多脏器保护作用,初步探讨其作用机制.方法 采用随机数字表法将60例骨创伤后脓毒症患者分为治疗组和对照组,每组30例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上联合清源生化汤口服或鼻饲,每日1剂,疗程1周.分别于治疗前及治疗后1、3、7天观察两组WBC、氧合指数(PaO2/FiO2)、血清肌酐(SCr)、血浆总胆红素(TBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、CRP、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、腹内压、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)评分及全身性感染相关性器官功能衰竭评分(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)变化.结果 与对照组同期比较,治疗组治疗后1,3天的MAP升高,治疗后3天的CRP、APTT、HR、SCr、TBIL、AST及腹内压均明显降低(P <0.05,P<0.01);治疗后7天的WBC、PCT、SOFA评分、APACHEⅡ评分、CRP、APTT、D-D、HR、SCr、TBIL、AST及腹内压均明显下降,FIB、MAP、PaO2/FiO明显升高(P <0.05,P<0.01).结论 清源生化汤对骨创伤后脓毒症患者的多脏器功能有较好的保护作用,其机制可能与有效清除内毒素,减轻炎症反应,抗凝血功能紊乱有关.
-
醒脑静注射液治疗脓毒症相关脑病的临床观察
目的 观察醒脑静注射液对脓毒症相关脑病(sepsis-associated encephalopathy,SAE)患者的临床疗效.方法 回顾性分析2010年9月-2013年9月北京大学人民医院EICU收治的65例SAE患者的临床资料,根据是否应用醒脑静注射液治疗分为治疗组(33例)及对照组(32例).对照组予抗感染、对症支持等常规治疗,治疗组在此基础上联合醒脑静注射液(20 mL/天)静脉滴注,应用7~10天.观察两组退热时间、Glasgow意识障碍昏迷评定量表(Glasgow coma scale,GCS)评分、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)含量及脑电图的改善情况.结果 与对照组比较,治疗组治疗后退热时间较短,CRP水平下降,GCS评分及脑电图疗效均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).用药期间未发生不良反应.结论 醒脑静注射液对脓毒症相关性脑病治疗较安全、有效.
-
止痒平肤液治疗表皮生长因子受体拮抗剂相关皮肤不良反应的疗效观察
目的 观察止痒平肤液治疗表皮生长因子受体拮抗剂(epidermal growth factor receptor inhibitors,EGFRIs)相关性皮肤不良反应的疗效.方法 54例均为经病理学确诊的恶性肿瘤患者,使用EGFRIs后出现不同程度的皮肤不良反应,给予止痒平肤液外用,每日1~2次,14天为1个疗程,观察用药前后皮肤不良反应的变化、用药后症状缓解时间及药物所适用的皮肤不良反应类型.结果 54例患者应用止痒平肤液后,EGFRIs相关性皮肤不良反应的程度均得到改善.症状改善时间为1~12天,平均6.93天,中位时间为7天.与治疗前比较,患者瘙痒、皮疹脱屑、痤疮/痤疮样皮疹3种皮肤不良反应明显改善(P<0.05).结论 止痒平肤液能减轻EGFRIs相关性皮肤不良反应,尤其对于皮肤瘙痒、皮疹/脱屑、痤疮/痤疮样皮疹3种不良反应治疗效果较好.
-
针刺对脓毒症患者免疫功能及预后的影响
目的 研究针刺治疗对脓毒症患者免疫功能的影响.方法 采用随机数字表法将90例脓毒症患者分为对照组、胸腺肽α1组及针刺治疗组,每组30例.对照组按照拯救脓毒症治疗指南(SurvivingSepsis Cam paign,SSC)的方案治疗,在对照组治疗基础上胸腺肽α1组给予胸腺肽α1(1.6 mg)皮下注射,每日1次;针刺治疗组联合针刺足三里、阳陵泉、内关、关元等穴位,每日1次,均连续治疗6天.检测各组T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及IgG、IgA、IgM水平,并比较各组ICU住院时间、再次住院率及28天病死率.结果 与本组治疗前比较,治疗后3组CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+比值、IgG、IgA、IgM均明显升高(P<0.01),其中胸腺肽α1组及针刺治疗组CD3+、CD4+、CD8+、IgG、IgA、IgM升高更明显(P<0.01).与对照组比较,胸腺肽α1组及针刺治疗组ICU住院时间缩短,再次住院率及28天病死率下降(P <0.05,P<0.01).胸腺肽α1与针刺治疗组各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 针刺治疗能够改善免疫指标,调节脓毒症患者的免疫功能状态,改善患者预后.
