中国医院杂志
Chinese Hospitals 중국의원
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院协会
- 影响因子: 1.20
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-0592
- 国内刊号: 11-4674/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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医院ICU的管理
探讨了ICU的组织管理模式,分析了专科ICU与综合ICU的不同;论述了ICU的规模和建制;ICU医护人员的教育和培养;合理使用医疗资源,准确评估转入ICU的病人标准以及控制ICU院内感染等问题,指出床位数以8~10张为宜,ICU的医护人员应具备健康的身体、能适应紧张的工作,有较高的业务素质、较强的责任感和无私奉献的精神.
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重症加强治疗病房(ICU)建设与管理指南(2006)
重症医学(Critical Care Medicine,CCM)是研究危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的临床医学学科.重症加强治疗病房(Intensive Care Unit,ICU)是重症医学学科的临床基地,它对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者,及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术,是医院集中监护和救治重症患者的专业科室.ICU应用先进的诊断、监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,并通过有效的干预措施,为重症患者提供规范的、高质量的生命支持,改善生存质量.重症患者的生命支持技术水平,直接反映医院的综合救治能力,体现医院整体医疗实力,是现代化医院的重要标志.重症医学的学科建设和ICU的组织与管理,应该符合国家有关标准.
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重症监护病房质量管理与持续改进——《医院管理评价指南》相关内容解读
为加强医院管理,科学、客观、准确地评价医院,指导医院坚持"以病人为中心",端正办院方向,牢固树立为人民服务的宗旨,把社会效益放在首位,遵循社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的内在规律,提高医院管理水平,把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务,不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,卫生部于2005年3月18日发布了<医院管理评价指南(试行)>(以下简称<指南>).
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开展ICU管理评价的体会
当前,ICU(加强医疗、重症监护病房)在医院中救治危重病人的重要地位日益突出,尤其在突发公共卫生事件中,救治危重病人的能力和作用更为大众认可,医院把ICU作为医院的重点科室去管理是十分必要的.
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制定《重症加强治疗病房(ICU)建设与管理指南》的实践意义
制定<中国重症加强治疗病房(ICU)的建设与管理指南>,具有以下实践意义:规范我国医疗机构ICU的组织与管理;我国危重病人救治的平台构建合理化;ICU建设与管理不断自我完善的需要.
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ICU医疗纠纷的防范与医疗管理制度的完善
2005年下半年,哈尔滨、深圳等地ICU发生的医疗纠纷被媒体曝光后,引起了社会各界广泛关注,并受到国家、卫生部领导的高度重视.作为一名ICU医生,对ICU发生的几起医疗纠纷给全国卫生行业带来负面影响,深感内疚和不安.总结经验教训,提高思想认识,如何加强ICU科学化管理和完善医疗管理制度,是摆在我们面前亟待解决的问题.
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从患者需求研究看医院服务
采用问卷调查的方式,随机抽取北京大学首钢2005年7月门诊及住院患者进行服务需求调查;调查结果表明:安全需求已成为第一位的需求,尊重需求占有非常重要的位置,辅助服务越来越受到重视,患者需求呈现多样化特征;指出保障医疗安全是提升医院服务水平的前提,保护患者权益是提升医院服务水平的基础,做好医院辅助服务是提升医院服务水平的保证,提供多层次、多样性服务是提升医院服务水平的必要条件.
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上海市不同等级医院Ⅱ型糖尿病病人住院费用特征分析
目的:探讨上海市不同等级医院糖尿病住院患者的费用变化趋势以及费用构成情况.方法:通过采集3所不同等级医院的住院患者病历首页和出院财务结算单,录入统一编制的软件并采用SAS(R)9进行统计分析.结果:(1)一级医院Ⅱ型糖尿病病人的平均住院日长,日均费用低,但次均住院总费用在四年间变化幅度在三种等级的医院中是大的,且绝对值已经超过了二三级医院同年的次均住院总费用.(2)一级医院的西药费、治疗费、检查费或检验费及床位费分别位居住院总费用构成比的前四位;二级医院住院总费用构成比中占前四位的分别是西药费、检验费、检查费和输血费;三级医院住院总费用构成比中占前四位的则是手术费、西药费、检验费和输血费.结论:不同等级医院住院费用构成和变化趋势明显不同,应采取不同的对策才能有效控制住院费用上涨.
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北京三所三甲医院循环系统住院病人DRGs分组及质量评价
选择北京市某三所三级甲等医院2003年度所有住院病例(共67610例),按照美国3M公司的AP-DRGs v18.0(All Patient Diagnosis Related Groups Version 18.0)分组,主要诊断属于MDC5(即循环系统疾病)的共11133例,并针对其进行分组,分入52个DRG组中.并对其死亡率、住院费用及住院日长短等影响因素进行分析,同时对医疗质量的评价提出建议.
