中国中西医结合杂志
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会 中国中医科学院
- 影响因子： 2.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2-52
- 国内刊号： 1003-5370
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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清肺汤对急性呼吸窘迫综合征患者呼出气冷凝液中一氧化氮和8-异前列腺素的影响
目的 研究中药清肺汤治疗急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者呼出气冷凝液(EBC)中一氧化氮(NO)和8-异前列腺素(8-isoprostane,8-isoPG)水平变化的临床意义.方法 48例ICU行机械通气的ARDS患者,按照随机数字表法分为清肺汤组和对照组.在诊断ARDS第1天及第5天采用改进的德国JAEGER公司Ecoscreen呼出气冷凝液收集器收集EBC标本.采用ELISA法测定EBC中NO和8-isoPG浓度.同时记录氧合指数、APACHEⅡ评分.结果 (1)清肺汤组病死率(8.3％,2/24)低于对照组(37.5％,9/24),差异有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗后,清肺汤组患者EBC中NO[(34.49±5.67)μmol/L]和8-isoPG[(30.09±7.89) ng/L]低于对照组[(39.78±9.27) μmol/L、(35.65±8.90) ng/L],差异有统计学意义(均P＜0.05);(3)治疗后,清肺汤组患者氧合指数改善值(120.88±35.16)高于对照组(101.50± 37.70)(P＜0.05);APACHEⅡ评分[(6.21±3.51)分]低于对照组[(10.26±4.33)分](P＜0.05).结论 中药清肺汤治疗ARDS患者有助于控制炎症反应,减轻肺损伤,提高临床疗效.
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培土生金方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者营养状态和免疫功能的影响
目的 探讨培土生金方对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者营养状态和免疫功能的影响.方法 选择COPD稳定期患者62例,随机分为治疗组30例和对照组32例.对照组采用沙美特罗替卡松吸入剂(50/500 μg)吸入治疗,1吸,1天2次;治疗组在对照组的基础上加用培土生金方治疗,每日1剂,3个月后观察2组慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPD assessment test,CAT)评分,营养状况[BMI、皮褶厚度(TSF)、上臂中点肌肉周径(MAMC)、血清白蛋白、前白蛋白]及免疫功能(血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM).结果 经药物治疗后,治疗组CAT评分较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,治疗组BMI、TSF、MAMC及白蛋白、前白蛋白水平明显上升;免疫球蛋白IgG、IgM水平亦上升,差异有统计学意义(P＜0.05).两组IgA水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于COPD稳定期患者,在西药常规治疗基础上加用培土生金方,能够使患者营养状态和免疫功能在一定程度上得到改善,同时更好的提高患者的健康相关生活质量.
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清肺活血方联合阿奇霉素治疗难治性小儿支原体肺炎的平行对照研究
目的 探究难治性小儿支原体肺炎在清肺活血方联合阿奇霉素治疗下患者临床治愈效果.方法 将院内难治性小儿支原体肺炎患者124例纳入本次研究,并将其随机分为研究组和对照组,每组62例,研究组患者治疗选择清肺活血方联合阿奇霉素治疗方式,对照组患者仅采用阿奇霉素进行治疗,且所有本次研究对象均采用全方位系统护理.观测两组患儿疗效、临床治疗指标(具体为:咳嗽、啰音消失及体温恢复时间)及不良反应发生率.结果 治疗后,治疗组有效率为91.94％ (57/62);对照组有效率为77.42％ (48/62),治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,治疗组咳嗽、啰音消失及体温恢复时间均明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组不良反应发生率[3.23％ (2/62)]明显低于对照组[38.71％ (24/62)],差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对于难治性小儿支原体肺炎的临床治疗,中西医结合配合科学系统性护理方式优势更明显,疗效显著,值得推广应用.
