中国医学工程杂志
China Medical Engineering 중국의학공정
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2019
- 国内刊号： 11-4983/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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预防老年急性心肌梗死后猝死98例疗效研究
目的 探讨在老年急性心肌梗死后猝死预防中胺碘酮的临床疗效.方法 选取我院收治的98例老年急性心肌梗死后猝死患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组采用胺碘酮治疗.比较两组患者的除颤次数、病死率、治疗总有效率和不良反应发生率的差异.结果 观察组患者的除颤次数和病死率均显著低于对照组(P＜0.05)；观察组的治疗总有效率为91.8％,显著高于对照组的73.5％(P＜0.05)；两组不良反应发生率比较均无显著差异(P＞0.05).结论 预防性应用胺碘酮治疗老年急性心肌梗死后猝死效果显著,无严重不良反应,可有效降低除颤次数和病死率,提高临床疗效.
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高频超声诊断颈部淋巴结定性的66例临床探究
目的 探讨高频超声诊断颈部淋巴结定性中的临床价值,提高颈部淋巴结的超声诊断率.方法 选取2012年3月-2013年3月期间我院收治的颈部淋巴结性肿块患者66例,对其采用高频超声检查,详细记录病灶位置、大小、结构、内部回声、钙化情况、血供情况等,并与手术后病理诊断进行比较分析.结果 炎性反应性增生淋巴结确诊率为92.23％(40/42),结核性淋巴结确诊率为66.67％(2/3),转移性淋巴结确诊率为87.50％(14/16),淋巴瘤确诊率为80.00％(4/5),高频超声诊断颈部淋巴结性肿块符合率为90.91％(60/66).结论 高频超声可根据肿块大小、位置、形态以及血供等情况进行综合分析,在颈部淋巴结定性诊断中具有重要的临床价值.
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输尿管镜气压弹道碎石术常见并发症及防治策略
目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术常见并发症原因及防治策略.方法 回顾性分析2009年5月-2013年1月间我院出现输尿管镜气压弹道碎石术并发症的11例患者的临床资料.结果 输尿管开口损伤、尿管黏膜下假道形成2例,输尿管狭窄2例,输尿管下段黏膜袖状剥离1例,输尿管穿孔3例,感染及发热3例,均经及时发现和处理后治愈,出院随访6个月,无榆尿管狭窄、闭塞等严重并发症发生.结论 严格手术适应证选择、准确的操作及处理,可减少和预防输尿管镜碎石术并发症发生,及时正确处理并发症可改善患者预后.
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PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折46例分析
目的 探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)在老年股骨粗隆间骨折的治疗效果.方法 回顾性分析我院自2010-2012年采用PFNA治疗的46例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料.结果 46例患者手术时间为30～80 min,优29例,良17例,优良率为100％.结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折具有操作时间短,微创出血少,抗扭转能力强,固定可靠,患者康复快等优点.是治疗老年股骨粗隆间骨折理想的方法.
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内科急诊急性腹痛患者50例临床诊断分析
目的 分析内科急诊急性腹痛的临床诊断,探讨有效的诊断方法且提高急性腹痛临床诊断的准确率.方法 随机选取我院自2012年6月-2013年6月收治的50例急诊急性腹痛患者的临床资料,对患者的检查结果及病史的相关资料进行研究.结果 经诊断50例患者中急性胃肠炎18例,细菌性痢疾11例,心肌梗死3例,消化道溃疡7例,急性阑尾炎8例,糖尿病酮症酸中毒2例,尿毒症1例,以上患者中的准确确诊率为98.3％,误诊率为1.5％.结论 急性腹痛是内科常见的症状,加强对患者的病史询问,详细了解后对患者合理应用各项基础检查,更快速、更准确的确诊病因,为后期临床治疗提供有效的依据,从而减少误诊率.
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甲状腺癌的高频彩超显像分析
随着现代科技水平的不断发展,利用高频彩超对甲状腺癌的确诊率越来越高.随着甲状腺癌患患者群的不断增加,通过高频彩超显像对甲状腺癌进行分析已经被普遍采用,本文就甲状腺癌的高频彩超显像分析技术进行探讨.
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妊娠合并外科急腹症临床病例分析
目的 对34例妊娠合并急腹症患者的临床治疗效果进行分析和探讨.方法 回顾性分析2010年1月-2013年1月在本院行手术治疗的34例急性坏疽型妊娠合并急腹症的患者临床资料,根据患者病情采取不同的治疗方法,并对患者预后情况进行分析.结果 34例患者术后未出现腹腔脓肿及盲肠瘘,患者临床治愈率100％.结论 对急性坏疽型妊娠合并急腹症患者采用合适的临床处理,可有效减少急性坏疽性妊娠合并急腹症引起的腹腔脓肿及盲肠瘘,可有效降低患者术后并发症,提高患者的临床治愈效果.
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利巴韦林雾化吸入治疗新生儿上呼吸道感染的疗效观察
目的 回顾性分析利巴韦林雾化吸入治疗新生儿上呼吸道感染的疗效.方法 选择符合诊断标准的新生儿上呼吸道感染患儿共80例,随机分为利巴韦林雾化吸入组、利巴韦林静脉滴注组.雾化吸入组(治疗组):雾化浓度20 mg/mL,雾化吸入,2次/d;静脉滴注组(对照组):利巴韦林10～15 mg/kg加入加入5％葡萄糖50mL中静脉滴注1次/d,其他治疗措施及方法相同,分析比较治疗组与对照组治疗新生儿上呼吸道感染的疗效.结果 经治疗后两组患者在治疗的有效性或症状缓解的时间上有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者患者退热时间、鼻塞流涕消失时间、咽充血消失时间、咳嗽消失时间均比对照组短；治疗的有效性也明显高于对照组.结论 利巴韦林雾化吸入治疗新生儿上呼吸遥感染的疗效显著.
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老年糖尿病住院患者安全服药的护理干预分析
目的 分析老年糖尿病住院患者行护理干预对安全服药的效果.方法 150例患者随机分组为试验组和对照组各75例；对照组:服药时行常规护理；试验组:在对照组基础上行安全服药护理干预.结果 试验组患者服药准确率为96.0％、不良反应发生率为4.0％明显优于对照组(66.7％、26.7％).结论 对老年糖尿病患者服药过程进行合理干预,能够显著提高治疗的依从性和准确性,减少副作用的发生.
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综合康复治疗小儿脑瘫的效果观察
目的 观察综合康复治疗在小儿脑瘫治疗中的效果.方法 回顾性分析我院2009年4月-2012年12月收治的226例小儿脑瘫患者的临床资料,并运用音频、直流电、蜡疗、超短波、超激光、干扰电、经皮、磁疗、脑循环、颈腰牵、底周波、超声波等一系列理疗仪器,对小儿脑瘫患者做综合康复理疗,记录数据并观察理疗效果.随机将其分为试验组和对照组,试验组110人,对照组116人,年龄都1～7岁,平均年龄(3.7±2.3)岁,一般资料比较不具有统计学意义(P＞0.05).结果 试验组110例患者均经过病理证实为小儿脑瘫,运用综合康复治疗,显效64例、有效30例、无效16例,总有效率94％；治疗组116例患者采用同样的方法,显效40例、有效44例、无效32例,总有效率84％,两者差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用综合康复治疗小儿脑瘫患者,能够改善患者生活质量,值得在临床上广为使用.
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内分泌失调性骨质疏松症综合治疗临床分析
目的 对内分泌失调性骨质疏松症患者的临床综合治疗效果进行分析.方法 选取我院2010年10月-2011年10月期间的内分泌失调性骨质疏松症患者84例,在患者同意的基础上随机分为对照组和综合组两组,各42例.其中对照组患者进行常规药物治疗,综合组患者进行综合治疗.对两组患者的临床治疗效果进行比较分析.结果 对照组中有33例内分泌失调性骨质疏松症患者的临床治疗有效,占78.57％,而综合组中有41例患者的临床治疗有效,占97.62％,比较两组临床治疗效果差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 在对内分泌失调性骨质疏松症患者进行疾病治疗的过程中,通过给予以性激素替代治疗、鲑鱼降钙素治疗、对症治疗相结合的综合治疗方式,能够显著改善临床治疗效果,且安全性可靠,值得临床进一步应用与推广.
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50例后路镜手术治疗腰椎间盘突出的临床效果研究
目的 探讨后路镜手术在腰椎间盘突出症临床治疗中的应用价值.方法 选取2008年9月-2012年7月我院收治的清理腰椎间盘突出症患者,随机均分为两组,其中对照组患者采用常规开放式手术治疗方法进行临床治疗,观察组患者采用后路镜手术治疗方法进行治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、手术治疗效果及术后并发症的发生情况,并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析.结果 观察组患者的手术时间及术中出血量均明显少于对照组患者,P＜0.05;观察组患者的手术治疗效果明显优于对照组患者,P＜0.05;观察组患者术后并发症的发生率明显少于对照组患者,P＜0.05.结论 后路镜手术子腰椎间盘突出症的临床治疗中具有手术时间短、术中出血量少等优点,其可有效的减少患者术后并发症的发生率,并提高腰椎间盘突出症的治疗效果,具有推广应用价值.
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腹腔镜胆囊切除术患者的护理体会
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期护理的护理方式及特点.方法 对86例腹腔镜胆囊切除术患者术前进行心理护理,完善的术前准备,术后生命体征的密切观察以及并发症的观察与护理.结果 经过完善的围手术期护理,86例腹腔镜胆囊切除术患者均顺利完成手术.平均出血8～40 mL,均手术时间40 min,术后出现恶心、呕吐10例,肩部酸痛8例,均痊愈出院,平均住院5.2 d.结论 腹腔镜胆囊切除术创口小、恢复快,患者痛苦少,完善的围手术期护理可以有效地提高手术成功率、减少术后并发症、促进患者早日康复.
