中国自然医学杂志
Chinese Journal of Natural Medicine 중국자연의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-7850
- 国内刊号： 11-4003/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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甲苯胺红不加热血清试验和梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验在梅毒诊治中的应用
目的 探讨梅毒血清学试验甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)与梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)在梅毒诊断及治疗中的作用.方法 对 210 例疑为梅毒患者及 200 例健康体检者的血清作 TRUST 试验和 TPPA 试验,并对其结果进行比较分析.结果 200 例健康体检者中,TRUST 试验和 TPPA 试验均为阴性;210 例疑为梅毒患者中,TRUST 试验阳性的有 192 例,TPPA 试验阳性的有 200 例,两者均为阳性的有 182 例,TPPA 试验 100% 符合临床诊断,TRUST 试验有一定的假阳性和假阴性.结论 TPPA 对 TRUST 试验阳性病例和疑为梅毒患者有排除和证实作用,而 TRUST 试验则可作为梅毒患者筛选和疗效观察的一项指标.
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北京市农村地区 0～6 岁儿童伤害状况分析
目的 了解北京市农村地区 0～6 岁儿童伤害发生的现状和疾病负担,探讨家庭安全隐患对儿童伤害的影响,为实施干预措施提供理论依据.方法 采用多级整群抽样方法,对平谷区 3 个镇 53 个行政村和 25 个幼儿园的 2 558 名 0～6 岁儿童进行伤害状况调查及家庭安全状况观测.结果 平谷区 0～6 岁儿童非致命性伤害发生率为 6.45%,伤害发生的高峰为 2 岁年龄段,男女性别比为 1.50∶1.伤害类型前 5 位依次为跌伤(38.18%)、动物咬伤(27.88%)、烧烫伤(15.15%)、锐器伤(5.45%)和被下落物击中伤(3.03%).伤害主要发生在夏、秋季.伤害医疗费用支出平均为 708.09元.大多数家庭存在 5～14 个安全隐患,家庭安全隐患越多,儿童伤害发生率越高.结论 北京市农村 0～6 岁儿童伤害情况较为严重,并给家庭及社会造成严重的经济负担,应该针对儿童伤害的危险因素,制定干预措施,减少儿童伤害的发生.
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某高等学校教职工心理状况调查及健康促进对策浅析
目的 调查某校教职工心理健康状况及需求,为制定心理健康政策提供依据.方法 采用自制的问卷按基本状况、对五年后生活变化的态度、心理困扰的问题、心理健康需求等四部分进行调查,所得资料用 SPSS 11.5 统计软件进行分析.结果 45.43%的人认为五年后的生活水平会提高,9.70%的人认为会下降.困扰的心理压力主要是工作压力(32.47%)和人际关系(17.10%),心理需求主要是娱乐活动(23.71%)、心理测试(20.40%)和心理健康辅导及卫生讲座(19.40%),信息需求主要是心理健康保健(46.26%)、心理危机自我处理(13.52%)、处理人际关系技巧(13.36%),心理辅导的要求主要是如何放松自己的情绪(29.31%)、如何解决心理焦虑(19.40%)、如何面对不如意的事情(15.23%)等.结论 制定相应的健康教育策略维护教职工的心理健康利益.
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市区集贸市场附近暗娼人群特征分析
目的 了解女性性工作者(commercial sex worker, CSW)人群分布状况及人群特征,为制定有效的干预措施提供依据.方法 依托个体诊所的大夫确定高危场所及 CSW 人群,高干队员及个体诊所大夫走访场所与 CSW 面对面座谈完成调查资料.结果 在 2 市 8 处集贸市场确定 60 个高危场所 255 名 CSW,完成 225 份调查资料.CSW 年龄以 16～30 岁为主,占 89.33%,16～20 岁的占 50.67%,未婚者占 74.67%,文化程度为初中及初中以下的占 93.33%,平均每人每日性交 2.11 人次,年龄越小每日性交人数越多.将做 CSW 看成打工的占 68.23%,多数认为艾滋病人不多,自己不容易碰上.结论 市区集贸市场附近存在高危场所及 CSW 人群,大部分 CSW 年龄小、文化程度低,缺乏自我保护意识、艾滋病防治知识及正确的求医方法.采取因地制宜的行为干预方式,对控制艾滋病在外来务工人员中传播有重要作用.
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福建省儿童维生素 A 缺乏与贫血关系分析
目的 了解维生素 A(VitA)缺乏和贫血之间的关系.方法 采取整群分层抽样抽取福建省 9 个地市 3 178 名 5 岁以下儿童,并检测 VitA 和血红蛋白的含量.结果 血红蛋白正常、100～110 g/L、90～100 g/L、＜90 g/L 四组不同血红蛋白值儿童 VitA 缺乏率分别为 6.19%、5.58%、8.29% 和 9.8%,随血红蛋白水平下降显著增加.VitA 正常、VitA 可疑缺乏及 VitA 缺乏组儿童贫血患病率分别为 5.79%、10.26%、9.5%.随着血清 VitA 水平下降,不仅贫血患病率增加,而且贫血严重度也增加.结论 亚临床 VitA 缺乏在儿童中已是很重要的营养问题,并与贫血有一定关系.