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桡骨远端解剖型支架夹板的设计及临床疗效观察
目的 利用计算机3D-MAX软件辅助设计桡骨远端解剖型支架夹板观察其临床疗效.方法 测量健康成年志愿者前臂及腕部数据,经计算机3D-MAX软件处理,设计并制作桡骨远端解剖型支架夹板.将60例桡骨远端骨折患者,分为实验组和对照组,每组30例.手法复位后实验组使用解剖型夹板,对照组使用普通夹板固定,分别测量治疗后、治疗后1周、3周和6周时标准正侧位X片的掌倾角、尺偏角和桡骨高度,同时记录治疗过程中各组的并发症发生数.结果 与对照组比较,治疗后1周实验组掌倾角、尺偏角度数较大,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后1周、3周及6周实验组桡骨高度较高,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,治疗过程中实验组总体并发症发生数量明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利用3D-MAX软件辅助设计制作的桡骨远端解剖型纸质支架夹板能更好地维持复位后骨折的稳定性,临床治疗效果好,并发症少.
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基于运气理论的北京地区高血压病发病的探索性研究
目的 基于运气理论中对岁运、主气六气及司天、在泉与疾病发病相关的认识,通过对高血压病发病数据的相关分析,探讨其理论的科学性.方法 北京中医药大学东直门医院1999年2月4日-2011年2月4日共12年,收治的出院第一诊断为高血压病的住院病例,共计1 265例.岁运、主客气时段划分按中医运气学说理论推演,将高血压病住院人数进行统计,计算高血压病不同运、气时段住院人数占所在时段住院总人数的比值,并进行统计学检验.结果 高血压病的比值,在岁运、司天六气、在泉六气的不同时段,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压痛的发病在不同的岁运、主气六气及司天、在泉各时段中有一定差异性,并与运气理论中运气与疾病相关性认识基本相符.
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益气活血法对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血浆纤维蛋白原及D-二聚体的影响
目的 观察益气活血法对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)血瘀证患者血浆纤维蛋白原(Fg)及D-二聚体(D-D)的影响,以探讨其对AECOPD的治疗作用.方法 将60例AECOPD血瘀证患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予AECOPD常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用生脉注射液和丹参酮ⅡA注射液,观察两组患者的临床疗效及治疗前后血浆Fg、D-D水平与动脉血氧分压(PaO2)及动脉二氧化碳分压(PaCO2)等指标变化.结果 治疗组有效率为93.3％(28/30),高于对照组73.3％(22/30)(P＜0.05);治疗前两组患者Fg、D-D、PaO2及PaCO2比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组患者各指标均较治疗前有显著改善(均P ＜0.01),但治疗组Fg及D-D水平低于对照组,PaO2高于对照组(均P＜0.01);60例患者治疗前血浆Fg、D-D水平与PaO2呈显著负相关(r=-0.493,r=-0.438,P＜0.01),治疗后血浆Fg、D-D水平与PaO2亦呈显著负相关(r=-0.452,r=-0.325,P＜0.01,P＜0.05),治疗前后血浆Fg、D-D水平与PaCO2均无明显相关(P＞0.05).结论 益气活血法可改善AECOPD血瘀证患者的血栓前状态而发挥治疗作用.Fg、D-D水平与AECOPD的严重程度有一定的相关性.
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西药联合丹龙口服液治疗轻、中度支气管哮喘急性发作期(热哮证)的随机、双盲、对照、多中心临床试验
目的 观察西药联合丹龙口服液治疗轻、中度支气管哮喘急性发作期(热哮证)的有效性和安全性.方法 选择轻、中度支气管哮喘急性发作期(热哮证)患者480例,按3∶1随机分为试验组(360例)和对照组(120例),两组均维持原西药治疗,试验组予丹龙口服液,对照组予咳喘宁口服液,均口服,10 mL/次,3次/日,治疗7天,评价哮喘症状疗效、肺功能疗效、中医证候计分和及主症计分.结果 哮喘症状疗效比较,控显率试验组(77.36％,246/318)高于对照组(56.07％,60/107);肺功能疗效比较,控显率试验组(74.28％,231/318)高于对照组(50.00％,51/107);中医证候计分治疗前后差值比较,试验组[(-11.26±4.70)分]优于对照组[(-9.21±5.09)分];中医主症计分治疗前后差值比较,试验组[(-6.58 ±3.08)分]优于对照组[(-5.16±3.45)分],差异均有统计学意义(P＜0.01).不良反应发生率,试验组为6/346例(1.73％),对照组为1 2/1 18例(10.17％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 西药联合丹龙口服液治疗轻、中度支气管哮喘急性发作期(热哮证)优于咳喘宁口服液.
