中国医学工程杂志
China Medical Engineering 중국의학공정
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2019
- 国内刊号： 11-4983/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生90例疗效观察
目的 总结经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的疗效.方法 选择2010年6月-2012年8月期间我院收治的90例良性前列腺增生患者为研究对象,利用经尿道前列腺电切术进行治疗,总结其手术疗效情况.结果 90例患者均手术成功,平均手术时间(52.8±9.5)min,平均切除前列腺组织(58.3±9.1)g.术后IPSS、QOL、MFR、AFR、RU等观察指标均明显优于术前,且差异显著(P＜0.05).结论 经尿道前列腺切除治疗其良性增生疗效确切,手术并发症少,创伤小,安全可靠,值得推广使用.
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腹部超薄皮瓣在手外伤中的应用分析
目的 讨论研究应用腹部超薄皮瓣在手外伤,组织缺损患者中的应用和效果.方法 选择2010年1月-2011年7月,在我院治疗的手外伤患者50例,随机均分为两组,观察组25例应用腹部超薄皮瓣进行治疗,对照组25例选用腹部袋装皮瓣治疗,3个月后,比较两组患者的疗效,并对比两组患者手部关节功能恢复时间、并发症发生情况和患者满意度.结果 观察组患者的总有效率更高,与对照组相比,P＜0.05,具有统计学意义.观察组患者手部关节功能恢复时间少,并发症更少,患者满意度更高,与对照组相比,P＜0.05,具有统计学意义.结论 在手外伤需要皮肤移植的患者中,应用腹部超薄皮瓣进行治疗,恢复快,效果好,值得推广.
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阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的效果分析
目的 探讨阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化的临床效果.方法 将138例颈动脉粥样硬化的患者随机分为治疗组和对照组各69例,对照组采用肠溶阿斯匹林进行治疗,治疗组采用阿托伐他汀,治疗前后采用彩色多普勒超声检查颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及斑块的大小,并对两组的治疗效果进行分析.结果 治疗组治疗后的IMT、斑块大厚度(Tmax)、横切面大面积(Smax)等指标均较治疗前有明显改善,差异具有显著性(P＜0.05),但斑块数量无变化,且治疗后IMT明显优于对照组,差异有显著性(P＞0.05)；对照组治疗后IMT、Tmax、Smax等指标也较治疗前有改善,但无显著性(P＞0.05),斑块数目未发生改变.结论 阿托伐他汀具有稳定颈动脉斑块的作用,可延缓颈动脉粥样硬化的进展,治疗效果较为理想,值得临床推广应用.
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低位直肠癌全直肠系膜切除术后迟发性直肠阴道瘘的诊治经验
目的 分析总结低位直肠癌全直肠系膜切除术后迟发性直肠阴道瘘的原因及诊治经验与体会.方法 回顾性分析我院2010年1月-2012年1月来3例TME后发生迟发性吻合口阴道瘘的临床特征、诊断过程、治疗情况与治疗效果.结果 直肠癌保肛术发生迟发性吻合口瘘的原因与手术方式和术后吻合口血供、吻合口张力等因素有关.结论 术前充分准备,术中充分游离,术后合理护理、定期随访能降低迟发性吻合口瘘的发生率.
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儿童变应性鼻炎与儿童气质特征的关联性分析
目的 研究总结儿童变应性鼻炎与儿童气质特征的关联性,为防止变应性鼻炎提供更好的参照依据.方法 选择108例变应性鼻炎患儿(观察组)以及108例正常儿童(对照组)作为本文研究对象,对其采用儿童气质量表(CCTS)以及一般性调查表,进行调查分析.结果 两组气质维度中的持久性以及节律性比较,观察组要显著低于对照组(P＜0.05),而在趋避性以及心境、反应强度、适应性等方面得分比较,观察组要高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 儿童变应性鼻炎与儿童气质特征有着紧密关联性,应适当给予干预.
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针推康复法联合中药治疗缺血性中风急性期肝阳暴亢型患者的临床观察
目的 中风是临床常见病,具有较高的致残率,消耗大量医疗资源,而寻找经济有效的治疗方法有着重要的临床意义.方法 选择100例本病患者分为针推康复联合中药治疗的治疗组与中药结合常规治疗的对照组,利用NIHSS、ADL量表进行客观评价.结果 治疗14d后治疗组有效率为96％优于对照组86％.结论 针推联合中药治疗本病具有较好的临床疗效,且操作简便,便于基层医院开展.
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大黄元明粉外敷预防妇产科腹部伤口液化的疗效观察
目的 本院主要针对大黄元明粉外敷对于预防妇产科腹部伤口液化的疗效进行相应的观察.方法 主要针对2010-2012年到本院进行妇科腹部手术或者是剖宫产手术的150例患者进行相应的分组治疗,随机抽取其中的75例患者,将这些患者分到试验组,运用的治疗方法是大黄元明粉外敷的方法.将剩下的75例患者分到对照组,运用的治疗方法是常规的抗感染治疗,以及一些常规的药物.结果 经过一段时间的治疗之后,对试验组和对照组的治疗率进行相应的统计,可以看出,试验组的治疗效果优于对照组的治疗效果.结论 由于本院的临床对比,可以看出,运用大黄、元明粉进行外敷对于预防腹部伤口液化有着比较好的疗效,所以值得推广应用.
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氢氯噻嗪联合卡托普利治疗原发性高血压40例的疗效观察
目的 探讨氢氯噻嗪联合卡托普利治疗原发性高血压的方法及其临床疗效.方法 将2009年8月-2011年6月经我院诊断为原发性高血压的80例患者随机分为对照组和治疗组,分别给予单独使用卡托普利和氢氯噻嗪联合卡托普利治疗,记录并作回顾性分析.结果 治疗组总有效率大于对照组,且两组疗效差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 氢氯噻嗪联合卡托普利治疗原发性高血压的疗效显著,降压效果明显,是安全有效用药方法,值得临床进一步推广应用.
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手辅助腹腔镜下结肠直肠癌根治术的手术配合
目的 对手辅助腹腔镜下结肠直肠癌根治术的手术配合进行探讨.方法 选取我院2011年1月-2012年10间收治的结肠直肠癌患者30例,对其进行手辅助的腹腔镜根治手术,对患者的手术进行及术后恢复情况进行记录、总结.结果 30例患者中有2例进行中转开腹,手术平均用时140m in,术中出血量为40～100 mL,术后1～3 d肠功能基本恢复,患者在7～10 d内便可出院.所有患者恢复情况良好,无术后感染、肠瘘以及死亡的病例.结论 利用手辅助腹腔镜对直肠结肠癌进行根治手术可减少术中患者的出血量,降低并发症概率,有助于肠功能的恢复.手术配合的熟练进行也为手术的成功完成提供保障.
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红外线乳腺治疗仪联合仙人掌外敷治疗产后乳房胀痛的临床观察与护理
目的 探讨产后乳房胀痛的有效治疗与护理方法.方法 选择2011年1月-2012年12月在广东省韶关市红十字会医院妇产科分娩,产后出现乳房胀痛的200例患者,随机均分为观察组和对照组.观察组100例采用红外线乳腺治疗仪与仙人掌外敷联合治疗；对照组100例仅采用红外线乳腺治疗仪进行治疗.结果 两组患者乳房胀痛程度及硬度得到不同程度缓解,疗效比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组母乳喂养情况优于照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用红外线乳腺治疗仪联合仙人掌外敷治疗产后乳房胀痛及减轻乳房硬度疗效显著,母乳喂养情况改善,且减轻了护理工作强度.
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56例股骨干骨折合并同侧粗隆间骨折的处理对策
目的 探讨股骨干骨折合并同侧粗隆间骨折主要的处理对策.方法 随机选择2003年2月-2012年6月我院收治的56例股骨干骨折合并同侧粗隆间骨折患者,对患者资料进行回顾性分析,并在此基础上给予患者进行PFN手术.结果 56例患者全部痊愈,在后期的随访中显示所有患者均没有发生并发症,生活无影响.结论 对股骨干骨折合并同侧粗隆间骨折患者采用PFN内固定手术处理能够取得较为明显的疗效,值得在临床上使用和推广.
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前置胎盘65例的临床分析
目的 探讨分析前置胎盘的病因、临床表现、诊断及处理方法.方法 选择2010年1月-2012年6月在我院诊治的65例前置胎盘患者,采用回顾性分析的方法对其病因、临床表现及处理方法进行分析.结果 65例患者中,期待治疗27例,足月后均行剖宫产术分娩;38例于37周前行剖宫产术分娩,7例分娩于33-34周,11例分娩于35-36周,20例分娩于37周,分娩后母婴情况均可.结论 前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症之一,处理不当会危及母婴安全,通过正确的护理指导、及时的早期诊断,根据患者的不同情况,行期待治疗,或者适时终止妊娠,改善母婴预后.
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髋关节置换术后的康复护理
目的 对应用整体康复护理模式对接受髋关节置换术治疗的患者实施术后护理的临床效果进行研究.方法 抽取116例接受髋关节置换术治疗的患者,随机分为对照组和观察组,平均每组58例.采用常规康复护理模式对对照组患者实施术后护理;采用整体康复护理模式对观察组患者实施术后护理.结果 观察组患者髋关节置换术实施效果明显优于对照组；术后患者恢复治疗时间和髋关节功能恢复时间明显短于对照组；术后并发症和不良反应率明显低于对照组.结论 应用整体康复护理模式对接受髋关节置换术治疗的患者实施术后护理的临床效果非常明显.
