中国医院杂志
Chinese Hospitals 중국의원
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医院协会
- 影响因子： 1.20
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-0592
- 国内刊号： 11-4674/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
数据挖掘技术在建立肺结核病单病种费用模型中的研究
肺结核病具有发病率高、危害严重、消耗医疗资源大的特点。因病情程度和并发症等差异，其住院费用的差别也较大。本文利用数据挖掘技术，针对南京市胸科医院信息系统中所积累的医疗病历数据及病人医疗费用数据，构建了相应的病人医疗费用数据库。采用决策树、神经网络等数据挖掘方法，对肺结核单病种医疗费用数据进行分析、处理，建立了用3层10分类的决策树表示的费用模型，比较客观地反映了历史数据中所蕴涵的相关知识或规律。
-
卫生对口援疆工作的形式及问题研究
在援疆医生分布较密集的医院中选取了5所在新疆医疗卫生事业领域有较大影响力和较高知名度的医院进行调查，深入了解援疆医生在受援医院的工作形式和援疆工作中存在的问题，并提出建议。
-
医院落实消毒供应中心三项标准的调查分析
目的：了解医院落实消毒供应中心三项标准的情况，为医院进一步贯彻和修订标准提供科学建议。方法：采用书面调查和实地调查相结合的方式开展调查。结果：调查9省市共365所医院，其中90.9%的医院组织相关人员参与了三项标准的培训；58.9%的医院CSSD实现了集中管理；96.2%的医院依据标准将CSSD管理纳入了医院医疗质量；90%以上的医院认为，三项标准的实施对推动本院CSSD实现集中管理、提高CSSD清洗质量和消毒灭菌质量、预防医院感染发挥了较大作用。结论：医院应加强标准培训力度，进一步落实CSSD集中管理，明确CSSD的主管部门，建立CSSD人员培训制度。
-
国外区域医疗中心规划对国内的启示与思考
设置国家区域医疗中心具有重要的意义，而科学合理的区域规划是设置国家区域医疗中心的基础性工作。在查阅大量国内外文献的基础上，主要了解国外区域医疗中心规划，特别是英国和美国等国家的区域划分标准及其测算方法，以便为国内区域医疗中心设置提供借鉴。
-
基于Delphi法的医疗风险识别技术评价研究
目的：通过对风险识别技术的综合评价得出风险识别技术在卫生行业的适用性排名，为医院准确识别医疗风险源、降低医疗伤害、保障患者安全提供一定支持。方法：采用文献法和专家咨询法筛选确定24种风险识别技术，编制德尔菲咨询表，采用德尔菲法对医疗风险识别技术的重要性、可行性和有效性进行综合评价。结果：经过两轮德尔菲咨询，专家意见趋于一致，综合得分前五位的风险识别技术分别为：案例分析法、经验判断法、专家调查法、根本原因分析、流程图。结论：筛选得到的五种风险识别技术对医院系统开展医疗风险管理工作具有一定借鉴意义。
-
某院1033例住院时间超30天患者原因分析及对策
目的：分析某院1033例患者住院时间超30天的原因并提出对策，提高医疗资源使用效率。方法：利用SPSS19.0对患者住院时间超30天的原因及构成比进行分析。结果：疾病本身原因是住院时间超30天的主要原因，其次是继发感染、诊断不明确、非计划再次手术、术后并发症、家属拒绝出院、转科不畅、医疗纠纷、院内摔伤等。结论：构建医联体推动双向转诊、合理控制医院感染、加强围手术期管理等是减少住院时间超30天患者的重要途径。
-
灾害医学视角下三级医院灾害脆弱性分析
目的：通过开展针对特殊地理生态环境下的湘潭市第一人民医院的灾害脆弱性研究，明确医院需要应对的突发事件，提高医院危机管理能力，以制订应对策略和预案。方法：医院灾害脆弱性分析小组组织职工根据灾害脆弱性评分标准进行调查和灾害风险评分，使用改进的KAISER模型计算出危害相关风险值，并进行结果评估。结果：统计结果表明，湘潭市第一人民医院灾害相关风险值排在前5位的灾害事件分别是暴力性医疗纠纷、电梯故障、停电、火灾、停水；明确了医院进一步需要应对的重点突发灾害事件。结论：医院可以根据分析结果，从灾害医学的角度出发，做好制定应急预案、开展演习、深入培训等基础工作，为进一步的救治、护理、康复等工作打下基础。
-
公立医院补偿机制改革国际比较研究
