大型医院基本建设的思考

结合北京协和医院改扩建的实践,论述了大型医院基本建设应遵循的基本原则,指出应树立和落实科学发展观;构建和谐的医疗环境和现代化管理的医疗流程,体现以人为本,为病人着想的人文理念;坚持经济实用、安全节能、规模适度的建设原则,避免盲目扩张和奢华浪费.基于这样的思考,设计工作需要从细节入手.诸如设计合理的医疗流程,展现现代化医院管理模式,实现高效便捷的人流物流传输等.

新时期影响中心城市大型综合性医院适宜规模的要素

论述了新时期影响中心城市大型综合性医院适宜规模的要素,指出在确定医院规模时承担的医疗任务要与该区域医疗需求相一致,医疗人才的承受能力要与发展空间相匹配,床位数量要与周边医疗资源配置相协调,综合效益要与人民生活水平和服务宗旨相吻合,规模扩展要与自身环境设施相适应.认为,根据我国国情和医疗发展总体趋势,大型综合性医院规模一般以2000床左右为宜,应综合分析,科学决策.

论我国大医院的适度规模发展

医院是否应该扩大规模,实质是医院发展的战略问题.应科学合理地确定医院规模,理清发展思路,加强内涵建设,向管理要效益.要根据实际需求,要理性地看待规模发展,合理利用现有资源,不断改革创新,提高资源的利用效率,使医院呈现良性发展.

2000床医院在中心城市的生存与发展:政府规划与适宜规模

医院的规模受到社会政治、经济、文化、人文等诸多因素的影响,适宜床位数的设置应与城市的区域卫生规划相结合.在市场化条件下,以2000床医院或医疗集团为例,分析当前我国医院发展规模的现状,医疗服务需求规模、结构、变化规律,以及存在的问题、探讨在改进过程中政府、医院应承担的责任.

北京某综合医院住院患者状况调查

通过对北京某三级甲等综合医院2007年5～6月间164名住院患者的调查,提出缓解人民群众看病就医问题的相关政策建议,包括加大医疗保障范围和力度,均衡医疗资源,调整现行不合理的医疗费用支付规定等.从医疗机构角度提出明确公立医院的公益性职能,坚持公益性的运营机制,提高工作效率、大限度减少无效住院时间,医护人员应增强服务意识、加强医患沟通等措施.

10种系统疾病住院病人医疗费用因子分析

目的探讨支配和影响医院住院病人医疗费用的某些因子,以控制住院费用的不合理增长.方法以某医院2006年住院病人为样本,采用因子分析方法,分析前10种系统疾病的各项医疗费用.结果西药、放射、检验、特检,手术与输血,治疗与床位,护理是支配住院病人费用的4个公因子.结论着力降低药品费、放射费、检验费和特检费等,才是控制住院费用不合理增长的手段.

员工群体心理契约现状分析及相关策略研究

通过对442名员工从医院责任和员工责任两个方面三个维度对我院员工群体心理现状进行调查分析,运用统计学原理研究分析不同年龄、职称、学历、工作年限、员工身份群体的工作满意度状况,探索有效的激励机制,通过强化员工正性情绪的体验,有效维系医院与员工群体心理契约的平衡性,对发挥员工群体的创造性、合作性、自主性,提高团队绩效,实现医院愿景,具有重要的现实意义.

医院危机管理的现状和对策

危机管理在现代医院管理中占有重要地位,医院危机管理直接关系到医院的信誉与效益.对管理者来说,能有效地防控和处理危机,就能为医院、科室赢得信誉和效益.本文应用危机管理理论对目前我国医疗机构普遍存在的危机管理被动性、缺乏组织保障体系和员工的危机防范意识淡薄等现状进行分析,并就如何加强公立医院的危机管理提出相应建议和对策,希望医院在对各类危机的防范和处理中不断提升医院品牌的竞争力和社会价值,将不利因素转化为有利因素.

深刻理解"四个分开"加快国有医院管理体制改革步伐——学习党的十七大报告体会

报告提出的"四个分开"目的是通过转变政府职能,切断药品收入与医院利益关系链,构建适应社会各阶层医疗需求的、具有中国特色社会主义的医院管理体制,从根本上解决国民看病难看病贵.

