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中国中西医结合

中国中西医结合杂志

Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中国中西医结合学会 中国中医科学院
  • 影响因子: 2.14
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 2-52
  • 国内刊号: 1003-5370
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 北京西苑操场1号
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国中西医结合杂志》编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 陈可冀
  • 类 别: 中西医结合
期刊荣誉:
  • 疣毒净制剂治疗宫颈HR-HPV感染患者的疗效观察

    作者:肖静;吴佳;于斌;谢海虹

    目的 探讨疣毒净制剂治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus,HRHPV)感染的疗效及作用机制.方法 采用随机单盲法将70例HR-HPV感染患者分为治疗组与对照组,每组35例.治疗组予疣毒净外洗液及点涂霜外用,对照组以生理盐水冲洗,治疗3个月经周期后第1次月经结束后行HR-HPV DNA检测,治疗前后作阴道镜引导活检+颈管搔刮,取宫颈病变部位新鲜组织检测人端粒酶逆转录酶(human telomerase reverse transcriptase,hTERT) mRNA表达.结果 治疗组HR-HPV逆转总有效率(96.6%)高于对照组(70%,P<0.01).两组治疗前宫颈病检结果及hTERT mRNA表达比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后hTERT mRNA表达均降低,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组治疗后宫颈活检结果、hTERT mRNA表达优于对照组(P<0.05).结论 疣毒净制剂可能通过下调hTERTmRNA表达、降低端粒酶活性,从而达到清除HR-HPV感染、逆转宫颈癌前病变的作用.

  • 不同证型慢性胃炎患者外周血淋巴细胞HSP70、NF-kB的表达研究

    作者:胡玲;郑晓凤;鄢雪辉;梁嘉恺;古文莉;劳绍贤

    目的 探讨脾胃湿热、脾气虚证外周血淋巴细胞热休克蛋白70( HSP 70)和核因子-kB(NF-kB)的表达及其与Hp感染的关系.方法 选择86例2008年6月-2009年2月就诊于广州中医药大学第一附属医院脾胃科门诊的慢性胃炎患者.其中脾胃湿热证67例(湿重于热30例,湿热并重27例,热重于湿10例)、脾气虚证19例,另选择广州中医药大学健康教职工和学生志愿者12名作为对照组.采集各组外周血,采用安速幽门螺旋杆菌(Hp)血清快速法检测Hp感染;采用流式细胞仪检测HSP 70、NF-kB表达.结果 脾胃湿热与脾气虚证Hp感染率分别为37.31%和36.84%(P>0.05).与对照组比较,脾胃湿热证热重于湿组淋巴细胞HSP70表达降低,脾胃湿热证热重于湿组及脾气虚证组NF-kB表达升高(P<0.05).脾胃湿热、脾气虚证Hp阳性组NF-kB表达均高于对照组(P<0.05);脾气虚证Hp阳性组HSP 70表达高于同证型Hp阴性组(P<0.05).此外,HSP 70、NF-kB表达与Hp感染相关系数分别为-0.023和0.027 (P >0.05).结论 慢性胃炎患者外周血淋巴细胞NF-kB在脾胃湿热证热重于湿、脾气虚证表达的升高可能反映了中医理论中“内邪”的致病作用;HSP 70在脾气虚证HP阳性表达的升高,及在脾胃湿热证热重于湿表达的降低可能反映了“正气抗邪”、“邪盛正虚”的作用;Hp可能并非引起脾胃湿热证、脾气虚证发生的唯一“外邪”因素.

  • 高血压病肝阳上亢证、阴阳两虚证代谢物差异研究

    作者:杨传华;林家茂;解君;蒋海强;李运伦

    目的 观察高血压病肝阳上亢证、阴阳两虚证的代谢物差异.方法 选择2009年6月-2010年5月高血压中医临床研究基地门诊及住院高血压病患者26例,其中肝阳上亢证12例(肝阳上亢证组),阴阳两虚证14例(阴阳两虚证组),另选择附属社区健康志愿者14名作为对照组.通过液质联用技术检测分析各组血浆并进行主成分分析(PCA),通过Metlin数据库鉴定相关代谢物及代谢通路.结果 主成分得分图中健康志愿者的数据离散度较大,而阴阳两虚证组和肝阳上亢证组的数据则呈聚集,进一步PCA结果显示,两证候组数据在空间上分离良好,组间存在较大差异;共鉴定出6种代谢物,其中肝阳上亢证组雌二醇、白三烯、葡萄糖神经酰胺、神经酰胺相对增多,而阴阳两虚证组中甘油三酯和甘油二酯相对增多.结论 液质联用技术能初步区分并阐释高血压痛肝阳上亢证及阴阳两虚证不同的代谢模式,在两种证候中代谢趋势不同的雌二醇、白三烯、葡萄糖神经酰胺、神经酰胺、甘油三酯及甘油二酯或能成为两种高血压病证候的鉴别点.