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白云鄂博稀土铁共生矿矿工肺内钍活度调查与评价的新结果
目的 弄清白云鄂博稀土铁矿在1983-2001年间长期吸入含钍稀土粉尘矿工肺内钍沉积量平均值、高值及达到一个调查水平人数,并对其作出卫生评价.方法 用静电负高压呼出气中钍射气子体收集测量系统,获得每名被测矿工肺内钍的沉积量.结果 751名矿工 1 270 人次的测定结果表明,其肺内钍沉积量平均值为 1.576 Bq,高值为 11.11 Bq;肺内钍沉积量达到 1 个调查水平者占被检总人次的 22.91%.结论 调查结果表明该矿接尘矿工肺内钍沉积量的平均值与高值和 1983-1994 年的调查结果一致.但由于有一定数量的矿工肺内钍沉积量达到了一个调查水平,该矿防护措施仍需加强.
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邻苯二甲酸二丁酯对青春期雄性大鼠的生殖毒性研究
目的 评价邻苯二甲酸二丁酯(DBP)对青春期雄性大鼠生殖毒性和作用机制.方法 用 DBP 剂量分别为 1 000、500、250 mg/(kg·d)灌胃染毒雄性 Wistar 大鼠(28 日龄)8 周,并停止染毒后恢复 8 周.观察临床症状,记录动物体重,进行血 Zn 和激素测定、生殖能力检查和解剖及组织病理学等指标.结果 1 000 mg/(kg·d)剂量组动物体重 5 周后出现显著下降(对照组的 70%)、持续到停止染毒恢复期的第 5 周.1 000 mg/(kg·d)和 500 mg/(kg·d)剂量组染毒 8 周时动物血清睾酮水平降低(对照组的 80%～90%),停止染毒后第 4 周起恢复正常;1 000 mg/(kg·d)和 500 mg/(kg·d)剂量组染毒 8 周时动物血清 E2 水平升高(对照组的 170%～200%);1 000 mg/(kg·d)和 500 mg/(kg·d)剂量组染毒 8 周时动物血清 FSH 水平升高(对照组的 120%～150%);1 000 mg/(kg·d)和 500 mg/(kg·d)剂量组染毒 8 周后精子计数减少(对照组的 12%～66%),1 000 mg/(kg·d)剂量组染毒 8 周后交配成功率0(0/8),500 mg/(kg·d)剂量组染毒 8 周后交配成功率 88%(7/8);1 000 mg/(kg·d)剂量组睾丸系数与对照组比较明显减小,停止染毒后未见恢复;组织病理学发现 1 000 mg/(kg·d)剂量组生精上皮严重损伤,生精细胞脱落,曲细精管的损伤度为 97.8%,与对照组差异有统计学意义.结论 DBP 对雄性青春期大鼠具有明显的生殖毒性,具有干扰生殖内分泌激素水平的作用,使睾酮水平降低,雌激素和 FSH 水平升高,同时引起睾丸萎缩、生精上皮变性、生殖细胞脱落等损伤.本实验中 DBP 对 Wistar 大鼠的低可观察毒性作用剂量水平(lowest observed adverse effect level,LOAEL)为 250 mg/(kg·d).
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42 例儿童有机磷中毒后血清心肌酶活性的变化及临床意义
目的 探讨不同有机磷中毒状态下,心肌酶的改变及临床意义.方法 选择 3～12 岁的儿童作为研究对象,将他们分为正常对照组(45 例)、中度有机磷中毒组(29 例)、重度有机磷中毒组(13 例)3 组;用全自动生化仪测定上述 3 组儿童血清心肌酶水平.结果 对 3 组儿童心肌酶测定结果显示:中重度有机磷中毒组心肌酶在比例和水平上较其他组明显升高,而且病情越重升高越明显.结论 中重度有机磷中毒患儿的心肌酶升高提示这些患儿存在心肌受损,需加强监护和治疗.
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岳阳市 1966-2003 年食物中毒情况分析
目的 了解岳阳市食物中毒情况及其主要原因,为预防控制食物中毒提供依据.方法 收集岳阳市 1966-2003 年食物中毒病例资料,运用描述流行病学研究方法进行分析.结果 1966-2003 年,共发生食物中毒 4 522 例,其中有毒动植物食物中毒 1 938 例,占 42.86%,细菌性食物中毒人数 1 884 例,占 41.66%,化学性食物中毒 453 例,占 10.02%.4～8 月间发生食物中毒 4 020 例,占 88.90%.学校中毒人数 1 918 例,占 42.41%;公共饮食中毒人数 1 004 例,占 22.20%;个体摊贩中毒人数 445 例,占 9.84%;其他食品行业中毒人数 731 例,占 16.17%;家庭中毒人数 424 例,占 9.83%.结论 预防控制食物中毒,食品卫生监督工作重点应注意 4～8 月份预防控制学校和公共饮食等的细菌性、有毒动植物中毒.
