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中国中西医结合

中国中西医结合杂志

Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中国中西医结合学会 中国中医科学院
  • 影响因子: 2.14
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 2-52
  • 国内刊号: 1003-5370
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 北京西苑操场1号
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国中西医结合杂志》编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 陈可冀
  • 类 别: 中西医结合
期刊荣誉:
  • 清胰汤预防经内镜逆行性胰胆管造影术后所致胰腺炎和高淀粉酶血症的临床研究

    作者:刘存根;冷大跃;刘欢;贺菊乔

    目的 探讨清胰汤对经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)后所致胰腺炎和高淀粉酶血症的预防作用.方法 将行ERCP术的125例患者,采用随机数字表法分为中药组(39例)、奥曲肽组(42例)和对照组(44例),分别于术前及术后4 h给予清胰汤、奥曲肽及常规给予抗生素治疗;比较3组术后血淀粉酶、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)的变化及术后胰腺炎和高淀粉酶血症发生率.结果 (1)术后4、24 h血淀粉酶值(U/L)中药组(132.03±75.29,153.15±78.69)和奥曲肽组(134.74±22.24,148.50±79.37)较对照组(241.27±137.04,286.89±133.77)为低(P<0.05).(2)术后24 h CRP值(mg/L)中药组(11.05±3.57)和奥曲肽组(12.48±3.80)也较对照组(17.70±4.93)为低(P<0.05);术后24 h IL-10值(ng/L)中药组(105.00±31.85)较奥曲肽组(77.98±33.13)和对照组(75.98±30.99)显著升高(P<0.01).(3)中药组、奥曲肽和对照组胰腺炎的发生率分别为2.6%(1/39)、0、11.4%(5/44);高淀粉酶血症发生率分别为28.2%(11/39)、21.4%(9/42)、56.8%(25/44),中药组、奥曲肽组高淀粉酶血症发生率低于对照组(P<0.05).结论 清胰汤能降低血CRP和上调IL-10值,抑制炎症反应,并能降低术后血淀粉酶值,减少高淀粉酶血症的发生.

  • 龟羚帕安胶囊治疗帕金森病多中心、随机、双盲、对照临床研究

    作者:赵国华;孟庆刚;于向东;白京云;雒哓东;袁灿兴;邱丽敏;董少龙;杜继臣;郭存举;吴正治;东贵荣;陈彪;罗毅

    目的 客观评价中药龟羚帕安胶囊治疗帕金森病的临床疗效.方法 按照药品临床试验管理规范(good clinical practice,GCP)原则,采用多中心、随机、双盲、分组、分层、对照研究方法,进行临床试验.2002年5月-2005年1月对242例帕金森病患者按照未服左旋多巴(A组28例,B组25例)和已服左旋多巴(C组75例,D组79例、E组19例,F组16例)分为两大组,A、B组口服中药龟羚帕安胶囊或安慰剂胶囊;对已服左旋多巴组,按照改良Hoehn & Yahr分级1.5~3级为一层(C组,D组),4级为一层(E组,F组),分别接受中药龟羚帕安胶囊加左旋多巴或安慰剂加左旋多巴治疗;疗程均为12周.观察各组统一帕金森病评定量表(UPDRSⅡ/Ⅲ)相对于基线的变化,对已服左旋多巴组观察使用左旋多巴总剂量;同时观察血压、脉搏、血尿常规、肝肾功能、心电图及不良反应等.结果 (1)A、B组疗效:A组明显改善3.6%(1/28),改善39.3%(11/28);B组分别为0、28.0%(7/25);两组疗效比较差异无统计学意义.治疗后UPDRS总评分及Ⅱ、Ⅲ评分A组均明显低于治疗前(P<0.01,P<0.05);B组仅Ⅲ评分明显低于治疗前(P<0.05);治疗后组间3项评分差值比较均无统计学意义.(2)C、D组疗效:C组明显改善12.0%(9/75),改善48.0%(36/75);D组分别为12.7%(10/79)、24.1%(19/79);C组疗效优于D组(P<0.05).治疗后UPDRS总评分、Ⅱ、Ⅲ评分两组均明显低于治疗前(P<0.01);治疗后UPDRS总评分、Ⅱ评分组间比较C组优于D组(P<0.05).(3)E、F组疗效:E组明显改善5.3%(1/19),改善36.8%(7/19);F组分别为0、25.0%(4/16);两组疗效比较差异无统计学意义.治疗后UPDRS总评分、Ⅱ、Ⅲ评分两组均低于治疗前(P<0.01),治疗后两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).(4)治疗后C组+E组左旋多巴用量明显低于治疗前(P<0.05),D组+F组治疗前后用量比较差异无统计学意义(P>0.05);进一步分析,C组治疗后低于治疗前(P<0.05),D、E、F组治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 (1)改良Hoehn & Yahr分级1.5~3级患者采用龟羚帕安胶囊加左旋多巴,总体疗效明显优于采用安慰剂加左旋多巴组;(2)中药龟羚帕安胶囊能够改善运动症状和患者生活质量;(3)中药龟羚帕安胶囊和左旋多巴制剂合用可减少左旋多巴制剂用量.