目的：通过对国外公立医院补偿机制改革做法的比较研究，为中国下一步补偿机制改革提供借鉴。方法：主要通过PubMed、SCI等专业数据库与相关网站查询专业文献，从改革政府财政投入、改革支付方式和理顺医疗服务价格体系三方面对世界各国公立医院补偿机制改革加以分析；数据主要来源于WHO 2013年度卫生报告和2012年中国卫生统计年鉴。结果：通过对国外公立医院补偿机制改革的研究，提出了推进我国公立医院补偿机制改革的启示，即提高医保支付水平、采取混合支付方式、增设药事服务费、拓宽补偿渠道等。结论：公立医院补偿机制研究是一个政府、医院、病人、社会等多重因素相关的复杂问题，政府财政投入是世界各主要国家公立医院的主要补偿方式，预付制为主的混合支付方式是国际上补偿机制改革的主要趋势，而理顺医疗服务价格体系是补偿机制改革的重要内容，由此才能够引导医疗卫生事业走向更加健康的轨道。
-
医院建立应急医疗团队机制的实践与成效
为进一步提高医疗质量、保障医疗安全和加强医院管理，首都医科大学附属北京佑安医院通过设立应急医疗团队机制，采取有效的应急对策，实现了快速反应，宏观调控，统一管理。2007年-2012年，抢救成功率自86%升至95%，医疗纠纷数自2009年的80起降至50起左右。这种快速会诊、快速诊治、快速抢救的工作模式充分体现出医院应急处置能力及多科室协调合作能力，在提高临床危重患者的抢救成功率中发挥了重要作用，真正实现了危重患者救治的“绿色通道”。
-
发挥受援医院能动性提高城乡对口支援工作成效
对上海市第一人民医院对口援助芒市人民医院的第一轮工作进行总结，回顾了第一轮工作的内容、实施形式和取得的成效，进一步分析了芒市人民医院还存在的问题和不足，为进一步开展对口支援工作提供借鉴和方向。
-
特别策划
科室质量管理
科室管理作为医院管理的重要内容和关键环节，受到医院管理者的高度重视。如何摸索科室管理的有效途径，充分发挥科室管理的效能，加强科室的质量管理，终产生促进医院整体发展的良好效益，一直是医院管理者不断探索的课题。本期特别策划邀请国内几所知名医院的相关负责人分别就医院的研究型科室、再次手术监管、临床科室、医学影像科室的质量控制进行阐述，以期为医院的科室质量管理提供借鉴，更好地促进我国医院科室管理发展。 -
中国医院协会器官获取组织联盟成立
新华社广州3月20日电（记者吕诺、吴俊）中国医院协会人体器官获取组织联盟（中国医院协会OPO联盟）20日成立，联盟主席黄洁夫说，联盟的成立标志着我国的器官获取组织有了行业管理组织，有利于统一管理和行业自律。
据黄洁夫介绍，目前我国仅有169家具有器官移植资质的医院，远远不能满足患者的需求。
为贯彻落实《人体器官移植条例》，积极推进我国人体器官捐献与移植工作体系建设，国家卫生计生委人体器官移植技术临床应用委员会决定成立中国医院协会OPO联盟。联盟受国家卫生计生委医政医管局指导，隶属于中国医院协会。联盟主席为中国人体器官捐献与移植委员会主任委员、中国医院协会会长黄洁夫；副主席为国家卫生计生委医政医管局局长王羽和中国医院协会常务副会长兼秘书长李洪山。联盟设立秘书处作为常设办事机构。 -
扎实推进2014年六项重点改革
国家卫生计生委召开党组中心组扩大会议，传达贯彻全国两会精神。会议强调，要把学习贯彻全国两会精神与深入贯彻落实习近平总书记系列重要讲话精神和党的十八届三中全会精神结合起来，全面推进卫生计生事业改革发展。国家卫生计生委主任、党组书记李斌主持会议并讲话。
-
本刊2014年重点选题之一：“医师多点执业”约稿函
医师多点执业，是医改至关重要的一环。只有从体制中解放医师，让他们自由流动与充分竞争，才能真正让市场来为医师定价，让好医师为医院带来高价值，从而改变医院以药养医的畸形现状，终从根本上改变医患关系。
-
基于利益相关者理论的公立医院信托融资分析
运用利益相关者理论分析了在公立医院信托融资中各利益相关者的利益、所拥有的资源，评价了其动用资源的能力以及可能对筹资过程的影响，探究了信托融资过程中各方的动力、阻力以及相互作用机制、利益调整机制，并提出相应建议对策。
-
创建研究型医院与强化标准化管理同行--解放军总医院“两手抓”战略的启示
解放军总医院提出创建研究型医院，为大医院科学发展树立了新的目标；同时又利用3年时间强化标准化管理，为医疗与科研夯实管理基础。“两手抓”战略谋求技术与管理、高端与基础的均衡发展，对医院发展具有重要启示。
-
建立POCT血糖检测质量管理体系的实践与思考