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1996-2002 年北京市城区居民体育锻炼趋势分析
目的 了解北京市城区居民体育锻炼变化趋势,为制定干预计划和措施提供依据.方法 采用三阶段随机抽样方法,使用统一问卷,对北京市城八区 15～69 岁城镇户口居民进行面对面问卷调查.结果 北京市居民经常锻炼率 2002 年为 68.3%,显著低于 1996 年的 78.4%;居民规律锻炼率 1999 和 2000 年低,分别为 32.9% 和 33.1%.居民不参加体育锻炼的主要原因是没时间、不喜欢运动、工作很累.结论 几年间居民体育锻炼状况没有明显改善,需要改变工作方式,大力宣传和普及体育锻炼的重要性和必要性,并针对不同人群开展运动干预.
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有氧健身舞对中老年妇女血液流变学指标的影响
目的 本实验旨在研究经过长期坚持有氧健身舞锻炼,对中老年妇女血液流变学指标是否具有良性改善作用.方法 随机抽取符合试验要求的中老年妇女 60 名为研究对象,对其实施 56 周的有氧健身舞锻炼,每周 3～5 次,每次持续 30～50 min.运动时使心率保持在本人大心率的 60%～85% 之间.采用自身前后对照法分析有氧健身舞锻炼对中老年妇女血液流变学等指标的影响.结果 有氧健身舞锻炼后,试验者的血液流变学等指标发生了良性变化.其中全血黏度(200s-1、30s-1、5s-1)、全血还原黏度、红细胞刚性指数锻炼后较锻炼前有差异有统计学意义;红细胞压积、红细胞聚集指数差异也有统计学意义,血浆黏度、红细胞沉降率等也有一定程度改善,但无统计学意义.结论 适宜的有氧健身舞锻炼在改善中老年妇女的血液流变状态和预防心血管疾病等方面具有积极意义.
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小学生注意缺陷多动障碍危险因素的 Logistic 分析
目的 探讨小学生注意缺陷多动障碍危险因素,为进一步做好该病的预防提供依据.方法 采取分层整群抽样方法,采用 Canners 教师用量表,进行现况研究.结果 调查 6～14 岁在校小学生的儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)患病率为 12.72%;男生患病率(16.30%)明显高于女生(8.99%)(χ2=32.06,P=0.00);6～7 岁的学生 ADHD 的患病率高;Logistic 分析中,6～7 岁、少数民族是 ADHD 共同的影响因素,而婴儿出生时患有惊厥、非双亲抚养方式、出生时患有脑部疾病或损伤与男生患 ADHD 关系密切,而其他抚养关系、母亲怀孕时饮酒、母亲有流产史等因素对女孩患 ADHD 影响较大.结论 男生较女生有较高的患病率,男女学生有不同的 ADHD 家庭危险因素,提示母亲应注重孕期保健,而学校应引导新生适应学习环境的转变,同时注意减轻学生的心理和学业负担,家长应重视自身及整个家庭文化素质的提高,为儿童创造一个轻松和谐的生活学习环境;这将有利于减少儿童 ADHD 的发病.
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黄芩甙对柯萨奇Ⅲ型病毒性心肌炎病毒复制的影响
目的 采用观察细胞病理变化(CPE)的方法,探讨黄芩甙对柯萨奇Ⅲ型病毒复制的影响.方法 通过细胞培养,用先吸附病毒再加入药物、先用药物处理后攻击病毒和直接灭活的方法,观察黄芩甙的药效学作用.结果 在病毒先感染细胞后加入黄芩甙的实验中,低病毒感染量(10TCID50)时,显示出对柯萨奇Ⅲ型病毒有一定的抗病毒活性;在黄芩甙与病毒同时加入的实验中,在100TCID50、10TCID50时,均显示出对柯萨奇Ⅲ型病毒的抑制作用.结论 黄芩甙对柯萨奇Ⅲ型病毒有一定的抗病毒活性.
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小剂量单次静脉注射米力农对兔顿抑心肌功能的影响
目的 观测小剂量单次静脉注射米力农对兔顿抑心肌的血流动力学影响和对兔顿抑心肌有无保护作用.方法 家兔 30 只,随机分为 3 组,每组 10 只.假手术组(A):只穿线,不结扎,旷置 15 min,再观察 1 h;缺血/顿抑组(B):结扎左冠状动脉前降支 15 min,再灌注 1 h;米力农组(C):结扎左冠状动脉前降支 15 min,再灌注 1 h.结扎左冠状动脉前降支后耳缘静脉注射米力农 5 μg/kg,10 min 注射完.结果 C 和 B 组比较 15 min、30 min、60 min 时 cTnI、 CK、 CK-MB、AST、LDH、HBDH、 HR、LVDP 明显降低(P＜0.01 ),LVSP、+DP/DT、-DP/DT 升高(P＜0.01 ).结论 小剂量单次静脉注射米力农不同时间点对兔顿抑心肌有保护作用并可明显改善其血流动力学参数.