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结构化面试在医院招聘中的应用
人力资源是医院获取核心竞争优势的基础资源,随着医院发展对人员素质要求的提高,传统面试方法中问题凸现.结构化面试吸收了标准化测验的优点,能够在较短的时间内筛选到合适的人才,从而弥补了传统面试的不足.以某三级甲等医院人力资源管理部门应用结构化面试的方法招聘门诊导医员为例,对面试方案的设计到实施的步骤进行了探讨.
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医院门诊信访投诉情况浅析
门诊信访工作是医院门诊医疗服务的重要组成部分,体现着医院管理规范化和法制化的进程.本文对北京协和医院近年内接待的门诊投诉情况进行了统计分析,从新时期门诊信访工作的任务、内容、产生信访投诉的原因、重要作用以及工作原则等工作进行总结与讨论,并从领导重视、健全机制、规范流程、拓宽渠道、控制源头、考核奖惩等方面,对如何做好信访工作提出思考与建议.
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着力培育医疗市场营销新机制
为适应医疗市场竞争,医院特别是县市医院必须导入市场营销理念,健全市场营销管理体系,培育医疗营销新机制.本文介绍了桐城市人民医院以宣传推介为医疗市场营销的基本手段,创新服务,营造和谐环境,把患者满意与需求作为医院市场营销的管理目标,提高医院在医疗市场中的占有份额的做法和成效.
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市场定位:医院市场营销的关键
随着市场经济体制的确立,医院已成为真正的市场主体,医院要用市场的眼光、市场的方法来解决市场的问题.以顾客为中心,全面满足顾客的需要.但顾客的特点和需求是多种多样的,医院也有自己的特点,有自己的优势和劣势.因此,医院要通过市场细分,找到适合自己的细分市场作为目标市场,根据可以识别的竞争优势,制定正确的战略,进行市场定位,并将定位准确地传达给顾客.这样,医院就能更好地满足顾客需求,为顾客创造更大的价值.
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国内外卫生系统反应性评价及研究新进展
通过对国内外卫生系统反应性认识和研究方法、结果进行阐述,分析中国卫生系统反应性评价的现状,对测量过程中存在的问题和不足进行初步剖析,并提出了开展反应性测量的必要性.
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建立自我约束管理体制推动国有医院改革深入发展
国有医院管理体制改革的关键是在医院构建一个决策民主、多方参与、自我约束机制健全、监督有效的决策层,政府通过对医院决策层的控制实施有效管理,确保医院按政府制订的目标运作,真正承担起宪法赋予政府对国民生命与健康保障的责任.
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质量管理课应该讲清楚哪些问题
要精心设计有中国医院特色的质量管理课.讲清楚质量现状,参照现代质量管理,提出医院质量管理新策划.全员质量教育是起点,科主任护士长是关键,ISO9000标准是参照模式,4个质控平台是医院的质控重点.质量之路曲折漫长,要一步一个脚印地走好.
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肿瘤医院技术人员在职培训需求分析
为了解北京肿瘤院技术人员在职培训的现状及需求,特对技术人员进行了问卷调查.将调查结果进行统计,并对不同学历、不同工龄、不同职称、不同聘用形式和不同所属系统的技术人员希望达到的培训目的、得到的培训内容、影响培训的因素、培训采取的方式等进行X2检验和统计学分析.结果显示,医院技术人员的培训工作存在很多问题,并针对此种情况提出培训工作的有效途径和方式.
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加强医院信息化建设推动医疗服务变革——2006中国医院信息网络大会暨第三届中美医院信息化论坛综述
2006年5月27日至29日,近800位来自国内外的医院信息专家、学者及相关领域的专业人士聚集古城西安.由卫生部医院管理研究所与中国医院协会信息管理专业委员会联合主办,北京华卫医院发展研究中心承办的2006中国医院信息网络大会暨第三届中美医院信息化论坛在这里举行.与会代表围绕"HIT——推动医疗卫生服务的变革"这一主题,进行了深入的研讨.
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加强医院传染病管理的实践与体会
总结了医院为适应传染病管理工作要求,通过建立有效地管理运行机制、加强管理规范和制度建设、创新工作方法使医院传染病管理取得实效的具体做法和体会.
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加强党的先进性建设促进医患关系和谐发展
加强党的先进性建设与构建和谐医患关系是目前各级医院管理者研究的重大课题,笔者运用辨证唯物主义的观点,揭示两者的内在联系,并结合医院在开展先进性建设中的具体实践与切身体会,提出医院要在加强党的先进性建设中,促进医患关系的和谐发展.
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医院护理精细管理的实践
在现代社会,当所有的技术和信息都能共享的时候,惟一决定成败的就是细节.细节的工作让竞争对手无法复制,无法共享,从而保持自己的竞争优势.我院在护理工作中开展一系列精细管理,要求人人有精细管理的意识,建立健全精细管理的制度,在工作中规范精细管理的行为,为病人提供精细化服务,寻找病人的潜在需求,营造温馨的服务氛围,提供超值的惊喜服务,医院护理服务质量有了显著提高.