  • 中药归参止痒方治疗血虚肝旺型老年皮肤瘙痒症的疗效及对干细胞因子与强啡肽的影响

    作者:兰东;张海燕;庞宝森

    目的 观察养血柔肝中药归参止痒方对血虚肝旺型老年皮肤瘙痒症患者临床疗效及其对干细胞因子(SCF)及强啡肽(DYN)的影响,探讨其治疗老年皮肤瘙痒症的作用机制.方法 61例患者按完全随机化抽签法分为两组.治疗组33例口服归参止痒方,对照组28例口服肤痒颗粒,两组均服药8周.观察两组症状、皮损疗效变化,采用双抗夹心ABC-ELLSA法检测两组治疗前后SCF及DYN水平变化.结果 治疗组剔除3例,列入统计30例中,临床痊愈20例(66.7%),明显高于对照组(10例,35.7%,P<0.05);治疗组治疗后SCF及DYN水平较治疗前明显降低(P<0.01),且低于对照组治疗后(P<0.01,P<0.05).结论 中药归参止痒方对血虚肝旺型老年皮肤瘙痒症疗效较好,可能是通过调节SCF及DYN水平,改善了影响皮肤瘙痒的炎症介质而达到治疗目的 .

  • 中药对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢异常的调节作用

    作者:赵虹;包文斐;张婷;王幸儿;应敏丽;张萍清

    目的 研究中药对多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗和糖脂代谢异常的治疗优势,探讨其可能的作用机制.方法 将100例PCOS患者分成中药组40例和西药组60例,后者又随机分为二甲双胍组和复方醋酸环丙孕酮(CPA)组各30例.比较3组患者治疗前和治疗3及6个周期后体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素水平(FINS)、血脂指标,稳态模型法测定胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);观察排卵恢复情况.结果 中药组、二甲双胍组和CPA组分别有30例、22例和23例患者完成6个月治疗.中药组治疗6个月后FINS、FBG、HOMA-IR、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)上升(P<0.05);其中BMI、FINS、FBG、HOMA-IR、TC和LDL-C治疗后与CPA组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于CPA组.排卵率中药组为53.3%(16/30)、二甲双胍组为27.3%(6/22),CPA组为21.7%(5/23).中药组高于CPA组(P<0.01).结论 中药对PCOS患者有改善胰岛素抵抗、调节糖脂代谢与恢复排卵的作用.

  • 女性更年期高血压病阴虚内燥证和非阴虚内燥证与性激素及血脂血糖水平的相关性研究

    作者:林雪;余承云;雷震云;任玉汝;张颖

    目的 探讨女性更年期高血压痛阴虚内燥证和非阴虚内燥证与性激素及血脂血糖的相关性,以探索女性更年期高血压病中医辨证的客观化指标.方法 收集75例女性更年期高血压痛患者,辨证后分为阴虚内燥证组(43例)与非阴虚内燥证组(32例).检测性激素雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)等及血脂血糖水平,并进行相关分析比较.结果 阴虚内燥证E2[(112.26±66.81)pmol/L]低于非阴虚内燥证[(146.69±83.59)pmol/L,P<0.05],其余性激素及血脂血糖水平两组比较差异无统计学意义.进一步亚组分析显示高血压1级阴虚内燥证(13例)胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A-Ⅰ(ApoA-Ⅰ)高于非阴虚内燥证(9例,P<0.05);高血压2级阴虚内燥证(20例)E2、P、HDL-C、ApoA-Ⅰ低于非阴虚内燥证(10例,P<0.05),而FSH高于非阴虚内燥证(P<0.05).高血压3级阴虚内燥证(10例)与非阴虚内燥证(13例)性激素及血脂血糖水平比较差异均无统计学意义.结论 女性更年期高血压痛阴虚内燥证E2水平低于非阴虚内燥证,提示可以将其作为一种微观辨证指标,为本病中医辨证提供客观依据.