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膀胱癌组织中 uPA 和 MMP-9 表达与肿瘤微血管生成关系的研究
目的 研究膀胱癌组织中尿激酶型纤维蛋白溶解酶原激活剂(uPA)和基质金属蛋白酶 9(MMP-9)表达及与肿瘤微血管生成之间的关系.方法 运用免疫组化 S-P 法检测 66 例膀胱癌组织和 19 例膀胱良性病变组织(对照组)中 uPA 和 MMP-9 的表达,同时分析不同 uPA 和 MMP-9 表达状态下,膀胱癌组织微血管密度(MVD)的变化.结果 膀胱癌组织中 uPA 和 MMP-9 的表达率分别为 72.7%(48/66)和 75.8%(50/66),高于对照组中 uPA 和 MMP-9 的表达率(分别为 26.3%,5/19;和 4.21%,8/19),差异有统计学意义(P 值分别为＜0.001 和 0.005);浸润性癌中 uPA 和 MMP-9 的表达均强于浅表性癌,差异有统计学意义(P 值分别为 0.046 和 0.004);低中分化癌中 uPA 的表达强于高分化癌,差异有统计学意义(P=0.003),MMP-9 的表达与肿瘤病理分级无关;uPA 表达与 MMP-9 表达呈显著正相关关系(rs=0.269,P=0.029).将膀胱癌分为 3 组,A 组为 uPA/MMP-9 两者均为弱表达(n=14),B 组为 uPA/MMP-9 两者之一为弱表达(n=19),C 组为 uPA/MMP-9 两者均为弱表达(n=33). 3 组 MVD 计数分别为 89.9±23.8,71.8±22.0 和 62.6±31.9 ,A 组 MVD 计数高于 C 组,差异有统计学意义(P=0.003).结论 uPA 和 MMP-9 的表达与膀胱癌的浸润和肿瘤微血管生成密切相关,VPA 和 MMP-9 的表达具有协同性,二者的联合检测可作为判断膀胱癌预后的分子标记.
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新生儿缺氧缺血性脑病低游离钙血症的临床对策与转归
目的 探讨不同程度新生儿缺氧缺血性脑病时血游离钙水平及补充钙剂后的临床转归.方法 对血游离钙≤0.9 mmol/L 的患儿补充钙剂治疗 3 d,观察血游离钙水平和临床状况.结果 治疗后患儿血游离钙水平上升,临床抽搐症状减少或消失.结论 新生儿缺氧缺血性脑病时病情越重,血游离钙水平越低,补充钙剂有助于缓解临床抽搐症状,稳定病情,从而有助于改善患儿的近期疗效,降低病死率.
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全国省级疾病预防控制机构艾滋病预防控制人力资源培训现状及需求
目的 为了解全国省级艾滋病预防控制机构人力资源培训现状及需求,为开展省级艾滋病专业领域培训提供科学依据.方法 采用问卷调查与定性访谈相结合的方式进行调查.共回收有效调查表 492 份,访谈 46 人,数据处理采用 SPSS 13.0 进行描述性统计分析.结果 近一年内,全国省级疾控机构现有艾滋病防治人员接受培训率占 89.8%,目前已接受培训的专业领域排在前 4 位的依次是自愿咨询检测、流行病学监测、健康教育与行为干预和实验室,今后希望接受的培训专业是流行病学监测,希望采取的培训方式是:举办专家讲座,集中授课.结论 在增加防治经费投入的同时,加强现有人员队伍建设,通过多种途径提高现有艾滋病防治队伍的综合素质,有针对性地开展培训,加大对培训的考核力度,做好培训效果评价.
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三种颈椎平衡支架与颈椎解剖关系的临床研究
目的 通过观察颈脊柱在三种颈椎平衡支架上的解剖状态,评价三种颈椎平衡支架治疗预防颈椎病的可能性.方法 9 例颈椎病人随机地平卧于特强型、特弱型、通Ⅰ-1 型这三种颈椎平衡支架和零支架、木棉枕、杜邦枕这三种对照支架上,用 CT 分别测量每一种支架上颈脊柱的弧弦距、弧形态数量,比较数据用组间对照法,统计用 t 检验.结果 颈脊柱弧弦距均数,特强型支架 3.5±2.3,零支架-0.4±3.7(P＜0.05),二者间差异有统计学意义.特弱型支架 0.8±3.0,通Ⅰ-1 型支架 1.1±3.7,木棉枕-2.6±2.7,杜邦枕-2.8±3.6,它们与零支架比较 P＞0.05,五者间差异无统计学意义.弧数量分数均数,特强型支架 1.4±2.8,零支架 6.7±12.4(P＜0.01),二者间差异有统计学意义.特弱型支架 4.1±12.5,通Ⅰ-1 型支架 6.5±14.9,木棉枕 7.3±11.6,杜邦枕 7.0±12.7,它们与零支架比较 P＞0.05,五者间差异无统计学意义.结论 本研究中,特强型支架能治疗预防颈椎病,特弱型、通Ⅰ-1 型支架不能治疗预防颈椎病.
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双迪贝飞达治疗功能性消化不良临床观察
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床常见的症候群,发病率高,占消化道疾病患者的 20%～40%[1],欧美流行病学调查发现,人群消化不良发病率为 21%～40%,其中 40%～70% 为 FD[2].不仅影响患者的生活质量,而且构成相当高的医疗费用,患者常主诉上腹不适、隐痛、早饱、上腹胀满、食欲不振等消化不良症状,但胃镜、B 超等检查未能显示结构上的明显异常.目前多数认为 FD 与运动障碍关系密切,常无酸分泌异常,临床报道同胃肠道内环境是否相关的资料较少,本文旨在观察 FD 治疗中加用调整肠道菌群,改善肠道环境的临床疗效.