  • 原发性肝癌患者经导管动脉化疗栓塞术治疗前后中医证候特点分析

    作者:张院辉;覃晓;徐静;孙振;郎庆波;岳小强;翟笑枫

    目的 观察原发性肝癌患者经导管动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗前后中医证候变化特点.方法 选取106例2009年5-11月广西医科大学第一附属医院肝胆外科行TACE治疗原发性肝癌患者,采用自身前后对照的方法,比较肝癌患者治疗前后气滞证、血瘀证、实热证、水湿证、气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证8种证型分布,分别对各证型患者治疗前后进行证候量化评分.结果 治疗前106例患者共出现8种单证,共计412例次,证型比例由高至低依次为:血瘀证(92例,86.8%)、实热证(73例,68.9%),气滞证(62例,58.5%)、气虚证(62例,58.5%)、阴虚证(60例,56.6%)、血虚证(30例,28.3%)、阳虚证(18例,17.0%)、水湿证(15例,14.2%).治疗后共出现456例次,其中证型比例由高至低为:血瘀证(89例,84.0%)、气虚证(87例,82.1%)、实热证(85例,80.2%)、气滞证(52例,49.1%)、阴虚证(49例,46.2%)、血虚证(42例,39.6%)、阳虚证(32例,30.2%)、水湿证(20例,18.9%).治疗后气虚证、阳虚证比例升高,差异有统计学意义(P <0.01,P<0.05);治疗前后其他证型变化比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前量化积分高的两个证型是血瘀证、气滞证;治疗后量化积分高的两个证型是血瘀证、气虚证.治疗后气滞证积分降低,实热证、气虚证、血虚证、阳虚证积分升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝癌患者治疗需重视理气清热、益气化瘀;TACE治疗后辨证论治应同时重视清热益气补血,兼顾温阳.

  • 扶正健脾汤结合化疗对实体瘤患儿生活质量及生存期的影响

    作者:史学;祝秀丹;王焕民;田莉;刘正茂;郭秀花

    目的 观察扶正健脾汤结合化疗对实体瘤患儿生活质量及生存期的影响.方法 选择2005年1月-2008年1月北京儿童医院肿瘤科门诊及住院的实体瘤患儿167例,按随机数字表分为治疗组(83例)和对照组(84例).两组均采用化疗,治疗组于化疗同时加用扶正健脾汤,每次50 ~100 mL,每天2次.化疗后治疗组加用扶正健脾汤化裁.检测两组患儿治疗前、治疗6个月、治疗1年后WBC、Hb、PLT.观察治疗1、2、3年患儿生活质量、3年存活率及死亡患儿的生存期.结果 与对照组同期比较,治疗组治疗6个月、1年后WBC、Hb均升高,治疗1年后PLT升高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).与本组治疗1年后比较,治疗组治疗2、3年后心理功能、全身症状评分降低(P<0.05,P<O.01);与对照组同期比较,治疗组治疗1年后躯体功能、心理功能、全身症状评分降低,治疗2年后躯体功能、心理功能评分降低,治疗3年后心理功能、全身症状评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,治疗组死亡例数降低,存活率升高,死亡患儿生存期延长,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 扶正健脾汤结合化疗能有效提高实体瘤患儿的生活质量,提高实体瘤患儿的存活率,延长实体瘤患儿的生存期.

  • 慢性浅表性胃炎脾虚与脾胃湿热证患者物质能量代谢基因差异表达研究

    作者:杨泽民;陈蔚文;王颖芳

    目的 分析慢性浅表性胃炎脾虚证与脾胃湿热证患者体内脂类、蛋白质、核酸、糖类、微量元素和能量代谢情况,从物质能量代谢的角度探讨脾虚证病理发生机制.方法 选择2004年6月-2005年3月就诊于广州中医药大学第一附属医院和广东省中医院慢性浅表性胃炎患者8例,其中脾虚证和脾胃湿热证患者各4例,取两组胃黏膜进行DNA芯片实验,利用BRB ArrayTools和IPA软件对DNA芯片双通道数据进行数据挖掘和生物信息学分析.结果 获得与物质能量代谢相关且表达倍数>2的显著差异表达基因56个,其中上调基因11个,下调基因45个.其中与脂类代谢相关的基因有CRLS1、LRP11、FUT9、GPCPD1、PIGL、SULT1A4、B3GNT1、STSSIA4和ACADVL,主要涉及脂肪酸、胆固醇、磷脂和糖脂的代谢;与蛋白质代谢相关的基因有ASR-GL1、AARSD1、EBNA1BP2、PUM2、MRPL52、C120RF65、PSMB8、PSME2、UBA7、RNF11、FBX044、ZFYVE26、CHMP2A、SSR4、SNX4、RAB3B、RABL2A、GOLGA2、KDELR1、PHPT1、ACPP、PTPRF、CRKL、HDAC7、ADPRHI2、B3GNT1、STSSIA4、DDOST和FUT9,主要涉及到蛋白质的生物合成、蛋白质泛素化、靶向输送和翻译后修饰过程;与核酸代谢相关的基因有DFFB、FLJ35220、TOP2A、SF3A3、CREB3、CRTC2、NR1D2、MED6、GTF2IRD1、C 10RF83、ZNF773和ZMYND11,主要涉及DNA复制与修复,转录调节等;与糖类代谢相关的基因有AGL、B3 GNT1、FUT9、ST8SIA4、SULT1A4、DDOST和PIGL,主要涉及糖原的分解和糖复合物的合成;与微量元素代谢相关的基因有COMMD1、SLC39A6、FTL、CHRFAM7A、SCGN和S100A6,主要涉及铜离子、锌离子、铁离子和钙离子代谢;与能量代谢相关的基因有AK3和COX7B,涉及线粒体结构和氧化磷酸化过程.结论 脾虚证患者体内脂类、蛋白质、核酸、糖类、微量元素和能量代谢水平明显降低,这可能是导致脾虚证疾病发生的重要机制.