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氨甲喋呤与米非司酮联合应用治疗异位妊娠的效果分析
目的 探讨有保守治疗指征的异位妊娠使用氨甲喋呤与米非司酮联合应用治疗相比单独使用氨甲喋呤治疗的优势.方法 将2008年10月-2012年9月期间在我院就诊的108例异位妊娠适合保守治疗的患者随机分为2组,研究组使用氨甲喋呤与米非司酮联合应用,对照组单独使用氨甲喋呤,将两组的治疗结果进行比较.结果 研究组起效快,疗效佳,治疗成功率高.与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论 氨甲喋呤与米非司酮联合应用保守治疗异位妊娠在临床上有着明显可行性和优势.
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厄贝沙坦治疗糖尿病早期肾病46例
目的 对厄贝沙坦治疗糖尿病早期肾病的临床疗效进行探讨.方法 2010年1月-2012年1月,我院我科收治早期糖尿病肾病患者46例,根据患者有无高血压,将其分为两组,即高血压组和无高血压组,其中高血压组20例,无高血压组26例,两组患者均给予厄贝沙坦治疗,对两组患者治疗前后的平均动脉压(MAP)、血肌酐(SCr)以及24 h尿蛋白(UP)的变化进行对比分析.结果 治疗后,两组患者的24 h尿蛋白与治疗前相比明显下降(P＜0.01).高血压组在治疗后血压与治疗前相比明显下降(P＜0.05),无高血压组血压则无明显下降.结论 厄贝沙坦用于治疗糖尿病早期肾病患者具有一定的疗效,值得临床使用.
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保脾治疗脾外伤的临床体会
目的 观察保脾治疗脾外伤的临床疗效,并对比传统治疗方式分析其特点.方法 从我院2009年1月-2012年1月收治入院的脾外伤患者中抽取30例,根据其脾损伤的程度分级分别实施相应的保脾治疗方式,另从同期收治入院的脾外伤患者中抽取30例进行传统脾切除术,对比分析两种治疗方式的临床疗效及凶险性感染的出现情况.结果 观察组患者经过保脾治疗与传统治疗方法在临床效果上基本相近,差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组患者出院后随访出现凶险性全身感染情况明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对脾外伤患者在生命得以保障的前提下进行保脾手术治疗,可以得到与传统手术一样的近期临床疗效,并且有效的降低了以往脾切除术后并发的凶险性感染,能够获得更为理想的远期预后,可以在临床工作中进一步的推广应用.
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美蓝胆道造影在腹腔镜下胆囊切除术的临床分析
目的 分析美蓝胆道造影在腹腔镜下胆囊切除术中的临床应用价值.方法 回顾分析我院2010年11月-2012年11月对80例胆囊疾病的患者采用美蓝胆道造影下腹腔镜胆囊切除的临床资料.结果 术中都能清晰辨认胆囊三角,分离胆囊管,胆囊动脉,然后顺逆方式游离胆囊,顺利完成手术.结论 美蓝胆道造影在腹腔镜下胆道探查术的临床应用使治疗方式进一步完善.且具有科学性、实用性、安全性、有推广应用的价值.
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腹腔镜微创外科治疗胃肠间质瘤45例分析
目的 观察胃肠间质瘤(GIST)症状,探讨有腹腔镜外科治疗后的临床疗效.方法 选取我院2011年1月-2012年1月收治过的胃肠间质瘤患者45例,抽取其临床资料,进行回顾性分析.结果 37例患者腹腔镜手术成功,成功率为82.22％.采用超声内镜进行诊断,诊断率达68.87％.术后,免疫组化学标记CD34、CD117检查结果均为阳性,阳性率达100％.术后,平均住院时间5.5 d.结论 对于GIST的免疫学以及临床影像学的诊断,CD34、CD117标记,以及超声内镜是一种非常重要的手段,采用腹腔镜手术将GIST进行切除,是一种安全可行的有效方法.
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米非司酮和宫瘤消治疗子宫肌瘤患者的临床疗效
目的 观察并分析米非司酮联合宫瘤消治疗子宫肌瘤临床疗效.方法 选取2011年1月-2012年1月期间我院收治的68例子宫肌瘤患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各34例,对照组患者给与单纯的米非司酮治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给与宫瘤消进行治疗,比较两组患者经过治疗后的临床疗效、不良反应发生率及治疗前后性激素水平.结果 观察组患者治疗后总有效率为91.18％,对照组患者总有效率为73.53％,观察组明显优于对照组患者,观察组患者子宫体积及肌瘤体积减小程度明显低于对照组患者,对照组患者孕酮及雌二醇值明显低于对照组患者,比较具有统计学意义(P＜0.05),两组患者不良反应发生率比较无统计学意义(P＞0.05).结论 米非司酮联合宫瘤消治疗子宫肌瘤,可以明显缩小子宫及子宫肌瘤体积,且无严重不良反应,有效降低性激素,是保守治疗子宫肌瘤的有效方案之一,值得临床推广及应用.
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胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸临床疗效分析
目的 探讨胸腔镜辅助小切口手术治疗自发性气胸的疗效.方法 总结分析我院自2008年9月-2012年9月32例自发性气胸病人行胸腔镜辅助小切口治疗的临床病例资料.结果 所有病人均顺利出院,全组无死亡病例,术后随访6月至4年,均无复发.结论 胸腔镜辅助小切口手术治疗自发性气胸安全、有效,且病人花费少,对于经济条件差的病人尤其合适,社会效益明显.
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50例特发性血小板减少性紫癜的临床诊治分析
目的 探讨ITP的临床诊断和临床治疗,总结经验以提高临床诊治水平.方法 对2009年2月-2011年10月我院收入的50例ITP患者进行相关治疗,记录并作回顾性分析.结果 本组50例患者经过积极规范化治疗,显效21例,良效14例,进步12例,无效2例,复发1例.结论 ITP经过及时诊断,采取积极有效治疗,患者预后都很好,但是需要防止严重并发症的发生.
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宫颈环形电切除术对妊娠结局的影响分析
目的 研究观察行宫颈环形电切除术后对宫颈上皮肉瘤样变患者妊娠结局的影响.方法 选取2010年1月-2010年12月我院行宫颈环形电切术的确认为宫颈上皮肉瘤样变且要求生育的60例患者为研究对象作为观察组,另随机选取同期60例未有宫颈病变且未性宫颈环形电切术的有生育要求的患者为对照组,观察两组患者的受孕情况及妊娠结局.结果 观察组两年内48例受孕,其中足月44例,早产4例,行剖宫产25例,经阴道分娩23例；对照组两年内50例受孕,其中足月44例,早产6例,行剖宫产26例,经阴道分娩24例.观察组与对照组患者妊娠结局无统计学差异.结论 宫颈环形电切除术对宫颈上皮肉瘤样变的治疗安全高,对患者术后妊娠结局无影响.
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全胃联合脾切除治疗进展期胃癌的有效性及安全性评价
目的 探讨全胃联合脾切除术治疗进展期胃癌疼痛的临床疗效.方法 以应用全胃联合脾切除术治疗的进展期胃癌患者71例为联合组,以应用全胃切除术的81例患者为对照组,对比两组患者临床疗效及安全性.结果 联合组患者手术时间和住院时间稍长于对照组,再手术率稍低于对照组,生存率稍高于对照组,但两组间各指标组间比较差异无统计学意义,均有P＞0.05,而联合组术后并发症发生率却显著高于对照组,两组差异有统计学意义,P＜0.05.结论 相较于全胃切除术,全胃联合脾切除术治疗进展期胃癌患者,在手术时间、住院时间、再手术率以及生存率等方面无显著优势,但术后并发症较明显,应尽量避免于临床应用.
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不同术式治疗结石性胆囊炎临床探讨
目的 探讨不同术式治疗结石性胆囊炎临床效果.方法 选取我院2008年1月-2012年12月192例结石性胆囊炎患者,将其随机分成研究组和对照组,对照组患者实施开腹胆囊切除术,研究组患者实施腹腔镜胆囊切除术,统计分析两组患者临床治疗效果.结果 研究组患者平均手术时间、术后疼痛时间、排气时间、下床活动时间、住院时间都明显比对照组要低,两组差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术切除胆囊在结石性胆囊炎治疗中具有创伤小,术后疼痛感差、并发症出现概率低,术后极易恢复等特点,在临床中推广价值较高.
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高龄高危前列腺增生症患者经尿道双极等离子电切术的围手术期护理
目的 探讨高龄高危前列腺增生症(BPH)患者经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)的围手术期护理对策,以及围手术期全程优质护理服务对患者的影响.方法 选取广东省乐昌市人民医院泌尿外科2011年1月-2012年10月住院的高龄高危BPH患者80例,随机均分为观察组与对照组.观察组40例实施围手术期全程优质护理,对照组40例实施常规护理.对临床疗效和护理质量进行观察分析,比较2组患者前列腺切除重量、手术时间、术中出血量、术后膀胱持续冲洗时间、留置导尿管时间、手术并发症发生情况、术后住院时间及患者满意度情况.结果 术前2组患者一般情况比较差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、住院时间明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；术后并发症发生率低于对照组,患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高龄高危前列腺增生症患者采用全程优质围手术期护理措施能有效提高护理质量,减少术后并发症的发生,保证手术安全并提高患者满意度.