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不同方法检测健康人群肾综合征出血热隐性感染率的分析
肾综合征出血热(HFRS)是我国广泛流行的一种人畜共患急性病毒性传染病.目前该病在我国的发病率占全球总数的 90%,病死率为 3%～10%,是除病毒性肝炎外危害大的一类病毒性疾病.为了更好地控制肾综合征出血热,每年都对 HFRS 感染率进行监测.由于 HFRS 临床表现复杂多样,病情变化迅速,给临床诊断带来困难.目前血清学检测方法仍然是 HFRS 辅助诊断的有效手段.以往采用间接免疫荧光方法(IFAT)对健康人群进行 HFRS-IgG 检测,感染率很低,是否反映 HFRS 流行的真实情况.鉴于有文献报道对IFAT 评价说法不一,我们收集了 100 份健康人血,用间接免疫荧光法 IFAT 及 ELISA 双抗原夹心法同时检测 HFRS IgG 抗体及总抗体.比较两者检测结果,为今后监测方法提供依据.
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综合医院在结核病归口管理工作中的作用
漯河市位于河南省中部,市辖 2 县 3 区,总人口为 250 万人.漯河市从 1998 年开始实施结核病归口管理工作,要求所有医务人员发现可疑肺结核或肺结核病人要进行登记、报告并及时转诊到当地结核病防治机构进行确诊、治疗和管理.近几年卫生行政部门加强了行政干预力度,进一步落实肺结核归口管理措施,取得了很大的成绩,为评价各级综合医院在结核病归口管理工作中的作用,对近几年的转诊情况进行分析,为今后制定结核病防治工作提供依据,以适应当前结核病控制项目工作的需要.
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一起学生中发生癔病的调查分析
2006年5月24日,贵德县某中学发生一起以眩晕为主要症状的群体性癔病,现将现场流行病学调查结果报告分析如下.
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老年眼病患者住院期间不安全因素的分析与对策
我国已有许多大中城市进入了老年社会,住院治疗的老年病人也越来越多,而老年病人住院期间发生的一些意外突发事件也越来越受到临床医护人员的重视[1].由于眼科患者视力障碍,在住院期间发生跌倒、碰伤等安全问题的概率比一般患者高[2].多数跌倒不至于造成即刻的严重损伤,但有 5%～15% 的跌倒会造成脑部组织损伤、骨折及脱臼等损害,对其身心健康造成严重的影响,这是我们临床护理中不可推卸的责任[3].随着社会的发展,人们自我保护的法律意识增强,一旦在公共场所发生跌倒损伤,不仅加大了病人的痛苦和医疗费用的支出,而且还要追纠管理者的责任[4].因此,了解影响眼科住院患者安全的危险因素,采取人文关怀及护理安全管理对策,预防老年眼病患者意外跌倒摔伤是当前护理的重要内容.
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加强社区卫生服务中心内涵建设全面提升竞争实力
在县委县政府、卫生主管局和上级有关部门正确领导下,海头镇社区卫生服务中心全体干部、职工抓住建设社会主义新农村的历史机遇,努力转换运行机制,促进了社区卫生服务中心的全面发展,使中心逐步走上了良性运转的轨道.海头镇社区卫生服务中心功能区划分为一室四部,即社区卫生服务中心办公室,全科医疗部、医疗康复部、预防保健部、后勤保障部.中心占地 4 980 m2,业务用房约 4 740 m2,有 11个功能科室,下设 13 个社区卫生服务站,在职职工 168 人.采用中西医并举,传统与现代相渗透,应用精湛的诊疗技术,先进的医技设备,良好的医德医风,周到细致的服务,构成了海头镇社区卫生服务中心优质的服务体系.纵观该中心的发展,笔者分析如下.
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利福平与鸡蛋清混合使用治疗褥疮
褥疮是临床上一种常见的并发症,特别是三、四期褥疮,给患者带来极大的痛苦.临床实践中我们应用利福平、鸡蛋清及微波或紫外线灯照射治疗,并配合其他措施,治愈褥疮患者 10 余例,结痂时间短 3 d,长 7 d.
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一起特殊人群腹泻病原菌检验结果分析
2005年3月9日,哈尔滨市社会福利院先后共39人出现腹痛、腹泻症状,根据流行病学调查和细菌学分析,确认这起腹泻是由福氏志贺氏菌 5 b 所致.
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羊水污染与新生儿预后
目的 探讨羊水污染与新生儿预后的关系.方法 对 154 例患儿中足月头位产儿根据羊水污染的程度,将羊水污染分为 3 度.观察其新生儿预后情况.结果 154 例患儿中新生儿窒息 29 例,发生率 18.83%,6 例 5 分钟 Apgar 评分低于或等于 5 分,1 分钟 Apgar 评分均低.2 例患儿确诊为胎粪吸入综合征(MAS),其中 1 例死亡.新生儿预后与羊水胎粪污染程度:Ⅲ度污染者新生儿预后不良的发生率明显增高,Ⅰ度与Ⅲ度,Ⅱ度与Ⅲ度粪污染之间差异均有统计学意义(P＜0.05),但Ⅰ度与Ⅱ度粪污染之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 羊水Ⅲ度污染的胎儿有明显缺氧,应尽快终止妊娠或结束分娩;Ⅰ度与Ⅱ度粪污染者应加强胎心电子监护,不必过早干预,以免扩大剖宫产率或增加各种手术助产所导致的并发症.