  • 芪升合剂对大肠癌患者化疗致骨髓抑制的影响

    作者:陈敬贤;沈小珩

    目的 观察芪升合剂对大肠癌患者化疗所致骨髓抑制的干预作用.方法 选择120例2007年9月-2011年2月就诊于上海交通大学医学院附属瑞金医院住院及门诊结、直肠癌患者,随机分为芪升合剂联合化疗组(治疗组)和单纯化疗组(对照组),每组60例.两组均以FOLFOX4或XELOX方案化疗,共6个周期,治疗组每次化疗结束后口服芪升合剂150 mL,早晚各1次,连续7天为1个疗程,共6个疗程.观察两组患者粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony stimulating factor,G-CSF)使用总量及平均用量,观察两组6次化疗前及第6次化疗后白细胞(WBC)计数,观察治疗前、第4次化疗前及第6次化疗后血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)和血小板(PLT)计数.于治疗前、第4次化疗前及第6次化疗后观察两组患者化疗后常见症状(乏力、易感冒、口糜、咽痛、面色少华、纳差、呕吐、腹泻等)积分及安全性指标(肝肾功能、尿常规).比较两组化疗毒副反应分级及KPS评分、体重、症状积分疗效.结果 对照组治疗过程中使用G-CSF平均用量及总量大于治疗组(P<0.01).两组治疗后WBC计数均减少,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组第2~6次化疗前及治疗后WBC计数均高于对照组同期(P<0.01,P<0.05).与本组治疗前比较,两组第4次化疗前RBC、PLT均减少,治疗后RBC、Hb、PLT均减少(P <0.05,P<0.01).治疗组患者体重疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).与对照组比较,治疗组治疗后乏力、易感冒、咽痛、面色少华、呕吐、腹泻症状积分均降低(P<0.01).与对照组比较,治疗组第4次化疗前毒副反应降低(P<0.01).结论 芪升合剂能有效干预大肠癌患者化疗所致骨髓抑制,是安全低毒的中药复方.

  • 慢性肾功能衰竭中医不同证型患者尿液相关蛋白研究

    作者:郝一鸣;洪名超;王文静;金亚明;王忆勤

    目的 研究慢性肾功能衰竭(CRF)中医不同证型患者的尿液蛋白差异.方法 选择251例2009年1月-2010年1月上海中医药大学附属龙华医院肾病科住院的CRF患者,其中肝肾阴虚组34例,脾肾气虚组75例,脾肾气阴两虚组56例,脾肾阳虚组32例,阴阳两虚组54例,另选择健康人50名作为对照组.应用SELDI-TOF-MS技术,采用H4蛋白芯片技术进行尿液蛋白质组学研究,用蛋白芯片阅读器PBSⅡ对芯片进行扫描、分析.结果 CRF中医各证型组与对照组间发现49个差异蛋白峰,差异有统计学意义(P<0.01).各证型组间ROC曲线下面积显示:肝肾阴虚组和脾肾气虚组、脾肾气阴两虚组、脾肾阳虚组、阴阳两虚组以及脾肾气阴两虚组和脾肾阳虚组组间差异度较明显,脾肾气虚组和脾肾气阴两虚组、脾肾阳虚组,脾肾气阴两虚组和阴阳两虚组及脾肾阳虚组和阴阳两虚组差异度一般,脾肾气虚组和阴阳两虚组差异度不明显.结论 尿液蛋白标志物能在一定程度上反映CRF各证型组间生物学特点的区别.

  • 中医药联合化疗对大肠癌Ⅱ、Ⅲ期患者生存期的影响

    作者:吕仙梅;郑坚;朱莹杰;顾缨

    目的 探讨中医药联合化疗对大肠癌根治术后复发、转移、生存期的影响.方法 选择366例2002年1月-2008年12月上海中医药大学龙华医院肿瘤一科、第二军医大学长海医院住院和门诊大肠癌根治术后Ⅱ、Ⅲ期患者,采用非随机同期对照研究的方法,根据患者是否自愿接受中医药治疗持续6个月以上,将患者分为中药+化疗组(联合组,189例)和化疗组(177例).采用门诊随访、信访和电话随访的方式,观察患者随访无病生存期(disease free survival,DFS)及1、2、3、5年无病生存率,分析DFS与性别、发病年龄、发病部位、临床病理分期、病理类型、化疗周期、放疗、中药治疗、终点事件(转移复发)的相关性.结果 根治术后Ⅱ、Ⅲ期大肠癌366例,145例出现复发转移者(39.61%),其中发生局部复发者17例(11.72%),肝转移者45例(31.03%),肺转移者52例(35.86%),其他部位转移者53例(36.55%).DFS单因素分析结果显示,原发部位、病理类型、临床病理分期、化疗周期、放疗及中药治疗6个因素与DFS相关,差异均有统计学意义(P <0.01,P<0.05).DFS多因素分析结果显示,临床病理分期、化疗周期及中药治疗与DFS相关,差异均有统计学意义(P<0.01).亚层分析显示,Ⅱ期大肠癌DFS相关因素为原发部位(P =0.016)和病理类型(P =0.047),两组中位DFS尚未出结果;Ⅲ期大肠癌DFS相关因素为化疗周期(P =0.017)和中药治疗(P=0.000),对两组化疗周期构成比比较,结果显示两组化疗周期基线平衡,进一步比较显示Ⅲ期大肠癌化疗组中位DFS为24.16个月,联合组中位DFS尚未出结果.Ⅲ期大肠癌联合组及化疗组1、2、3、5年无病生存率分别为92%、72%、61%、59%和74%、50%、36%、20%.结论 中医药联合化疗可延长Ⅲ期大肠癌根治术后DFS.

  • 中药结肠洗液联合基础疗法对慢性肾功能衰竭患者BUN、SCr、UA及IS的影响

    作者:邹川;吴禹池;林启展;刘旭生

    目的 评价中药结肠洗液对慢性肾功能衰竭(CRF)患者血肠源性尿毒素的清除作用和安全性,为进一步优化CRF中医综合疗法的方案提供基础.方法 采用非随机同期对照试验设计方法,将96例2010年3-12月广东省中医院肾病科住院CRF患者按照其意愿分为灌肠治疗组(治疗组,56例)和对照组(40例).两组均按照CRF非透析期临床治疗方案给予基础治疗,治疗组加用中药结肠洗液灌肠治疗,每天1次,疗程2周.观察两组治疗前后临床症状、血清肠源性尿毒素水平[硫酸吲哚酚(IS)、BUN、UA]及SCr水平,监测治疗期间不良反应,评价该疗法的临床疗效及安全性.结果 终完成观察研究84例,治疗组48例,对照组36例.治疗组治疗后SCr、BUN、IS水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);而对照组各指标治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后IS较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后疲倦乏力、腰膝酸软、大便干结以及水肿比例均降低(P <0.05,P<0.01),治疗组治疗后纳差呕恶比例降低(P<0.05),且治疗组患者在灌肠治疗期间均能保持每日排便1次以上,以软烂便为主.治疗过程中无严重不良事件发生.结论 中药结肠洗液联合基础疗法治疗CRF可使血清肠源性尿毒素(IS、BUN)水平在短期内降低.