-
心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭(气阳两虚、瘀血内阻证)的多中心随机对照研究
目的 评价心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭(气阳两虚、瘀血内阻证)患者的有效性及安全性.方法 采用随机、双盲、安慰剂平行对照的方法,将238例诊断为慢性心力衰竭,中医辨证为气阳两虚、瘀血内阻的患者,随机分为治疗组(118例)和对照组(120例).两组均给予西医标准治疗,在此基础上治疗组联合心脉隆注射液(100 mg/2 mL),以5 mg/kg剂量静脉滴注,对照组给予等量心脉隆注射液模拟剂,每日2次,连续用药5天.通过观察治疗前后患者纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级、6 min步行距离、左心室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)及中医证候评分评价疗效,并对其安全性进行评价.结果 实际进入全分析集(full analysis set,FAS) 235例,其中对照组120例,治疗组115例.治疗组心功能疗效总有效率、治疗后6 min步行距离及其较治疗前增加距离均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后LVEF较治疗前升高值、中医证候疗效总有效率、中医证候积分及其较治疗前下降值均明显改善(均P <0.05).两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 心脉隆注射液治疗可改善慢性心力衰竭患者心功能,改善中医症状,提高患者的运动耐量,改善LVEF,未见明显毒副反应.
-
基于条目反应理论、计算机自适应测试及数据模拟的胃痞患者报告结局量表简短版的研制与评价
目的 采用现代测量理论技术研制并评价胃痞患者报告结局量表(简短版),以期为相关临床和科研提供质量较高且管理和回答负担较小的结局测评工具.方法 在前期已成功构建胃痞患者报告结局量表全条目库版的基础上,201 1年9月-2012年3月采用描述性研究设计,应用社会学资料调查表及胃痞患者报告结局量表全条目库版进行现场和网络调查并收集数据.确定量表终止测试参数后通过条目区分度、拟合残差值、条目信息函数(item information curve,IIC)、条目特征曲线(item characteristic curve,ICC)及计算机自适应测试(computerized adaptive testing,CAT)选择排名等参数筛选确定量表条目;在进行条目反应理论(item response theory,IRT)前提假设评估后,采用IIC、ICC、难度分布、条目—回答者相关图、阈值顺序等参数评估量表属性.结果 终有331例患者记录进入分析,平均(31.99 ±10.29)岁,男性56.3% (186/331).量表测试终止标准为Max SE =0.2或大条目数达到16条;经条目筛选得到1 5个条目的量表简短版,包含胃痞症状(8个条目)及胃痞影响(7个条目)共15个条目.在属性评估中,量表两个方面的单维度性、局部独立性、单调性较好,IRT参数评价显示量表有较好的IIC和ICC;难度分布向中心集中,难易跨度合理;条目分布和回答等级与受试者有良好的交互作用;大多数条目的阈值顺序满足测评要求.结论 胃痞患者报告结局量表简短版具有良好的方法学质量和报告质量,量表可用于成人胃痞患者症状和疾病影响的临床和科研评价.
-
中西医结合诊疗方案治疗中青年2级高血压病的多中心随机对照试验
目的 探讨中西医结合诊疗方案对中青年2级高血压病患者疗效及24小时动态血压的影响.方法 采取随机、安慰剂平行对照、多中心临床研究设计,将199例中青年2级高血压病患者随机分为治疗组(99例)和对照组(100例).两组均给予硝苯地平缓释片、氢氯噻嗪片为基础的联合降压治疗方案,在此基础上治疗组给予联合降压宝系列中药治疗,对照组联合降压宝系列中药模拟剂治疗,均0.31 g/片,每日2次,每次2片,用药时间均为8周,并进行24周随访,比较两组24小时动态血压及偶测血压疗效,并进行安全性评价.结果 与本组治疗前比较,治疗后两组日间、夜间偶测血压及24小时动态血压均明显改善(P<0.01);治疗组治疗后夜间偶测收缩压及舒张压平均值下降水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后日间偶测血压及动态血压疗效总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在硝苯地平缓释片及氢氯噻嗪片治疗基础上联合降压宝系列中药治疗中青年2级高血压病,可改善夜间血压,尤其是夜间舒张压.