  • 补肾壮骨冲剂对围绝经期妇女性激素及血脂代谢的影响

    作者:李晓昊;邓伟民;张金玉;周丽;黄伟毅

    目的 观察补肾壮骨冲刺对围绝经期妇女性激素、血脂及血清一氧化氮(NO)、氧自由基的影响.方法 采用随机数字表法将就诊的围绝经期妇女分为中药组(188例)及西药组(189例).中药组口服补肾壮骨冲剂治疗2年,西药组应用倍美力加安宫黄体酮治疗2年.主要观察患者的症状疗效及治疗前后血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、性激素[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]、NO、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的变化情况.结果 (1)病例脱落情况:中药组治疗2年后脱落53例,西药组脱落96例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).(2)疗效:中药组显效率36.30%(49/135),有效率82.96%(112/135);西药组显效率30.11%(28/93),有效率73.12%(68/93),两组比较,中药组疗效优于对照组(P<0.05).(3)两组治疗后症状总评分均明显减少(P<0.05,P<0.01),且中药组的作用更明显(P<0.01).(4)性激素和血脂比较:两组治疗后与治疗前比较均明显改善(P<0.05);治疗后组间比较,在升高E2方面,西药组优于中药组(P<0.05).(5)两组治疗1年和2年的血清NO、SOD水平升高、MDA水平降低(P<0.05,P<0.01).两组治疗后比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(6)不良反应:每6个月复查1次血、尿、便常规、肝、肾功能及心电图,无明显不良反应出现.结论 补肾壮骨冲剂能有效改善围绝经期妇女症状,纠正紊乱的血脂、性激素、NO及SOD等指标,不良反应较少,疗效与雌激素替代疗法相当.

  • 葛根素抑制卵巢癌细胞HO-8910侵袭及转移的实验研究

    作者:韩洁;俞超芹;沈慰;王针织

    目的 观察葛根素对卵巢癌HO-8910细胞黏附、侵袭人工重组基底膜(matrigel)、趋化性运动能力的影响及可能的作用途径.方法 采用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)方法检测HO-8910细胞内雌激素受体(estrogen receptor,ER)表达的情况;四甲基偶氮唑盐比色法(MTT法)检测葛根素对卵巢癌细胞HO-8910细胞增殖的影响;细胞黏附人工重组基底膜实验检测葛根素对HO-8910细胞黏附能力的影响;聚碳酸酯膜细胞培养小室(Transwell小室)法检测葛根素对HO-8910细胞的侵袭能力和趋化运动能力.结果 HO-8910细胞阳性;细胞黏附实验中,20 μmol/L葛根素处理细胞12 h后OD值显著低于溶剂对照组(P<0.01),抑制率达50.63%;Transwell小室侵袭、趋化性运动实验中,20 μmol/L葛根素处理细胞12 h后穿膜细胞数均明显低于溶剂对照组(P<0.01),抑制率分别达到38.59%、40.63%;葛根素与雌激素联合干预组的穿膜细胞数比雌激素组明显减少[分别为(33.40±3.30)vs(48.05±3.56)(P<0.01);(35.35±3.03)vs(52.45±1.04)(P<0.01)].结论 葛根素可抑制人卵巢癌细胞株HO-8910黏附、侵袭和运动的能力,可拮抗雌激素对细胞恶性行为的刺激作用.

