中国中西医结合杂志
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中国中西医结合学会 中国中医科学院
- 影响因子: 2.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2-52
- 国内刊号: 1003-5370
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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复方丹参注射液配伍西药治疗糖尿病足临床疗效研究
目的:探讨复方丹参注射液配伍西药治疗糖尿病足的临床疗效.方法:将72例确诊为糖尿病足的患者随机分为西药常规治疗组(常规组)和复方丹参注射液配伍西药综合治疗组(丹参组),结合肌电图、血液流变学检测评价疗效.结果:两组患者治疗后,上述指标均有不同程度改善,丹参组较常规组改善更明显,运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity, MNCV)、感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity, SNCV)显著加快(P<0.01);血液粘度明显下降(P<0.01).结论:复方丹参注射液配伍西药治疗糖尿病足,有助于糖尿病足获取更好的疗效.
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参附注射液对肠梗阻术后患儿肠功能恢复及细胞免疫、血清IL-2、TNF-α水平的影响
目的:观察参附注射液对肠梗阻患儿术后肠功能恢复及T淋巴细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8),血清白细胞介素-2(IL-2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:将98例急诊肠梗阻手术后患儿分为参附组(参附注射液加手术组)50例及对照组(单纯手术组)48例,观察肠梗阻患儿术后肠功能恢复率及其T淋巴细胞亚群、血清IL-2和TNF-α水平.结果:参附组应用参附注射液治疗7天后,患儿肠功能恢复率(84.0%)明显高于对照组(62.5%,P<0.05);CD4、CD4/CD8均较治疗前提高(P<0.05).对照组CD8较治疗前明显升高(P<0.05),并高于参附组(P<0.01).治疗后两组血清IL-2水平均有增高趋势;治疗组明显高于治疗前(P<0.05),并高于对照组(P<0.05).两组治疗后TNF-α水平均明显下降(P<0.01);参附组血清TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05).结论:参附注射液能促进肠梗阻患儿术后肠功能恢复,改善、调节手术患儿的免疫功能.
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再障饮配合西药治疗再生障碍性贫血临床观察
目的:研究中药复方再障饮对慢性再生障碍性贫血患者免疫功能的影响.方法:测定再障饮治疗前后患者T淋巴细胞亚群、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)的水平,并用常规治疗组和正常组做对照分析其变化规律.结果:再障饮治疗前CD4明显降低、CD8升高、CD4/CD8降低;TNF-α、IL-2均升高,与正常组比较差异有显著性(P<0.05).再障饮治疗后CD4升高、CD8降低、CD4/CD8升高;TNF-α、IL-2均降低,与治疗前及对照组比较差异均有显著性(P<0.05).结论:再障饮可能通过改善T淋巴细胞比例及减少TNF-α、IL-2等造血负调控因子的释放,解除对造血功能的抑制而促进造血功能的恢复.
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耳穴贴压治疗睡眠呼吸暂停综合征的临床观察
目的:探讨贴压耳穴治疗睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的临床作用及机理.方法:对45例SAS患者,分为王不留行籽贴压耳穴治疗组30例及对照组15例.观察治疗前后的临床症状及夜间多导睡眠图监测测定的呼吸暂停指数(AI)、低通气指数(HI)、呼吸紊乱指数(AHI)、低血氧饱合度(低SaO2)的变化.结果:耳穴贴压治疗组与对照组比较,临床症状明显改善,多导睡眠图(PSG)监测各项指标差异有显著性(P<0.01).对照组治疗前后临床症状无改善,各项指标差异无显著性(P>0.05).治疗组治疗后与治疗前比较,AHI、AI和HI均显著降低(P<0.01),低SaO2有显著提高(P<0.01).结论:耳穴贴压疗法治疗SAS疗效显著,为患者提供了一种方便、经济、无副作用的早期预防和治疗的有效方法.
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黄芪注射液配合化疗对晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响
目的:观察黄芪注射液配合化疗对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者生存质量的影响.方法:60例晚期NSCLC患者随机分为黄芪注射液加化疗组(治疗组)30例和单纯化疗组(对照组)30例,两组化疗均采用MVP方案,治疗组同时辅以黄芪注射液60ml/天静脉滴注,21~28天为1个周期,治疗2~3个周期.结果:治疗组有效率为40.0%,对照组为36.7%;治疗、对照组平均缓解期、中位生存期及1年生存率分别为5.4个月和3.3个月,11个月和7个月,46.7%和30.0%,差异均有显著性(P<0.05);患者的临床症状总改善率,生存质量提高阳性率,治疗组为80.4%,43.3%,与对照组(50.0%,23.3%)比较,差异有显著性(P<0.01).结论:黄芪注射液配合化疗可显著改善晚期NSCLC患者的生存质量.