-
肝郁、脾虚和肝郁脾虚证模型大鼠下丘脑—垂体—肾上腺轴变化及柴疏四君汤的干预效应
目的 比较肝郁、脾虚和肝郁脾虚3证模型大鼠下丘脑—垂体—肾上腺轴(hypothalam us-pituitary-adrenal axis,HPAA)的变化特点及柴疏四君汤对3证模型的干预效应.方法 采用随机数字表法将70只Wistar大鼠分为正常对照组、肝郁组、脾虚组、肝郁脾虚组、肝郁干预组、脾虚干预组及肝郁脾虚干预组,每组10只.肝郁、脾虚、肝郁脾虚及其各干预组大鼠分别采用慢性束缚、过度疲劳加饮食失节、慢性束缚加过度疲劳加饮食失节法造模,正常对照组不予处理.于造模第2周末,3证干预各组大鼠均按2.86 g/kg体重给予柴疏四君汤灌胃,连续2周;各证模型组及正常对照组给予等量蒸馏水灌胃.于实验第29天处死各组大鼠,测定肾上腺重量计算肾上腺指数;采用放射免疫法测定血浆及下丘脑促肾上腺皮质释放素(CRH)、血浆和垂体促肾上腺皮质素(ACTH)及血浆皮质酮(CORT)水平.结果 与正常对照组比较,3证模型组大鼠肾上腺指数均明显降低(P<0.05),其中肝郁组及肝郁脾虚组血浆及下丘脑CRH、血浆CORT均明显升高(P<0.05),且肝郁脾虚组伴有血浆及垂体ACTH升高(P<0.05);脾虚组血浆及垂体ACTH、血浆CORT均明显降低(P<0.05).与各相应模型组比较,3个干预组大鼠肾上腺指数均明显升高(P<0.05);其中肝郁干预组血浆CORT、下丘脑CRH及垂体ACTH均明显降低(P<0.05);脾虚干预组血浆ACTH及CORT均明显升高(P<0.05);肝郁脾虚干预组血浆CRH、ACTH、CORT、下丘脑CRH及垂体ACTH均降低(P<0.05).结论 肝郁、脾虚和肝郁脾虚3证大鼠均存在一定的HPAA的功能异常,其中肝郁证和肝郁脾虚证HPAA呈功能亢进状态,肝郁脾虚证还伴有下丘脑及垂体反馈调节功能受损;脾虚证HPA呈功能低下状态.具有疏肝健脾功用的柴疏四君汤对此3证模型的HPAA失常均有不同程度的改善作用,但以对肝郁脾虚证的作用优.柴疏四君汤与肝郁脾虚证的关联程度较高.
-
多种口服升白药物联合粒细胞集落刺激因子治疗化疗相关白细胞减少症的实验研究
目的 通过实验研究评价3种常用口服升白细胞药物盐酸小檗胺片、芪胶升白胶囊、利可君片(单药、两药及三药)联合粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stim ulating factor,G-CSF)皮下注射治疗化疗相关白细胞减少症的疗效.方法 将156只昆明系雄性小鼠分为正常对照组(简称A组)、模型组(简称B组)、G-CSF组(简称C组),每组24只,及G-CSF加芪胶升白胶囊组(简称D组)、G-CSF加盐酸小檗胺片组(简称E组)、G-CSF加利可君片组(简称F组)、G-CSF加芪胶升白胶囊加盐酸小檗胺片组(简称G组)、G-CSF加芪胶升白胶囊加利可君片组(简称H组)、G-CSF加利可君片加盐酸小檗胺片组(简称l组)及G-CSF加利可君片加芪胶升白胶囊加盐酸小檗胺片组(简称J组),每组12只.采用环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)腹腔注射法制备小鼠化疗相关白细胞减少症模型,以G-CSF组作为阳性对照,将芪胶升白胶囊、盐酸小檗胺片、利可君片3种药物采用单药、单药联合G-CSF、两种或3种升白药物联合GCSF处理模型小鼠,统计小鼠死亡率;采用全血细胞分析仪测定白细胞(WBC)计数及分类、红细胞(RBC)计数、血小板(PLT)及血红蛋白(Hb)水平,解剖小鼠并将其重要脏器称重,计算脏器指数.结果 各组小鼠死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).与B组比较,其余各组WBC均明显升高(P<0.01),J组升白细胞及PLT的效果佳,同时可提高Hb及RBC含量(P <0.05,P<0.01).与B组比较,E、F、G、I、J组RBC 均明显升高(P<0.01);C、E、F、H、I、J组Hb均明显升高(P<0.01).与B组和D组比较,含有盐酸小檗胺片、利可君片的组别均可提升G-CSF对红系造血的刺激能力(P <0.05,P<0.01);C、D及G组可明显提高模型小鼠的脾脏指数(P<0.01);H组可明显提高模型小鼠的胸腺指数(P<0.05).结论 治疗化疗相关小鼠白细胞减少症或全血细胞减少的佳方案为口服3种常用升白细胞药物联合G-CSF,推测G-CSF、芪胶升白胶囊对CTX引起的免疫抑制可能具有一定的疗效.
