中国综合临床杂志
Clinical Medicine of China 중국종합림상
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会、天津市环湖医院、华北理工大学
- 影响因子： 1.13
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6315
- 国内刊号： 12-1361/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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他汀类药物治疗对胆固醇不高的冠心病患者血管重建术的影响
目的 观察住院期间应用他汀类药物对低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)＜2.6 mmol/L的冠心病患者血管重建术后住院和随访结果的影响.方法 我院接受血管重建治疗并且LDL-C＜2.6 mmol/L的患者1765例,根据住院期间是否应用他汀类药物分为他汀组1056例与非他汀组709例.结果 他汀组院内主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率和随访病死率均较非他汀组明显降低(分别为1.7%比3.8%,P=0.006;2.1%比5.1%,P=0.002),他汀组血管重建后累积病死率(院内及随访)也明显低于非他汀组(3.6%比7.9%,P＜0.001).经logistic多因素回归分析,住院期间是否应用他汀类药物与累积病死率(院内死亡和随访死亡)显著相关(RR:0.597;95%CI为0.360～0.990;P=0.046),并且与随访病死率显著相关(RR:0.436;95%CI为0.231～0.821;P=0.01).结论 住院期间应用他汀类药物可以显著减少胆固醇不高的冠心病患者血管重建术后的住院不良事件,降低累积病死率及随访病死率.
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符合线路18F-脱氧葡萄糖显像联合血清扩散因子测定对乳腺癌的诊断价值
目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(PDG)联合血清扩散因子(SF)对乳腺癌诊断中的临床价值.方法 采用18F-FDG联合血清扩散因子对70例乳腺癌患者进行检测.结果 70例患者中病理证实有60例为恶性病变,良性病变10例;符合线路18F-FDG显像与SF诊断乳腺癌差异有显著性(P＜0.05);符合线路18F-FDG显像联合SF诊断乳腺癌的灵敏度为95.00%,特异度为100%,准确性为97.14%.结论 符合线路18F-FDG显像诊断乳腺癌的临床价值优于SF,两种方法综合分析可明显提高病灶检出率.
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肝自发性破裂出血的原因与治疗体会(附42例报告)
目的 探讨肝自发性破裂出血的原因和治疗策略.方法 回顾性分析42例肝自发性破裂患者出血的原因以及治疗方式.结果 采取开腹手术止血39例,介入手术止血3例.出血原因包括原发性肝癌破裂、肝血管瘤破裂、肝硬化结节破裂、肝腺瘤破裂、肝脂肪瘤破裂、肝紫斑病破裂和继发性肝癌破裂.结论 原发性肝癌和肝硬化结节破裂出血预后凶险;手术止血是救治肝自发性破裂的主要方法,对于肝占位性病变,应综合考虑,力争行肝切除术.
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老年人心房颤动致脑栓塞40例临床特点分析
目的 探讨老年人心房颤动致脑栓塞的临床表现、预后和防治方法.方法 对40例心源性脑栓塞患者和43例单纯脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果 栓塞部位位于颈内动脉系统36例(90%),尤其是大脑中动脉.根据OCSP分型完全前循环梗塞(TACI)18例,部分前循环梗塞(PACI)16例.意识障碍19例(47.5%);合并并发症25例(62.5%);神经功能缺损严重,入院NIHSS评分观察组高于对照组(P＜0.001).病死率观察组为20%,对照组为0,两组比较差异有显著性(P＜0.001).结论 老年心房颤动致脑栓塞的临床特点为栓塞面积大,意识障碍多见,症状重,合并症严重,预后差.
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肝切除术后凝血功能障碍大出血的防治体会
目的 探讨肝切除术后凝血功能障碍导致大出血的原因和防治方法.方法 以术后出血量超过2500 ml为大出血标准,对6例巨大肝脏肿瘤切除术后早期出现凝血功能障碍性大出血患者采用纠正凝血功能紊乱为主的综合治疗方法,配合手术巩固止血.结果 以纠正凝血功能紊乱为主的综合治疗3例,均治愈;配合手术治疗3例,治愈2例,死亡1例.结论 肝脏手术后,凝血功能障碍导致的大出血重在预防,再次手术探查要慎重,手术时机要准确,以手术巩固止血和纠正凝血功能紊乱为主的综合治疗可取得较好疗效,如果只注重手术止血,常事与愿违.