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不同环境温度下P2X5受体表达与虚寒证、虚热证关系的研究
目的 检测在不同温度环境下外周血中的P2X5受体的表达情况,探讨其与虚寒证、虚热证之间的关系.方法 通过量表及专家诊断筛选出正常组、虚寒证组及虚热证组各20例,抽取室温(25℃)及低温(-4 ～5℃)下受试人员肘静脉血样5mL,用实时荧光定量PCR对P2X5受体表达进行相对定量,分别比较3组受试人员室温和低温下P2X5受体的表达情况.结果 在室温状态下,虚寒证、虚热证组P2X5受体表达低于正常组(P＜0.05);在低温状态下,与正常组比较,虚寒证组P2X5受体表达降低更明显(P＜0.01),且低于虚热证组,差异有统计学意义(P＜0.05),3组组内P2X5受体在两种温度下的表达均无差异(P＞0.05).结论 不同的中医证候在不同的外界环境温度下P2X5受体的表达情况不同.外界环境温度对同一证候人群的P2X5受体表达的影响不显著.
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针刺结合运动再学习技术对中风康复影响的临床研究
目的 观察针刺结合运动再学习技术应用中风患者的疗效.方法 采用多中心、随机对照试验设计,共纳入364例患者,通过中央随机分为试验组(184例)与对照组(180例),试验组予以针刺结合运动再学习技术,对照组予以运动再学习技术,两组均治疗4周,分别于治疗前、治疗后、随访第2、5个月,比较两组Fugl-Meyer运动功能、神经功能缺损、日常生活活动能力的疗效差异.结果 终完成试验353例,其中试验组179例,对照组174例.(1)与治疗前比较,两组治疗后、随访第2、5个月简化Fugl-Meyer量表评分、FIM量表评分均明显增加,神经功能缺损评分明显降低,且试验组随访第2、5个月简化Fugl-Meyer量表评分增加明显高于对照组,神经功能缺损评分低于对照组,随访第5个月FIM量表评分增加明显高于对照组,差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).(2)两组总体Fugl-Meyer量表、FIM量表及神经功能缺损等级组内不同时间比较差异均有统计学意义(P＜0.01);随访第2、5个月试验组Fugl-Meyer运动功能等级、神经缺损功能等级的改善优于对照组,随访第5个月FIM量表等级分布亦优于对照组,差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论 针灸结合运动再学习训练与单纯的运动再学习训练均能有效地促进中风患者的康复,可降低患者神经功能缺损程度,改善运动功能,提高独立功能,远期疗效明显优于单纯运动再学习训练.
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22味酸味药性中药提取物影响黑素合成的实验研究
目的 证实酸味药性中药对黑素的合成具有抑制作用.方法 以碱提酸沉、醇提、水提3种方法,提取22味酸味中药有效成分,分为25、12.5、6.25 g/L 3个浓度,用蘑菇酪氨酸酶多巴速率氧化法检测各提取物对酪氨酸酶活性的影响,比较3种不同提取物不同浓度酪氨酸酶活性抑制率分别与熊果苷水溶液1.0、0.5、0.1 mmol/L的差异.结果 22味酸味中药(山茱萸、山楂、乌梅、五味子、木瓜、虎杖、牛膝、地榆、酸枣仁、墨旱莲、覆盆子、枳实、枳壳、绿萼梅、枳棋子、桑椹、石榴皮、白芍、金樱子、马齿苋、诃子、五倍子)碱提物除墨旱莲外,余21味对酪氨酸酶均有不同程度的抑制作用,其中乌梅在25 g/L时抑制率高(88.49±9.98)％,枳实在6.25 g/L时抑制率低(11.22 ±3.36)％;醇提物除墨旱莲无抑制作用外,其余21味中药均可抑制酪氨酸酶活性,以枳椇子在25 g/L时抑制率高(75.92±5.57)％,枳壳在6.25 g/L时抑制率低(9.60±1.15)％;水提物均有抑制酪氨酸酶活性的作用.其中桑椹在25 g/L时抑制率高(54.23±3.56)％,酸枣仁在6.25 g/L时抑制率低(10.25±1.83)％.与1 mmol/L熊果苷水溶液比较,乌梅、五味子、五倍子、金樱子、覆盆子、木瓜、马齿苋、桑椹、牛膝、石榴皮碱提物、乌梅、五倍子、石榴皮、枳棋子、山楂、牛膝醇提物及木瓜、覆盆子、桑葚水提物在25 g/L浓度时酪氨酸酶抑制率明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);与0.5 mmol/L熊果苷水溶液比较,木瓜碱提物及乌梅醇提物在12.5 g/L时酪氨酸酶抑制率明显升高,差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论 具有酸味药性的一类中药均具有抑制黑素合成的作用,其机制与抑制酪氨酸酶活性有关.