-
丹参多酚酸盐对心力衰竭大鼠心肌肌球蛋白重链的影响
目的 探讨丹参多酚酸盐对心力衰竭(心衰)大鼠心肌肌球蛋白重链(myosin heavy chain,MHC)的影响.方法 采用随机数字表法将60只雄性SD大鼠分成6组:正常对照组、模型组、卡托普利组、丹参多酚酸盐低剂量组、丹参多酚酸盐高剂量组、卡托普利和丹参多酚酸盐高剂量联合组(下称中西药联合组),每组10只.除正常对照组外,其余大鼠均采用阿霉素腹腔注射法制备心衰模型,正常对照组大鼠给予等体积生理盐水腹腔注射,每周1次,共6周.从注射阿霉素第5周开始,各用药组给药干预,卡托普利组予100 mg/(kg·d)的卡托普利水溶液灌胃;丹参多酚酸盐低、高剂量组分别以24.219 mg/(kg·d)及48.438 mg/(kg·d)的丹参多酚酸盐溶于2 mL 5%葡萄糖溶液中腹腔注射.中西药联合组予高剂量的丹参多酚酸盐腹腔注射,同时予卡托普利水溶液灌胃,模型组予腹腔注射生理盐水2 mL,每日1次,均连续干预8周.采用生物信号采集处理系统检测心功能、心肌肥厚指数;荧光定量PCR法检测心肌α-MHC及β-MHC mRNA表达;Western blot法检测心肌蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)的表达.结果 与正常对照组比较,模型组心脏质量指数(heart mass index,HMI)及左室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)明显增高(P<0.01);与模型组比较,丹参多酚酸盐高剂量组、卡托普利组、中西药联合组HMI及LVMI均下降(P <0.05,P<0.01),中西药联合组较卡托普利组下降更明显(P<0.05).与正常对照组比较,模型组心肌组织α-MHC mRNA水平降低,β-MHC mRNA水平及心肌组织PKC表达升高(P<0.01);与模型组比较,丹参多酚酸盐高剂量组、卡托普利组及中西药联合组心肌组织α-MHCmRNA水平升高,β-MHC mRNA水平及心肌组织PKC表达水平均降低(P <0.05,P<0.01),且中西药联合组与卡托普利组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参多酚酸盐能上调α-MHC并下调β-MHC mRNA水平,其机制可能降低PKC的表达有关.
-
MAPK信号通路介导养精种玉汤有效部位调节猪卵巢颗粒细胞雄激素水平的作用机制
目的 通过丝裂原活化蛋白激酶(m itogen-activated protein kinase,MAPK)信号通路探讨养精种玉汤正丁醇(ZDC)及乙酸乙酯(YSYZ)提取物降低猪卵巢颗粒细胞雄激素水平的作用机制.方法 分离并培养猪卵巢颗粒细胞,将细胞按不同浓度的MAPK抑制剂PD98059孵育,分为0(空白对照)、1、3、1 0、25 μmol/L共5组,培养24 h后,采用实时荧光定量PCR(Real-time PCR)法检测17α-羟化酶/C17,20-裂解酶(cytochrome P450c17a,CYP17)mRNA表达水平,应用放射免疫测定法(RIA)检测细胞上清液雄激素(睾酮)含量,筛选佳的PD98059作用浓度;采用10 μmol/L PD98059干预卵巢颗粒细胞24 h后,将细胞培养液更换成含或不含有不同浓度(O、1、5、25、50 mg/mL)的养精种玉汤有效成分提取物ZDC及YSYZ干预不同的时间(3、6、18、24 h)后,采用Western blot法检测各组磷酸化的细胞外信号调节激酶(p-ERK1/2)、c-Fos及CYP17蛋白表达水平,RIA法检测细胞上清液睾酮含量.结果 10μmol/LPD98059可明显降低猪卵巢颗粒细胞p-ERK1/2蛋白表达,增加CYP17 mRNA表达,并可增加细胞上清液睾酮含量(P<0.05).当养精种玉汤ZDC、YSYZ提取物浓度为25 ng/m L、作用时间为6h时,可增加猪卵巢颗粒细胞p-ERK1/2、c-Fos蛋白水平并降低CYP17蛋白的表达,降低细胞上清液睾酮含量(P<0.05).结论 养精种玉汤有效成分通过增加MAPK的活性从而降低猪卵巢颗粒细胞的雄激素生成.
