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中国医学工程

中国医学工程杂志

China Medical Engineering 중국의학공정

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
  • 影响因子: 0.50
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1672-2019
  • 国内刊号: 11-4983/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 北京市东城区和平里七区16号石油和化学工业规划院大楼418室
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2002
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国医学工程杂志编辑委员会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 张阳德
  • 类 别: 生物医学工程
期刊荣誉:
  • 联合药物治疗小儿颌面部血管瘤的应用分析

    作者:李明鸣

    目的 评价分析平阳霉素联合地塞米松对小儿颌面部血管瘤的治疗效果.方法 选取我院收治的颌面部血管瘤患儿80例,以奇偶分组法将其分为对照组与治疗组,其中对照组患儿单用平阳霉素进行治疗,治疗组则以联合药物疗法,加用地塞米松进行临床治疗,记录两组患儿临床治疗效果,并评价联合药物疗法的应用价值.结果 两组患儿均有效完成治疗.其中治疗组临床有效率高达92.5%,显著优于对照组77.5%,P<0.05;此外比较两组患儿用药后出现的不良反应,对照组出现3例,治疗组出现2例,比较无显著差异.结论 平阳霉素联合地塞米松治疗小儿颌面部血管瘤,具有高效、安全的优势,能够有效提高临床治疗效果,对改善患儿远期生存质量有显著价值,值得推广.

  • 贝那普利在急诊内科对重症心力衰竭的临床疗效观察

    作者:陈安海

    目的 探讨贝那普利在急诊内科对重症心力衰竭的临床疗效.方法 选取我院从2011年1月-2013年12所收治的100例心力衰竭患者作为临床研究对象,将患者随机分为治疗组和对照组两组,对照组患者采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用贝那普利口服治疗.观察两组患者疗效、住院时间和6个月死亡率.结果 治疗组患者的治疗总有效率为80.0%,对照组患者为58.0%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的6个月死亡率为10.0%,显著低于对照组的30.0%.治疗组患者住院时间(17.3±3.6)d,短于对照组的(21.2±5.6)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 贝那普利能改善患者心功能,缩短住院时间,降低死亡率,提高患者生存质量,降低心脏恶性时间发生概率,是一种有效、安全的治疗重症心力衰竭药物,值得在临床工作用推广应用.

  • 改良伽马钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床观察

    作者:吴正达

    目的 探讨改良伽马钉对老年股骨粗隆间骨折的治疗效果.方法 选择我院2011年5月-2013年8月收治的80例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,随机分为对照组40例,观察组40例,观察组采取改良伽马钉进行治疗,对照组使用动力髋螺钉进行治疗,对两组患者的治疗结果进行统计学分析.结果 观察组治疗优良率为97.5%,对照组优良率为75%,(P<0.05)差异有统计学意义.结论 股骨粗隆间骨折使用伽马钉进行治疗效果显著,能帮助患者早期负重,减少治疗后并发症,提高患者生活质量.

  • 老年股骨粗隆间骨折应用牵引闭合复位DHS内固定治疗的近远期效果观察

    作者:尚守录

    目的 探讨老年股骨粗隆间骨折应用牵引闭合复住DHS内固定治疗的近远期效果.方法 选取我院2011年6月-2013年6月收治的80例股骨粗隆间骨折老年患者作为研究对象,按照患者就诊顺序编号将其随机分为试验组与对照组,每组40例,试验组患者行牵引闭合复位DHS内固术治疗,对照组患者行骨牵引治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 试验组优良率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对股骨粗隆间骨折患者行牵引闭合复位DHS内固术治疗具有微创性与操作便易等优势,结合手术适应证推广应用可以切实改善患者的生活质量.

  • 食管癌患者采用直线加速器治疗的疗效分析

    作者:吴少焜;薛卫平;刘宜敏

    目的 探讨直线加速器用于治疗食管癌的临床疗效.方法 收集2000年1月至2011年12月期间,我院收治的食管癌患者110例,随机分为观察组与对照组,各55例,均应用直线加速器进行放疗,观察组在CT模拟定位下行三维适形放疗,对照组则在模拟机下进行钡餐定位并予以常规放疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组1、2、3年生存率依次为76.4%、54.5%、41.8%,显著高于对照组的43.6%、29.1%、21.8%;观察组的1、2、3年局部控制率为81.8%、69.1%、47.3%,显著高于对照组的52.7%、34.5%、21.8%(P<0.05);两组的副作用发生率无明显差异(P>0.05).结论 直线加速器放射治疗食管癌具有良好的疗效,选择三维适形放疗放疗可提高治疗效果,不会增加急性放射反应.

  • 小儿腹部常见肿瘤32例CT诊断分析

    作者:蒋国雄;胡石腾;蒋玲;娄辉;曹阳

    目的 对我院临床确诊的腹部常见肿瘤患儿32例进行CT影像学特征的回顾性分析.方法 对我院儿科2010年1月-2014年3月间经影像学诊断和病理证实的腹部常见肿瘤的32例患儿进行CT特征的回顾性分析,观察肾母细胞瘤、畸胎瘤、神经母细胞瘤、肝脏恶性肿瘤和恶性淋巴瘤的影像学特征.结果 本组32例患儿发生肾母细胞瘤10例(31.3%),畸胎瘤12例(37.5%),神经母细胞瘤6例(18.8%),肝脏恶性肿瘤2例(6.3%),恶性淋巴瘤2例(6.3%),各类腹部肿瘤CT影像均可见肿块,又具有不同特征.结论 CT技术对诊断和筛查腹部肿瘤具有良好效果,可尽早明确肿瘤类型,为临床治疗提供依据,但应注意对肾母细胞瘤、畸胎瘤、神经母细胞瘤在影像学特征上的区分,以避免误诊.

  • 二甲双胍、达英-35联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征并不孕的临床疗效观察

    作者:冯川萍

    目的 探讨二甲双胍、达英-35联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征并不孕的方法及其临床疗效,总结经验以提高治疗水平.方法 将2009年7月-2012年9月我科收治的87例多囊卵巢综合征并不孕患者随机分成对照组和观察组,其中对照组采用达英-35联合克罗米芬治疗,观察组在对照组基础上加用二甲双胍,记录资料并作回顾性分析.结果 观察组排卵率及妊娠率大于对照组,LH、FSH、T、E2低于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍、迭英-35联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征并不孕能够提高排卵率及妊娠率,改善性激素水平,提高治疗效果.

  • 妊高症产妇的护理干预效果观察

    作者:姬文莉

    目的 观察护理干预应用于妊高症产妇护理的效果.方法 选取我院2011年1月-2012年3月收治的妊高症产妇120例作为研究对象,将其随机分为试验组与对照组,每组60例,对照组给予常规护理,试验组给予健康教育、心理护理以及围生期护理等多方面的综合护理,对两组患者的护理效果进行对比分析.结果 试验组的Apgar评分和婴儿体重与对照组相比均有明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05),难产患者、子痫以及先兆子痫与对照组相比也有显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对妊高症产妇采取护理干预措施不仅可以明显提高母婴的生存质量,也可以使孕产妇的子痫发生率得到有效的降低.

  • 胺碘酮与利多卡因治疗心肌梗死并发室性心律失常的疗效及安全性评估

    作者:娄明晓

    目的 探讨胺碘酮与利多卡因治疗心肌梗死并发室性心律失常的临床疗效与安全性.方法 选取本院心血管内科2011年5月-2013年6月收治的160例心肌梗死并发室性心律失常患者,随机分为两组各80例,其中胺碘酮组予以首次剂量150mg混合生理盐水20 mL,10min内注入患者机体,随后予以1.0 mg/min维持剂量静滴6h,逐渐减量至0.5 mg/min治疗;同时予以口服胺碘酮600mg/d,患者病情稳定2周后逐渐减至维持剂量200 mg/d.利多卡因组予以静脉推注利多卡因1mg/kg的初始剂量,每5min后实施静脉推注至盐酸利多卡因总量150mg,再予以(1~3)mg/min剂量进行静脉滴注维持治疗.结果 胺碘酮组总有效率95%明显优于利多卡因组86.25%;且不良反应发生率11.25%明显低于利多卡因组27.5%,两组差异明显具有统计学意义(P<0.5).结论 胺碘酮治疗心肌梗死并发室性心律失常临床疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广应用.

  • 幕上脑动静脉畸形破裂出血并脑疝24例诊治分析

    作者:喻敬国

    目的 总结和分析幕上脑动静脉畸形(AVM)破裂出血并发脑疝的诊治体会.方法 回顾性分析我院收治的24例AVM患者的临床资料、临床表现、影像学检查结果及手术治疗情况.全部病例均给予血肿清除处理;而对于表浅、小型、非功能区畸形血管团,同时行AVM切除术.结果 症状恢复良好者16例,不同程度脑功能障碍者5例;植物生存者2例,死亡者1例.结论 救治幕上脑动静脉畸形破裂出血并发脑疝的关键在于快速、准确地诊断与及时、有效地手术处理.

  • 康复治疗对膝关节骨折术后功能恢复的疗效分析

    作者:叶立亮

    目的 探讨康复治疗对膝关节骨折术后功能恢复的疗效.方法 选取我院在2011年5月~2013年5月收治的31例膝关节骨折患者作为研究对象,术后对所有患者进行康复治疗,比较本组患者在康复治疗前后的关节功能恢复情况.结果 本组患者治疗后的膝关节功能评分比治疗前显著提升(P<0.05);ROM较治疗前显著增加(P<0.05).本组患者治疗后的膝关节功能:优19例,良10例,中1例,差0例,优良率为96.8%.结论 对膝关节骨折术后患者,实施康复治疗,有助于加快关节功能恢复,值得推广应用.

  • 舒芬太尼用于全麻术后苏醒期的效果观察

    作者:高晓华

    目的 观察应用舒芬太尼麻醉手术患者的效果.方法 回顾我院需行完全麻醉术的患者110例,按麻醉方案差异将其分成试验组60例,对照组50例,给予试验组舒芬太尼,给予对照组瑞芬太尼,统计两组苏醒期效果.结果 试验组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、导管拔除时间分别为(4.69±2.12)min、(12.80±3.11)min、(18.63±2.99)min,均短于对照组(P>0.05),术后躁动发生率明显低于对照组(18.3% VS 30.0%,P<0.05).结论 与对照组相比,试验组患者苏醒期效果更佳.舒芬太尼具有较强的镇痛作用,可降低患者术后躁动发生率,值得进一步应用.