  • 益气活血祛风汤对慢性荨麻疹患者DAO及IgE的影响

    作者:武彩霞;李娜;徐占红

    目的 观察益气活血祛风汤对慢性荨麻疹患者二胺氧化酶( diamine oxidase,DAO)及免疫球蛋白IgE的影响.方法 选择2009年7月-2010年12月陕西省中医院皮肤科门诊慢性荨麻疹患者85例,随机分为治疗组(50例)和对照组(35例),另选取15名健康者为健康组.治疗组口服益气活血祛风汤,每天1剂,分早晚2次;对照组口服肤痒颗粒,6g/次,3次/天.两组均治疗8周.观察两组治疗后及停药后2个月的有效率.检测各组治疗前后血清DAO、IgE水平.结果 治疗组治疗后痊愈率[20例(44.0%)]及停药2个月有效率(62.0%)均高于对照组[分别为7例(20.0%),31.4%],差异有统计学意义(P<0.05).两个患者组治疗前DAO[治疗组:(6.9±1.8),对照组:(6.5±1.8)]明显高于健康组(1.1±0.4),差异有统计学意义(P<0.05);与本组治疗前比较,两个患者组治疗后DAO、IgE阳性率均降低,治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 益气活血祛风汤能改善慢性荨麻疹患者症状,改善胃肠黏膜屏障功能和免疫功能.

  • 通冠胶囊对脓毒症大鼠心肌保护作用实验研究

    作者:陈全福;张敏州;杨澄;郭力恒

    目的 探讨通冠胶囊对脓毒症大鼠心肌的保护作用.方法 选择SD大鼠120只,行盲肠结扎穿孔术(CLP)复制脓毒症动物模型.造模后分为假手术组、模型组、通冠胶囊治疗组(治疗组),每组40只,每组按照不同时点分成5个亚组(CLP术后12 h、24 h、48 h、72 h及7天5个时点),每个亚组8只.模型组及治疗组均行盲肠结扎穿孔术,假手术组打开腹腔轻轻翻动盲肠后缝合腹壁切口,盲肠不作穿刺.模型组及假手术组给予生理盐水[10 mL/(kg· d)]灌胃,治疗组给予通冠胶囊混悬液[600 mg/( kg·d)]灌胃,每天1次,共7天.观察各组各时间点血流动力学变化[左心室内压峰值(LVSP)、左心室等容收缩期压力大变化速率(+ dp/dtmax)、左心室舒张期压力下降大变化速率(- dp/dtmax)]、炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)]、心肌损伤标记物[肌钙蛋白-I(CTnI)].光镜及电镜下观察3天后各组大鼠心肌细胞形态变化.结果 与假手术组比较,模型组术后24 ~72 h LVSP、+dp/dtmax均降低,- dp/dtmax、CT-nI、TNF-α及IL-6均升高,差异均有统计学意义(P<0.01).与模型组比较,治疗组24 ~72 hLVSP、+dp/dt-max均升高,- dp/dtmax、CTnI、TNF-α及IL-6均降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).光镜下显示治疗组心肌细胞偶见颗粒样变性,心肌横纹较清晰,冠状动脉扩张充血,间质轻度炎症.电镜下显示治疗组心肌细胞核结构完整,Z线较清晰,线粒体数目增加,可见肿胀,但嵴的结构较清晰,间质轻度纤维化.结论 通冠胶囊可以改善脓毒症大鼠的心肌抑制状态,从而改善脓毒症的预后.

  • “百会”透“曲鬓”头针疗法对急性脑出血大鼠脑组织GDNF及VEGF表达的影响

    作者:张国威;邹伟;刘芳;郭新年;赵佳辉;孙晓伟

    目的 观察“百会”透“曲鬓”头针疗法对急性脑出血大鼠脑组织胶质源性神经营养因子(GDNF)和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 选取健康雄性Wistar大鼠150只制备脑出血模型,随机分为模型组、针刺组、西药组,每组50只;每组再随机分为6h、1d、2d、3d、7d五个亚组,每个亚组10只;另设10只正常大鼠作为空白组.针刺组捆绑固定,针刺患侧“百会”透“曲鬓”穴.西药组给予茴拉西坦稀释液1 mL灌胃,3次/d.模型组大鼠给予针刺组相同捆绑30 min/d,生理盐水1 mL灌胃,3次/d.运用原位杂交及免疫组化法检测各组大鼠脑组织中GDNF和VEGF阳性细胞的表达.结果 与空白组比较,模型组6h~3 d GDNF阳性细胞数增多,各时间点VEGF阳性细胞数增多,差异均有统计学意义(P<0.01).针刺组各时间点GDNF阳性细胞数均较模型组和西药组增多,差异均有统计学意义(P<0.01);西药组各时间点与模型组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).与模型组比较,针刺组6 h~3 d VEGF阳性细胞数减少,7d时间点VEGF阳性细胞数增多,且高于西药组同期,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 “百会”透“曲鬓”头针疗法可能在脑出血急性期通过促进内源性GDNF表达、早期抑制VEGF的表达并后期促进VEGF的表达等途径发挥神经重塑作用.该方法可能在脑出血急性期具有良性的双向调节作用,疗效优于茴拉西坦.