-
淫羊藿苷促SD大鼠骨髓间充质干细胞骨向分化作用的实验研究
目的 观察淫羊藿苷促SD大鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)骨向分化的作用特点.方法 (1)采用机械分离及全骨髓贴壁法分离培养SD大鼠BMSCs,氨基安替吡啉测酚法检测不同浓度的淫羊藿苷在第3、6、9、12、15、18、21天对细胞上清液中碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性的影响,采用茜素红染色法检测各浓度组BMSCs矿化情况,观察不同浓度的淫羊藿苷促BMSCs骨向分化的作用.(2)将BMSCs细胞分为空白对照组、成骨诱导组及淫羊藿苷组(0.5 μg/mL),在培养第7、14、21天检测各组细胞上清ALP活性,并于第14及21天分别检测各组细胞ALP阳性染色率与矿化结节数,同时采用实时荧光定量PCR(Real-time PCR)法检测3个不同时间点各组细胞中核心结合蛋白因子(Runt-related transcripition factor-2,Runx2)及骨钙素(Osteocalcin) mRNA的表达水平.结果 (1) 0.05~5.0 μg/mL淫羊藿苷均可明显提高细胞上清液中ALP活性,其中0.2~2.0 μg/mL浓度组细胞结节数亦明显增加(P<0.01).(2)淫羊藿苷促BMSCs骨向分化时,Runx2 mRNA表达水平及ALP活性均先升后降;Osteocalcin mRNA表达水平则持续上升(P<0.01);与成骨诱导组比较,作用14天后,淫羊藿苷组ALP活性及ALP阳性染色率均明显提高(P <0.05,P<0.01).结论 淫羊藿苷通过上调Runx2基因的表达,促使BMSCs向成骨细胞分化,并通过增加细胞ALP分泌及Osteocalcin基因的表达,促进细胞矿化的发生,从而促使新生成骨细胞的成熟.
-
滋阴泻火中药对雌性性早熟模型大鼠下丘脑生长激素释放肽及其受体GHSR1-α表达的影响
目的 观察滋阴泻火中药对达那唑诱导的雌性性早熟模型大鼠青春期启动时下丘脑生长激素释放肽(Ghrelin)及其受体(growth hormone secretion peptide receptor 1α,GHSR1-α)表达的影响.方法 将40只雌性SD大鼠随机分为正常组、模型组、生理盐水干预组及中药干预组,每组10只.模型组、生理盐水干预组及中药干预组于大鼠5日龄时一次性皮下注射达那唑300 μg制备性早熟大鼠模型.15日龄起中药干预组、生理盐水干预组分别予滋阴泻火中药及生理盐水灌胃,给药干预7 ~10天,正常组不予处理.记录阴门开启情况,计算卵巢及子宫指数,检测外周血雌二醇(E2)、卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)含量、下丘脑Ghrelin及其受体GHSR1-α基因表达水平.结果 与正常组比较,模型组大鼠阴门开启时间提前,外周血E2、LH水平、子宫指数、下丘脑GnRH含量升高,外周血FSH、下丘脑Ghrelin及GHSR1-α mRNA水平降低(P <0.05,P<0.01);与模型组及生理盐水干预组比较,中药干预组大鼠阴门开启时间未提前,外周血E2 、LH水平、子宫指数及下丘脑GnRH含量明显降低(P< 0.05,P<0.01),而下丘脑Ghrelin及GHSR1-αmRNA水平升高(均P<0.01);4组间下丘脑Ghrelin及受体个数及活性比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在基因转录水平上滋阴泻火中药对性早熟大鼠下丘脑Ghrelin及其受体有一定的调节作用.
