中国医院杂志
Chinese Hospitals 중국의원
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医院协会
- 影响因子： 1.20
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-0592
- 国内刊号： 11-4674/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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地市级医院医务社会工作实践与体会
医务社会工作是国内医药卫生体制改革的重要内容.根据绍兴市人民医院所处城市的人文环境和自身医疗护理特点,通过建立完善组织机构和工作机制,培养专业人才队伍,整合、规范工作内容,开展了包括探访、个案、小组、社区、志工、安宁疗护等医务社会工作,取得了初步成效,得到了患者、社会和医务人员的肯定和好评.
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我国港台地区医务社会工作比较与启示
港台地区与大陆有着较为相近的文化传统和观念,研究其医务社会工作发展历程和现状,对当今大陆医务社会工作的发展具有重要借鉴意义.通过文献查阅等方法,对香港和台湾地区医务社会工作的起源与发展、组织与管理、功能和定位、服务内容和范围、教育和培养等方面进行了比较研究,认为大陆地区可在健全社会福利制度、政府管理与支持、社工专业人才培养、志愿服务功能发挥等方面进一步加强医院医务社会工作.
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江苏省医院医务社会工作和志愿服务现状分析
目的:对江苏省医院医务社会工作和志愿服务现状进行分析,为完善管理体系和服务模式提供政策建议.方法:设计调查问卷,对江苏省医院协会医院社会工作暨志愿服务工作委员会全部委员单位进行调查,了解医院医务社会工作和志愿服务情况.结果:2015年,47.2％的医院开展医务社会工作,72.2％的医院对志愿活动进行总结;医务社会工作和志愿服务的人数、开展时长和受益人次均逐年递增.结论:医院医务社会工作和志愿服务蓬勃发展,但仍需健全管理体系,加快信息化平台建设,建立长效激励机制.
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改革开放以来中国医疗健康领域社会工作文献研究与展望
国家坚持以人为本、以患者为中心,推进健康中国建设,将促使越来越多的社会工作参与到医疗健康领域之中,开展以人为本的健康照顾.对改革开放以来中国医疗健康领域社会工作研究文献,从主要研究的领域、主题、人才特点、机构、高被引文献和存在问题等方面客观地分析总结,以期为本领域相关从业人员、科研人员、管理决策人员等提供参考.
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上海市某三级甲等医院医务社工应急介入服务实践与探索
复旦大学附属华东医院社工部立足医院自身特点,针对特定患者群体开展应急介入服务,力求满足患者多元需求,取得显著成效.阐述了医院医务社工应急介入服务的理论基础,介绍了应急介入服务的服务对象、服务内容和服务流程,分析了当前已取得的成绩和工作中存在的不足,并针对性提出进一步开展工作的建议.
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民营中医院和公立中医院运营情况对比分析
目的:对比分析国内民营中医院和公立中医院的运营现状,探索促进民营中医医疗机构发展的策略.方法:运用《2009-2014中国卫生统计年鉴》中的数据从机构数、床位数、诊疗人次数、出院人数、医生工作量、服务效率等方面进行比较分析.结果:2008-2013年,公立中医院机构增长率为0.56％,而民营中医院增长率为86.26％;公立中医院床位数增长率为72.27％,而民营中医院增长率为99.62％;公立中医院诊疗人次增长率为57.77％,而民营中医院增长率为87.66％;2013年全国中医医院出院人数中,民营中医院仅占4％,远远小于公立中医院的96％;民营中医院的医生工作负担要低于公立中医院;民营中医院的服务效率要低于公立中医院.结论:民营中医院发展迅速,但规模偏小,服务能力较弱;积极探索民办中医医疗机构的多种形式,走差异化经营之路.
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基于医疗成果的公立医院绩效考核与分配研究
目的:落实公立医院改革要求,提升医院运行效率、医疗质量和服务水平,促进医院可持续发展.方法:对某公立医院门诊、住院、护理、医技单元的绩效考核与分配方案进行研究,探索选取能反映各单元工作数量和质量的考核指标.结果:实施新的绩效考核与分配方案后,全院职工不断提高工作效率,提升服务能力,医院绩效分配更加趋于合理.结论:新的绩效考核方案从工作量、工作质量、综合目标管理等多方面进行综合考评,并基于考核结果进行薪酬分配,体现了多劳多得、优绩优酬的原则,提高了医院综合管理水平,提升了医院可持续发展能力.