使用便携式血糖仪可实现对患者血糖水平的随时监测，为临床医师制定和调整治疗方案提供了客观依据。POCT血糖检测的优势和局限都很明显，其检测质量直接影响着临床诊疗质量，医院对POCT血糖检测的质量管理尚有许多困难，探索建立血糖检测质量管理体系，旨在保证血糖检测结果的准确和可靠，同时为其它即时检验项目的质量管理提供借鉴和启示。
-
上海门诊预约服务体系运行效果分析
根据国家卫生行政部门要求，上海构建了以市级统一预约服务平台为核心，以三级医院自主预约平台为基础的立体式门诊预约服务体系。该体系运行有利于医院提升门诊预约诊疗服务综合能力，有利于市级统一预约服务平台发挥导向作用，有利于患者逐步改善预约就医习惯。同时建议政府主导统一建设、参与各医院的积极配合以及加强医生出诊管理和分时预约精细化管理。
-
新医院评审标准下的门诊患者隐私权保护
以新的医院评审标准中门诊患者隐私保护的相关要求为切入点，分析评审标准中有关门诊患者隐私保护的条目，介绍了首都医科大学宣武医院在保护患者隐私上的改进措施，提出当前门诊患者隐私保护面临的诸多难点，如诊室环境私密性的保证，满足不同患者隐私保护要求，以及医务人员切实履行保护患者隐私职责的意识。并整理评审心得，思考现代医院应该梳理怎样的服务理念，如何建立以患者为中心的督导体系等问题。
-
上海浦东地区第三方人民调解机制实施后医患纠纷处理模式转换及效果研究
通过调查上海浦东地区6家医疗机构2010年和2012年医患纠纷相关数据资料，分析上海浦东第三方人民调解机制实施后医患纠纷处理模式转换及效果。上海浦东第三方人民调解机制实施后自行协商解决比例显著减少，重大医疗纠纷发生比例（5人以上冲击医疗机构）显著减少，公安机关出警次数显著减少。该研究显示，第三方人民调解可以有效缓解目前紧张的医患关系，是医患纠纷行之有效的解决途径之一。
-
医院暴力成因分析及防控对策探讨
有调查显示，医疗效果与患者期望落差大、医患沟通不到位、医疗成本高是国内医院暴力的主要成因。为确保医患双方的根本利益，促进医疗卫生服务事业的健康发展，从国内医院暴力成因分析的角度，构建医院人本精神、保证医患沟通条件、完善医疗保障制度，是防控国内医院暴力的当务之急。
-
实干圆强院梦--访河北大学附属医院院长张海松
始建于1909年的河北大学附属医院，历经百年沧桑，薪火相传，现已发展成为一所设备先进、专业齐全、技术力量雄厚、服务水平较高、综合实力较强，集医疗、教学、科研、预防保健、康复功能为一体的三级甲等综合医院。特别是近年来，河大附院在服务百姓、造福社会的进程中，以张海松院长为核心的领导班子带领全院职工，凝聚正能量，真抓实干，不断谋划大思路，追求大目标，实施大手笔，抓住重点，突破难点，抢占制高点，实现了医院的和谐发展、科学发展和可持续发展，使保定市的“省医院”这个品牌得到了广大患者及社会的肯定和赞誉。
-
医院学科评估指标体系中的问题与思考
学科评估是促进学科建设的有效手段。当前，被国内外广泛认可和实践的学科评估工作大多是通过学科评估指标完成。建立一套立足客观实际、独立系统的学科评估指标体系，是顺利实施学科评估的基础工作。通过实践探索，在各地医学学科评估指标体系的建立取得一定进展的同时，一些问题也暴露出来。对这些问题进行总结和分析探讨，有助于以后的相关研究更加顺利地开展。
-
国际危重病病情评分系统比较研究及借鉴
急诊分诊是急救工作的重要环节，合理的评分系统能够使分诊更加高效、科学。通过对国内外急诊中常用的危重病病情评分系统进行介绍，在此基础上提出在我国建立规范的急诊评分系统的建议，为我国医院在危重病病情评价系统在急诊分诊中的应用提供依据。
-
国内外医院管理者胜任力研究进展
通过基于胜任力的研究，阐述了国内外医院管理者胜任力的发展历程，总结了国内外医院管理者胜任力的研究思路和成效。重点分析了国内研究的进展和不足，并对未来的医院管理者胜任力研究，提出研究样本选择应具针对性、量表中指标和胜任力特征的确定方法应多样化、胜任力模型的构建与检验需进一步探索和应用、管理者胜任力模型的研究应注重推广并在实践中不断完善等建议和思考。
-
结合药理作用与疾病结构制定药品采购计划的尝试
目的：根据药品的药理作用和医院疾病结构制定采购计划，以调整药品结构、促进合理用药。方法：选择急性缺血性脑卒中和急性颅脑创伤两种疾病，统计上月和上年同期出院人数，根据药品的药理作用、适应症、用法用量和疾病的病理特点，参考诊疗指南，制定当月药品的采购计划。结果：通过规范采购计划，超说明书用药现象减少，药品结构逐步得到调整，药品比例明显下降。结论：部分药品说明书和诊疗指南存在一定的局限性，临床用药应该掌握疾病的发病机制，了解药品的作用机理，才能做到合理用药。