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经腹超声结合腔内三维超声诊断子宫肌壁间妊娠的临床意义
目的 探讨未破裂型子宫肌壁间妊娠的超声图像特点,评价经腹超声结合腔内三维成像,诊断子宫肌壁间妊娠的临床意义.方法 对8例未破裂型子宫肌壁间妊娠的患者,经腹超声结合腔内超声三维成像,总结其图像特点,并与手术及病理结果对照.结果 未破裂型子宫肌壁间妊娠的超声图像表现为宫腔空虚,三维成像呈正常“三角形”形态,肌壁内可见不均匀混合性包块或孕囊,且与宫腔内膜不相连,并与输卵管起始处不相通,包块内或孕囊周边血流丰富,可探及低阻动脉频谱.结论 经腹超声结合腔内三维超声,对诊断未破裂型子宫肌壁间妊娠有重要的临床意义.
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股骨转子间骨折80例患者应用PFNA治疗的疗效观察
目的 探讨和研究股骨转子间骨折患者应用PFNA治疗的临床疗效.方法 选取2009年10月-2013年12月期间我院收治的80例股骨转子间骨折患者,按照患者入院编号进行随机分组,对照组40例患者采用DHS治疗,观察组40例患者则采用PFNA进行治疗,对两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间、住院时间以及术后髋关节Harris评分进行统计并对比.结果 统计结果显示观察组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间以及住院时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)；评分对比上来看,两组患者并无显著差异(P＞0.05).结论 PFNA治疗股骨转子间骨折的疗效确切,能够有效缩短手术时间,减少术中出血量和手术创伤,加速术后恢复,值得在临床上推广应用.
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不同麻醉方式下胃癌根治术后患者疼痛程度的对比研究
目的 对比分析采用不同麻醉方式治疗胃癌根治术后患者疼痛程度.方法 将我院收治的120例行胃癌根治术治疗的患者,随机分为A组和B组,各60例,分别进行全身麻醉与全麻复合硬膜外麻醉,配合胃癌根治手术进行治疗,并采用Prince-Henry疼痛评分法对比两组患者术后疼痛程度.结果 B组患者术后6、12、18、24、48 h的Prince-Henry平均分,分别与A组相比,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论 对行胃癌根治手术治疗患者,进行全麻复合硬膜外麻醉,能够进一步缓解术后疼痛感,值得临床上进一步推广应用.
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2880例血清肺炎衣原体抗体IgM分析
目的 分析我院2880例患者肺炎衣原体感染情况.方法 选取2880例来我院就诊的呼吸系统感染患者,应用微孔板ELISA法行血清肺炎衣原体抗体IgM检测,并对所有病例的临床资料进行统计学分析.结果 2880例患者中检出165阳性病例,季节组感染率比较差异无统计学意义(x2=0.12,P＞0.05).结论 肺炎衣原体是呼吸道感染的重要病原体,应重视其实验室依据,早期合理诊治.
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匹多莫德联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床分析
目的 探讨匹多莫德联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿疱疹性咽峡的临床疗效.方法 将我院在2010年2月-2013年2月期间收治的101例疱疹性咽峡炎的患儿,随机分为治疗组和对照组,治疗组51例予以匹多莫德颗粒和单磷酸阿糖腺苷治疗,对照组50例予以利巴韦林注射液治疗.结果 治疗组患儿的疗效明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 匹多莫德联合单磷酸阿糖腺苷治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效高,无不良反应,值得临床推广应用.
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比较不同温度的左布比卡因对臂丛神经阻滞麻醉效果的影响
目的 分析比较不同温度的左布比卡因对臂丛神经麻醉效果的影响.方法 选择2012年1月-2013年6月来我院就诊的前臂手术患者80例,随机分为A组和B组两组,每组40例,A组给予24℃的左布比卡因,B组给予37℃的左布比卡因,观察两组患者感觉神经的起效时间,10、20、30 min患者肢体肌力、感觉阻滞的维持时间和不良反应.结果 B组患者运动与感觉阻滞起效的时间明显较A组短,差异有统计学意义(P＜0.05),B组麻醉到手术开始的时间比较短,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者麻醉药物消退时间接近,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 37℃的左布比卡因与24℃的左布比卡因相比较,麻醉起效时间比较短,对生命体征的影响没有显著差异,疗效肯定.
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新生儿窒息的危险因素和预控措施的临床分析
目的 分析新生儿窒息的危险因素,制定相关的预防和控制措施,降低新生儿窒息和死亡率.方法 采用回顾性分析方法,对2008年9月-2012年9月在我院出生的婴儿3606例,其中的窒息新生儿178例,对引起窒息的因素进行统计和分析.结果 影响新生儿窒息的危险因素主要包括预产期延迟、产程延长、胎儿窘迫、羊水粪染、胎盘早剥、头盆不称等.结论 加强产前检查与保健,做好危险因素的预防和控制工作,分析高危因素,选择正确的分娩方式,提高助产技术,从而使新生儿窒息和病死率显著降低.
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急性心肌梗死患者QT离散度的临床意义
目的 观察急性心肌梗死(AMI)患者QT间期离散度(QTd)的变化,探讨其与AMI患者室性心律失常的关系.方法 对比观察89例AMI患者和42例正常对照者的QTd以及校正QTd(QTcd)变化,并对AMI组有室性心律失常与无室性心律失常的患者QTd及QTcd进行比较.结果 AMI组QTd及QTcd明显大于正常对照组,AMI患者有室性心律失常组QTd及QTcd显著高于无室性心律失常组.结论 AMI患者QTd及QTcd显著延长.AMI患者QTd及QTcd增大时发生室性心律失常的可能性增大,QT间期离散度可作为AMI患者病情预测的一项无创性指标.
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他乐克和二丁酰环磷腺苷在急性心肌梗死溶栓治疗中的应用
目的 探讨倍他乐克和二丁酰环磷腺苷对急性心肌梗死溶栓治疗患者的临床效果.方法 对72例急性心肌梗死且符合溶栓治疗指征患者,随机分为治疗组和对照组,各36例,对照组给予急性心肌梗死常规治疗.治疗组在对照组基础上早期给予倍他乐克片和二丁酰环磷腺苷.结果 治疗组心律失常发生例数明显少于对照组心律失常发生例数,两组比较差异有显著性(P＜0.05).治疗组患者治疗期间,无恶心、呕吐、腹泻等不良反应,对本药耐受性好.结论 倍他乐克和二丁酰环磷腺苷在AMI溶栓治疗中对快速性室性心律失常有很好的控制作用,也无明显不良反应发生,值得临床推广.
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妊娠合并甲状腺功能减退症妊娠结局探讨
目的 探讨妊娠合并甲减(pH)妊娠结局.方法 选取58例PH产妇作为合并组；选取56例健康孕产妇为对照组.结果 合并组产妇不良妊娠结局发生率明显高于对照组(P＜0.05)；合并组新生儿不良结局明显多于对照组(P＜0.05).结论 PH和母儿妊娠结局关系比较密切,因而妊娠各阶段临床应加强对PH产妇的监测和治疗.
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喉罩气道在新生儿复苏及基层推广中的应用前景
目的 探讨使用新生儿喉罩复苏在基层医疗机构中应用的可行性及推广应用前景.方法 回顾性总结2012年5-11月期间,笔者在深圳市妇幼保健院进修期间使用经典型喉罩复苏18例窒息新生儿的效果、转归情况；以及在早产儿复苏中的初步应用和使用喉罩复苏的体会.结果 共18例剖宫产窒息新生儿(15例足月儿、3例早产儿),出生后1min Apgar2～3分婴儿12例,出生后1 min Apgar ＞3分婴儿6例；其中1例为小下颌畸形,所有患儿均一次性放置喉罩成功,气囊加压给氧约7.9～11.2 s后,心率＞100次/分,面色转红,所有患儿均成功复苏.结论 喉罩复苏效果明显,复苏成功率高；操作简单易行,一次放置成功率高,经短期规范培训后即可很快掌握喉罩使用方法,适合在基层医疗机构使用并推广应用.
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腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复足部皮肤软组织缺损的临床效果
目的 探讨应用腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复足部皮肤软组织缺损的治疗效果.方法 应用腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复足部皮肤软组织缺损8例.结果 本组其中7例皮瓣全部成活,另外1例皮瓣远端表浅坏死,经常规换药及抗感染治疗后愈合,且随访满意.结论 腓浅动脉穿支皮瓣具有营养血管蒂长,皮瓣血供可靠,质地优良、厚薄适中、切取面积较大、供区破坏小等优点,值得在临床上推广应用.
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新活素对急性心肌梗死后心力衰竭的疗效观察
目的 研究新活素即基因重组的人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床疗效.方法 选取我院2011年1月-2013年4月期间收治的58例急性心肌梗死心力衰竭患者随机分为新活素组(30例)和对照组(28例).对照组在常规抗心衰治疗的基础上给予硝酸甘油,新活素组在常规治疗的基础上加用新活素,分析比较两组患者用药后心功能改善情况.结果 用药10d后新活素组的患者LVEF与治疗前及对照组的比较,差异具有统计学意义,且大于治疗前及对照组(P＜0.05)；用药10d后新活素组的患者的LVDd、NT-proBNP、CRP与治疗前及对照组比较,差异均具有统计学意义,且均小于治疗前及对照组(P＜0.05).结论 急性心肌梗死后心力衰竭患者静脉注射新活素较常规治疗有更好的疗效.