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半夏芩连汤对干燥综合征模型NOD小鼠Th17/IL-17免疫炎性途径的影响
目的 探讨干燥综合征(Sj(o)gren's syndrome,SS)外分泌腺免疫炎性损伤的分子机制及半夏芩连汤的干预作用.方法 将18只雌性NOD小鼠随机分为模型组、阳性药组、中药组,每组6只,将6只雌性Balb/c小鼠设为空白对照组.空白对照组及模型组每天予去离子水0.1 mL/10 g灌胃,阳性药组予雷公藤多甙片10 mg/kg灌胃,中药组每天予半夏芩连汤按生药60 g/kg灌胃.连续给药12周后,摘眼球取血处死,留取双侧腮腺、颌下腺组织.采用RT-PCR技术检测IL-17、IL-6、毒蕈碱样胆碱能受体3(type 3 muscarinic acetylcholine receptors,M3R)、水通道蛋白5(aquaporin protein-5,AQP5)mRNA转录水平,Western blot技术检测M3R、AQP5蛋白表达水平,ELISA法检测IL-17、IL-6蛋白表达水平.结果 与正常组比较,模型组IL-17、IL-6、M3R、AQP5 mRNA转录及蛋白的表达水平显著上调,差异有统计学意义(P＜0.01).与模型组比较,阳性药组、中药组IL-17、IL-6、M3R、AQP5 mRNA转录水平及IL-17、IL-6、M3R、AQP5蛋白表达显著下调,差异有统计学意义(P ＜0.01,P＜0.05).治疗组间比较,与中药组比较,阳性药组IL-17、IL-6、M3R mRNA转录水平显著下调(P＜0.01),M3R、AQP5蛋白表达显著下调(P＜0.01).结论 半夏芩连汤抑制SS外分泌腺神经毒性损伤的分子机制可能与其调控Th 17/IL-17免疫炎性途径相关.
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针刺上巨虚抑制结肠扩张诱发蓝斑核神经元放电反应的实验研究
目的 探讨上巨虚与大肠相关的可能机制.方法 选用SD大鼠40只,采用末段结肠扩张作为伤害性结肠传入刺激,应用微电极细胞外记录蓝斑核(LC)神经元活动.针刺大肠下合穴上巨虚和大肠经合穴合谷,观察LC神经元放电反应的一般特性、结肠扩张刺激诱发LC神经元放电反应及针刺上巨虚、曲池对结肠扩张刺激诱发LC神经元放电反应的影响.结果 结肠扩张可以诱发LC神经元放电增加,增加率为127.33％±45.48％,针刺上巨虚和合谷均能抑制这种伤害性反应,抑制率分别为38.24％ ±7.69％和21.29％ ±13.16％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 针刺上巨虚和结肠伤害性传入信号在LC神经元发生会聚和相互作用,针刺上巨虚能显著抑制结肠扩张激活的LC神经元放电,可能是上巨虚和大肠相关的机制之一.