  • 钩藤生物碱对自发性高血压大鼠胸主动脉成纤维细胞凋亡/增殖及FN、LN的影响

    作者:戴国华;孙敬昌;齐冬梅;周洪雷;李运伦

    目的 研究钩藤碱、异钩藤碱和钩藤总生物碱对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)胸主动脉血管外膜成纤维细胞(vascular adventitial fibroblasts,VAF)凋亡、增殖及Bcl-2、Bax、c-Fos、c-Myc、层黏连蛋白(laminin,LN)、纤维层黏连蛋白(fibronectin,FN)的影响.方法 选择8周龄雄性SHR 40只,随机分为模型组、卡托普利组( 17.5 mg/kg)、异钩藤碱组(5.0 mg/kg)、钩藤碱组(5.0 mg/kg)和钩藤总生物碱组(50.0 mg/kg),每组8只.另选取8周龄雄性Wistar大鼠8只作为正常组.模型组和正常组灌胃给予等容量生理盐水.各组给药容积为每次10 mL/kg,每周给药6天,连续8周,随体重变化调整给药量.采用Annexin VFITC结合PI染色、流式细胞术分析胸主动脉VAF凋亡率;免疫组化法检测胸主动脉VAF Bcl-2、Bax、c-Myc、c-Fos、FN及LN蛋白表达;原位杂交法检测胸主动脉VAF转化生长因子-β1(transforming growth factor,TGF-β1)mRNA表达.结果 与模型组比较,各用药组干预4、8周大鼠尾动脉收缩压均降低,胸主动脉VAF凋亡率、Bax蛋白均升高,Bcl-2、c-Fos、FN、LN蛋白及TGF-β1 mRNA均降低,钩藤碱组、异钩藤碱组及钩藤总生物碱组c-Myc蛋白表达均降低,差异均有统计学意义(P <0.05,P<0.01).与卡托普利组比较,钩藤碱组、异钩藤碱组及钩藤总生物碱组大鼠尾动脉收缩压、c-Fos蛋白表达及TGF-β1mRNA差异无统计学意义(P>0.05);胸主动脉VAF凋亡率升高,Bcl-2、c-Myc及LN蛋白表达均降低,差异均有统计学意义(P <0.05,P<0.01);钩藤碱组、异钩藤碱组Bax蛋白表达均升高,差异均有统计学意义(P <0.05,P<0.01);异钩藤碱组FN蛋白表达降低,差异有统计学意义(P<0.05).钩藤碱组、异钩藤碱组及钩藤总生物碱组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 钩藤碱、异钩藤碱和钩藤总生物碱可能通过调节原癌基因Bcl-2和Bax蛋白表达,促进SHR胸主动脉VAF凋亡,通过下调c-Fos、c-Myc蛋白和TGF-β1 mRNA表达途径抑制SHR胸主动脉VAF增殖,并通过下调FN和LN蛋白表达而减轻细胞外基质的沉积,从而改善胸主动脉外膜重塑,降低尾动脉收缩压.

  • 黄芪桔梗汤及黄芪黄连汤对克罗恩病大鼠肺与结肠ICAM-1蛋白及mRNA的影响

    作者:杨舒;王新月;杨雪;景姗;朱陵群;王硕仁

    目的 观察黄芪桔梗汤及黄芪黄连汤对克罗恩病(CD)大鼠肺与结肠内皮细胞黏附分子-1( intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)含量的影响.方法 选取56只大鼠采用TNBS水溶液+无水乙醇一次灌肠法建立大鼠CD模型(造模成功率为63%),从造模成功的35只大鼠及正常组大鼠中各随机选出7只作为干预前的模型组及正常组.剩余造模成功的28只大鼠随机分为模型组、西药组(柳氮磺胺吡啶,0.4 g/kg)、黄芪桔梗汤组(20.5g/kg)、黄芪黄连汤组(20.8g/kg),每组7只,另选取7只正常大鼠作为正常组,正常组、模型组用等体积纯净水灌胃,每天2次,连续干预3周.于干预前后分别采用Western blot和RT-PCR法测定肺与结肠组织ICAM-1蛋白及mRNA表达.结果 与正常组比较,模型组干预前结肠组织ICAM-1蛋白及mRNA水平、肺ICAM-1 mRNA均升高(P<0.01,P<0.05),干预后结肠、肺组织ICAM-1蛋白及mRNA水平均升高(P<0.01).与模型组同期比较各给药组干预后结肠、肺组织ICAM-1蛋白及mRNA水平均降低(P <0.01,P<0.05).与西药组比较,黄芪桔梗汤组肺组织ICAM-1蛋白表达降低(P<0.05),黄芪黄连汤组结肠组织ICAM-1蛋白表达降低(P<0.05).结论 黄芪桔梗汤、黄芪黄连汤均能下调CD肺及肠组织中过度表达的ICAM-1;黄芪黄连汤在抑制结肠炎性细胞的黏附,减轻局部免疫病理损伤方面效果突出;黄芪桔梗汤减轻肺内炎症和损伤,防止肺纤维化形成方面效果突出.