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卵巢甲状腺肿类癌临床病理观察
目的 探讨卵巢甲状腺肿类癌临床病理特征、鉴别诊断和预后.方法 报道我院首例卵巢甲状腺肿类癌的临床资料,作临床病理分析及HE、免疫组织化学染色,并随防.结果 巨检示:灰红色结节状肿物,切开呈囊实性,实性区切面呈灰红色,局部区域呈灰黄、灰白色,均质状.镜下示:肿瘤由卵巢成熟性畸胎瘤成分合并有甲状腺组织构成,瘤细胞呈梁状、或岛屿状分布,胞质丰富,核小,染色质均匀,核分裂像不易查见.免疫组化示:滤泡区甲状腺球蛋(TG)、甲状腺转录因子(TTF-1)阳性类癌区细胞角蛋白(CK)、铬素A(CgA)、突触素(Syn)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)均阳性,抑制素(inhibin-a)阴性.结论 卵巢甲状腺肿类癌是一种伴有甲状腺滤泡分化的、罕见的低度恶性肿瘤.病变局限于年轻患者,行单侧病变卵巢切除即可；年龄较大者行全子宫加双附件切除,必要时补充化疗,一般预后较好.
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腹腔镜技术在急腹症诊治中的临床应用分析
目的 分析研究腹腔镜技术在急腹症的诊断和治疗中的可行性和有效性.方法 回顾性分析本院142例非创伤性急腹症患者的临床资料.结果 本组142例中利用腹腔镜明确诊断140例(98.59％),其中82例为术前无法确诊而腹腔镜诊断明确的病例,其中镜下完成手术137例,中转开腹手术5例.术后并发肠梗阻1例,脐部穿刺孔感染1例,保守治疗治愈,无其他并发症发生.随访1～12个月,无远期相关并发症发生.结论 在普外科使用腹腔镜辅助急腹症的诊治是安全可行的,是理想的治疗方法,值得在临床上应用.
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胰岛素泵治疗对糖尿病肾病的影响
目的 探讨不同胰岛素泵及应用方法对糖尿病肾病的患者的影响.方法 将65例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组,观察组患者应用诺和灵R胰岛素泵给予持续皮下注射控制血糖,对照组患者采用普通胰岛素三餐前皮下注射控制血糖,对血压、血脂两组治疗均同,治疗3周后观察两组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白(Alb)、血肌酐(Ccr)的变化.结果 两组患者治疗后与治疗前相比Alb均有明显下降(P＜0.05),治疗后观察组较对照组下降更为明显并且差异有统计学意义(P＜0.05),24 h尿蛋白定量及Ccr经统计无差异无统计学意义.结论 胰岛素强化治疗能降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白(Alb),而胰岛素泵应用效果更为理想,具有一定的临床意义.
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胸腰椎不稳定骨折椎弓根钉内固定术的围手术期护理
目的 为了正确实施胸腰椎不稳定骨折椎弓根钉内固定术的围手术期护理,减少护理并发症.方法 总结分析42例胸腰椎不稳定骨折椎弓根钉内固定术患者的护理经验.结果 本组无任何护理并发症发生.结论 术前和术后的护理、正确的胸腰部制动和及时适度的功能锻炼有助于疾病的早日康复.
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保乳手术和乳房重建在乳腺肿瘤外科治疗中的临床研究
目的 本研究主要就乳腺恶性肿瘤患者采用保留乳头乳晕的乳腺病灶切除术及乳房重建术进行治疗的临床情况展开分析讨论.方法 选择我院2007年8月-2009年12月所收治的22例乳腺恶性肿瘤患者作为研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,以此来对此类手术治疗的效果与方法进行探究.结果 本研究的所有患者在经过治疗后无1例患者出现了死亡的情况,在术后3～6年的随访过程中,患者未出现严重并发症、全身转移以及复发等情况.结论 在对早期(Ⅰ/Ⅱ期)乳腺恶性肿瘤患者进行临床治疗时,保乳手术以及局部乳房重建联合后续放化疗能有效避免患者出现肿瘤远端转移以及局部复发的情况,改善了患者的预后情况,提高了患者在术后的生活质量以及生存质量,因此,在对此类患者进行临床治疗时,可以对乳房重建以及保乳手术(breast conserving surgery,BCS)进行大力推广并普及使用.
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新生儿泪囊炎综合治疗临床效果观察
目的 观察新生儿泪囊炎综合治疗效果.方法 选取我院收治的88例患有泪囊炎的新生儿为研究对象,先后给予88例泪囊炎新生儿泪囊区按压法、泪道冲洗法以及泪道探通法治疗,观察新生儿的综合治疗效果.结果 28例患儿经泪囊区按压治愈,37例患儿经泪道冲洗治愈,剩余23例患儿经泪道探通法治愈.结论 给予泪囊炎新生儿综合治疗,安全、简便、经济、可靠,且临床并发症较少,值得临床推广应用.
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切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折
目的 探讨切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折的临床效果.方法 收集60例共计72足累及距下关节面的跟骨骨折患者的临床资料,进行回顾性分析.结果 60例患者均获随访,随访时间6个月至3年,所有患者骨折均达临床愈合,参照Maryland评分系统评价疗效:优51足,良11足,中6足,差4足,优良率86.1％.结论 切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折疗效确切,能保证关节面的解剖复位,促进患者恢复正常行走功能,是一种理想的手术方式.
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吸烟对冠心病患者介入治疗预后的影响探讨
目的 探讨吸烟对冠心病患者介入治疗预后的影响.方法 选择2010年3月-2012年3月期间在我院行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)成功后吸烟的冠心病患者50例作为观察组,另随机选择同期行PCI成功后不吸烟或戒烟的冠心病患者50例作为对照组,对两组术后心脏不良事件的发生情况与吸烟之间的关系进行观察探讨.结果 两组患者平均随访时间为18个月,观察组发生非致死性心肌梗死的概率显著高于对照组,对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 吸烟是导致冠心病患者PCI治疗后发生非致死性心肌梗死的重要影响因素,积极戒烟可减少不良事件的发生率,改善预后.
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68例早期食道癌的X线诊断及临床探索
目的 观察早期食道癌的X线特征,探讨X线在早期食道癌诊断中的价值.方法 随机选取本院确诊的68例早期食道癌患者为研究对象,随机分为试验组34例(低张力气钡双重造影)和对照组34例(双对比造影),比较两组患者的X线检查情况.结果 早期食道癌的X线表现特征主要为病变区黏膜改变、局限性充盈缺损、溃疡以及管腔改变.低张气钡对比造影法检出率为94.12％,双对比造影检出率为68.75％,经统计分析,P＜0.05,差异具有显著统计学意义.结论 低张力气钡双重造影是食道癌的有效诊断方法之一,值得临床推广使用.
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胃肠外科急诊中腹腔镜探查的应用分析
目的 观察和分析腹腔镜探查术在胃肠外科急诊中的临床应用价值.方法 选择我院2011年3月-2012年5月接受治疗的100例胃肠外科急诊患者为研究对象,采用掷筛子的方式将其随机分成观察组和对照组两组,各50例,观察组采用非腹腔镜探查术治疗,对照组采用常规开腹手术治疗.结果 观察组患者中84.0％(42/50)在腹腔镜探查术下完成手术,平均住院天数为(5.2±0.7)d,对照组患者的平均住院天数为(8.7±1.4)d,数据差异显著,具有统计学意义,P＜0.05.结论 腹腔镜探查术能有效诊断和治疗治疗胃肠外科急诊,可为临床提供参考依据.
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扩大上颌牙弓治疗功能性下颌偏移的临床价值分析
目的 研究扩大上颌牙弓治疗功能性下颌偏移的临床疗效.方法 我院牙科近年对功能性下颌偏移患者(早期恒牙牙列和混合牙列)实施上颌扩弓术治疗,治疗前后均投照头颅定位后前位照,并做投影描记图,比较治疗前后患者下颌偏移纠正及面部畸形纠正情况.结果 治疗后Cs-ANS及Go-ANS距离差较术前均显著减小(P＜0.01),两侧升支长度差(Go-Cs)治疗前后差异不大(P＞0.05),但治疗后下颌综合长度差(Cs-Me)及颌体长度差(Go-Me)较治疗前下降明显(P＜0.05).结论 上颌扩弓能够有效纠正患者的下颌偏移程度,改善面部不对称情况,是早期干预青少年功能性下颌偏移的重要方法.
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锁定钢板治疗人工髋关节假体周围骨折疗效观察
目的 观察分析锁定钢板治疗人工髋关节假体周围骨折的效果.方法 对我院2011年2月-2012年2月间收治的20例采用锁定钢板治疗人工髋关节假体周围骨折患者临床资料进行回顾性分析.结果 术后随访12个月,所有患者的骨折均痊愈,平均愈合时间为(10.5±0.5)周,均未发生螺钉松动和下肢深静脉栓塞等严重并发症.与术前比较,17例患者的Harris评分无影响,3例患者的Harris评分由术前的(71.9±3.2)分降到术后的(37.5±2.3)分.Harris评分无影响与受影响患者比例比较,以P＜0.05表示差异具有统计学意义.结论 锁定钢板治疗人工髋关节假体周围骨折的效果显著,骨折的愈合时间短,骨折的愈合效果好,术后的并发症少,提高了患者的生存质量,值得临床推广.
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剖宫产并行子宫肌瘤剔除术的临床疗效观察
目的 分析剖宫产时并行子宫肌瘤剔除术的可行性和临床疗效.方法 回顾性分析于我院妇产科妊娠合并行子宫肌瘤的52名患者,剖宫产时并行子宫肌瘤剔除术作为观察组,另有52名患者单纯行剖宫产作为对照组,分别统计两组患者手术时间、术中出血量、产褥发生率、恶露干净时间和住院时间并加以对比.结果 观察组手术时间(50.3±10.1) min,明显长于对照组(35.5±6.8) min.而在术中出血量、产褥发生率、恶露干净时间和住院时间等方面,两组患者未表现出显著差异.结论 剖宫产时并行子宫肌瘤剔除术安全可行,同时避免二次手术给患者带来的痛苦,可以在临床上推广应用.
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血清同型半胱氨酸在冠心病诊断中的应用价值
目的 通过了解冠心病患者血清同型半胱氨酸(HCY)的水平,探讨HCY在冠心病诊断中的应用价值.方法 使用循环酶法测定2012年4月-2013年1月我科收治的104例冠心病患者的血清HCY水平,与健康人HCY水平进行对比,并做回顾性分析.结果 冠心病患者血清HCY水平及高HCY血症发生率高于正常人群,AMI、SAP、UA患者血清HCY水平及高HCY血症发生率逐渐降低,且差异均具有显著性意义(P＜0.05).结论 血清HCY水平增高与冠心病及其严重程度存在一定关系,具有重要的诊断价值.