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通脑活络针刺法治疗超早期、急性期脑梗死临床观察
目的:评价通脑活络针刺法治疗超早期(<6h)和急性期(6~48h)脑梗死的疗效及安全性.方法:临床分为超早期和急性期两个时段,观察通脑活络针刺法(治疗组)、尿激酶120万U即刻静脉溶栓法(对照组,急性期改为单纯体针法)和0.9%生理盐水250ml静脉滴注法(安慰剂组)的临床疗效(各组同时均采用低分子右旋糖酐注射液14天、胞二磷胆碱28天及肠溶阿司匹林28天).结果:超早期时段治疗组和对照组疗效比较差异无显著性.急性期时段通脑活络针刺法和单纯体针法疗效比较差异有显著性.颅内出血率:超早期治疗组、安慰剂组及对照组分别为3.3%、4.0%及8.0%.结论:超早期、急性期通脑活络针刺法治疗急性脑梗死是有效的,且安全性好.
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血脂康对不稳定型心绞痛患者血脂、血清氧化修饰低密度脂蛋白、C反应蛋白和纤维蛋白原含量的影响
目的:探讨血脂康的调脂作用及其对不稳定型心绞痛患者血清氧化修饰低密度脂蛋白、C反应蛋白、纤维蛋白原水平及预后的影响.方法:分别给予患高脂血症的不稳定型心绞痛患者血脂康(0.6g/次,每天2次)口服连续2个月、再半量服用2个月;血脂正常的不稳定型心绞痛患者连续口服维生素E 4个月.比较入选时、治疗1个月末、2个月末两组患者上述3项指标的血清值及血脂水平;对比两组患者4个月内终点事件发生率.结果:血脂康应用1个月后即可有效降低TC、LDL-C水平,2个月后疗效进一步提高,其降低TG、升高HDL-C在2个月后起效;与维生素E相比,血脂康应用2个月后能显著降低患者血清氧化修饰低密度脂蛋白、C反应蛋白、纤维蛋白原水平;降低4个月内患者终点事件发生率.结论:血脂康具有良好调脂效果,且能抑制斑块内炎症的发展,有利于不稳定型心绞痛患者预后的改善.
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中西医联合治疗SARS19例
我中心从2003年2月10日开始收治急性重症呼吸综合征(SARS)疑似及确诊患者,至2003年5月8日共收治45例,对其中19例要求服中药的患者,采用中西医联合治疗,取得较好疗效,现报告如下.
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氩激光联合中药治疗糖尿病性黄斑水肿
糖尿病性黄斑水肿是糖尿病性视网膜病变引起视力下降或丧失的主要因素.我们用氩激光光凝联合中药治疗黄斑水肿取得了较好的治疗效果,现报告如下.
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中西医结合预防肿瘤化疗所致呕吐98例
恶心、呕吐是肿瘤患者化疗常见的不良反应之一,患者经常因此而停止或放弃化疗.笔者采用加味橘皮竹茹汤与胃复安、地塞米松并用,预防化疗引起的恶心、呕吐,取得较好疗效,现报告于下.
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中西医结合治疗肛门瘙痒症86例
肛门瘙痒症是一种以肛管、肛门周围皮肤及会阴部皮肤瘙痒为主症的具有多种发病因素或特殊原发性损害的一种独立的疾病.笔者2001年1月-2002年10月采用中西医结合的方法治疗肛门瘙痒症患者86例,取得满意疗效,现报告如下.
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小剂量维A酸联合消银肤乐饮治疗银屑病150例
银屑病是皮肤科的常见病,病情顽固,易于复发.我们于1999年3月-2002年10月,尝试用小剂量维A酸胶囊,联合自拟中药"消银肤乐饮"治疗银屑病150例,取得较好疗效,报告如下.