  • 清心开窍方皂苷对AD大鼠大脑皮层及海马区Bax、Bcl-2、Aβ及βAPP表达的影响

    作者:谭展望;胡海燕;陈翔;王文花;张晓艳;楚生辉

    目的 探讨清心开窍方及其皂苷对阿尔茨海默病( Alzheimer's disease,AD)大鼠大脑皮层与海马区Bax蛋白、Bcl-2蛋白、β-淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)及淀粉样前体蛋白(β-amyloid precursor protein,βAPP)表达的影响.方法 选取32只SPF级SD大鼠,将Aβ25 - 35注入32只大鼠双侧杏仁核制作AD模型,造模后随机分为模型组、盐酸多奈哌齐组(盐酸多奈哌齐片,1.67 mg/kg)、清心开窍方组(清心开窍方煎液,12.67 mL/kg)及皂苷组(皂苷,6.30 mg/kg),每组8只,另选取8只大鼠作为正常组.正常组、模型组给予等量双蒸水灌胃,各组每天干预1次,连续2周.给药结束后进行Morris水迷宫测试,记录各组大鼠水迷宫测试期间第1~5天逃避潜伏期及跨越平台次数.免疫组织化学法检测各组大鼠大脑皮层与海马区Bax、Bcl-2、Aβ及βAPP表达.结果 与模型组比较,各用药组大鼠第3~5天逃避潜伏期均缩短,皮层与海马区Bax、Aβ及3APP表达降低,跨越平台次数增加,皮层Bcl-2表达升高,西药组、中药组海马Bcl-2表达升高,差异均有统计学意义(P <0.01,P<0.05).与西药组比较,皂苷组βAPP均升高;中药组皮层及海马区Aβ均降低,海马区Bax表达降低,皮层Bcl-2表达升高;皂苷组第3~5天逃避潜伏期明显延长,跨越平台次数减少,皮层及海马区Bcl-2表达降低,差异均有统计学意义(P <0.05,P<0.01).结论 清心开窍方能显著改善AD大鼠学习记忆和空间探索的能力,可能是通过降低大脑皮层与海马区Bax、Aβ、βAPP表达,升高Bcl-2表达而发挥作用.

  • 经前平颗粒对经前期综合征肝气逆证大鼠脑μ阿片受体mRNA及蛋白表达的影响

    作者:王芙蓉;薛玲;张惠云

    目的 观察经前平颗粒对经前期综合征( premenstrual syndrome,PMS)肝气逆证大鼠脑顶区皮质、额区皮质、下丘脑、海马μ阿片受体(μopioid receptor,MOR)mRNA及蛋白的表达的影响.方法 取20只大鼠制备PMS肝气逆证大鼠模型.造模后大鼠分为模型组、中药组,每组10只.另选取10只大鼠作为正常对照组(正常组).造模同时,中药组大鼠给予经前平颗粒( 1.6 g/kg)灌胃,正常组和模型组大鼠给予等体积生理盐水(1 mL/100 g)灌胃,每天1次,连续5天.采用RT-PCR和Western blot法分别检测大鼠顶区皮质、额区皮质、下丘脑和海马MOR mRNA及蛋白表达.结果 与正常组比较,模型组大鼠顶区皮质、额区皮质MOR mRNA及蛋白扩增产物电泳条带相对较弱,光密度值降低,顶区皮质、额区皮质MOR mRNA及蛋白相对表达降低;下丘脑、海马MOR mRNA及蛋白电泳条带相对较强,光密度值升高;下丘脑、海马MOR mRNA及蛋白相对表达升高,差异均有统计学意义(P <0.01,P<0.05).与模型组比较,中药组大鼠顶区皮质、额区皮质MOR mRNA及蛋白扩增产物电泳条带增强,顶区皮质MOR mRNA表达升高,顶区皮质和额区皮质MOR蛋白相对表达升高;下丘脑和海马MOR mRNA及蛋白电泳条带亮度减弱,下丘脑和海马MORmRNA相对表达降低,海马MOR蛋白相对表达降低,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论 MOR在PMS肝气逆证大鼠不同脑区呈现特异性表达,经前平颗粒表现出相应调节作用.

  • 活血解毒方对糖尿病早期大鼠视网膜功能的影响

    作者:姚青;韩静;黄黎明;余俊达;王伟

    目的 观察活血解毒方对糖尿病早期大鼠模型视网膜电图( electroretinogram,ERG)和大鼠视网膜组织胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acid protein,GFAP)表达的影响.方法 采用链脲佐菌素(65 mg/kg)一次性腹腔注射SD大鼠建立糖尿病大鼠模型,随机分为模型组和活血解毒方低(3.85 g/kg)、中(7.70 g/kg)、高剂量组(15.40 g/kg)及西药组(羟苯磺酸钙胶囊,0.167 g/kg),每组8只.另设正常对照组(8只,给予等体积蒸馏水灌胃),各组均灌胃给药20周.测定ERG,检测暗适应眼大电反应的a、b波振幅及振荡电位( oscillatory potentials,OPs)振幅总和.并采用免疫组织化学法、Western blot和荧光定量PCR法检测大鼠视网膜积分光密度值(integral optical density,IOD)、GFAP蛋白及mRNA表达.结果 与正常组比较,模型组大鼠ERG a波、b波和OPs振幅降低(P<0.01),IOD、GFAP蛋白及mRNA表达升高(P<0.01).与模型组比较,活血解毒方各剂量组b波和OPs振幅升高,IOD、GFAP蛋白及mRNA表达降低,活血解毒方中、高剂量组a波振幅值升高;西药组b波振幅值升高,IOD表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).西药组与活血解毒方各剂量组各指标比较,差异无统计学意义.结论 活血解毒方可减轻糖尿病早期大鼠视觉电生理功能损害,对视网膜神经胶质细胞有一定的保护作用.