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56例显微手术切除桥小脑角区肿瘤的临床分析
目的 研究桥小脑角区肿瘤患者实施显微手术治疗的临床效果,分析手术的临床价值.方法 回顾性分析我院2012年5月-2013年5月共收治的56例桥小脑角区肿瘤患者,针对该疾病我院一致认为使用显微手术切除,观察显微切除术的临床疗效.结果 实施全切具有45例；次全切为5例；大部分切除具有4例；部分切除具有2例.结论 现阶段治疗桥小脑角区肿瘤有效的方法为显微手术,医务人员熟悉掌握整体的手术治疗方法,能有效的提高患者的手术成功率,术后及时护理和处理术后并发症,对其有着良好的控制作用.
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临床分析脑梗死后早发性癫痫发作的诱发因素
目的 分析脑梗死后早发性癫痫发作的诱发因素.方法 选取在我院进行治疗的154例脑梗死患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结早发性癫痫的发生率、类型以及诱发因素.结果 脑梗死患者发生14例早发性癫痫,其发生率为9.0％,其中6例为全身强直阵挛性发作,其百分比占到了42.9％,高于其他类型癫痫发作,其差异显著,比较具有统计学意义(P＜0.05)；其中不同年龄、性别脑梗死后早发性癫痫发作患者的差异性不大,比较不具备统计学意义(P＞0.05)；其中梗死部位为皮质患者的早发性癫痫发生率为20.8％,和梗死位置在皮质下患者的3.8％相比,差异显著,比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 脑梗死后早发性癫痫发作的诱发因素主要包括有梗死位置、电解质紊乱以及再次梗死等.
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凶险型前置胎盘27例临床分析
凶险型前置胎盘由Chshattopadyay等[1]首先提出,其定义为:既往有剖宫产史,此次妊娠为前置胎盘,且胎盘附着于原子宫瘢痕部位者,常伴有胎盘植入.近年来随着剖宫产率的增加,瘢痕子宫再次妊娠及多次妊娠率亦随着逐年提高,凶险型前置胎盘发生率亦日益突出,其所致的严重严重并发症如产后大出血及随之因产后出血治疗无效所导致的子宫切除率明显升高,甚至并发DIC致孕产妇死亡.现对我院5年间诊断的27例妊娠晚期凶险型前置胎盘进行回顾性分析.
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局麻下微血管减压术治疗高龄三叉神经痛患者的研究
目的 探讨局麻下微血管减压术治疗高龄三叉神经痛患者的临床疗效.方法 随机选取2009年1月-2012年6月我院收入的高龄三叉神经痛患者68例为研究对象,对其进行局麻下微血管减压术治疗,治疗结束后回顾性分析、总结其临床疗效、并发症发生情况.结果 全部病例均在局麻下完成微血管减压术,术后总有效率为100％,有1例术后出现术侧面部轻微麻木,2个月后此症状逐渐好转、消失,1例颞顶部硬脑膜下出血,为严重的并发症,1例出现脑脊液耳漏,有2例出现复发,经再次相同手术后痊愈.结论 对于高龄三叉神经痛患者给予局麻下微血管减压术治疗可显著改善患者临床症状,减轻疼痛程度,同时减少发作次数,甚至使疼痛症状完全消失,不再发作,而且并发症较少,术后复发率低,能够明显提高其生活质量,值得临床推广.
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探讨儿童患者在ICU中不良反应的心理护理方式
目的 对儿童患者在ICU中的不良心理反应与心理护理方法进行分析探讨.方法 选取2010年6月-2012年6月我院ICU于收治儿童患者120例,对患儿临床资料进行回顾性分析.结果 ICU患儿不良心理反应主要包括恐惧、紧张与焦虑,孤独,任性,悲观与绝望,反抗与敌对.经给予有效心理护理后,患儿不良心理反应均显著缓解或消除,且顺利度过ICU停留时期.结论 儿童患者在ICU中常会出现多种不良心理反应,给予患儿良好的心理护理,强化护患沟通,对监护环境予以改善,可有效缓解ICU患儿不良心理反应,具有重大临床意义.
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心理治疗对脑卒中后抑郁患者的临床治疗效果观察
目的 探讨和分析心理治疗对脑卒中后抑郁患者的临床治疗效果.方法 将我院收治的脑卒中后抑郁患者随机分为3组:A组采取常规治疗的方法；B组采取心理治疗+常规治疗的方法；C组采取口服氟西汀+常规治疗的方法.在治疗2个月后,对3组患者进行评分.结果 3组患者经过治疗,情况均有所改善,但是B组患者的好转程度更为明显,差异有统计学意义(P＞0.05).结论 对脑卒中后抑郁的患者采用心理治疗+常规治疗的方法,能够改善患者的心理,有利于患者更好地康复.
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胎儿隔离肺的产前超声诊断和临床预后分析
目的 探讨胎儿隔离肺的产前超声表现,评价其转归及预后.方法 回顾性分析9例在产前超声筛查中诊断为隔离肺的声像图特征,并与产后病理及随访结果进行对比分析.结果 9例怀疑诊断胎儿隔离肺孕妇中,5例选择终止妊娠,均接受尸,3例病理证实为隔离肺,1例病理诊断为隔离肺合并膈疝,1例病理诊断为先天性囊性腺瘤Ⅲ型；4例孕妇选择继续妊娠,其中1例胎儿出生前1个月病灶消失,余3例密切随访病灶大小无明显变化,胎儿出生后MRI诊断为隔离肺,至今均未出现呼吸系统症状.产前超声诊断符合率为88.9％(8/9).结论 依据典型声像图特征产前超声可以较准确地诊断胎儿隔离肺,未合并其他畸形的单纯隔离肺胎儿预后较好.
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丹红注射液与酚妥拉明联合治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效观察
目的 观察丹红注射液与酚妥拉明联合治疗慢性肺心病心力衰竭的临床疗效.方法 将60例慢性肺心病心力衰竭住院患者按随机、对照原则分为对照组和治疗组,各30例.对照组采用低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、化痰、利尿强心等常规治疗,连续治疗10d.治疗组在对照组治疗的基础上,加用丹红注射液30 mL加入5％ GS 250 mL中静滴,酚妥拉明50 mg加入生理盐水45 mL中以0.17～0.4 mg/min的速度缓慢泵入,连续治疗10 d.结果 治疗组总有效率96.67％,对照组总有效率80.0％(P＜0.05),说明治疗组疗效优于对照组.结论 丹红注射液与酚妥拉明联合治疗慢性肺心病心力衰竭是安全、可靠、有效的.
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非药物治疗单纯舒张期高血压疗效的影响
目的 探究非药物治疗单纯舒张期高血压的效果.方法 选取158例的单纯舒张期高血压患者,分别进行常规药物治疗(对照组)和常规药物与非药物治疗相结合治疗(观察组).结果 观察组的总有效率为93.7％,对照组的总有效率为77.2％,两组比较,差异显著有统计学意义(P＜0.05).结论 非药物治疗对单纯舒张期高血压患者具有很好的辅助疗效.
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体外受精-胚胎移植术受孕后妊娠剧吐孕妇的护理
目的 探讨体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)受孕后,妊娠剧吐孕妇的护理方法.方法 选择2011年1月-2013年1月收治的19例IVF-ET受孕后妊娠剧吐的孕妇,住院后在常规护理的基础上给与干预性护理措施,加强心理护理,人文关怀等.结果 19例IVF-ET受孕后妊娠剧吐的孕妇,呕吐症状明显好转,心理状况健康乐观.结论 正确的干预性护理措施能减轻IVF-ET受孕后妊娠剧吐孕妇的心理负担,消除负面影响,在其治疗中有着重要的意义和作用.
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腹腔镜子宫切除术和腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床疗效观察
目的 为了进一步提高我院治疗妇科疾病的临床疗效,本文就腹腔镜子宫切除术和腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床效果进行研究、探讨.方法 选择我院2002年12月-2012年12月期间在我院妇科接受子宫切除术治疗治疗的586例,按照手术方式的不同,将患者分为对照组(腹腔镜子宫切除术)和观察组(腹腔镜辅助阴式子宫切除术),对两组患者手术用时、术中出血量、肛门排气时间、并发症发生情况等相关指标进行观察和统计.结果 观察组患者手术用时、肛门排气时间明显短于对照组患者(P＜0.05)；观察组患者术中出血量以及并发症发生率明显低于对照组患者(P＜0.05).结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术应用于妇科疾病中各项指标检测结果明显优于腹腔镜子宫切除术,有效提高了治疗的安全性,提高了患者的生活质量,值得推广.
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微创穿刺术治疗高血压脑出血后再出血的临床分析
目的 探讨高血压脑出血微创穿刺术后再出血的原因及防治措施.方法 搜集并分析2011年2月-2013年6月收治的高血压脑出血微创穿刺术术后再出血52例患者的临床资料.结果 52例再出血患者,通过立即止血加生理盐水冲洗及引流后,32例止血效果良好；14例止血效果一般,但再出血逐步停止；6例止血效果较差,改行开颅手术止血.结论 长期高血压损害及微创穿刺手术操作等因素可导致微创穿刺术后再出血；保持血肿腔引流通畅,用立止血生理盐水经血肿粉碎器缓慢冲洗可达到较好止血效果.