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流动人口围产儿死亡与产前检查关系分析
目的 了解流动人口产前检查与围产儿死亡情况,查找死亡原因,提出降低围产儿死亡率的措施.方法 对 2006 年 1～9 月在中心医院分娩的 1 591 例产妇产前检查情况及围产儿结局进行统计分析.结果 北京市产妇产前检查率 95.1%,流动人口产妇产前检查率 55.0%.围产儿死亡 30 例,均为流动人口围产儿,其中 1 例有孕期产前检查,29 例无孕期产前检查.结论 流动人口孕妇不重视产前检查,使围产儿死亡的危险性增加.加强宣传力度,提高流动人口孕产妇的保健意识,可有效减少流动人口围产儿的死亡.
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56例首次妊娠为输卵管妊娠的临床特点和生育力的探讨
目的 探讨首次妊娠为异位妊娠的相关危险因素及治疗后生育情况,为降低异位妊娠发生率,提高生育能力提供依据.方法 将 114 例异位妊娠以有无妊娠史分为两组,对其临床资料进行回顾性分析.结果 两组的平均年龄比较差异有统计学意义(P＜0.05),但停经史、阴道出血、腹痛、妊娠部位和类型,差异均无统计学意义(P＞0.05),手术治疗者两组输卵管炎分别是 69.7% 和 44.74%,差异有统计学意义(P＜0.05),两组再次异位妊娠、宫内妊娠率、不孕症发生情况差异均无统计学意义.结论 输卵管炎和盆腔粘连是首次妊娠为异位妊娠患者和其后生育力下降的主要原因之一.
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耳穴贴压治疗儿童近视临床观察
目的 探讨耳穴贴压治疗儿童近视的临床疗效及其作用机制.方法 将 69 例儿童近视眼患者随机分为治疗组(34 例,65 只患眼)和对照组(35 例,66 只患眼),治疗组用王不留行贴压耳穴眼、目 1、肝、肾等穴治疗 60 d.结果 耳穴贴压组治疗后视力提高明显,疗效优于对照组,两组总有效率分别为 86.15%和 60.61%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 耳穴贴压治疗儿童近视有明显的临床疗效,且经济实惠.
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充血性心力衰竭患者血清IL-4、IL-8的表达与超声下心功能变化相关研究
目的 探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-8(IL-8)的表达与心功能的相关性.方法 以70例CHF和25例健康体检者为研究对象,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定血清IL-4、IL-8并通过采用超声心动图测定左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVSF)、左心室舒张末期内径(LVIDd).结果 CHF患者IL-4、IL-8的表达高于正常对照组(P＜0.05);IL-4、IL-8的表达与LVSF、LVEF呈负相关、与LVIDd呈正相关(P＜0.05).IL-4、IL-8的表达与CHF的心功能级别呈等级正相关(P＜0.05).结论 CHF患者IL-4、IL-8出现高表达并且与心功能的变化呈负相关.
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气管切开患者应用新式插胃管方法临床研究
目的 探讨新式插胃管方法在气管切开患者的应用效果.方法 选择2002年6月～2005年5月北京上地医院治疗的重症气管切开患者72例,随机分为3组,分别观察3组平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化;出现躁动、恶心、呕吐和咳嗽等症状的概率,以及一次性成功率.结果 插管前后改变体位组和利多卡因组MAP,HR的变化明显低于对照组(P＜0.05);一次性成功率明显高于对照组(P＜0.05);不良反应发生率低于对照组(P＜0.05);利多卡因组引起患者MAP、HR变化小,一次性成功率明显高,不良反应发生率低.结论 改变体位及利多卡因表面麻醉的新方法明显提高插胃管的成功率,不良反应少.
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成人麻疹 86 例临床分析
目的 通过分析成人麻疹患者的资料了解北京市安外北苑地区成人麻疹增多的原因及对策.方法 分析近 2 年航空工业中心医院院感染门诊收治的北苑地区 86 例成人麻疹患者的临床资料.结果 成人麻疹患者发病有明显季节性;发病年龄组以 20～40 岁为主占 80%;并发症少考虑与患者均为门诊病例,实验室检查不全有关;外来务工人员发病较多占 84.9%,考虑与其卫生条件差,疫苗覆盖率低有关.结论 成人麻疹具有明显的增高趋势与幼年时期未接种麻疹疫苗和/或接种后随着时间的推移体内抗体水平降低,失去了保护性有关.建议对 18～20 岁重点人群进行疫苗复种是很重要的.
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抗病毒联合免疫调节剂对人乳头瘤病毒感染的影响
目的 探讨"抗病毒联合免疫调节剂"对人乳头瘤病毒(HPV)感染的治疗效果.方法 选取2005年6～9月在北京五洲女子医院妇科门诊就诊的HPV 感染患者60例,随机分为试验组和对照组,每组各30例,采用同样的方法诊治两组中的宫颈病变,试验组增加抗病毒联合免疫调节剂的治疗,所有研究对象采用HybriMax 法每3个月进行一次HPV-DNA 检测直至12个月,观察、比较两组病人HPV 转阴率和转阴时间.结果 治疗后3个月试验组HPV感染的转阴率为83.3%(25/30),对照组为53.3%(16/30),试验组明显高于对照组(P＝0.012).试验组全部28 例转阴患者转阴所用时间平均为(3.5±1.8)月,对照组为(5.3±3.3)个月,试验组明显短于对照组,差别有统计学意义(t=-2.473,P=0.017).结论 采用"抗病毒联合免疫调节剂"治疗HPV感染,可以明显缩短HPV转阴所需的时间,提高HPV感染的近期转阴率,是一种治疗HPV感染的安全、有效的好方法.