  • 天癸更年软胶囊对雌性老年大鼠脑保护作用及机制

    作者:李媛洁;宋天保;赵璇;蔡艳艳;宋鑫;陈东;宋兰兰;魏霞蓁

    目的 探讨天癸更年软胶囊(含沙棘脂肪酸)的脑保护和抗衰老作用及其机制.方法 选用老年(16月龄)雌性大鼠,给予低、中、高剂量(0.72、1.80、4.5 g/kg)天癸更年软胶囊灌胃180天,同时设立雌激素、老年和青年(3月龄)对照组.应用免疫组织化学技术对各组大鼠脑组织的雌激素β受体(ERβ)、酪氨酸羟化酶(TH)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达进行观察和分析.应用尼氏染色监测神经元和胶质细胞的数量变化.结果 免疫组织化学研究显示,天癸更年软胶囊可显著增加雌性老年大鼠下丘脑ERB阳性和TH阳性神经元数(P<0.01,P<0.05),使脑内星形胶质细胞的G-CSF染色明显减弱(P<0.01),并显著增强脑血管的VEGF表达(P<0.05).尼氏染色显示各组间神经元和胶质细胞数差异无统计学意义.结论 天癸更年软胶囊可增加雌性老年大鼠脑组织ERβ、TH和VEGF的表达,调节星形胶质细胞反应及其G-CSF表达,这可能与其神经保护和抗衰老作用有关.

  • 骨髓间充质干细胞在慢性马兜铃酸肾病肾组织动态分布的实验研究

    作者:邹杰;徐立然;王学超;赵会茹

    目的 研究雄性大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)经尾静脉移植到慢性马兜铃酸肾病(CAAN)雌性大鼠后,在CAAN肾脏的分布路线和增殖规律.方法 取出雄性Wistar大鼠双侧股骨,制成骨髓单细胞悬液后,培养、纯化并鉴定为MSCs.将60只雌性CAAN模型大鼠随机分为2组:(1)MSCs移植组(n=50);(2)假移植组(n=10).MSCs移植组经尾静脉输入MSCs,分别在此后第6 h、48 h、10天、30天、60天各时间点随机处死10只大鼠;假移植组于经尾静脉输入生理盐水后30天处死10只大鼠,取肾脏组织.应用SRY基因荧光原位杂交(SRY FISH)和SRY基因聚合酶链式反应(SRY PCR)技术检测各时间点MSCs在肾脏的分布和数量变化.结果 MSCs移植后第6、48 h,MSCs主要分布在肾小球毛细血管中,MSCs移植后第10、30、60天可见肾小球毛细血管中MSCs数目逐渐减少,肾间质逐渐增多并终趋于稳态;肾小管MSC呈现稳定的增加态势.MSCs移植后第30、60天肾间质可见MSCs集落分布,MSCs增殖速度逐渐减慢,肾小管MSCs稳定增加.结论 雄性大鼠MSCs沿毛细血管、肾间质、肾小管这一路线向CAAN雌性大鼠肾脏迁徙分布.MSCs可在CAAN肾脏以长期定居、增殖.

  • 小檗碱和葛根素对地塞米松诱导卵泡膜细胞胰岛素抵抗的影响

    作者:高磊;李威;匡洪影;侯丽辉;吴效科

    目的 探索地塞米松人工诱导猪卵泡膜细胞产生胰岛素抵抗,以及中药小檗碱和葛根素对胰岛素抵抗的卵泡膜细胞功能的调控作用.方法 收集新鲜猪卵泡膜细胞进行体外培养,经地塞米松作用48 h后,检测猪卵泡膜细胞对糖利用率情况.同时采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、蛋白质免疫印迹技术(West blotting),检测小檗碱和葛根素对卵泡膜细胞内胰岛素信号传导分子和甾体激素合成的影响,采用化学发光法测定激素水平.结果 (1)地塞米松作用48 h后细胞内[3-<'3>H]标记的葡萄糖摄取量降低约1/2;细胞上清液葡萄糖含量升高约1/3.(2)RT-PCR和West blotting结果显示:卵泡膜细胞产生胰岛素抵抗后,胰岛素受体底物-1(IRS-1)、葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)的mRNA和蛋白表达水平下降;过氧化酶活化增生受体(PPAR)γ和细胞色素P450 17羟化酶(CYP17)的mRNA或蛋白表达水平上升.应用中药小檗碱和葛根素进一步作用48 h后,抵抗细胞内的上述胰岛素信号分子和CYP17表达明显逆转.(3)猪卵泡膜细胞产生胰岛素抵抗后,睾酮(T,mg/L)水平模型组(0.82±0.20)较对照组(0.38±0.01)升高(P<0.05),小檗碱组(0.44±0.24)和葛根素组(0.45±0.21)比模型组降低(P<0.05).血清孕酮(P)水平各组未见明显变化(P>0.05).结论 卵泡膜细胞产生胰岛素抵抗后雄激素合成能力显著增强,中药小檗碱和葛根素能降低卵泡膜细胞的胰岛素抵抗程度和雄激素合成,提示中药增敏剂对多囊卵巢综合征的治疗有开发前景.