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肾上腺节细胞神经瘤的诊断与治疗(附6例报告)
目的 探讨肾上腺节细胞神经瘤诊断和治疗方法.方法 回顾性分析6例肾上腺节细胞神经瘤患者的临床资料,并复习有关文献.6例患者均行实验室相关检查、CT扫描及病理检查,均行手术治疗,其中1例行后腹腔镜手术.结果 6例均经病理确诊.CT平扫为肾上腺区类圆形均匀低密度肿块,2例可见点状钙化,增强扫描2例呈均匀一致轻度强化.6例术后均顺利恢复,随访6～24个月未见肿瘤复发.1例高血压患者术后血压恢复正常.结论 CT检查在肾上腺节细胞神经瘤术前诊断中有重要价值,确诊依靠病理检查,开放或腹腔镜下肿瘤切除为主要治疗方法.本病一般预后良好.
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脑弥漫性轴索损伤的临床特性与诊断治疗
目的 探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床特征与诊断、治疗.方法 分析68例DAI患者的临床表现和影像学特点,并探讨伤后持续昏迷的时间与DAI的诊断、治疗关系.结果 致伤原因主要为交通事故伤55例(81%),多次暴力致伤比较常见,CT发现出血灶者55例.恢复良好17例,轻残12例,中残9例,重残11例,植物生存3例,死亡16例(23.5%).结论 脑外伤后持续昏迷时间超过6 h,临床表现严重,而CT扫描无明显占位病灶者,即可诊断为DAI.一般不需要手术治疗,保守治疗主要采取综合治疗措施.
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妊娠相关性血浆蛋白-A在急性冠状动脉综合征诊断及远期预后中的作用
目的 探讨妊娠相关性血浆蛋白-A(PAPP-A)在急性冠状动脉综合征(ACS)诊断及远期预后中的预测作用.方法 ACS患者100例分为不稳定型心绞痛(UAP)组64例和急性心肌梗死(AMI)组36例,正常对照组50例.分别检测其血清PAPP-A、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白(cTnI)浓度.对CK-MB和cTnI均在正常范围的UAP组患者随访心血管终点事件6个月.结果 与正常对照组比较,ACS患者的血清PAPP-A、hs-CRP、CK-MB、cTnI水平均明显增高(P均＜0.01),但PAPP-A水平与CK-MB、cTnI无明显相关性.CK-MB和cTnI均在正常范围的UAP患者随访6个月,发现血清PAPP-A水平与心血管终点事件发生率呈明显正相关(P＜0.01).结论 ACS患者的血清PAPP-A浓度与心肌缺血、坏死程度无关,但可作为动脉粥样斑块的不稳定判断指标,用于ACS患者的预后判断.
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Chiari Ⅰ畸形合并脊髓空洞症的手术治疗
目的 探讨Chiari Ⅰ畸形合并脊髓空洞症的手术方法和疗效.方法 对45例Chiari Ⅰ畸形合并脊髓空洞症患者行枕大孔区减压术.其中35例剪开硬脑膜行硬膜成形术,10例未剪开硬膜仅行环枕筋膜松解术.结果 症状明显改善30例,部分改善10例,无变化3例,脊髓空洞缩小36例.结论 选择合适的手术方式,解除枕骨大孔区畸形,可改善枕大孔区脑脊液循环,缓解小脑扁桃体对延颈髓的压迫,同时减少并发症的发生.
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术前沐舒坦雾化吸入对老年人开胸术后肺部并发症的作用
目的 研究术前沐舒坦雾化吸入对老年人开胸后肺部并发症发生率的影响.方法 106例患者随机分为2组.观察组入院后给予沐舒坦雾化吸入至手术前1天,一般疗程为7～10 d;对照组给予胸外科一般护理.结果 观察组雾化吸入前、后肺功能指标差异有显著性(P＜0.05),2组术后并发症发生率差异有显著性(P＜0.05).结论 术前沐舒坦雾化吸入能显著改善患者肺功能,降低术后肺部并发症的发生率.术前沐舒坦治疗能降低老年人开胸术后肺部并发症.
