中国医学工程杂志
China Medical Engineering 중국의학공정
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
- 影响因子: 0.50
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-2019
- 国内刊号: 11-4983/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胫后静脉置管近、远段联合溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的研究
目的 探讨胫后静脉置管近、远段联合溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床应用价值.方法 选取该院2013年1月-2015年6月110例下肢深静脉血栓形成的患者,利用随机数字表法分为4组:A组23例经患肢足背浅静脉穿刺溶栓组;B组33例为经皮健侧股静脉穿刺逆行置管溶栓组;C组23例为胫后静脉切开顺行置管溶栓组;D组31例胫后静脉切开置管近、远段联合溶栓组.4组均用尿激酶泵入溶栓.统计并分析各组患者的患肢置管成功率、置管消耗时间、肿胀缓解度、深静脉通畅度评分、并发症发生率及下肢深静脉血栓形成后遗症(PTS)发生率的差异.结果 A、B、C、D4组置管成功率分别为A组:100.0%(23/23);B组:75.8%(25/33),C组:91.3%(21/23);D组:93.5%(29/31),D、C组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05);置管消耗时间分别为(2.0±0.8) min、(47.6±8.4) min、(38.5±5.9) min、(39.2±4.8) min,D组与其他各组比较差异有统计学意义(P<0.05);4组患肢肿胀缓解度分别为(66.50±19.61)%、(76.19±15.85)%、(76.36±12.59)%、(85.95±12.93)%,D组与其他各组比较差异有统计学意义(P<0.05);静脉通畅通畅度评分分别为(1.57±0.51)分、(1.29±0.56)分、(1.28±0.57)分、(0.88±0.44)分,D组与其他各组比较差异有统计学意义(P<0.05);溶栓并发症发生率分别为8.70%(2/23)、16.0%(4/25)、14.29% (3/21)、13.79% (4/29),D组与其他各组比较差异无统计学意义(P>0.05);PTS发生率分别为47.6%(10/21)、28.57%(6/21)、27.78%(5/18)、16% (4/25),D组与A组47.6%(10/21)差异有统计学意义(P<0.05),与B、C组差异无统计学意义(P>0.05).结论 经胫后静脉置管近、远端联合溶栓治疗急性下肢深静脉血栓不仅能够快速有效地溶解血栓,且操作相对简单、易行和安全,是值得推广的一种临床溶栓方法.
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成人轻中度上颌牙-牙槽前突畸形非减数矫治前后的软硬组织研究
目的 探讨非减数矫治方案,配合使用微种植钉支抗,整体远中移动上颌牙列,矫治成人轻、中度上颌牙-牙槽前突畸形病例的软硬组织侧貌变化.方法 15例轻中度上牙-牙槽前突畸形成年患者,拔除第三恒磨牙,共30颗种植钉植入双侧上颌颧牙槽嵴区,用镍铁拉簧牵引上牙列整体向远中移动.对所有病例矫治前、后的头颅定位侧位片进行软硬组织头影测量,并对所得数据进行统计学分析.结果 ①30颗种植钉,其中4颗松动后重新植入,其余均保持稳固.②SNA、SNB等骨骼方面的测量值矫治前、后差异无统计学意义(P>0.05),说明正畸没有改变上下颌的基骨;上中切牙长轴与鼻根点-上牙槽座点连线的交角(U1/NA)、上中切牙切缘至鼻根点-上牙槽座点连线的距离(U1-NA)、下中切牙长轴与鼻根点-下牙槽座点连线的交角(L1/NB)、上中切牙切缘至鼻根点-上牙槽座点连线的距离(L1-NB)及上下中切牙交角(U1/L1)的变化差异具有统计学意义(P<0.05),表明上、下前牙突度和倾斜度明显减小.③鼻唇角(Cm-Sn-UL)增大、面突角(G-Sn-Pos)减小(P<0.01),上下唇相对于审美平面的距离减小(P<0.01),变化差异具有统计学意义,说明软组织面部侧貌得到改善.结论 使用微种植钉作为强支抗能有效牵引上颌全牙列整体远中移动,使其软硬组织均发生明显变化,是非减数方案矫治成人轻中度上颌牙-牙槽前突畸形病例的可行方法.