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维医异常黑胆质载体心肌缺血再灌注损伤动物模型的建立及其心脏超微结构的改变
目的 建立异常黑胆质载体心肌缺血再灌注损伤(MIRI)动物模型,观察其心脏超微结构的改变.方法 根据维吾尔医学理论,采用多因素复制大鼠异常黑胆质性动物模型并确立模型建立后,再建立MIRI模型.36只雄性SD大白鼠随机分为正常假手术组、正常手术组、模型假手术组及模型手术组,每组9只.观察各组造模前后的心电图变化、心肌酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnT)以及心肌细胞超微结构等指标.结果 与正常假手术组比较,正常手术组与模型手术组动物心肌超微结构有一定的损害,如细胞肌质密度降低,肌丝排列松散,肌浆网扩张,肌原松散,线粒体数目减少,线粒体空泡变、肿大等变化.其中模型手术组动物心肌细胞超微结构破坏更加严重.与正常假手术组比较,正常手术组CK-MB与cTnT增高,差异有统计学意义(P＜ 0.01).与正常假手术组比较,模型假手术组CK-MB与cTnT无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).与模型手术组比较,模型假手术组及正常手术组CK-MB与cTnT水平明显较低,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 通过此实验成功建立更近临床实际的动物模型,此模型的建立为下一步干预治疗的系列研究提供了有力的条件.
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强心颗粒干预慢性心力衰竭心气虚兼血瘀水肿证大鼠的实验研究
目的 研究评价强心颗粒(QXG)干预慢性心力衰竭心气虚兼血瘀水肿证(XQD-B S-ES)大鼠的疗效及作用机制.方法 清洁级雄性SD大鼠72只,随机分为正常组(10只)、造模组(62只),采用阿霉素加丙基硫氧嘧啶法复制XQD-BS-ES大鼠模型,将存活成模大鼠随机分为模型组(1 1只,生理盐水灌胃)、西药对照组(1 1只,培哚普利加氢氯噻嗪灌胃)、QXG低剂量组(QXGL组,1 1只,QXG 9.26 g/kg灌胃)、QXG中剂量组(QXGM组,1 1只,QXG 18.52 g/kg灌胃)、QXG高剂量组(QXGH组,1 1只,QXG 37.04 g/kg灌胃),治疗4周.检测比较治疗前后各组大鼠的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、B型脑钠肽(BNP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、尿量、耳温、力竭性游泳试验(EST)、三碘甲腺原氨酸(T3)、四碘甲腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素(TSH)、心重指数、肺重指数、肝重指数,心脏、肝脏、肺脏病理切片,以及血清超敏C反应蛋白(HS-CRP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、糖类抗原125(CA125).结果 与正常组比较,模型组LVEF、LVFS、BNP、HR、RR、尿量、耳温、EST、T3、T4、TSH、HS-CRP、AngⅡ、CA 125均有显著改变(均P＜0.01);治疗后与模型组比较,QXG各剂量组大鼠LVEF、LVFS、BNP、尿量、EST、T4、心重指数、肝重指数、HS-CRP、AngⅡ、CA 125显著改善(P ＜0.05,P＜0.01),另外QXGL、QXGM组TSH好转(均P＜0.05),QXGM组耳温、T3改善(均P＜0.05),QXGM、QXGH组肺重指数减低(均P＜0.01).与西药对照组比较,QXG各剂量组T4、CA 125改善明显(均P＜0.01), QXGL、QXGM组BNP、耳温改善明显(P＜0.05,P＜0.01),QXGM组LVEF、LVFS、TSH改善明显(P ＜0.05,P＜0.01).与治疗前比较,治疗各组LVEF、LVFS、尿量值明显增加(均P＜0.01),QXGM、QXGH组EST明显增加(均P＜0.01),QXG各剂量组耳温升高(P ＜0.05,P＜0.01).与模型组比较,各治疗组心脏、肺脏、肝脏心衰性病理改变不同程度好转,尤以QXGM组明显.结论 QXG各剂量组对慢性心力衰竭XQD-BS-ES大鼠具有良好的治疗作用,QXG可以明显改善慢性心力衰竭XQD-BS-ES大鼠的LVEF、LVFS、BNP疾病指标以及T3、T4、TSH、EST、尿量、耳温等证候指标,且与西药治疗比较有一定的优势.