  • 广藿香对肢体缺血-再灌注大鼠肠上皮细胞膜流动性的保护作用

    作者:谢肄聪;唐方

    目的 观察广藿香对肢体缺血-再灌注大鼠血清一氧化氮(NO),肿瘤坏死因子(TNF-α)及肠上皮细胞膜流动性的影响,探讨广藿香保护肠屏障功能的作用及机制.为从中医药角度寻找创伤、手术后等胃肠道保护措施新方法提供实验依据.方法 成年Wistar大鼠80只,建立肢体缺血-再灌注模型.将实验动物随机分为正常对照组,模型组,广藿香水提液高(4 g·kg-1·d-1)、中(3 g·kg-1·d-1)、低(2 g·kg-1·d-1)剂量组以及广藿香挥发油高(4 g·kg-1·d-1)、中(3 g·kg-1·d-1)、低(2 g·kg-1·d-1)剂量组.各组在造模前连续5天灌服相应药物.检测血清No及TNF-α浓度变化;DPH荧光探针技术测定肢体缺血再灌注后肠上皮细胞膜流动性的变化.结果 与正常组比较,模型组大鼠血清NO浓度和TNF-α水平显著升高(P<0.01),肠上皮细胞细胞膜荧光偏振度P值升高(P<0.05).与模型组比较,给药各组大鼠血清NO浓度及TNF-α水平显著降低(P<0.01或P<0.05);藿香水提液低剂量组及藿香挥发油中剂量组肠上皮细胞细胞膜荧光偏振度P值降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 广藿香可以通过降低血清NO浓度,抑制血清TNF-α水平,使肠上皮细胞保持良好的细胞膜流动性,达到保护肠屏障功能的作用.

  • 中药改善子宫内膜容受性的研究进展

    作者:王雅楠;宋殿荣

    随着人类辅助生殖技术(assisted reprocluctive technology,ART)的开展,众多研究结果显示,胚胎着床存在一个暂时性窗口期,有着床能力的胚胎和具有接受胚胎能力的子宫内膜发育同步是着床成功的关键[1].子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎的接受能力,即允许胚胎黏附其上直至植入完成的条件,目前成为相关学者研究的焦点.中药改善子宫内膜容受性,促进胚胎着床机理的研究,取得了一定的进展,现综述如下.

  • 大承气汤加味联合善宁治疗重症急性胰腺炎30例

    作者:谢玉华;付华

    重症急性胰腺炎(SAP)是一个由多因素诱发、起病急、病情重、进展快、能引起多器官功能障碍的疾病.由于缺乏有效的特异的治疗方法,病死率较高.目前SAP早期以内科综合治疗已达成共识[1].

  • 丹参对子痫前期患者外周血Th1/Th2细胞因子的调控作用

    作者:蒋桔莲;罗玲斐;陈健

    近年研究证实,Th1/Th2细胞因子的比例失衡在子痫前期的发病机理中发挥着重要作用[1].丹参作为一种活血化瘀的中药,对子痫前期有肯定的治疗作用[2].

  • 大黄联合电针促进重症急性胰腺炎胃肠道功能复苏的临床研究

    作者:李杰;李贺;孙备;李承;李军;孟庆辉;刘杰

    重症急性胰腺炎(SAP)起病凶险、进展迅速、并发症多、预后差、病死率高,常引起全身炎症反应,胃肠道在SAP起病早期首先受累,表现为胃潴留、十二指肠排空迟缓及肠麻痹等症状,如不及时处理,常会导致水电解质紊乱、酸碱失衡,菌群移位、呼吸循环受限、全身感染等严重后果.