对医院信息化发展现状和对策的几点看法

分析了我国医院信息化的发展现状,提出了相关对策.指出,要加强对各类医院信息化建设的宏观指导,推动医院信息化的继续推广普及、不断发展提高和适应卫生改革新形势.要组织推动重大项目攻关、协作和试点,力求深入突破,夺取新的重要成果和进展.要通过各方面的努力,排除和解决医院信息化资金持续投入、产品企业正确评估选择、信息主管和其他相关人才培养、信息标准化切实付诸实施等主要难题.要充分发挥中国医院信息化各种实施力量、推进力量的作用,促进这方面的科技创新体制日益完善.

改革专业技术职务评审办法推动医院人才工作创新发展

简要介绍了解放军总医院着眼创建研究型医院要求,努力改革和完善专业技术职务评审办法,激发了科技人才队伍活力,培养了一批创新型优秀科技人才,推动了科技人才工作的创新发展,对于加快研究型医院建设步伐,起到了积极的促进作用.

浅议医院办公室工作人员形象塑造

医院办公室在医院的职能部门中占有相当重要的地位,医院办公室工作人员的形象,代表着医院的精神风貌,是医疗诚信度、制度的严谨性以及病人至上的友善精神的具体体现.通过对医院办公室工作人员进行内在形象、外在形象、语言行为、工作能力等方面的塑造,以达到提高医院整体形象的目的.

基于HIS的医院预防保健信息一体化管理系统

目的:通过在HIS系统的平台上建立医院预防保健领域信息一体化管理系统,实现对疾病报告和监测管理、慢性病的监测和统计分析、免疫规划和妇幼信息的统计和上报等工作的信息自动化.方法:在医生工作站的平台上建立医院疾病自动实时报告系统(包括孕产妇和5岁以下儿童死亡).建立专门程序,使门诊日志录入和查询,疾病上报病例监测查询和统计,免疫规划和妇幼信息的统计和上报,为检查传染病漏报为目的而设计的检验科阳性结果统计和查询功能信息自动化.结果:深圳市第六人民医院防保领域进入了信息一体化管理的新阶段.结论:在我国医院全面信息化管理的发展趋势下,预防保健领域实现信息一体化管理意义重大.

探索护理文化构建学习型护理团队

大连医科大学附属铁西医院为探索护理文化,构建学习型护理团队的途径和方法,从2000年起,将创建学习型护理团队确定为医院护理工作发展的一项长期战略,并列入了护理部每年的重点工作之一,开始对构建学习型护理团队的理论与实践的探讨.

质量、品牌和文化的关系

阐述了质量、品牌的概念;以北京协和医院的历史经验为例,论述了医院如何保证质量和形成品牌,质量、品牌和文化的密切关系.指出文化的核心是精神和价值观,文化建设是历史赋予我们的重要使命.

以人为本创建人民满意医院——访首都医科大学宣武医院张建院长

首都医科大学宣武医院创建于1958年,是以神经病学和老年医学为主要特色的承担着医疗教学科研预防保健和康复任务的大型三级甲等综合医院,首都医科大学第临床医学院.多年来,医院在以张建院长为首的院领导班子带领下,坚持"以病人为中心"的服务理念,凝聚全院职工,以创建"国内一流、国际知名的人民满意的学院型医院和现代化医学中心"为医院追求的目标,取得了辉煌的成绩.

浙江省医疗机构卫生法制教育现状及完善对策

卫生法制教育是提升医疗机构人员法律素质重要途径,但目前医疗机构卫生法制教育状况不容乐观.本文在分析医疗机构卫生法制教育阻却因素的基础上,从指导原则和应对策略两方面论述如何凸现这些机构卫生法制教育的作用,从而推进卫生事业健康发展.

从法院判例谈行医中应注意的若干问题

列举了医疗侵权诉讼的5个真实判例,折射法院乃至社会对医疗行业的总体看法和基本要求,并指出行医中要注意的若干问题:努力学习,不断提高技术水平;胆大心细,切实履行注意义务;改变观念,正确看待医疗事故;注重沟通,尊重患者的知情权;规范行医,把握住法律的底线.

《处方管理办法》答疑(四)

俄罗斯联邦国家标准《医院空气洁净度一般要求》评述

介绍了新颁布的俄罗斯联邦国家标准GOSTR525392006《医院空气洁净度一般要求》,并与我国医院洁净手术部建筑技术规范的编制思路、技术措施等作一比较,这对我国手术室的建设有较大的参考作用.