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国家智慧医疗评价指标体系的构建
目的:构建一套国家智慧医疗评价指标体系.方法:通过文献分析、专家访谈拟定智慧医疗评价指标体系草案,遴选34位相关领域的专家组成专家组,采用德尔菲法进行两轮专家咨询,使用专家的积极系数、权威系数、协调系数来检验指标的可靠性,并且对指标的信度和效度进行了检验.结果:两轮咨询的专家积极系数为0.91、权威系数为0.87、协调系数为0.45,确定了国家智慧医疗评价指标体系包括3个一级指标、16个二级指标、144个三级指标,且信度和效度较好.结论:本研究构建的国家智慧医疗评价指标体系可以用于综合评价医院的智慧应用与管理水平,指导和促进医疗机构的智慧应用与建设.
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托管模式下优质医疗资源下沉的实践与效果分析
大型公立医院托管中小型医院是“统筹配置城乡之间和区域之间医疗资源,促进优质医疗资源下沉”的有益探索.以华中科技大学同济医学院附属同济医院托管咸宁市中心医院为例,总结托管工作措施,分析托管阶段性运行效果,发现托管后咸宁市中心医院人力资源配置趋向合理、业务量成倍增加、医疗资源使用效率提高、新技术新业务层出不穷、专科建设历史性突破、科研实力显著增强.因此,医院托管是当地政府、受托医院、被托管医院及地方群众4方共赢的模式,是实现优质资源下沉的有效方式,能合理地促进医疗资源配置.
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四川省医疗卫生费用增长原因分析及对策
目的:切实减轻人民群众就医负担,为政府积极引导和控制医疗卫生费用合理增长提供决策依据.方法:对2009-2013年四川省医疗卫生费用增长情况进行分析,试图找出医疗卫生费用增长原因.结果:2009-2013年四川省卫生总费用年均增速为17.42％,其中个人支付占卫生总费用比例较大.结论:加大政府投入、健全医保控费机制、推行分级诊疗制度、规范诊疗行为和就医习惯等方法,是目前缓解个人卫生支付比例偏大、控制卫生总费用不合理增长的有效手段.
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低年资护士临床核心能力评价指标研究
目的:构建低年资护士临床核心能力评价指标内容及权重,为低年资护士的考核和任用提供客观、可量化的标准.方法:运用德尔菲法(Delphi)对18名护理专家进行两轮函询后确定低年资护士临床核心能力考评指标体系,并通过层次分析法计算各级指标权重.结果:两轮调查有效回收率分别为85.7％ (18/21)和100％ (18/18),专家权威系数为0.88.建立了6个一级指标(职业精神、临床实践能力、临床相关能力、评判性思维能力、专业发展能力、个人特质)、23个二级指标和53个三级指标的低年资护士临床核心能力考评指标体系,各级指标和全部指标的协调系数分别为0.563、0.537、0.551和0.544.结论:联合Delphi法和层次分析法确定低年资护士临床核心能力考评指标系统,保证了该评价体系的科学性、实用性和可操作性,可较全面衡量低年资护士的临床核心能力.
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基于医生视角的肿瘤多学科诊疗模式现状和对策研究
目的:从医生视角分析某三甲医院肿瘤MDT现状,探索优化管理,提高质量与效率,提升对复杂疾病的诊疗与研究水平.方法:采用问卷调查和知情访谈相结合的方式对某三甲医院出席过MDT讨论的医生进行问卷调查.结果:医生对受邀医生配合、明确治疗方案及落实、促进学科交流、临床水平提升评价较高;对病历资料完整性、进入患者指征及后续随访、科研能力提升、绩效水平评价偏低.结论:医院需加强保障、规范管理;严格筛选患者、建立医师库;建设MDT息平台,完善随访和生物样本库建设,发挥外部效应.
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10种常见恶性肿瘤住院费用构成及影响因素研究
目的:分析10种常见恶性肿瘤住院费用的构成情况及影响因素.方法:选取某肿瘤医院2009-2013年10个病种共197593份病历资料进行分析;采用结构变动度、结构变动值等指标来分析费用的特征、分布及构成情况;采用递归系统模型分析各相关因素对住院费月的影响.结果:病种间费用结构差异大,药费占比高,技术性收费低;性别、年份、病种、是否首次住院、是否医保、是否手术对住院费用既有直接效应也有间接效应,而病人来源对住院费用只有直接效应.结论:合理控制住院天数、优化住院费用结构是控制住院费用的关键.