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44例儿童侵袭性肺部真菌感染临床及治疗体会
目的 探讨儿童侵袭性肺部真菌感染的临床及治疗.方法 回顾性分析郑州市儿童医院2010年1月-2011年1月44例确诊为侵袭性肺部真菌感染患者的临床治疗及转归.结果 (1)侵袭性肺部真菌感染好发于婴幼儿；(2)17例(38.64％)为先天性心脏病术后患儿,16例(36.36％)合并重症肺炎；(3)36例(81.82％)患儿确诊前均有长时间静脉使用广谱抗生素,30例(66.18％)使用糖皮质激素；(4)所有病例都有咳嗽、咯痰,42例(95.45％)有不同程度发热；(5)44例患儿中14(38.18％)例使用两性霉素B、20例(45.45％)使用两性霉素B脂质体、10例(22.73％)使用氟康唑注射液治疗,其中死亡5例(11.36％),放弃3例(6.18％),治愈36例(81.82％).结论 儿童侵袭性肺部真菌感染临床表现不典型,其发病率和预后与宿主年龄,原发疾病,抗生素、糖皮质激素的使用及抗真菌治疗密切相关.
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丹参多酚酸盐治疗冠心病绞痛的临床研究
目的 探讨丹参多酚酸盐治疗冠心病绞痛的临床效果.方法 选取本院在2009年10月-2010年10月收治的冠心病绞痛患者124例,随机分成对照组62例和观察组62例,对照组给予常规治疗,观察组给予常规治疗+丹参多酚酸治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 经分组治疗,观察组疗效优36例,疗效良24例,疗效差2例,疗效优良率为96.77％;对照组疗效优25例,疗效良27例,疗效差10例,疗效优良率为83.71％.两组的疗效优良率具有显著性差异,P＜0.05,有统计学意义.结论 丹参多酚酸在治疗冠心病绞痛上有显著的临床疗效,可在临床推广使用.
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腹部切口脂肪液化的临床特点及治疗体会
目的 探讨腹部切口脂肪液化的临床特点及治疗效果.方法 选取我院2011年1-12月收治的60例腹部手术患者为观察对象,随机将其分为对照组和试验组,对照组患者接受常规治疗,试验组患者接受切口置管持续负压吸引治疗,对比两组患者临床疗效.结果 试验组患者术后切口愈合时间与住院时间均显著优于对照组(P＜0.05).结论 腹部切口脂肪液化患者接受切口置管持续负压吸引治疗,有助于所缩短其治疗时间,减轻患者痛苦,因而临床应用价值较高.
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颅脑外伤后同期行颅骨修补及脑室-腹腔分流术对脑外伤预后的影响研究
目的 探讨同期行颅骨修补及脑室-腹腔分流(VPS)对脑外伤预后的影响.方法 108例颅骨缺损并脑积水患者随机分为观察组66例和对照组42例,对照组先行VPS,3～6个月后再行颅骨修补术；观察组同时行VPS和颅骨修补术.结果 全部患者随访6个月至1年,观察组随访GCS评分较对照组明显提高(P＜0.05),硬膜下积液及血肿、植物生存状态的发生率均明显低于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 同期行颅骨修补及VPS术少并发症,可改善脑外伤预后,值得推广.
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超声检测颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性研究
目的 探讨超声检测颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性.方法 选取本院2010年1月-2012年1月之间收治的80例冠心病患者为试验组,同时选择同期接受治疗的40例正常体检者为对照组,对比两组观察对象超声检测结果.结果 试验组患者斑块发生率、斑块严重程度与对照组对比,具有明显的统计学差异(P＜0.05),且超声检测用于冠心病预测具有较高应用价值.结论 颈动脉粥样硬化是导致患者发生冠心病的主要原因,超声检测能够准确判断患者的颈动脉粥样硬化情况,因而临床应用价值较高.
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200名临床医学生心理健康状况调查及影响因素分析
目的 了解临床医学生的心理健康状况,并分析其影响因素.方法 2009年12月-2012年1月,采用症状自评量表SCL-90对200名医学生的心理健康状况进行调查,并采用Logistic回归分析对其影响因素进行分析.结果 200名医学生SCL-90因子测评结果显示各因子评分均明显高于国内常模(P＜0.05),女生的抑郁、焦虑、恐怖因子的各评分显示均分别明显高于男生(P＜0.05),而男女生其他各因子评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).其中独生子女、家庭月收入低、父母离异、母亲文化程度低、家庭所在地为农村上述因素对SCL-90量表的各因子均有影响.结论 医学院校应根据医学生心理健康状况的各影响因素采取有针对性的心理健康教育工作,有效地帮助学生解决心理问题,才能提高学生整体的心理健康水平.
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不同剂量甲基强的松龙在治疗重症手足口病中的疗效分析
目的 探讨静脉注射不同剂量甲基强的松龙治疗重症手足口病的疗效.方法 对我科2011年收治的重症手足口病(肠道病毒71型)患儿162例,在抗病毒、降颅压、静脉注射人血丙种球蛋白及对症治疗的基础上给予甲基强的松龙,A组:大剂量冲击组:甲基强的松龙20 mg/kg.d,连用3天,依病情变化逐渐减量；B组:小剂量组:甲基强的松龙2 mg/kg.d,连用3天,比较两组患儿体温恢复正常的时间,神经系统症状消失时间,机械通气时间,住院时间,合并细菌感染例数,肺水肿、肺出血、休克发生率,进行统计学处理.结果 A组患儿在体温恢复正常时间,神经系统症状消失时间、机械通气时间、肺水肿、肺出血、休克发生率与B组比较无统计学差异(P＞0.05).A组患儿住院天数、合并细菌感染例数高于B组(P＜0.05).结论 大剂量甲基强的松龙与小剂量甲基强的松龙治疗重症手足口病比较未见明显改善患儿的临床症状,并可能会增加副作用发生率、延长住院天数.
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强化防脱管护理对颅脑外伤患者中心静脉置管滑脱率的影响研究
目的 研究分析强化防脱管护理对颅脑外伤患者中心静脉置管滑脱的预防效果,以供临床参考.方法 选择2010年2月-2012年2月我院收治的颅脑外伤采用中心静脉置管的患者70例为临床研究对象,随机将70例患者分为两组,对照组采用常规临床护理,试验组患者采用我院强化防脱管护理,对比观察两组患者的护理效果.结果 试验组患者护理干预后,其导管滑脱率降低,患者舒适度提高,焦虑程度降低,与对照组患者比较,差异十分明显,P＜0.05差异有统计学意义.结论 强化防脱管护理对颅脑外伤患者中心静脉置管滑脱预防中具有较好的效果,其能够降低患者的焦虑程度,值得应用.
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经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的临床价值探讨
目的 研究分析经阴道通过彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的临床价值,为临床诊断提供理论依据.方法 对我院在2007年1月-2011年9月之间经阴道彩色多普勒超声诊治的80例异位妊娠患者情况进行回顾性分析,研究经阴道彩色多普勒超声探查后得出的患者的声像图特征.结果 在所有的80例患者中经阴道彩色多普勒超声诊断妊娠异位并经临床手术或病理证实的76例,超声诊断正确率95％,对超声图像研究发现彩色多普勒显像中有较强的血流信号,能很好呈现患者子宫内或卵巢的具体情况.结论 在临床异位妊娠诊断中经阴道彩色多普勒超声诊断能快速准确的诊断,有极高的临床应用价值,是早期诊断异位妊娠的佳方式.
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91例急性上消化道出血的病因分析及诊疗体会
目的 分析急性上消化道出血的病因,总结其临床诊疗经验.方法 对2009年1月-2011年12月收治的急性上消化道出血住院患者91例进行回顾性分析.结果 通过本组91例急性上消化道出血原因分析,其消化性溃疡是急性上消化道出血常见原因,其次是急性胃黏膜糜烂性病变、食管胃底静脉曲张破裂出血及上消化道肿瘤、食管炎、贲门撕裂综合征、十二指肠炎等.结论 急性上消化道出血是临床常见危重症,病死率甚高.治疗上主要是内科药物治疗,同时可推行急诊内镜诊治,对内科保守治疗无效的患者应及时转外科手术治疗.
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胶原酶联合硬膜外腔注药治疗腰椎间盘突出症的观察护理
腰椎间盘突出症(LIDP)的治疗方法很多,近年来开展的脊柱微创介入用药是治疗LIDP比较确切的治疗方法.我科自2010年1月-2012年8月年以来对105例LIDP患者采用CT引导下硬膜外置管注药或联合胶原酶溶解术治疗,取得满意效果,现报告如下.
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地尔硫卓联合丹参注射液治疗冠心病变异性心绞痛的疗效
目的 探讨冠心病变异性心绞痛经地尔硫卓联合丹参注射液治疗后的效果.方法 选择在我院治疗的46例冠心痛患者,随机分为试验组和对照组,每组23人,试验组采用地尔硫卓联合丹参注射液治疗,而对照组给予地尔硫卓治疗,观察两组治疗48 h期间内发生心绞痛的次数、持续时间,心肌耗氧量及不良反应的发生情况.结果 经不同方法治疗后,试验组和对照组心绞痛发生的频率、持续时间比较,分别有t=9.80,t=7.15,(P＜0.05)；心肌耗氧量,两组比较有,t=10.55,(P＜0.05).结论 地尔硫卓联合丹参注射液治疗冠心痛变异性心绞痛的效果较好,能减轻心绞痛的发作次数及持续时间,同时降低心肌的耗氧量,有利于提高患者的生活质量.