行为管理在医院后勤社会化服务质量监管中的应用

本文结合北京大学深圳医院后勤社会化服务质量监管过程中对行为管理的实践,探讨了后勤员工行为管理需要注意的问题和可行的方法.

三级公立医院支援社区卫生服务的功能定位研究

要实现人人享有基本卫生保健服务的目标,解决城市人民群众"看病难、看病贵"问题,大力发展城市社区卫生医疗服务,完善社区医疗服务功能是关键.在此前提下,作为医疗资源主要拥有者的三级公立医院,更应该积极支持社区卫生服务中心的建设与发展.本文通过医疗资源纵向整合的支援途径,从三级公立医院支援社区卫生服务的功能定位分析入手,介绍了上海交通大学医学院附属新华医院支援社区卫生服务的工作情况,为进一步推进该项支援工作提出建设性意见.

2001～2005年河北省24所三甲医院论文发表情况分析

以中国医院知识仓库(China Hospital Knowledge Database,简称CHKD)为统计源,对2001～2005年间河北省24所三级甲等医院论文发表情况进行计量分析,其中包括发文总数、核心期刊发文数、基金发文数及被引频次等,客观反映各单位的医学科研产出影响力和学术水平,旨为各级卫生行政部门及科研管理部门提供参考.

2001～2006年《中国医院》杂志论文作者分析

目的:探讨《中国医院》杂志载文作者、机构、地区分布情况,了解科研人员合作类型及特点,确定核心著者、核心机构和核心地区.方法:用文献计量学方法对该刊2001～2006年论文作者发文量、合作情况、地区分布、系统分布、核心作者、高产单位等进行统计分析.结果:该刊6年发文2732篇,发文一篇作者1212人,作者合作论文1336篇,合作率49.76%,合作度2.03,附属医院发文913篇(35.08%),省市医院发文697篇(26.79%),管理机构发文280篇(10.76%),核心著者39人,发文384篇,高产单位13个,发文359篇,北京地区发文737篇,居第一位.结论:该刊作者分布范围广,合作率高,并拥有一支实力雄厚,对刊物影响较大、造诣较深的活跃核心作者群.

医院如何提高科主任队伍整体素质

科室是医院组织管理的基础,科主任素质的高低直接影响到医院的全面建设,提高科主任队伍整体素质对医院的发展具有至关重要的作用.本文探讨了目前科主任队伍整体素质上存在的问题并提出解决对策.

共同的期待

伴随着新年的钟声,我们告别了硕果累累的2007年,迎来了充满希望的2008年.在这辞旧迎新之际,本刊编辑部全体同仁,谨向给予《中国医院》杂志亲切关怀和大力支持的各级领导,向给予杂志热心指导和热情帮助的各位编委、专家和全体医院管理工作者,向给予杂志关心与关爱的各位读者、作者,致以节日的问候、新年的祝福和诚挚的谢意!

偶然发现带来的收益——记圣约翰医疗机构感染管理

位于美国密西西比州的圣约翰医疗机构成立于1891年,其主要服务对象为密西西比州西南部居民和阿肯色州北部居民.

美国感染管理预防系统综述

美国每年约有两百万病患在医院就诊过程中感染,其中20%的病患因此而死亡.在这些感染病例中,专家认为约有30%的病例是可以通过有效的预防措施消除的.

建立有效感染控制项目所需考虑因素

医院感染控制有效性研究(Study on the Efficacy of Nosocomial Infection Control, SENIC)发现医院感染主要集中在四个方面:血液感染(Bloodstream Infections)、手术部位感染(Surgical Site Infections)、尿路感染(Urinary Tract Infections)及呼吸机相关感染(Ventilaor-Associated Infections).

BJC医疗集团感染控制管理的成功经验

BJC集团是一家非营利性质的医疗组织,该机构是由位于美国密苏里州与伊利诺伊州的13家急救护理机构与5家长期护理机构于1993年至1995年期间合并而成.

激励艺术在医院管理中的运用

阐述了激励艺术在医院管理中的应用.认为激励艺术是人本管理的重要体现;并结合该院管理实际探讨了如何灵活运用激励艺术以及激励艺术的前提、原则和内涵.

加强人性管理讲究领导艺术

从医院领导的角度,介绍了加强人性管理的做法:扬善抑恶,扬长避短,求同存异;指出加强人性管理要胸怀宽广,辩证思维,心态积极.