  • 盐酸法舒地尔治疗椎基底动脉缺血性眩晕疗效观察

    作者:刘宇辉;孙文艳

    目的 研究盐酸法舒地尔治疗椎基底动脉缺血性眩晕的临床疗效.方法 选取我院在2012年5月-2014年2月间收治的56例椎基底动脉缺血性眩晕患者的临床资料,随机将患者分为两组,每组各28例,对照组采用倍他司汀治疗,观察组采用盐酸法舒地尔治疗,比较两组患者的临床疗效与不良反应发生情况.结果 观察组中有23例患者治疗显效,4例患者治疗有效,总有效率为96.4%,对照组中有16例患者治疗显效,5例患者治疗有效,总有效率为75.0%,观察组患者临床疗效明显优于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).观察组中有1例患者发生不良反应,发生率为3.6%.对照组中有2例患者产生不良反应,7.1%,两组患者在不良反应发生率上无较大差异,不具统计学意义(P>0.05).结论 采用盐酸法舒地尔对VBI患者进行治疗,有利于提高临床疗效,降低患者不良反应发生率,提升患者生活质量,对于疾病治疗具有重要意义,值得推广应用.

  • 针刺配合穴位注射治疗糖尿病周围神经病变48例临床观察

    作者:陆芝兰

    目的 针对周围神经病变的糖尿病患者展开临床治疗研究,了解针刺配合穴位注射方式在治疗效果上的优势.旨在优化治疗方式,提升治疗有效性.方法 选取我院2012年11月-2014年1月期间内收治的48例周围神经病变糖尿病患者,将其分为对照组与观察组,对照组行单纯穴位注射治疗,观察组在其基础上另行针刺治疗.检测其正中神经以及腓总神经在MNCV、SNCV上的传导速度值,在采用针刺配合穴位注射治疗之后观察传导速度变化情况;同时对患者治疗效果分层,了解这种临床治疗的有效性.结果 观察组患者在治疗之后正中神经以及腓总神经传导速度变化明显,且多数患者处于有效治疗范围(显效+有效),无效患者人数较少.两组患者神经传导速度的提升呈显著性差异(P<0.05).结论 针刺联合穴位注射能够有效改善患者神经功能,增加神经传导速度,因此这种方式适合在临床治疗中推广使用.

  • 异氟醚复合瑞芬太尼快通道麻醉应用于妇科腹腔镜手术的临床分析

    作者:崔金波

    目的 分析畀氟醚复合瑞芬太尼利用快通道麻醉应用于妇科腹腔镜手术当中的麻醉效果及临床情况.方法 选取本院妇科收治的162例腹腔镜手术患者,随机均分为对照组与观察组,两组均复合瑞芬太尼维持麻醉,对照组采取七氟醚吸入,观察组给予异氟醚吸入;术后观察并对比两组的临床情况.结果 两组患者的呼吸恢复时间、拔管时间以及离室时间均无明显差异,(P>0.05);对照组苏醒期躁动发生率为24.69%,观察组苏醒期躁动发生率为11.11%,观察组明显低于对照组,(P<0.05).结论 异氟醚复合瑞芬太尼快通道麻醉应用于妇科腹腔镜手术中,具有麻醉效果理想及苏醒质量好等优势,可于临床麻醉中推广应用.

  • 危重症患儿凝血功能异常的临床监测和干预治疗

    作者:黎素清

    目的 探讨危重症患儿凝血功能异常的临床监测和干预治疗的临床意义.方法 随机在我院儿科病房抽取50例危重症患儿,要求患儿在入院时凝血功能有异常.入院时,对50例患儿进行凝血功能检查,包括血常规,凝血四项,血栓调节组合及血清D-2聚体检查,并积极治疗、干预,对比干预前后凝血功能的改变以及对病情变化的情况.结果 危重症患儿的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数(Plt)、D-2聚体均显示异常,并与对病情的影响成正相关关系,在干预治疗后,上述指标均有很大的改善.结论 危重症患儿的凝血功能障碍需要严格的临床监测和早期干预治疗,对患儿病情改善有很重要的意义.

  • 输卵管性不孕症患者行腹腔镜与宫腔镜联合治疗的临床分析

    作者:张小娟

    目的 探讨腹腔镜与宫腔镜联合治疗输卵管性不孕症患者的临床疗效.方法 选取我院收治的118例输卵管性不孕症患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各59例,对照组单纯采用腹腔镜手术,观察组采用宫腔镜和腹腔镜联合手术治疗,比较两组患者治疗后输卵管再通率、并发症发生率及妊娠率情况.结果 观察组治疗后输卵管再通率和妊娠率分别为72.9%、69.5%,对照组治疗后输卵管再通率和妊娠率分别为44.1%、39.0%,两组比较差异明显,(P<0.01),观察组并发症发生率为13.6%,对照组为27.1%,两组比较差异有统计学意义,(P<0.05).结论 腹腔镜与宫腔镜联合治疗输卵管性不孕症可明显提高输卵管再通率及妊娠率,降低并发症的发生率,值得临床推广应用.

  • 磨痂术、换药治疗对烧伤患者体温的影响比较

    作者:白志芳;张岚;林芳

    目的 比较磨痂术、换药两种治疗方法对患者体温的影响.方法 应用磨痂术、换药两种治疗方法,进行对比.结果 磨痂组患者的治疗效果优于换药组患者.结论 对烧伤患者可首选磨痂术治疗,磨痂组患者体温波动幅度小,病情平稳,住院时间短,花费少,值得推广.

  • 放射介入联合动脉栓塞治疗动脉源性胃出血的临床分析

    作者:李陆军;袁治夷

    目的 探讨放射介入联合动脉栓塞治疗动脉源性胃出血的临床疗效.方法 将我院收治的54例动脉源性胃出血患者随机分为两组,每组27例,其中观察组采用放射介入联合动脉栓塞治疗,对照组采取常规内科保守治疗,无效后再转入手术治疗,比较两组患者经治疗后的临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为88.89%,对照组为66.67%,观察组效果明显优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05),两组经治疗无效者转行手术治疗,对照组2例患者因转行手术治疗严重胃出血,导致死亡,其余转行手术治疗的患者均治愈.结论 放射介入联合动脉栓塞治疗动脉源性胃出血疗效满意,值得临床推广应用.

  • 血塞通用于50例糖尿病外周神经病变患者症状改善的效果观察

    作者:王金秋

    目的 探讨和研究血塞通注射液用于糖尿病外周神经病变患者症状改善的临床疗效.方法 病例选取2012年1月-2014年1月之间我院收治的100例糖尿病外周神经病变患者,采用随机分组的方式将以上患者分为两组,对照组50例给予常规治疗措施,观察组50例则在对照组治疗基础上加用血塞通治疗,两组患者治疗时间均为4周,治疗结束后对比两组患者临床症状改善情况.结果 观察组患者症状改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血塞通注射液能够有效的改善糖尿病外周神经病变患者的临床症状,相较于单纯应用常规治疗方案有显著的优势,值得在临床上推广应用.

  • 软通道微创术治疗高血压脑出血70例临床疗效观察

    作者:许少平

    目的 探究应用软通道微创术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选取我院进行诊治的高血压脑出血患者70例作为研究对象.按照手术方法的不同将所有患者分成治疗组与对照组,每组35例;治疗组给予患者行软通道微创手术治疗,对照组给予患者行硬通道微创手术治疗,比较两组患者手术的临床疗效、并发症的发生情况及术后生活能力及质量的改善.结果 两组患者经手术治疗后的总有效率比较;术后再出血的比较;感染的比较;气颅的比较;软组织损伤的比较;术后日常生能力比较;QOL评分比较;术后并发症的发生及生活质量、生活能力的比较差异,具有统计学意义.结论 软通道微创术治疗高血压脑出血患者疗效显著,且术后并发症低,患者术后生活质量的情况改善显著,值得临床推广使用.

  • 七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响

    作者:肖忠

    目的 研究七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌者术后认知功能的影响.方法 回顾性分析我院在2010年3月-2013年4月闾收治的62例行肺炎术患者的临床资料,所有患者均为老年人,随机将患者分为两组,每组各31例病例,丙泊酚组采用丙泊酚麻醉,七氟烷组采用七氟烷麻醉,比较两组患者术后不同时段的认知功能.结果 丙泊酚组的睁眼时间、拔管时间与语言答应时间均低于七氟烷组,对比存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05).丙泊酚组术后认知评分高于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚与七氟烷为患者实施麻醉均会使患者术后认识功能下降,不过丙泊酚影响较轻,使用七氟烷麻醉的患者认知障碍出现的时间更长.

  • 尿道板纵切卷管尿道成形术在尿道下裂治疗中的临床研究

    作者:杨松林

    目的 深入研究尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂的临床效果.方法 选择2007年1月-2013年12月来我院就诊的尿道下裂患儿90例.将该90例患者随机分成两组:试验组和对照组.对照组45例,给予传统的手术治疗;试验组45例,行尿道板纵切卷管尿道成形术治疗.结果 经过4~12个月的术后随访,试验组的显效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组未出现明显的不良反应,对照组有3例无效病例.结论 尿道板纵切卷管尿道成形术治疗尿道下裂,临床效果令人满意,治愈率高,值得在临床推广.

  • 腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石的临床研究

    作者:王清泉

    目的 分析探讨腹腔镜胆囊切除与小切口手术胆囊切除治疗胆结石的治疗效果.方法 选取2011年4月-2013年6月在我院接受治疗的胆结石患者72例,将其按照年龄、病情、性别等情况随机分为对照组和试验组,每组36例.对照组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,试验组采用小切口胆囊切除术治疗.对两组患者的治疗效果及不良反应情况进行对比分析.结果 对照组患者的住院时间、肠胃功能恢复、术中出血量等明显优于试验组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).讨论 利用腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石各有特点,在临床治疗中医师应根据患者的具体情况选择合适的手术方式,提高患者的治疗效果.

  • 急性胆源性胰腺炎的临床治疗体会

    作者:高绪仲;金丹

    目的 研究并分析急性胆源性胰腺炎的临床治疗措施.方法 选择我院于2012年1月-2013年8月收治的50例急性胆源性胰腺炎患者为研究对象,根据患者的病情严重程度,将50例患者分为轻型急性胆源性胰腺炎组与重型急性胆源性胰腺炎组,并根据两组患者胆总管下段的梗阻情况将其分成梗阻与非梗阻组,针对四组患者的治疗方法与疗效进行详细记录与分析.结果 本组50例患者中,3例死亡,3例发生并发症,重症非梗阻型组患者中,非手术组以及早期手术组APACHE-Ⅱ评分存在差异,重型患者组之中,延期手术与早期手术组病死率差异显著,上述数据组间比较差异显著(P<0.05),差异有统计学意义.结论 对于急性胆源性胰腺炎患者的治疗应该综合考虑胰腺炎炎症与胆道梗阻情况,根据患者的个体情况制定好针对性的治疗措施.