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血液净化疗法治疗弥散性血管内凝血6例临床研究
目的 分析探讨血液净化疗法治疗弥散性血管内凝血的临床疗效.方法 对我院诊治的6例不同病因导致的弥散性血管内凝血患者使用连续性血液净化疗法进行治疗,对比患者前后临床症状、体征、凝血因子、血小板以及有关指标,评估血液净化疗法的治疗效果.结果 6例患者在经过连续性血液净化化疗法治疗后其临床症状和体征都有改善,体内凝血因子、血小板浓度升高,其中,5例患者症状有所缓解.1例患者因为原发病而诱发多脏器的功能衰竭导致死亡.结论 血液净化疗法是目前治疗弥散性血管内凝血疾病的有效方法.
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体外冲击波碎石治疗尿路结石218例临床护理分析
目的 探讨体外冲击波碎石治疗尿路结石的临床护理方法.方法 将2010年8月-2012年11月我科收入的218例患者随机分为对照组、观察组,对照组给予常规护理,观察组实施护理干预,记录并作回顾性分析.结果 观察组在症状缓解及排石时间、护理质量方面优于对照组且具有统计学差异(P＜0.05).结论 护理干预在体外冲击波碎石治疗尿路结石的效果明显,值得推广.
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动态心电图检查在急诊危重病中的诊断价值
目的 总结DCG(动态心电图)在急诊危重病诊断中的应用价值.方法 选择2010年6月-2012年11月期间我院急诊收治的200例危重病患者为研究对象,接诊后先进行EGG(常规心电图)检查,再进行DCG24h监测,比较两者心律失常、心肌出血的检出率差异.结果 DCG心律失常的检出率99.23％明显高于ECG检出率53.08％,差异显著(P＜0.05)；DCG心肌出血检出率60.00％明显高于ECG检出率45.00％,且差异显著(p＜0.05).结论 DCG能提高心肌缺血和心律失常的检出率,对临床危重病诊断具有重要价值.
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肝胆管结石外科治疗体会(附35例报告)
目的 探讨肝胆管结石的临床治疗方法并对治疗效果进行分析.方法 选取2010年1月-2012年1月在本院住院治疗的35例肝胆管结石患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,并对患者手术治疗的结果进行分析.结果 35例患者中症状明显改善的患者有34例,生化指标检测正常患者32例,影像学检测正常患者28例,其中治愈患者18例,好转患者16例,无效患者1例.对患者进行为期6～24个月的随访,其中3例患者出现复发,临床复发率为8.57％.结论 肝胆管手术患者在手术治疗过程中应根据患者的实际情况采取适当的手术方式以提高临床治疗效果.
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孕前TORCH感染的筛查分析
目的 通过对本地区1623例育龄妇女孕前TORCH感染的筛查,分析TORCH感染与胎儿先天畸形的关系.对TORCH-IgM阳性者采取有效措施干预.方法 对孕前检查的1623例育龄妇女,采取空腹外周静脉血,用ELISA法检测TORCH特异性IgM抗体.结果 TORCH-IgM总阳性率4.67％,其中弓形虫IgM阳性率0.8％,风疹病毒Ig-M阳性率1.04％,巨细胞病毒Ig-M阳性率1.91％,单纯疱疹Ⅰ/ⅡIgM阳性率0.92％.结论 孕前TORCH-IgM筛查,对TORCH-IgM阳性采取针对措施,可有效减少宫内感染率、降低先天畸形儿出生率.
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替比夫定阻断妊娠后期乙型肝炎病毒宫内感染的临床研究
目的 探讨妊娠后期替比夫定对HBV宫内感染的阻断作用.方法 妊娠后期慢性乙型肝炎患者60例,30例给予替比夫定600 mg,口服,1次/d,30例为对照,不给予抗病毒药物.观察两组患者母体HBV-DNA水平的变化情况和新生儿HBsAg的阳性率.对HBsAg阳性率的差异分析采用x2检验,对计量资料采用t检验分析.结果 替比夫定组母体HBV-DNA水平较服药前明显下降(P＜0.01),且分娩前HBV-DNA水平明显低于对照组(P＜0.01).两组新生儿6月龄时HBV感染率分别为0和13.3％ (4/30),x2=4.29,P＜0.05.结论 妊娠后期应用替比夫定具有良好的安全性.替比夫定可显著抑制妊娠晚期孕妇血清HBV-DNA水平,降低新生儿HBV感染率,可有效阻断HBV宫内感染.
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鼻内镜下鼻中隔矫正术并等离子射频消融术治疗变应性鼻炎疗效分析
目的 探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术并等离子射频消融术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的临床疗效.方法 采用鼻内镜下鼻中隔矫正术并等离子射频消融术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的患者66例,并与同期采用药物治疗的相同疾病患者70例进行比较,比较两组患者的临床疗效.结果 手术组显效43例(65.15％),有效16例(24.24％),无效7例(10.61％),总有效率为89.39％;药物组显效8例(11.43％),有效37例(52.86％),无效25例(35.71％),总有效率64.29％.与药物组比较,手术组患者的显效率和总有效率均明显高于药物组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 鼻内镜下鼻中隔矫正术并等离子射频消融术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲,临床疗效显著,有较好的临床应用价值.
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16排螺旋CT减影在头颈部血管闭塞性疾病中的应用价值
目的 探析16排螺旋CT减影技术应用于颈动脉闭塞性病诊断中的评价作用.方法 回顾性分析我院进行DSCTA诊断检查的患者临床资料60例,分析检查方法和结果.结果 60例患者均顺利完成DSCTA减影,120支颈动脉均可评价,颈动脉起始段、颅脑内段和外段可评价的血管显示率分别为83.3％、95.8％和100.0％,总体可评价的血管显示率是93.1％；共有54支血管发生病变,轻、中、重度狭窄、完全闭塞的血管比例分别是35.2％、24.1％、22.2％和18.5％.结论 16排螺旋CT减影技术血管造影成像清晰,对于头颈部动脉病变部位、狭窄程度、显示率等评价直观,具有重要诊断价值.
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小儿下肢手术的麻醉处理
目的 探讨小儿下肢手术的不同麻醉处理方法及麻醉效果.方法 选取2009年4月-2011年4月我院收治的90例行下肢手术的患儿为研究对象,将其随机地分为试验组和对照组.试验组45例给予腰硬联合麻醉,对照组45例给予硬膜外麻醉,对比两组患儿局部用药量、麻醉效果以及不良反应.结果 试验组麻醉效果明显优于对照组,且局部用药量明显少于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).两组患儿均无明显的不良反应发生.结论 腰硬外联合麻醉在小儿下肢手术中麻醉效果明显,值得临床推广和应用.
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ELISA法检测原发性肝癌患者血清P53蛋白的相关分析
目的 探讨和研究血清P53蛋白对于原发性肝癌(HCC)患者的诊疗价值.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)进行70例标本的血清P53蛋白的浓度检测,结合WestemBlot和免疫组化结果进行血清P53蛋白表达的分析.结果 ELISA检查结果显示HCC患者的血清P53蛋白浓度明显高于对照组(P＜0.05)；WestemBlot检查结果能够在53×103处看到单一条带,这说明血清P53蛋白浓度与WestemBlot光密度值存在相关性,免疫组化检测结果阳性率为65.71％.结论 血清P53蛋白浓度的升高反映了P53基因的改变,对于原发性肝癌的临床诊疗有着重要的意义,能够作为HCC患者术后动态监测的指标之一.
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手术治疗颅脑外伤临床分析
目的 总结探讨手术治疗颅脑外伤的疗效.方法 我院近年收治150例颅脑外伤患者,按照随机对照的方法分为保守组和手术组,比较两组患者治疗效果.结果 手术组患者治疗效果明显优于保守组,患者呼吸、意识、心电图改善及颅内压降低方面,手术组明显好于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对颅脑外伤患者采取手术治疗能够有效提高治疗效果,促进患者康复,改善患者预后
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全麻诱导时手工模拟血浆靶控输注丙泊酚的特点
目的 探讨全麻诱导时手工模拟血浆靶控输注丙泊酚的推注方法以及对循环的影响.方法 选100例需做静脉复合全麻的病人,ASA分级Ⅰ-Ⅱ,随机分为试验组和对照组,每组各50例.入室后开放静脉通道,常规监测ECG,BPSPO2,BIS.莫菲氏滴管滴入适量长托宁和芬太尼,在测管推注肌松剂后,试验组推注丙泊酚时均采用模拟血浆靶控输注方法,即先快速且以速度递减的手法在15秒钟左右推注4～5 mL,丙泊酚余量约在3min左右以速度递减的手法推完.对照组推注丙泊酚时剂量为1.5～2 mg/kg,以1200mL/h的速度推注,即1 mL/3 s,全量推完时间约30～50 s,二组均待病人意识丧失或BIS降至55左右,再行气管插管术,同时观察对循环的影响和麻醉的深度.结果 试验组血流动力学比对照组更加平稳,全量减少约8％,且麻醉深度可靠.结论 根据血浆靶控输注理念摸索出来的这种丙泊酚诱导方法更具科学性和优越性,值得推广.