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12例妊娠合并白血病孕期处理
目的 探讨妊娠合并白血病的孕期处理.方法 回顾性分析12例妊娠合并白血病患者的孕期处理及结局.结果 12例中孕早期发病2例,其中1例行人工流产,2 d后死于脑出血;另1例先化疗缓解后引产,无产后出血及感染.孕中晚期发病8例,其中3例先化疗后终止妊娠,2例缓解,1例死亡,获活婴1例;4例先终止妊娠再化疗,1例产后出血,获活婴3例,3例缓解,1例失访;1例延误治疗而死亡,胎死宫内.2例孕前发病,1例孕期维持化疗,阴道分娩足月正常体重儿;1例孕期复发未治疗,早产低体重儿,产后出血、会阴伤口血肿.结论 妊娠合并白血病由于血细胞及凝血功能异常可对母儿造成严重危害,孕期正确把握化疗、分娩时机,积极支持治疗可改善母儿预后.
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剖宫产同时行子宫肌瘤切除术37例临床分析
目的 探讨妊娠合并大型子宫肌瘤剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的可行性及风险.方法 选取妊娠合并大型子宫肌瘤(直径≥10 cm)16例作为研究组,妊娠合并小型肌瘤(直径3～5 cm)21例为对照组.2组进行相关因素对比.结果 与对照组比较,研究组在术中出血、输血率、肌瘤变性等方面差异有显著性(P＜0.05),而在术后病率、恶露、子宫复旧、远期随访等方面差异无显著性(P＞0.05).结论 剖宫产同时行大型子宫肌瘤切除术出血风险增加,母、儿围产期结局良好,术后复发及再次手术率降低.在一定的技术条件下,选择合适的病例,这一手术可行且有价值.
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胃肠道癌合并同时多发性肝转移的综合治疗
目的 探讨采用切除原发灶、廓清区域淋巴结及肝固有动脉置入埋藏药物输注泵(DDS)术后给予局部和全身化疗等治疗胃肠道癌合并同时多发性肝转移的疗效.方法 回顾性分析胃肠道癌合并同时多发性肝转移12例患者的临床资料.结果 3例行远端胃大部切除,2例行全胃切除,3例行右半结肠切除,2例行左半结肠切除,2例行直肠癌切除骶前吻合.患者12例均经胃网膜右动脉放置DDS泵于肝固有动脉.无手术死亡.术后给予DDS泵局部化疗,方案为第1天灌注奥沙利铂130 mg/m2,3 h泵入,第1～14天口服卡培他滨每天2000 mg/m2,分两次饭后30 min内口服.每3周为1个疗程,化疗4～8个疗程,2个疗程后复查CT观察疗效.7例患者至今存活,且肝内转移灶明显变小甚至消失,长生存期3年,死亡5例,且治疗过程中肝内转移灶均有不同程度缩小.结论 对加以选择的胃肠道癌合并同时多发性肝转移患者实施手术切除原发灶、廓清区域淋巴结同时于肝固有动脉放置DDS泵,术后局部应用奥沙利铂及口服卡培他滨化疗有助于延长生存期.
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大动脉弹性与冠状动脉粥样硬化严重程度的关系
目的 探讨大动脉弹性与冠状动脉粥样硬化严重程度的关系.方法 对连续入选的114例患者行冠状动脉造影检查,并行升主动脉和股动脉压力波形同步描记,测量计算并评价升主动脉弹性功能的参数:脉搏波传导速度(PWV)、中心动脉反射波增压(AUG)和反射波增强指数(AI).冠状动脉病变的严重程度用冠状动脉病变的血管支数表示.结果 冠状动脉造影异常59例,logPWV、AI显著高于冠状动脉造影正常组[PWV(0.938±0.161比0.851±0.106,P=0.007)、AI(13.41±14.37比7.46±15.10,P=0.034)].单因素分析提示,PWV可能是冠心病发病的危险因素(OR=1.306,P=0.005).校正年龄、吸烟、体质指数、血糖、总胆固醇、甘油三酯、收缩压、舒张压、脉压等冠心病发病危险因素后,logistic回归分析显示,PWV是冠心病发病的一项独立预测指标(OR=1.361,P=0.008).多因素分析显示,PWV随冠状动脉病变严重程度增加而增加.结论 动脉弹性功能与冠心病发病及病变程度密切相关,PWV是反映大动脉弹性的较好参数,对冠心病防治有广泛应用前景.