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清心开窍方3种提取部位改善阿尔茨海默病大鼠学习记忆能力的机制研究
目的 探讨清心开窍方3种提取部位(皂苷成分、挥发油成分、多糖成分)改善阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)大鼠学习记忆能力及其机制研究.方法 动物实验采用对照观察法.雄性SD大鼠56只,称体重后按随机数字表法分为7组:正常组、假手术组、模型组、安理申组、皂苷组、挥发油组及多糖组,每组8只.采用双侧海马注射Aβ1-40 2μL(2.5μg/μL)制备AD大鼠模型,造模后第2天开始灌胃,连续灌胃2周(每天上午1 0:00开始),皂苷组、挥发油组、多糖组剂量分别为9 mL/(kg·d)(2.1 9/mL)、3.33 mL/(kg·d)(5.7 g/mL)、8.33 rn L/(kg·d)(2.28 g/m L),安理申组给药剂量为1.67 mg/(kg·d),对照组和模型组予等体积生理盐水.2周后,采用水迷宫检测各组大鼠学习记忆能力,采用免疫组化法检测AD大鼠皮层及海马区突触结合蛋白-1(Syt-1)、白介素-1β(IL-1β)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及β-淀粉样蛋白前体蛋白(β-APP)表达.结果 清心开窍方3种提取部位能改善AD大鼠学习记忆能力;定位航行试验(逃避潜伏期),多糖组大鼠逃避潜伏期与模型组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),其余治疗组大鼠逃避潜伏期均缩短(P＜0.05);与安理申组比较,各有效成分组大鼠逃避潜伏期均延长(P＜0.05,P＜0.01).空间搜索试验(穿台次数),与模型组比较,安理申组及皂苷组大鼠平均穿台次数显著增加(P＜0.05);与安理申组比较,有效成分组大鼠平均穿台次数显著减少(P＜0.01).与假手术组比较,模型组皮层及海马区Syt-1、IL-1β、GFAP及β-APP表达水平升高(P＜0.01);与模型组比较,皂苷组、挥发油组皮层Syt-1表达增加,挥发油组、多糖组皮层IL-1β表达增加,3种提取部位组海马区GFAP表达增加(P ＜0.05,P＜0.01),其余治疗组皮层及海马区Syt-1、IL-1β、GFAP及β-APP表达水平降低,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);与安理申组比较,皂苷组、挥发油组、多糖组皮层与海马区Syt-1、IL-1β、GFAP及β-APP表达显著增加(P ＜0.05,P＜0.01).结论 清心开窍方3种提取部位可能是通过降低大鼠皮层及海马区Syt-1、IL-1β、GFAP及β-APP表达发挥抗AD的作用.
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18-β甘草次酸对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜上皮细胞内质网的影响
目的 探讨18-β甘草次酸(glycyrrhetinic acid,GA)对变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)模型大鼠鼻黏膜上皮细胞内质网变化的影响.方法 96只Wistar大鼠随机分为空白组、AR模型组、氯雷他定组、甘草次酸组,每组24只,腹腔注射卵清蛋白致敏建立大鼠AR模型,评定动物形态学评分.造模后给予甘草次酸21.6 mg/kg灌胃,干预后第2、4、6、10周取鼻黏膜组织送电镜检查.结果 空白组叠加评分(2.10±0.45)分,氯雷他定组为(5.10 ±0.56)分,AR模型组为(5.10±0.56)分,甘草次酸组为(5.20±0.78)分,各组分别与空白组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).透射电镜见AR模型组内质网较空白组增多,明显囊样扩张、大量空泡形成、脱颗粒,胞质内可见大量的游离核糖体.在变应原持续作用下,AR模型组鼻黏膜上皮细胞内质网的上述变化呈进行性加重.而甘草次酸干预组内质网扩张、空泡化、脱颗粒均较模型组缓解,并随观察周期延长逐渐接近空白对照组.结论 18-β甘草次酸可改善变应性鼻炎模型大鼠鼻黏膜上皮细胞内质网的扩张、空泡化及脱颗粒.
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肿瘤相关性疲劳的研究进展
随着医学模式的转变、治疗药物和诊疗技术的不断发展,肿瘤患者的生存期也得到了显著的延长,患者的生活质量越来越受到人们的重视.肿瘤相关性疲劳(cancer related fatigue,CRF)是肿瘤患者经历的常见的不适之一[1].目前,国内外大批学者及临床医师对CRF进行了大量的研究,但CRF仍没有得到充分的认识及干预.因此,本文就近年来CRF的研究进展做一综述.