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体位护理在乳腺癌术后即时乳房重建术的体会
目的 探讨体位护理在乳腺癌根治术同期背阔肌肌皮瓣行乳房重建术的体会.方法 对5例乳腺癌根治同期背阔肌肌皮瓣乳房重建术的手术配合中,手术体位护理配合在麻醉、手术过程中的配合及术中观察病情.结果 5例手术均获得成功,均能顺利完成；术后访视无并发症.结论 术前物品准备充分及做好心理护理；术中熟练的手术体位摆放及护理是有效减少术后并发症的重要保证.
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DDP加5-FU诱导化疗加同期放化疗与单纯同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效对比
目的 探讨DDP加5-FU诱导化疗加同期放化疗与单纯同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效.方法 选取我院2009年1月至2012年1月之间收治的120例中晚期鼻咽癌患者为观察对象,随机将其分为试验组和对照组,试验组行DDP加5-FU诱导化疗加同期放化疗,对照组行单纯同期放化疗,对比两组患者临床疗效.结果 两组患者转移复发率和生存率对比无明显统计学差异(P＞0.05)；试验组患者残留率和不良反应发生率显著优于对照组(P＜0.05).结论 本次临床研究结果表明,DDP加5-FU诱导化疗联合同期放化疗治疗中晚期鼻咽癌,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高.
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腹部钝性外伤继发肠损伤的诊断延迟原因及其预后
目的 探讨腹部钝性外伤(BAT)继发肠损伤的诊断延迟原因及其预后.方法 选取我院2009年1月-2012年6月188例腹部钝性外伤继发肠损伤患者,将患者分为研究组和对照组,研究组患者在送至医院的6小时中开展手术治疗,对照组患者在送至医院的6小时后才开始手术治疗,观察两组患者的治疗效果及预后影响.结果 研究组患者住院平均天数、ICU监护时间、机械通气平均时间比对照组都要少,3组患者都存在统计学差异(P＜0.05),对照组并发症和死亡率高于研究组,但差异无统计学意义.结论 BAT后肠损伤诊断延迟对预后影响较大,能够显著性的延迟住院时间,ICU监护和机械通气时间.
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米非司酮和米索前列醇配合清宫术治疗稽留流产120例临床分析
目的 评价口服米非司酮、米索前列醇配合清宫术治疗稽留流产的疗效.方法 将120例稽留流产患者随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组口服米非司酮50 mg,1次/12 h,连服150 mg后隔8h顿服米索前列醇0.6 mg.对照组肌注苯甲酸雌二醇,2 mg/次,2次/d,连续服用3d.结果 宫颈软化及扩张效果、人工流产综合征发生率、宫腔残留情况等都优于对照组.结论 米非司酮、米索前列醇配合清宫术治疗稽留流产,简单安全、疗效好,值得临床推广.
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氟比洛芬巴布膏治疗急性软组织损伤的临床观察
目的 研究氟比洛芬巴布膏对急性软组织损伤的临床疗效.方法 130例急性软组织损伤患者,随机分为治疗组和对照组,各65例,治疗组采用北京泰德制药生产的氟比洛芬巴布膏(规格40 mg/帖×6帖)外贴,12h换1次；对照组采用西藏林芝奇正藏药厂生产的奇正消痛贴膏(规格8.5 cm×6 cm)外贴,24 h换一次.治疗期间不采用其他治伤药物,两组疗程均为7d.观察疼痛视觉模拟评分法(VAS)、肿胀、压痛、功能障碍情况评分,以及两组的疗效和不良反应率.结果 治疗组在治疗后1h、第1、3、5、7天评分明显低于对照组,有统计学差异(P＜0.05).治疗组总有效率也明显高于对照组.两组不良反应,治疗组不良反应率为0,对照组不良反应率为9.2％,有统计学差异(P＜0.05).结论 氟比洛芬巴布膏抗炎止痛效果强且作用持久,安全性良好,不良反应少,对急性损伤可达到快速止痛,散瘀消肿,促进炎症的吸收,减少炎性介质的释放和转运,改善微循环,且有载药量大,透皮吸收快,透气性好,为临床用药提供了更好的选择.
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16-MSCT增强与MPR、MIP及VR重建技术诊断颈动脉体瘤
颈动脉体瘤(carotid body tumor,CBT)也称非嗜铬性副神经节瘤,是化学感受器肿瘤的一种,常见于颈总动脉分叉部,临床上较少见.由于其部位的特殊性,临床上较易误诊,而且具有内科治疗无效、外科治疗风险高等特点.过去对CBT的术前诊断以数字减影血管造影(DSA)为主[1],但DSA毕竟是一种有创检查,而且费用贵并具一定的手术风险,导致很多患者不愿接受.MSCT增强与MPR、MIP以及VR图像重建对CBT具有特征性,对临床治疗及术式的选择具有重要指导意义,现本文收集经手术证实的4例CBT影像表现结合文献复习探讨其临床应用价值.
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腹腔镜和胆道镜联合治疗胆总管结石临床探讨
目的 探讨腹腔镜和胆道镜联合治疗胆总管结石患者临床治疗效果.方法 回顾分析我院近几年收治的80例胆总管结石患者的临床资料.结果 两组患者的手术都获得成功,观察组患者的手术时间比对照组的长,其差异性具有统计学的意义,P＜0.05；而观察组患者的失血量明显低于对照组患者,观察组患者的术后排气时间要明显比对照组患者早,观察组患者的住院时间也明显短于对照组,观察组患者的切口感染率也明显低于对照组,其差异性具有统计学的意义,P＜0.05.但两组患者在残石率以及胆漏发生率等方面,无明显差异,其差异性不具有统计学的意义,P＞0.05.结论 腹腔镜和胆道镜联合治疗胆总管结石的临床效果显著,具有安全、痛苦少、创伤小、住院时间短、恢复快、术后并发症少等优点,具有临床推广的意义.
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妇产科切口裂开的临床分析
目的 通过我院妇产科切口裂开临床资料分析,对妇产科切口裂开的原因与治疗措施进行探讨.方法 我院2010年1月-2013年1月共收治妇产科手术病例213例,其中切口裂开患者16例,采用回顾性分析方法对切口开裂原因及治疗措施进行探索.结果 造成妇产科切口裂开原因较多,包括营养不良、感染、贫血、腹壁脂肪堆积过厚、肥胖、子宫肌瘤等多方面因素.对16例患者进行妇产科切口裂开治疗,患者治愈后无不良反应.结论 对于各妇产科切口裂开患者进行切口裂开原因全面分析,以个体化治疗方案展开治疗可以取得确切临床疗效,值得在临床医学中推广.
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急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的护理观察
目的 探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的治疗及护理体会.方法 2010年2月-2013年2月期间,我院诊治的44例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者,给予高压氧及对症治疗,随机分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),每组各22例,对两组临床疗效、护理满意度,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组总有效率、护理满意度均显著提高,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 对于急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者,有效护理干预能够提高临床疗效,改善患者的预后质量.
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68例产后出血的临床诊治研究
目的 探讨产后出血临床诊断与治疗,总结经验以提高诊治水平,降低产后出血的致死率.方法 对本院在2010年2月-2011年11月收治68例产后出血患者,根据病因进行相关治疗,记录资料以作回顾性分析.结果 经过及时诊断、积极抢救治疗,68例患者中切除子宫2例,死亡1例,其余治疗后痊愈.结论 产后出血病情危急,应该及时诊断、确定病因、正确治疗,如果诊治不及时,往往会导致严重后果.因此,临床上要给予足够重视,做好预防.
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少数民族地区阵发性心房颤动患者C-反应蛋白变化及其临床意义
目的 探讨少数民族地区阵发性心房颤动(房颤)患者血浆C-反应蛋白(CRP)变化及其与冠状动脉粥样硬化的关系.方法 对78例不同民族的阵发性房颤患者(冠心病组32例、亚临床冠状动脉粥样硬化组24例、单纯房颤组22例)和30名不同民族的健康人采用比浊散射法,检测血浆CRP含量.结果 冠心病组和亚临床冠状动脉粥样硬化组血浆CRP含量为(5.38±1.95)mg和(5.15±1.13)mg/L,两组比较差异无统计学意义(P均＞0.05),但均高于单纯房颤组[(1.65+0.45)mg/L]和正常组[(1.24～0.35)mg/L](均P＜0.01)；后两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)冠心病组、亚临床冠状动脉粥样硬化组CRP相关系数分别为0.783、0.762,呈正相关(P＜0.01).结论 CRP对冠状动脉粥样硬化的发生、发展有促进作用,与阵发性房颤无明显关系.