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急性脑梗死患者血栓前状态特异性综合诊断指标探讨
目的 对急性脑梗死患者血栓前状态实验室诊断指标进行探讨.方法 收集120例急性脑梗死患者发病24 h内及60例健康对照者的血浆,用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测血浆D-二聚体、血管性血友病因子(vWF)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)含量;用发色底物法检测蛋白C(PC)活性、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性;并予以组间比较.结果 急性脑梗死患者血栓前状态血浆D-二聚体、vWF含量明显增高;PC、AT-Ⅲ活性明显减低;t-PA含量减低,PAI-1含量增高;与健康对照组比较差异均有显著性(均P＜0.01).结论 急性脑梗死患者血栓前状态存在着明显的高凝状态,可将其分子标志物血浆D-二聚体、vWF、PC、AT-Ⅲ、t-PA、PAI-1的检测,作为急性脑梗死患者血栓前状态特异而敏感的诊断指标,为临床早期诊断、早期治疗提供可靠依据.
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13C-美沙西汀呼气试验对肝硬化患者肝功能量化测定意义
目的 探讨13C-美沙西汀对慢性肝病患者残余肝细胞储备和代偿的诊断价值.方法 应用IRIS红外线能谱分析仪测定13C-CO2丰度值,通过数学模型计算出残余肝细胞总量.结果 13C呼气试验对残余肝细胞储备能力的评估与Chid-Pugu分级有良好相关性.结论 13C-呼气试验作为一种灵敏定量的肝功能试验在评估残余肝细胞总量的储备能力和代偿能力中具有即时、准确、安全和早期诊断的作用.
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原发性高血压患者颈动脉内-中膜厚度与左心室质量指数的相关性分析
目的 探讨原发性高血压(EH)患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)与左心室质量指数(LVMI)的相关性.方法 93例EH患者(EH组)和32例健康对照者(对照组)行心脏及颈动脉超声检查,分别测量室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室舒张末期容积(LVDd),计算LVMI,测量颈总动脉IMT、斑块以及两侧颈总动脉的血流动力学参数.EH组又分为LVMI正常组和LVMI增高组.结果 EH组IMT高于对照组,其中LVMI增高组高.EH组颈动脉收缩期峰值流速(PSV)降低,阻力指数(RI)和搏动指数(PI)增高.斑块检出率及严重程度在LVMI增高组高,LVMI正常组次之,两者均明显高于正常对照组.LVMI与IMT、PI、RI成正相关,与PSV成负相关.结论 原发性高血压患者颈动脉IMT与LVMI成正相关.
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选择性肾动脉化疗栓塞联合多电极射频治疗晚期肾癌
目的 观察选择性肾动脉栓塞化疗联合多电极射频治疗晚期肾癌的近期疗效.方法 对5例因不同原因无法手术的晚期肾癌患者,首先进行选择性肾动脉化疗栓塞,3～4 d后进行多电极射频消融治疗.通过强化CT进行随访,对比治疗前后的肿瘤变化,判断治疗效果.同时观察肾功能和并发症.结果 5例随访4.5～20.0个月未发现肿瘤增大和转移,无针道种植转移和周围脏器损伤等并发症.治疗前后肾功能无变化,1例患者有一过性肉眼血尿.结论 肾动脉栓塞化疗联合多电极射频治疗肾癌的近期疗效可靠,无明显并发症;对晚期肾癌和各种原因不能手术的患者是一种很有效的治疗手段.