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经皮钛制弹性髓内钉在儿童长骨骨干骨折治疗中的应用
目的 探讨经皮钛制弹性髓内钉治疗儿童长骨骨干骨折的临床疗效.方法 选取我院收治的儿童长骨骨干骨折患者67例,随机分为弹性髓内针固定组22例、外固定架固定组23例、切开复住组22例.弹性髓内针固定组采用经皮钛制弹性髓内钉治疗,外固定架固定组采用单侧外固定支架法治疗,切开复位组采用切开复位术.比较3组患者治疗优良率.结果 弹性髓内针固定组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均明显短于其他两组(P＜0.01)；弹性髓内针固定组治疗优良率高达95.5％,外固定架固定组为65.2％,切开复位组为63.2％.3组比较差异明显(P＜0.05),且弹性髓内针固定组未出现并发症.结论 经皮钛制弹性髓内钉是治疗儿童长骨骨干骨折的有效方法之一,值得临床推广使用.
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妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓形成的临床研究
目的 通过探讨妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓(LEDVT)形成原因,临床诊断及治疗方法进行临床研究.方法 随机选取2010年12月-2013年12月期间妇科盆腔手术患者40例,并采用回顾性分析患者的临床治疗现状和治疗方法进行总结分析.结果 对20位接受妇科盆腔手术的患者,采用专业的超声波检测对治疗结果进行检验后,发现患者的血栓溶解率约为91.15％,其中仅有4例患者出现肺栓塞病状,发病率为10.00％,而整个LEDVT在医院所有患者的发病率约为0.25％～6.54％.结论 妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓对患者的身体健康有着极大的影响,会大大提高肺栓塞等其他并发症的发生率.
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银杏达莫治疗早期糖尿病肾病的临床药理观察
目的 银杏达莫治疗糖尿病肾病(DN)患者对血糖、尿蛋白、胆固醇、肾功能等结果的影响.方法 诊断为早期糖尿病肾病的120例患者随机分成两组:常规治疗组60例,进行常规降糖、控制血压、调脂治疗.银杏达莫组60例,在常规治疗组基础上静滴银杏达莫注射液4周.比较两组治疗前后血糖、尿蛋白、胆固醇、肾功能等项目.结果 治疗前后银杏达莫组24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)有明显下降(P＜0.01),常规治疗组无明显变化(P＞0.05),两组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 银杏达莫注射液能降低糖尿病肾病的UAER,从而延缓肾功能损害的进程,是治疗早期糖尿病肾病的有效治疗措施.
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妊娠期糖尿病患者妊娠结局的临床分析
目的 探讨妊娠期糖尿病对孕妇妊娠结局的影响.方法 2009年3月-2011年8月在我院产科住院分娩的妊娠期糖尿病患者68例作为妊娠期糖尿病组,选择我院同期进行分娩的血糖正常的健康孕产妇70例作为对照组,对两组产妇的妊娠结局进行分析比较.结果 妊娠期糖尿病患者分娩方式以剖宫产为主,更容易出现胎膜早破、高脂血症、胎儿宫内窘迫、早产等并发症,与血糖正常的产妇相比,具有显著的统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病严重威胁着母婴健康,医护人员须重视早期诊断,做到早发现、早治疗从而减少母婴并发症,改善妊娠结局.
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CA153、CA125和CEA联合检测诊断乳腺癌的临床价值
目的 分析血清肿瘤标志物CA153、CA125和CEA联合检测诊断乳腺癌的临床价值.方法 选取我院自2012年3月-2013年3月接收诊治的86例乳腺癌患者的血清CA153、CA125与CEA水平,对比研究其他乳腺良性肿瘤50例患者与健康体检50例患者的血清CA153、CA125与CEA水平.结果 乳腺癌组CA153、CA125和CEA水平分别高于乳腺良性疾病组和正常对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；乳腺癌组CA153、CA125和CEA的联合检测阳性率显著高于单项检测阳性率(P＜0.05).结论 CA153、CA125和CEA三项肿瘤标志物联合检测能提高乳腺癌早期诊断的敏感性且有较好的特异性,具有一定的临床应用价值.
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外科手术治疗单发甲状腺结节临床效果分析
目的 探讨外科手术治疗单发甲状腺结节的临床效果.方法 将我院收治的86例单发甲状腺结节患者,随机分为对照组和观察组.对照组采用传统甲状腺切除术治疗,观察组采用小切口甲状腺切除术治疗.比较两组的手术治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组手术时间,术中出血量及切口长度显著短于或少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).随访期间两组均未见死亡病例,无切口感染、术后大出血、窒息等不良反应发生.结论 小切口甲状腺切除术手术切口小,手术时间短,安全有效,患者恢复快,值得临床推广应用.
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母体外周血胎儿游离DNA检测在临床诊断中的应用
目的 探讨母体外周血胎儿游离DNA检测在临床中的应用价值.方法 选取2013年1-8月在郑州市妇幼保健院优生科进行产前筛查高危的孕妇共727例,其中孕9～12周的孕妇33例为早孕组；孕14～24周的孕妇694例为中孕组.对早孕组和中孕组唐氏筛查为高危的孕妇采用大规模平行测序法对母体外周血中游离胎儿DNA进行染色体非整倍体检测.结果 早孕组33例游离胎儿DNA检测结果中,共检出1例染色体数目异常,与羊水染色体核型分析结果完全一致；中孕组694例游离胎儿DNA检测结果中,共检出9例染色体数目异常,4例结构异常,其中2例与羊水染色体核型分析结果不一致；检测准确率为99.7％.结论 母体外周血胎儿游离DNA大规模测序,对于早孕期和中孕期染色体非整倍体的检测有较高的准确性,可作为产前筛查高危的补救检测技术及产前诊断的辅助检测方法.
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80例急性脊柱创伤诊断治疗分析
目的 针对急性脊柱创伤的诊断治疗进行探讨分析.方法 选择2010年3月-2012年3月我院收治的80例脊柱创伤患者,回顾分析临床资料,患者全部进行CT、MRI、X片检查确诊.研究组40例患者采用短节段椎弓根钉固定手术治疗；对照组40例患者采用胸腰椎骨折前路内固定手术治疗.结果 研究组患者术后恢复良好各项指标明显改善,脊髓神经效果显著与对照组相比具有明显差异(P＜0.05).结论 急性脊柱创伤采用短节段椎弓根钉固定手术进行治疗,效果相对于其他方法有效稳定,但是临床中也要根据患者的实际情况采取佳治疗方案.
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短时多次蓝光疗法在新生儿黄疸治疗中的作用
目的 探讨短时多次蓝光疗法对新生儿黄疸的临床疗效.方法 选择2010年3月-2012年10月,我院收治的黄疸新生儿200例,随机分为对照组和观察组,各100例.对照组采用传统连续蓝光16 h长时间照射,1次/d;观察组采用短时多次蓝光疗法,每次照射8h再间断4h,2次/d.治疗4d后比较两组的临床疗效、血清胆红素浓度及不良反应情况.结果 观察组和对照组治愈率分别达到89.00％和61.00％,观察组显著高于对照组(P＜0.05)；治疗4d后血清胆红素水平为(72.73±29.04)μmol/L,较治疗前和对照组水平显著减低(P＜0.05)；总不良反应率为8.00％,显著低于对照组(P＜0.05).结论 短时多次蓝光疗法对新生儿黄疸起效快,不良反应少,临床效果安全有效.
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经皮椎弓根螺钉内固定术治疗外伤性胸腰椎骨折疗效分析
目的 研究经皮椎弓根螺钉内固定术治疗外伤性胸腰椎骨折疗效.方法 对我院2009年8月-2012年9月期间收治的50例胸腰椎骨折患者采用椎弓根螺钉内固定方法进行治疗,回顾和分析其治疗效果.结果 经过对所有患者的随访观察,患者的恢复情况良好,与术前相比,术后患者的椎前缘高度明显增高,矢状位指数明显升高,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 采取经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折具有操作简单、创伤小、安全性高、效果显著等优点.
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全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌临床分析
目的 探析胃底贲门癌应用全胃切除空肠P袢代胃术治疗的临床效果.方法 选取我院2010年12月-2012年12月收治的100例胃底贲门癌患者作为观察对象,随机将其分为观察组与对照组,观察组患者进行全胃切除空肠P袢代胃术治疗,对照组患者进行近侧胃切除术治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量及并发症发生情况,比较其治疗效果.结果 两组患者的手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义,观察组患者术后排空时间较短、食量较高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者术后并发症发生情况较少,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃底贲门癌患者应用全胃切除空肠P袢代胃术治疗疗效显著,术后饮食恢复时间短、并发症少,可在临床广泛推广.
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三联疗法在膝关节骨性关节炎患者治疗中的应用
目的 评估玻璃酸钠、臭氧联合针刺三联疗法治疗治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将150例膝骨关节炎患者,根据治疗方法随机分为3组,每组50例,A组采用单纯注射玻璃酸钠注射液治疗；B组采用注射玻璃酸钠和臭氧二联疗法治疗,C组采用组注射玻璃酸钠和臭氧联合针刺三联疗法治疗,比较3组患者在治疗前后的疗效.结果 3组疼痛,膝关节功能均较治疗前有明显改善(P＜0.05)；C组疗效较其他两组更为明显(P＜0.05)；经过治疗6个月,经比较发现,3组总有效率均较治疗一个月有所改善；比较3组同一时期的总有效率,发现C组显著优于B组(P＜0.05),B组显著优于A组.结论 玻璃酸钠、臭氧联合针刺治疗膝骨关节炎有显著疗效,明显优于其他两种方法,值得临床推广.
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43例卵巢囊肿蒂扭转的临床诊断和治疗分析
目的 探讨卵巢囊肿蒂扭转的临床诊断和治疗措施,总结临床经验以提高自身诊治水平.方法 对2009年8月-2013年2月我科收治的43例卵巢囊肿蒂扭转患者给予相应治疗,记录并作回顾性分析.结果 本组43例患者均手术治疗且顺利完成,住院12～23 d后均痊愈出院；未发生腹腔出血及感染等严重并发症；病理检查均为良性.结论 卵巢囊肿蒂扭转应及时诊断,积极手术治疗后患者的预后良好,但应避免误诊及漏诊.