  • 电针丰隆穴对高脂血症大鼠血脂及肝脏ABCA1、PPARα的调控作用

    作者:王琼;黄浩;乐薇;张红星

    目的 观察电针丰隆穴对高脂血症大鼠血脂及ATP结合盒转运子A1 (ATP binding cassette transporter A1,ABCA1)、过氧化体增殖物激活型受体α(peroxisome proliferator-activated receptor,PPARα)mRNA及蛋白表达的影响.方法 选取32只SPF级SD大鼠制备高脂血症模型,造模成功后,随机分为模型组、治疗组、对照组及治疗对照组,每组8只,另选取8只大鼠作为正常对照组.治疗组及治疗对照组大鼠进行电针丰隆穴治疗,每天1次,连续治疗30天.模型组、治疗组大鼠干预期间予高脂饲料,正常对照组、对照组及治疗对照组予普通饲料.检测各组总胆固醇( total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycefide,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)含量,RT-PCR及Western blot检测各组大鼠肝脏组织ABCA1、PPARα mRNA及蛋白表达的变化.结果 与正常组比较,模型组大鼠TC、LDL-C水平升高,肝脏组织ABCA1、PPARα mRNA及蛋白表达降低,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),而TG和HDL-C变化不明显(P>0.05).与模型组比较,各干预组大鼠TC、LDL-C水平降低,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组及治疗对照组大鼠ABCA1、PPARα mRNA及蛋白表达升高,对照组PPARα mRNA及蛋白表达升高,差异均有统计学意义(P<0.01,P <0.05);与对照组比较,治疗对照组大鼠TC、LDL-C水平降低,ABCA1、PPARα mRNA及蛋白表达升高,差异均有统计学意义(P<0.01),血浆TG和HDL-C变化不明显(P>0.05).结论 电针丰隆穴能够明显下调高脂血症大鼠血脂中TC、LDL-C水平,上调肝脏ABCA1、PPARα的基因表达,从而促进由其介导的胆固醇逆转运,对高脂血症具有一定治疗的作用.

  • 冠心平片含药血清对H2O2诱导人血管内皮细胞凋亡及NF-kB蛋白表达的影响

    作者:严士海;李七一;王海丹;万盟

    目的 探讨冠心平片含药血清抗H2O2诱导血管内皮细胞(vascular endothelial cells,VEC)凋亡作用及对核因子-kB( nuclear factor kappa B,NF-kB)蛋白表达的影响.方法 将大白兔随机分为正常组(生理盐水,10 mL/kg)、维拉帕米组(0.02 g/kg,10 mL/kg)、冠心平小剂量组(2.8g/kg,10 mL/kg)、冠心平中剂量组(5.6 g/kg,10 mL/kg)、冠心平大剂量组(11.2 g/kg,10 mL/kg),每组3只.灌胃给药,连续3天,后1天灌胃2次,间隔2h,末次给药后1h,耳缘静脉采血,放置1h,2 500 r/min离心30 min,吸取血清,56℃、30 min灭活,制备含药血清.采用100 μmol/L H2O2作用于对数生长期的VEC建立细胞凋亡损伤模型.造模后分为6组,每组5个样本:正常组(10%空白血清培养液)、模型组(10%空白血清培养液+100 μmol/LH2O2)、维拉帕米组(10%维拉帕米血清培养液+100 μmol/L H2O2)、冠心平低剂量组(10%低剂量冠心平血清培养液+ 100 μmol/L H2O2)、冠心平中剂量组(10%中剂量冠心平血清培养液+100 μmol/L H2O2)、冠心平高剂量组(10%高剂量冠心平血清培养液+100 μmol/L H2O2).采用流式细胞术检测VEC凋亡率,采用Western blot检测NF-kB蛋白表达.结果 模型组VEC凋亡率(9.00%±1.18%)、NF-kB蛋白表达(0.39%±0.06%)较正常组升高(P<0.01);与模型组比较,维拉帕米组(6.00%±0.18%)及冠心平高剂量组(5.30%±0.08%)、中剂量组(6.83% ±0.51%)VEC凋亡率明显降低,各给药组NF-kB蛋白表达显著降低(维拉帕米组:0.28%±0.03%,冠心平低剂量组:0.33%±0.03%,冠心平中剂量组:0.30%±0.03%,冠心平高剂量组:0.28%±0.04%,P<0.01,P<0.05).结论 冠心平片可以拮抗H2O2诱导VEC的凋亡效应,其机制可能与调节NF-kB有关.

  • 高脂及劳倦伤脾大鼠有机阴离子转运肽oatp4a1 mRNA及蛋白表达

    作者:董霄;潘爱珍;孙保国;周厚明;陈泽雄;张诗军

    目的 观察有机阴离子转运肽oatp4a1在脾虚模型大鼠各组织中的表达.探讨其在水液湿浊转运中的作用机制.方法 选取6只SPF级大鼠制备劳倦伤脾模型,另选取12只大鼠随机分为空白对照组(空白组)、高脂饮食组(高脂组),每组6只.劳倦伤脾模型组(劳倦组)单号日期采用特制束缚筒,每次3h,双号日期令大鼠在冷水[(10±1)℃]中游泳7 min,连续2周.劳倦组、空白组常规标准大鼠颗粒饲料喂养12周,高脂组大鼠以高脂饲料喂养12周,均自由饮食饮水.采用RT-PCR和Western blot法检测肺、脾、肝、肾、胃、小肠、大肠组织oatp4a1 mRNA、蛋白表达.结果 劳倦组大鼠扎堆懒动,烂便,毛色粗糙,饮食饮水量减少,体重下降(P<0.05),与临床脾虚证表现基本相符,提示劳倦伤脾动物模型造模全部成功.高脂组大鼠第9周之后开始出现食欲不振,精神萎靡,嗜卧懒动,毛发疏松粗糙,晦暗无光泽等脾虚症状,形成痰湿证大鼠.与空白组比较,高脂组第9周平均体重升高(P<0.05).oatp4a1 mRNA在肺、脾、肝、肾、胃、小肠、大肠7种脏器中都有表达;各组各组织oatp4a1 mRNA表达量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);高脂组大鼠肺、肾oatp4a1 mRNA表达量均高于肝(P<0.05).结论 oatp4a1可能是高脂伤脾大鼠机体参与湿浊转运的物质基础之一,其中肺、肾、大肠在湿浊转运中可能起着重要作用.