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血管内皮生长因子及其受体在门静脉高压性胃病中的表达及其意义
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)及其受体FLT-1、FLK-1 Mrna在门静脉高压性胃病(PHG)中的作用.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)对44例肝硬化门静脉高压症患者PHG动态变化过程中病变部位的VEGF、FLT-1及FLK-1 Mrna的表达进行检测.结果 轻度胃病组VEGf、FLT-1、FLK-1 Mrna的表达量分别为(2.28±0.33)、(0.59±0.17)和(0.56±0.14),与无胃病组及正常对照组比较差异均有显著性(均P＜0.01);重度胃病组VEGF、FLT-1、FLK-l Mrna分别为(3.48±1.02)、(0.68±0.20)和(0.71±0.18),与轻度胃病组、无胃病组及正常对照组比较差异均有显著性(均P＜0.01).结论 VEGF及其受体FLT-1、FLK-1过度表达是胃病胃黏膜损害的重要因素之一.
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甲状腺功能亢进术中避免神经损伤的治疗分析
目的 探讨甲状腺功能亢进术中避免神经损伤的操作技巧与可能发生的术后并发症.方法 总结68例甲状腺功能亢进患者行双侧甲状腺次全切除术临床资料,对手术操作、术后并发症进行分析.结果 手术效果满意,无喉上神经和喉返神经损伤并发症发生.结论 熟练掌握甲状腺局部解剖及认真细致的手术操作,可避免喉上神经和喉返神经损伤.
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血清内皮素水平与2型糖尿病微血管病变关系的探讨
目的 探讨血清内皮素与2型糖尿病微血管病变的相关性,为预防和治疗血管病变提供依据,并作为治疗效果的监测指标.方法 以血清内皮素作为微血管病变的标示物.采用放免法测定糖尿病微血管病变组(130例)和无微血管病变组(90例)血清内皮素水平并进行比较.结果 2型糖尿病微血管病变组者血清内皮素水平均较无微血管病变组显著升高(P＜0.05).结论 2型糖尿病微血管病变患者内皮素水平升高,可作为监测微血管病变的指标之一.
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帕罗西汀对功能性消化不良患者生活质量的影响
目的 探讨帕罗西汀对功能性消化不良(DF)患者生活质量的影响.方法 101例符合FD国际诊断标准的患者随机分为试验组51例和对照组50例.对照组常规应用治疗消化不良的药物;试验组在常规用药基础上给予帕罗西汀治疗.应用消化不良量表和生活质量指数问卷在入组时、4周末、10周末各调查评定1次.结果 在4周末、10周末,试验组和对照组消化不良症状总分分别为(9.18±2.88)分、(8.78±2.98)分和(5.16±2.66)分、(3.86±1.15)分,2组比较差异均有显著性(均P＜0.01);生活质量量表得分,试验组为(1.78±0.25)分和(1.98±0.31)分,对照组为(1.40±0.36)分和(1.58±0.24)分,组间比较差异均有显著性(均P＜0.01).结论 对FD患者应用帕罗西汀治疗能显著改善消化不良症状,明显提高患者的生活质量.
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原发性高血压患者血尿酸与血脂的相关性分析
目的 探讨原发性高血压与血尿酸及血脂的相关性.方法 对101例原发性高血压患者(高血压组)和211例健康正常人(对照组)的血尿酸及血脂检测值进行分析比较.结果 高血压组血尿酸显著高于对照组(P＜0.01),甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、动脉硬化指数(LDL/HDL)均显著高于对照组(P均＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于对照组(P＜0.05),高尿酸血症患者在高血压组中占17.8%;相关分析显示,高血压组血尿酸与TG呈正相关(r=0.138,P＜0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.135,P＜0.05).结论 血尿酸升高是高血压病的危险因素之一;血尿酸升高与脂质代谢异常有关.