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我国三级综合医院人力资源现状分析
目的:了解国内三级综合医院的人力资源分布现状.方法:选取《中国二、三级医院医疗服务能力》基线调查中具有完整人力资源数据的156所三级综合医院进行分析.结果:国内三级综合医院医护人员平均比例为(0.73±0.07),副高以上职称比例平均为(0.19±0.11),本科以上学历医生比例平均为(0.93±0.07),大专以上学历护士比例平均为(0.84±0.14);每床医生和护士数平均为(0.43±0.13)和(0.67±0.18),东部高于中部和西部,南方高于北方;医生和护士日均门急诊量平均为(4.81±2.23)和(3.18±1.58),东部高于中部和西部,南方低于北方(P均＜0.05).结论:国内三级医院人力资源及其效率总体分布趋于合理,但是在局部存在数量和质量上的不平衡分布情况.建议不断优化三级综合医院的人力资源分布状况,同时鼓励构建适合评价国内三综合医院人力资源分布的理想比例模型.
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基于患者视角的多学科协作诊疗模式现状和对策研究
随着医学模式的改变和疾病谱的变化,传统医院门诊按专科分类无法全方位掌握患者的病情,开设多学科联合门诊是医院门诊诊疗模式创新发展的必然趋势.传统诊疗模式下,患者就医需要在各个专科之间来回奔波,造成了一定的不便,对于较复杂的病情得不到综合的评价,多学科协作诊疗模式的出现改善了就医流程,对疑难杂症患者提供多方位、多学科的综合诊治,方便了患者就医,同时对其中存在的问题提出了相应的对策.
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微时代下的医院“双微”运营策略研究
随着手机网民的迅猛增长,微博、微信等新媒体逐渐成为大众获取信息的第一入口,开创了信息传播的“微时代”.本研究在充分分析微时代信息传播特性的基础上,论证了医院适应微时代变化的必要性,并结合实践从建立健全医院官方“双微”管理机制、调动科室及专家参与建立医院“双微”矩阵、立足大众需求设计“双微”发布内容、开发“双微”便民功能拓展服务领域、“双微”语言鲜活贴近大众、“双微”保持活跃注重互动、加强“双微”舆情监测机制等方面提出了医院“双微”运营策略.
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医院门急诊医德医风满意度评价系统应用与思考
全面响应国家号召,致力于改善医患关系,促进医患和谐,解放军总医院充分发挥信息化大平台优势,针对门急诊患者特点,研发了满意度评价系统.该系统上线运行以来,医患双方普遍反映较好.对系统运行以来形成的大量数据进行分析,总结优点与不足,为进一步提升医院医德医风建设水平提供参考.
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某大型医院员工离职现状研究
稳定优秀的人才队伍是医院实现可持续发展、争创“品牌医院”的重要保障.然而,随着卫生人才制度的不断完善与人才流动渠道的多元化,专家及新员工的流失严重制约着医院的发展.如何有效应对不同离职因素导致的人才流失已成为医院人力资源管理的重大课题.笔者通过数据分析研究了某大型医院员工离职现状,探索影响医务人员离职的主要因素有薪酬福利因素、家庭原因、医务人员长期工作产生的职业倦怠感、发展晋升方面的问题、进修深造等,并从加强人才引进的管理、健全人才培养的机制、促建和谐工作环境、加强岗位管理与员工激励等方面讨论了降低员工离职率的对策.
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基于需求层次的激励在医院人力资源管理中的有效性分析
目的:分析医院不同岗位和职称人员对各种激励行为的认可度差异,探讨针对具体人群的有效激励方法.方法:对A医院按现有岗位和职称情况同比例抽取在职职工进行问卷调查,对其中276份有效问卷结果进行分析.结果:各岗位各级人员普遍认为工作状态积极,培训满意度相对较差;高级职称医护人员对荣誉奖励、培训奖励的认可度高于初级职称人员,中级职称医护人员对晋升奖励的认可度高于初级及高级职称人员;初级职称人员对物质激励的选择倾向高于中级、高级职称人员,中级职称人员对职位/职称激励的选择倾向高于初级、高级职称人员,高级职称人员对进修及培训激励的选择倾向高于初级职称人员,高级职称人员对决策权激励的选择倾向高于初级、中级职称人员.结论:针对目标人群采取不同的激励手段,对于建立有效的激励机制,激发医院各类职工的工作积极性,以更好地服务于医院发展具有很好的指导意义.