  • 肾衰Ⅱ号方对慢性肾功能衰竭大鼠肾组织AngⅡ及nNOS蛋白表达的影响

    作者:秦军燕;王琛;邵命海;杨婧;李睿琳

    目的 观察肾衰Ⅱ号方对5/6( ablation/infarction,A/I)肾切除慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)大鼠残余肾组织纤维化及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和神经型一氧化氮合酶(nNOS)表达的影响,并初步探讨其作用机制.方法 选取57只SD雄性大鼠按5/6 (A/I)肾衰模型法制备大鼠模型.造模后随机分为模型组、肾衰Ⅱ号方组(中药组,肾衰Ⅱ号方浓煎液2 mL灌胃)和西药组(氯沙坦钾合福辛普利钠混悬液,2 mL灌胃),每组15只,另选取15只大鼠作为正常组,正常组和模型组予等量纯净水灌胃,各组均每天干预1次,连续干预60天.检测各组大鼠SCr、BUN、内生肌酐清除率(creatinine clearance rate,CCr),采用Western blot法测定大鼠残余肾皮质、髓质AngⅡ和nNOS蛋白表达,观察肾组织病理形态.结果 与正常组比较,模型组SCr、BUN升高,CCr降低(P<0.01),提示造模成功.与本组干预前比较,中药组及西药组SCr、BUN水平下降,CCr水平升高(P<0.01).与模型组比较,中药组及西药组SCr、BUN水平及髓质AngⅡ表达均降低(P<0.01,P<0.05),CCr水平及皮质、髓质nNOS表达明显升高(P<0.01,P<0.05).肾组织病理显示,中药组病理变化明显减轻,优于模型组.结论 肾衰Ⅱ号方可以改善5/6肾切除CRF大鼠的肾功能,减轻肾间质纤维化,其作用机制可能与调节肾内失衡的AngⅡ和nNOS信号转导途径有关.

  • 温郁金提取物对食管癌TE-1细胞增殖的抑制作用

    作者:景钊;邹海洲;许芳;邹长林

    目的 研究温郁金提取物对食管癌TE-1细胞增殖的抑制作用.方法 采用超临界CO2萃取法提取温郁金成分.将TE-1细胞贴壁后分成4组:1组加入100 μL含0.1% DMSO的RMPI-1640培养基,作为对照组;另外3组分别加入浓度为25、50、100 mg/L温郁金提取物完全培养液各100 μL,分别作为温郁金低、中、高剂量组.培养48h后采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法测定各组TE-1细胞生长抑制率.应用基因芯片技术检测各组TE-1细胞基因表达谱的变化.对差异表达基因进行基因本体(gene ontology,GO)功能分类.结果 与对照组比较,温郁金各剂量组生长抑制率均升高,差异有统计学意义(P<0.05).温郁金各剂量组TE-1细胞生长抑制率随着剂量升高而增加,差异均有统计学意义(P<0.05).通过基因芯片筛选出温郁金提取物作用前后88个基因表达水平发生改变且有统计学意义,包括22个基因表达下调,66个基因表达上调.基因GO分类提示差异表达基因主要涉及信号传导(6个)、细胞周期(8个)、凋亡(14个)或分化调节(10个)等.结论 温郁金提取物对人食管癌TE-1细胞生长有抑制作用,其抗肿瘤作用可能与调控多层次的基因表达改变有关.

  • 骨痹病证结合研究的若干进展

    作者:叶福生;吴承亮

    “骨痹”属于五体痹之一,是指由六淫之邪侵扰人体筋骨关节,闭阻经脉气血,出现肢体沉重、关节剧痛,甚至发生肢体拘挛屈曲,或强直畸形.关于骨痹的早记载见于《内经》.

  • 雷公藤多苷联合清热止血方、香丹注射液治疗小儿紫癜性肾炎疗效观察

    作者:丁樱;翟文生;任献青;刘玉清;闫慧敏;刘光陵;袁斌;郭庆寅;张霞;管志伟;杨蒙;张建

    小儿紫癜性肾炎(Henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)是过敏性紫癜的并发症,直接影响疾病的病程和预后.过敏性紫癜肾脏受累发生率20% ~ 80%[1-3],90%以上的患儿存在肾脏组织学改变[4].

  • 早期预防心脏破裂是中西医共同的使命

    作者:王显

    近年由于经皮冠状动脉介入治疗( PCI)的广泛使用,挽救了大量急性心肌梗死(AMI)患者的生命,提高了心肌梗死患者的生活质量,但AMI导致的心脏破裂即使在欧美发达国家,其发生率也未见明显降低.

  • AS易损斑块研究现状与四妙勇安汤疗效探讨

    作者:丁义;彭立;吕仕超;张军平

    易损斑块是动脉粥样硬化( atherosclerosis,AS)斑块破裂和血栓形成进而导致急性心血管事件发生的基础.通过分析AS易损斑块的研究现状,明确炎症与血栓是斑块易损的关键环节,白细胞与血小板聚集、内皮细胞黏附及其共同的连接机制-PS/PSGL-1在炎症反应与血栓形成中的作用,从抑制细胞黏附、拮抗炎症反应与血栓形成的角度,探讨四妙勇安汤稳定AS易损斑块的研究思路.

  • 冠心病血瘀证诊断标准研究

    作者:付长庚;高铸烨;王培利;王承龙;徐浩;史大卓;陈可冀

    中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会1986年建立的“血瘀证诊断标准”得到了临床广泛应用,具有较好普适性.但冠心病血瘀证具有其自身的特点.利用临床流行病学方法,制订符合循证医学理念的冠心病血瘀证诊断标准,对进一步深化冠心病血瘀证的研究,发挥传统中医药在冠心病防治领域的优势,提高临床疗效,具有重要的意义.

中国中西医结合分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2000 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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1998 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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