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原发性高血压患者药物治疗依从性调查分析
目的 了解老年高血压患者药物治疗依从性及其影响因素,寻求有效提高高血压控制率的途径.方法 采用问卷方式对136名原发性高血压患者一般情况、药物治疗依从性及其影响因素进行调查分析.结果 高血压总控制率为38.23%,性别间高血压控制率差异无统计学意义.高血压药物治疗依从性佳的占 69.12%(94/136). 医疗费用支付方式、受教育程度、家庭经济收入对高血压病人药物治疗依从性的影响有意义(P＜0.05),而年龄、性别对 CPAT 的影响没有统计学意义.结论 高血压患者药物治疗依从性受多因素影响.应采取加强患者健康教育、提高患者疾病认知度、改善就医条件等综合措施,才能有效地提高血压控制率.
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1353 名医务人员高血压流行病学调查与分析
目的 了解高血压在医务人员中的流行现状及发病特点.方法 用流行病学和现场调查的方法,对1 353 名医务人员进行高血压病的普查,调查记录了性别、年龄、体重等并进行统计分析.结果 医务人员高血压患病率为20.55%,尤其40岁以后各年龄组的医务人员高血压患病率随年龄增大有成倍增长趋势.且各年龄组患病率差异有统计学意义(χ2＝305.10,P＜0.01).男性和女性高血压患病率分别为32.03%,13.56%.男女之间患病率差异有统计学意义(χ2＝66.54,P＜0.01),高血压患者小于40岁年龄组男性超重达47.92%.结论 医务人员高血压患病率为20.55%,远大于我国第三次高血压普查的结果(11.88%),应当引起有关部门的重视,并且做好三级预防工作.
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九江市中学生交流恐惧感状况调查及影响因素分析
目的 了解九江市中学生交流恐惧现状,寻找影响交流恐惧的因素,为制定合理的行为干预措施和手段提供建议,为中学生素质教育的研究和实践提供科学依据.方法 采用整群抽样方法,从九江市第一中学和第十一中学初一至高三学生中抽取 3 700 名中学生,采用 McCroskey(1984)编制的交流恐惧自陈量表(PRCA-24)和自制心理健康基本情况调查表,通过问卷调查,对抽取的学生交流恐惧现状及影响因素进行调查和分析.结果 3 700 名中学生中,74.43% 的学生存在不同程度的交流恐惧,其中 7.08% 的同学呈现高度交流恐惧状况,不同年龄的学生交流恐惧状况随着年龄的增加逐渐加强.不同性别、年龄、班级、独生子女的学生交流恐惧得分差别均有统计学意义(P＜0.05).不同的身体发育状况、家庭生活环境(亲子关系、居住环境、经济状况、家长的教育方式和态度)、学校学习生活情况(学习态度、学习习惯、行为习惯、师生关系)、体育运动能力对学生交流恐惧得分均有显著影响(P＜0.05).结论 九江市中学生交流恐惧状况不容忽视.应依据不同的影响因素特点制定合理的行为干预措施和手段,从而有效缓解学生面临交往情景的紧张、焦虑.
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鹰潭市学校卫生监测中存在的主要问题及对策
为加强鹰潭市学校卫生监测管理,提高学校卫生监测水平,执行好<学校卫生工作条例>,保障学生身体健康,根据近年来鹰潭市学校卫生监测工作中所调查了解的情况以及监测结果分析资料,现谈谈本市学校卫生监测中存在的主要问题及对策.
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学生就餐环境卫生状况调查分析
学生餐桌是专门向学生提供午餐的场所.随着服务行业的发展,围绕在学校周边的学生餐桌应运而生.为了解学生餐桌的卫生状况及就餐环境,2005 年 9～10 月对锦州市部分学生餐桌进行了监督监测,并对结果进行了分析.
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2005 年静宁县碘缺乏病监测情况分析
碘缺乏病(IDD)是分布广、威胁人口多的地方病,为了消除其危害,静宁县各级政府采取积极措施,推行全民食用合格碘盐进行防治,为了全面了解和掌握本县居民 IDD 防治现状,评价干预措施落实情况及防治效果,更好地为今后 IDD 防治提供科学依据,于 2005 年初对该县进行 IDD 监测,结果如下.
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加强部门协作在学校食品卫生安全中的作用
学生是祖国的未来,他们的身体健康不仅关系到每一个家庭的美满和幸福,而且直接关系到社会的稳定,民族的兴亡.全日制学校是人群高度密集的场所.因此,加强学校食品卫生安全工作,为师生营造一个卫生、安全的环境,确保在校师生的身心健康和生命安全,是实践"三个代表"重要思想的具体体现.卫生行政部门是<食品卫生法>的执法主体,教育行政部门负责学校的食品卫生的管理工作,其他有关部门负责各自范围内的食品卫生管理工作.因此,与其他部门协作共同研究和解决学校存在的食品安全隐患问题就有了法律依据.我们经过几年的实践,加强与其他部门协作,特别是与教育部门通力协作对学校食品卫生安全工作起到了非常好的作用.