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湖北省17地市州卫生人力资源配置现状及公平性分析
目的:在全面了解湖北省卫生人力资源配置现状的基础上,对2013年湖北省各类卫生人力资源人口分布公平性和地理面积分布公平性进行分析评价.方法:对湖北省卫生人力资源配置现状进行普查,并进行描述性统计分析;利用洛伦兹曲线和基尼系数对卫生人力资源配置公平性进行评价.结果:按人口分布的Gini系数由小到大排序依次是:卫生人员(G=0.174)、医生(G=0.204)、卫生技术人员(G=0.224)、护士(G=0.25);按地理分布的Gini系数由小到大排序依次是:卫生人员(G=0.34)、医生(G=0.35)、卫生技术人员(G=0.35)、护士(G=0.37).结论:湖北省卫生人力资源配置整体相对公平,但人口分布公平性优于地理分布公平性,各类卫生人员配置区域性差异明显,有待优化.
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医院品牌的全媒体整合营销研究
传播技术和互联网技术的跨越式发展,推动传媒环境的变革,颠覆了传统营销模式的稳定性,对医院品牌传播提出了新的挑战.笔者从全媒体的视角分析了传播环境变化给医院带来的冲击,运用全媒体整合营销的理念及特性,提出平台化运作,整合媒介资源;深化关注分析,实施分众传播策划;优化传播方式,增强互动和分享;全员参与协作,完善传播队伍的医院品牌全媒体整合营销策略.
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对医院核心价值体系构建的思考
核心价值体系是医院精神理念、价值取向、道德观念的总和,是医院文化建设的实质和根本.医院核心价值体系建设应持续推进核心价值观教育与渗透,高度关注医院发展战略实施与运行,系统筹划,整体推进.医院核心价值体系建设应着重把握两个结合,即核心价值观教育与思想政治工作开展相结合、核心价值体系建设与创建学习型组织相结合.
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国外临床科室经理管理模式引入公立医院管理初探
为探索公立医院进行现代化科室管理新模式,对国外临床科室经理管理模式及国内临床科室管理现状进行了比较和分析,并对北京积水潭医院临床科室行政主任助理模式进行总结,为符合医改形势下的公立医院临床科室管理模式提出可行性建议.
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医院优势资源整合在急诊医疗服务体系建设的实践
首都医科大学宣武医院在缺血性卒中绿色通道建设中,通过整合医院优势资源,加强与院前急救的衔接,加强部门间合作,精益化流程管理,共同参与质控管理,改善急诊患者就诊体验等创新举措,提高了急诊救治效率,为进一步完善急诊医疗服务体系拓展思路.
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医生权力现状和前景自我认知分析
目的:调查医生对自身权力现状和前景的认知,为加强医患权力互动、构建和谐医患关系提供参考.方法:采用自行设计的调查问卷,以分层随机抽样方式,对广州市、东莞市6所医疗机构的医生进行调查,并运用SPSS 13.0统计软件进行数据处理.结果:不同学历和职称的医生对医生权力的认知在重要性、来源、现状与前景等评分差异具有统计学意义(P＜0.05);而工龄、性别、年薪评分差异不显著.结论:医生意识到了医患关系的重要性,也认知到加强医患互动的必要性,但重视度还不够,80％左右的医生对自身权力和医患权力互动的前景感到不乐观.
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护理实践环境与护士离职相关性研究进展
在介绍护理实践环境的概念及内涵的基础上,对国内外护理实践环境与离职相关研究及护理实践环境的测评量表进行综述,提出改善护理实践环境相关建议,为管理者制定有效的干预策略,稳定护理队伍,促进国内护理事业的良性发展提供参考依据.
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医院继续医学教育管理的实践与探索
继续医学教育作为医学院校教育、毕业后医学教育之后的一个重要补充,在不断更新在职卫生技术人员(包括管理人员)的知识、理论、技术和方法方面发挥着重要作用.笔者从加大继续医学教育宣传、做好定期管理督促、加强与各科室的联系、创新继续医学教育的学分授予工作等方面总结了首都医科大学宣武医院继续医学教育管理的经验.并对目前继续医学教育存在的问题进行了分析与思考,提出应增强医务人员对继续医学教育的认识,促进自主学习;加强师资队伍建设,提高继续医学教育水平;建设具有针对性、个性化的继续医学教育内容;全面运用现代信息技术,提高继续医学教育质量等做好继续医学教育的建议.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 06 07 08 |