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百年名院拓展的战略选择
宇都大学第一医院所面临的问题在我国目前新一轮的医院发展过程中具有一定的代表性.众多历史悠久、品质优秀的医院大都处在城市中心繁华地段,随着城市的发展都出现了发展空间受限,医疗服务提供能力亟待提高的问题.
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三种方案的权衡与比较
通过案例了解到宇都大学第一医院是一所实力雄厚、学科齐全,有较强影响力与辐射力的医院.医院前期在集团化、整合医疗资源等方面已做了些有益的探索,并得到上级管理部门的认可.但限于自身发展空间,病人住院难的问题仍较突出,医院发展的压力仍较大.也就是说,宇都大学第一医院有进一步扩大规模的内在需求与发展动力.
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兼并策略至关重要
此案例为我们提出一系列值得思考的问题,中国医疗资源分布欠合理.一家大医院与一家小医院如何整合,并做到扬长避短,这在医疗界却仍有许多难以回避的麻烦,或者说事实证明成少败多.
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集中自身优势打造"学科航母"
本人认为本案例所提出的三种解决方案均非佳之策.因为,第一种意见所提出的兼并顺达医院除涉及到硬件改造的资金投入及解决退休职工劳保问题外,更重要的是医院文化融合难的问题.第二种意见提出的置地扩张所需资金投入较大,且也不符合当前我国医疗形式的发展要求.而后一种模式,实行连锁经营的方式建医院则不适合医院管理的特殊性.宇都大学第一医院当务之急应该找准自己的发展定位.
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可以考虑兼并顺达医院
本案例提到的问题是我国目前许多大型综合性医院所面临的一个共同性的问题,也是当前医院发展的困惑和存在"看病贵,看病难"问题的一个矛盾焦点.案例中提到的三种方案,国内许多医院也进行了尝试,取得了一些经验,褒贬不一.
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百年名院的拓展途径
宇都大学第一医院是一所具有百年历史、全国著名的部属大型教学综合性医院,全院共有50多个病区,1400张病床,设有30个临床科室和16个医疗技术科室,拥有代表当代医学水平的高、精、尖设备6000多台(件).日均门急诊量4000人次,年收治病人2.3万余人次,年手术万余例.医院开设100多个特需门诊、400多个专家门诊及100多个专业门诊.设有5个国家级重点学科,18个博士点,24个硕士点,1个临床博士后流动站;设有6个研究所,10个研究中心,1个部级重点实验室、14个研究室、5个实验室、6个科研辅助科室,1个国家药品临床研究基地12个专业.医院拥有一大批医学专家和优势学科,一些疾病的防治与研究居国内前列或为国际先进水平.
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勇敢探索解决看病难、看病贵的新出路——唐山工人医院集团改革纪实
唐山工人医院在当地不愧是医疗卫生界的"龙头老大",虽然她建院历史不算长,从1953年至今仅仅53年,但这是轰轰烈烈开拓创业的53年,也是蓬蓬勃勃发展壮大的53年.在这成长历程中,唐山工人医院的领导与全体职工一起,以坚实的步伐在医疗改革的道路上不断进取,勇敢探索,在成功的道路上走出了一串串辉煌而清晰的脚印.这些脚印,每一步都凝聚着优质医疗的心血,记载着一切为病人的故事,铭刻着开拓进取的业绩,展示着跨跃式腾飞的雄姿.
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在挑战中赢得快乐——访我国重症医学专家、北京协和医院加强医疗科主任刘大为
记者几次打电话与刘大为教授约采访时间,都因他有各种事情推迟了——ICU主任很忙.终于走进北京协和医院加强医疗科(ICU)办公室,第一眼看到正在指导研究生论文答辩的刘大为教授,丝毫不出记者所料,一看就是做学问的人,认真、热情、干练,骨子里透着一份儒雅.
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从医院街到医疗港:一种新的医院理念设计
以柳州市人民医院搬迁工程为例,分析了目前流行的医院街设计优缺点,结合具体的实际,提出了一种与之区别的全新的设计手法和理念——医疗港设计.
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如何选择适合医院后勤外包服务的供应商
国外关于医院后勤外包服务早的文献记载始于1968年,当时外包的主要部门是医院的营养部.至1993年,美国已有55%的医院采用某种形式的外包服务.我国医院的后勤都是实行传统的自给自足的模式,上世纪90年代末,政府提出医院、大学后勤社会化的要求,有的医院才开始把自己的部分后勤外包.
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首都医学专家天天在你的医院讲课——长治市人民医院实施北京大学远程医学教育实践探索
我院是一所三级综合性医院,承担着医疗、保健、教学、科研、急救抢险等任务.近年来,由于不断强化的优质医疗服务和医疗设备更新,使我院发展迅速,逐步成为长治地区主要的现代化医疗中心.然而,要真正成为长治地区医疗的"龙头",还亟待造就一大批业务精通、技术精湛、学风严谨的专业技术人才.为了实现这一目标,我院于2005年加入了北京大学远程医学教育信息系统(MEIS).面对世界医学科技迅猛发展和国家医疗卫生体制改革不断深入的新形势,医疗市场的竞争更加激烈.
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