-
北京协和医院后勤外包质量控制体系建设探讨
随着医院后勤社会化改革的深入，如何保证外包的后勤服务能够满足医院高标准的需求成为重要的管理问题。介绍了北京协和医院后勤外包质量控制体系建设的实践经验，包括建立统一的调查平台，面向重点的定期检查和落实日常的标准表单。在此基础上，从中分析和提炼了医院后勤外包质量控制的一些管理理念。
-
医疗纠纷人民调解受理范围评析
列举并分析了各地“医调委”对受理范围的规定，认为现有规定既不统一，也比较模糊。为了推进医疗纠纷人调解在全国的应用，建议应对受理范围进行统一规定。
-
朋辈教育模式引导医学生自主成长的实践思考
朋辈教育作为学生自我教育的一种有效形式，能够弥补医学生进入临床医院后的不适应，实现“学导共赢”的效果，有效弥补专职辅导员的不足。文章以学生党支部为平台，在5年制临床医学专业中开展朋辈教育活动，通过活动调研、了解需求，选拔“导师”、优化分组，活动跟进、形成常态，及时评价、反思改进等环节，取得了良好效果。
-
国内健康体检中心现状分析及科学管理初探
目的：分析国内体检中心现状，查找当前存在的问题、探索解决方案，为广大体检中心管理者提供参考。方法：根据原卫生部于2009年8月出台的关于《健康查体管理暂行规定》的详细规定，对北京市现存的健康体检中心的占用面积、布局、医护人员配置、辅诊科室等进行了实地调查。结果：健康体检中心存在规模、水平严重良莠不齐，行业准入标准低，体检中心医务人员业务水平良莠不齐，健康档案内容未实现统一化、标准化，未严格执行卫生部《健康体检管理暂行规定》，四位一体的健康服务体现不明显。结论：健康体检中心应严格准入制度，强化体检中心医疗人才队伍建设，转变体检中心职能，提供高质量的健康服务，努力将城镇居民健康档案标准化；健康体检中心的健康监测、风险评估与分析、危险因素干预和健康促进等功能尚需合理规划及科学实施，从而真正体现健康查体在控制慢病危险因素中的功能作用。
-
研究型科室医疗质量管理探讨
分析建设研究型科室面临的人员工作分配不合理、工作量及工作压力大、人员素质参差不齐、管理手段落后等主要问题，在此基础上，从人员培训、提升科室团队管理能力、完善科室管理制度、优化管理流程及实现信息化管理等方面，对加强研究型科室医疗质量管理进行了探讨。
-
非计划再次手术监管模式的探讨与实践
探讨建立、完善对非计划再次手术的监管模式，研究在有效的监管模式下非计划再次手术发生率的变化趋势。通过调整监测方式，建立完善、有效的监管体系，以及加强手术医生的责任心，提高其手术操作能力与技巧，严格执行手术分级管理制度与落实手术专科化，加强围手术期的质量与安全管理，落实各项核心制度、严格执行操作规范与流程等具体的干预措施，从而有效降低了非计划再次手术的发生率。
-
基于PACS、RIS、HIS的医学影像科室管理及质量控制模式
医学影像科室采用基于PACS、RIS、HIS的医学影像科室管理及质量控制模式具有重要意义。笔者结合自身医院的实际情况，对该管理模式进行初步探讨。指出新模式在影像科室中有利于优化工作流程及各个流程的质量控制，优化科室管理中的资源分配，便于统计工作量及控制消耗，有利于开展远程会诊医疗，有助于加强影像科室教学、科研工作管理。
-
基于目标管理的血液科医疗质控实践
介绍了华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科医疗质控体系架构，指出通过科学配置医疗资源、严格制度落实、加强技术管理、强化人员培训等能够有效控制医疗质量，并强调运用信息化手段、转变质控思维、注重全员参与和价值认同是做好医疗质量控制的关键。
-
军队老年干部病房推行人性化护理模式的实践与思考
初步从文化内涵建设、质量控制、实施方法和服务举措4个方面入手，通过营造人性化护理文化氛围、人性化护理管理手段、提供多元化服务、身心并护服务，对军队老年干部病房推行人性化护理模式的实施过程和方法进行了积极的尝试和探讨，并对下一步推行人性化护理模式，从学科建设、人才培养和服务特色上进行了深入思考。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 06 07 08 |