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FOLFOX4与FLP方案在食管胃结合部癌和远端胃癌辅助化疗中的疗效对比
目的 对比FOLFOX4与FLP方案在食管胃结合部癌和远端胃癌辅助化疗中的疗效.方法 选取我院2010年12月-2011年12月进行化疗的食管胃结合部癌和远端胃癌患者各50例,分为Ⅰ～Ⅳ组.分别采用FOLFOX4与FLP方案进行化疗,观察各组疗效及不良反应.结果 Ⅰ组与Ⅱ组比较,Ⅰ组的总有效率为52％,Ⅱ组的总有效率为32％.两组比较有显著差异,P＜0.05,差异有统计学意义.Ⅲ组与Ⅳ组比较,Ⅲ组的总有效率为48％,Ⅳ组的总有效率为44％.两组比较P＞0.05无显著性差异,具有可比性.不良反应方面,FOLFOX4方案主要为外周神经毒性,FLP方案主要为消化道的反应,血液学的不良反应无显著差异.两种方案的不良反应患者均能耐受.结论 在食管胃结合部癌辅助化疗中,FOLFOX4方案优于FLP方案.在远端胃癌辅助化疗中,FOLFOX4方案与FLP方案无显著差别.
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术68例临床分析
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方法及其治疗效果.方法 对2009年2月-2012年6月我科收治的68例患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,随访半年,记录并作回顾性分析.结果 本组68例患者均腹腔镜下顺利完成手,剔除的子宫肌瘤直径1.5～10 cm且均为子宫平滑肌瘤；手术时间43～176m in,术中出血量80～360 mL,住院时间4～9 d;术后5h开始下床活动,并进食流质食物；术后输血者2例；发热5例,体温高达38.2℃,皮下气肿2例,均经对症后处理恢复正常；随访半年,62例患者的月经恢复正常,余者均有不同程度的好转,无出血发生；彩超检查示子宫形态规则,宫体回声均匀；不孕症中5例已妊娠.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术效果显著,值得临床进一步推广应用.
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全髋置换与半髋置换治疗老年股骨颈骨折的疗效对比分析
目的 对比全髋置换与半髋置换治疗老年股骨颈骨折的疗效差异.方法 本次研究选择的对象共58例,均为2009年1月-2012年6月我院收治的老年股骨颈骨折患者,根据HFIM评分标准,综合患者年龄、骨质条件、症状、关节疼痛度及活动度,28例行人工全髋关节置换术治疗,30例行人工半髋关节置换术治疗.随访对比两组术后并发症、术后疼痛率、翻修率及术后髋关节功能评分.结果 术后随访6个月至5年,平均(3.2±0.5)年.全髋置换组术后并发症发生率高于半髋置换组,翻修率低于半髋置换组,但均无统计学意义(P＞0.05)；全髋置换组术后疼痛率明显低于半髋置换组(P＜0.05),术后髋关节功能评分明显高于半髋置换组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 全髋置换与半髋置换治疗老年股骨颈骨折均可取的较好疗效,但对于术后活动较多的老年患者,宜采用全髋置换术.
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泌尿外科手术及操作致输尿管损伤临床分析
目的 分析泌尿外科手术及操作致输尿管损伤的原因及预防措施.方法 选取2009年4月-2011年4月我院收治的30例行泌尿外科手术患者为研究对象,分析泌尿外科手术操作致输尿管损伤的原因,并给予对症治疗.结果 30例患者中,27例患者完整性、连续性恢复状况良好,3例患者肾轻度积水.结论 泌尿外科手术操作致输尿管损伤重在预防,临床应争取早发现,早治疗,确保患者预后良好.
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妊娠合并子宫肌瘤的诊疗分析
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的治疗方法.方法 收集我院于2009-2012年收治的妊娠合并子宫肌瘤患者127例,对病历资料行回顾性分析,并行总结与讨论.结果 本组患者127例,经阴道分娩31例,其中自然分娩16例,吸引产出2例；剖宫产96例,其中87例术中并行肌瘤剔除术.87例产后病理均为子宫肌瘤,其中玻璃变性19例,红色变性32例,平滑肌细胞生长活跃3例.所有患者产后6周门诊复查剖宫产并行肌瘤剔除的子宫复旧良好,阴道分泌物不多.31例阴道分娩的患者在复查超声发现低回声团块.结论 在合适病人的前提下,以及术者给与患者的术前评价,技术熟练,医疗设备及血库等条件,剖宫产同时行就离剔除术是可行的.
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手术联合美宝湿润烧伤膏创面外涂治疗小儿先天性肛门直肠畸形的疗效观察
目的 探讨手术联合美宝湿润烧伤膏创面外涂治疗小儿先天性肛门直肠畸形的临床疗效.方法 对我院在2010年6月-2012年12月收治的75例小儿先天性肛门直肠畸形患者给予手术联合美宝湿润烧伤膏创面外涂进行治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 75例小儿先天性肛门直肠畸形患儿中的66例患儿的临床治疗疗效较满意,因为肺部、心脏严重感染导致循环和呼吸衰竭死亡的患儿占6例,给予再次根治术治疗后均痊愈.结论 手术联合美宝湿润烧伤膏创面外涂治疗小儿先天性肛门直肠畸形取得的临床疗效显著,值得在临床上广泛应用和推广.
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3种腹股沟疝修补术临床应用对照研究
目的 探讨3种腹股沟疝修补术临床应用.方法 336例腹股沟疝病例依据手术方法不同分为传统疝修补术组130例、无张力疝修补术组142例、腹腔镜疝修补术组64例,观察临床效果.结果 手术时间上腹腔镜疝修补术组显著长于传统疝修补术组、无张力疝修补术组,经统计学比较P＜0.05,差异有显著性;疼痛评分上传统疝修补术组、无张力疝修补术组疼痛程度明显重于腹腔镜疝修补术组经统计学比较P＜0.05,差异有显著性;起床活动时间上腹腔镜疝修补术组显著短于传统疝修补术组、无张力疝修补术组,经统计学比较P＜0.05,差异有显著性.结论 通过对3种腹股沟疝修补术观察,腹腔镜疝修补术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少的优点,值得临床更为广泛推广.
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PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析
目的 探讨分析股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院于2009年8月-2012年10月收治的64例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,将接受PFNA治疗的32例患者作为PFNA组,接受动力髋螺钉(DHS)治疗的32例患者作为DHS组,对比分析两组手术情况、术后并发症发生及骨折恢复情况.结果 PFNA组手术时间、术中出血及下地行走时间均显著少于DHS组(P＜0.05),两组骨折愈合时间的差异比较无统计学意义(P＞0.05)；PFNA组术后共2例患者发生并发症,DHS组术后共3例患者发生并发症,两组并发症发生情况的差异比较无统计学意义(P＞0.05).结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有微创、节省手术时间的优势,且患者下地活动的时间较早,值得推广.
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镍钛聚髌器治疗髌骨骨折23例临床分析
目的 探讨和研究应用镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的手术方法和临床效果.方法 回顾性分析2005-2009年,应用镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折23例患者的临床资料,术后参照陆裕朴等的疗效评价标准对于术后治疗效果进行评价.结果 23例患者均顺利完成手术,术后均获得随访,平均随访时间为14.4月(10～22月).骨折愈合时间为3～10月,平均愈合时间为5月,23例患者均为骨性愈合,术后未出现术后骨折移位、再次骨折、聚髌器脱落等并发症情况.术后应用陆裕朴等的疗效评价标准评价,全部23例患者中,优20例,良2例,差1例,优良率为95.6％；11例粉碎性患者中,优9例,良1例,差1例.结论 镍钛记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折固定效果可靠,是治疗髌骨骨折的良好内置物,尤其适用于髌骨粉碎性骨折.
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62例盆腔炎性疾病的临床诊治分析
目的 探讨盆腔炎性疾病的临床诊断和治疗措施,总结临床诊治经验.方法 对2011年2月-2012年4月我科收治的62例患者进行相关治疗,记录并作回顾性分析.结果 62例患者中49例经保守治疗治愈34例,好转15例；13例行手术治疗,其中9例行腹腔镜手术,4例行剖腹探查术,预后良好.结论 盆腔炎性疾病的经过早期诊断与正确治疗后,疗效好；必要时要选择手术治疗.
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TCD在颅内后循环缺血诊断中的应用价值
目的 探讨TCD在颅内后循环缺血诊断中的应用价值.方法 本研究选择我院神经内科2009年1月-2011年1月接收并治疗的颅内后循环缺血患者75例,对其临床资料进行回顾性分析,对所有患者分别采用TCD、头颅CT、头颅核磁共振成像及MRI、颅脑血管造影进行检查,比较四种不同的诊断方式在颅内后循环缺血诊断中的应用价值,从而定TCD在颅内后循环缺血诊断中的应用价值.结果 比较这四种不同方式的诊断结果发现,TCD对后循环缺血导致头晕的早期诊断优于头颅CT、头颅核磁共振成像及MRI、颅脑血管造影早期表现,提高诊断及治疗便于观察.价格便宜、伤害少,便于推广.结论 在实际应用TCD的过程中要根据情况具体分析,TCD在诊断颅内后循环缺血时有很高的应用价值,价格便宜、伤害少,值得推广.
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卡维地洛治疗慢性心力衰竭疗效观察
目的 观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2009年1月-2011年1月我院收治的106例慢性心力衰竭患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组.对照组53例患者给予血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄以及利尿剂治疗,治疗组53例患者在对照组治疗的基础上辅加卡维地洛.对比两组治疗半年后的临床疗效,包括血压、心率、左室射血分数变化以及心功能级别.结果 治疗组患者的各项指标得到了较大改善,且患者恢复良好,生活质量得到明显的提高.结论 卡维地洛治疗慢性心力衰竭有良好的临床疗效,值得推广和应用.