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单节骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折不同治疗方式的临床疗效比较
目的 比较经皮椎体成形术与保守治疗对单节段骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效.方法 选取2014年4月-2015年4月因骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折入该院行经皮椎体成形术患者36例.与同期行保守治疗患者32例对比分析,应用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛控制情况,对比分析二者在住院时间椎体压缩恢复率、后凸角等指标的差异.结果 手术组住院时间(16±3.2)d,短于保守治疗组的住院时间(23±2.4)d,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后6个月内手术组的VAS评分均低于保守组,比较差异有统计学意义(P<0.05),6个月后两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).随访1年后手术组患者椎体压缩恢复率优于保守治疗组,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗均能改善脊柱后凸畸形,但二者疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论 相比于传统治疗,经皮椎体成形术疗效更为显著,能够有效缓解腰部疼痛、改善伤椎功能.
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血25-羟基维生素D3与高尿酸血症的相关性研究
目的 探讨血25-羟基维生素D3[(25 (OH) D3)]水平与高尿酸血症患病之间的相关性.方法 选取2017年3月-2018年3月共计2 996例自行前往中南大学湘雅医院健康管理中心进行健康体检的人群作为研究对象,以研究血25(OH) D3水平与高尿酸血症的相关性.采用多元Logistic回归分析计算血25(OH) D3每升高一个单位,高尿酸血症患病的比值比(OR)及其95%可信区间(CI).并进一步针对研究对象男女分布进行了性别亚组分析.结果 多因素校正后的结果显示,血25(OH)D3每升高一个单位,高尿酸血症患病的OR(95%CI)为1.015(95%CI:1.004~1.025),P=0.005.按男女分组后,男性人群中血25(OH) D3每升高一个单位,高尿酸血症患病的OR(95%CI)为1.016(95%CI:1.005~1.027),P=0.004;女性人群中血25(OH) D3每升高一个单位,高尿酸血症患病的OR(95%CI)为1.011(95%CI:0.982~1.040),P=0.470.结论 该横断面研究证实血25(OH) D3水平与高尿酸血症患病呈正相关,且该相关性仅在男性中成立.
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该美GuideMia软件结合3D打印技术在口腔种植中的应用
目的 将该美软件与3D打印种植导板相结合,探讨该方法在口腔种植中的应用.方法 选取2014年10月-2016年10月该院收治30例上前牙缺失患者为研究对象,随机分为两组,对照组和研究组,对照组采用简易导板进行种植手术,研究组采用该美软件进行术前种植设计,并设计出种植导板,采用3D打印出种植导板进行种植手术,术后即刻拍摄CT,按显效治疗、有效治疗、无效治疗评价两组所种植体与设计的误差,并术后3个月与6个月进行随访,观察种植体骨结合的情况.将结果采用统计学软件SPSS 19.0进行分析.结果 研究组的显效治疗方面和术后3个月种植体与骨结合情况优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 该美软件结合3D打印种植导板应用于口腔种植中,不但可以提高手术的准确率和成功率,还能够增加患者对手术的接受度以及术后效果的满意度,值得在临床中推广应用.
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加味柴芍六君颗粒对肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征患者T淋巴细胞亚群的影响
目的 观察加味柴芍六君颗粒对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者T淋巴细胞亚群的影响.方法 选取2014年6月-2016年5月广西中医药大学第一附属医院收治的肝郁脾虚型IBS-D患者80例,随机分为中药组和西药组各40例.中药组给予加味粜芍六君颗粒并随证加减治疗,西药组给予口服培菲康胶囊治疗,两组均连续治疗4周.观察比较治疗前后两组患者中医各症状积分、血清T淋巴细胞亚群变化、视觉模拟评分法(VAS)评分及大便性状评分.结果 治疗后,两组中医各症状积分均显著降低,治疗后中药组与西药组比较,中药组的中医各症状积分和总积分下降更显著(P<0.05).治疗后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前增加(P<0.05),CD8+均较治疗前下调(P<0.05),且中药组T淋巴细胞亚群变化优于西药组,具有统计学意义(P<0.01).治疗后两组VAS评分、大便性状评分均降低有统计学意义(P<0.05),中药组评分比西药组下降更显著(P<0.01).结论 加味柴芍六君颗粒治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征临床效果较好,可明显改善T淋巴细胞亚群指标水平,进而缓解临床症状,疗效显著,有临床推广价值.
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睾丸特异性基因TDRG1在精原细胞瘤中的表达及临床意义
目的 探讨睾丸特异性基因TDRG1在精原细胞瘤中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化的方法检测106例精原细胞瘤组织及35例正常睾丸组织中TDRG1的表达,首次对TDRG1与精原细胞瘤患者年龄及肿瘤TNM分期等临床病理参数的相关性进行分析.结果 TDRG1在精原细胞瘤组织中的表达明显高于正常睾丸组织,差异具有统计学意义.TDRG1的表达与TNM分期存在正相关性,与精原细胞瘤患者年龄无相关性.结论 TDRG1可能作为癌基因参与精原细胞瘤的发病,有望为精原细胞瘤提供新的研究思路及可能的治疗靶点.
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弥散加权成像结合动态增强扫描对子宫颈癌诊断分期的临床价值
目的 探讨弥散加权成像(DWI)联合动态扫描增强(DCE)在宫颈癌患者术前分期中的临床价值.方法 选取该院2015年2月-2017年6月经阴道内窥镜检查和宫颈刮片确诊的47例宫颈癌患者,对47例宫颈癌患者术前行DWI和DCE检查,比较DWI、DCE及DWI联合DCE检查对判断宫颈癌患者术前国际妇产科联合会(FIGO)分期与患者病理结果分期之间的差异和一致性.结果 DWI对宫颈癌患者术前分期的总准确率为85.11%(40/47),DCE对宫颈癌患者术前分期的总准确率为72.34%(34/47),DWI联合DCE对宫颈癌患者术前分期的总准确率为93.62%(44/47),DWI联合DCE对宫颈癌患者分期总准确率高于单独应用DWI或DCE.DWI与宫颈癌病理分期的Kappa值为0.789,DCE与宫颈癌病理分期的Kappa值为0.616,DWI联合DCE与宫颈癌病理分期的Kappa值为0.909,提示DWI联合DCE对宫颈癌进行分期与病理分期之间具有好的一致性.结论 DWI联合DCE较单独应用DWI或DCE能显著提高宫颈癌患者分期准确率,与病理结果分期具有较好的一致性,对临床上宫颈癌患者术前诊断、分期及治疗策略选择具有重要的意义.
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血液净化中心信息数据管理系统的设计与应用体会
目的 介绍该院自行研究设计的血液净化中心信息数据管理系统,并探讨该管理系统的应用对医护人员工作质量和患者透析质量的影响.方法 该院自行设计了血液净化中心信息数据管理系统,并于2016年4月投入使用.通过对比信息管理系统应用前后1年的人力成本、工作效率、医疗记录质量和患者透析质量等数据变化,评估管理系统的应用效果.结果 对比该管理系统应用前后1年的数据资料,医疗信息记录用时[(21.0±2.3)min vs.(13.5±1.6)min]、记录缺陷(33%vs.8%)、投诉纠纷均明显减少,医护人员的工作效率和患者对医疗服务满意度等得到明显提升.结论 信息数据管理系统能有效提升血液净化中心运作效率、透析质量和患者诊疗满意度,但系统存在的问题及相关功能还需进一步解决和研发.
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血清趋化因子调节活化正常细胞表达与分泌蛋白、巨噬细胞炎性蛋白-1α、干扰素诱导蛋白10水平与慢性心力衰竭心功能及预后的关系
目的 探讨血清趋化因子调节活化正常细胞表达与分泌蛋白(RANTES)、巨噬细胞炎性蛋白-1 α(MIP-1 α)及干扰素诱导蛋白10(IP-10)的水平与慢性心力衰竭心功能及预后的关系.方法 选取2015年6月-2016年12月该院心血管内科收治的90例慢性心力衰竭患者(观察组)和30例健康体检者(对照组)为研究对象,对研究对象进行血清趋化因子RANTES、MIP-1仅及IP-10水平检测.结果 观察组患者RANTES、MIP-1α及IP-10水平均明显高于对照组健康体检者(P<0.05),且不同分级心功能患者RANTES、MIP-1α及IP-10水平有差异.预后差的慢性心力衰竭患者RANTES、MIP-1α及IP-10水平远高于预后可者.结论 血清趋化因子RANTES、MIP-1α及IP-10的水平与慢性心力衰竭严重程度及预后有关,在临床中可以作为慢性心力衰竭严重程度及预后预测的临床参考.
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青蒿素对人结直肠癌Lovo细胞放疗敏感性的影响及其机制
目的 探讨青蒿素对结直肠癌细胞放疗敏感性的影响及其机制.方法 采用克隆形成试验,评估青蒿素结合放射线对人类结直肠癌细胞株Lovo细胞的生长影响,利用脱氧核糖核酸片段试验分析青蒿素是否会促进放射线诱导Lovo细胞的凋亡,并运用蛋白质免疫印迹法确认青蒿素对放射线活化核转录因子-κβ(NF-κB)及其所调控的抗凋亡蛋白的影响.结果 青蒿素可以显著增加放射线对Lovo细胞的抑制作用,通过增加Lovo的线粒体和非线粒体的凋亡路径,强化放射线诱导细胞凋亡的发生.蛋白质免疫印迹法结果显示,青蒿素会减少放射线活化Lovo细胞内NF κβ活性和受NF-κβ调控的抗凋亡蛋白B细胞淋巴瘤基因2(Bcl-2)和转换酶抑制蛋白(C-FLIP)等的表达;进一步,因NF-κβ的活性受到抑制会造成Lovo细胞对放射线变得更敏感,因此,证实青蒿素是结直肠癌细胞株的辐射敏感剂.结论 青蒿素通过抑制NF-κβ活性,增强结直肠癌细胞的放疗敏感性.
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大鼠宫颈上皮细胞的原代培养
目的 探索大鼠宫颈上皮细胞的培养方法.方法 分离大鼠宫颈上皮细胞,采用上皮细胞培养无血清培养基,添加牛脑提取物和表皮生长因子(EGF)进行培养.结果 大鼠宫颈上皮细胞培养8d后,可以在显微镜下观察到宫颈上皮细胞从组织碎片中移出,大片贴在培养瓶壁上,成集落状生长.结论 使用上皮细胞无血清培养基添加EGF、牛脑提取物可以实现大鼠宫颈上皮细胞的原代培养.
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米索前列醇配伍利凡诺在中晚期妊娠引产中的临床疗效观察
目的 观察米索前列醇配伍利凡诺在中晚期妊娠引产中临床疗效.方法 将2016年6月-2017年5月于该院行人工中晚期妊娠引产患者98例作为研究对象,将患者采取随机数表法分为对照组和观察组,每组49例.对照组实施利凡诺羊膜腔内注射引产,观察组则实施米索前列醇与利凡诺联合配伍引产.观察两组相关指标、引产成功率、清宫率、Bishop评分等.结果 两组在出现宫缩时间、出血量、胎儿娩出时间、胎盘娩出时间、引产残留物、清宫率、Bishop评分有效率等方面对比,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);用药前两组Bishop评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);用药后观察组Bishop评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将米索前列醇配伍利凡诺应用于中晚期妊娠引产中安全高效,利于缩短产程,提升完全引产率,促进胎儿快速娩出,减轻对患者身心的双重打击.
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脑电双频指数监测联合静吸复合麻醉对老年髋关节置换术早拔管的应用效果研究
目的 探究脑电双频指数(BIS)监测联合静吸复合麻醉对老年髋关节置换术早拔管的应用效果.方法 选取2016年3月-2017年3月于该院住院治疗髋关节置换术的患者70例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.观察组采用丙泊酚复合七氟烷进行麻醉诱导维持,且术中保持BIS维持在40~60;对照组采用丙泊酚进行单纯的麻醉诱导维持.结果 手术前,两组患者的收缩压、舒张压及心率比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组患者的收缩压、舒张压及心率明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的丙泊酚总量、BIS监测值、拔管时间、苏醒时间、不良反应发生率均明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 BIS监测联合静吸复合麻醉应用于老年髋关节置换术,可缩短术后拔管时间,稳定机体血流动力学,减少丙泊酚用量,缩短苏醒时间及减少不良反应发生率.
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重症感染检测血清降钙素原的临床意义
目的 探讨重症感染检测血清降钙素原的临床意义.方法 选择2016年1月-2016年12月在该院重症加强护理病房(ICU)治疗的感染患者116例为研究对象.其中一般性细菌感染38例为第1组,重症细菌感染52例为第2组,病毒感染26例为第3组.检测入院第2天、第5天3组患者血清降钙素原、C反应蛋白(CRP)以及白细胞(WBC)水平.结果 第1组与第2组第5天降钙素原(PCT)、CRP及WBC水平显著低于第2天,差异有统计学意义(P<0.05);第2组第2天、第5天PCT、CRP及WBC水平显著高于第1组与第3组,第1组显著高于第3组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 细菌感染患者血清PCT水平显著升高,尤其重症感染患者升高更为明显,临床上可通过检测PCT水平判断患者是否合并感染,根据PCT水平升高的程度判断患者是否为重症感染.
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基层医院门诊输液的安全隐患和防范措施分析
目的 观察对基层医院门诊输液的安全隐患与防范措施分析.方法 将2015年5月-2016年11月收治75例患者入组为对照组,总结其发生安全隐患问题,分析制定出相应的防范措施并落实完成后,2016年12月-2017年5月收治75例门诊输液患者为研究组.对照两组患者输液问题发生情况及患者对内科医生满意度,分析基层医院门诊输液安全隐患并制定出相应的防范措施.结果 对照组满意率为81.33%,非常满意率仅为30.66%;研究组满意率达100.00%,非常满意率为97.33%,比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组出现输液问题率为48.00%,研究组输液问题率为2.67%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 基层医院门诊输液量较大,值班医生应掌握好输液药物使用范围、数量与禁忌证,谨记能口服不输液的治疗原则,确保安全输液,提高患者对内科医生的满意度.
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子宫内膜异位患者血清血管内皮生长因子、胰岛素样生长因子-Ⅰ表达特征及其临床应用价值
目的 观察子宫内膜异位患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)表达特征并分析检测血清VEGF、IGF-Ⅰ对于子宫内膜异位症(Ems)诊断的价值.方法 选取该院2015年1月-2016年6月收治的67例子宫内膜异位症的患者作为观察组,以本院同期收治的48例卵巢良性成熟畸胎瘤非Ems患者作为对照组,检测并对比两组孕妇血清中VEGF、IGF-Ⅰ的表达水平;根据临床分期将观察组患者划分为Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期两个亚组,对比两亚组患者血清中VEGF、IGF-Ⅰ的表达水平;分析VEGF、IGF-Ⅰ表达水平与临床分期的相关性;计算VEGF、IGF-Ⅰ表达水平对于子宫内膜异位症的诊断、临床分期的应用价值及尤登指数.结果 观察组患者血清VEGF、IGF-Ⅰ表达水平均显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P <0.05);Ⅲ~Ⅳ亚组患者血清VEGF、IGF-Ⅰ表达水平均显著高于Ⅰ~Ⅱ期亚组,比较差异有统计学意义(P<0.05);血清VEGF、IGF-Ⅰ表达水平与临床分期间具有高度正相关性,0.8<r<1,P<0.05.血清VEGF、IGF-Ⅰ检测对于EMs诊断均具有较高诊断价值,AUC>0.9,VEGF佳诊断值为145.50 pg/ml,IGF-Ⅰ佳诊断值为87.90 ng/ml.血清VEGF、IGF-Ⅰ检测对于EMs病情评估均具有较高诊断价值,AUC>0.9,VEGF佳诊断值为164.50 pg/ml,IGF-Ⅰ佳诊断值为107.50 ng/ml.结论 子宫内膜异位患者血清VEGF、IGF-Ⅰ可见明确升高,其升高水平可随病情进展而升高,患者病情与血清中VEGF、IGF-Ⅰ表达水平具有明确相关性;血清VEGF、IGF-Ⅰ水平的检测对于临床诊断与病情评估均具有较高的应用价值,可为其提供数据化指导.
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感觉统合训练配合常规康复训练治疗脑神经损伤患儿效果观察
目的 观察感觉统合训练配合常规康复训练治疗脑神经损伤患儿的效果.方 法将该院2014年12月-2017年12月收治的164例脑神经受损患儿随机分为观察组(常规康复训练+感觉统合训练,n=82)与对照组(常规康复训练,n=82),比较两组治疗前后感觉统合能力、平衡能力、智力与血清神经相关因子[脑源性神经营养因子(BNDF)与神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平.结果 治疗后,两组感觉统合能力发展评定量表各项目得分均较治疗前显著上升,且观察组各指标上升幅度更大(P>0.05);两组Berg平衡量表(BBS)得分与丹佛智力发育量表(DDST)得分均显著上升,且观察组各指标上升幅度更大(P<0.05);两组血清神经营养因子(BNDF)水平均显著上升,NSE水平均显著下降,且观察组两物质水平上升或下降幅度均显著大于对照组(P<0.05).结论 感觉统合训练配合常规康复训练可显著改善脑神经损伤惠儿感觉统合能力异常现象,提高患儿平衡能力与智商,还可降低神经损伤力度,提高大脑修复能力,值得临床推广.
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阿仑膦酸钠、骨化三醇联合阿托伐他汀治疗老年性骨质疏松伴高脂血症的临床观察
目的 探析阿仑膦酸钠、骨化三醇联合阿托伐他汀治疗老年性骨质疏松合并高脂血症患者的临床效果.方法 纳入研究对象为2014年6月-2017年6月该科诊治的35例老年性骨质疏松伴高脂血症患者,随机分为对照组(阿仑膦酸钠+骨化三醇治疗)17例和观察组(联合阿托伐他汀治疗)18例.观察6个月,比较治疗前后两组患者血清钙、磷、碱性磷酸酶及低密度脂蛋白(LDL-C)等指标的变化,双能X线测量两组患者骨密度(BMD)数值.结果 两组治疗前后血清钙、磷水平差异无统计学意义(P>0.05);经药物治疗,观察组与对照组相比碱性磷酸酶、低密度脂蛋白水平均降低明显(P<0.05),两组治疗BMD均有明显上升,但观察组上升幅度大于对照组(P<0.05).结论 阿仑膦酸钠、骨化三醇联合阿托伐他汀对合并高脂血症的老年性骨质疏松患者有效果.
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保乳手术与乳房切除术治疗早期乳腺癌的疗效及对患者生活质量的影响
目的 探究保乳手术与乳房切除术治疗早期乳腺癌的疗效及对患者生活质量的影响.方法 选取该院2015年9月-2016年9月收治的早期乳腺癌患者98例,根据随机数字袁法分为观察组与对照组,观察组49例采用保乳手术治疗,对照组49例采用乳房切除术治疗,比较两组手术相关指标、生活质量、美观效果.结果 两组淋巴结清扫数目相比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组术中出血量、切口长度及手术时间均较低,差异具有统计学意义(P<0.05);手术1年后,两组患者生活质量各维度评分均提高,与对照组相比,观察组心理功能、躯体功能、社会功能及综合状况评分均较高,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组总美观率为44.90%(22/49),观察组总美观率为87.76%(43/49),差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组并发症发生率较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 保乳手术与乳房切除术均可有效治疗早期乳腺癌,但保乳手术具有术中出血量少、手术时间短、术后并发症少等特点,显著提高患者生活质量及乳房美观效果.
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不同米索前列醇给药途径在无痛人工流产术中应用效果对比
目的 对比不同米索前列醇给药途径在无痛人工流产术中的应用效果.方法 选择2016年1月-2017年1月于该院行无痛人工流产术的患者210例,以随机数字表法将其分为口服用药、阴道给药与舌下含服3组,每组各70例.对比3组术中情况(手术时间、失血量、丙泊酚用量、宫颈扩张、宫缩幅度与疼痛情况)、药物不良反应.结果 舌下含服组宫颈扩张、宫缩幅度高于阴道给药组与口服用药组,比较差异有统计学意义(P<0.05),视觉模拟评分法(VAS)评分低于阴道给药组与口服用药组,比较差异有统计学意义(P<0.05).舌下含服组与阴道给药组不良反应发生率分别为2.86%、4.29%,均低于口服用药组的15.71%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同米索前列醇给药途径在无痛人工流产术中的应用效果存在明显差异,其中舌下含服途径的药效与安全性较佳,利于宫颈软化与扩张,改善患者疼痛感,值得临床推广.
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连续性血液滤过联合血液灌流治疗急性中毒合并多器官功能障碍的临床疗效分析
目的 探讨连续性血液滤过(CRRT)联合血液灌流在急性中毒合并多器官功能性障碍中的治疗效果.方法 选取2015年5月-2017年5月由于急性中毒引起多器官功能性障碍来该院进行救治的60例患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组30例.对照组在常规救治基础之上使用血液灌流进行救治,研究组患者在常规救治方法基础之上给予患者CRRT联合血液灌流进行治疗.观察患者生化指标血脂酐(Scr)、丙氨酸转氨酶、总胆红素、钾离子(K+)、钠离子(Na+)、二氧化碳结合力(CO2CP)、尿素氮(BUN)的变化.以及患者清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间和阿托品用量.结果 研究组患者Scr、BUN、丙氨酸转氨酶、总胆红素、K+、Na+等生化指标均小于对照组,CO2CP大于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间和阿托品用量均低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 CRRT联合血液灌流能够有效治疗急性中毒合并多器官功能性衰竭,具有较好疗效,值得在临床上推广.
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肠道病毒71致儿童中枢神经系统并发症的磁共振影像特点及预后
目的 探讨肠道病毒71(EV71)致儿童中枢神经系统并发症的MRI影像特点及预后恢复情况.方法 回顾性分析2015年5月-2016年5月在开封市儿童医院就诊的55例EV71病毒引起的中枢神经系统并发症患儿临床资料,总结其MRI影像学特点以及评估其预后效果.结果 55例患儿中MRI检查脑和脊髓异常者25例,检查阳性率为45.5%,其中10例患者为单发病灶者,15例患者为多发病灶;55例患儿经积极有效的治疗2~4周后,其临床症状均消失,46例患者未见神经系统后遗症,6例患者临床症状好转,3例患者并发神经源性肺水肿.结论 EV71型病毒引起的儿童中枢神经系统并发症主要为脑干脑炎,经MRI检查可清晰显示病变形态、病变部位及病变范围;MRI检查不仅有利于评估患者病变程度和范围,同时对早期诊断和治疗该病具有重要价值.
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低分子肝素钙对妇科腹腔镜术后深静脉血栓的预防效果观察
目的 探讨低分子肝素钙抗凝对妇科腹腔镜术后深静脉血栓的预防效果.方法 选取66例行腹腔镜术的患者,按随机法分为对照组和观察组,各33例,对照组不使用抗凝药物,观察组给予低分子肝素钙抗凝,用药期为7d,比较治疗前后的纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、血流速度及深静脉血栓(DVT)发生率.结果 两组术前的D-D、纤维蛋白原(FIB)和PT比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后观察组的D-D、FIB和DVT发生率均明显低于对照组,PT和血流速度均明显高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜术后患者给予低分子肝素钙能够有效降低术后深静脉血栓的发生率,改善其血流状态.
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基于道斯矩阵态势分析的医疗设备维修管理的战略研究
目的 结合新医疗改革大环境,针对医疗设备维修管理现状,研究探讨适合现代化医院医疗设备维修管理的战略对策.方法 应用道斯矩阵态势分析法对当前医院医疗设备维修管理工作中存在的问题进行分析.结果 基于遭斯矩阵态势分析法,可以有效改善医疗设备维修管理中的薄弱环节,提高了医院设备科工程人员的工作效率.结论 道斯矩阵态势分析法在医疗设备维修管理中运用,可以提高医院经济效益,增强医疗设备科工作能力,为医院平稳、安全运行提供切实保障.
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中小型医院医学计量工作的现状分析
目的 探讨医学计量工作的必要性,解决目前中小型医院计量工作中存在的问题.方法 合理配置计量人员,完善计量工作制度,注重科室学风建设.提高医院整体对医学计量重要性的认识,强化计量的法制观念,加强设备的日常维护保养,严格计量执法.结果 通过对中小型医院医学计量工作的现状进行综合分析,找到问题、探索根源,提出切实可行的解决方法.结论 医学计量对医疗设备的良好运行提供保障,做好医学计量工作对提高医疗质量有着积极的推动作用.
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条码技术在手术室高值医用耗材管理中的应用
目的 探讨如何科学化、规范化、信息化管理手术室高值医用耗材.方法 应用条码技术,将信息相互独立的高值医用耗材系统和医院信息系统(HIS)有机联网,开发高值医用耗材管理系统,科学规范管理高值医用耗材.结果 条码技术应用于手术室高值医用耗材管理,使医院高层能做到科学、实时、有效监管高值医用耗材的详细使用情况,并且真正做到医院手术室高值医用耗材零库存,减少医院资金积压,减少经济损失,降低医院运营成本,防止医疗腐败滋生,实现高值医用耗材使用不良事件时厂家对问题产品的及时召回,为医院准确有效举证追溯供应商、生产厂家提供法律保证.结论 条码技术应用于手术室高值医用耗材管理,实现了医院对高值医用耗材的科学化、现代化、透明化、实时的高效、全程跟踪管理.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 |
2009 | 01 02 03 04 05 |
2008 | 01 02 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 03 04 05 06 |
2003 | 06 |
2002 | 06 |