  • 中医舌诊的客观化研究

    作者:郭睿;王忆勤;颜建军;李福凤;燕海霞;许朝霞

    千百年来,中医舌诊只能凭医生肉眼观察,靠经验辨证,这不仅影响中医的继承,而且影响中医的提高和发展,因此迫切需要实现中医舌诊的标准化、客观化.随着中医现代化研究的进一步开展,以现代科学技术手段研究舌诊,使其定量化、客观化、标准化,已成为舌诊研究的主要方向.本研究以舌诊的计算机自动识别过程为主线,对舌诊客观化中涉及的舌象采集、舌象分割及舌象特征分析等技术进行了探讨.

  • 中西医结合治疗多囊卵巢综合征50年

    作者:俞瑾

    随着时代的改变,多囊卵巢综合征(PCOS),这个异质性疾病的临床表现,已发生了相应的变化,在治疗上随之也有了不少方法,但仍是一个国内外学者关注的疾病.

  • 从天癸失序、痰壅胞宫探讨多囊卵巢综合征病机及治疗

    作者:吴效科

    多囊卵巢综合征(P-COS)为女性育龄期常见疾病,中医药治疗PCOS取得了良好的治疗效果,但是中医对PCOS的理论研究还处于起步阶段.我们从中医学藏象理论认识PCOS的病机,为"天癸失序、痰壅胞宫".

  • 多囊卵巢综合征的遗传机制

    作者:黄荷凤;曲凡

    多囊卵巢综合征(poly-cystic ovary syndrome,PCOS)是育龄妇女中常见的妇科内分泌疾病.全球范围内5%~10%育龄妇女受此病困扰.PCOS以无排卵性月经、不孕、高雄激素血症和胰岛素抵抗为特征.目前虽然有关PCOS的确切病因尚未明确,但临床上PCOS发病的家族聚集趋势提示遗传因素在其发病中起到了重要作用,尤其是目前已有大量研究从胰岛素分泌、雄激素代谢等相关基因的角度不断揭示出其遗传机制.

  • 2009全国时间生物医学学术会议纪要

    作者:闫志晖;赵子彦

    由中国中西医结合学会时间生物医学专业委员会主办、皖南医学院承办、山东省医学科学院协办的2009全国时间生物医学学术会议于2009年4月13-16日在安徽省黄山市成功召开.这是该专业委员会正式成立以来举办的第二次全国会议.

  • 中西医治疗慢性乙型肝炎的问题和对策

    作者:王灵台

    乙型病毒性肝炎已经成为全球性的公共健康问题.据统计目前全球每年有100万以上的人死于乙型肝炎病毒(HBV)感染及其相关性疾病.中国尚有约9 800万HBsAg携带者和3 000万慢性乙肝患者,病毒性肝炎的发生率和病死率均居全国疾病统计的前列.近十年来,根据我院肝科门诊的初步统计,肝病防治出现了"三多"现象.一是难治性肝炎患者增多;二是肝硬化就诊比例增多;三是与肝炎相关的疾病增多,如脂肪肝、肝源性糖尿病、乙肝相关性肾炎等.

  • 推荐应用全球性心肌梗死新定义

    作者:陈可冀;蒋跃绒

    心肌梗死是世界范围内致残和致死的主要疾病之一.传统沿用的心肌梗死定义是1979年世界卫生组织(WHO)制定的[1],主要根据临床症状、心电图改变和以肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)为主的血清心肌酶学改变进行评定.随着敏感性和特异性更高的心肌坏死生化标志物的推广应用和更加精确的冠状动脉影像显示技术的发展,以及临床实践、医疗保健和临床科研的需求,心肌梗死的定义也逐步修订.

  • 桂龙通络胶囊与泼尼松合用治疗慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病30例

    作者:胡军勇;陈金亮;张志慧

    目的 评价桂龙通络胶囊治疗慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病的疗效.方法 将60例本病缓慢进展型患者随机分为两组,治疗组30例采用泼尼松并用中药桂龙通络胶囊治疗,对照组30例采用泼尼松治疗,共3个月,比较两组治疗前后四肢肌力、肢体功能状况、感觉障碍,日常生活能力(ADL)积分及神经传导速度变化.结果 治疗组总有效率90.0%(27/30),对照组为70.0%(21/30),两组比较差异有统计学意义(χ2=14.82,P<0.01).在下肢肌力增加、四肢运动功能及感觉障碍改善、ADL积分及尺神经运动传导速度和腓总神经运动、感觉传导改善方面治疗组明显优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 桂龙通络胶囊并用泼尼松治疗慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病的临床疗效较单纯应用泼尼松治疗为优.