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雷公藤多甙治疗子宫肌瘤64例
1999年10月-2002年10月,笔者对64例子宫肌瘤患者采用小剂量雷公藤多甙进行治疗,并与米非司酮治疗的62例作对照,现报告如下.
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大黄(*虫)虫丸对大鼠肝星状细胞表达TGF-β1的影响
目的:探讨大黄(*虫)虫丸对大鼠肝星状细胞表达转化生长因子β1(TGF-β1)的影响.方法:用CCl4复合因素致大鼠肝纤维化模型,同时分别给予3种剂量大黄(*虫)虫丸治疗,免疫组化方法观察TGF-β1、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的合成表达及纤维化程度分级.结果:经给予大黄(*虫)虫丸干预治疗常规剂量组大鼠TGF-β1、α-SMA表达与模型组比较差异无显著性(P>0.05),但双倍剂量组和三倍剂量组TGF-β1、α-SMA在汇管区及不连续纤维间隔的表达明显减弱(P<0.05,P<0.01).结论:大黄(*虫)虫丸较大剂量能抑制肝星状细胞增殖和分泌TGF-β1,减少胶原生成,从而减弱肝星状细胞的自分泌放大效应,这可能是大黄(*虫)虫丸抗肝纤维化作用的主要机制之一.
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柴苓汤及其有效成分对大鼠实验性肾炎的影响
目的:筛选柴苓汤治疗大鼠肾小球肾炎模型的有效成分.方法:采用注射单克隆抗体1-22-3造成大鼠肾小球肾炎模型,进行5次连续的实验筛选柴苓汤中的有效成分.每次实验选用28只模型大鼠,随机分为4组,每组7只.第1组用PBS作对照,第2、3、4组分别给予柴苓汤及其不同的成分,于造模前5天及造模后持续8天腹腔注射给药,共给药13天.造模后第8天处死全部大鼠,观察不同药物对大鼠蛋白尿、肾脏形态学改变以及血生化指标的影响.结果:柴苓汤组、小柴胡汤组、中药柴胡的不同组合及其成分--柴胡皂甙-d,可以抑制蛋白尿和大鼠肾小球系膜细胞的增生以及细胞外基质的扩张.结论:柴苓汤和其有效成分对单克隆抗体1-22-3引起的大鼠肾小球肾炎模型有抑制作用,其有效单体成分为柴胡皂甙-d.
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黄芪、当归及其组方促血管内皮细胞增殖作用的研究
目的:探讨黄芪、当归及其组方对人脐静脉内皮细胞增殖和细胞周期的影响.方法:以离体培养的人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells, HUVEC)为模型,采用MTT法测定细胞增殖、流式细胞仪分析其细胞周期、SABC法检测血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)的表达,对黄芪、当归及其组方的促HUVEC增殖作用进行了观察研究.结果:黄芪、当归单用或合用均可促进内皮细胞生长,增加细胞周期中S期细胞的数目,尤以复方作用明显(P<0.05或P<0.001).同时,各给药组均能上调VEGF的表达,而对照组VEGF仅有微弱表达(P<0.05或P<0.01).结论:黄芪、当归有促进血管内皮细胞增殖及DNA合成的作用,两药配伍应用时具有协同效应,提示在缺血心肌新生血管的发生和发展中可能具有一定作用.
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赤芍抗肝纤维化的实验研究
肝纤维化是各种慢性肝病发展为肝硬化的必经阶段,有效地预防、逆转肝纤维化可以延缓或防止肝硬化发生.本研究观察了活血化瘀中药赤芍对肝纤维化大鼠肝组织病变影响,并对其抗肝纤维化机制进行了初步探讨.
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低频复合脉冲电流对蟾酥经皮吸收的动态影响
目的:考察蟾酥的经皮吸收规律以及低频复合脉冲电流对蟾酥经皮吸收的影响.方法:采用水平式三室离体经皮流通扩散池,用高效液相色谱仪测定蟾酥中蟾毒灵、华蟾酥毒基及脂蟾毒配基等成分的经皮吸收量并计算经皮吸收速率.结果:蟾酥中主要成分可经皮吸收,但皮肤透过量较少,外加低频复合脉冲电流可明显提高蟾酥主要成分经皮吸收的累积渗透量和经皮扩散速率,2h后出现差异,4h后差异显著.13.8Hz促进蟾酥经皮吸收的效果较好.结论:蟾酥的主要成分可以通过皮肤给药被吸收,低频复合脉冲电流可显著提高蟾酥的经皮吸收量和经皮吸收速率.