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通过实验室规范管理推动检验机构档案管理工作
计量认证或实验室认可推动实验室的规范性管理工作.计量认证是根据<中华人民共和国计量法>(1985 年 9 月)实施的对检验机构质量管理和技术能力考核的一种活动.计量认证在我国开展二十余年,对规范检验机构行为,整顿检验秩序,提高检验工作质量发挥了积极作用.
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激素替代疗法在围绝经期妇女干眼症的临床应用
干眼症(keratoconjuctivitis sicca,KCS)是指以液性泪液产生减少,黏液分泌异常和睑板腺功能障碍等各种原因引起的泪液膜液性成分的绝对和相对缺乏,眼表泪液分布异常,泪液蒸发增加为共同特征的综合征.有研究发现绝经后妇女干眼症的发病率明显升高,因而推测干眼症的发生可能与雌激素水平的降低有关.本文以围绝经期妇女的眼干燥症患者为对象,辅以口服尼尔雌醇治疗,观察其泪液学情况及眼部表现.报告如下.
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HIV-1 BED-CEIA 发病率监测及其在我国的应用前景
自从应用低敏酶联免疫法(LS-EIA)检测艾滋病毒1型(HIV-1)早期感染以来,人们越来越关注开发实验技术来检测HIV-1 早期感染的研究, 这一技术能够区分早期感染与长期感染,所以可借助于采集各种横断面人群的血清标本来监测相应人群的HIV-1 发病率[1-3] ,从而为开展人群中的HIV-1 感染的监测提供了有力的公共卫生手段.
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微波危害人体健康研究进展
微波(300 kHz～300 GHZ)是一种非电离辐射,近年广泛应用于工业、医学、通讯和日常生活中,使得人们每天都接受不同程度的微波辐射.它如同其他工业污染物一样已成为一种环境污染物,随着环境保护意识的增强,人们对暴露在微波中可能带来的健康危害极为关心.本文就微波对机体免疫机能的影响,微波对脑的影响,微波的致突变、致癌、致畸作用做一综述.
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放射治疗并发的靶外放射损伤
放射治疗并发的靶外放射损伤是指人体接受放射治疗照射后而引起的病变周围、病变以外的器官和组织的放射损伤,以及各种因放射治疗照射而产生的并发症和副反应.不论是恶性肿瘤还是良性肿瘤患者,一旦接受放射治疗,就可能并发一定的靶外放射损伤.掌握放射治疗并发的靶外放射损伤及其与人体受照部位、受照剂量、照射方式等因素的关系,必能更好地指导放射治疗的临床应用,进行深入的放射治疗与防护技术的开发和研究,从而更有效地治疗疾病和保护患者,这也是放射治疗新阶段放射防护领域所面临的热门课题.本文结合相关文献,就不同部位和情形的放射治疗并发的靶外放射损伤报道如下.
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中草药外用护心保健功能实验研究
目的 探讨中草药外用护心保健功能.方法 采用小白鼠实验室镇静、镇痛、改善微循环、耐缺氧实验.结果 中草药外用护心制剂对小白鼠模拟镇静试验:受试组小鼠自主活动次数较空白对照组自主活动明显降低,差异有统计学意义;镇痛实验:受试组扭体次数较空白对照组明显减少,差异有统计学意义;改善微循环实验:受试组微动脉口径、微静脉口径及毛细血管个数均较空白对照组明显增大、增多,差异均有统计学意义;耐缺氧实验:受试物组小鼠较对照组小鼠死亡时间明显延长,差异具有统计学意义.结论 中草药外用制剂对心脏具有养护调理保健作用.
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2006 年大庆市托幼机构消毒效果监测分析
为了解大庆市托幼机构消毒质量,控制传染病的发生与流行,保护儿童身心健康,大庆市疾病预防控制中心于2006年4～5月份对市区内36 家托幼机构的消毒效果进行了监测,现将结果报道如下.
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上饶市信州区 2005 年餐饮单位的餐具卫生状况调查
当前,食品卫生安全日益受到人们的重视,餐具卫生对预防和减少各种肠道传染病的传播起着非常重要的作用,直接关系到广大消费者的身体健康.为了解上饶市饮食行业餐具卫生状况,找出存在的问题,进一步加强对饮食单位的卫生监督工作, 2005 年 4～8 月份,上饶市卫生监督所对信州区城区、郊区所有大中型、小型饮食单位的餐饮具进行大肠菌群监测.并按 GB 14934-94 作为评价标准,进行监测分析.现将结果报告如下.
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伊宁市医疗机构医院消毒效果监测报告
为了加强医疗机构消毒管理,提高各级医疗机构消毒灭菌质量,控制医源性感染的发生,2005年11月上旬,我们在自治区疾病预防控制中心的指导下,对伊宁市部分医疗机构的医院消毒效果进行了监测,现报告如下.