  • 润目舒口服液治疗绝经后期妇女干眼症疗效观察

    作者:韦东;李越虹;周婉瑜;王志强

    目的 评价润目舒口服液治疗绝经后期妇女干眼症的临床疗效及安全性.方法 绝经后期妇女水样液缺乏型干眼症72例(144只眼)患者随机分为两组.治疗组口服润目舒口服液(熟地、生地、玄参、麦冬、石斛、枸杞子、菊花、鬼针草),局部点爱丽滴眼液(透明质酸钠);对照组滴爱丽滴眼液.观察用药前后1个月患者主观症状、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌实验Ⅰ(S Ⅰ t)及角膜荧光素染色(FL)评分情况.结果 治疗组总有效率86.1%(62/72),对照组为66.7%(48/72),治疗组疗效优于对照组(P<0.01).治疗组主观症状总积分改善及BUT、S Ⅰ t改善均优于对照组(P<0.01),FL评分改善两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 润目舒口服液联合人工泪液治疗绝经后期妇女干眼症在有效缓解眼部症状、延长泪膜破裂时间、促进泪液分泌方面,较单纯人工泪液(爱丽滴眼液)治疗效果更加明显.

  • 中医配合体外受精-胚胎移植治疗宫内妊娠合并重复输卵管妊娠1例

    作者:刘颖

    患者某女,33岁.初诊日期2004年5月24日.主诉:结婚后4年未再孕.现病史:婚前与男友同居,曾人流2次,末次妊娠距今已7年,现结婚4年,同居,性生活正常,无避孕,未孕.2000年曾在外院用克罗米芬50 mg/天,共5天,连用2周期,B超有优势卵泡并排卵,指导同房未受孕.2002年7月及8月在我院用克罗米芬50 mg/天,共5天促排卵,连用2个月,B超有优势卵泡并排卵,指导同房又未成功受孕.

  • 中药临床试验安慰剂制作探讨

    作者:唐旭东;卞立群;高蕊;官仕杰

    中药安慰剂对照临床试验在中医临床试验中日益受到重视,但其制作研究仍相对薄弱.中药安慰剂的制作需要根据具体的临床试验设计、研究疾病的性质、试验药物的特点、服药方法等综合考虑,选择适当的工艺流程.其辅料的选择应以无明显偏性的粮食类为佳,在确保安慰剂潜在的药理活性能被专家接受基础上,如果难以做到与试验药物外观及口味一致,应当尽量使之类似于相同剂型的中药.

  • 多中心针灸临床研究课题的设计实施监查和报道

    作者:李瑛;梁繁荣;赵凌;吴曦;田小平;杨旭光;陈晓琴

    为了保证和提高针灸临床研究的水平和质量,本研究以目前正在进行的国家重点基础研究("973"计划)和国家科技支撑课题为例,介绍多中心针灸临床研究课题从设计、实施到监查和报道的具体方法及其重要意义.多中心临床研究课题的设计除了重视随机、对照和盲法以外,检验效能和样本量计算以及伦理学同样重要;实施过程中,临床试验的注册、标准操作规程的制定和研究培训是关键;监查重在监查制度的建立和监查制度的执行,是保证研究质量的重要环节,此外,针灸临床试验的报道应遵从CONSORT声明和STRICTA推荐的规范.

  • 脉络宁注射液致药物不良反应的流行病学特点及其防治

    作者:石建国;马春花

    通过重庆维普网检索1995-2007年国内公开发表的有关脉络宁注射液的不良反应文献,并查阅原文献,剔除综述和资料不完整的病例,共查阅到有关文献56篇,涉及有关病例共67例,报告如下.

  • 多囊卵巢综合征与生育障碍

    作者:连方;李婷婷

    多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是青少年到生育年龄妇女发生常见且较复杂的病种之一,发病率为5%~10%.其临床表现多样,经过60余年来卵巢形态及超声相、生殖激素测定、卵巢及肾上腺酶系统、下丘脑神经肽、胰岛素、生长激素(growth factor,GH)、胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,IGF)、儿茶酚胺-肾上腺能系统、瘦素、遗传学等的研究,至今发病机制尚未阐明,成为妇科内分泌领域内的研究热点.

中国中西医结合分期目录
期数
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