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保留内固定治疗骨折术后感染28例临床疗效分析
目的 探讨骨折内固定术后感染保留内固定治疗的可行性.方法 选取我院收治的28例骨折术后感染的患者采用保留内固定的同时进行不同的治疗.其中中药熏洗14例,闭合置管冲洗10例,感染病灶清除术4例.结果 创面及骨折Ⅰ期愈合26例；创面延迟愈合,骨折愈合后遗留骨缺损,Ⅱ期植骨后骨折愈合2例.随访2年无复发.结论 保留钢板内固定治疗骨折内固定术后感染创伤小,费用低,疗效好,值得临床推广.
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实时荧光定量PCR法检测mRNA与免疫方法检测蛋白的对比分析
目的 比较不同检测技术对结肠癌患者外周血中细胞角蛋白19(CK19)基因的表达.方法 纳入50例合格患者,50例健康者为对照组.采用实时荧光定量PCR法检测mRNA与免疫方法检测蛋白.结果 实时荧光定量PCR法阳性率为60％.其中对低分化类型阳性率为80％.Duke's分期的A型、D型为100％.无局部、远处转移患者阳性率分别是63.16％、72.73％.免疫方法有40例为阳性,阳性率为80％.其中对有局部、远处转移患者阳性率分别为96.77％、100.0％.结论 免疫方法检测阳性率较高,但是实时荧光定量PCR法检测更为灵敏,对早期、低分化类型更有优势.
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浅析老年心血管患者介入术临床护理
目的 对老年心血管患者介入术的临床护理效果进行探讨.方法 选取2012年3月-2013年5月在我院接受介入术治疗的老年心血管病患者45例进行回顾分析,给予心理、饮食、预防并发症等一系列的护理措施干预,观察并分析其临床护理效果.结果 45例患者的手术均顺利完成,成功率达到95％,术后两例患者分别出现气胸与血肿症状.并且予以老年心血管患者有效的护理后,其病情均有所缓解,获取的满意度较高.结论 给予老年心血管患者介入术的护理措施干预后,其临床效果非常显著,值得临床上的广泛推广与运用.
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1556例儿童营养状况调查分析
我所2005年以来,每年5月都要对地区直属托幼机构儿童的营养状况进行监测,现将2012年1556例儿童的营养状况报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料为地区直属托幼机构的全部儿童1556名,其中0～2岁组296人,3～6岁组1260人.采用统一表格,由专业人员深入各托幼机构进行标准的全面的体格检查.1.2 评价方法营养状况评价方法是根据世界卫生组织推荐的为许多学者所能接受的方法判定的,能客观、正确地评价营养状况,并能区分近期和远期营养不良的程度.是将被检测儿童的年龄、身高、体重输入保健电脑中,按身高测儿童体重、年龄测身高、年龄测体重,迅速作出该儿童的营养评分.
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肠梗阻诊断中十六排螺旋CT的应用研究
目的 探讨肠梗阻诊断中十六排螺旋CT的应用效果.方法 对我院2010年2月-2012年11月86例经十六排螺旋CT诊断的肠梗阻患者进行回顾性分析.结果 86例肠梗阻患者中,84例经手术治疗后确诊,其中2例结合过去手术史诊断为粘连性肠梗阻.取得了良好的诊断效果.结论 十六排螺旋CT诊断肠梗阻,使得在肠梗阻患者的诊断技术上获得了突破性的进展,促使胃肠道成像技术的发展,在临床应用中具有重要价值.
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颅脑损伤并发低钠血症的临床诊断和治疗分析
目的 探讨颅脑损伤并发低钠血症的临床诊断和治疗措施.方法 记录并回顾性总结2008年7月-2013年8月我科收治的65例颅脑损伤并发低钠血症的资料.结果 65例颅脑损伤并发低钠血症中58例尿钠、血钠恢复至正常,3例因颅脑严重损伤死亡,2例长期高钠饮食而维持正常血钠水平,2例患者的家属要求放弃治疗,无1例患者因低钠血症而致死.结论 颅脑损伤并发低钠血症应及时诊断并确定类型,针对不同类型积极处理,能够有效降低死亡率,改善预后.
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成人腹股沟疝无张力修补术85例临床分析
目的 目的探讨成人腹股沟疝的手术方法.方法 对85例腹股沟疝患者采用疝环充填式无张力修补.结果 85例患者手术顺利,无手术并发症,术后无明显疼痛感,随访1～12个月无复发.结论 充填式无张力疝修补术是比较符合人的生理解剖的手术方法,具有无张力、复发率低,恢复快等特点.
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探讨社区护理干预对糖尿病患者的影响
目的 研究与探讨社区护理干预对糖尿病患者的影响及效果.方法 选用2011年11月-2012年11月期间在我社区实施护理干预的糖尿病患者155例,护理干预包括健康教育、饮食护理、运动辅导、心理干预、药物干预以及并发症护理,对患者护理前后效果作对比.结果 全部患者护理干预用时均为一年,护理前同护理后对比,护理干预后所有患者的各项指标以及患者满意度同护理干预前相比,均有显著改善,P＜0.05.结论 通过恰当的社区护理干预,糖尿病患者自身能够有效的控制血糖和血脂,从而有效的控制病情,降低及预防糖尿病合并症的发生,从而达到提高生活质量,降低治疗费用,减少社会负担的目的.
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两种化学发光仪测定血清TSH的临床效果评价
目的 探讨两种不同化学发光仪测定血清TSH临床结果的可比性和符合度.方法 同时应用两种化学发光仪检测200例甲状腺疾病患者的血清TSH浓度.结果 血清TSH测定结果在不同两种化学发光仪间的差异均有统计学意义(均P＜0.05),且高度相关(γ=0.983、0.991,均P=0.000).结论 血清TSH测定结果在两种不同化学发光仪间存在很大的差异,虽相关性较好,但不具备可比性,不能互相通用.
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甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的效果
目的 探讨甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌的临床效果.方法 选取我院2009年1月-2012年12月20例原发性甲状腺功能亢进并甲状腺癌患者,应用甲状腺全切除方法治疗,观察其临床效果.结果 病理结果发现乳头状癌12例,滤泡状癌4例,微小癌2例,未分化癌2例,随访1-3年,未发生声嘶、低钙等并发症,未有甲亢复发、甲状腺癌复发转移情况出现.结论 甲状腺全切除治疗原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌效果明显,安全性高,有临床应用价值.
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卵巢过度刺激综合征的误诊分析
随着生殖医学的发展,辅助生殖技术已日渐走向成熟,越来越多的不孕症患者选择行助孕治疗,但同时辅助生殖技术的并发症也伴随着出现.助孕时行促排卵治疗导致卵巢发生过度反应,优势卵泡发育过多,雌激素增高明显,而引发全身脏器发生病理性改变即称卵巢过度刺激综合征(OHSS)[1].OHSS分为轻度、中度、重度,轻度患者相对占比例大,可门诊观察,需要住院治疗的为中、重度患者.由于OHSS患者临床症状无明显的特异性,与内科的疾病鉴别困难,容易造成误诊而延误治疗.现将我院2007年1月-2012年10月9例卵巢过度刺激综合征的误诊病例进行回顾性分析,以减少误诊病例的发生.
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卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效观察
充血性心力衰竭(CHF)是临床常见的内科顽症,据文献报道,CHF的5年生产率低于50％,1年内死亡率约5％～30％.我科采用卡维地洛治疗82例CHF患者,疗效满意,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2004年5月-2010年12月充血性心力衰竭住院内科患者173例,所有患者均排除支气管哮喘、肺心病、低血压、心动过缓(心率＜ 55次/min)、Ⅱ度以上房室传导阻滞等.其中82例采用卡维地洛治疗为A组,91例未采用卡维地洛治疗为B组.A组男51例,女31例,年龄44～75岁,平均61.4岁,心功能Ⅱ级34例,Ⅲ级35例,Ⅳ级13例;B组男57例,女34例,年龄47～79岁,平均62.8岁,心功能Ⅱ级32例,Ⅲ级40例,Ⅳ级19例
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浅析急性冠脉综合症PCI前应用瑞舒伐他丁治疗的心肌保护作用
目的 探讨急性冠脉综合症PCI前应用瑞舒伐他丁治疗的心肌保护作用.方法 选取我院2011年8月-2012年7月收治的76例需进行PCI的急性冠脉综合症患者,随机将其分为A、B两组,各38例,A组术前给予常规治疗+瑞舒伐他丁治疗,B组给予常规治疗.对比分析两组患者在术前、术后1d内肌钙蛋白(cTnT)、血清心肌酶(CK-MB)水平变化及术后1月后心脏并发症的情况.结果 A组患者术后1d的cTnT及CK-MB水平较B组明显降低,术后1个月A组患者出现的不良反应明显较B组患者少,两组不良反应几率相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 急性冠脉综合症PCI前应用瑞舒伐他丁对心肌起到保护作用,降低心脏出现不良反应的几率,值得临床推广应用.
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持续正压通气呼吸机治疗OSAS的疗效观察
目的 本文主要是观察持续正压通气呼吸机(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的疗效.方法 收集2012年1月-2013年1月本医院收治的80例OSAS患者临床资料,采取持续正压通气呼吸机对患者进行积极治疗,后监测血气分析情况.结果 治疗后患者的血氧分压、血氧饱和度明显高于治疗前,血二氧化碳分压明显低于治疗前,对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.01).治疗前后不良症状对比差异显著,具有统计学意义(P＜0.01).结论 持续正压通气呼吸机治疗OSAS,疗效显著,值得临床推广.
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腰椎磁共振成像诊断椎间盘性腰痛的临床观察
目的 观察椎间盘性腰痛的腰椎磁共振成像特点,探讨腰椎磁共振成像对椎间盘性腰痛的诊断价值.方法 随机选取本院确诊的椎间盘源性腰痛患者共106例,分析患者的MRI检查资料,对椎间盘性腰痛的MRI表现进行归纳整理分析.结果 椎间盘性腰痛主要发生在L4/5和L5/S1(64.15％);椎间盘源性腰痛MRI特点为纤维环后方高信号区(71.69％)、椎间盘低信号改变(64.15％),软骨终板变性(58.49％)和Schmorl结节(59.43％).结论 椎间盘性腰痛的MRI表现以HIZ为可靠的标志性影像；Modic征和Schmorl结节其辅助作用,MRI能够为椎间盘性腰痛的诊断提供参考信息.
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脂联素与冠心病类型和心血管危险因素的关系
目的 确定脂联素与冠心痛类型和心血管危险因素之间的关系.方法 选取我院2012年4月-2013年1月间收治的96名患者作为研究对象,分为急性冠状动脉综合征组(ACS)和稳定型心绞痛组(SAP),同时选取46健康体检者作为对照组(CO)进行研究.结果 冠心痛患者脂联素水平较健康受试者明显降低(P＜0.05),且不同冠心病类型患者下降程度不一样.且与心血管危险因素之间具有一定的相关性.结论 血清脂联素水平是冠心病发生的独立危险因素之一,其血清水平与hs-CRP、TG、TC、LDL以及FINS呈负相关(P＜0.05),与HDL呈正相关(P＜0.05).
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电子鼻咽喉镜在儿童耳鼻咽喉疾病诊断中的优势分析
目的 对比分析电子鼻咽喉镜与传统鼻咽喉镜两种临床诊断方法,在儿童耳鼻咽喉疾病诊断过程中的优势、价值,以及两种方法存在的不足之处.方法 对96例临床明确诊断的耳鼻咽喉疾病患儿进行回顾性分析,通过两独立样本t检验的方法,比较电子鼻咽喉镜与传统鼻咽喉镜两种检查方法的诊断符合情况.结果 96例儿童耳鼻咽喉疾病中腺样体肥大患儿36例,电子鼻咽喉镜与传统鼻咽喉镜诊断的准确率分别为56.72％、47.23％,经t检验,P=0.089,两组差异无统计学意义；过敏性鼻炎患儿26例,电子鼻咽喉镜与传统鼻咽喉镜诊断的准确率分别为94.25％、73.69％,经t检验,P=0.008,两组差异有统计学意义.结果中有26例中耳炎患儿,电子鼻咽喉镜与传统鼻咽喉镜诊断的准确率分别为93.68％,71.09％,经t检验,P=0.002,两组差异有统计学意义；有8例下鼻甲肥大患儿,电子鼻咽喉镜与传统鼻咽喉镜诊断的准确率分别为80.39％、72.26％,经t检验,P=0.125,两组差异无统计学意义.结论 电子鼻咽喉镜与传统鼻咽喉镜诊断儿童耳鼻咽喉疾病是常用的检查方法,通过本研究发现,电子鼻咽喉镜诊断的准确率会更高.
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高清能谱CT在骨科患者术后检查中的应用
目的 探讨高清能谱CT扫描(GSI CT扫描)在骨科患者术后检查中的应用,同时研究能谱扫描图像与普通CT扫描图像的区别.方法 选取6例人工关节和10例骨折金属固定术后随访复查的患者行能谱CT扫描.再应用GSI Viewer软件进行分析,金属伪影去除处理和三维重组,以原始图像为参照,对图像质量进行比较,观察GSI图像对骨折钢板内固定术及人工关节的显示效果.结果 高清能谱CT扫描图像较常规CT扫描图像的金属伪影明显减少,能够更清晰地显示人工关节的功能状况、骨折复位和内固定术的修复效果.结论 高清能谱CT扫描,GSI在高的KeV区,可有效消除金属植入物伪影和射线束硬化伪影,佳成像区间为100-140 KeV.利用GSI的合理区间可清晰显示术后的细微结构,图像质量较高.
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急性后循环脑梗死不同时间窗静脉溶栓治疗的预后分析
目的 探讨经磁共振证实的超急性期后循环梗死不同时间窗内,给予重组组织型纤溶酶原激活剂rt-PA治疗后的预后情况及安全分析.方法 将32例经头部磁共振证实的后循环超急性期脑梗死患者按照溶栓治疗时间窗分组,分为＜4.5 h组16例,4.5～8h组16例.所有患者在rtPA静脉溶栓前、溶栓后6h、24h、7d分别进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,90 d时行Bathel指数(BI)、改良Rankin量表(mRS)评分,观察溶栓疗效及溶栓后脑出血的发生率.结果 ＜4.5 h组与4.5～8 h组在各个时间点的NIHSS评分及90 d BI指数、mRS评分对比差异无统计学意义,溶栓后脑出血发生率亦无统计学意义.结论 磁共振指导下的超急性期后循环脑梗死患者,适当延长时间窗进行静脉溶栓治疗安全有效.
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腮腺Warthin瘤的CT表现
目的 探讨腮腺Warthin瘤的CT影像表现,以提高本病的诊断水平.方法 回顾性分析经手术病理证实的15例腮腺Warthin瘤患者的临床及CT表现,15例中男14例,女1例,年龄48～76岁,观察病灶的部位、数目、大小、形态、边界、密度、强化特征以及与周围血管的关系.结果 共发现23个病灶,多发6例；病灶直径0.5～4.3 cm;位于浅叶后下部者20个；呈椭圆形11个,类圆形9个；边界清楚22个；增强扫描有坏死囊变者16个,动脉期病灶实性部分明显强化14个,静脉期均迅速廓清；18个病灶可见包绕血管或贴边血管征.结论 腮腺Warthin瘤的CT影像表现具有一定特征,结合临床特点有助于作出定性诊断.
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IGFBP-3和P53在结肠癌组织中的表达及其临床意义
目的 探讨IGFBP-3、P53在结肠癌发病机制中的作用和临床意义.方法 应用免疫组化SP法检测67例结肠癌组织和34例正常结肠黏膜中IGFBP-3、P53的表达情况.结果 ①IGFBP-3在结肠癌中的阳性率为74.6％,显著低于对照组的94.1％(P=0.018),P53在结肠癌中的阳性率为52.2％,显著高于对照组的2.9％(P＜0.001)；②IGFBP-3在结肠癌中的表达与TNM分期、淋巴结转移、远处转移有关(P＜0.05); P53在结肠癌中的表达与TNM分期、淋巴结转移有关(P＜0.05),二者与其他因素均无关(P＞0.05).③IGFBP-3与P53的表达呈负相关性(P=0.004).结论 IGFBP-3与P53在结肠癌中的表达与多项临床病理指标具有相关性,联合检测IGFBP-3、P53可能成为结肠癌评估预后新的生物学指标.
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健康教育在护理实践中的体会
目的 阐述护理健康教育在实际中遇到的问题和解决方法,从而能够在护理实践中更全面掌握健康教育的要素.方法 通过总结、整理护理实践中遇到的难题,进行详细的分析并找出合适的解决方法.结果 通过提高健康教育主体即护士的知识能力,同步提高健康教育的水平.结论 在护理全程中引入健康教育,对整体护理起到了很好的促进作用,使患者满意度和医院整体护理水平都更上一层楼.
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胃癌患者围手术期护理方法的总结
胃癌患者多为老年人,其机体多数器官功能有所下降,围手术期容易发生心脑血管疾病,患病率和相关病死率高,所以及时、有效的护理和监测显得尤为必要,本文总结了我院行胃癌根治术患者44例的护理经验,现报道如下.
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胸外科护理风险管理研究进展
面对医患关系日益紧张的现状,护理管理人员就如何搞好护理风险管理、保证护理质量、减少医疗事故发生、安全有效开展护理服务工作展开了一系列的研究和探索.外科患者病情较为复杂,胸外科作为外科中的重大科室,具有病种繁多、病情紧急、病况多变的特点,存在多种隐性危险因素.胸外科护理风险在日常护理操作、处理、抢救、护理文书管理等多重环节中普遍存在,因此如何提高护理风险管理是医院管理急于解决的重大难题.
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浅谈护理服务质量的研究与设计
随着医药卫生的迅速改革,医院的发展与竞争日益加剧.医院要想在竞争中占有优势,就必须获取或服务尽量多的患者.要做到这些,医院该为患者提供什么样的服务?可以说,优质的护理服务是不可或缺的.那么,什么是护理质量?实际护理质量的差距与原因在哪?如何通过分析与研究、设计与推进逐步提高医院护理的服务质量呢?
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临床药师在药学服务中的重要性
时代的发展要求药学人员提供更多的技术服务.参与医疗和药学会诊、根据患者心理依从性提供临床药学服务、药品不良反应(ADR)监测、开展治疗药物浓度监测工作、药剂科定期出药讯,宣传药学信息、建立良好的医、护、药人员之间共同协作关系、结合临床用药实践开展药学科研工作等方面,叙述了开展临床药学服务的重要性.
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新疆不同民族中HBVDNA与Pers2Ag/Pers2Ab的相关性分析
目的 了解新疆地区汉、维、哈、回、蒙古族乙型肝炎病毒感染者血清中HBVDNA与PreS2Ag、PreS2Ab之间的关系.方法 应用全自动荧光定量PCR法定量检测各民族HBV阳性血清HBVDNA,分成HBVDNA+组(阳性组)；HBVDNA-组(阴性组),并分别进行了PreS2Ag/PreS2Ab检测.结果 在新疆地区177例HBVDNA+组中,PreS2Ag阳性157例,PreS2Ab阳性10例,阳性率分别为88.70％和5.65％；在140例HBVDNA-组中,PreS2Ag阳性112例,PreS2Ab阳性14例,阳性率为80.00％、10.00％.结论 在新疆各民族之间,HBV感染者血清HBVDNA+组和HBVDNA-组中的PreS2Ag的阳性率,经统计学处理后,x2＜3.84、P＞0.05,无显著性差异.在HBVDNA-组中,仅有汉族与哈族,维族与哈族中PreS2Ab的阳性率的比较,x2=13.78和9.00,P＜0.005,有显著性差异.
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帕瑞昔布钠复合丙泊酚用于无痛宫腔镜检查的临床效果
目的 观察帕瑞昔布钠复合丙泊酚用于无痛宫腔镜检查术的麻醉效果及安全性.方法 60例ASA Ⅰ级或Ⅱ级行宫腔镜检查术患者,随机分为帕瑞昔布钠复合丙泊酚组(Ⅰ组)和丙泊酚组(Ⅱ组),各30例.Ⅰ组静脉注射帕瑞昔布钠40mg(用0.9％生理盐水配置成4mL),20 min后缓慢推注丙泊酚1～2mg/kg;Ⅱ组静脉注射0.9％生理盐水4mL,20 min后缓慢静脉注射丙泊酚1.5～2.5mg/kg,待患者入睡、睫毛反射消失、呼吸平稳后即可开始手术,必要时每次追加丙泊酚0.5～1mg/kg.观察患者麻醉前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、宫腔操作时(T2)、检查结束时(T3)和苏醒时(T4)的SBP、HR、RR和SpO2变化；以及手术时间、术中丙泊酚总用量、苏醒时间,术中肢动、术后腹痛和麻醉后不良反应的发生情况.结果 Ⅱ组患者在睫毛反射消失时的SBP较麻醉前有明显降低(P＜0.05),在T1时Ⅱ组患者的SBP、RR明显较Ⅰ组低,Ⅱ组丙泊酚用量明显高于Ⅰ组(P＜0.05).Ⅱ组苏醒时间长于Ⅰ组(P＜0.05),Ⅱ组患者术中肢动、术后腹痛、麻醉后不良反应发生率明显高于Ⅰ组(P＜0.05).结论 帕瑞昔布钠复合丙泊酚可以安全用于无痛宫腔镜检查且镇痛效果满意.
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胃肠肿瘤手术的治疗效果与诊治分析
目的 为了进一步探讨使用外科手术方式治疗胃肠部肿瘤疾病的临床效果以及诊治过程,从而完善胃肠道肿瘤的救治方法.方法 随机选取我院2012年1月-2013年6月期间收治的120名患有胃肠道肿瘤并且采用外科手术进行治疗的患者进行跟踪式随访,对胃肠道肿瘤患者的诊断以及治疗过程如下:患者接收入院,进行诊断和检测,解读检测结果,明确病患肿瘤发生位置、肿瘤大小及肿瘤形态,进而明确肿瘤性质,通过主治医师研讨确定治疗方案,明确手术目的,做好预后、安抚患者及其家属.结果 治疗结果显示:120名患者中41人通过一次手术治疗将肿瘤病变完全摘除,术后未复发,肿瘤病症完全消失；55人手术后病情出现好转,但肿瘤病理表现并未完全消除,需后续临床干预性治疗,以逐步消除症状；18人出现病情反复,需进行二次手术治疗,治疗后患者症状改善明显,伤口恢复较快；另外有6名患者手术治疗无效,死亡.结论 手术摘除肿瘤的临床治疗方式相比其他治疗方式具有治疗时间短、疗效明显、起效快、患者痛苦小、预后理想、患者恢复情况.较好、患者死亡率低等优点,可作为治疗胃肠部肿瘤的临床治疗方法,值得进一步推广.
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帕瑞昔布钠联合舒芬太尼对腹腔镜子宫切除术术后镇痛效果的观察
目的 比较帕瑞昔布钠复合舒芬太尼与单纯应用舒芬太尼在腹腔镜子宫切除术患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果.方法 将ASA Ⅰ～Ⅱ级行腹腔镜下全子宫切除术的90例患者,随机分为三组,每组30例.A组给予生理盐水4mL,B组和C组以帕瑞昔布钠40 mg溶于4mL生理盐水中,分别于气腹开始前静脉注射.三组患者均于气管导管拔除后静脉接电子微量镇痛泵,A组为100 mL溶液内含舒芬太尼0.1 mg,B组为100 mL溶液内含舒芬太尼0.075 mg,C组为100 mL溶液内含舒芬太尼0.05 mg.于术后4、8、12、24、48 h随访患者,以视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分,并观察恶心、呕吐、尿潴留及呼吸抑制等不良反应的发生情况.结果 B组术后4、8、12h的VAS疼痛评分低于A、C组(P＜0.05)；B、C组恶心、呕吐以及呼吸抑制等不良反应的发生率明显低于A组(P＜0.05).结论 气腹前应用帕瑞昔布钠联合舒芬太尼静脉自控镇痛能有效缓解腹腔镜子宫切除术患者术后的切口疼痛和非切口疼痛,能减少舒芬太尼术后镇痛的用量且不增加舒芬太尼相关不良反应,能安全有效地用于此类患者的术后镇痛.
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MMP-11及TIMP-1在结直肠癌组织中的表达及意义
目的 探讨基质金属蛋白酶-11(MMP-11)和基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)在结直肠癌组织中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学方法检测MMP-11及TIMP-1在结直肠癌和正常结直肠黏膜组织中的表达.结果 结直肠癌组织中MMP-11和TIMP-1的表达与正常结直肠黏膜组织比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).MMP-11的表达与浸润深度、淋巴结转移及Dukes分期有关(P＜0.05)；TIMP-1的表达与淋巴结转移、Dukes分期有关(P＜0.05).MMP-11表达与TIMP-1表达呈正相关关系(P＜0.05).结论 MMP-11和TIMP-1参与了结直肠癌的发生、发展,可以作为预测结直肠癌浸润和转移的指标.
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关节镜冲洗治疗膝关节感染30例
目的 探讨关节镜清理术治疗膝关节感染.方法 膝关节感染在大关节细菌性关节炎中常见.本手术方法为使用关节镜彻底清理关节腔后,水泵系统持续冲洗关节腔,直至注射液清亮,通过关节镜套管插入负压吸引管,持续引流.结果 30例患者术后随访7～12个月,平均随访10个月,28例治愈,1例复发,1例迁延难愈.2例患者患肢畸形,2例患者活动受限.对治愈患者Lysholm评分术前(15.2±18.3)分平均16.4分,术后(80.5±89.6)分平均84.7分.未治愈及复发患者评分不佳.根据IKDC评分标准,25例患者(83.3％)评级正常,3例患者(10.0％)接近正常,2例患者(6.7％)异常.结论 关节镜行清理术治疗膝关节感染,治疗有效,大限度减少膝关节感染的并发症,值得进一步推广.
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栀子在血小板减少性紫癜患者中的应用
栀子,别名黄栀子、山栀、白蟾,是茜草科植物栀子的果实.目前,栀子的果实是传统中药.属卫生部颁布的第1批药食两用资源,具有护肝、利胆、降压、镇静、凝血、止血、消肿等作用,在中医临床常用于治疗黄疸型肝炎、扭挫伤、高血压、糖尿病等病症.在慢性原发性血小板减少性紫癜的治疗中,以中药栀子地黄汤为主配方,有良好的治疗效果.
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24例巨大裂孔性视网膜脱离的手术治疗观察
目的 观察巨大裂孔性视网膜脱离的手术治疗效果.方法 根据裂孔范围及视网膜玻璃体增殖程度不同,采用不同手术方法,巨大裂孔性视网膜脱离患者24例(24眼),对14例裂孔范围90°～180°者行常规巩膜外冷凝,环扎及硅胶外垫压术.其余10例裂孔范围＞180°～270°、视网膜玻璃体增殖严重者行标准三通道玻璃体切除术,采用气液交换平复视网膜,术后8眼眼内填充硅油,2眼眼内填充C3F8气体.结果 随访3～12个月,视网膜终复位21/24眼,复位率为87.58％.结论 采取合适的手术方法,可以有效提高巨大裂孔性视网膜脱离的治愈率.
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X线联合B超定位下微创经皮肾镜在肾结石治疗中的效果观察
目的 观察X线联合B超定位下微创经皮肾镜在肾结石患者治疗中的疗效.方法 在我院2011年9月-2013年9月进行治疗的肾结石患者中,随机选取98例,均分为对照组和观察组两组,其中对照组患者治疗单纯采用X线引导定位下微创经皮肾镜；观察组患者治疗则采用X线联合B超定位下微创经皮肾镜.后对两组患者的临床治疗情况进行对比分析.结果 经过对比,观察组患者的穿刺时间以及1针穿刺成功率,均明显优于对照组,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者的术中出血量少于对照组,但其差异比较不具备统计学意义(P＞0.05).结论 X线联合B超定位下微创经皮肾镜在肾结石患者治疗中的应用,可以对患者临床治疗中的穿刺情况进行有效的改善,减少患者痛苦,值得推广.
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树突状细胞在支气管哮喘发病机制中的作用研究
树突状细胞(dendritic cell,DC)是目前已知功能强的专职抗原呈递细胞,是非特异免疫和特异性免疫的联系桥梁,在支气管哮喘(bronchial asthma)的发病机制中起着重要的作用.本文通过总结近几年的研究成果,综述DC在抗原侵入、趋化因子、细胞因子等多种刺激下影响T细胞分化,在Ⅱ型哮喘Th1/Th2失衡的形成中发挥着重要作用.为哮喘的治疗提供新的方向和思路.
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精索静脉曲张与男性不育
精索静脉曲张(varicocele,VC)是泌尿外科常见病,多见于青年男性.随着对VC的阶段性认识,人们发现VC可导致男性不育.故VC日益受到人们的重视,对其的研究也越来越多,对VC基因层面、细胞分子层面、组织结构层面的探索也更加深入.
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右肺动脉发自主动脉伴动脉导管未闭一例
本文报告1例青年女性先心病患者(右肺动脉发自主动脉伴肺动脉导管未闭)自然分娩后急性肺动脉高压的诊治过程,探讨此类型患者的血液动力学改变及可行治疗措施.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 |
| 2008 | 01 02 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 03 04 05 06 |
| 2003 | 06 |
| 2002 | 06 |