-
基于代谢组学技术探讨高脂血症及动脉粥样硬化痰瘀证候的演变规律
目的 根据中医方证相应理论,采用代谢组学技术探讨高脂血症及动脉粥样硬化痰瘀证候的演变规律.方法 采用随机数字表法将150只SD大鼠分为正常组、模型组、二陈汤组、血府逐瘀汤组及立普妥组,每组30只.采用大鼠颈动脉针控线拴法、维生素D3注射结合高脂饲料喂饲法复制大鼠高脂血症及动脉粥样硬化模型.以二陈汤、血府逐瘀汤作为药物探针,分别于造模第2、4、8周取血,进行血脂、血液流变学、组织病理学及代谢组学检测及分析.结果 血脂及病理学结果显示该造模方法成功建立了大鼠高脂血症及早期动脉粥样硬化模型.造模第2周,模型组总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平明显升高,4周时达高,8周时仍保持较高水平.二陈汤对模型早期总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平改善作用明显,而血府逐瘀汤则对造模后期总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平有较大改善.血液流变学结果显示,造模第2周,与正常组比较,模型组大鼠全血黏度、血浆黏度、红细胞压积差异无统计学意义(P>0.05).造模第4周血液流变学部分指标(血浆黏度)显示异常,至8周时全血黏度、血浆黏度、红细胞压积均显著异常(P <0.05,P<0.01).随着造模时间的延长,二陈汤组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积呈逐渐增高趋势,血府逐瘀汤组则显示出逐渐下降的趋势.代谢组学结果显示,正常组与模型组之间存在代谢产物谱的显著差异.随着造模时间延长,模型组后期主要出现乙酰糖蛋白和葡萄糖含量升高,与同时检测的血脂、血流变结果相一致.造模早、中期(第2周、4周)二陈汤的作用较明显,可使部分代谢产物(胆碱、磷脂酰胆碱、甘油磷脂酰胆碱)含量明显增加,而血府逐瘀汤组与模型组一致.造模后期(第8周)血府逐瘀汤组的作用明显增强,可使代谢产物中乳酸、乙酰糖蛋白、低密度脂蛋白、肌酸、胆碱以及葡萄糖含量明显改善.结论 二陈汤及血府逐瘀汤不仅对脂代谢紊乱有调节作用,而且可改善胆碱类物质的代谢异常.从方证相应的角度反证了高脂血症及动脉粥样硬化病理过程早中期以痰湿为主要病机,随着病情进展出现血瘀证候,由痰致瘀,痰瘀互结,痰浊贯穿病程始终.
-
蝎毒多肽提取物联合雷帕霉素增强H22肝癌细胞自噬作用的机制研究
目的 观察蝎毒多肽提取物(polypeptide extract from scorpion venom,PESV)联合雷帕霉素(Rapamycin)对H22肝癌肿瘤细胞自噬的增强作用并探讨其作用机制.方法 40只昆明小鼠,采用皮下接种H22肝癌肿瘤细胞悬液法建立荷瘤模型,随机分为荷瘤对照组、PESV高剂量组、PESV低剂量组及联合组(PESV高剂量加雷帕霉素),每组10只.PESV高、低剂量组分别予20 mg/kg、10 mg/kg的PESV灌胃,联合组予雷帕霉素(2 mg/kg)及PESV(20 mg/kg)灌胃,连续给药干预14天,隔日测量肿瘤体积,记录肿瘤生长曲线,计算抑瘤率.HE染色观察各组肿瘤组织病理变化.免疫组织化学法检测各组肿瘤组织哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammal target of rapamycin,mTOR)、UNC51样激酶1(UNC-51-like kinase-1,ULK1)、微管相关蛋白1轻链3(microtubule-associated protein 1 light chain 3,MAP1 LC3A)及B淋巴细胞瘤蛋白质-2-相互作用蛋白质-1(Bec1in1)蛋白表达水平.结果 与荷瘤对照组比较,PESV高、低剂量组及联合组肿瘤生长受到明显抑制(P<0.05);与PESV高、低剂量组比较,联合组瘤重及体积明显减小(P<0.05),PESV高、低剂量组比较,差异无统计学意义(P>0.05).免疫组织化学法显示,与荷瘤对照组比较,PESV高、低剂量组及联合组mTOR表达水平降低(P<0.05),ULK1、MAP1LC3A及Beclin1蛋白表达水平升高(P <0.05,P<0.01).与PESV高剂量组比较,联合组ULK1、MAP1 LC3A及Beclin1蛋白表达水平明显降低(P<0.05).结论 蝎毒多肽提取物联合化疗可能是通过抑制mTOR的活性,增强自噬相关蛋白ULK1、MAP1 LC3A及Beclin1的表达,促进细胞自噬从而抑制肿瘤的发展.