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早期应用大剂量阿托伐他汀对老年急性冠状动脉综合征患者抗炎作用的临床研究
目的 探讨早期应用大剂量阿托伐他汀强化治疗对老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉炎症的影响,以及不同剂量的作用是否存在差异.方法 192例ACS老年患者随机分为常规剂量阿托伐他汀组和大剂量阿托伐他汀组,均给予常规治疗标准.常规剂量组95例加用阿托伐他汀10 mg/d,大剂量组97例加用阿托伐他汀40 mg/d.在患者入院后和治疗第5天、1个月后测定超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血脂水平.结果 大剂量组在治疗第5天和1个月后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平明显低于基础水平(P＜0.01或＜0.001),而常规剂量组仅在1个月后hs-CRP水平明显低于基础水平(P＜0.01),与常规剂量组比较,大剂量组治疗第5天和1个月后的hs-CRP水平降低更显著(P均＜0.05),1个月内的心律失常、再发心肌缺血及心力衰竭发生率明显降低(P均＜0.05).结论 在ACS早期应用大剂量阿托伐他汀强化治疗能迅速明显降低hs-CRP水平,且这是一种独立于调脂作用之外的抗炎效应,对减少心血管事件发生率有一定的辅助作用.
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地尔硫(艹卓)治疗冠状动脉造影术前围手术期不稳定型心绞痛临床研究
目的 探讨地尔硫(艹卓)治疗冠状动脉造影前围手术期心绞痛的临床疗效和安全性.方法 对106例围手术期心绞痛患者静脉应用地尔硫(艹卓),观察心绞痛发作次数、血压、心率和心肌耗氧指数的变化,判断疗效.结果 82例(77.4%)用药期间未再发作,另有24例(22.6%)仍有心绞痛发作,但程度减轻.用药1、24和48 h时心率、收缩压、舒张压和心肌耗氧指数与用药前相比均下降(均P＜0.05).无一例因严重不良反应而停药.结论 静脉应用地尔硫卓治疗冠状动脉造影前围手术期不稳定型心绞痛安全、有效.
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输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管嵌顿结石
目的 探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗嵌顿输尿管结石的效果.方法 总结分析108例嵌顿输尿管结石患者行钬激光碎石的临床资料.结果 单次碎石成功率97.2%(105/108),结石排尽时间1周～3个月;平均手术时间46 min,术后平均住院时间5.3 d.3例失败,其中2例因术中穿孔改开放手术.1例因严重输尿管狭窄操作失败转开放手术;成功组肾盂积液由(5.6±0.8)cm降至(2.3±0.5)cm(P＜0,01),3个月后复查无输尿管狭窄发生.结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗嵌顿输尿管结石高效、安全,是治疗嵌顿输尿管结石的首选方法.
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溃疡性结肠炎合并肺脏损害3例报告
Kraft等[1]在1976年早报道了6例以咯大量粘液痰伴或不伴支气管扩张的炎性肠病患者,首次提出了炎症性肠病可累及肺脏的观点,截止到2000年有关炎症性肠病累及肺脏的病例在全球范围内已超过100例[2],而国内尚未见报道.近来,我们先后发现3例溃疡性结肠炎与肺脏损害相关的患者,病情复杂多样,临床诊断困难,现报告如下,并结合文献进行讨论.
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股骨头快速坏死1例报告
男,35岁.因右髋部疼痛、活动受限伴跛行半年入院.16年前曾因化脓性右髋关节炎住院治疗,治愈出院,出院后右髋关节活动正常.人院查体:右髋周围无明显肿胀,触之皮温正常,有压痛、叩击痛,右下肢比左下肢短3 cm,右下肢感觉、血运正常.X线示:右股骨头及髋臼明显破坏,无死骨,关节间隙消失,股骨头塌陷,呈Ⅳ期改变.
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家族性肥厚型心肌病两家系调查分析
肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)以左心室或右心室肥厚为特征,常为不对称肥厚并累及室间隔,左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病.本病常有明显家族史,现结合我院2005年7月至8月收集到的两家系有关资料进行分析,探讨家族性HCM的临床特点及遗传方式.
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端粒、端粒酶及其与肿瘤关系的研究进展
近年来,根据肿瘤细胞永生化这一特点,越来越多的研究机构开始致力于细胞寿命调控机制的研究.在研究中,人们意识到端粒在这个过程中起着非常重要的作用.因而对端粒及其关键酶端粒酶的研究在近几年迅猛发展,现对其目前的发展状况综述如下.
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重组人生长激素在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用
近年来,国外学者将生长激素应用于机械通气的治疗,有效地改善了患者的营养状况和呼吸肌肌力,并缩短了机械通气的时间,国内也偶见类似报道[1,3].
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 z1 |
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