  • 降钙素原定量检测在血流感染患者中的应用价值

    作者:张云帆;戚润鹏

    目的 分析降钙素原(PCT)定量检测在血流感染患者中的应用价值.方法 回顾性分析我院收治的30例非血流感染患者与30例血流感染患者的临床资料,并观察PCT检测与血培养检验的效果.结果 非血流感染组血清PCT平均水平为(2.78±4.77)ng/mL,而血流感染组患者血清PCT平均水平为(32.23±33.07)ng/mL,两组患者PCT水平相比,差异有统计学意义(P<0.05).血清PCT诊断的特异性为73.3%,灵敏度为96.7%,阳性预测值为8 0.6%,阴性预测值为96.8%.结论 血流感染患者检测中应用降钙素原定量检测的敏感性和特异性高,操作简单,效果显著,值得临床推广使用.

  • 超声雾化治疗急慢性咳嗽临床效果观察

    作者:翁朝航

    目的 探讨超声雾化吸入治疗急慢性咳嗽的临床疗效.方法 150例咳嗽患者随机分为两组,各75例.治疗组采用基础治疗+盐酸氨溴索联合地塞米松超声雾化吸入;对照组仅给予基础治疗.治疗后7d对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率为98.7%,对照组总有效率62.7%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.01).结论 盐酸氨溴索联合地塞米松超声雾化吸入治疗急慢性咳嗽效果确切,不良反应少,安全可靠.

  • 呼吸内科老年患者医院感染的影响因素与干预对策研究

    作者:李珍莹

    目的 探讨呼吸内科老年患者医院感染的影响因素,并研究针对性的干预对策.方法 选取我院呼吸内科收治的医院感染老年患者80例(感染组),与同时期非医院感染患者130例(非感染组),在年龄、激素应用时间、抑酸剂应用时间及住院时间等方面进行比较,探讨引起医院感染的因素.结果 感染组在年龄、激素应用时间、抑酸剂应用时间、住院时间及侵入性操作等方面均大于非感染组,两组比较差异具有统计学意义,(P<0.01).结论 呼吸内科老年患者医院感染率较高,高龄、激素及抑酸剂的长时间应用及住院时间长是呼吸内科老年患者医院感染的主要影响因素,应积极预防干预.

  • Ⅰ期与Ⅱ期去骨瓣减压对成人脑外伤患者预后的影响

    作者:刘连喜

    目的 分析与探讨Ⅰ期与Ⅱ期去骨瓣减压对于成人脑外伤患者的预后影响.方法 选取本院2011年8月-2013年8月收治的急性颅脑损伤患者共50例,采用随机数字表法将其均分为2组,观察组患者使用Ⅰ期去骨瓣减压治疗,对照组患者使用Ⅱ期去骨瓣减压治疗.对比两组患者的临床资料,并对患者治疗后的GOS评分进行比较.结果 两组患者一般资料相比差异性无统计学意义(P>0.05),具有可比性.采用Ⅰ期去骨瓣减压治疗后的患者其GOS评分与Ⅱ期去骨瓣减压术患者相比,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ级均有显著性差异(P<0.05),Ⅳ级无显著性差异(P>0.05).结论 Ⅰ期去骨瓣减压术对于颅脑损伤患者具有缓解颅内压、提高生存率的作用,但容易造成颅骨缺损,Ⅱ期去骨瓣减压在治疗过程中仍存在颅内压较高的情况,因此患者死亡率相对较高.因此建议对于脑外伤患者在条件允许的情况下给予Ⅰ期去骨瓣减压术.

  • 急性心梗心电图QRS波形改变与预后的研究

    作者:李秀岚;赵庆明

    目的 探讨急性心梗心电图QRS波形改变与预后的关系.方法 选取我院治疗的76例诊断为急性心肌梗死患者为研究对象,根据发病后的心电图检查有无QRS终末波形的改变,分为QRS波改变组(25例)与无QRS波改变组(51例),比较两组患者在住院期间的并发症发生及预后情况.结果 QRS波形改变组患者的并发症如低血钾、心源性休克、室性心律失常、重度房室传导阻滞等的发生率明显高于无QRS波改变组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 QRS波改变组患者更容易出现心肌梗死的严重并发症,预后较差,因此临床上对于心电图检查QRS波终末改变的心肌梗死患者,要严密注意患者的病情变化,预防并发症的发生,降低死亡率.

  • 加味香砂养胃汤配合三联疗法治疗胃神经官能症的临床疗效

    作者:孙树业

    目的 探讨胃神经官能症采用加味香砂养胃汤配合三联疗法治疗的临床疗效.方法 选取我院收治的86例胃神经官能症患者作为研究对象,以随机双盲法为依据将患者分为观察组和对照组,各43例,观察组患者采用加味香砂养胃汤配合三联疗法治疗,对照组患者仅采用三联疗法进行治疗,比较两组患者的治疗总有效率.结果 观察组患者经加味香砂养胃汤配合三联疗法治疗后其总有效率为100.0%,明显高于对照组仅行三联疗效治疗的80.49%(P<0.05).结论 给予胃神经官能症患者加味香砂养胃汤配合三联疗法治疗其效果明显优于单纯三联疗法,具有较高的临床价值,值得推广和应用.

  • 腹腔镜辅助结直肠癌根治术对机体应激反应的影响分析

    作者:叶乾礼;林建荣;林世强

    目的 分析腹腔镜辅助结直肠癌根治术对机体应激反应的影响.方法 收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的结直肠癌患者60例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各30例.对照组采用开腹结直肠癌根治术治疗,观察组采用腹腔镜辅助结直肠癌根治术治疗,对两组患者的各项指标进行分析对比.结果 研究结果显示,两组患者手术前胰岛素、外周静脉血血糖、四碘甲状腺原氨酸、三碘甲状腺原氨酸、皮质醇、促甲状腺激素刺激激素比较无明显差异(P>0.05).手术后两组患者的各项指标均出现不同程度的变化,且对照组患者应激反应要强于观察组.结论 腹腔镜辅助结直肠癌根治术能减轻机体应激反应.

  • 贝前列素钠片治疗高血压肾病的疗效观察

    作者:李健洪;朱杏谊;蔡凯

    目的 观察分析贝前列素钠片治疗高血压肾病的疗效.方法 选取2012年6月-2013年7月间我院收治的高血压肾病患者80例为研究对象进行分析,常规治疗基础上,应用贝前列素钠片进行治疗,观察治疗前后患者血压、血脂指标(TG、TC、HDL-C、LDL-C)、24 h mAlb、Ccr改善情况,评价治疗效果及安全性.结果 治疗后患者血压情况有所好转,24 hmAlb显著降低,Ccr显著上升,对比差异具有统计学意义(P<0.05),血脂指标(TG、TC、HDL-C、LDL-C)对比差异无统计学意义(P>0.05),不良反应以轻微头晕头痛、面色潮红、腹胀为主.结论 贝前列素钠片治疗高血压肾病疗效好,安全性高,能够显著改善蛋白尿保护肾功能,值得大力应用推广.

  • 探讨不同类型Hangman骨折的治疗方法选择和治疗效果

    作者:邵旭辉

    目的 探讨不同类型Hangman骨折的治疗方法选择和治疗效果.方法 选取来我院进行治疗的Hangman骨折患者20例,入院后均给与颅骨牵引,3例Ⅰ型Hangman骨折患者采取保守治疗方式进行治疗,4例Ⅱ型和2例Ⅱa型Hangman骨折患者采取前路颈2、3椎间盘切除植骨钢板内固定术进行治疗,其余2例Ⅱ型、4例Ⅱa型和3例Ⅲ型Hangman骨折患者采取后路颈2、3椎固定植骨融合术进行治疗.结果 20例患者随访过程中可见,治疗前合并有神经功能障碍的患者,在治疗后期神经功能的ASIA评分均恢复到了E级;治疗前未合并神经功能障碍的患者,治疗后均未出现神经损伤.术后对患者进行X光片检查,提示出患者的椎间高度、生理曲度和颈椎稳定性都取得了良好的重建效果,手术治疗的患者均未出现钢板螺钉断裂或退出现象,所有患者治疗4个月后都获得良好的骨性愈合.结论 在对Hangman骨折进行治疗时,应该根据其骨折的特点,牵引复住的情况以及患者的个体差异选择合适的治疗方式,方能够取得理想的临床疗效.

  • 顽固性不稳定型心绞痛应用替罗非班的临床研究

    作者:赵世明

    目的 探讨顽固性不稳定型心绞痛应用替罗非班的临床效果.方法 回顾性总结了我院收治的顽固性不稳定型心绞痛患者78例资料.结果 观察组患者治疗后心绞痛评价发作次数为(0.8±0.7)次,治疗总有效率97.7%,明显高于对照组疗效结果(P<0.05);不良反应方面:两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(7.7%VS 5.1%)(P>0.05);观察组患者治疗后,ST压低总和均值为(0.32±0.09)mm,明显优于对照组数据结果[(1.01±0.12)mm](P<0.05).结论 顽固性不稳定型心绞痛患者在常规用药基础上加用替罗非班具有满意的临床效果和安全性.

  • 抑郁症患者护理中“共情护理”模式的应用探析

    作者:靳陆平

    目的 探讨“共情护理”模式在抑郁症患者护理中的应用价值.方法 选取抑郁症患者84例,随机分为对照组与观察组,各42例,对照组采用常规护理,观察组采用共情护理模式,进行临床研究.结果 护理后观察组SDS评分显著低于对照组,QLQC-30评分显著高于对照组,患者理满意度显著高于对照组.结论 在抑郁症患者护理中应用“共情护理”模式可有效改善患者抑郁情绪,大大提高患者生活质量,患者护理满意率较高,值得在临床中推广.

  • 表面肌电图评价腰椎间盘突出症的临床应用

    作者:蔚二文

    目的 采用表面肌电图研究腰椎间盘突出症患者椎旁肌在不同运动角速度、屈曲角度时肌肉的功能状况,椎旁肌中位频率(MPF)以及屈曲松弛比(FER)的变化和影响因数.方法 测量椎旁肌等长收缩状态时的MPF;测量腰部屈伸运动时椎旁肌肌电积分指标FER值.结果 等长收缩过程中,腰椎间盘突出症患者椎旁肌疼痛侧表面肌电MPF下降率明显高于对侧,疼痛侧表面肌电FER明显高于对侧.结论 FER和MFs均可以作为评价腰椎间盘突出症临床疗效的客观量化指标.

  • 吻合血管组织瓣移植修复口腔颌面部组织缺损的研究

    作者:龙富强;谭小珍;刘斌

    目的 观察分析使用吻合血管组织瓣移植对口腔颌面部组织缺损进行修复的临床效果.方法 选取2010年5月-2013年4月行口腔颌面部恶性肿瘤切除术后需进行组织缺损修复患者48例,均选用吻合血管组织瓣移植进行修复,根据其组织瓣供区分为A组(前臂皮瓣)与B组(股前外侧皮瓣),对比观察两组患者修复效果以及供区情况.结果 A组患者皮瓣存活率略高于B组,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术后受区发音与吞咽功能情况没有明显差异(P>0.05);供区恢复中A组色素沉着、瘢痕增生与暂时性/永久性功能障碍发生率明显高于B组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 应用吻合血管组织瓣移植修复口腔颌面部组织缺损,具有皮瓣容易存活、受区功能影响小的特点,但使用股前外侧皮瓣相比前臂皮瓣供区恢复更好,不易形成瘢痕、出现色素沉着或功能障碍,且具有隐蔽性,患者更容易接受.

  • 308nm准分子光联合驱白巴布期片治疗稳定期白癜风82例疗效观察

    作者:孙瑞丽;王华玺

    目的 评定308 nm准分子光联合驱白巴布期片治疗稳定期白癜风的临床疗效.方法 将160例患者随机分为两组.两组均口服驱白巴布期片,治疗组同时予308 nm准分子光治疗.连续治疗12周、16周后判定疗效.结果 治疗12周时,治疗组、对照组头面颈部有效率分别为63.6%和43.9%,躯干有效率分别为44.7%和21.6%.治疗16周时,治疗组、对照组头面颈部有效率分别为75%和48.8%,躯干有效率分别为50%和27%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 308 nm准分子光联合驱白巴布期片治疗稳定期白癜风疗效满意,值得临床选用.

  • 皮肤毛母质瘤32例临床病理分析

    作者:王大鹏

    目的 分析皮肤毛母质瘤的临床及病理学特点.方法 回顾性分析我院2002年9月-2013年12月手术治疗的32例皮肤钙化上皮瘤的临床资料.结果 32例中,75%(24例)发生在上肢、头面部,肿瘤大小在0.5~2.6 cm,与术前临床诊断符合率仅16%,肿瘤特点:大部分有包膜,嗜碱性细胞及影子细胞为特点,间质为纤维结缔组织,伴有钙化和炎细胞浸润等.结论 临床对皮肤毛母质瘤的病理特征增加认识,可提高对此瘤诊断的正确率.

  • 两种手术治疗外侧裂蛛网膜囊肿的临床效果分析

    作者:危保松;孙彦宾

    目的 研究分析两种手术治疗措施治疗外侧裂珠网膜囊肿的不同临床表现效果.方法 随机选取2004年1月-2013年9月在本院接受治疗的74例外侧裂蛛网膜囊肿确诊患者,显微镜下囊壁切除并脑池沟通术37例,腹腔分流术37例.结果 显微镜下囊壁切除并脑池沟通术的临床治疗总有效率比腹腔分流术临床总有效率高,两种手术临床效果差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 显微手术是外侧裂蛛网膜囊肿佳治疗术式.

  • 经肩关节前内侧与肩关节外侧入路治疗肱骨近端骨折脱位的临床效果对比分析

    作者:胡宏普

    目的 探讨经肩关节前内侧与肩关节外侧入路治疗肱骨近端骨折脱位的临床效果差异.方法 将186例肱骨近端骨折并肩关节脱位患者分为试验组和对照组,试验组采用经肩关节前内侧入路治疗,对照组选择肩关节外侧入路治疗.观察两组患者治愈效果与临床表现,同时在患者出院后随访调查其肩关节Constant评分.结果 试验组术中出血量明显高于对照组(P<0.05).手术时间试验组明显低于对照组(P<0.05).试验组与对照组患者术后恢复情况无明显差异.结论 经肩关节前内侧与外侧入路在治疗肱骨近端骨折脱位中,治疗效果无明显差异,经肩关节外侧入路手术对患者的损伤程度轻,经肩关节前内侧入路手术视野清晰、手术时间短.

  • 急性酒精中毒伴颅脑损伤的急救处理分析

    作者:王美玲

    目的 探讨急性酒精中毒伴颅脑损伤的急救处理方法.方法 选择我院收治的急性酒精中毒伴颅脑损伤患者68例,对其临床资料给予回顾性分析.结果 43例急性酒精中毒与颅脑损伤轻型、中型合并者采取对症治疗后,未见不良反应发生,均治愈出院.18例急性酒精中毒与颅脑损伤重型患者采取手术治疗,7例采取非手术治疗,其中15例恢复较好,2例中残,1例重残.结论 针对急性酒精中毒伴颅脑损伤患者应给予严密的病情观察与及时的急救处理,以此降低患者的致残率及致死率.

  • 经支气管镜介入治疗耐多药肺结核临床观察

    作者:高文英;李涛

    目的 探讨经支气管镜介入局部治疗配合全身化疗对耐多药肺结核的治疗效果.方法 将106例耐多药肺结核患者,随机分为治疗组和对照组,两组均采用3DLZTAK/15DLZ全身化疗.治疗组强化期经支气管镜局部介入治疗.结果 治疗3个月、6个月、18个月,观察痰菌转阴率、空洞闭合率、病灶明显吸收率,两组病人有明显差异.结论 经支气管镜介入治疗配合全身抗结核治疗耐多药肺结核,较单纯全身抗结核治疗更有利于耐多药肺结核的控制,减少传染源,缩短传染时间,挽救肺功能.

  • 不同剂量强度吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

    作者:周文伟;李春霞;陈建华;王伟;姚定泉;易辉煌

    目的 探讨不同剂量吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选择应用低剂量吉西他滨联合顺铂治疗的31例晚期非小细胞肺癌患者为A组,应用常规剂量吉西他滨联合顺铂治疗的31例患者为B组.A、B组分别完成≥2个周期以上的化疗,比较两组患者治疗有效率、疾病控制率及毒性反应发生率情况.结果 A组患者治疗有效率和疾病控制率(41.94%、83.87%)均与B组(40%、86.67%)相近,差异无显著统计学意义(P>0.05).而低剂量GEM3/4度中性粒细胞及血小板毒性反应发生率(25.8%、16.1%)显著低于B组(50%、33.3%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 低剂量吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌可取得与常规剂量吉西他滨联合顺铂治疗相当的疗效,而血液学毒性反应显著低于常规剂量组,可在临床进一步研究应用.

  • 衣原体、支原体性宫颈炎采用干扰素栓联合阿奇霉素治疗的临床疗效观察

    作者:李瑛

    目的 探讨应用阿奇霉素与干扰素栓联合治疗支原体衣原体性宫颈炎患者的临床效果.方法 将我院收治的患有支原体衣原体性宫颈炎的患者94例随机分为对照组和治疗组,每组各47例.对照组患者采用干扰素栓治疗;治疗组患者采用阿奇霉素与干扰素栓联合治疗.结果 治疗组患者支原体衣原体性宫颈炎病情治疗效果明显优于对照组;炎症彻底消失时间和药物治疗方案实施时间明显短于对照组.结论 应用阿奇霉素与干扰素栓联合治疗支原体衣原体性宫颈炎患者临床效果比较明显.

  • 布地奈德联合沙丁胺醇治疗喘息型支气管炎的临床分析

    作者:杨存明

    目的 对喘息型支气管炎治疗中应用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇混悬液,雾化吸入治疗的临床疗效进行分析.方法 选取喘息型支气管炎患者108例,随机分为对照组与观察组各54例,对照组给予常规治疗,观察组给予布地奈德混悬液联合沙丁胺醇混悬液雾化吸入治疗,对比两组治疗效果及复发情况.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,咳嗽、喘憋及肺部湿罗音消失时间均显著短于对照组,治疗后3个月及6个月时复发率显著低于对照组.结论 布地奈德混悬液联合沙丁胺醇混悬液雾化吸入治疗喘息型支气管炎疗效显著,可快速改善患者临床症状,复发率较低,值得在临床中推广.

  • 弥漫性轴索损伤58例临床分析

    作者:颉卫东;孙志刚;史占华;付海涛;董佰卓

    目的 探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断和治疗.方法 回顾性分析我院2006年4月-2013年4月收治的58例脑弥漫性轴索损伤患者的病例资料.对58例DAI的致伤原因,发生机制,临床表现和影像学特点及治疗方法选择进行分析.结果 48例患者进行保守治疗后:生活自理29例,重残6例,植物生存3例,死亡10例.10例手术治疗后,生活自理7例,重残1例,死亡2例.结论 早期诊断、综合治疗、手术治疗是治疗弥漫性轴索损伤的关键.

  • 50例腹腔镜泌尿外科手术的临床研究

    作者:杨庆良

    目的 探讨腹腔镜泌尿外科手术的临床疗效.方法 选取2012年2月-2013年3月我院收治的泌尿外科手术患者50例,将其分为研究组与对照组各25例,给予研究组腹腔镜泌尿外科手术治疗,对照组则采用传统的开放手术进行治疗,观察两组患者治疗效果.结果 两组患者治疗后结果比较,研究组的手术时间、术中平均出血量以及住院时间等,均明显优于对照组,且对两组治疗患者进行为期一年的随访,结果表明研究组治疗效果明显优于对照组,两组结果比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜在泌尿外科手术中的应用,不仅操作简便、手术切口及损伤较小,安全性较高,且具有较高的临床应用和推广价值.

  • CK19与TPO蛋白表达对甲状腺肿瘤病理诊断价值

    作者:陈伟军;周淑平;和志晖

    目的 分析甲状腺肿瘤的诊断方法,探讨CK19与TPO蛋白表达在甲状腺肿瘤病理诊断中的意义.方法 选取我院200例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,其中甲状腺乳头状癌130例,滤泡性癌10例,髓样癌5例,滤泡性腺癌30例,结节性甲状腺肿16例,桥本甲状腺炎9例,所有患者均采用免疫组化En Vision二步法对CK19、TPO蛋白进行检测.结果 CK19在甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌、滤泡性腺癌、结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎中表达的阳性率分别为:99.2%、40%、40%、10%、12.5%、0%,甲状腺乳头状癌的阳性率明显高于滤泡性腺癌,滤泡性癌的阳性率也明显高于滤泡性腺癌(P<0.05).TPO在甲状腺乳头状癌、滤泡性癌、髓样癌、滤泡性腺癌、结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎中表达的阳性率分别为:6.9%、60%、0%、100%、100%、100%,滤泡性癌的阳性率明显低于滤泡性腺瘤(P<0.05).结论 通过CK19和TPO蛋白的表达,可以有效地对甲状腺肿瘤进行诊断,特别对甲状腺乳头状癌是标志性的诊断标准.

  • 结节性甲状腺肿合并甲状腺癌临床效果研究

    作者:江旭;李霞

    目的 总结结节性甲状腺肿合并甲状腺癌诊断方法和临床表现,探讨其手术治疗的方法.方法 随机选取我院2013年间收治的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者68例作为研究对象,所有患者均进行B超、CT,甲状腺功能、甲状腺自身抗体检测,细针穿刺细胞学检查、术中快速病理切片对病情进行确诊.根据患者自愿将其分为观察组和对照组两组,各34例.其中观察组实施甲状腺全切加改良颈部淋巴结清扫术,对照组实施甲状腺次全切除或近全甲状腺切除术.结果 所有患者经B超、CT,甲状腺功能、甲状腺自身抗体检测,细针穿刺细胞学检查、术中快速病理切片确诊为结节性甲状腺肿合并甲状腺癌.所有患者手术均顺利完成,术后均有并发症发生,其中观察组明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 临床诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌时一定要多方结合,确诊后给予对症治疗,对其进行甲状腺全切加改良颈部淋巴结清扫术术后并发症少,安全可靠,值得推广应用.

  • 人工膝关节置换术85例临床分析

    作者:潘林

    目的 探讨人工膝关节置换术的手术方法、临床疗效、注意事项及并发症防治等.方法 记录并回顾性分析2010年11月-2012年11月于我科施行人工膝关节置换术85例患者的临床资料.结果 85例患者均成功施行手术,随访1~3年,优38例,良43例,可4例,差0例,优良率高达95.29%;4例患者发生并发症,经对症处理后好转.结论 人工膝关节置换术的临床疗效肯定,能够显著改善患者的症状,需积极防治并发症,改善预后.

  • 早期静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿溶血的临床疗效观察

    作者:狄义红

    目的 探讨早期静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿溶血的临床疗效,总结经验以提高治疗水平.方法 将2008年11月-2013年11月我科收治的64例溶血病新生儿随机分成对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上早期静脉滴注丙种球蛋白,记录资料并作回顾性分析.结果 观察组总有效率大于对照组,皮肤黄疸减退时间及住院时间均小于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 早期静脉滴注丙种球蛋白治疗新生儿溶血的临床疗效肯定,黄疸减退时间及住院时间短,值得推广.

  • 血液灌流联合血液透析治疗维持性透析患者皮肤瘙痒的临床疗效

    作者:刘文斌;沈艳燕;王核核

    目的 观察和探讨血液灌流联合血液透析治疗维持性患者皮肤瘙瘁的临床疗效.方法 回归性分析我院血液净化中心收治的50例行维持性血液透析的尿毒症皮肤瘙痒症患者的临床资料,在充分透析的基础上,将其随机分为两组.观察组26例采用HD+HP治疗,对照组24例采用HD治疗.分别检测治疗前及治疗1个月后,患者皮肤瘙痒程度及血磷、血钙、甲状旁腺激素(PTH)水平.结果 观察组治疗后PTH水平显著降低(P<0.05),对照组治疗后PTH水平未明显变化(P>0.05);但对钙、磷代谢,HD+HP或HD均不能很好改善;观察组治疗后皮肤瘙痒改善总有效率为96.2%,对照组总有效率为45.8%,两组的差异有统计学意义(P<0.05).此外,患者头晕、失眠等症状也明显缓解,同时全部病例均未出现并发症.结论 血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙瘁症的疗效确切,安全性好,值得在临床推广使用.

  • 人工关节置换和PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效比较

    作者:刘君华;雷清;王冶

    目的 对人工关节置换与PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效进行观察和比较.方法 以我院收治的100例老年人股骨粗隆间骨折患者为对象.根据手术方式对患者进行分组.Ⅰ组实施人工关节置换术,Ⅱ组实施PFNA内固定治疗术.结果 Ⅱ组患者的手术时间明显短于Ⅰ组,术中出血量明显低于Ⅰ组,并发症明显高于Ⅰ组,卧床时间明显长于Ⅰ组.差异存在统计学意义,P<0.05.两组在术后髋关节功能评分上不存在显著差异性,P>0.05.结论 对于老年人股骨粗隆间骨折患者而言,人工关节置换以及PFNA内固定在临床上各具优缺点,因此需要合理选择手术方法进行治疗.

  • 胎儿纤维连接蛋白预测先兆早产孕妇发生早产的临床价值

    作者:王柯掬

    目的 研究胎儿纤维连接蛋白预测先兆早产孕妇发生早产的临床价值.方法 选取我院2013年收治的早产和先兆早产患者,根据临床症状分为两组,每组150例,另选同期足月妊娠产妇150例为对照组.通过检测胎儿纤维连接蛋白对先兆早产孕妇发生早产进行预测.测定试纸上出现一条线即为阴性,试纸上出现两条线即为阳性.结果 早产组和先兆早产组的阳性检出率无统计学意义,对照组与早产组、先兆早产组的阳性检出率比较明显低于两组.结论 宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白检测有效预测早产,便于临床医师采取有效的干预措施进行治疗.

  • 100例乳腺癌术后化疗致白细胞减少患者护理临床观察

    作者:王薇

    目的 就100例乳腺癌术后化疗致白细胞减少患者护理进行观察.方法 选取2011年5月-2013年5月我院所收治的100例乳腺癌术后化疗致白细胞减少患者,随机将将其分为两组,分别为对照组(化疗常规护理组)和观察组(血液系统疾病常规护理组),每组各50例,对照组患者采用化疗护理常规护理,观察组在对照组的基础之上,进行血液系统疾病常规护理.结果 经过一系列的细心护理和临床治疗工作,两组患者的白细胞都在很短的时间内恢复正常,有效地确保了化疗,均顺利治愈;对照组出现了11例感染(4例皮肤感染、4例口腔感染、3例肺炎);观察组只有2例出现皮肤感染和口腔感染.结论 与化疗护理常规相比,血液系统疾病护理常规能够更好地避免患者在手术之后出现辅助化疗感染,值得在临床上深入推广应用.

  • 冠心宁联合西药治疗不稳定性心绞痛临床疗效

    作者:文中湘

    目的 观察并探讨冠心宁联合西药在治疗不稳定性心绞痛方面的临床疗效.方法 选取我院2010年1月-2013年9月期间住院部收治的不稳定性心绞痛患者58例作为研究对象,按照数字随机表方法进行分组,分为对照组与联合组,各29例.对照组29例患者给予常规西药治疗,联合组29例患者同时以冠心宁进行联合干预.对比两组患者的临床疗效.结果 联合组患者临床治疗总有效率为82.76%(24/29),对照组为65.52%(19/29),联合组明显高于对照组,对比差异显著,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 冠心宁与西药联合治疗方案通过降低患者心绞痛发作次数,控制硝酸甘油消耗量的方式提高对不稳定型心绞痛疾病的临床疗效,价值确切,值得推广应用.

  • 微创颅内血肿清除术与内科保守治疗高血压小量脑出血140例疗效对比研究

    作者:黄奇武;文擘斌;戴携

    目的 探讨微创颅内血肿清除术与内科保守治疗高血压小量脑出血的临床疗效.方法 将我院收治的140例高血压小量脑出血患者随机分为两组,每组70例,其中观察组采取微创颅内血肿清除术,对照组采取内科保守治疗,比较两组患者经治疗后的神经功能缺损评分及临床疗效.结果 治疗后观察组总有效率为91.43%,对照组为70.00%,观察组明显高于对照组,两组比较差异显著(P<0 01);治疗前两组患者的神经功能缺损评分无统计学差异,治疗后1天、1周、2周、1个月观察组的评分较治疗前均显著改善(P<0.01),对照组在治疗后1周、2周、1个月较治疗前明显改善(P<0.01),两组治疗后同期比较,观察组疗效更为显著(P<0.01).结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压小量脑出血疗效显著,可显著改善患者的神经功能缺损评分,值得临床推广应用.

  • 经常规治疗有效的突发性耳聋预后因素分析

    作者:申震;尹小梅

    目的 研究经常规治疗有效的突发性耳聋预后影响因素.方法 本组抽取我院于2010年11月-2013年11月收治的突发性耳聋患者67例,入院后均行常规治疗.结果 本组67例患者,32例患者病情出现好转治疗有效率为32.16%.经分析治疗有效的突发性耳聋患者预后情况与耳聋情况、治疗好转时间、临床症状等具有一定的相关性.结论 根据突发性耳聋患者的预后影响因素,进行针对性治疗,有利于提高患者的临床疗效.

  • 硫酸镁和硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高征的临床效果

    作者:马慧清

    目的 对比硫酸镁和硫酸镁联合硝苯地平对妊高症的临床疗效.方法 选取妊高征患者122例,随机分为对照组与观察组,各61例,对照组采取硫酸镁治疗,观察组采取硫酸镁联合硝苯地平治疗,对比两组疗效及并发症.结果 两组并发症发生率间无显著差异,观察组治疗总有效率显著高于对照组.结论 硫酸镁联合硝苯地平对妊高症患者有显著疗效,不良反应发生率低,值得临床推广.

  • 小儿支气管肺炎临床路径实施效果分析

    作者:张玉新

    目的 分析临床路径实施对小儿支气管肺炎住院医疗情况及其费用构成比例的影响.方法 回顾性分析实施临床路径后2011年1月-2014年1月我院符合临床路径入选的1900例小儿支气管肺炎患者住院诊治情况与费用信息,与2009年1月-2010年12月31日期间住院的支气管肺炎患儿1269例比较.结果 实施临床路径后比实施临床路径前小儿支气管肺炎患者的平均住院日、人均总住院费用、人均药费、检查治疗费、人均护理费用都有显著下降(P<0.05),其差异具有显著性.结论 实施临床路径可有效遏制小儿支气管肺炎住院药费与检查治疗费用的不合理增长,降低平均住院日,是有效的医疗改革措施.

  • 探讨奈达铂联合5-氟尿嘧啶治疗顺铂耐药的晚期食管癌的临床疗效观察

    作者:武冲

    目的 本文主要探讨了奈达铂联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗顺铂耐药的晚期食管癌的临床疗效及其临床毒副反应.方法 选择2012年2月-2013年8月我院收治的中晚期食管癌患者30例,采用奈达铂联合5-Fu的一线化疗方案对其进行治疗,观察其临床疗效及毒副反应.结果 奈达铂联合5-Fu治疗中晚期食管癌的临床疗效情况30例患者中,患者症状全部缓解2例,部分缓解17例,进展7例,稳定4例,临床治疗总有效率为60.0%;30例食管癌患者均可以进行毒副反应评价,其中主要毒副反应以恶心、呕吐、腹泻、黏膜炎、肝功能损害以及骨髓抑制为主,无因毒副反应所致的死亡病例.结论 采用奈达铂联合5-Fu治疗顺铂耐药的晚期食管癌患者的临床疗效显著,且安全性较高,具有较高的临床应用和推广价值.

  • 纳洛酮联合血塞通治疗老年急性脑梗死的临床疗效分析

    作者:杨玉强

    目的 探讨纳洛酮联合血塞通治疗老年急性脑梗死的临床疗效及安全性,总结出有效治疗方法.方法 将2010年9月-2013年9月我科收治的102例急性脑梗死老年患者随机分成对照组和治疗组,其中对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予纳洛酮联合血塞通治疗,记录资料并作回顾性分析.结果 治疗组总有效率大于对照组且具有显著性差异(P<0.05),治疗组神经功能缺损评分逐渐下降,低于对照组且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮联合血塞通治疗老年急性脑梗死的疗程疗效肯定,能够改善神经缺损症状,值得推广.

  • 米非司酮联合甲胺蝶呤治疗宫外孕的疗效分析

    作者:吴鹏鹰

    目的 观察米非司酮联合甲胺蝶呤治疗宫外孕的疗效,为临床提供参考.方法 选取2011年5月-2013年12月在我院就诊的宫外孕患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例,观察组给予米非司酮联合氨甲蝶呤治疗,对照组给予米非司酮治疗,对比分析两组治疗效果.结果 观察组治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血B-HCG、尿妊娠试验检测结果明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组盆腔包块消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中未观察到明显的药物不良反应发生,均能顺利完成治疗疗程.结论 米非司酮联合氨甲蝶呤治疗宫外孕的疗效显著、安全性高,具有一定的临床价值,值得推广应用.

  • 手法小切口白内障摘除术对眼表影响的临床观察

    作者:林虓

    目的 分析手法小切口白内障摘除术对眼表的影响.方法 收集我院2011年8月-2013年8月期间经手法小切口白内障摘除术治疗的白内障患者800例(805眼)作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,对患者术前和术后半年的角膜知觉情况和泪液分泌进行分析对比.结果 研究结果显示,患者术前的角膜知觉为(56.27±1.57)mm,泪液分泌为(14.28±2.57)mm;术后的角膜知觉为(44.84±1.14)mm,泪液分泌为(13.11±2.12)mm,患者术前术后角膜知觉比较具有明显差异(P<0.05).结论 手法小切口白内障摘除术对眼表具有一定的影响,会降低角膜知觉,并对泪液分泌产生较轻的影响.

  • 腹腔镜治疗急性胆石胆囊炎的临床观察(附182例报告)

    作者:冷观强;刘瑜;刘发生;金鑫

    目的 探讨腹腔镜治疗急性胆石胆囊炎的方法和疗效.方法 采用腹腔镜对急性胆石胆囊炎行手术治疗.结果 182例急性胆石胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术获得成功,中转开腹12例手术(6.59%),术后均痊愈出院.结论 熟练掌握腹腔镜的术前评估及术中操作技术,用腹腔镜治疗急性胆石胆囊炎疗效安全、可靠.

  • 孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的疗效分析

    作者:戚艳红

    目的 观察孟鲁司特联合布地奈德应用于小儿支气管哮喘的临床效果.方法 资料选取本院2012年2月-2014年2月诊治的122例小几支气管哮喘患者,随机分为对照组与研究组,其中对照组61例,予以布地奈德进行单药治疗,研究组61例,予以孟鲁司特联合布地奈德进行治疗,并分析两组患者治疗期间的相关情况.结果 研究组总有效、肺功能恢复情况均明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 孟鲁司特联合布地奈德应用于小儿支气管哮喘的治疗,能够有效提高治疗效果与肺功能恢复效果,具有临床推广的价值.

  • 剖宫产术后伤口感染原因分析及预防对策探讨

    作者:许侠

    目的 分析剖宫产术后伤口感染原因,探讨预防对策.方法 取2009年5月-2013年10月在我院进行剖宫产术后伤口发生感染的40例产妇(感染组)与同期未发生感染的40例产妇(对照组)病历资料进行比较.结果 通过比较发现,诱发剖宫产术后伤口感染的主要原因有合并基础疾病、肥胖、低蛋白血症、严重贫血、手术时间长、出血多、胎膜早破、阴道及肛门检查次数多等.结论 明确诱发剖宫产术后伤口感染的原因,给予针对性的预防对策,是降低感染率的有效措施.

  • 乳腺癌患者化疗应用舒适护理的临床效果分析

    作者:罗孝贞

    目的 分析舒适护理应用于乳腺癌患者化疗期间的临床效果.方法 选择2012年3月-2013年6月在本院就诊的乳腺癌患者134例,随机分为对照组和研究组各67例,对照组行常规护理,研究组在对照组基础上行舒适护理,比较分析两组患者护理前后相关数据.结果 予以不同方案护理后,两组患者SCL-90因子分值均有下降,且研究组化疗后焦虑、抑郁与人际关系分值以及化疗副反应均明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理应用于乳腺癌患者化疗期间临床效果显著.

  • 以贫血为首发表现的消化系肿瘤诊断程序探讨

    作者:朱婷婷

    目的 对以贫血为首发表现的消化系肿瘤诊断程序进行探讨.方法 选取我院2010年11月-2011年11月间消化道恶性肿瘤患者125例作为对照组,对其贫血情况进行分析,另取2011年12月-2012年12月间以贫血为首发表现的疾病患者52例作为试验组,根据对照组分析结果对其采取四种肿瘤标记物联合检测进行疾病诊断.结果 对照组的消化性肿瘤患者中有80.80%有贫血情况,而缺铁性贫血占94.06%,试验组贫血患者中消化道肿瘤疾病患者占76.92%.结论 消化性肿瘤患者易出现贫血情况,而优先给予以贫血为首发临床表现的病患者消化性肿瘤疾病检测有较好的临床诊断意义,值得推广.

  • 住院精神分裂症患者护理中优质护理服务的应用价值分析

    作者:张金香;王勇

    目的 探讨住院精神分裂症患者护理中优质护理服务的临床应用价值.方法 选取我院在2011年3月-2014年1月收治精神分裂症患者78例进行临床研究.结果 观察组治疗依从率显著高于对照组,不良事件发生率显著低于对照组,入院8周时两组患者SDSS评分显著低于入院时,且观察组SDSS评分显著低于对照组.结论 在住院精神分裂症患者护理中采用优质护理服务可有效提高患者治疗依从性,大幅改善患者社会功能,降低不良事件发生率,值得在临床中推广.

  • 快速康复外科理念在体外循环心脏瓣膜置换患者围手术期护理中的应用效果评价

    作者:剧东博

    目的 探讨快速康复外科理念在体外循环心脏瓣膜置换患者围手术期护理中的应用效果.方法 将70例行体外循环心脏瓣膜置换术患者随机均分为对照组与观察组各为35例.对照组采用常规护理,观察组护理采用快速康复外科理念.比较两组患者首次排气、首次排便、住院时间、并发症发生率以及生活质量.结果 观察组首次排气、首次排便、住院时间、并发症发生率均显著小于对照组(P<0.05);对照组SF-36量表评分为(126.12±23.20)分,观察组为(172.10±35.93)分,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科理念在体外循环心脏瓣膜置换患者围手术期护理中的应用效果显著,值得在临床上加以推广应用.

  • 组胺H1受体拮抗剂联合雷尼替丁治疗变态反应性皮肤病的临床效果观察

    作者:陈岩松

    目的 探讨组胺H1受体拮抗剂联合雷尼替丁治疗变态反应性皮肤病的临床疗效.方法 收集2012年1月-2014年1月,我院收治的变态反应性皮肤病患者76例,随机分为观察组与对照组,各38例,对照组常规予以芙必叮、钙剂及维生素治疗,观察组在对照组的基础上加用雷尼替丁治疗,比较两组的疗效.结果 观察组的治疗总有效率为92.1%,显著高于对照组的78.9%(P<0.05);观察组的不良反应率为10.5%,对照组为7.9%,两组无明显差异(P>0.05).结论 组胺H1受体拮抗剂联合雷尼替丁治疗变态反应性皮肤病疗效显著,不良反应少,是一种安全可靠的治疗方案,值得推广应用.

  • 主动脉夹层86例临床分析

    作者:赵玉铁

    目的 通过对86例主动脉夹层(aortic dissection,AD)患者的临床资料进行综合分析,为临床诊治AD患者提供参考依据.方法 选择2007年1月-2012年12月经过我急救中心接诊并确诊的86例AD患者为研究对象,分析其危险因素和临床症状,及如何降低死亡率.结果 86例患者24h内死亡6例(6.98%),2周内死亡15例(17.4%).结论 对AD患者的早期识别,早期治疗,早期血压达标,以及早期PICC治疗是抢救成功的关键.

  • 经阴道彩超联合阴道镜诊断早期宫颈癌的价值评价

    作者:张俊

    目的 为了更好的预防和诊断早期宫颈癌,采取经阴道彩超联合阴道镜进行检查,判断其诊断价值.方法 按照随机双盲对照的原则将2010年8月-2013年9月来我院进行群体妇科普查及妇科就诊的98例宫颈癌患者作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组,均为49例,对照组患者仅经阴道彩超检查进行诊断,观察组患者采取经阴道彩超联合阴道镜的方式检查进行诊断,患者在经不同的检查方式后进行诊断,分析宫颈癌确诊率与误诊率,并比较两组患者的病变部位.结果 经过不同的检查方法,对医师和患者采取双盲的方法,进行宫颈癌患者确诊,结果对照组仅有33例(68.75%)患者确诊,观察组43例(89.58%)患者确诊,此外针对确诊病变的部位,观察组较对照组准确,比较差异明显(P<0.05).结论 采取经阴道彩超联合阴道镜进行检查宫颈癌患者检出率较高,误诊率较低,在临床诊断过程中具有重要的诊断价值,推荐使用.

  • 鼻内镜手术治疗鼻阻塞及治疗前后鼻阻力比较

    作者:刘彬;彭正加;江殿立;廖俊;周艳华

    目的 探讨鼻内镜手术治疗鼻阻塞的临床效果.方法 将我院2011年9月-2014年2月收治的207例鼻阻塞患者采取鼻内镜手术治疗,比较治疗前后患者的鼻阻力大小.结果 治疗后CRS、鼻息肉、CRS伴鼻息肉、鼻中隔偏曲患者的鼻阻力较治疗前均明显改善,各组治疗前后比较差异显著,(P<0.01).结论 对鼻阻塞患者采取鼻内镜手术治疗能有效提高手术成功率,减少鼻阻力,值得临床推广应用.

  • 颅脑外伤并发高钠血症连续性血液净化治疗效果观察

    作者:徐泽磊

    目的 分析观察颅脑外伤并发高钠血症采用连续性血液净化治疗的效果.方法 选取我院在2011年1月-2012年1月收治的50例颅脑外伤并发高钠血症患者的临床资料作为分析研究资料,并采用连续性血液净化治疗办法进行治疗,期间观察记录患者治疗前后的血清钠纠正速度以及体温和血流动力等的变化.结果 接受连续性血液净化治疗的50例患者中,在体温下降的程度以及平均动脉压和血氧升高的指数方面都有较大的差异,具有统计学意义,大多数患者在接受治疗后的20 h以后,血清钠以及温度和血流动力等都较治疗前有了较大的改善.结论 连续性血液净化治疗颅脑外伤并发高钠血症具有安全、有效的优势,是临床中值得推广的治疗办法.

  • 盆底超声观察女性耻骨后间隙临床价值的初步探讨

    作者:张星荣;张莹

    目的 初步探讨超声测量耻骨后间隙在女性盆底疾患中的临床价值.方法 选取2013年8月-2014年1月在我院妇科就诊的SUI和POP患者66例为病例组,选择同期因月经失调、不孕症、盆腔炎等就诊后排除SUI和POP的患者70例为对照组,对不同年龄段测值进行比较.结果 40~59岁较其他年龄段PFD发病率高.不同年龄段病例组与对照组耻骨后间隙测值比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论 通过超声观察耻骨后间隙测值的变化,可间接的反映盆底功能的状态,方法简单、便捷,具有一定的临床应用价值.

  • 难治性支原体肺炎临床特征分析

    作者:唐志禹

    目的 探讨分析难治性支原体肺炎的临床特征.方法 选取2012-2014年期间于我院就诊的35例难治性支原体肺炎患者的临床资料进行回顾性分析,对患者的临床症状、临床体征、胸部X片检查、实验室检查及治疗效果等情况进行分析.结果 35例患者临床表现以发热、咳嗽为主,兼有喘息、咽痛、乏力、食欲不振等症状.胸片X线检查多呈现肺部多种形态浸润影,呈阶段状分布,出现肺不张、胸腔积液等体征.临床上多采取大环内酯类药物,也可选用喹诺酮类药物,必要时采取纤维支气管镜关系治疗.结论 难治性支原体肺炎症状、体征及胸部X片检查复杂,不断加强对难治性支原体肺炎的认知和诊断水平,防止病情迁延,导致后遗症的出现.

    关键词: 难治性肺炎 支原体
  • 雷米普利联合螺内酯治疗老年心力衰竭的临床疗效观察

    作者:张艳凯;何勇

    目的 观察雷米普利联合螺内酯治疗老年人心力衰竭患者的临床疗效.方法 将开封市中心医院2011年3月-2013年2月在急诊危重病区住院的老年人心力衰竭患者109例随机分为试验组和对照组,对照组进行常规抗心衰治疗,试验组在常规治疗基础上增加雷米普利联合螺内酯治疗.结果 试验组有效率86%,对照组有效率75%,两组比较(P<0.05)差异具有统计学意义.结论 雷米普利联合螺内酯治疗心力衰竭可以改善心脏功能,降低再住院率和病死率,提高患者的生存率.对心力衰竭的治疗有很好的疗效.

  • 四肢血管损伤的彩色多普勒超声诊断及误诊漏诊原因分析

    作者:陈薇

    目的 探析四肢血管损伤的彩色多普勒超声诊断及误诊漏诊原因.方法 选择152例四肢血管损伤疑似病患,用灰阶超声检测病患四肢血管的走形、管壁连贯性;彩色多普勒超声检测血管内血流的方向和连贯性、管腔通畅程度;其后通过脉冲多普勒检测病患四肢血管血流速度、收缩期高流速、频谱形态和阻力指数,之后和数字减影血管造影或术后结果相比较.结果 152例患者中有120例血管损伤,6例动脉合并静脉部分或完全断裂全部漏诊;比较彩色多普勒超声和数字减影血管造影或术后结果对四肢血管损伤的诊断,彩色多普勒超声的精确性高达78.3%.结论 四肢血管损伤的彩色多普勒超声诊断相对精确,可在临床中推广应用.

  • 2型糖尿病视网膜病变的危险因素分析

    作者:林海波;卓晓;何爱群;阳玉芳

    目的 探究2型糖尿病视网膜病变的危险因素.方法 选取2012年2月-2014年2月间深圳市龙华新区观澜人民医院收治的2型糖尿病视网膜病变患者96例,作为观察组,另选取同期2型糖尿病无视网膜病变患者80例,作为对照组.根据眼科常规检查和实验室常规化验的数据进行综合分析,并进行统计学比较.结果 两组患者在病程、体质量指数、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白、血尿酸、微量白蛋白等实验室指标方面具有显著性差异(P<0.05);而仅有病程因素进入了Logistic回归模型.结论 病程是一个引起视网膜病变相对独立的危险因素,应在糖尿病患者的临床诊疗中加以重视.

  • 培哚普利对冠心病伴舒张功能不全患者血浆NT-proBNP及组织多普勒指标的影响

    作者:王平正;成娅;陈伟

    目的 探讨培哚普利对冠心病伴舒张功能不全患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及组织多普勒指标的影响.方法 经冠状动脉造影诊断为冠心病伴舒张功能不全的患者120例,分为普利组和对照组各60例,两组均予冠心病常规治疗,普利组患者在冠心病常规治疗基础上给予培哚普利4~8 mg/d口服治疗6个月.所有患者用药前后分别测量血浆NT-proBNP的浓度、左室射血分数(EF)、舒张早期二尖瓣口血流速度(E)、舒张晚期二尖瓣口血流速度(A)、舒张早期二尖瓣环运动速度(Em),并计算E/A、E/Em的值.结果 NT-proBNP与E/Em相关(r=0.79,P<0.01).治疗6个月后,普利组患者血浆NT-proBNP水平明显降低(t=11.97,P<0.001),对照组患者血浆NT-proBNP水平也降低(t=8.86,P<0.001);与对照组比较,治疗6个月后普利组患者血浆NT-proBNP水平降低明显(t=3.56,P<0.001).治疗6个月后,普利组患者E/Em值较前降低(t=3.26,P=0.023),Em值均较前升高(t=-4.06,P<0.001);与对照组相比,普利组治疗6个月后,E/Em值降低明显(t=10.46,P<0.001),Em值升高明显(t=-6.72,P<0.001).结论 培哚普利对冠心病患者左室舒张功能有明显改善作用.

  • 斑点追踪技术对室间隔缺损修补术前及术后左心室整体收缩功能的评价

    作者:李莎;张立敏

    目的 应用二维斑点追踪技术(2D-STI)的应变参数,探讨室间隔缺损(VSD)修补术前及术后左心室整体收缩功能的变化.方法 收集铁煤集团总医院行室间隔修补术的单纯室间隔缺损患儿30例,同时以健康儿童30例为对照组.应用2D-STI得出左室整体纵向峰值应变(GLPS)、左室整体径向峰值应变(GRPS)、左室整体圆周峰值应变(GCPS).测量常规二维参数,计算左房客积,并用体表面积进行标化.结果 VSD修补术前与对照组比较显示,GLPS、GRPS、GCPS显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).VSD修补术后与术前及对照组比较显示:GLPS、GRPS、GCPS均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).左室射血分数(LVEF)各组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 VSD术后早期左室整体收缩功能降低.2D-STI的应变参数受负荷及左室收缩力的影响,对VSD修补术前及术后左室整体收缩功能的评价具有重要意义.

  • 术后镇痛对胃大部切除术后细胞因子的影响

    作者:于秀娟;马保新

    目的 评价不同术后镇痛方法对胃大部切除术患者血浆中细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α、IL-10的影响,并与传统术后镇痛方法进行比较,观察术后充分镇痛对免疫功能的影响.方法 30例ASA Ⅰ~Ⅱ期,择期行胃大部切除手术患者随机分为对照组(C组),硬膜外自控镇痛组(PCEA组),静脉自控镇痛组(PCIA组).分别于麻醉前(T1),术后2 h(T2),术后8 h(T3),术后24 h(T4)及术后48 h(T5)抽取外周血.用ELISA法检测血浆IL-6、IL-8、TNF-a和IL-10水平.结果 (1)PCEA组和PCIA组的术后镇痛VAS评分效果在T2、T3、T4、T5各时间点显著好于C组(P<0.05),PCEA组与PCIA组间差异无统计学意义(P>0 05).(2)PCEA组和PCIA组术后各时间点的细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α和IL-10低于C组(P<0.05);与PCIA组比较,PCEA组的细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α和IL-10显著降低(P<0.05).结论 对胃大部切除术患者,PCEA组和PCIA组术后镇痛优于传统镇痛方法.PCEA组和PCIA组显著改善创伤后的免疫抑制,PCEA组更优于PCIA组.

  • 基于数据挖掘技术的妊娠期糖尿病危险因素相关性研究

    作者:马瑾;徐东雨;孙颖

    目的 进行妊娠期糖尿病与微量元素、体质量指数等因素相关性的研究,探讨使用决策树模型预测孕妇患妊娠期糖尿病的风险,为临床预防提供参考依据.方法 收集某社区医院2010年的孕妇体检资料279例,采用C5.0算法构建决策树模型,并使用分析节点对其预测结果进行评估.结果 使用建立的决策树模型测试样本,有90.15%的测试样本的预测值与实际值相符,准确率较高.根据建立的决策树模型生成规则集,规则表明妊娠期糖尿病与体质量指数、钙、铁、年龄等相关因素关系密切.结论 采用C5.0算法构建决策树模型预测妊娠期糖尿病是可行的,本方法可对大样本数据进行数据挖掘,其预测结果具有一定的应用价值.

  • 围手术期护理在经皮冠心病介入治疗中的体会

    作者:王合花

    目的 探讨经皮冠心病介入治疗(PCI)的围手术期护理要点,减少手术并发症,提高手术成功率.方法 对2012年1月-2012年12月实施PCI的458例患者做全面的入院指导、心里护理和健康教育,使其对PCI方法有所了解,减轻患者焦虑和恐惧心理,做好手术配合和术后护理,预防手术和术后并发症发生.结果 2012年1月-2012年12月实施PCI的患者458例,其中支架置入151例,冠脉造影307例,术中发生心律失常2例,发生胸痛2例,低血压3例,无复流2例,术后发生心律失常3例,穿刺点皮下瘀斑6例,皮下血肿1例,口腔黏膜渗血1例,经及时发现积极治疗,均治愈出院.结论 加强PCI围手术期护理,是预防和减少并发症、提高成功率和治愈率的重要环节.

  • 重症监护护理评分系统在ICU护理工作中的应用价值评估

    作者:成利群

    目的 探讨重症监护护理评分系统在ICU护理工作中的应用价值.方法 选择本院2013年1-12月在ICU收治的重症患者80例,随机分为研究组和对照组,各40例,对照组患者给予常规护理,即将患者平均分配给各个护理小组,研究组患者首先进行重症监护护理评分,根据患者护理需求情况合理安排护理工作.统计比较两组患者ICU住院时间、并发症发生率、住院费用及满意度情况.结果 研究组患者住ICU时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,住院费用低于对照组,患者满意度明显高于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 根据重症监护护理评分进行护理配置可提高护理质量,提高护理满意度,值得临床应用.

  • 阿奇霉素药理和临床应用探析

    作者:玛依拉沙比尔;木尼拉玉素浦

    目的 分析阿奇霉素药理和临床应用效果.方法 分析阿奇霉素的药理,并总结阿奇霉素在不同致病菌中的应用效果.结果 阿奇霉素具有显著的抑菌作用,对治疗呼吸道感染、皮肤和软组织感染、泌尿生殖系统感染以及口腔厌氧菌感染具有显著效果.结论 阿奇霉素自身具有独特的药理学作用,对治疗呼吸道感染、皮肤感染、泌尿系感染等效果较为显著,值得临床推广.

    关键词: 阿奇霉素 药理
  • 急性心肌梗死溶栓治疗的护理体会

    作者:徐月莲

    目的 总结探讨急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理要点.方法 选取我院收治的42例溶栓治疗的心肌梗死患者,根据患者疾病和心理特点,对患者的健康状况进行评估,制定并实施针对性的护理方案.结果 42例溶栓治疗的心肌梗死患者经过科学规范的护理后,全部痊愈出院,未出现死亡病例.结论 在溶栓治疗心肌梗死患者的同时给予切实可行的护理措施,对提高治疗效果有积极作用,有利于降低患者死亡率.

  • 慢性乙型肝炎患者对疾病和抗病毒治疗的认知

    作者:范小元

    慢性乙型肝炎是临床常见的疾病,由肝脏部位开始发生病变,随着病情的发展,可能累积全身器官,直接影响着患者的生存质量.临床研究表明:慢性乙型肝炎的传播途径主要包括血液传播、母婴传播、性行为及亲密接触,正常情况下,并不会出现感染情况.但是,很多人未系统认识慢性乙肝,且临床治疗依从性也相对较差.因此,必须加强对HBV患者的健康教育,增加其对该疾病的认识,积极配合临床治疗.

  • 老年冠心病介入手术后的常见并发症及护理措施

    作者:李蕊

    目的 探讨老年冠心痛患者行介入手术后的并发症发生情况及护理措施.方法 我院2012年1月-2013年12月间收治的老年冠心痛患者85例,所有患者均行介入手术,观察患者并发症发生情况,总结并发症护理措施.结果 本组85例患者术后10例发生并发症,其发生率11.76%(10/85);术后感染2例、穿刺部位出血2例、迷走神经反射、心律失常、低血压、烦躁失眠、便秘、尿潴留各1例.结论 老年冠心痛患者由于生理因素的影响,介入手术后易发生感染、出血等并发症,临床应加强对并发症的护理干预措施,以降低并发症发生率.

  • 数字化X线摄影诊断儿童腺样体肥大的临床应用

    作者:赵桂娟;马静波

    目的 探讨数字化X线摄影拍摄鼻咽部侧位片对儿童腺样体肥大的诊断价值.方法 收集244例具有腺样体肥大症状的儿童鼻咽部侧位数字化X线摄影(DR)图像,作为研究组;同时收集110例同龄健康儿童腺样体图像作为对照组.主要测量鼻咽顶部腺样体的厚度(A)和鼻咽腔的宽度(N),以两者比率(A/N)来判断腺样体的大小.结果 研究组A/N平均值为62.7%,而对照组A/N平均值为37.3%,两组检查结果比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 数字化X线摄影方便、快捷、辐射少,是诊断儿童腺样体肥大的首选检查方法.

  • 胃癌组织中COX-2和MMP-2、MMP-7的表达及临床意义

    作者:高万军

    目的 探讨胃癌组织中COX-2和MMP-2、MMP-7的表达与胃癌组织生物学行为的关系.方法 通过免疫组化SP法对胃癌组织及周边正常胃黏膜中的COX-2、MMP-2和MMP-7表达情况进行检测.结果 COX-2和MMP-2、MMP-7在胃癌组织中的阳性表达率分别明显高于在正常胃黏膜组织中的阳性表达率(均P<0.05);COX-2和MMP-2、MMP-7表达的阳性率与肿瘤组织浸润深度、组织学分化程度、胃癌淋巴结转移及TNM分期均有明显相关性(P<0.05);胃癌组织中的COX-2分别和MMP-2、MMP-7的表达呈显著正相关性(均P<0.01).结论 COX-2、MMP-2及MMP-7的表达与胃癌组织的生物学行为密切相关,可作为反映胃癌组织侵袭转移及判断预后的生物学指标.且COX-2与MMP-2及MMP-7之间的表达强度呈正相关,提示3者在胃癌的发生、发展中发挥重要作用.

    关键词: 胃癌 COX-2 MMP-2 MMP-7
  • 盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的疗效分析

    作者:张咏梅;范丽昕;赵世凌

    目的 评价盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的疗效,不良反应及患者生活质量改善情况.方法 58例中重度癌痛患者应用盐酸羟考酮缓释片治疗,根据疼痛缓解程度对剂量进行调整.结果 研究表明盐酸羟考酮缓释片的有效率为91.4%.其中中度癌痛的有效率为94.8%,高于重度癌痛.重度癌痛生活质量较中度癌痛增高明显.结论 盐酸羟考酮缓释片对中重度癌痛患者镇痛效果确切,安全性好.

  • 阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎HBV DNA阳性的疗效观察

    作者:白雪梅;张庆远

    目的 持续高HBV栽量是慢性乙肝病情进展的主要因素.导致肝脏的炎症、坏死.应用阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗慢性乙肝,可显著改善肝脏组织学.方法 选择慢性乙肝患者且乙肝血清HBV DNA阳性患者56例,随机分为观察组和对照组,各28例.观察组给予阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗,对照组给予阿德福韦酯治疗,观察两组治疗前及治疗后的肝功能和HBV DNA定量.结果 48周时观察组ALT恢复率(71.4%)明显高于对照组(42.9%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);血清HBV-DNA复制改善情况观察组(阴转率60.7%)显著优于对照组(阴转率28.6%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗慢性乙肝HBeAg阳性可有效抑制乙肝病毒复制,明显控制病情进展和改善预后,值得临床借鉴.

  • 虚拟现实技术在医学中的应用研究与设计

    作者:霍妍;娄岩

    虚拟现实技术作为一门包括计算机和网络技术、传感器技术等的综合技术,被广泛应用于医学教学和诊疗中.本文主要研究了虚拟现实技术及其在医学教学、临床诊断和治疗领域的具体应用情况,并设计了相应的实现步骤和设计方案.

  • 血清尿酸与急性冠脉综合症支架植入术后再狭窄的研究现状

    作者:李波

    急性冠状动脉综合征是临床医学中一种常见的综合症,在进行冠脉PCI手术之后,出现术后再狭窄的情况时有发生,导致这种情形的原因也有很多,其中高尿酸是一个重要因素.本文探讨了当前血清尿酸与急性冠脉综合症支架植入术后再狭窄的研究现状,希望为研究该领域的同仁做出贡献.

  • 进展期胃癌治疗现状

    作者:饶贵安;倪眺;黄超

    近年来,胃癌患者的人数呈现出逐年上升的趋势,随着医学模式的不断更新,在对胃癌患者进行临床治疗时,其治疗方式也变得越来越先进.目前,在对进展期胃癌患者进行临床治疗时,手术治疗加化疗已经成为常用的治疗方式,且取得了较好的效果.故本文对进展期胃癌治疗的现状作出一些分析探讨,为相关工作者提供一定的参考或建议.

  • 社区糖尿病网络管理平台的开发及应用

    作者:田文栋;钟丽霞;方辉

    针对目前日益升高的糖尿病发病率和管理率,建立和开发社区糖尿病网络管理平台,探索行之有效的社区糖尿病管理新途径.根据社区特点开发建立“社区糖尿病网络管理平台”,平台由糖尿病门诊系统、网络管理平台和糖尿病论坛三部分组成,可实现医务人员与患者之间有效的动态管理和双向交流.平台运行至今数据稳定,患者参与积极性高.本系统操作简单、方便实用,可缩短患者就诊时间,提高社区糖尿病患者尤其是中青年患者的依从性,缩小社区糖尿病管理的盲区,社会效益显著.

  • 急性细菌性痢疾合并不完全性肠梗阻1例报告

    作者:王一冰

    1 临床资料患者,男,16岁,以腹泻8d,腹痛、里急后重、脓血便7d,发热1d为主诉入院.住院9d前有进食香肠、喝冷饮等不洁饮食史,每日排便10~40余次,为黏液脓血便,粪质少,伴肛周疼痛,曾在院外给予头孢曲松、阿米卡星、山莨菪碱及曲马多等药物治疗,病情无好转.既往否认急慢性传染性疾病史.人院查体:体温38℃,脉搏80次/min,血压93/49 mmHg,急性病容,腹软,腹压痛,左下腹压痛明显,无反跳痛,肠鸣音5次/min.血常规:白细胞15.32×109/L,中性粒细胞绝对值11.26×109/L,单核细胞绝对值1.08×109/L,血红蛋白158 g/L,血小板262×109/L,血钾2.92 mmol/L,血钠127.9 mmol/L,住院5h诉腹痛加重,拍腹部立位X线平片示盆腔肠管扩张,可见宽气液平,呈阶梯状排列,其上方胀气肠管张力低,黏膜皱襞浅,结肠曲有较多气体及粪团,结肠腔可见散在高密度结节;于15h后拍片示盆腔肠管近前腹壁肠腔可见数个阶梯状排列短小气液平,横结肠及降结肠曲可见积气积粪及沙粒状结节,直肠及乙状结肠扩张.

中国医学工程分期目录
期数
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