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炎性细胞因子与类风湿关节炎的相关性研究
目的 研究炎性细胞因子与类风湿关节炎的相关性.方法 将2011年6-12月在我院风湿免疫科住院治疗的98例类风湿患者设为观察组；选择100例健康人群做为对照组.检测两组人群中外周血IL-6、IL-2、TNF-α、IL-1β炎性因子水平.结果 观察组TNF-α平均值为(401.41±235.63)pg/mL、IL-1 β平均值为(82.32±48.76)pg/mL,明显高于对照组,P＜0.05; IL-6平均值为(7.95±6.72)pg/mL、IL-2平均值为(9.56±8.14)pg/mL,两组比较差异无统计学意义,P＞0.05.结论 对类风湿关节炎患者进行外周血TNF-α、IL-1β水平的测定,对于疾病活动性评估具有一定帮助.
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吸烟对脑卒中患者血浆组织因子水平的影响探讨
目的 探讨吸烟对脑卒中患者血浆组织因子水平的影响.方法 选择我院2010年1月-2012年1月收治的40例吸烟脑卒中患者为观察对象,同时分别选择相同例数的不吸烟健康者、吸烟健康者和不吸烟脑卒中患者为对照组,对比4组患者血浆组织因子水平.结果 4组观察对象血浆组织因子水平对比具有明显的统计学差异(P＜0.05)；且不同吸烟程度患者血浆组织因子水平对比也具有明显的统计学差异(P＜0.05).结论 吸烟会提高患者血浆组织因子水平,进而增加脑卒中的发生率.
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肛肠病致脱出与便秘的术式选择及其疗效评价
目的 探讨不同术式对肛肠病所致脱出与便秘的疗效.方法 2012年2月-2013年2月,我院诊治的80例晚期混合痔所致脱出与便秘患者,随机将其分为对照组(常规外剥内扎术)和观察组(肛门内括约肌部分松解+混合痔内扎外剥术,以及痔炎膏换药治疗),对两组临床疗效、术后并发症、创面愈合时间,进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组治愈率明显升高,术后并发症发生率显著降低,创面愈合时间明显缩短,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 对于晚期混合痔所致脱出与便秘患者,采用肛门内括约肌部分松解+混合痔内扎外剥术,以及痔炎膏换药治疗的疗效显著.
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重度婴幼儿龋患病特点的初步分析
目的 初步分析重度婴幼儿龋患病特点,为探查其影响因素提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样方法抽取沈阳市1080名3岁儿童,进行口腔健康检查,进行统计分析.结果 问卷回收有效率为84.70％,重度婴幼儿龋患病率为30.15％,龋均为5.52,龋面均9.50,龋蚀严重度指数为11.25,充填率为4.40％.结论 沈阳市3岁儿童重度婴幼儿龋患病状况严重,应加强对重度婴幼儿龋的早期干预.
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阿维莫袢促进结肠癌根治术后胃肠动力恢复的临床研究
目的 探讨阿维莫袢促进结肠癌根治术后胃肠动力恢复的有效性及安全性.方法 66例结肠癌患者随机分为阿维莫袢观察组32例,阿维莫袢类似物(无功能)对照组34例,所有患者均于术前1小时口服1次及术后每天服用2次药物,直至固体食物耐受及排便,或多用药7天.观察两组患者术后胃肠动力恢复情况.结果 所有患者术后胃肠动力均能恢复,无严重并发症,观察组的肠蠕动恢复时间,首次排气时间、排便时间、固体食物耐受时间及住院时间均明显少于对照组(P＜0.05).结论 阿维莫袢能显著促进结肠癌根治术后胃肠动力恢复,缩短住院时间,安全有效,值得临床推广应用.
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膝关节骨关节炎膝关节镜术后应用加压冷疗系统控制疼痛的临床研究
目的 观察加压冷疗系统治疗膝骨关节炎关节镜术后患者疼痛的临床效果.方法 2010年7月-2012年1月我院住院膝骨关节炎行膝关节镜手术的患者68例,随机分为两组各34例,治疗组在关节镜术后每8小时使用加压冷疗系统1次30 min,并用药物镇痛、做功能锻炼,对照组用药物、做功能锻炼.此后分别在16h、24 h、32 h、40 h、48 h应用视觉模拟评分(VAS)对治疗组和对照组患者进行评分,并在术后48 h用HSS评分法评估膝关节功能状况.结果 治疗组和对照组患者术后32 h、40 h、48 h VAS评分和膝关节HSS评分均有显著性差异(P=0.044,P=0.043,P=0.026,P=0.028),治疗组术后膝关节功能优于对照组,而疼痛程度明显低于对照组.结论 膝骨关节炎关节镜术后使用加压冷疗系统能早期缓解患者膝关节疼痛,减轻肿胀,使患者早期进行功能锻炼,有利于膝关节功能早期康复.
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医护一体化、小组责任制在产科护理管理的应用
目的 在产科探讨一种新的小组责任制护理模式,更好地提高护理质量和提升护士专业能力.方法 将科室病人和护士、医生进行分组,将护士和每天的班次分组固定,根据医生固定分管病床,由固定的护士分管固定的病人,实行医护一体化分管病人.结果 实行新的小组责任制护理模式后,护士的专业水平、护理质量、病人满意度调查、医护满意度均明显提高,达到了优质护理服务的目标.结论 小组责任制、医护一体化分管病人的护理模式,不仅提高了护士的综合素质、保证了护理质量,也提高了病人的满意度和社会效益.
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微波在鼻出血中的应用
鼻出血是耳鼻喉头颈外科的常见病、多发病,也是临床常见症状之一,可为间歇性出血,也可为持续性出血,出血部位多在鼻中隔前下方易出血区域[1].统计我科2012年1-10月间应用微波治疗鼻出血112例体会总结如下.
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护理路径在小儿肺炎中的应用与健康教育作用
目的 采取措施对护理路径在小儿肺炎中的应用与健康教育作用进行有效性分析与研究.方法 本组所研究的40例小儿肺炎患者是从医院收治的病例中选取出来的,其中男性有26例,女性有14例,他们的年龄在1-8岁之间.随机将这些患者划分成对照组与观察组,每一组有20例患者.对于对照组患者的护理,主要采取常规性的护理方式进行护理.而对于观察组患者的护理,则是在常规性护理的基础上采用护理路径的方式进行护理,并对健康教育在其中发挥的作用进行研究与分析.结果 利用统计学相关的理论知识对护理路径在小儿肺炎中的应用与健康教育作用的研究发现,观察组患儿家长对健康知识的掌握程度与对护理的满意程度高于对照组.结论 在新时期加强对护理路径在小儿肺炎中的应用与健康教育作用的研究,有助于提升患儿的生存质量与临床治疗效果.
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浅谈骨科患者的疼痛护理
目的 探讨骨科患者的疼痛护理措施,增强患者战胜疾病的自信心,提高骨科患者的治疗效果,促进早日康复,增进后期生活质量.方法 回顾总结我科一年来180例骨科患者的疼痛护理对策及措施,包括正确的疼痛评估,解除疼痛刺激源,加强心理护理,促进舒适,止痛措施,重视健康教育等,不断改进骨科患者的疼痛护理措施.结果 骨科患者获得及时的疼痛护理,有效地缓解了疼痛的刺激,增进了患者战胜疾病的信心,提高患者的治愈率,促进早日康复.结论 针对骨科患者给予及时有效的疼痛护理,并积极改进与推广,有利于促进患者舒适感,增进患者自信心,从而提高患者治愈率.
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高血压患者的临床护理及健康教育
目的 通过探讨高血压患者的临床护理,从而得出高血压患者的有效护理措施.方法 通过回顾性分析我院在2010年10月-2012年8月收治的152例高血压患者的临床信息,将其随机分为普通护理组和综合护理组每组76例.普通护理组给予常规的护理措施,综合护理组在常规的护理基础上给予患者综合性的护理措施.观察并记录患者的血压变化情况、患者对高血压的认识及患者对护理的满意度.结果 综合护理组血压下降明显大于常规护理组的患者(P＜0.05),且综合护理组对高血压的认识及对护理的满意度均高于常规护理组(p＜0.05).结论 通过对高血压患者行综合护理的方法可以达到使患者血压平稳降低的目的.
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血浆BNP增高对COPD急性加重患者的影响
目的 评价血浆BNP增高对慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重患者预后的影响.方法 对2011-2012年我院COPD住院患者资料进行回顾性研究,入选40名连续入院的AECOPD患者及40名稳定期的COPD患者.入选患者均进行了BNP检测.入选患者的临床、影像学检查、血气分析、肝功能测定及心脏彩超检查进行分析.结果 急性加重COPD患者血浆BNP水平(950±473)明显高于稳定期患者(263±52)(P＜0.05).BNP水平增高与肺功能及低氧血症无明显关系.血浆BNP与射血分数(P＜0.05)及肺动脉收缩压有明显关系(P=0.004),血浆BNP增高与患者死亡率增加有明显联系.结论高血浆BNP水平是COPD患者病情加重的危险因素,并且增加了患者的死亡危险,提示COPD预后不良.
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双源CT双能量扫描在颈部淋巴瘤与转移性淋巴结诊断中的应用
目的 探究双源CT双能量定量分析功能在颈部恶性淋巴瘤与转移性淋巴结影像诊断及鉴别诊断中的价值.方法回顾性分析20例颈部淋巴瘤患者(40个淋巴结)及20例恶性肿瘤颈部淋巴结转移患者(40个淋巴结)双能量CT资料,通过后处理得到动静脉期碘分布图,利用能量成像定量分析功能测量病变淋巴结的能量参数进行统计学差异分析.结果 淋巴瘤与转移性淋巴结在碘分布图上动脉期CT值(CTA)分别为(33.75±11.08) HU和(13.53±10.33) HU,静脉期CT值(CTV)分别为(42.09±9.68) HU和(20.35±12.57) HU,动脉期碘浓度(ICAP)分别为(1.98±0.77) mg/mL和(0.60±0.49) mg/mL,静脉期碘浓度(ICVP)分别为(2.38±0.66) mg/mL和(1.02±0.37) mg/mL,动脉期碘浓度均一化比值(NICAP)分别为(0.19±0.32)和(0.07±0.78),静脉期碘浓度均一化比值(NICVP)分别为(0.38±0.56)和(0.20±0.16),六组数据差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 双源CT中的碘分布图及碘物质定量分析技术对颈部两种性质淋巴结病变的鉴别诊断有一定价值,能够提高诊断的准确性.
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胸科非心脏手术围麻醉期并发心律失常的临床分析
目的 通过分析916例胸科手术患者围麻醉期间并发心律失常的情况,探讨非心脏开胸手术心律失常的原因及防治措施.方法 术中连续监测患者血氧饱和度、心电图、心率、有创动脉压、呼末二氧化碳分压和间断血气分析,并记录患者术中心律失常发生的类型、治疗措施及效果.结果 胸科非心脏手术围麻醉期发生心律失常的概率大于72％,其诱发因素主要有患者年龄、心脏原发病、心电图异常、血氧饱和度低、手术操作、电解质异常相关合并症等,麻醉期间应予重视.结论 胸科非心脏手术围麻醉期发生心律失常发生概率较高,术前应积极纠正病因,术中严密监护和及时处理诱发因素等是防止和治疗心律失常的关键措施.
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CpG寡核苷酸对C57BL/6小鼠肝癌模型影响的初步研究
目的 建立C57BL/6小鼠肝癌模型并研究CpG寡核苷酸(ODN)对C57BL/6小鼠肝癌模型的治疗效果.方法 用HE染色鉴定C57BL/6小鼠肝癌模型.肝癌模型建立后,分别用PBS及CpG寡核苷酸处理C57BL/6小鼠肝癌模型,并用FCM检测小鼠脾脏CD3-FITC、CD4-FITC、CD8-FITC、NK1.1-FITC的组成,ELISA法测免疫小鼠血清中IFN-γ、IL-4水平.结果 成功建立C57BL/6小鼠肝癌模型,ODN处理组的肝癌细胞裂解物中CD3-FITC、CD4-FITC、CD8-FITC、NK1.1-FITC的体外杀伤活性以及荷瘤小鼠血清中IFN-γ、IL-4水平均显著高于PBS组.结论 CpG ODN能够提高小鼠对肝癌的免疫功能,尤其是特异性细胞免疫功能
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脊髓空洞症的发病机制和外科治疗
目的 探讨脊髓空洞症的发病机制和外科治疗. 方法 对1993年1月-2012年6月我科治疗的78例脊髓空洞症,男56例,女22例,年龄16～58岁,平均36.5岁.对所有患者行术前评估及MRI检查,根据原发疾病及MRI结果采用不同的手术方式.结果 术后随访3个月至10年,根据症状、体征评定,明显改善46例,改善18例,无变化11例,恶化3例,总有效率82.1％.结论 脊髓空洞症保守治疗无效,病情逐渐进展的脊髓空洞症应尽早手术治疗.手术方式主要根据患者原发疾病、症状、体征及MRI结果决定.
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子宫内膜异位症在位内膜神经纤维分布与疼痛关系的研究
目的 探讨子宫内膜异位症(EMs)患者在位子宫内膜功能层和基底层神经纤维分布在EMs疼痛发病机制中的作用.方法 选择经手术子宫切除患者37例,其中EMs组15例,非EMs组22例.免疫组织化学法检测在位EMs子宫内膜组织中神经纤维的分布,分别用抗神经丝蛋白(NF)抗体与抗蛋白基因产物9.5(PGP 9.5)抗体检测有髓和无髓神经纤维的分布.结果 神经纤维标志物PGP 9.5在EMs患者在位子宫内膜功能层、基底层均有表达,而正常子宫内膜功能层不表达,基底层仅有少量表达；神经纤维标志物NF在EMs患者在位子宫内膜功能层无表达,基底层少量表达,而在正常子宫内膜功能层、基底层均无表达.结论 EMs患者子宫内膜神经解剖学改变可能是引起EMs疼痛的重要机制,预测PGP 9.5有望成为诊断EMs的生物学标志物,为EMs的早期诊断提供新思路.
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探讨注射用复方骨肽治疗桡骨远端骨折的临床应用价值
目的 探讨注射用复方骨肽在治疗桡骨远端骨折中的临床疗效.方法 将门诊120例新鲜闭合性桡骨远端骨折病人,经手法复位小夹板外固定术后,随机分为三组,第一组为对照组,只行局部热敷,未用任何药物,第二组为独圣活血片治疗组,第三组为注射用复方骨肽联合独圣活血片治疗组,每组各40例,分别记录骨折愈合时间,功能恢复情况.结果 治疗组的患者肿痛消失时间和骨折临床愈合时间都较对照组提前,且治疗组中注射用复方骨肽联合独圣活血片治疗比单独用独圣活血片治疗效果更好,有显著性差异(P＜0.01).治疗组中两组的总有效率也具有显著性差异(P＜0.05).结论 注射用复方骨肽在治疗桡骨远端骨折前期愈合中,能显著缩短骨折愈合时间,促进功能恢复,值得临床推广应用.
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骨髓间充质干细胞移植治疗35例脑卒中后遗症
目的 研究应用骨髓间充质干细胞移植治疗脑卒中后遗症的疗效.方法 35例脑卒中后遗症患者被随机分入移植组和对照组,其中移植组每位患者接受3次静脉注射骨髓间充质干细胞,并分别于移植前及移植后3个月进行运动功能评定(Fugl-Meyer Assessment,FMA).对照组不给予任何手术及药物干预治疗,并分别于就诊时及自然观察3个月后进行运动功能评定(FMA).结果 FMA结果表明,干细胞治疗组患者移植后3个月的上肢运动、下肢运动、感觉、平衡功能均较前改善(P＜0.05)；而对照组3个月后的各项评定均无明显改善(P＞0.05).结论 骨髓间充质干细胞移植可以显著改善脑卒中后遗症患者的多项神经功能,从而提高患者生活质量.
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术后认知功能障碍研究和防治进展
随着社会的发展,医学的进步,越来越多的以前不能耐受手术的老年患者得以接受外科手术的治疗.而同时我们发现老年患者术后出现认知功能障碍的概率很高,影响患者的预后.可能导致住院时间延长,其他并发症增对,严重时甚至导致患者死亡,还有可能发展为永久性的认知功能障碍即阿尔茨海默病,这对老年人术后生活质量有极大的危害,也加重了社会负担.当前越来越多的研究都认为于手术后会出现短期的认知功能损害[1],研究证实,在行非心脏手术患者中术后早期POCD的发生率60岁以上的可高达3％-61％[2].POCD即为术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction)多指术前无精神系统疾病的病人,在麻醉、手术后出现的情感、行为、社交能力及认知功能的变化的中枢神经系统并发症[3].POCD的表现不仅包括记忆受损、社交能力障碍、本体认知感觉障碍等,还可伴随一系列的情感行为改变,如焦虑、狂躁、抑郁等.本文对目前POCD的研究和防治进展做一个综述.
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卵巢过度刺激综合征1例的超声表现
目的 探讨卵巢过度刺激综合征的超声表现.方法 本次研究选择2012年6月收治的卵巢过度刺激综合征患者1例,采用超声检查诊断.结果 左侧卵巢大小为90 mm×80 mm,右侧卵巢大小为84 mm×86 mm,可探及腹水的大径线为125 mm,将促卵药物停用.给予白蛋白支持用药,临床症状明显缓解,经超声检查显示,左侧卵巢大小为86 mm×72mm,右侧卵巢大小为80 mm×68 mm,可探及腹水的大径线为76 mm.结论 卵巢过度刺激综合征临床诊治中超声作用显著,随着医疗水平的提高,将发挥更为重要的价值.
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赛治致重度粒细胞缺乏1例
甲状腺功能亢进症是临床上常见的内分泌疾病,目前治疗该病首选抗甲状腺药物.抗甲状腺药物包括咪唑类和硫脲类.甲硫咪唑作为治疗甲亢的一线药物,疗效确切,使用者居多.粒细胞缺乏是该药使用过程中少见但较严重的副作用,国产甲硫咪唑(他巴唑)易引起粒细胞缺乏,进口甲硫咪唑(赛治)引起粒细胞缺乏的情况少见,我院发现1例服用赛治导致严重粒细胞缺乏的患者,现报告如下.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 |
| 2008 | 01 02 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 03 04 05 06 |
| 2003 | 06 |
| 2002 | 06 |