-
中医药逆转肿瘤多药耐药的策略及研究进展
根据国际癌症研究中心(International Agency for Research on Cancer,IARC)报告显示,预计到2020年,全球将有2 000万新发肿瘤病例,死亡病例将达1200万.其中90%以上肿瘤病死患者在不同程度上可以归因于化疗耐药[1].耐药细胞出现得越早,治疗疗效越差,肿瘤进展亦越快.笔者将就中医药逆转肿瘤多药耐药的策略及研究进展进行综述如下.
关键词: -
养血活血、益气生肌中药治疗流产术后月经量少的疗效观察
人工流产术、难免流产清宫术后月经量少为妇科常见疾病.流产清宫术后由于过度搔刮,造成子宫基底层内膜损伤,影响功能层内膜生长,可引起子宫腔粘连,影响日后妊娠及妊娠预后[1].笔者采用养血活血、益气生肌中药治疗流产术后月经量少并观察其临床疗效,现将结果报道如下.
关键词: -
穴位按摩联合吐纳法干预对妇科腹腔镜术后不良反应的影响
妇科疾病的腹腔镜治疗是近年来微创手术的新进展,因创伤小、痛苦轻、恢复快及住院时间明显缩短等优点,日益受到重视,并逐渐得到广泛应用[1].但手术后的恶心呕吐(postoperative nausea andvomiting,PONV)是麻醉和妇科手术后常见的并发症.此外,患者术后会出现由于手术引起的切口疼痛、CO2刺激引起的肩痛、腹胀等不良反应[2].因此如何预防和及时处理腹腔镜手术术后不良反应,提升诊疗过程的舒适度,促进患者术后尽快恢复是临床工作的重点之一.本研究将穴位按摩联合吐纳法用于干预腹腔镜术后不良反应,取得较好效果,现将结果报道如下.
关键词: -
中医临床方病对应关系的思考
“辨病论治、方病对应”,是中医临床治疗疾病的一个重要模式,其虽源于《内经》,但少有系统论述.现代中医临床面对的多是西医学诊断相对明确、具有特定病理生理变化的疾病,中医如何认识这些特定的病理生理变化,发挥自身优势,提高临床疗效,为现代中医临床不可回避的问题.笔者通过对中医“方病对应”关系的历史发展、临床应用及其与“方证对应”的差异进行系统阐述,提出中医临床应“方病对应”和“方证对应”相结合,以病为主轴,总结疾病辨治规律,提高中医方药治疗的针对性.
-
文化翻译观下的《伤寒论》文化负载词英译研究
《伤寒论》在中医学上有着划时代的意义,奠定了中医临床辨证论治的理论基础.作为中医四大经典之一,《伤寒论》中有着大量的文化负载词,而这些文化负载词往往是体现其对人体生理、病理独特认识的重要词汇.文化负载词的英译是《伤寒论》英译的重点和难点,对其处理方法是否得当将关系到整个文本的翻译质量.本文以罗希文《伤寒论》英译版本作为语料,以文化翻译观为指导,通过具体例证探讨《伤寒论》中文化负载词的英译策略和方法.
关键词: -
素食与心血管健康——陈可冀院士在第十二次全国中西医结合心血管病学术会议的讲演
素食一词,早见于《诗经·伐檀》:“彼君子兮,不素食兮”.关于素食的名词有不少,《诗经》里则称“素餐”.《礼记·坊记》里有“齐(斋)戒”的记载;《庄子·南华经》中称为“蔬食”,如:“蔬食而遨游,泛若不系之舟”.古汉语中,“素食”有三种含义,一指蔬食,如《匡谬正俗》及《南华经》所言“案素食,谓但食菜果饵之属,无酒肉也”;二指生吃瓜果;第三指无功而食禄.《诗经》里的“素餐”包含上述三种含义,今天所谈的素食仅涉及第一种含义.
关键词:
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |