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中国医学工程

中国医学工程杂志

China Medical Engineering 중국의학공정

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
  • 影响因子: 0.50
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1672-2019
  • 国内刊号: 11-4983/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 北京市东城区和平里七区16号石油和化学工业规划院大楼418室
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2002
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国医学工程杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 张阳德
  • 类 别: 生物医学工程
期刊荣誉:
  • 心理干预护理对直肠癌患者术后康复的影响

    作者:于竹红

    目的 分析心理干预护理对直肠癌患者术后康复的影响.方法 选取我院收治的76例直肠癌患者为本次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各38例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加用心理干预,比较两组患者术后恢复情况.结果 观察组术后下床活动时间、首次排便时间及住院时间等方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组护理后SAS(焦虑)评分及SDS(抑郁)评分均低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 给予直肠癌患者心理干预,可有效促进患者术后恢复,缓解焦虑、抑郁等不良心理情绪,值得在临床上推广.

  • 脊柱孤立性浆细胞瘤的治疗策略

    作者:李文忠;袁涛

    目的 探究脊柱孤立性浆细胞瘤的治疗策略.方法 对2010年2月-2013年2月期间我院收治的12例脊柱孤立性浆细胞瘤患者开展手术联合放疗治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 12例患者手术均顺利完成,肿瘤彻底切除,术后随访12~36个月,存活11例,1例死亡,4例进展为多发性骨髓瘤,目前均存活.12例局部疼痛者,术后及放疗后,疼痛有不同程度缓解;8例伴有神经功能损害患者,有5例原Frankel分级为D级者恢复至E级,有1例原D级者仍为D级,2例原B级者改善至D级;10例伴有脊柱不稳定的患者,术后均重建脊柱稳定性,无内固定器松动或断裂,使用自体骨植骨折全部融合.结论 手术联合放疗治疗脊柱孤立性浆细胞瘤预后效果值得肯定,对于存在脊柱不稳或脊髓神经功能进行性加重的患者可行手术治疗,术后明确诊断后,再考虑补充放疗.

  • 阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心衰患者临床效果观察

    作者:舒金

    目的 探讨阿托伐他汀对于心肌梗死后无症状心衰患者临床效果.方法 选择2013年5月-2014年3月心内科收治的86例心肌梗死患者,并分为观察组(43例)与对照组(43例),两组均给予常规治疗,并在此基础上观察组给予阿托伐他汀40mg/d口服,对照组给予阿托伐他汀20mg/d口服,并均回访12个月.结果 治疗后观察组、对照组两组患者的血浆NT-proBNP与治疗前比较均降低,且两组NT-proBNP水平差异明显(P<0.05),差异具有统计学意义标准.比较两组6 min步行距离情况,治疗后观察组明显优于对照组,且两组差异明显,差异具有统计学意义标准(P<0.05).结论 较大剂量阿托托伐他汀可有效减轻心肌梗死后无症状心衰患者心室重构,从而进一步改善其心功能,值得进一步推广应用.

  • 上颌后牙区口腔3D导板种植精确性研究

    作者:马竟

    目的 通过采用3D导板种植技术后,种植体植入精确性研究.方法 采用随机分组形式,对3D导板种植组及常规种植对照组种植患者手术前后均拍摄CBCT,比较手术前设计种植方向及术后实际种植方向差异.结果 采用数字化种植导板组手术前后CBCT结果进行分析未见明显差异(t=-5.341,P<0.05).发现上颌后牙区种植体常规手术组CBCT测量结果与实际种植体末端比较有显著性差异(t=-2.431,P<0.05).结论 3D导板技术在控制种植方向,手术操作精确性上明显高于常规对照组.

  • 新生儿重症肺炎临床治疗分析

    作者:冯海红

    目的 研究新生儿重症肺炎临床治疗效果.方法 选择我院2014年3月-2015年1月62例患有重症肺炎新生儿患者临床资料,并进行回顾性分析.结果 重症肺炎是新生几为常见的病症,严重威胁新生儿的生长发育,是围产期新生儿死亡的主要原因之一,多合并严重并发症,在62例新生几重症肺炎中,合并循环系统症状32例(51.61%),合并循环、神经系统症状的新生儿患者15例(24.19%),合并循环、神经、消化系统症状的新生儿10例(16.13%).结论 重症肺炎是新生儿患者中发病率较高,受到的影响较大,因此在未来临床工作中要特别重视新生儿肺炎.

    关键词: 新生儿 重症肺炎
  • HE4、CA72-4联合CA125检测在鉴别卵巢癌与子宫内膜异位症中的应用价值分析

    作者:季冰;邹先翔;郭芝亮;黄子健;黄柳

    目的 研究人附睾蛋白4(HE4)、癌抗原72-4(CA72-4)及抗原125(CA125)在卵巢癌及子宫内膜异位症鉴别中的应用价值.方法 通过电化学发光免疫法、ELISA法对我院40例子宫内膜异位患者、40例卵巢癌、30例健康体检女性及30例良性卵巢肿瘤患者的血清HE4、CA72-4、CA125进行检测,以分析卵巢癌及子宫内膜异位症表达的差异性.结果 卵巢癌组CA72-4、HE4、CA125分别为(41.30±5.34) U/mL、(512.31±287.44) pmol/L、(492.30±175.60) U/mL与子宫内膜异位组(3.30±0.30) U/mL、(54.13±15.24) pmol./L、(50.31±6.31) U/mL比较显著较高(P<0.05),健康组CA72-4、HE4、Ca125分别为(3.02±0.51) U/mL、(47.64±12.62) pmol/L、(13.34±7.1) U/mL,显著低于另外三组(P<0.05);CA72-4敏感性及特异性分别为66%、97%,HE4为83%、100%,CA125为91.0%、65%.结论 卵巢癌及子宫内膜异位症HE4、CA72-4、CA125水平均高于正常人,同时卵巢癌患者以上三指标高与子宫内膜异位症患者,可以此作为两者鉴别的依据之一,同时CA125敏感性较高而HE4特异性高,故联合检测在辨别卵巢癌及子宫内膜异位症中具有较高的临床应用价值.

  • 60例老年慢性支气管炎临床护理观察分析

    作者:王幸

    目的 探讨护理干预对老年慢性支气管炎患者康复的作用.方法 对60例老年慢性支气管炎患者进行综合护理干预.结果 60例患者在接受了护理干预之后均康复出院,康复率100%,护理满意率度迭98.3%.结论 对老年慢性支气管炎患者实施系统的护理干预,可以提高患者的康复率和对护理工作的满意度.

  • 介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响

    作者:罗进光

    目的 分析介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响.方法 随机选取我院2011年1月-2013年12月期间收治的68例冠心痛合并左心功能不全患者,按门诊单双号平均分为A、B两组.给予A组患者药物治疗,给予B组患者介入治疗,对比两组怠者临床治疗效果.结果 A、B两组患者治疗前左心功能各项指标、NYHA分级对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后A、B两组患者比之治疗前均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);A、B两组治疗后相关指标对比,B组患者改善状况明显优于A组,差异具有显著统计学意义(P<0.05).结论 介入治疗可有效改善冠心病合并左心功能不全患者心功能,效果显著,值得推广.

  • LEEP刀联合重组人干扰素α2β凝胶治疗重度宫颈糜烂的疗效观察

    作者:吴松;郑桂霞

    目的 探讨LEEP刀联合重组人干扰素α2β凝胶治疗重度宫颈糜烂的临床效果和应用价值.方法 将2013年2月-2014年8月在我院门诊就诊140例宫颈糜烂重度患者随机分成两组,治疗组68例采用LEEP刀配合重组人干扰素α 2β凝胶,对照组72例采用单纯LEEP刀治疗,观察两组疗效.结果 治疗组与对照组在术后8周的治愈率及治愈时间的比较等方面对比差异有显著性.结论 LEEP刀联合重组人干扰素α2β凝胶治疗重度宫颈糜烂安全有效,值得推广应用.

  • 跟骨骨折切开复位内固定伤口并发症发生因素及预防对策

    作者:徐文铭;彭力平;徐倩

    目的 研究跟骨骨折切开复位内固定伤口并发症发生因素及预防对策.方法 选取2012年4月-2014年6月期间在我院骨科就诊的280例跟骨骨折患者纳入研究对象,观察切开复位内固定伤口并发症的发生情况,分析并发症发生的相关因素.结果 入组280例患者中,发生伤口并发症72例、并发症发生率25.71%;单因素分析:不同年龄、合并糖尿病、手术时机、手术操作时间、牵开方式患者的跟骨骨折手术并发症比较差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析:高龄、合并糖尿病、早期手术、手术时间长、静态牵开是跟骨骨折手术并发症发生的危险因素(P<0.05).结论 跟骨骨折切开复位内固定伤口并发症的发生受到患者自身因素、手术因素的影响,推迟手术、缩短手术时间、动态牵开、纠正血糖有助于预防并发症的发生.

  • 改良腔镜下尿道会师术治疗闭合性尿道球部损伤

    作者:尹建福

    目的 探讨改良腔镜下尿道会师术治疗闭合性球部尿道损伤的疗效.方法 回顾分析25例球部尿道闭合性损伤患者,首先应用膀胱穿刺造瘘,顺行腔镜下尿道会师术,必要时配合逆行腔镜尿道会师术.结果 25例均获成,20例患者经膀胱穿刺造瘘顺行腔镜下,从尿道内口顺利导出斑马导丝,通过斑马导丝顺利导入尿管进膀胱,5例配合逆行腔镜,顺利完成尿道会师术.2~4周拔除尿管和造瘘管,定期尿道扩张.随访18个月,24例尿流率正常、无勃起功能障碍、尿失禁、膀胱结石、附睾炎、远期尿路感染等并发症发生,1例尿道狭窄患者,行尿道狭窄切除吻合术.结论 改良腔镜下尿道会师术具有微创,疗效确切,并发症少,费用低等优点,治疗男性闭合性尿道损伤更有效、安全.

  • 血清IgE水平在儿童频复发型肾病综合征诊断中的意义

    作者:曾坚生

    目的 为探讨血清IgE水平增高与儿童原发性肾病综合征的间关系,对频复性肾病综合征患儿血清中的IgE指数进行检测与统计,探讨其对临床诊断的实际意义.方法 选择我院儿童频复发型肾病综合征50例患儿,将其按照病情分为频复型肾病综合征组、非频复型肾病综合征组,每组25例,对其临床资料做回顾性分析,并选择同例数健康凡童作为对照组,对比三组临床数据.结果 对频复发型肾病综合征患儿血清IgE含量明显高于健康儿童,P<0.05,差异有统计学意义.结 论 表明血清IgE水平与本病临床关系密切,可作为预防激素反应以及判断复发频度的指标.

  • 妊娠合并甲状腺功能减退症对妊娠结局影响

    作者:李丽贤;江丽萍

    目的 为了进一步探讨妊娠合并甲状腺功能减退症对妊娠结局的实际影响,从而为相关的临床研究和实践提供借鉴依据.方法 本次研究所收集的病例资料均为我院2009年1月-2013年1月期间收治的孕妇356例,其中妊娠合并甲状腺功能减退症的孕妇178例(成立为观察组),正常孕妇178例(成立为对照组).观察比较两组孕妇的妊娠结局(剖宫产、顺产、早期流产、引产、先兆子痫的发生率)和胎儿情况(胎儿孕周和胎儿体重).结果 ①在早期流产、引产、先兆子痫发生率上,组间比较观察组的各项指标水平显著高于对照组,且差异有统计学意义;②在胎儿体重指标上,组间比较观察组胎儿体重显著低于对照组,且差异具有统计学意义(t=8.6919,P=0.0000).结论 在临床针对妊娠合并甲状腺功能减退症患者来说,应尽早采取有针对性的临床治疗,从而降低不良妊娠结局的发生.

  • 双面蓝光光疗和单面黄光光疗治疗新生儿黄疸的疗效比较

    作者:王吉;黄烈平;徐巧;付旭明;王素萍

    目的 探讨双面蓝光光疗和单面黄光光疗治疗新生儿黄疸的临床效果.方法 选取2014年1月-2015年1月我院收治的新生儿黄疸患儿228例,按照光疗照射的方式的不同分为对照组和观察组,每组患儿114例.对照组患儿使用双面蓝光光疗的方式进行治疗,观察组患儿使用单面黄光光疗照射方式进行治疗,观察两组患儿治疗前后血生化总胆红素值情况,比较两组惠儿不良反应情况发生率.结果 经过治疗后发现,观察组患儿不良反应情况发生的概率明显低于对照组患儿,P<0.05,差异具有统计学意义.另外,在血生化总胆红素值情况方面,照射治疗之前两组患儿无显著性差异,经过治疗后两组患儿均达到治疗的目标,但是观察组患儿的治疗效果更佳.结论 在新生儿黄疸治疗的过程中双面蓝光光疗和单面黄光光疗照射治疗均能够达到治疗的目的,但是单面黄光光疗不良反应情况发生概率更小,值得临床推广应用.

  • 腹腔镜辅助阴式子宫切除术中应用加罗宁对牵拉反应的影响分析

    作者:钟文芳;李萍;蔡焕伟;许子花

    目的 研究腹腔镜辅助下阴式子宫切除术中采用加罗宁对牵拉反应的临床效果.方法 选取2011年1月-2014平12月入院行腹腔镜辅助阴式子宫切除术的56例患者作为研究对象,术中应用加罗宁的28例患者作为研究组,采用芬太尼的28例患者作为对照组,分析比较两组患者的手术情况及预防牵拉反应的疗效.结果 两组患者在舒张压、收缩压、牵拉不良反应发生率、总不良反应发生率的比较上具有明显的统计学差异(P<0.05),在心率、手术时间、出血量、排气时间、下床活动时间、住院时间等的比较上无明显差异(P>0.05).结论 加罗宁在腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的应用中对牵拉反应的预防效果显著优于芬太尼,且不良反应发生率低,安全性高,具有较高的临床使用价值.

  • 结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的临床病理研究

    作者:代爱军

    目的 探讨结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的临床病理特点.方法 回顾分析156例结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤患者的临床病理活检资料.结果 本组156例患者中,106例(67.95%)为结节性甲状腺肿,50例(32.05%)甲状腺腺瘤;结节性甲状腺肿的单发结节率、有包膜率显著低于甲状腺腺瘤,继发囊性变率显著高于甲状腺腺瘤(P<0.05).结论 结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的临床病理表现存在一定差异,结合临床表现、病史、实验室检查以及病理组织学检查对于疾病的诊断与鉴别具有重要意义.

  • 晕厥患者采用24h动态脑电图监测的临床诊断价值探析

    作者:温玲玲

    目的 探讨晕厥患者采用24 h动态脑电图(AEEG)监测的临床诊断价值.方法 选取我院2011年12月-2013年12月收治的98例晕厥患者,患者均行常规脑电图(REEG)检测及24 h动态脑电图监测,并对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组98例患者经24 h动态脑电图监测显示12例患者脑电图正常,39例患者脑电图为轻度异常,40例患者脑电图为中度异常,7例患者脑电图为重度异常,其脑电图异常率为87.76%.而经常规脑电图检测显示79例患者脑电图正常,15例患者脑电图轻度异常,4例患者脑电图中度异常,其异常率为19.39%.AEEG检测的脑电图异常率明显高于REEG(P<0.05).结论 给予晕厥患者24 h动态脑电图监测可有效的提高诊断的准确性,临床效果显著,值得推广应用.

  • 腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的疗效分析

    作者:黄壮生;吴俊伟;李颖

    目的 探讨腹膜外腹腔镜疝气修补术(TEP)治疗老年腹股沟疝的治疗效果.方法 回顾性分析我院2013年1月-2014年1月收治的老年腹股沟疝患者120,随机分为对照组同研究组各60例,对照组患者予以传统修补术治疗,研究组患者予以腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗,对比两组患者的治疗效果及并发症发生情况.结果 在两组患者手术时间、术中出血量以及住院时间等方面,研究组患者显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者疼痛情况同样低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的并发症发生率方面,对照组患者并发症发生率为13.3%,研究组患者并发症发生率为3.3%,研究组患者的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年腹股沟疝治疗过程当中,使用腹膜外腹腔镜疝气修补术的临床效果理想,并发症发生率低,患者的预后良好,生活质量得到显著提高,有重要的临床应用价值.

  • 高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病血液流变学影响的临床观察

    作者:顾秋丽

    目的 探讨高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血液流变学的影响.方法 选取60例HIE新生患儿,随机分为观察组和对照组,均给予常规治疗,观察组增加高压氧治疗.结果 治疗后,两组血液流变学检测指标差异显著;且治疗前后,两组检测指标间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧对新生儿HIE血液流变学具有有效的改善作用,有助于患儿脑组织功能恢复,值得临床应用推广.

  • 动态颈段MRI在脊髓型颈椎病早期诊断中的应用价值分析

    作者:李建安;陈对梅;陈文静;叶振中

    目的 探讨动态颈段MRI在脊髓型颈椎病早期诊断中的应用价值.方法 选取2010年1月-2014年9月来我院进行诊断的60例患者作为研究对象,根据诊断结果分为A、B、C三组.选取同时期来我院进行健康体检的体检者25例,作为D组.对所有纳入对象进行动态颈段MRI检测,进行JOA评分,进行颈椎正侧位X射线片的拍摄.结果 B、C组JOA评分、颈椎前凸角、颈椎骨性椎管矢径均显著低于D组,差异有统计学意义(P<0.05).A组常规颈段MRI检测脊髓受压呈念珠样改变与动态MRI检测脊髓受压呈念珠样改变差异无统计学意义(P>0.05).B组常规颈段MRI检测脊髓受压呈念珠样改变与动态MRI检测脊髓受压呈念珠样改变差异有统计学意义(P<0.05).C组常规颈段MRI检测、动态MRI检测,患者均脊髓受压呈念珠样改变,两种差异均无统计学意义(P>0.05).D组常规颈段MRI检测、动态MRI检测,患者均未出现脊髓受压呈念珠样改变(P>0.05).结论 动态颈段MRI在脊髓型颈椎病早期诊断中的应用价值较高,可及早发现病变,为临床诊断和治疗提供依据.

  • 探讨检测降钙素原在儿童呼吸机相关性肺炎中的临床应用

    作者:曾思良;黄立文

    目的 针对检测降钙素原在儿童呼吸机相关性肺炎当中的临床应用效果展开研究.方法 回顾性分析2012年1月-2014年6月来我院PICU就诊的需要使用呼吸机辅助通气的儿童患者共100例,其中发生呼吸机相关肺炎50例,将50例发生呼吸机相关肺炎设为观察组,其余50例为对照组,统计并分析两组患者住院治疗期间降钙素原数据,对检测降钙素原在儿童呼吸机相关性肺炎早期诊断的临床应用价值做出分析.结果 通气之前两组患者的CRP以及WBC之间的差异不具有统计学意义(P>0.05),通气治疗之后两组患者的上述指标均得到改善,并且观察组患者的提高程度明显高于对照组的,两组之间的差异具有显著的统计学意义(P<0.05).经过通气治疗之后,观察组患者PCT 33例变为阳性,对照组患者与通气前没有明显的变化,两者之间的差异具有显著的统计学意叉(P<005).结论 血清PCT在儿童呼吸机相关肺炎的诊断中敏感性极强,可S以有助于儿童呼吸机相关性肺炎的诊断.

  • 护理干预在前列腺增生症电切除术后膀胱痉挛的临床观察

    作者:韩晓红;殷敬涛;韩丽娟

    目的 探讨护理干预在前列腺增生症电切除术后膀胱痉挛中应用观察效果.方法 选取我院在2010年10月-2014年11月期间收治的前列腺增生电切术患者的临床资料为研究对象,随机将患者分为治疗组和对照组,每组50例.对照组的患者采用常规基础护理进行护理,而治疗组患者则在常规基础护理的基础上进行身心整体护理的护理干预,比较两组患者在接受不同护理后膀胱痉挛的发生率,患者满意度及患者身心舒适度.结果 通过对比发现,采用护理干预组的前列腺增生患者在膀胱痉挛的发生率,满意程度及舒适度程度方面,较采用常规基础护理的前列腺增生患者有明显改善(P<0.05).结论 和传统的护理模式相比,护理干预可有效地预防和减少其并发症的发生,大大降低膀胱痉挛的发生,缓解患者的焦虑情绪,提高对护理质量的满意度,值得在临床得到推广.

  • 小剂量奈达铂单药联合调强放疗治疗食管鳞癌术后纵隔淋巴结转移的近期和远期疗效及毒副反应

    作者:刘清壮

    目的 探究小剂量奈达铂单药联合调强放疗治疗食管鳞癌术后纵隔淋巴结转移的近期和远期疗效及毒副反应.方法 选取我院2009年1月-2012年12月收治的食管鳞癌术后纵隔淋巴结转移74例患者进行抽样,随机分成两组,对照组推行单纯性调强放疗,实验组实施小剂量奈达铂单药联合调强放疗治疗,对比两组近、远期疗效及毒副反应.结果 实验组近期总有效率明显高于对照组(P<0.05),1、2、3年生存率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),Ⅰ、Ⅱ级毒性反应率显著高于对照组(P<0.05).结论 小剂量奈达铂单药联合调强放疗治疗食管鳞癌术后纵隔淋巴结转移近期疗效确切,安全指数高,临床上应引起足够重视.

  • 护理干预对全子宫切除患者生活质量的影响

    作者:张侠

    目的 了解护理干预对全子宫切除患者生活质量的影响.方法 选取270例全子宫切除术患者按随机数字表法分成研究组和对照组,各135例.对照组给予常规护理,研究组在常规护理的同时实行护理干预.对比两组患者护理前、后的生活质量.结果 两组护理前生活质量得分差别不明显(P>0.05),研究组护理后的生活质量得分明显高于对照组(P<0.01).结论 护理干预可有效的提高全子宫切除患者的生活质量.

  • 孕期健康教育对产后压力性尿失禁的宣教效果观察

    作者:冷秀兰;董玉楠;阮莉妮

    目的 观察孕期健康教育对产后压力性尿失禁的宣教效果,提高孕妇预防产后压力性尿失禁的意识,减少孕妇孕期、产后压力性尿失禁的发生,为产后压力性尿失禁的防治提供临床依据.方法 选取2013年1月-2014年6月间我院产科住院的300例孕妇随机分为观察组及对照组,每组150例,观察组予以孕期健康教育,对照组未予孕期健康教育,比较两组孕妇在孕期、产后出现压力性尿失禁的情况.结果 观察组参加孕期健康教育后坚持盆底肌训练、返院咨询及坚持治疗的产妇人数均明显多于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组产后压力性尿失禁患病人数及严重度均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对孕期产妇进行科学规范的盆底肌训练方面的健康教育可以提高产妇对此病预防的积极性,减少孕妇孕期、产后压力性尿失禁的发病率,值得医院孕期健康教育中心推广应用.

  • MSCT低剂量扫描诊断肠梗阻的应用价值

    作者:谢金华;潘涛;赵文桌;吴兆华;张海华

    目的 探讨多排螺旋CT(MSCT)低剂量扫描诊断肠梗阻的临床应用价值.方法 选取我院2011年1月-2014年6月收治的45例疑似肠梗阻患者进行MSCT低剂量扫描,部分进行多平面重建(MPR),其中35例手术患者进行术前MSCT诊断和术后诊断进行对照.结果 45例肠梗阻患者MSCT低剂量扫描均提示为肠梗阻,检查敏感性为100.00%.其中10例肠梗阻患者行禁食、胃肠道减压、抗炎等保守治疗.另35例患者行手术治疗,术前MSCT诊断和术后诊断进行对照,梗阻部位:小肠梗阻诊断准确率为80.00%(16/20),而大肠各段诊断准确率达到了100.00%(15/15);病因诊断准确率达到80.00%(28/35),其中肠道肿瘤15例,肠粘连6例,腹股沟疝3例,肠套叠3例,肠扭转2例,克罗恩病2例,腹内疝1例,小肠异物1例,粪石1例,肠外肿瘤1例.结论 MSCT低剂量扫描既能减少患者所受的辐射剂量,还能取得满意的诊断效果,具有较高的临床应用价值.

  • 普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗小儿喘息型肺炎的疗效

    作者:朱晓霞;黄金莲

    目的 观察分析小儿喘息型肺炎患儿采用万托林和普米克令舒联合雾化吸入治疗的临床效果.方法 选择载院在2013年10月-2014年12月收治的70例小儿喘息型肺炎患儿按照随机抽签法分为观察组(35例)和对照组(35例),对照组怠儿采用常规治疗措施,观察组患儿在此基础上采用万托林和普米克令舒联合雾化吸入治疗,将两组患儿主要临床症状消失时间以及不良反应发生情况进行对比观察.结果 观察组患者咳嗽、喘息、湿罗音、哮鸣音等主要临床症状消失时间相对于对照组均显著缩短(P<0.05),且观察组患者住院时间明显短于对照组(P<0.05).观察组2例出现恶心腹泻、头痛震颤等不良反应,而对照组9例患者出现不良反应,观察组不良反应发生率(5.7%)相对于对照组25.7%明显降低(P<0.05).结论 小儿喘息型肺炎患儿采用万托林和普米克令舒联合雾化吸入治疗的临床效果良好,可有效改善患儿的临床症状,帮助患儿尽快出院,且患儿不良反应相对较少,是一种安全、有效的治疗方案,临床推广价值较高.

  • 脑损伤患儿的脑电监测结果分析

    作者:刘涛;吴亦文;许艳;陆宁

    目的 探究脑损伤患儿的脑电监测结果与临床分度的相关性,为脑损伤患儿的临床诊断提供客观依据.方法 对住院的脑患儿进行脑电生理监测,并将监测结果用两种分类方法进行分类后,与患儿的临床分度做相关性分析,探讨脑电监测在患儿脑损伤诊断中的价值.结果 脑损伤患儿的脑电监测结果与临床分度的相关性分析中,R<1、P<0.001.结论 脑电图监测对脑损伤患儿的临床诊断具有一定指导意义.

    关键词: 脑损伤 患儿 脑电
  • 重症口腔颌面部多间隙感染的临床干预探析

    作者:唐圣斌;雷邓;李玉峰

    目的 探析重症口腔颌面部多间隙感染的临床干预效果.方法 选取我院确诊并收治的53例重症口腔颌面部多间隙感染患者,均实施切开引流、创口冲洗及抗菌换药,根据其细菌学检查及药敏试验结果遴选优质抗生素控制感染,同时进行水电解质及酸碱平衡维持治疗,必要时邀请相应科室会诊.治疗完成后统计救治成功情况及死亡情况.结果 53例患者49例成功救治,4例死亡,死亡率为7.55%,救治率与死亡率相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症口腔颌面部多间隙感染应实施迅速救治,加以积极的对症治疗,以提高救治率.

    关键词: 颌面部 感染 口腔
  • 支气管炎急性发作采用利多卡因雾化吸入治疗临床分析

    作者:邹振宇

    目的 研究和探讨支气管炎急性发作采用利多卡因雾化吸入治疗的临床疗效.方法 选取2012年6月-2014年7月我院收治的60例支气管炎急性发作患者为研究对象,按治疗方法不同分为观察组(30例,沐舒坦雾化吸入治疗),对照组(30例,常规方法治疗),对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗后的呼吸频率、心率、二氧化碳分压、动脉血压等情况及不良反应总发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的治疗总有效率(93.3%)显著高于对照组患者治疗后的治疗总有效率(73.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用沐舒坦雾化吸入治疗支气管炎急性发作患者,可提高治疗效果,降低不良反应发生率,有利于患者更好的康复,在临床治疗中可广泛应用.

  • 优质护理在肱骨干骨折术后康复治疗中的应用效果分析

    作者:罗燕云;马蓝;李丽娟;陈翠萍;陈清丽

    目的 探讨优质护理服务在肱骨干骨折患者术后康复治疗中的应用效果,以整体提升护理质量.方法 选取2012年1月-2014年12月我院住院部的50例患者,患者均采取肱骨干骨折手术治疗,予以所有患者优质护理服务,观察对比护理前后患者肩关节功能GEPI评分以及并发症情况、患者对护理的满意程度.结果 实施优质护理护理前后患者肩关节功能GEPI总评分比较t=46.1401,P<0.01,差异有统计学意义;患者护理前后总并发症率对比x2=11.9060,差异具有统计学意义(P<0.05);患者对护理的满意程度对比,护理后患者总满意率显著比护理前高,x2=35.1176,P<0.01,差异具有统计学意义.结论 肱骨干骨折患者术后康复治疗中予以其优质护理服务,可显著提升患者肩关节功能,降低并发症率,安全可行,且患者满意度较高,具有极高的临床应用及推广价值.

  • 不同类型单绒毛膜双羊膜囊双胎选择性宫内生长受限胎儿的妊娠结局与预后

    作者:张焕灵;门英华;张慧

    目的 研究不同类型单绒毛膜双羊膜囊(ochorionic diamnio,MCDA)双胎选择性宫内生长受限(selective intrauterine growth restrictio,sIUGR)胎儿的妊娠结局与预后.方法 选取2007年8月-2014年8月在我院产前检查并分娩的单绒毛膜双羊膜囊双胎孕妇进行回顾性分析,选择合并有选择性宫内生长受限的孕妇30例(60个胎儿)作为sIUGR组,其中Ⅰ型14例,Ⅱ型9例,Ⅲ型7例,选择同期分娩无选择性宫内生长受限孕妇30例(60个胎儿)作为对照组,分析新生儿的妊娠结局,随访至新生儿6个月月龄,记录存活率.结果 sIUGR组小胎儿及大胎儿出生质量分别为(1517±369)g、(2108±427)g,均低于对照组,两胎儿死亡率为6.67%高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).Ⅱ型sIUGR孕妇小胎儿出生质量为(1386±386)g低于Ⅰ型、Ⅲ型,与Ⅰ型相比具有统计学意义(P<0.05);Ⅱ型sIUGR孕妇小胎儿死亡率高于Ⅰ型、差异具有统计学意义(P<0.05).Ⅰ型sIUGR组新生儿存活率为92.86%明显高于Ⅱ型66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).为什么Ⅲ型的结果比较少呢?(因Ⅲ型在临床不常见,发病率较低,本文选取例数过少,统计学分析无意义).结论 Ⅰ型MCDA双胎合并sIUGR胎儿Ⅰ型的不良预后相对较好,可提高6个月胎龄新生儿存活率.

  • 64排容积CT在放射治疗模拟定位中的应用

    作者:蒋社伟;冯立东;张克娜;王艳霞

    目的 在三维适形调强放射治疗中,应用64排容积CT模拟定位,勾画靶区、设计计划更精确,保证放射治疗的精确性.方法 菲利浦64排螺旋CT机、激光定位系统、Xio放疗治疗计划系统(TPS)、体位固定模具等.分别对256例肿瘤患者采取不同的体位固定技术进行CT定位、制定治疗计划和对靶区中心进行位置验证.结果 256例恶性肿瘤患者利用64排容积CT模拟定位,成功率达100%,靶区误差均在允许范围内.结论 用64排容积CT模拟定位,扫描速度快,密度分辨率高,靶区勾画精确,更利于保护周围正常组织和危及器官.CT模拟定位机的质量保证和质量控制成为三维适形调强放疗的重要环节.

  • 直视下改良额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂

    作者:杜薇薇

    目的 观察直视下改良额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂的临床效果.方法 先天性上睑下垂150例(175眼)随机分为观察组(87眼)、对照组(88眼).观察组采用直视下改良额肌瓣悬吊术治疗,对照组采用传统额肌瓣悬吊术治疗.术后观察3~12个月,统计对照、观察两组治疗效果.结果 观察组采用直视下改良额肌瓣悬吊术矫正良好者79眼占90.80%,矫正不足者8眼占9.20%.所有患者重睑形成良好,外观自然.对照组采用传统额肌瓣悬吊术.矫正良好者67眼占76.14%,矫正不足者21眼占23.86%.所有患者重睑形成良好,外观自然.两组相比较差别具有统计学意义(x2=6.81,P<0.01).结论 直视下额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下效果显著,具有较高临床价值.

  • VSD治疗骨科创伤感染临床疗效观察

    作者:邢鸿基

    目的 探究VSD治疗骨科创伤感染临床疗效.方法 选取2011年4月-2014年4月我院骨科收治的90例骨科创伤感染病患为研究对象,将所有病患随机平均分成治疗组和对照组,两组病患的一般医学参数无统计学意义存在.对所有患者进行清创治疗,对照组在此基础上采用常规引流术进行治疗.治疗组利用VSD进行治疗,一段时间以后观察治疗效果.结果 治疗组的总有效率为97.78%明显高于对照组的82.22%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用VSD技术能够有效治疗骨科创伤感染,值得在临床中推广应用.

    关键词: VSD 骨科创伤感染
  • 女性面部比例的测量与评估研究

    作者:吴丽霞;曹芳

    目的 通过测量找出广大女性的面部分型与比例,并对其进行评估.方法 选取在我院接受面部整形治疗的100例女性患者,分别对其整容后的面部分型进行观察与统计,并对比患者对其不同的面部分型的满意程度情况.结果 分别对女性患者进行调查后,中上面型患者的满意程度(96.00%)与狭面型患者的满意程度(60.00%)、中面型患者的满意程度(55.00%)及扩面型患者的满意程度(52.00%)相比明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者对中上面型面部的满意程度较高,对中国年轻女性面部比例的测量与评估的研究,能更全面地了解正畸患者在治疗过程中对面部比例的变化,值得临床上推广应用.

  • 食管癌术后颈部吻合口瘘的治疗体会

    作者:姬宇宙;张慧;王天霞

    目的 探讨如何治疗食管癌术后颈部吻合口瘘.方法 分析我院2009年1月-2014年12月治疗术后颈部吻合口瘘58例的临床资料.结果 58例术后吻合口瘘患者全部治愈出院,无1例死亡.结论 颈部吻合口瘘是食管癌术后常见且无法完全避免的并发症,应积极预防引起吻合口瘘的危险因素,积极治疗吻合口瘘.

  • 不同方法治疗需氧菌阴道炎的临床治疗效果观察

    作者:杨君婵;罗一平;叶桂娥;张静敏

    目的 探讨不同方法治疗需氧菌阴道炎(AV)的临床治疗效果.方法 选取我院2012年4月-2014年3月收治的96例AV患者,随机分为对照组(n=48例,采用氧氟沙星治疗)和观察组(n=48例,采用克林霉素磷酸酯治疗),比较两组治疗7d后的临床症状、体征改善情况及疗效差异.结果 观察组治疗7d后临床症状、体征及实验室检查评分显著低于对照组(P<0.05).观察组临床疗效85.4%优于对照组70.8%(x2=9.000,P=0.029).结论 CP阴道泡腾片治疗AV的临床疗效显著,是值得临床推广的一种可行性方案.

  • FENO检测在慢性阻塞性肺疾病中的应用价值

    作者:周丽娜;兰亚红;朱惠源;张钟;杨茜;李晓琳;李倩倩;吴沛沛

    目的 观察呼出气一氧化氮(Fractional Exhaled Nitric Oxide,FENO)在慢性阻塞性肺疾病患者气道中的表达水平,探讨FENO检测在慢性阻塞性肺疾病中的临床应用价值.方法 采用纳库仑一氧化氮分析仪分别对56例COPD患者和40例健康对照组的FENO进行检测并进行对比分析.结果 COPD患者组FENO检测值为(17.42±5.04) ppb,健康对照组FENO检测值为(14.35±6.25) ppb,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 FENO检测在COPD中的临床应用价值有限.

  • 高血压脑出血手术治疗时间对临床疗效的影响

    作者:田力

    目的 探讨高血压脑出血患者手术治疗时间对临床疗效的影响.方法 选择2011年1月-2014年1月期间我院收治的128例高血压脑出血患者为研究对象,按照患者手术时机分为超早期组48例、早期组44例和延迟组36例,比较不同治疗时间对患者临床疗效的影响.结果 超早期组的总有效率高于早期组和延迟组,差异有统计学意义(P<0.05).早期组的总有效率高于延迟组,差异有统计学意义(P<0.05).延迟组的并发症率高于超早期组和早期组,差异有统计学意义(P<0.05).超早期组和早期组并发症率的差异无统计学意义(P>0.05).超早期组的再出血率高于早期组和延迟组,差异有统计学意义(P<0.05).延迟组和早期组再出血率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于高血压脑出血患者,在6到24小时进行手术治疗的疗效较好,再出血率更低,值得临床推广.

  • 术中超声造影在肝脏恶性肿瘤手术的应用价值

    作者:刘伟宗;贡雪灏;李征毅;陈秋香;倪勇;詹永强

    目的 探讨术中超声及术中超声造影检查在肝恶性肿瘤切除手术中的应用价值.方法 选择术前增强CT诊断为肝内占位性病变患者64例,开腹后行术中超声及超声造影检查,分析术中超声造影对肝脏恶性肿瘤的检出率,对比术前CT检查与术中超声检查及术中超声造影对肝脏恶性肿瘤诊断的敏感性、特异性.结果 64例患者中,原发性恶性肿瘤30例,肝转移癌10例,肝血管瘤14例,肝硬化结节4例,炎假瘤、肝腺瘤、肝发育不良结节各2例.40例恶性肿瘤中(包括原发性恶性肿瘤与肝转移癌),≥1 cm肿瘤21个,<1 cm肿瘤43个;对于≥1 cm肿瘤,术中超声造影、术中超声、术前CT三种方法检出率比较差异无统计学意义;对于<1 cm肿瘤,术中超声造影明显高于术前CT、术中超声,术中超声检出率明显高于术前CT.结论 术中超声造影能发现术前影像学所未能发现的小病灶,与增强CT相比具有较高的敏感性和特异性,术中超声造影诊断肝脏恶性肿瘤的正确率高,可帮助临床医师完整的完成肝脏良、恶性手术,有较高的临床实用价值.

  • 围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察

    作者:韦秀艺;王钰;朱云霞

    目的 分析比较护理干预在阑尾炎手术治疗后围手术期中的疗效与护理满意度观察,并为临床手术患者护理方式提供有力依据.方法 选取2012年2月-2014年2月间在我院接受腹腔镜手术治疗的100例阑尾炎患者,对腹腔镜治疗方式下患者围手术期实施护理干预后的总体治疗效率、相关手术指标及恢复指标进行观察并记录.结果 通过所记录的指标数据分析可得,观察组患者术后恢复更快,所用时间更短,并且总体治疗有效率较高.与接受常规护理措施的患者相比,差异有统计学意义(P<0.05);同时据相关统计结果表明观察组恢复良好,护理满意度显著优于对照组(P<0.05).结论 对腹腔镜术后围手术期阑尾炎患者行有效的护理干预措施,可以达到良好的降低术后并发症的效果,护理满意度较高,患者的接受程度较高,应在临床外科护理工作中推广.

  • 血管瘤患者静脉留置针的护理观察

    作者:郑俊敏;胡光珍;李欣露;王翠田;李艳敏;张巧荣

    目的 研究血管瘤患者静脉留置针的护理体会.方法 将2011年1月-2014年1月间我院接诊的30例血管瘤患者按照接诊顺序的单双号均分为两组,对单号组进行静脉留置针护理(观察组),双号组进行常规护理(对照组),对比观察二者的并发症情况及患者满意度.结果 在并发症发生率方面,观察组的20.00%远远低于对照组的46.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的患者家属满意度为93.33%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于血管瘤患者,行静脉留置针护理不仅可降低并发症的发生率,而且还能提高其家属的满意度,值得临床推广使用.

  • 伊曲康唑治疗糠秕孢子菌性毛囊炎100例临床观察

    作者:郑文亮

    目的 探讨伊曲康唑治疗糠秕孢子菌性毛囊炎临床效果,为合理用药提供参考.方法 将我院2013-2014年期间200例诊断为糠秕孢子菌性毛囊炎患者随机分为两组,对照组采用酮康唑复方洗剂进行治疗;实验组采用伊曲康唑治疗,比较两组疗效.结果 实验组治疗效果总有效率为95%,明显优于对照组80%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 伊曲康唑治疗糠秕孢子菌性毛囊炎效果较好,值得推广使用.

  • 树脂直接充填与超瓷嵌体修复牙体缺损的微渗漏对比观察

    作者:王现玲

    目的 对比观察树脂直接充填与超瓷嵌体修复牙体缺损的微渗漏效果.方法 选取60颗新鲜拔出的第三磨牙,将其随机分为4组,各15颗.牙体缺损窝洞分为Ⅰ类和Ⅱ类,A1组用树脂直接填充Ⅰ类洞,A2组用树脂直接填充Ⅱ类洞,B1组用超瓷嵌体修复Ⅰ类洞,B2组用超瓷嵌体修复Ⅱ类洞.4组均用1%碱性品红溶液染色剂浸泡21 d.随后观察黏结面染色剂渗入程度.结果 两种方法对Ⅰ类和Ⅱ类窝洞治疗后微渗漏差异较小(P>0.05),但超瓷嵌体修复边缘渗漏程度小于树脂直接填充治疗(P<0.05),差异有统计学意义.结论 超瓷嵌体对修复牙体缺损的微渗漏效果显著,值得临床广泛推广.

  • 中医药治疗手足口病疗效观察

    作者:张良宏

    目的 探讨分析手足口病的中医药治疗疗效.方法 选取2012年11月-2014年5月期间本院所收治的86例手足口病患儿作为研究对象,随机将其分为病例数各为43例的对照组与研究组,前者应用西医治疗,后者应用中医药治疗,观察两组患几退热时间、总医疗费用、治疗效果和皮疹、口腔胞疹消退时间,并进行比较分析.结果 研究组临床治疗总有效率为95.3%,对照组治疗总有效率为76.8%,研究组患儿退热时间和皮疹、口腔疱疹消退时间明显短于对照组,且总治疗费用低于对照组,差异明显有统计学意义(P<0.05).结论 采用中医药治疗手足口病,疗效安全且可靠,可有效改善患者临床症状,费用少,疗程短.

    关键词: 中医药 手足口病
  • 心血管病患者平均住院日的影响因素与对策分析

    作者:钟绮玉;黄洁平

    目的 了解心血管疾病病例住院日的水平,探讨其影响因素和对策.方法 利用某院病案统计管理系统病案首页数据库和HIS数据库采集纳入的1 028例心血管疾病住院患者的信息,统计其平均住院日,收集与平均住院日相关的影响因素,采用logistic回归分析进行统计分析.结果 1 028例患者的平均住院日为(9.17±3.42)d,2009-2014年住院日分别为(9.40±3.74)d、(9.97±4.31)d、(9.36±3.18)d、(8.94±2.84)d、(8.70±2.72)d、(8.47±2.21)d,住院时间有逐年缩短趋势.经多因素logistic回归分析,与平均住院日发生相关的因素有4项:是否初发病、疗效、付款方式、是否开展优质护理.结论 住院患者的平均住院日受多重因素影响,医院必须以患者服务为中心,加强医院管理,才能实现医院的可持续发展.

  • 婴幼儿肺炎继发腹泻的临床防治效果观察

    作者:陈燕贞

    目的 探究预防性使用金双岐对婴幼儿肺炎继发性腹泻的临床防治效果.方法 择取我院2012年6月-2014年9月收治的肺炎继发性腹泻患儿进行抽样,选取68例患者随机分成两组,对照组推行常规治疗(主要包括激素、抗感染、雾化、吸氧、吸痰、止咳、镇静等),实验组在对照组治疗基础上应用金双岐,对比两组临床疗效.结果 实验组临床总有效率明显高于对照组,且止泻时间、退烧时间、症状及体征好转时间、症状及体征消失时间显著低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 预防性使用金双岐对婴幼儿肺炎继发性腹泻具有十分重要的预防及治疗效果,安全指数高,临床上应引起足够重视.

  • 小剂量糖皮质激素辅助头孢哌酮/舒巴坦治疗肺炎克雷伯杆菌致大鼠重症肺炎对sICAM-1、IL-8、IL-10水平影响

    作者:张玉昆

    目的 探析小剂量糖皮质激素辅助头孢哌酮/舒巴坦治疗肺炎克雷伯杆菌致大鼠重症肺炎对s ICAM-1、IL-8、IL-10水平影响.方法 建立重症肺炎大鼠模型,分为A、B、C三组,A组地塞米松+头孢哌酮+舒巴坦,B组头孢哌酮+舒巴坦,C组不适用药物,比较三组第6、8、10天时的sICAM-1、IL-8、IL-10水平.结果 三组第6、8、10天时sICAM-1、IL-8水平的两两比较均存在统计学意义 (P<0.05),其且A组sICAM-1、IL-8水平呈现降低趋势,B、C组均逐渐升高.A、B两组第6、8、10天对IL-10水平的比较均无统计学意义(P>0.05);但均显著低于C组,与C组的两两比较有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用小剂量糖皮质激素辅助头孢哌酮/舒巴坦可有效防止sICAM-1、IL-8、IL-10水平的持续升高,利于重建炎症介质/抗炎介质平衡,减轻肺组织损伤,对于重症肺炎临床用药有较大借鉴作用.

  • 负压封闭引流修复胫前皮肤软组织缺损疗效分析

    作者:孟晖;李琳;陈骥扬

    目的 探究负压封闭引流修复胫前皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 择取我院2012年6月-2014年9月收治的胫前皮肤软组织缺损患者进行抽样,选取64例患者随机分成两组,对照组推行传统换药治疗,观察组推行负压封闭引流技术治疗,对比两组临床治疗效果.结果 观察组总有效率(96.88%vs75.00%)明显高于对照组,窦道创腔深度(mm:16.87±2.54 vs 77.65±8.54)、创面修复时间(d:8.42±2.52 vs 13.02±4.76)、住院时间(d:23.02±5.42 vs 35.02±9.23)、换药次数(次:2.52±1.32 vs 11.03±3.76)、创缘上皮愈合百分比(%:38.23±3.24 vs 9.43±1.73)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 负压封闭引流修复胫前皮肤软组织缺损临床疗效显著,安全系数高,临床上应引起足够重视.

  • 门诊及住院患者4项血液感染性标志物检测结果分析

    作者:朱俊

    目的 分析本院门诊及住院患者血液感染性标志物的感染情况.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对本院21440例门诊及住院患者进行乙肝表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)及人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)检测.结果 21440例标本中2252例(10.50%)患者感染性标志物阳性,其中HBsAg、抗-HCV、抗-TP及抗-HIV分别为1866例(8.70%)、254例(1.18%)、176例(0.82%)和10例(0.05%),HBsAg阳性率高于其他三项检测指标,差异有统计学意义(P<0.05);男性患者感染性指标总阳性率显著高于女性(P<0.05);不同年度感染性指标阳性率比较差异无统计学意义.结论 对患者进行血液感染性标志物的检测可有效预防和减少医疗纠纷的发生,避免医源性交叉感染.

  • 钙调神经磷酸酶抑制剂治疗白癜风的临床疗效观察及对皮损处TNF-α的影响分析

    作者:李晓明

    目的 分析探讨采用钙调神经磷酸酶抑制剂治疗白癜风患者的临床效果,并观察其对皮损处TNF-α的影响.方法 回顾性分析我院2013年2月-2014年3月收治的100例白癜风患者,随机分为对照组和试验组,每组50例,对照组患者采用常规窄谱中波紫外线照射方式进行治疗;试验组患者在此基础上采用吡美莫司药物进行治疗,对比分析采用两种治疗方式治疗白癜风患者的临床疗效,观察并记录皮损处TNF-α的变化情况.结果 试验组患者联合采用常规窄谱中波紫外线照射及吡关莫司药物治疗后,其临床治疗总有效率(90%)显著高于对照组仅采用紫外线照射治疗的临床总有效率(70%);治疗后,试验组患者外周血中的TNF-α水平显著低于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05).结论 在采用紫外线照射常规治疗的基础上,对白癜风患者联合使用吡美莫司药物(钙调神经磷酸酶抑制剂)治疗,能够显著提高临床效果,降低皮损处TNF-α的水平,有利于提高患者的生活质量,值得临床进一步推广使用.

  • 锁定钢板与常规手术治疗肱骨近端骨折疗效比较

    作者:张波

    目的 探讨肱骨近端骨折采用锁定钢板与常规手术治疗临床效果比较.方法 本次选取肱骨近端骨折62例,均为我院骨科2010年4月-2014年4月收治,随机分组,就常规手术(对照组,n=32)与锁定钢板(观察组,n=30)效果展开对比.结果 观察组选取的肱骨近端骨折患者临床总有效率为96.9%,对照组为66.7%,差异有显著统计学意义(P<0.05).两组均无严重不良反应.结论 肱骨近端骨折采用锁定钢板治疗,相较常规手术,获得的临床效果更为显著,可防范不良事件发生,加快患者术后功能康复进程,对保障生存质量有非常重要的价值.

  • 中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者脉络膜厚度变化特征、脉络膜循环异常特点及其与视网膜色素上皮病变的关系

    作者:陈敏玲;朱其新;翁振声

    目的 探析中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患者的脉络膜循环并常特征、脉络膜厚度变化特征及其与视网膜色素上皮病变的关系.方法 选取我院2012年9月-2014年9月中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者60例(累及单侧患眼)为观察组,同期入选健康体检者30例(60只眼)为对照组,均进行彩色超声多普勒检测其睫状后短动脉、睫状后动脉、眼动脉,检测血管舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)、血管收缩期峰值血流速度(PSV);评估脉络膜循环异常表现;评估视网膜色素上皮病变及脉络膜循环异常的相关性.结果 CSC患侧眼、对侧眼与对照眼颞侧睫状后短动脉、颞侧睫状后动脉、眼动脉的RI差异无统计学意义(P>0.05);CSC患侧眼与对照眼颞侧睫状后短动脉、颞侧睫状后动脉、眼动脉的RI差异有统计学意义(P<0.05);CSC对侧眼与对照眼颞侧睫状后短动脉、颞侧睫状后动脉、眼动脉的RI差异有统计学意义(P<0.05).全部视网膜色素上皮渗漏点均出现于ICGA早期弱荧光区中,其中弱荧光区中出现继发性脉络膜血管扩张患者56例,晚期ICGA造影可见高荧光渗漏病灶,未出现血管扩张者仅4例,表现为晚期高荧光局限性渗漏病灶,全部色素上皮窗样荧光处相应脉络膜为晚期ICGA造影高荧光渗漏病灶.结论 中心性浆液性脉络膜视网膜病变与机体全身因素密切相关,脉络膜微循环异常可继发视网膜色素上皮病变,中浆患者脉络膜循环障碍比视网膜循环障碍更严重.

  • 冰醋酸在基层医院宫颈癌筛查中的应用

    作者:黄秋霞

    目的 探究冰醋酸涂抹实验在基层医院做宫颈癌筛查的临床价值.方法 在我县基层医院开展宫颈癌筛查,随机选取筛查病例300例,运用冰醋酸涂抹实验对所有病例进行宫颈癌初筛,通过肉眼观察,与“三阶梯”金标准检查结果进行统计学比较.结果 经金标准检查结果显示,CIN Ⅰ共有2例,CINⅡ~Ⅲ共有4例,确诊宫颈癌3例.冰醋酸实验筛查结果显示25例疑似阳性,TCT检查后CIN Ⅰ 1例,CINⅡ~Ⅲ3例,宫颈癌2例,其中原位癌1例,浸润癌1例,5例为不明确意义,冰醋酸涂抹法的敏感性为66.67%(6/9)、特异性为87.54%(246/281)、阳性预测率为24.00%(6/25);冰醋酸涂抹法检出率与金标准检查法比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 运用冰醋酸涂抹实验对宫颈癌进行初步筛查,既节约医疗费用和医疗能源,减少医院工作量,又可以大大提高阳性检出率,可作为基层医院大力推广的宫颈癌检查方法.

  • 人工全髋关节置换治疗老年人髋部骨折护理体会

    作者:田青平;卓清兰

    目的 探讨分析采用人工全髋关节置换术在老年髋部骨折诊治中的临床护理办法及其效果.方法 选取我院于2011年4月-2013年4月间收治的老年髋部骨折患者80例为研究对象,所有患者均接受人工全髋关节置换术治疗,在此基础上行临床护理.所有患者随机分为观察组和对照组,各40例,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受髋部骨折术后的专业护理,对比分析两组患者接受护理后的术后机体能力恢复、不良反应发生率等情况.结果 所有患者接受人工全髋关节置换术后,结合术后护理,其机体功能恢复良好,其中接受专业护理的观察者患者经回访全部顺利度过围手术期,术后功能恢复较快,生活质量得到了显著提升.结论 在老年髋部骨折的临床诊治与护理进程中,行人工全髋关节置换手术,并配合以相应的专业护理措施,能够有效提高患者的活动能力和生活质量,尽快减轻患者痛苦,帮助患者早日康复.

  • 不同年龄急性心肌梗死患者心脏超声的临床研究

    作者:刘淑军;陈小珠;唐昌忠

    目的 探讨不同年龄急性心肌梗死患者心脏超声的临床检查及其超声特点.方法 选取2013年2月-2014年1月我院收治的急性心肌梗死患者中随机抽取58~70岁的患者30例,71~80岁的患者30例,81岁以上的患者30例,对这共90例患者进行心脏超声检查,分析不同年龄急性心肌梗死患者心脏超声检查的特点.结果 58~70岁之间、71~80岁之间、81岁以上患者心肌梗死的部位主要在前壁和下壁.左心室内径≥50 mm患者年龄段主要在81岁以上患者,且左心房内径≥39 mm患者年龄在81岁以上患者.结论 心脏超声对81岁以上的高危患者具有重要的临床筛查诊疗意义,该种诊断方式值得在临床上广泛性推广.

  • 多节段脊柱骨折的手术策略

    作者:谢杨;李长军;肖勇

    多节段脊柱骨折(MSF)是指脊柱骨节段2个或2个以上发生骨折(除棘突和横突外)[1].虽然在临床上MSF发生率较低,但因损伤暴力较大,且常常引起多个椎体累及,同时合并有其他损伤,故治疗较棘手.选取2005年3月-2012年10月期间我院收治的25例MSF患者,根据具体分型采用不同手术策略,效果满意,现报告如下.

  • 心理护理干预在鼻部整形围手术期的应用效果研究

    作者:邵慧玲

    目的 探讨和研究心理干预在鼻部整形术围手术期的应用价值和效果.方法 将108例鼻部整形患者随机分为观察组和对照组,观察组针对围手术期出现的心理问题给予心理干预,对照组给予一般的常规化护理不进行心理干预.在术前、术后分别对两组进行焦虑自评量表测评并进行比较分析.结果 观察组在心理护理干预后(术后)SAS得分为(46.8±4.5)分,比心理护理干预前(术前)显著下降(P<0.01),对照组术前术后得分则没有明显改变(P>0 05).观察组心理护理干预后(术后)SAS评分明显低于对照组,该两组患者SAS评分对比(P<0.01),差异有统计学意义.结论 心理干预可以显著改善鼻部整形手术患者的焦虑状态.

  • 院前急救护理和转运途中的安全管理对急性心肌梗死患者预后的影响

    作者:许文君

    目的 探讨院前急救护理和转运途中进行安全管理对急性心肌梗死患者预后产生的影响.方法 选取2012年5月-2013年12月间我院收治60例左右急性心肌梗死患者,其中取30例院前采取过急救护理和转运途中进行安全管理的患者作为研究组,另30例患者是由家属自行送到我院抢救作为对照组,分析统计两组患者的治疗情况、平均住院时间和死亡率,并记录每个患者在救治过程中出现的心力衰竭、休克以及心律失常等并发症情况.结果 研究组患者的治愈率显然要高于对照组(P<0.05),住院时间明显短于对照组(P<0 05),病死率也明显低于对照组(P<0.05),研究组患者并发症的发生率明显要低于对照组(P<0.05).结论 院前急救护理和转运途中的安全管理能够显著提高急性心肌梗死患者的存活率,且能够降低救治过程中出现的各种并发症.

  • 低温等离子射频消融术治疗青少年慢性肥厚性鼻炎的临床观察

    作者:杨磊

    目的 观察低温等离子射频消融术治疗青少年慢性肥厚性鼻炎的临床效果.方法 选取2012年10月-2014年10月我院收治的64例青少年慢性肥厚性鼻炎患者随机分为对照组(n=32,采用传统下鼻甲部分切除术治疗)和研究组(n=32,采用低温等离子射频消融术治疗),比较两组临床治疗效果.结果 研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量、水肿时间以及手术时间等指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低温等离子射频消融术治疗青少年慢性肥厚性鼻炎的临床效果显著,具有出血量少、微创、恢复迅速等优势,值得临床进一步推广.

  • 可必特联合舒利迭用于稳定期COPD临床疗效观察

    作者:周乐清;陈涛;刘玉金;管琼芬

    目的 观察可必特联合舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 将80例稳定期COPD患者分为两组,对照组采用可必特治疗,观察组联合可必特和舒利迭治疗,比较两组治疗前后症状评分、呼吸困难分级和肺功能变化.结果 治疗前,两组症状评分、呼吸困难分级和肺功能相当,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组症状评分、呼吸困难分级和肺功能改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 可必特联合舒利迭治疗稳定期COPD能有效改善患者临床症状、呼吸困难分级和肺功能,疗效良好且优于单独舒利迭,未出现严重不良反应,安全性较高,具有临床推广应用价值.

  • 急诊治疗慢性充血性心力衰竭临床效果分析

    作者:徐晓虹;巩霞;张泉三

    目的 探讨急诊治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果.方法 选取2013年5月-2014年5月于我院就诊的78例慢性充血性心力衰竭患者作为本次研究的对象,将患者随机分成对照组与观察组,每组39例,对照组采用常规治疗,观察组采用急诊治疗,对比两组患者的临床疗效与各项指标情况.结果 观察组治疗总有效率为97.44%,对照组治疗总有效率为76.92%,组间治疗效果对比存在明显差异(x2=7.341,P=0.007);观察组治疗费用要明显低于对照组,两组患者的各项指标比较,差异无统计学意义.结论 慢性充血性心力衰竭患者采用急诊治疗,能够有效改善患者临床症状,降低患者的经济压力,且具有十分显著的临床效果,值得在临床上大力推广.

  • 新生儿溶血样本对生化检验结果的作用及优化措施

    作者:温德胜

    目的 分析新生儿溶血样本对生化检验结果的作用及优化措施.方法 选取我院2012年5月-2014年8月期间实施生化检验的68例新生儿作为研究对象,所有患儿均常规采集血液标本,每例患儿采集两管,一管作为溶血标本,另一管作为未溶血标本,检测两组标准的谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、尿酸、谷氨酰转肽酶、谷草转氨酶水平并进行对比.结果 研究结果显示,两组新生儿谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、尿酸、谷氨酰转肽酶、谷草转氨酶水平比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿溶血样本会对生化检验结果造成很大的影响,尤其是谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、尿酸、谷氨酰转肽酶、谷草转氨酶水平,需引起临床人员重视,在开展溶血检验过程中积极通过合理选择采血点、采血方式等优化措施,避免或减少溶血发生.

  • 氨溴索佐治哮喘性支气管炎患者疗效观察

    作者:谢文锋;邓锦兴;郭春苗;谭月仙

    目的 观察氨溴索佐治哮喘性支气管炎患者疗效.方法 回顾性分析2012年9月-2014年9月我院接收的98例哮喘性支气管炎,按照不同治疗方法分为研究组和对照组,每组49例;对照组予止咳、平喘等常规治疗,研究组在对照组基础上予氨溴索辅佐治疗;比较两组临床疗效以及相关时间性指标.结果 研究组临床总有效率89.80%高于对照组71.43%,且咳嗽、喘息等临症消失时间均短于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 哮喘性支气管炎患者在常规治疗的基础上予以氨溴索治疗的临床效果显著,具有临床推广价值.

  • 改良推拿手法治疗神经根型颈椎病临床效果分析

    作者:陈戍国;余健

    目的 分析评价改良推拿手法治疗神经根型颈椎病临床效果,为神经根型颈椎病患者提供更为有效的临床路径.方法 选取54例于2013年1月-2014年12月我院收治的神经根型颈椎病患者作为研究对象,将其随机分为观察组(n=27)和对照组(n=27),采用改良推拿手法治疗观察组患者,采用物理牵引疗法治疗对照组患者.对两组患者应用不同治疗方法后的临床效果进行分析.结果 观察组27例患者的临床治疗总有效率为85.2%,与对照组27例患者相比,明显提高了神经根型颈椎病患者的治疗效果,差异具有统计学意义(x2=12.482,P<0.05).结论 改良推拿手法具有安全性高、操作简单、临床治愈率高等优点,是治疗神经根型颈椎病患者较为有效的临床路径,值得进行广泛推广.

  • 腺病毒肺炎与呼吸道合胞病毒肺炎患儿T细胞亚群的比较

    作者:吴碧琛;饶花平;金世杰;罗淑娟;杨婷;罗力妍;丁妞;徐畅

    目的 比较腺病毒肺炎与呼吸道合胞病毒肺炎患儿以及正常婴幼儿体内T淋巴细胞亚群的差异.方法 收集2013年9月-2014年5月期间住院的45例腺病毒肺炎患儿、40例呼吸道合胞病毒肺炎患儿,以及40例正常婴幼儿的外周血,采用流式细胞仪检测上述对象外周血中CD3、CD4、CD8百分比、CD4/CD8并进行分析.结果 腺病毒肺炎组、呼吸道合胞病毒肺炎组患儿均较正常对照组CD3、CD4水平降低,CD8水平升高,CD4/CD8比值降低,差异具有统计学意义(P<0.05)而呼吸道合胞病毒肺炎组患儿CD3、CD4水平较腺病毒肺炎组降低,CD8水平较腺病毒肺炎组升高,CD4/CD8比值较腺病毒肺炎组降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腺病毒肺炎和呼吸道合胞病毒肺炎患儿体内可能均存在细胞免疫功能紊乱,呼吸道合胞病毒肺炎患儿更为明显.

  • 围术期应用乌司他丁对特重度烧伤患者肺功能保护的临床研究

    作者:王焕彬

    目的 探究与分析围手术期应用乌司他丁对特重度烧伤患者肺功能的保护作用.方法 选取我院自2012年11月-2014年11月收治的60例特重度烧伤患者作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各30例.对照组给予常规麻醉处理,观察组在麻醉期间加入乌司他丁,观察与对比两组患者呼吸频率、PaO2/FiO2、Murray评分、ALI评分、动脉血气分析指标等.结果 观察组治疗后平均呼吸频率明显高于对照组,PaO2/FiO2明显高于对照组,Murrary评分明显低于对照组(P<0.05).观察组治疗后1天、治疗后3天、治疗后5天ALI评分明显低于对照组(P<0.05).观察组治疗后PaO2与治疗前相比明显提高(P<0.05),同时显著高于对照组治疗后的PaO2(P<0.05).结论 在对特重度烧伤患者行麻醉处理期间,加用乌司他丁可起到对肺部组织器官的保护作用,改善肺部通气功能,值得推广与应用.

  • 慢性阻塞性肺疾病患者微量白蛋白尿的临床意义

    作者:张军;张立新;卢翔

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者微量白蛋白尿的临床意义.方法 选择COPD急性加重患者358例,肾脏疾病、心血管疾病、恶性肿瘤、哮喘疾病患者除外.根据尿中微量白蛋白水平将其分为两组:微量白蛋白尿组86例和正常白蛋白尿组272例.比较两组患者的临床及分析数据,包括肺功能、血气分析、肾小球滤过率(GFR)、血尿素(BUN)、血肌酐(SCr)以及肾小管损伤的标记物肾损伤分子-1(KIM-1)和中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL).结果 COPD患者尿微量白蛋白水平与患者吸烟时间长短、年龄、性别无相关性(均P>0.05).尿微量白蛋白与患者血氧分压呈明显负相关(r=-0.586,P<0.001).与正常白蛋白尿组比较,微量白蛋白尿组COPD患者动脉收缩压、心率明显升高,差异有统计学意义(均P<0.05).两组COPD患者GFR、BUN、SCr及尿KIM-1和NGAL值差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 COPD患者出现微量白蛋白尿与低氧血症密切相关,微量白蛋白尿可能是预示COPD患者发生心血管疾病的危险因素.

  • Narcotrend监测仪用于老年患者全身麻醉中麻醉深度的临床观察

    作者:侯铁军;陈继恩;陈沛华;曾隆平;陈曼丽

    目的 探讨研究Narcotrend监测仪在老年患者全身麻醉中麻醉深度的临床应用.方法 选择我院2013年2月-2014年12月期间我院全身麻醉下行直肠癌手术的老年患者90例,随机分成浅麻醉组、深麻醉组和对照组,各30例.浅麻醉组和深麻醉组使用常规监测外加Narcotrend监测仪监测患者的麻醉深度.观察比较3组患者的手术时间(t1)、术后睁眼时间(t2)、拔管时间(t3)、术后定向力的恢复时间(t4)以及瑞芬太尼和丙泊酚的用量;调查患者术中知晓情况和术后认知功能障碍(POCD)的发生情况.结果 3组患者的t2、t3、t4以及丙泊酚的用量依次升高且两两之间的差异均有统计学意义(P<0.05),3组患者t1和瑞芬太尼的用量之间差异无统计学意义(P>0.05).手术中3组患者均未出现术中知晓的情况,深麻醉组有1名患者(3.33%)出现POCD,其他两组没有出现.结论 在老年患者全身麻醉中应用Narcotrend监测仪监测麻醉深度可以适当减少麻醉药用量,缩短患者苏醒时间、促进患者恢复,具有重要的临床指导意义.

  • 小儿急性肠坏死紧密连接蛋白Occludin表达变化及其临床意义

    作者:程丽红;王建峰;席红卫;李健;崔强强

    目的 探讨小儿急性肠坏死紧密连接蛋白Occludin表达变化及其临床意义.方法 选取行肠坏死肠切除患儿38例为观察组,20例消化道畸形行肠切除患儿为对照组.ELISA法检测术前、术后7d血清TNF-α含量;免疫组化检测肠管Occludin表达;TUNEL法检测细胞凋亡指数(AI).结果 观察组小肠Occludin OD值较对照组明显下降,血清TNF-α、AI明显高于对照组;相关性分析Occludin OD值与血清TNF-α、AI呈负相关;TNF-α与AI呈正相关.结论 小儿急性肠坏死TNF-α诱导肠上皮细胞凋亡及细胞间Occludin表达下降,可能是导致肠黏膜屏障功能障碍,发生细菌移位的原因.

  • ABO血型正反定型不一致受血者的血型血清学探析

    作者:胡雄燕

    目的 分析造成受血者ABO血型正反定型不一致原因,并提出解决措施.方法选取本院于2013年1月-2014年7月收治的ABO血型正反定型不一致患者30例,进行不同的血型血清学试验,分析正反定型不一致的原因.结果30例ABO血型正反定型不一致受血者中,1、2号为自身溶血性贫血的6例患者;3为AB亚型;5号为肠道G-菌污染A型血液后产生类B抗原患者;6、7号分别为体内含有抗N、抗M的患者;8号为1例多发性骨髓瘤所致的球蛋白紊乱患者;10号为白血病抗体减弱患者5例;11、12号均为婴儿,由于其出生不满3个月,未形成同种抗体.结论正确鉴定血液标本的ABO血型,在临床输血工作中尤其重要.应采用一系列辅助检测进行鉴定,以保证输血的安全、及时、有效.

  • 大鼠足细胞原代培养及观察

    作者:柯棠山;刘坤祥;董进;廖娟

    目的 建立一种操作简便、重复性较好的大鼠肾脏足细胞分离和培养方法,并观察体外培养足细胞的生长特性.方法 选用SD大鼠幼鼠,无菌取肾,采用低浓度胰蛋白酶短时间消化结合差异过筛法,获得较高纯度的肾小球,接种于25cm2培养瓶,放置于37℃、5% CO2的恒温恒湿培养箱培养.采用细胞免疫组化技术,对所提取的细胞进行免疫染色鉴定,并在光学显微镜下对足细胞进行跟踪观察.结果 培养第3天,可见有部分细胞从贴壁的肾小球爬出,第5天可见细胞成铺路石样生长,待第8天细胞汇合度达70%~80%,消化细胞传代培养,采用传代培养7d的细胞进行免疫组化检测,细胞内足细胞标志蛋白Nephrin呈阳性表达,足细胞纯度高达95%以上.足细胞生长良好,继续培养分化形成具有特殊形态的成熟足细胞.结论 本实验成功建立了大鼠足细胞的提取、培养和鉴定方法,操作简单、重复性好、纯度高,为下一步足细胞相关研究奠定了基础.

  • 浅谈急诊分诊护士分诊的技能

    作者:于金霞

    目的 提高急诊护士分诊的准确性.方法 确立标准,合理分诊,提高急诊护士对分诊工作的认识,加强急诊相关知识的培训.规范分诊方法:热情接待患者,耐心仔细询问病史.结果 合理有效的管理措施是提高急诊分诊护士正确率的重要保证.结论 提高急诊护士对急诊疾病分诊能力是一个不可忽视的重要环节.

  • 血透用水处理机活性炭罐的结构与功能

    作者:田忠勇

    血液透析器复用机是保证透析器复用质量的重要设备,只有保证复用机的质量才能保证透析器的复用质量,本研究以明泰科复用机为例,详细介绍了复用机的容量校正过程,以便广大的血液透析室工作人员熟悉相关操作.

  • 影响动静脉内瘘成熟的因素及应对措施

    作者:史一村

    目的 分析和总结影响尿毒症患者动静脉内瘘成熟的相关因素,提出相应的应对措施,以促进内瘘早日成熟.方法 对接受自身动静脉内瘘成形术的110例患者临床资料进行回顾性分析,找出影响内瘘成熟的主要因素.结果 患者年龄、性别、手术部位、手术方法与内瘘成熟无关;而手术血管的选择、动脉吻合口的大小、糖尿病、术后血压、药物干预、生活习惯等因素与内瘘成熟有着密切关系.结论 找出影响患者内瘘成熟的主要因素,给予个体化的干预措施,可有效降低内瘘失功率,促进内瘘旱日成熟,减轻患者痛苦,降低医疗费用.

  • 五常管理法在手术室腹腔镜使用中的应用

    作者:车群江;黄晓君

    目的 探究五常管理法在手术室腹腔镜使用中的应用.方法 选取我院使用五常管理法的58例腹腔镜手术和58例常规管理的腹腔镜手术进行对比,以问卷调查和现场检查的模式统计分析.结果 试验组在物品、器械准备,仪器使用护理完好程度明显高于对照组,医师和患者满意度高达96.8%和98.2%.结论 五常法可以大大提高工作效率,给患者提供高效优质的服务,值得临床推广.

  • XS-1000i血液分析仪用质控物的性能评价

    作者:许业栋;刘文毅;袁博;杨晓玲

    目的 评价血液分析仪质控物的性能.方法 用XS-1000i全自动血细胞分析仪对15瓶不同批号血液质控物e-CHECK的WBC、RBC、HGB、PLT的瓶内不精密度、偏倚进行测试,并使用EXCEL、SPSS软件进行统计分析.结果 综合分析P值、质控物对瓶内不精密度和偏倚的要求,所有批号的质控物都不合格,过期1 021 d的血液质控物其PLT的偏倚达到3959.43%,RBC的偏倚为-33.64%.结论 为保证检测系统的完整性、有效性、准确性和稳定性,不能使用超过保质期的质控物.

  • 认知行为治疗对伴有躯体症状抑郁症患者的疗效分析

    作者:龚世灵;陈汉明;龚世喜

    目的 探讨认知行为治疗对伴有躯体症状抑郁症患者的临床疗效.方法 从我院2012年3月至2014年3月收治的伴有躯体症状抑郁症患者中选取84例进行回顾性分析,随机分为观察组与对照组,每组42例,对照组单行艾司西酞普兰治疗,观察组在对照组基础上结合认知行为治疗,观察两组患者各指标评分情况及精神症状.结果 观察组与对照组治疗前及治疗2周后HAMD评分无明显差异(P>0.05),观察组治疗4周后及8周后HAMD评分明显低于对照组(P<0.05),观察组与对照组治疗前SI评分无明显差异(P>0.05),观察组治疗后SI GI及EI评分均明显高于对照组(P<0.05),观察组治疗后物质生活评分与对照组无明显差异(P>0.05),躯体健康、心理健康及社会功能评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在伴有躯体症状抑郁症患者治疗中,在药物治疗基础上采用认知行为治疗,能有效提高治疗效果,改善患者生活质量,值得推广应用.

  • MSCT对胰腺实性假乳头状瘤的诊断分析

    作者:黄嘉成;鲍俊初;王永华

    目的 分析胰腺实性假乳头状瘤(SPN)的CT表现.方法 通过对本院病理证实为实性假乳头状瘤的18例患者CT表现进行分析,总结SPN的CT表现.结果 SPN有以下特点,女性患者居多,共有13例女性患者,病灶均为单发,为囊实性肿块,病灶直径约1.5~11.2 cm,平扫表现为欠均匀类圆形低密度影,部分病灶可出现不同形态的钙化,增强后实性部分有轻到中度强化,并具有包膜.结论 SPN好发于年轻女性,CT表现具有一定特异性,术前CT检查可达到较高诊断准确率.

    关键词: 胰腺 假乳头状瘤 MSCT
  • 胸片普查延迟诊断的周围型小肺癌X线表现的回顾性分析

    作者:周仲辉;托合提;徐坚民;臧达;孙国平;龚静山;朱进

    目的 胸片普查延迟诊断的周围型小肺癌早期x线表现及动态变化特点.方法 回顾性分析15例胸部X线摄片延迟诊断的周围型小肺癌的影像学特征.将本组病例按检出前和检出时病灶形态、大小、密度和边缘进行了对比.结果 回顾性分析延迟诊断的15例患者初次胸片均有异常改变,包括:1)微结节伴有纹理聚集3例.2)灶状浸润7例.3)不规则结节状5例.检出时全部病灶均发展成(20.7±9.1)mm结节.从初次显现至病灶检出相距时间为8~47个月,平均16.3个月,倍增时间为35~233 d.结论 周围型小肺癌胸片较容易漏诊,认识其早期表现、动态比较观察以往胸片和及早行建议胸部CT扫描有助于降低小肺癌的延迟诊断率.

  • 无头加压空心钉经皮微创治疗Evans-Jensen Ⅰ、Ⅱ型股骨转子间骨折

    作者:刘铮;陈晶;郝晓岱;黄媛;任桂玉;王友成

    目的 探讨无头加压空心钉经皮微创治疗Evans-JensenⅠ、Ⅱ型股骨转子间骨折的手术方法和临床疗效.方法 2012年3月~2014年6月,无头加压空心钉经皮微创治疗Evans-JensenⅠ、Ⅱ型股骨转子间骨折19例.其中男6例,女13例;年龄63~86岁,平均71.79岁.按Evans-Jensen标准分型并根据改良Harris标准进行疗效评定.结果 随访时间为6~18个月(平均12.15个月),其中两人分别于术后6个月因急性心梗和11个月肺心病死亡,其余17例均获骨性愈合.末次随访时Harris平均评分(67~95分),其中优14例,良2例,尚可1,差1例,优良率88.89%.结论 无头加压空心钉经皮微创治疗Evans-JensenⅠ、Ⅱ型股骨转子间骨折具有微创、固定可靠、骨折愈合率高等优点,允许早期髋关节不负重条件下功能锻炼从而获得理想治疗效果.

  • 应用3.0T MR定量评估大脑中动脉斑块负荷与脑卒中的关系

    作者:程艳华;雷杰;崔传禹;谷艳英;刘洋

    目的 应用3.0T高分辨率磁共振成像技术,探讨急性脑缺血患者大脑中动脉斑块负荷与缺血性脑卒中之间的关系.材料与方法 20名健康志愿者与80例急性脑缺血患者在发病1周内行头MRI、MRA及大脑中动脉斑块的HR-MR扫描(亮血3D-TOF、黑血T1WI、T2WI及PdWI),在黑血序列T2WI上,测得大脑中动脉的管腔面积(LA)、血管总面积(TVA),并计算管壁面积(WA)及管壁标准化指数(NwI).分析斑块负荷与缺血性脑卒中之间的关系.结果 (1)80例患者中,76例的图像符合研究要求;(2)非梗死组与正常对照组比较、梗死组与正常对照组比较,TVA、WA、NWI值均有统计学意义(P<0.05);(3)非梗死组与梗死组TVA、WA值比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 3.0T磁共振黑血技术能定量测量大脑中动脉斑块负荷,大脑中动脉粥样硬化与脑梗死的发生密切相关:急性脑梗死组患者大脑中动脉斑块负荷高于非梗死组.

  • 鼻内镜下低温等离子射频手术治疗鼻腔内翻性乳头状瘤的疗效观察

    作者:董玉科;李玉杰;于敏

    目的 观察鼻内镜下低温等离子射频手术治疗鼻腔内翻性乳头状瘤的疗效.方法 收集我院收治的56名NIP患者,按照鼻内镜下常规手术和鼻内镜下低温等离子射频手术两种术式分为两组,术后随诊6个月,将其各项指标进行比较.结果 Ⅰ级病变患者的手术时间、术中出血, Ⅱ级病变患者的手术时间以及总体的1个月复发率,试验组和对照组无统计学差异(P>0.05),Ⅱ级病变患者的术中出血量、Ⅲ级病变患者的手术时间、术中出血,以及试验组和对照组的出院时间、6个月复发率,试验组要明显低于对照组,并且具有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内镜下低温等离子射频手术治疗鼻腔内翻性乳头状瘤在手术时间、术中出血及术后复发的远期效果要优于单纯的鼻内镜手术,并且越复杂效果越好.

  • 以头面部多发扁平湿疣为表现的二期梅毒1例误诊分析

    作者:王立玉;行敏

    患者男,54岁.一年前有不洁性生活史,半月后冠状沟处无痛性溃疡,未治自愈.一年后头面部及肛周赘生物,肛周皮损疑似痔疮手术切除,头面部皮损增大,伴全身症状就诊.梅毒血清学实验:TPPA(+),RPR1:64.诊断:二期梅毒.治疗:给予苄星青霉素240万u,分两侧臀部肌肉注射,1次/周,3周后皮损痊愈.

    关键词: 梅毒 多发 误诊分析
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