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冷冻加中药外敷治疗宫颈糜烂149例
2000年1月-2001年12月,笔者采用冷冻加清热收敛粉治疗宫颈糜烂患者149例,效果满意,现总结如下.
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猕桃丸治疗慢性萎缩性胃炎60例
慢性萎缩性胃炎,尤其伴有不典型增生和肠上皮化生是胃癌前病变,为消化系疑难病之一.近几年,笔者采用猕桃丸治疗本病,疗效满意,现报告如下.
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中医药防治肺癌术后复发与转移研究进展
外科手术为主的综合治疗仍然是治疗早中期肺癌的主要手段,接受手术患者总的5年生存率约为35%~40%,肺癌术后患者相当部分死于复发转移.复发是指肿瘤经手术、放疗、化疗等治疗后,残存的癌细胞在适合于生长的条件下在原发灶局部形成新的病灶.转移是指肿瘤原发灶或经治疗后残存的癌细胞经血管、淋巴管扩散到远隔部位形成新的同一类型的肿瘤.复发与转移是外科手术失败的主要原因,因此,探讨肺癌术后复发转移的影响因素及抗复发转移的治疗措施具有重要意义,现将中医药抗肿瘤复发与转移的研究进展作一综述.
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黄芪辅助治疗2型糖尿病对胰岛素抵抗的影响
胰岛素抵抗(IR)是2型糖尿病主要特征之一,寻找能使IR逆转的药物与方法已成为当代医学的迫切要求.我们于1999年4月-2002年6月,对应用黄芪注射液及黄芪水煎剂治疗的68例2型糖尿病患者进行观察,并与对照组进行比较,结果显示黄芪具有改善IR的作用.现将结果报告如下.
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水蛭等活血化瘀中药与放疗联合治疗晚期鼻咽癌41例
我们于1996年2月-1998年2月用水蛭等活血化瘀的中药与放疗的综合疗法,治疗晚期鼻咽癌,随防已5年以上,现就其近期和远期疗效观察报告如下.
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延肾1号冲剂对血液透析患者残余肾功能的影响
血液透析是尿毒症患者常用的肾功能替代治疗方法,但血液透析并不能保护残余肾功能(residual renal function, RRF),相反却能加速其丢失,从而影响透析质量,增加透析次数.近年来,我们根据中医理论,结合临床实践,研制了具有保护残余肾功能、增加毒素排泄的药物延肾1号冲剂,现将初步的临床观察报告如下.
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糖尿病大鼠肾小球系膜细胞表型转化及菟箭合剂的作用
目的:研究糖尿病大鼠是否存在肾小球系膜细胞表型转化及中药菟箭合剂的作用.方法:SD大鼠分为正常对照组(NC组,n=8)、单肾切除对照组(QC组,n=8)、单肾切除链脲佐菌素(STZ)糖尿病组(DM组,n=8)、缬沙坦治疗组(VT组,n=8)和中药菟箭合剂治疗组(ZY组,n=9),缬沙坦治疗组和菟箭合剂治疗组分别在单肾切除STZ糖尿病模型成模后灌喂缬沙坦[20mg/(kg*d)]和菟箭合剂[20g/(kg*d)]12周,用免疫组化的方法观察大鼠肾小球内α-平滑肌肌动蛋白(alpha smooth muscle actin, α-SMA)和转移生长因子-β1(TGF-β1)的表达情况,用计算机病理图像分析软件检测肾小球α-SMA和TGF-β1染色阳性面积/肾小球毛细血管袢面积比.结果:NC组和QC组大鼠仅个别肾小球内有少量α-SMA阳性显色,DM组大鼠肾小球内可见显著的α-SMA阳性显色,肾小球内α-SMA阳性面积/肾小球毛细血管袢面积比和TGF-β1阳性面积/肾小球毛细血管袢面积比显著增加(P<0.01),24h尿蛋白排泄量较NC组和QC组大鼠显著增多(P<0.01);VT组和ZY组大鼠24h尿蛋白排泄量较DM组显著减少,肾小球内α-SMA阳性面积/肾小球毛细血管袢面积比和TGF-β1阳性面积/肾小球毛细血管袢面积比较DM组显著降低(P<0.01);ZY组24h尿蛋白排泄量较VT组低(P<0.01).结论:单肾切除STZ糖尿病大鼠肾小球内可见大量的α-SMA的表达,提示糖尿病肾病时存在肾小球系膜细胞表型转化,中药菟箭合剂和缬沙坦治疗后可显著减少糖尿病大鼠24h尿蛋白排泄量,抑制肾小球系膜细胞表型转化和肾小球内TGF-β1的表达,菟箭合剂较缬沙坦降低糖尿病大鼠24h尿蛋白排泄量的作用更为显著.