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HIV/AIDS中医证型与T淋巴细胞活化关系的研究
在HIV/AIDS患者中,免疫系统的异常活化主要体现在淋巴细胞亚群的重新分配、细胞因子表达异常、细胞功能障碍和细胞异常死亡[1].现代研究表明T淋巴细胞激活分子(CD38)和协同刺激分子(CD28)在T淋巴细胞的表达水平反映了H IV/AIDS免疫细胞的异常活化程度,是艾滋病病情进展的重要标志之一[2,3].AIDS中医证型是对AIDS发展过程中不同阶段病理属性的概括,在不同的辨证分型机体T淋巴细胞活化功能也会有所改变.本研究通过对276例HIV/AIDS患者进行中医的辨证分型与外周血T淋巴细胞活化指标在细胞水平表达的关系,探讨艾滋病不同证型和T淋巴细胞活化的关系.
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黄连温胆汤加减治疗慢性肾脏病验案举隅
黄连温胆汤出自清·陆廷珍《六因条辨》,其由《三因极一病证方论》之温胆汤加黄连演变而来[1].黄连温胆汤在慢性肾脏病中主要用于治疗慢性肾衰竭湿热中阻证[2].多数专家认为慢性肾衰竭在中医属“关格病”,“格则呃逆,关则不得小便”.慢性肾脏病病机错综复杂,多属正虚邪实.邪实则有外邪、湿浊、湿热、瘀血、动风、蕴痰等.但在慢性肾衰竭的整个病程中常见的为湿热或湿浊或寒湿,尤其是终末期尿毒症患者,通常有呕恶、口苦、口干、口黏、呕吐清涎,纳食不馨,甚或纳呆、胃脘胀满,或腹胀,舌苔厚白腻或黄腻,脉弦滑等舌脉症[3].此类患者即使有虚证存在,但治疗上仍以祛实邪为先.黄连温胆汤在治疗慢性肾脏病湿热证等方面,多有良效,现将临床验案及体会总结如下.
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基于转化医学的中医药防治心血管疾病研究
转化医学是现代医学发展的必然,转化医学理念的兴起为中医学的发展提供了契机.中医学与转化医学的理念具有相通之处.中医药的转化医学研究主要有“从典籍到基础再到临床”和“从临床到基础再到临床”两种模式.中医药防治心血管疾病具有一定的优势,在此基础上,基于转化医学理念,进一步探索中医药防治心血管疾病的有效方法.
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基于气道慢性炎症性疾病之肺肾气虚证型内涵的现代认识与实践
中医学中的“证”指证候,为中医特有,证候是疾病发生和演变过程中某阶段以及患者当时所处特定内、外环境本质及状态的反映,它以相应的症、舌、脉、形、色、神等表现出来,能够不同程度地揭示病因及病位、病性、邪正盛衰、病势等病机内容,由诊察和思辩所得,为辨证论治提供依据.近半个多世纪的研究与实践表明,证有其现代生命科学的内涵,特别是证候与疾病结合时,其内涵就更加丰富.
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论异病同治“病”之条件性
异病同治,是中医学独具的原创思维,体现了中医学辨证论治的精神.该文简要回顾了异病同治概念发展的源流,复习了病证结合的思想是异病同治的前提和基础.主要从现代异病同治生物学基础研究的进展切入,提出异病同治“病”的条件性,即是特定的某类疾病或某系统疾病;强调界定异病同治“病”之条件性,对病证结合、方证对应及异病同治生物学基础研究的重要意义.
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中药新药防治儿童注意缺陷-多动障碍临床研究设计与评价要点
在收集国内外资料的基础上,结合临床科研实践,在试验目的与设计、诊断标准选择、受试者的入选与退出、有效性评价、安全性评价、合并用药及质量控制等方面,总结了中药新药防治儿童注意缺陷-多动障碍临床研究技术要点,以期为本病的中药新药临床试验设计提供借鉴.
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| 2014 | 01 02 |
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| 1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
