中国医院杂志
Chinese Hospitals 중국의원
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院协会
- 影响因子: 1.20
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-0592
- 国内刊号: 11-4674/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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我国医院品管圈活动综述
通过对品管圈内涵的阐述,介绍了中国大陆医疗机构发展品管圈活动的10余年中,其过程虽跌宕起伏,却也取得了阶段性的成果.但随着对品管圈操作手法和实践运作的深入了解,一系列问题浮出水面,通过对其典型的主题选定、真因验证、对策拟定与对策标准化4大症结的分析,针对问题提出了对策建议.
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我国医院品管圈对策拟定存在的问题及其对策
对策拟定是品管圈的关键环节,决定着医院品管圈活动的终成效.通过分析中国医院品管圈大赛的两届参赛圈组的资料,就目前医院品管圈在对策拟定与分析、评价与筛选、整合与排序、以及改进计划制定等实施流程的现状及其存在问题进行分析,探讨对策拟定环节操作流程优化的改善建议,并首次提出开放式的圈外参与机制,从而使医院品管圈的对策拟定环节更加科学、规范、完善和有效.
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我国医院品管圈真因验证存在的问题及其对策
真因验证是品管圈的关键环节,决定着医院品管圈活动的终成效.通对清华大学医院管理研究院、中国医院品管圈联盟案例库中赛前期品管圈案例和两届"全国医院品管圈大赛"参赛案例的研究,分析目前我国医院品管圈在真因验证中存在的特性要因图的应用不规范、真因验证的缺失或不规范、查检表设计不规范等问题,并提出规范品管圈培训、建立品管圈开放模式等改善建议.
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我国医院品管圈标准化存在的问题及其对策
标准化是品管圈活动的重要环节,决定了医院品管圈活动中制定的有效对策能否转化为标准作业规范,从而使医院品管圈活动的成效能够持续保持.通过分析两届"全国医院品管圈大赛"的参赛圈资料及进行问卷调查,对医院品管圈标准化环节存在的问题进行梳理,进而结合相关研究资料,首次提出开放式的品管圈理念,构建医院品管圈标准化流程图,进一步规范医院品管圈标准化的流程及方法.
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我国医院品管圈主题选定存在的问题及其对策
采用案例分析和问卷调查的方法,对我国医院品管圈主题选定现状进行调查分析,发现我国医院品管圈常用的主题选定方法为评价法,当前使用中常见有评价维度定义欠准确;评价关键维度缺失;评价维度缺乏权重;主题选定具有圈内局限性等问题,针对以上问题,提出调整"评价法"所用维度、完善维度间的权重、建立圈外参与机制等方面的建议.
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医院管理质量调查中调查对象的利益冲突对调查结果的影响
目的:探究医院管理质量调查中调查对象利益冲突对调查结果的影响.方法:利用来自国家卫生计生委项目《急性冠脉综合征临床路径研究Ⅲ期(CPACS-3)研究——医院管理子课题》81家医院管理基线调查数据及在此期间住院的4996例急性冠脉综合征患者资料,选择每家医院涉及2个或以上人员作为被询问对象的医院管理问题(共10个),比较不同被调查对象所选择答案间的一致性;进一步分析其答案与患者住院MACE发生率的关系,以探究调查对象利益冲突对调查结果的影响.结果:10个问题中,4个问题不同被调查者的回答存在显著统计学差异(P<0.10),且均观察到其中一方与所调查问题结果间存在明显利益冲突,而另一方则没有.在存在利益冲突者中,做出肯定回答组患者发生MACE的风险高于做出否定回答组(OR>1),不符合常理;而不存在利益冲突者中,做出肯定回答组患者发生MACE的风险则低于做出否定回答组(OR<1),符合常理.结论:被调查者对于所问问题有潜在利益冲突时,调查结果会被歪曲,应选择没有利益冲突的被调查者或选择客观的信息来源来避免此类偏倚.
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上海市三级医院一院多区现状分析
目的:以上海市三级医院一院多区现状为例,总结归纳一院多区发展特点和趋势,为相关卫生政策制定提供参考依据.方法:查阅《上海统计年鉴》,利用上海市卫生和计划生育委员会官方网站公立医疗机构执业登记查询系统以及相关医院官方网站获取所需数据资料,建立上海市三级医院一院多区分析数据库.结果:一院多区医院可分为紧密型、松散型、混合型三类,上海市一院多区三级医院多为紧密型一院多区医院,分院(分部)规模普遍较大;同时,多院区医院发展趋势明显,院区联系紧密度进一步强化,而且一院多区发展一定程度上实现了医疗资源布局优化.结论:三级医院一院多区发展新趋势下,需进一步充分激活三级医院在卫生服务体系中的纵向作用;同时,应注重创新一院多区协同管理模式,抓好医疗服务同质化管理.
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上海市大型公立医院郊区新院运行状况评估
目的:通过对上海市4所新建三级医院郊区分院自开业来政策落实情况、业务情况、经济运行状况等进行评估,从而分析其取得的成效和面临的问题并提出相关建议.方法:采用文献法对4所医院改革进展及落实情况进行分析,对4所新建医院的运营情况进行描述性分析.结果:4所新建医院初步落实了改革方案,业务量有了一定增长,存在较大的收支差额,但在宏观和微观方面都存在问题,需要改进.结论:应进一步完善顶层设计和配套政策改革,形成合理的区域就医格局,优化资源配置,加强医院内部管理,优化医院内部运行机制.
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基于PDCA循环的医院信访信息系统建设的实践探索
利用PDCA循环全面质量管理方法,对医院信访信息系统进行问题查找,方案设计,试运行及再设计,以期完全满足信访信息管理的要求.
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北京协和医院青年工作的创新与实践
青年是医院发展的未来,如何做好青年管理工作是关系青年自身发展和医院发展后劲的关键课题.北京协和医院通过围绕中心工作、创新工作机制、转变工作思路,在促进青年成长、引导青年思想、服务青年需求等方面进行了深入的探索和实践,对提升青年凝聚力向心力、促进医院可持续发展起到了重要作用.
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医院内控信息化建设及成效分析
目的:为规范临床诊疗行为,适应多样化的医保监管模式,我院于2013年8月实施依托于信息系统的精细化内控管理,从医疗服务行为的源头着手,对就诊前、就诊中、就诊后3个环节展开全方位的信息化监管.本文对我院对内控信息化建设进行详细阐述,并信息化前后医保费用拒付情况进行比较分析.方法:通过Wilcoxon符号秩和检验,对2013年2-7月和2014年2-7月医保拒付金额、月均违规单据数以及月均医保拒付率等几个指标进行比较.结果:各指标的P值均小于0.05,两年同期相关指标的差异具有统计学意义.结论:内控信息化建设有助于规范诊疗行为,有助于医院的持续健康发展.
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南疆医院信息虚拟化技术应用的初步实践
医院发展离不开信息化,医院信息系统的应用越来越复杂,医院整体业务对信息系统的依赖程度也越来越高.卫生援疆为喀什地区带来上海乃至国际领先的技术,其中医院虚拟化技术的应用,能够减轻南疆地区医院信息化推进过程中由于地广人稀、交通不便、资源匮乏等因素带来的影响,促进医院信息化实现跨越式发展.
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中小医院检验科房屋资源高效利用的研究与实践
目的:对医院检验科房屋资源进行高效开发利用.方法:使用面积开发方面,采取拓展加节约的方法,设计架式边台结构,由平面转向立体,合理配置设备资源省下占用空间;狭小空间开发方面,采用扩张加放大的方法,尽量利用现有面积,运用建筑设计视觉效果虚拟空间.结果:扩大实用面积达4倍,节约设备资源及其占用面积,改善操作环境,实践证明运行良好.结论:检验科房屋资源得到高效开发利用,空间疏密有度,操作流畅,环境怡人,是检验科房屋资源因地制宜创造性再开发的实例.
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基于多元化社会信任的就诊体验工作初探
医学模式的发展和医疗市场化使得患者的角色向医疗服务消费者转化,而用户至上主义和消费者服务导向文化的渗透,使得尊重患者的需求和愿望被视为是体现医疗服务系统人性化的重要方面.然而,在整个社会医患纠纷呈高发态势的形势下,医患矛盾已成为社会信任缺失的具体反映.实现政府、社会、公民的共治,整合各方力量和资源,激活社会各方的信任,已成为构建和谐医患关系的有效选择.作者就如何增进社会、医院、患者的相互信任进行了研究,并在此基础上探讨了一系列的就诊体验举措.
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研究型医院发展战略、路径及建设重点的思考
论述了研究型医院发展的战略、发展途径、建设重点等问题.要坚持名院战略,分层次建设好研究型医院;坚持重点战略,分步骤建设好研究型医院;与此同时,建设研究型医院要要适应从"传授技术"向"产生技术"的转变;适应临床诊治重点从"一般疾病"向"疑难病症"的转变;适应临床诊治模式从"多元诊治"向"综合诊治"的转变;适应科研完成路径从"个体研究"向"团队攻关"的转变;适应科技创新方向从"跟踪模仿"向"自主创新"的转变;适应科研发展方式从"量的扩展"向"质的提升"的转变.正确处理和把握"首位"与中心的关系、临床工作与科研工作的关系、基础研究与临床研究的关系、规模建设与内涵发展的关系、当前发展与长远发展的关系、自我发展和借力发展的关系.注意把握危重疑难病症的诊治、前沿新技术的研发、以国际救援为突出优势的复杂战创伤的救治、医疗保健服务的品质、临床医学科学家的培养和数据化网络化的建设六个重点.
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护士毕业后规范化再教育的探索与实践
目的:分析护士轮转2年中,其对轮转认同情况、轮转中归属感、科室接纳方式等方面变化.方法:采取整群抽样法,便利抽取2011年来医院工作的新毕业护士,采用一般资料调查表及"轮转情况调查表",分别于其轮转满1年及2年时对其进行问卷调查.结果:轮转2年后,不愿意轮转的护士由74.8%下降至40.3%;缺乏归属感的轮转护士由69.2%降至6.7%;认为轮转有利于其职业生涯规划的护士由82.2%上升至97.5%;轮转2年后多数科室能够做到一视同仁、把轮转护士当成科室成员对待;但经过2年轮转实践,对轮转模式不认同的护士由57.9%升至83.2%.结论:护士对毕业后轮转这种再教育方式认同度增强;临床各科室对轮转护士的接纳方式逐渐改善;医院轮转模式亟待改进,可尝试缩短整体轮转时间、定科后再轮转等方式以提高轮转学习效果.
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某三级综合医院预约诊疗服务的实践与思考
以某大型三级综合医院实施预约诊疗工作实践为切入点,回顾近几年预约诊疗工作的开展情况,将具体工作进行梳理,用数据说话,并分享预约诊疗工作宝贵经验、工作方法.同时,对开展预约诊疗服务工作过程中一些问题进行思考,指出应坚持预约实名制原则,以包容和积极的态度面对爽约,并对预约诊疗服务的发展趋势进行了展望.
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医院安全文化及其改进策略的国外研究进展
回顾国外医院安全文化及其改进策略的相关研究,明确安全文化的构成要素,针对性地采取以证据为基础的安全文化改进策略,构建患者安全保障体系,大限度地减少患者伤害事件的发生.
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ISO9001标准下跨院区病人转运体系的探索与实践
依据ISO9001标准要求,按照医院病人转运实际情况,就团队管理、制度建设、设备完善、服务提升、过程管理和监管评估等方面着手改进,在实践中不断探索形成了一套安全、完善的跨院区病人转运体系,使影响转运质量的因素和过程始终处于受控和严格管理状态下.自2011年以来,医院未发生一起因病人转运而导致的不良事件.ISO9001标准下病人转运安全体系健全了转运工作的规章制度,规范了转运病人的工作程序,提升了转运安全系数,杜绝了病人转运隐患,成效显著.
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抗菌药物临床应用规范化管理与评估模式
目的:分析我院抗菌药物临床应用规范化管理的成效.方法:采用回顾性调查法,对我院两个阶段(加强抗菌药物管理前:2012年7-9月,加强抗菌药物后:2013年7-9月)抗菌药物使用金额、使用强度(AUD)、使用率等数据进行统计分析.结果:与管理前相比,全院住院病人抗菌药物使用金额为669.37万元(实施前同期:1036.41万元),同比下降35.41%;AUD为29.65(实施前同期:46.78),同比下降36.62%;使用率为43.47%(实施前同期59.87%),同比下降27.39%;抗菌药物使用频度为61274.8DDD (实施前同期:89877DDD),同比下降31.82%.结论:该抗菌药物管理模式实施后,我院抗菌药物应用各项监测指标达到了国家卫生计生委要求,抗菌药物AUD与全球应用低的北欧地区已相近,值得在其他医院推广使用.
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某院住院服务医学人文关怀指标体系权重研究
目的:在前期研究的基础上,确定指标体系权重,以构建医院住院服务医学人文关怀指标体系.方法:运用层次分析法建立住院服务医学人文关怀评价指标层次结构,构建两两比较判断矩阵,并对判断矩阵进行一致性检验.结果:确定了各指标体系权重,完成了住院服务医学人文关怀指标体系的构建.结论:住院服务医学人文关怀指标体系能基本涵盖其领域的各个方面,为其具体指标的选择和实施提供参考.
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公立医院复合型绩效考核模式
我国公立医院的绩效考核常以组织学理论方法为依据模拟套用,但医院作为兼具公益性和积极性战略导向的组织,需要根据其组织特点建立科学、可靠的绩效管理体系.通过资料分析等方法,提出公立医院复合型绩效考核模式,并通过案例分析其特点,探讨相关支撑体系,为构建合理有效、科学创新的公立医院绩效考核模式提供参考.
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医联体模式下构建双向转诊机制的探讨
近年来,随着医疗卫生体制改革的不断深入,分级诊疗及双向转诊的实施成为城市医院和社区卫生服务机构的重点探索实践领域.在实践过程中,暴露出了因社区卫生服务体系不完善造成社区和医院间双向转诊制度无法落实.作者通过总结分析目前双向转诊过程中遇到的主要问题,提出"医联体"模式下的双向转诊机制,为各地完善现有双向转诊机制提供借鉴.
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社会资本介入重庆市公立医院的可行性探讨
国务院2013年发布的《关于促进健康服务业发展的若干意见》和十八届三中全会发布的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》,明确提出了放宽社会资本举办医疗机构的准入范围,政策导向明显.本文分析了东西部地区城市社会资本办医和重庆地区的发展现状,提出了社会资本介入重庆市公立医院的必要性、可行性和可能面对的难题及必要的政策配套支持.
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RBRVS在绩效奖金分配体系中的应用
目的:建立以RBRVS评估系统为指导的绩效奖金分配体系.方法:运用RBRVS原理核心思想,细化奖金核算单元,明确界定计奖项目和扣奖成本,并辅以相关的考核奖罚.结果:提高了员工积极性,加强了成本控制,降低了药品耗材成本,医院业务量大幅增长,取得了经济效益和社会效益双丰收.结论:为公立医院建立以工作量和工作质量为基础的绩效考核和绩效奖金分配制度提供了一种有益借鉴.
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医保投诉与医院管理因素影响的评价及分析
结合当前医院管理实际情况,从患者及其家属对医疗保险有理解偏差、医院对医保管理重视度不足、医院出现不合理收费或者操作失误等方面分析了医保投诉的原因,并提出强化医保政策的宣传力度、提高医务人员医保服务意识、实现多元化的投诉管理渠道、做好门诊医保管理工作、保障住院各环节医保管理顺畅、规范医保收费制度等应对策略,以强化医院管理,降低医保投诉率.
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某医院职工对工会法律援助小组工作需求研究分析
目的:了解医院职工对于工会法律援助小组的需求及完善法律援助工作模式.方法:采用问卷方式调查本院职工1600人,应用epidata 3.1对数据进行平行双录入,使用SPSS 22.0对数据进行分析.结果:员工对于法律服务本身有需求;多数职工希望通过协商途径解决纠纷;工会法律援助小组在职工中知晓率低,但多数职工希望得到帮助;多数职工希望得到专业律师意见,并愿意承担费用;消费者权益保护、房产类纠纷、人身安全类纠纷、劳动法律相关内容关注度高.结论:完善法律援助模式,针对知晓度低、专业度与隐私保护问题制定完善计划;对于研究中所体现出的特殊群体利益问题,法律工会援助小组将给予特别保护.
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医院图书馆精细化管理实践:以中国中医科学院广安门医院图书馆为例
随着信息与网络技术的发展与进步,医院图书馆在推进医疗、科研、教学、管理等方面的功能和作用日益突出,其精细化管理势在必行.中国中医科学院广安门医院图书馆通过合理配置信息资源系统,满足医疗、教学、科研读者需求;精细重点学科信息库,提供个性化服务;细化服务项目,提升服务理念;精细选择培训内容,提高医技人员信息素养等一些精细化管理上的实践,提高了服务质量和管理水平,为医院的持续发展提供了优质的文献信息服务.
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2015年全国医院情报图书管理学术会议即将召开
本刊讯 为促进医院情报图书管理学术交流,推动医院情报图书管理事业创新发展,中国医院协会医院情报图书管理专业委员会主办、黑龙江省医院协会协办的2015年全国医院情报图书管理学术会议,将于2015年7月29日-31日在哈尔滨市友谊宫宾馆召开.本次会议是中国医院协会I类学术年会,会议主题为"大数据时代医学图书馆的创新发展".会议将围绕大会主题组织院士报告、主题报告、专题报告、馆长论坛与优秀论文报告等学术交流活动.
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全国百姓放心示范医院动态管理第五周期第四期培训班在太原举办
由中国医院协会主办、山西省医院协会承办的"全国百姓放心示范医院动态管理第五周期第四期培训班"于4月8日至10日在太原举办.中国医院协会常务副会长兼秘书长李洪山出席开班仪式并讲话,山西省医院协会会长李和平出席开班仪式并致辞.百姓放心示范医院的领导及相关人员近200人参加培训.
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首都医科大学附属北京安贞医院
首都医科大学附属北京安贞医院成立于1984年4月,北京市心肺血管疾病研究所成立于1981年9月,二者均由我国胸心血管外科奠基人吴英恺院士所创立,院所为一个医疗科研联合体,集医疗、教学、科研、预防、国际交流五位一体,是以治疗心肺血管疾病为重点的三级甲等综合性医院.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 06 07 08 |