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温心胶囊对大鼠实验性缺血心肌细胞凋亡及Bcl-2、Fas蛋白表达的影响
目的:探讨临床有效中药复方温心胶囊防治冠心病心肌缺血的分子作用机制.方法:采用盐酸异丙肾上腺素连续多点皮下注射制备大鼠心肌缺血模型.运用透射电镜技术及TUNEL法,观察温心胶囊对缺血损伤大鼠心肌细胞凋亡的影响,并运用免疫组化的方法观察其对细胞凋亡相关基因Bcl-2、Fas蛋白表达的影响.结果:异丙肾上腺素所致心肌缺血损伤可明显诱导大鼠心肌细胞发生凋亡,显著引发Fas基因蛋白表达增强,并轻度引发Bcl-2基因蛋白表达增强,温心胶囊可显著下调Fas基因的蛋白表达,上调Bcl-2基因的蛋白表达,明显抑制和阻断心肌细胞发生凋亡.结论:通过调节缺血心肌Bcl-2、Fas基因的蛋白表达从而抑制和阻断细胞凋亡的发生,可能是中药复方温心胶囊防治冠心病心肌缺血损伤的分子作用机制之一.
关键词: 温心胶囊 细胞凋亡 Bcl-2 Fas -
小儿遗尿症的研究及治疗进展
遗尿症是指5岁以上小儿睡眠中小便自遗的一种病症,中医称遗尿症为"遗尿"、"遗溺".国外报道儿童中遗尿症发病率为5%~15%,其中男性多于女性.国内有人对3 035例不同年龄儿童调查表明发病率为5%~12%,可见本症是小儿时期常见病,值得引起重视.
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中医药临床试验的对照与盲法设置
1 临床试验对照的种类临床试验中如何选择对照是设计阶段考虑的重要问题.根据试验目的不同,临床试验分为探索性临床试验(exploratory trial)和实效性临床试验(pragmatic trial).探索性临床试验,如对某药物的疗效和副作用进行验证,尤其是向药政部门申请新药,无论是中药或西药,一般采用安慰剂对照.按照美国食品与药品管理局(FDA)的规定,新药必须有与安慰剂比较的证据.探索性临床试验往往有十分严格的纳入与排除标准,样本量通常不大.而实效性临床试验往往在尽可能接近临床实际的情况下进行,对患者的纳入标准较宽松,对一些辅助治疗的限制也没有上述试验那么严格,试验的主要目的是探讨药物的临床使用效果(疗效和依从性).
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中西医结合研究的一朵奇葩--评《人体体质学--中医学个性化诊疗原理》
<人体体质学>(匡调元著,上海科学技术出版社,2003版)是我国第一部大型全面、系统论述人体体质、体质病理、辨质论治及体质食疗的医学巨著.作者是我国著名的中西医结合专家、现代中医人体体质学奠基人匡调元教授,他从事中西医结合临床病理研究50余年,体质学研究20余年,呕心沥血,执着追求,著述等身,成就斐然.
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关于美国JNC-7高血压指南的评述
今年5月,美国国家卫生研究院下属国立心脏、肺和血液研究所(HIH-NHLBI)在华盛顿发布了"高血压预防、诊断、评价与治疗联合委员会第七次报告"(JNC-7)[1].该报告在第六次报告(JNC-6)基础上对高血压的分期进行了大幅度的修改,并首次提出了"高血压前期"这一新概念,同时,对降压药物作了重新评述.强调了利尿剂的治疗作用及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的六大强适应症,对其他类降压药物也进行了分析和说明.治疗上不仅强调药物治疗,同时,对其他非药物疗法例如生活方式的改变、医患关系的配合等也以"指南"的方式提出.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |