中国医学工程杂志
China Medical Engineering 중국의학공정
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2019
- 国内刊号： 11-4983/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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奥曲肽注射液治疗上消化道出血的临床效果观察
目的 探讨奥曲肽治疗上消化道出血的临床疗效.方法 选择2011年2月-2012年8月我院消化内科收治的162例上消化道出血患者,按照治疗方法不同分为观察组(81例)和对照组(81例)两组,观察组给予奥曲肽注射液治疗,对照组给予常规治疗.比较两组临床止血效果,并对之再发风险进行评估.结果 观察组成功止血69例(85.1％),11例止血成功后住院期间出现再次出血(13.5％),对照组成功止血50例(72.5％),19例止血成功后住院期间再次出血(23.4％).观察组临床止血效果和复发率均优于对照组,且两组差异性均显著,因而具有统计学意义.结论 应用奥曲肽注射液治疗上消化道出血临床疗效确切,安全性高,再发风险率低,值得进一步推广.
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氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合冠心病40例临床分析
目的 分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 研究我院自2009年2月至2012年3月收治的80例高血压合并冠心病的患者,将80例患者平均分为两组:试验组和对照组,对照组中的40例患者,治疗时应用硝苯地平；试验组中的40例患者在治疗时应用氨氯地平阿托伐他汀钙片.治疗结束后比较两组患者的治疗效果.结果 收集试验组和对照组患者治疗后的各类数据并对其进行分析,根据分析结果可知,和对照组进行对比,试验组的患者治疗效果更加优异,结果有统计学意义(P＜0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果良好,有助于患者的恢复,值得在临床加以推广使用.
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氧气湿化瓶集中式清洗消毒后的效果观察
目的 探讨氧气湿化瓶集中式消毒与本科自行消毒处理后的效果观察.方法 将本科使用后的60个氧气湿化瓶分为两组:观察组和对照组,对照组采用护士自行清洗消毒的处理流程,氧气湿化瓶自然晾干备用；观察组采用消毒供应中心统一回收-清洗-消毒-干燥-包装-发放,到病房后进行细菌学采样检测,对两组氧气湿化瓶清洗消毒合格率及清洗时间进行比较.结果 观察组的合格率明显高于对照组,合格率达100％,护士节约了大量时间及人力资源.结论 消毒供应中心经集中回收-清洗-消毒的氧气湿化瓶清洗的质量明显提高,缩短消毒时间,减少护士工作量,值得临床推广使用.
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硼替佐米治疗淋巴瘤的疗效分析
目的 对非霍奇金淋巴瘤使用硼替佐米进行治疗的临床效果进行观察.方法 共5例非霍奇金淋巴瘤患者,使用硼替佐米进行两个疗程的联合化疗,依据国际淋巴瘤治疗标准对临床治疗效果进行判断,记录患者治疗后出现的不良反应.结果 全部患者中,1例患者病情得到完全缓解,其余4例患者的病情得到部分的缓解.治疗后出现的不良反应有:3例患者出现乏力,4例患者的血小板数量发生减少,4例患者胃肠道出现刺激反应,2例患者发生神经病变,经过及时治疗均得到缓解.结论非霍奇金淋巴瘤患者使用硼替佐米联合化疗的方式进行治疗,能够取得很好的临床效果.
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参丹益肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察
目的 观察参丹益肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法 将符合诊断标准的139例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组给予参丹益肝胶囊,3次/d,6粒/次.两组疗程均为6个月.结果 治疗组改善患者临床症状和恢复肝功能及肝纤维化异常指标明显优于对照组(P＜0.05).结论 参丹益肝胶囊对慢性乙型肝炎纤维化患者临床症状的改善,肝功能恢复,抗肝纤维化均有显著疗效.
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透明质酸酶封闭治疗新生儿静脉输注钙剂外渗的临床效果观察
目的 研究透明质酸酶在治疗新生儿钙剂外渗中的作用.方法 透明质酸酶皮下注射于外渗静脉周围.结果 通过对12例患儿的临床观察,不同程度的钙剂外渗在早期应用透明质酸酶均有效.结论 透明质酸酶在新生儿钙剂外渗中有着积极的治疗作用.
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胺碘酮治疗老年性冠心病心律不齐的疗效分析
目的 探讨胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床疗效.方法 选择2009年7月-2012年7月我院收治的老年冠心病心律不齐患者68例,平均分为研究组与观察组各34例,观察组患者给予服用慢心律进行治疗,研究组给予口服胺碘酮进行治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果 两组通过相应的药物治疗后,研究组心律不齐的现象明显好于观察组,总有效率为91.18％(31/34),明显高于观察组的61.75％(21/34),P＜0.05.结论 胺碘酮用于治疗老年冠心病心律不齐,临床效果显著,且不良反应小,可明显缓解患者体症,安全可靠,值得应用于临床.
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高位胆管癌手术途径的选择及应用解剖研究
目的 研究如何选择高位胆管癌手术以及解剖应用.方法 所选30例均有左右肝管汇合形成,汇合点的位置比较恒定,只有2例在门静脉分叉下方,其它都在前上方.肝总管有属支的有3例,属支都来自右后叶的肝管,相当是右Ⅲ型的结构.结果 左肝管和左外叶肝管延伸部分在肝外,该部收集左内叶的胆管分支,结扎和切断这些胆管对外科治疗很有意义.结论 左肝管比右肝管长,周径大小比较接近.右肝管变异比左肝管多,个级胆管始末较粗,中间细.
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关节镜下治疗股骨髁骨折29例临床分析
目的 探讨股骨髁骨折在关节镜下进行微创治疗的临床效果.方法 1998年7月-2012年10月,29例股骨髁骨折患者在关节镜监视下进行了微创撬拨复位空心钉内固定治疗,男18例,女11例;按AO分型:B1型13例,B2型9例,B3型7例,年龄22～75岁,平均46.3岁.结果 手术时间40～70 min,平均55 min.25例患者获得随访,随访时间1～5年,平均25.6月.骨折均临床愈合,愈合时间6～11月,平均8.3月.根据Letenneu:功能恢复评估系统进行评价.优:18例；良10例;差1例,优良率96.5％.结论 股骨髁骨折在关节镜监视下微创进行撬拨复位空心钉内固定治疗的临床效果满意.
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不同MPN JAK2～(V617F)突变的临床检测方法比较
目的 探讨更加理想的骨髓增殖性肿瘤(MPN)JAK2～(V617F)突变的临床检测方法.方法 对本院收治的62例不同MPN患者外周血液单个核细胞基因组DNAJAK2～(V617F)点突变分别采取等位基因特异性聚合酶链式反应(AS-PCR)与聚合酶链式反应限制性片段长度多态技术(PCR-RFLP)进行检测,检测结果均以测序鉴定.结果 AS-PCR对于各亚型MPN患者的总阳性检出率明显高于PCR-RFLP总阳性检出率,P＜0.05.结论 AS-PCR检测的阳性检出率更高,操作更加便捷易行,更适用于临床检测工作当中.
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基于Cach é的社区卫生服务信息系统的研究与设计
社区卫生服务信息系统是社区卫生服务建设的重要组成部分.基于后关系型数据库Caché的社区卫生服务信息系统的开发,能够解决日益复杂和庞大的社区卫生服务信息系统的需求.
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慢性咽炎52例中医辨证治疗的临床分析
目的 探讨中医辨证治疗慢性咽炎的临床措施及效果.方法 对2010年8月-2012年3月我科收入的52例患者根据不同证型进行相关治疗,记录并作回顾性分析.结果 52例患者经过中医辨证治疗后临床治愈18例,显效23例,有效8例,无效3例,总有效率达94.23％.结论 中医辨证治疗慢性咽炎疗效显著,值得进一步研究推广.
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纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的临床疗效
目的 探讨纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染的临床疗效.方法 选取我院收治的86例重症肺部感染患者,将其随机分为观察组和对照组各43例,观察组采用纤维支气管镜吸痰治疗,对照组采用传统吸痰方法治疗.观察两组患者治疗总有效率及临床症状改善时间及住院天数.结果 观察组治疗总有效率为90.7％,对照组为58.1％,两组比较差异显著,差异具体统计学意义P＜0.01,且治疗后观察组患者体温恢复正常时间、症状消失时间、血常规恢复正常时间及住院时间均短于对照组,P＜0.01.结论 采用纤维支气管镜吸痰治疗重症肺部感染临床疗效确切,可明显缩短住院时间,值得临床推广使用.
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急性氰化物中毒并发呼吸衰竭急诊救治分析
目的 探讨急性氰化物中毒并发呼吸衰竭临床诊断及治疗.方法 本次研究选择的对象共20例,均为我院2009年3月-2012年3月收治的急性氰化物中毒与呼吸衰竭合并发生的患者,回顾相关临床资料.结果 本组20例患者中,轻度11例临床症状在治疗24 h后消失；中度5例住院观察3～5 d,无后遗症,机体恢复出院；重度4例死亡2例,2例经抢救成功于24d后出院.结论 急性氰化物中毒并发呼吸衰竭的患者需及时明确诊断,并依据中毒程度行对症急救,加强对症支持及呼吸机辅助通气,以全面提高临床效果,提高救治成功率.
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糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效分析
目的 探讨糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎的方法及其疗效.方法 对2008年2月-2012年7月我科收入的96例患者随机分为对照组、观察组,均给予常规治疗加糖皮质激素治疗,对照组在血沉降至正常后即停用激素,观察组激素治疗后待症状缓解后逐渐减量且持续低剂量治疗2个月；观察两组的临床疗效及不良反应情况,记录并作回顾性分析.结果 两组疗效差异具有统计学意义(P＜0.05)且对照组总有效率低于观察组.结论 观察组疗效优于对照组；糖皮质激素治疗亚 急性甲状腺炎时应早期使用,剂量足,注意应缓慢减量,疗程要够,这样可取得满意效果.
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上颌全牙弓粘接固定树脂矫治器前方牵引治疗乳牙列安氏Ⅲ类错牙合
目的 探讨乳牙列前牙反牙合的上颌前方牵引矫形治疗,评估其效果.方法 选择32例乳前牙反牙合患者,在上颌全牙弓粘接固定树脂矫治器,进行上颌前方牵引矫治治疗.结果 32例患者前牙反牙合解除,获得良好的前牙覆盖关系,疗效显著.结论 上颌全牙列粘接固定树脂矫治器前方牵引矫治乳牙期安氏Ⅲ类错牙合,既能消除咬合干扰,又能实施上颌骨矫形治疗,是一种临床有效的矫治反牙合的好方法.
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钝性分离包皮粘连治疗小儿包茎300例疗效分析
目的 探讨小儿包茎的非手术治疗方法和效果.方法 钝性分离包皮粘连治疗小儿包茎300例,并对疗效、并发症进行评价.结果 所有患儿治疗过程均顺利,治疗时间1～2min,治疗后患儿疼痛感轻微,排尿畅,包皮红肿24 h左右,疗效满意.结论 本治疗方法易操作,治疗时间短,损伤小,患儿痛苦小,恢复快,疗效好,易推广.
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小儿急性上呼吸道感染80例临床分析
目的 观察尼美舒利治疗小儿急性上呼吸道感染的效果.方法 80例急性上呼吸道感染患儿随机分为2组:治疗组40例和对照组40例.两组患儿均采用常规支持、对症处理.在此基础上,治疗组加用尼美舒利治疗;对照组加用小儿氨酚黄那敏颗粒和板兰根颗粒治疗.结果 治疗组总有效率为97.5％,对照组总有效率为65.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 尼美舒利治疗小儿急性上呼吸道感染效果良好,并能明显改善临床症状及体征,值得临床推广.
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闽东地区2006例男性前列腺特异性抗原水平调查
目的 调查了解我院2012年1月-2012年6月检测2006例男性前列腺特异性抗原(PSA)的水平情况.方法 采用微粒子化学发光-AMPPD标记法检测PSA含量,并作统计分析.结果 ＞60岁组PSA均值与60岁以下各组有显著性差别(P＜0.01)2006名男性中,＞60岁组的PSA＞4.0 ug/mL检出率与60岁以下各组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PSA随着年龄的增长而相应增高但不成直线关系,中老年男性应定期检测PSA,使前列腺疾病能够早发现早治疗.
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结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗探讨
目的 探讨外科治疗结直肠癌并发急性肠梗阻的疗效.方法 选择2008-2011年间在我院行外科手术治疗的132例结直肠癌并发急性肠梗阻患者为研究对象,回顾性分析临床资料,探讨外科治疗效果.结果 术后并发症发生率为8.3％；围手术期死亡率为3.8％；实施Ⅰ期切除吻合术的患者比例为72.0％,明显高于实施其他术式者,差异显著,P＜0.05.结论 对结直肠癌并发急性肠梗阻患者进行外科手术治疗时选择合理的手术方式能够提高治愈率.
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护理干预有效提高新生儿听力筛查通过率的研究
目的 探讨护理干预措施对新生儿听力筛查通过率的影响,提高新生儿听力筛查通过率.方法 将我院2012年1月-12月出生的1200例新生儿随机分为两组,每组600例,使用畸变产物耳声发射(DPOAE)进行听力筛查,对照组按常规方法到产科病房进行听力筛查,干预组进行听力筛查前针对新生儿听力筛查中的影响因素采取相应干预措施.结果 干预组新生儿首次筛查通过率为88.2％,再次筛查通过率为0.8％,对照组新生儿首次筛查通过率为73.5％,再次筛查通过率为12.5％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对新生儿听力筛查影响因素进行干预,明显提高新生儿听力首次筛查通过率,降低了复筛率.
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切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效
目的 对切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效进行分析探讨.方法 选取30例Lisfranc关节损伤的患者,随机分为两组.观察组15例患者,采用切开复位内固定治疗的方法进行手术治疗；对照组15例患者,采用闭合复位石膏外固定的方法进行治疗.术后对两组患者随访36个月,观察两组患者内固定情况和骨折愈合情况,通过对患者进行Maryland足部功能评分,进而评价切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效.结果 两组患者均给予术后36个月的随访,观察组15例患者,10例患者Maryland足部功能评分为优,3例患者Maryland足部功能评分为良.1例患者Maryland足部功能评分为中,1例患者Maryland足部功能评分为差,总优良率为86.67％；对照组15例患者,4例患者Maryland足部功能评分为优,6例患者Maryland足部功能评分为良,3例患者Maryland足部功能评分为中,2例患者Maryland足部功能评分为差,总优良率为66.67％.观察组患者的优良率高于对照组,两组患者有显著性差异,有可比性(P＜0.05).且两组患者均无术后感染和骨筋膜室综合征等不良反应的发生,切口愈合良好.结论 切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效优于传统的闭合复位石膏外固定的疗效,有一定的临床应用价值.
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硫酸镁在妊高症治疗中的临床应用效果
目的 研究硫酸镁在妊高症治疗中的临床应用效果.方法 选取近年本院妇产科的妊高症孕妇84例,给予所有患者静脉滴注硫酸镁治疗,观察并比较治疗前后血压和症状的变化.结果 治疗后血压明显低于治疗前血压,且治疗后临床症状发生率低于治疗前临床症状发生率,蛋白尿水平亦好转,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后出现产后出血4例,并发症的发生率为4.7％,无新生儿窒息发生.结论 硫酸镁治疗妊高症的临床疗效可靠,能够降低血压,改善症状,减少脑血管意外及抽搐的发生,对妊高症的临床治疗有非常重要的推广价值.
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急性免疫性血小板减少症62例患儿临床分析
目的 了解急性免疫性血小板减少症(ITP)患儿临床特点及治疗方法.方法 对我院2009年1月-2012年1月3年62例ITP住院患儿回顾性临床分析.结果 本组病例6月以下21例(33.9％),3岁以下46例(74.18％)；感染为主要诱因,病原体依次为CMV,MP,EBV.34例(54.8％)应用静脉激素(年龄≤3月用地塞米松,＞3月用甲泼尼龙),逐渐减量改口服醋酸泼尼龙治疗,共达1个月.26例(41.9％)同时联合静脉丙种球蛋白1 g/kg,1次,疗效显著.结论 ITP好发年龄以婴幼儿居多；多有感染诱发；6月以下小婴儿合并CMV感染时,PLT上升缓慢,且容易反复下降；合并EB慢病毒感染时易使病程迁延,警惕可能转为慢性.积极去除病因抗感染,糖皮质激素或同时联用丙种球蛋白蛋白治疗,疗效显著.
关键词： 急性免疫性血小板减少症 临床分析 -
中西医结合治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化32例临床观察
目前临床多用α-干扰素进行乙型肝炎的治疗,虽然其对肝纤维化和肝硬化有一定的疗效,但效果并不尽人意.中医认为慢性乙型肝炎是由于肝胆湿热、气滞血瘀所引起的,并针对此症型进行治疗[1].为进一步提高慢性乙型肝炎早期肝硬化患者的生活质量,笔者选取2011年5月-2012年12月于我院收治的32例慢性乙型肝炎早期肝硬化患者,将其随机平均分为试验组和对照组,分别采取中西医结合治疗和常规西医疗法,并对比两组患者的治疗效果,报告如下.
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腮腺切除术后并发症临床分析
目的 探究并分析腮腺切除术后并发症的临床分析.方法 回顾性分析自2009年1月-2011年1月收治的腮腺出现病变及恶变的患者80例,将其作为临床研究对象.采用腮腺切除手术,在术后观察患者身体各项指标,分析患者的临床参数,并对其并发症等进行研究.结果 80例患者经患者在采用外科腮腺切除后出现并发症有面神经损伤,血管损伤、腮腺导管断裂及残端处理欠佳所致腮腺涎瘘、耳颞神经综合征(味觉出汗综合征)、伤口感染、面部腮腺区的凹陷畸形等,并发面神经损伤患者较多.结论 对患者采用腮腺切除手术后,常见的并发症有面神经损伤,血管损伤、腮腺导管断裂及残端处理欠佳所致腮腺涎瘘、耳颞神经综合征(味觉出汗综合征)、伤口感染、面部腮腺区的凹陷畸形等,但应对面神经损伤的患者注意区别神经损伤部位.
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静脉应用维库溴铵预防膀胱侧壁肿瘤电切术闭孔神经反射临床分析
目的 探讨静脉应用维库溴铵预防膀胱侧壁肿瘤电切术闭孔神经反射的临床效果.方法 对56例膀胱侧壁肿瘤患者静脉应用维库溴铵预防闭孔神经反射,收集他们的临床资料进行回顾性分析.结果 56例患者中,仅4例术中发生轻微下肢抖动,等待药物作用彻底后反射消失,手术进行顺利,其余52例患者未见闭孔神经发射发生.结论 静脉应用维库溴铵能够有效预防膀胱侧壁肿瘤电切时闭孔神经反射的发生,保证手术安全顺利进行.
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CT引导下经皮穿刺种植放射性125I粒子在恶性肿瘤中近期疗效的初步报告
目的 观察125I放射性粒子在植入放射治疗恶性肿瘤中的近期效果.方法 对20例恶性肿瘤患者进行125I放射性粒子植入放射治疗.结果 本组125I粒子植入均顺利完成,粒子未移位；术中、后不良反应较轻微且易处理.病情完全缓解4例,部分缓解8例,稳定6例,进展2例,总有效率60.0％.结论 125I粒子组织间植入近距离内放射治疗恶性肿瘤方便、安全、有效,同时可获得较好的近期疗效.
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动态监测血乳酸水平与危重患者预后的关系
目的 探讨动态监测血乳酸水平与重症监护病房(ICU)危重患者预后的相关性,并进行评估,以指导临床对于血乳酸升高的患者进行早期治疗.方法 分析78例危重患者动脉血乳酸水平的动态变化.将危重患者按疾病转归分为死亡组和存活组,通过比较两组患者乳酸水平,乳酸清除率及其它临床指标,比较不同乳酸清除率组患者的临床资料来评价患者的预后.结果 存活组与死亡组临床数据比较:存活组患者的6h血乳酸清除率高于死亡组(P＜0.01),而入ICU时的初始检测的血乳酸值和入ICU24小时的APACHEⅡ评分两组间差异无统计学意义(P＞0.05)；高乳酸清除率组患者病死率低于低乳酸清除率组(P＜0.05).结论 动态监测血乳酸是判断重症患者病情严重程度的指标,而血乳酸清除率对评估患者的预后意义更大.它有效地指导临床治疗,尽早改善器官灌注及组织缺氧的状态.
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新阴式全子宫切除50例手术体会
目的 探讨新阴式全子宫切除术的手术方法及临床应用价值.方法 回顾性分析我院2010年1月-2011年1月收治的50例行经阴道全子宫切除术患者临床资料.结果 50例均经阴道完成手术,平均手术时间(59±10) min,出血量(200±70)mL,平均住院时间(6.5±2.1)d,术后6周复诊:阴道切口愈合好.结论 该手术方式是经阴道切除子宫后,将阴道前后壁及盆腔腹膜前后缘四层组织缝合在一起,同时把阴道残端两侧角分别与两侧骶、主韧带缝合在一起,既防止了膀胱后、直肠前血肿的形成,又防止了阴道顶脱垂的发生,该手术方式是拓展了手术指征的妇科手术,它符合微创原则,是安全可行的手术方式.
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翳风穴位贴敷对针刺治疗周围性面瘫临床疗效的影响
目的 观察翳风穴位贴敷对针刺治疗周围性面瘫临床疗效的影响.方法 将门诊60例周围性面瘫以简单随机方式分对照组、治疗组各30例,在针灸治疗后治疗组以由马钱子,白芥子等药物以医用胶布贴翳风穴,空白组则贴空白胶布,共治疗两疗程.结果 治疗组的愈显率为90.3％,对照组为70.0％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05),痊愈时间亦较对照组短(P＜0.05).结论 穴位贴敷能显著提高面瘫疗效,缩短病程,值得推广应用.
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50例肺癌患者的放射治疗分析体会
目的 探讨放射治疗对肺癌患者的临床价值分析.方法 2006年1月-2011年1月来我院就诊的肺癌患者50例进行放射治疗,并对其疗效进行临床评估.结果 定期对50例患者进行随访,其结果经统计学处理,可知1、2年生存率分别为19.10％,10.13％;2年生存率以30 Gy～39 Gy剂量组低,50 Gv～59 Gy剂量组高,60 Gy～69 Gy组次之.结论 肺癌多发生在晚期和高龄人群,并且多发生在长期吸烟及慢性肺部疾病的患者,使手术增加了多种未知的风险.放射治疗学的迅速发展提供了有效地诊断方法,于此同时,也大大减轻了临床医生对手术高风险所造成的压力.
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臭氧联合阴道塞药治疗妇科手术前阴道炎的护理效果分析
目的 探讨臭氧联合阴道塞药治疗阴道炎的护理方法及其效果.方法 对2011年1月-2011年6月经我院门诊诊治的180例经临床诊断为念珠菌阴道炎患者的临床资料进行回顾性分析,将其随机地分为对照组与观察组两组,其中对照组90例,观察组90例,观察组患者采用臭氧进行治疗,且同时给予硝酸咪康唑栓阴道塞药治疗,每日1次,7日为一个疗程；对照组仅给予硝酸咪康唑栓阴道塞药进行治疗,每日1次,7日为一个疗程.两组患者治疗后停药5天进行复查.对两组患者临床治疗疗效、痊愈与有效疗程长短以及治疗后患者的生活质量进行对比.结果 (1)对照组与观察组两组患者临床治疗的总有效率分别为77.78％(70/90)、92.22％(83/90),二者有统计学差异(P＜0.05)；(2)对照组患者痊愈及有效疗程对照组为(6.93±1.33)d、(4.51±0.66)d,观察组为(4.71±0.45)d、(3.12±0.36)d,观察组要明显短于对照组,二者有统计学差异(P＜0.05)；(3)根据患者生存质量评价标准,对照组与观察组两组患者治疗后的生活质量得分分别为(103±5)分、(132±7)分,二者有显著的统计学差异(P＜0.05).结论 臭氧联合阴道塞药治疗妇科手术前阴道炎的护理效果明显,疗效显著,能够缩短患者治愈的疗程以及提高患者的生活质量,可以在临床治疗阴道炎中加以推广并应用.
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小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉在肥胖产妇剖宫产术中的应用
目的 对比观察小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉和单纯硬膜外麻醉用于肥胖产妇剖宫产术的麻醉效果及生命体征影响.方法 选取体重指数(BMI) (35±5)kg/m2需行剖宫产术肥胖产妇60例,随机分为A组(腰-硬联合麻醉组)30例和B组(单纯硬膜外组)30例,对比观察两组的麻醉阻滞起效时间麻醉质量评估术中产妇生命体征情况不良反应及新生儿1min.5 min Apgar评分.结果 A组麻醉起效时间较B组明显缩短(P＜0.01)麻醉质量优于B组,A组低血压发生率高于B组,经调节手术床取左倾20度卧位加快输液使用小剂量麻黄素碱10～15 mg后很快纠正.不良反应及新生儿Apgar评分无显著差异.结论 小剂量布比卡因腰硬联合麻醉用于肥胖产妇剖宫产术,效果好值得推广.
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80例鼻息肉鼻窦炎鼻内窥镜手术治疗疗效观察
目的 观察临床上采用鼻内窥镜下手术方法治疗慢性鼻息肉鼻窦炎的疗效.方法 以我院收治的慢性鼻息肉或者慢性鼻窦炎患者80例为研究对象,患者均进行内窥镜下手术治疗,按照临床分级(海口会议标准)对患者进行分型,每型为1组,根据患者的病情以及实际情况进行局麻或者全麻,术后患者随访6月.结果 Ⅰ型治愈率为88.89％; Ⅱ型治愈率80.95％；Ⅲ型治愈率75.00％;三型患者治愈率之间存在差异(P＜0.05)具有统计学意义,患者并发症发生率为6.25％.结论 临床上采用内窥镜下手术治疗慢性鼻息肉和慢性鼻窦炎是一种安全有效地治疗方法,是临床上广泛应用的治疗方式.
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康惠尔透明贴预防留置针所致静脉炎效果观察
目的 探讨康惠尔透明贴对静脉留置针所致静脉炎的预防效果.方法 将186例使用静脉留置针输液患者随机分为观察组及对照组各93例,观察组使用康惠尔透明贴固定,对照组普通3M贴膜固定,比较置管第5d两组患者静脉炎发生情况及满意度.结果 观察组患者静脉炎发生率、静脉炎分度低于对照组,患者满意度高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康惠尔透明贴对静脉留置针所致静脉炎有较好的预防效果,值得临床推广.
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宫颈上皮内瘤变患者行宫颈环切对妊娠结局的影响和护理对策
目的 观察分析宫颈上皮内瘤变患者行宫颈环切对妊娠结局的影响和护理对策.方法 选取我院从2009年3月-2011年3月收治的宫颈上皮内瘤病变患者作为观察组,选择同期没有宫颈上皮内瘤病变的患者作为对照组.观察对比两组患者在妊娠分娩结局的影响.并且总结宫颈上皮内瘤病变患者宫颈环切术后的护理要点.总结分析.结果 观察组患者与对照组患者妊娠结果对比,在剖宫产率,早产情况以及产程长短方面均无显著性差异(P＞0.01).结论 说明对宫颈上皮内瘤患者进行宫颈环切对患者的妊娠结局没有造成显著性影响.
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中西医结合治疗慢性胃炎100例分析
目的 观察中西医结合治疗慢性胃炎100例的临床疗效.方法 随机将100例患者分为对照组50例,治疗组50例,对照组采用西药治疗,治疗组在采用西医治疗的基础上结合对慢性胃炎有特别疗效的中药方剂,观察两组疗效.结果 治疗效果的比较:对照组治疗有效率为70.0％治疗组有效率为96.00％两组有显著性差异.结论 中西医结合是治疗胃炎的有效办法,值得临床推广.
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妊娠早期胚胎宫内生长受限59例
目的 探讨妊娠早期胚胎宫内生长受限的临床反应及发病相关原因和临床意义.方法 对妊娠早期月经龄与胚胎生长发育不相符病例59例进行临床分析.产后跟访1年,记录新生儿一年内的身体发育情况和智力发育情况.结果 妊娠早期胚胎宫内生长受限发病的相关影响因素对比.结论 妊娠早期存在胚胎宫内生长受限发病的因素有遗传胚胎基因、胎盘、激素等.
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氯毗格雷治疗不稳定型心绞痛临床分析
目的 探讨应用氯毗格雷治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 我院近年收治90例不稳定型心绞痛患者,按照随机对照的方法分成观察组与对照组各45例,观察组给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用氯毗格雷.4周后比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组患者心绞痛发作频率、24h心肌缺血时间及单次心绞痛持续时间均明显少于对照组,差异同样具有统计学意义(P＜0.05).结论 氯毗格雷对不稳定型心绞痛有较好疗效,在常规治疗基础上加用氯毗格雷有利于提高治疗效果,改善患者生活质量
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颅内动脉瘤夹闭术中临时阻断与术后脑缺血关系及脑保护措施的探讨
目的 对南阳医专一附院神经外科,2005-2011年的使用临时阻断的颅内动脉瘤夹闭术中脑保护措施的疗效进行总结.方法 术中放置临时夹后应用静脉应用甘露醇、亚低温及控制性升高血压方法.结果 术后出现脑缺血有13例患者,占9.8％,有临床表现的为7例,占5.3％；患者的年龄,临时阻断的时间,同时放置多个动脉瘤夹,术中动脉瘤破裂,与脑缺血发生率相关.结论 在临时阻断夹放置的过程中,人工诱导亚低温及适度的升高,可以很好的改善患者预后,降低脑缺血的发生率.
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传统三联疗法与序贯三联疗法治疗消化性溃疡临床探讨
目的 探讨传统三联疗法与序贯三联疗法治疗消化性溃疡临床疗效.方法 选取我院2006年1月-2012年12月240例消化性溃疡患者,随机分为研究组和对照组,研究组应用序贯三联疗法予以治疗,对照组则应由传统三联疗法进行治疗.结果 研究组总有效率是95.0％,和对照组75.0％比较,差异较为明显(P＜0.05).对Hp根除率进行检测,研究组是91.7％,对照组为70.0％,两组差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 和传统三联疗法相比较,序贯三联疗法在进行消化性溃疡疾病的治疗时,效果更为明显,Hp根除率上升,有临床推广价值.
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肛瘘切除Ⅰ期缝合术治疗低位单纯性肛瘘的临床疗效观察
目的 观察和分析临床上治疗低位单纯性肛瘘采用肛瘘切除Ⅰ期缝合术的疗效,总结其临床应用的价值.方法 以我院2010年3月-2012年4月收治的低位单纯性肛瘘患者96例我研究对象,将其随机分为两组,观察组和对照组均48例,观察组患者采取肛瘘切除Ⅰ期缝合术,对照组采用肛瘘切除开放治疗术,观察和分析两组患者的临床效果.结果 观察组在术后甲级、乙级愈合均多与对照组,丙级愈合少于对照组,Ⅰ期治愈率明显高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义；在随访期间,观察组术后感染、复发发生率明显低于对照组(P＜0.05)差异具有统计学意义.结论 临床上采用肛瘘切除Ⅰ期缝合术疗效确切,明显优于肛瘘切除开放性术治疗的效果,能有效的预防术后的感染以及远期复发,提高治疗效果,具有十分重要的临床价值和意义.
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曼月乐治疗子宫肌腺病33例临床疗效观察
目的 观察曼月乐(左炔诺孕酮宫内缓释系统)治疗子宫肌腺病的效果.方法 观察我院收治的33例子宫肌腺病人放置曼月乐前和后3,6,12个月的痛经程度,月经量,子宫体积,子宫内膜厚度以及血清CA125的含量及其变化.结果 放置曼月乐后,患者痛经程度明显减轻,月经量明显减少,子宫体积减小,子宫内膜厚度减小并且CA125含量下降.结论 曼月乐对子宫肌腺病有很好的临床疗效,可以推广应用.
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80岁以上超高龄胃癌手术的围术期并发症预防及处理
目的 探讨80岁以上超高龄胃癌病人手术治疗围术期并发症及预防和处理.方法 回顾性分析近10年收治的82例80岁以上高龄胃癌病人临床资料.结果 术前不合并并存病者14例,合并1种者22例,合并2种者30例,合并3种及3种以上者16例.72例行手术治疗,占总数87.80％.术后25例出现术后并发症,占30.49％,其中死亡2例.结论 超高龄胃癌患者围术期合理处置对于减少患者创伤,加速患者康复具有重要意义.
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48例多囊卵巢综合征的临床诊断和治疗分析
目的 探讨PCOS的临床诊断和治疗措施,提高自身的诊治水平.方法 对2009年2月-2010年3月我院收入的48例PCOS患者进行相关治疗,记录并作回顾性分析.结果 经过治疗48例患者排卵成功者45例,总有效率93.75％.结论 PCOS患者经过积极合理规范的临床治疗,大都可以取得良好预后.
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氨甲喋呤与米非司酮联合应用治疗异位妊娠的效果分析
目的 探讨有保守治疗指征的异位妊娠使用氨甲喋呤与米非司酮联合应用治疗相比单独使用氨甲喋呤治疗的优势.方法 将2008年10月-2012年9月期间在我院就诊的108例异位妊娠适合保守治疗的患者随机分为2组,研究组使用氨甲喋呤与米非司酮联合应用,对照组单独使用氨甲喋呤,将两组的治疗结果进行比较.结果 研究组起效快,疗效佳,治疗成功率高.与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论 氨甲喋呤与米非司酮联合应用保守治疗异位妊娠在临床上有着明显可行性和优势.
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布地奈德、沙丁胺醇单用与联用治疗支气管哮喘的临床研究
目的 研究布地奈德、沙丁胺醇单用与联用治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 选择在我院就诊的支气管哮喘患者作为研究对象,随机分为给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入的观察组和单独给予布地奈德雾化吸入的对照组,观察患者的通气功能指标.结果 观察组一秒用力呼气容积、一秒率以及PEF的增加值均明显高于对照组；PEF的昼夜变异率明显低于对照组.结论 布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入能够改善通气功能,具有积极的治疗意义.
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同期放疗联合CHOP化疗治疗鼻腔非霍奇金淋巴瘤的临床疗效观察
目的 探讨同期放疗联合CHOP化疗治疗鼻腔非霍奇金淋巴瘤的临床疗效.方法 随机选取2009年5月份-2012年5月份我院收治的鼻腔非霍奇金淋巴瘤患者33例作为研究对象,随机分为观察组患者17例(采用同期放疗联合CHOP化疗治疗),对照组患者16例(单纯放疗治疗),回顾性研究两组患者的临床疗效.结果 观察组完全缓解率为64.7％,总有效率为88.2％,对照组完全缓解率为37.5％,总有效率为54.2％,两组患者总有效率经统计学比较分析,P＜0.05,存在显著差异.结论 同期放疗联合CHOP化疗方案是鼻腔非霍奇金淋巴瘤较为有效的治疗方法,能够显著提高临床疗效.
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液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用价值
目的 分析液基细胞学检查技术在宫颈癌筛查中的应用价值.方法 分析研究2000例液基细胞学检查结果,对于异常的患者再进行组织病理学检查,将检查结果行分析.结果 临床液基细胞检查异常者,自身的液基细胞病变程度越高,病理活检阳性率也随着不断提高.结论 育龄段及绝经期妇女应定期进行液基细胞学检查,为早期宫颈癌及癌前病变筛查作出有效的判断.
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三节段以上椎弓根螺钉内固定在脊柱损伤治疗中的应用
目的 观察椎弓根螺钉内固定在脊柱损伤治疗中的临床疗效.方法 选择我院自2010年1月-2011年6月收治的31例三节段以上腰椎损伤患者的临床资料,术前行查体、X线、CT及MRI,详细了解患者损伤程度,后路切开复位,间隔2个或以上椎体的,单个椎体骨折分别固定复位,间隔1个或相邻椎体骨折的采用长节段钉棒系统连续固定.术后给予常规抗生素等防感染治疗.结果 患者平均手术时间(180±25) min,平均手术失血量(450±30) mL.术后切口均愈合,3例患者出现切口红肿,经给予相应治疗后未出现深度感染.经CT复查显示,患者脊髓受压情况解除,未发现明显并发症,无远期并发症发生.患者治疗为优的11例,良19例,差1例.结论 采用椎弓根内固定法可有效治疗多节段腰椎骨折.
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外伤性颅骨缺损并脑积水同期手术的临床分析
目的 分析外伤性颅骨缺损并脑积水同期手术的临床疗效.方法 选择2008年4月-2010年7月在我院诊治的外伤性颅骨缺损并脑积水患者88例为研究对象,随机分组,试验组(同期手术治疗组)43例,对照组(传统手术组)45例,观察效果.结果 试验组术后有效率为71.1％,明显高于对照组；并发症发生率为7.0％,明显低于对照组.上诉比较数据经x2检验后差异显著(P＜0.05).结论 外伤性颅骨缺损并脑积水可以行同期手术治疗,有利于保护脑细胞,同时利于神经功能的恢复.
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利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床机制及效果探讨
目的 探讨利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床机制及效果.方法 选取我院收治的120例2型糖尿病患者,将其随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用利拉鲁肽治疗,对照组采用格列美脲治疗,比较两组患者治疗后糖化血红蛋白水平、体重及不良反应情况.结果 观察组治疗后糖化血红蛋白水平下降明显,且与对照组比较有明显差异P＜0.01,两组治疗后患者体重比较也有明显差异P＜0.01,观察组治疗后不良反应较对照组明显减少P＜0.05.结论 利拉鲁肽治疗2型糖尿病可明显降低血糖,减轻患者体重,且不良反应少,值得临床推广使用.
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新生血管性青光眼的综合治疗的临床观察
目的 探讨前房穿刺放液、复合小梁切除术、球结膜下注射曲安奈德综合治疗新生血管性青光眼的临床效果.方法 对27例晚期新生血管性青光眼经过前房穿刺多次放液、待眼压下降,前房出血吸收.虹膜表面的新生血管萎缩后,行复合小梁切除术,术后球结膜下注射曲安奈德.术后6个月后分别对视力、眼压、前房、滤过泡等进行观察.结果 在未用降眼压眼药时眼压控制在21 mmHg以下者有20例,有3例需要用两种降眼压药物.有3例有一过性眼压升高,均在手术1周内,在前房穿刺口放出积血后,球结膜下注射地塞米松后,眼压下降,有1例需再次打开巩膜瓣,将巩膜瓣缝合线调松后,眼压下降.有一例在术后两个月后出现眼压升高.需再次手术.结论 前房穿刺放液、复合小梁切除术、球结膜下注射曲安奈德综合治疗新生血管性青光眼能较好的控制眼压,安全有效.
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肝细胞癌患者细胞免疫功能的变化及意义
目的 探讨肝细胞癌患者细胞免疫功能测定及其临床意义.方法 采用流式细胞仪法对37例肝细胞肝癌患者、40例肝脏良性肿瘤患者和50例正常对照的血样进行检测并作对比分析.结果 肝细胞癌患者CD4、CD4/CD8比值及NK细胞百分比分别明显低于良性肿瘤患者.Ⅲ、Ⅳ期肝细胞癌患者CD4+、CD4+/CD8+比值及自然杀伤(natural killer,NK)细胞百分比明显低于Ⅰ、Ⅱ期患者(P＜0.05).结论 细胞免疫功能的检测对肝细胞癌患者的综合治疗提供了参考,具有重要临床意义.
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探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术对隐匿性骨折的诊断价值
目的 探讨多层螺旋CT后处理技术对隐匿性骨折的诊断价值.方法 我院自2008年8月-2012年8月收治急性外伤患者中,X线平片检查怀疑,随访中仍怀疑,且临床体征明显患者80例,对其行多层螺旋CT扫描,然后进行后处理得到MPR和SSD图像,选两位临床经验丰富的放射科医师共同阅片,对骨折情况进行确认.结果 80例患者中,57例显示有骨折,阳性率为71.25％.其中6例腕关节、3例肩关节、11例髋关节、9例踝关节及足跗骨、18例膝关节、8例骨盆、1例鼻骨、1例眼眶.结论 多层螺旋CT后处理技术诊断隐匿性骨折准确可靠,值得推广应用.
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两种术式治疗大隐静脉曲张120例临床对比分析
目的 比较大隐静脉高位结扎+点式剥脱术与传统手术方法治疗大隐静脉曲张的临床疗效及术后情况.方法 比较传统大隐静脉曲张根治术组(简称传统组)与大隐静脉高位结扎+点式剥脱术治疗大隐静脉曲张(简称点式剥脱组)两种手术方法的临床疗效、手术时间、住院时间、术中出血、术后愈合及感染情况.结果 传统组、点式剥脱组的有效率为分别为95％、96.7％,但差异无统计学意义(P＞0.05)；点式剥脱组在手术平均时间、住院平均时间、术中失血量、手术切口长短及伤口感染等方面优于传统组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 大隐静脉高位结扎+点式剥脱术对大隐静脉曲张的治疗效果明显优于传统方法,值得在临床上进一步推广.
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无创通气条件下肺复张在早期ARDS的应用分析
目的 探讨无创通气条件下肺复张在早期ARDS的应用.方法 对45例早期ARDS患者应用大型多功能呼吸机Puritan-bennett840经面罩连接行无创机械通气.在无创通气基础上,采用CPAP法进行肺复张,动态观察复张前后动脉血氧分压、氧合指数(PO2/FiO2)、动脉二氧化碳分压、pH值、心率、平均动脉压(MAP)、血压(BP)等治疗效果.结果 肺复张后1h PaO2 90.76±11.40mmHg,PaO2/FiO2 203.25±30.77mmHg肺复张后30min及1h动脉血氧分压和氧合指数明显升高,复张前后比较具有显著性差异(P＜0.05).结论 对于早期ARDS患者,应用无创通气进行肺复张短时间内可提高动脉血氧分压和氧合指数；肺复张前后呼吸、血流动力学指标稳定.无创通气肺复张治疗早期ARDS安全有效.大型多功能呼吸机能够提供较高的压力,具有更完善监测功能,使肺复张更加充分完全.
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高龄患者血清低密度脂蛋白胆固醇水平与脑血管意外的相关性分析
目的 研究并探讨高龄患者血清低密度脂蛋白胆固醇水平与脑血管意外之间的关系.方法 以我院2010年10月-2011年10月期间在我院进行脑血管意外治疗的100例患者为研究对象,将所有患者的临床资料进行较为详细、科学的回顾性分析.标准采集为空腹静脉血,运用自动的生化仪器来检测患者的清中等四项血脂成分,并对其血脂成分进行详细的统计分析.结果 在100例脑血管意外的患者中,我们通过对资料的统计与分析得知,男性患脑血管疾病的人数高于女性,而脑梗死疾病的发病率大于脑出血疾病,其血脂增高按照顺序依次排列为患者的胆固醇增高53.2％,甘油三酯增高21.3％,高密度脂蛋白胆固醇增高24.8％,低密度脂蛋白胆固醇增高9.7％.血脂在正常范围之内的患者占所有患者的33.2％.结论 脑出血及脑梗死等脑血管疾病与患者的血脂增高具有明显的关系,其中,以胆固醇的增高为明显,且男性的发病率高于女性,脑梗死的发病患者明显多于脑出血患者,防治该项疾病的重点应该放在控制患者血清低密度脂蛋白胆固醇的水平上.
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舒芬太尼复合异丙酚用于全麻维持的效果评价
目的 探讨舒芬太尼复合异丙酚用于全麻维持的临床效果.方法 选择2009年5月-2010年5月在我院进行全身麻醉患者100例,随机分成两组,观察组50例患者采用舒芬太尼复合异丙酚进行全身麻醉,对照组50例患者采用芬太尼复合异丙酚进行全身麻醉,观察比较两组患者手术前、中、后的收缩压、舒张压变化及麻醉后苏醒时间.结果 观察组患者麻醉后苏醒时间明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05)；对照组手术前、中收缩压、舒张压变化比较,均有显著性差异,具有统计学意义(P＜0.05),观察组则不具有统计学差异(P＞0.05).结论 全麻维持采用舒芬太尼复合异丙酚,安全可靠,值得临床推广.
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循证护理在急性心肌梗死并发心力衰竭患者护理中的应用
目的 分析循证护理在急性心肌梗死并发心力衰竭患者护理中的应用效果.方法 选择2008年2月-2011年2月在我院诊治的127例急性心肌梗死并发心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组(传统护理组)63例,观察组(循证护理组)64例,观察护理效果.结果 观察组患者存活率为93.8％、对护理工作的满意率为100.0％,均显著高于对照组,P＜0.05,差异显著.结论 循证护理方法由于其针对性的护理方案更加具有科学性,能够显著提高心肌梗死并发心力衰竭患者的存活率.
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经皮椎体成形术治疗老年性胸腰椎压缩骨折的临床观察
目的 对经皮椎体成形术(PVP)在治疗老年性胸腰椎压缩骨折临床疗效进行了系统的研究和探讨.方法 应用PVP治疗老年性胸腰椎压缩骨折60例(66个椎体).结果 58例穿刺均成功,无严重并发症,椎体前缘高度有明显恢复,根据视觉模拟评分(VAS),术后较术前有明显改善.结论 经皮椎体成形术治疗老年性胸腰椎压缩骨折的效果十分理想,具有创伤小、低疼痛、风险低的特点,延长了患者的生命周期,值得大力推广和应用.
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泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析
目的 分析泌尿系感染病原菌的分布及耐药性情况.方法 回顾性分析2010年2月-2011年10月在我院门诊及住院部治疗的120例泌尿系感染患者的临床资料,对泌尿系感染病原菌的分布及耐药性进行统计分析.结果 检验标本中共分离出病原菌168株,其中革兰氏阴性杆菌108株(64.29％),革兰氏阳性球菌42株(25.00％),真菌18株(10.71％)；革兰氏阴性杆菌中的大肠埃希菌为75株,占总分离菌的44.64％.结论 大肠埃希菌是泌尿系感染主要的病原菌,随着抗生素的普遍使用,病原菌的耐药性也随之增高,临床医生在选用抗生素时应根据尿培养结果,有针对性的合理使用,提高治疗效果.
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使用呼吸机患者更换管道时间与呼吸机相关性肺炎关系分析
目的 本研究旨在探讨使用呼吸机患者更换管道时间与呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated Pneumonia,VAP)关系,分析合适更换管道的时间.方法 随机抽取锦州市中心医院ICU2011年1月-2012年12月符合纳入标准的患者共112例；随机抽样分为试验组和对照组,运用SPSS13.0软件建立数据库,进行统计学分析.用计数资料分析方法中的x2检验,研究应用呼吸机患者3天与7天痰培养细菌分类、VAP发生率的比较、两组经济成本比较.以P＜0.05作为判定差异有统计学意义的标准.结果 两组数据的病原菌种类、VAP的发生例数差异无显著意义(P＞0.05),无统计学意义；两组经济成本比较有显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 本研究所抽取的研究对象中,病原菌的种类与呼吸机管道的更换时间无显著关联性;7d更换呼吸机管道不会增加VAP的发生率；加之更换呼吸机管道的成本计算等,综合考虑每7d更换管道使临床护理工作更合理.
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脊髓空洞症的发病机制和外科治疗
目的 探讨脊髓空洞症的发病机制和外科治疗.方法 对1993年1月-2012年6月我科治疗的78例脊髓空洞症,男56例,女22例,年龄16～58岁,平均36.5岁.对所有患者行术前评估及MRI检查,根据原发疾病及MRI结果采用不同的手术方式.结果 术后随访3个月～10年,根据症状、体征评定,明显改善46例,改善18例,无变化11例,恶化3例,总有效率82.1％.结论 脊髓空洞症保守治疗无效,病情逐渐进展的脊髓空洞症应尽早手术治疗.手术方式主要根据患者原发疾病、症状、体征及MRI结果决定.
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肩锁钩钢板在肩锁关节脱位中的应用
目的 探讨肩锁钩钢板在治疗肩锁关节脱位中的疗效.方法 选取肩锁关节脱位患者50例,A组采用肩锁钩钢板患者27例；B组采用克氏针内固定术患者23例.术后跟踪随访1年以上进行疗效观察.结果 A组的27例患者经X线片检查后,根据关节功能评定标准,优良率达到96.3％；B组的23例患者,优良率为69％,两组比较具有显著性差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 肩锁钩钢板在治疗肩锁关节脱位中的临床疗效确切,安全可靠.
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180例腮腺浅叶良性肿瘤三种手术方式的疗效分析
目的 将腮腺浅叶良性肿瘤区域性切除术、区域性切除术同期行胸锁乳突肌瓣转移术及解剖面神经腮腺浅叶切除术,三种不同术式的术后并发症发生情况及复发率进行比较.方法 选2004年1月-2010年12月间收治的180例腮腺浅叶良性肿瘤,随机分成三组,分别采用区域性切除术、区域性切除术同期行胸锁乳突肌瓣转移术及解剖面神经腮腺浅叶切除术,术后对患者进行2～5年的随访,记录肿瘤复发、面瘫、Frey综合征和涎瘘以及面部凹陷畸形的程度,将三组病例进行比较研究,随访资料进行分析.结果 三组病例复发率及涎瘘发生率无显著差异.面部凹陷畸形及Frey综合症的发生率是区域性切除术同期行胸锁乳突肌瓣转移术组低,解剖面神经腮腺浅叶切除术组高.暂时性面瘫的发生率是区域性切除术组和区域性切除术同期行胸锁乳突肌瓣转移术组明显优于解剖面神经腮腺浅叶切除术组.结论 腮腺区域性切除术同期行胸锁乳突肌瓣转移术,Frey综合症及暂时性面瘫的发生率低,美观效果好,可作为腮腺后下极肿瘤及界限清楚、直径小于1.5 cm的耳前区腮腺浅叶肿瘤的首选术式.
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康艾注射液联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌70例临床研究
目的 观察康艾注射液联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效和安全性.方法 将70例Ⅲ-Ⅳb期鼻咽癌患者随机分成试验组和对照组,各35例,比较两组的疗效和不良反应等.结果 试验组和对照组的肿瘤消退率(CR+PR)分别为74.3％和62.9％,差异无统计学意义(P＞0.05).两组病例均有不同程度的口腔黏膜炎和白细胞下降,试验组白细胞降低的例数及程度明显优于对照组,统计学上有显著性差异(P＜0.05).两组口腔黏膜炎的发生率分别为22.86％和37.14％,有统计学差异(p＜0.05).结论 局部晚期鼻咽癌患者同步放化疗时联合康艾注射液能够显著减轻不良反应,改善治疗耐受性.
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下颌下腺导管结石治疗的临床体会
目的 分析下颌下腺导管结石的临床特点,治疗方法的选择及预后情况,为该病临床诊断与治疗提供参考.方法 收集2000年1月-2011年1月期间因下颌下腺导管结石就诊的病人176例,回顾性分析该病的临床特点、诊断、治疗及预后情况.结果 176例下颌下腺导管结石病人中选择保守治疗36例,选择经口内下颌下腺导管结石取出术60例,选择下颌下腺摘除术75例,5例在经口结石取出术后再次手术摘除下颌下腺.结论 下颌下腺导管结石的主要症状表现为阻塞性下颌下腺炎.治疗方法主要包括保守治疗(非手术治疗)、经口导管结石取出术、下颌下腺摘除术.需依据颌下腺导管结石取出难易程度及腺体功能损害情况选择合适的治疗方法.
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4000例博罗县成人的中医体质辩识调查与分析
目的 观察分析博罗县成人的中医体质辩识调查.方法 在2011年1月-2012年12月在我县开展成人中医体质辨识的调查.体质分为9大类别,包括有:平和质,特禀质,气虚质,阳虚质,气郁质,阴虚质,湿热质,瘀血质,痰湿质.结果 平和质类型的人还是占有较高的比例,有27.5％；少的中医类型为特禀质,只有2.55％；根据中医体质辨识给予患者养生调理的建议.结论 根据博罗县成人的中医体质辨识结果为县居民提供合理的养生调理措施,提高博罗县人的平均健康水平.
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骨折早期并发症的临床护理分析
目的 探讨骨折早期并发症临床护理措施.方法 对2010年6月-2011年7月收入我院的骨折患者58例进行临床护理,记录并作回顾性分析.结果 护理过程中58例患者2例发生休克,周围组织及脏器损伤3例,骨筋膜室综合征2例,经过处理脱离生命危险；脂肪栓塞综合征1例,患者死亡.结论 骨折术后早期并发症较多,应该积极护理,提升临床护理技能.一旦病情严重,及时上报医生处理.
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人GLP-1(7-36)酰胺对非肥胖型糖尿病小鼠胰岛β细胞凋亡的影响
目的 探讨人胰高糖素样肽1(GLP-1)对非肥胖型糖尿病(NOD)小鼠胰岛β细胞凋亡的影响.方法 GLP-1治疗组小鼠用微型渗透泵皮下持续泵入人GLP-1,对照组小鼠泵入生理盐水,4周后将其胰腺组织做HE染色、TUNEL/胰岛素双重免疫荧光染色,显微镜下观察小鼠胰岛炎的变化及胰岛β细胞的凋亡情况.结果 与对照组相比,GLP-1治疗组小鼠胰岛单核细胞浸润明显减轻,胰岛炎评分明显下降(P＜0.001).在对照组小鼠胰腺组织切片中观察到较多凋亡β细胞,而在GLP-1治疗组却很少见到.GLP-1治疗组小鼠胰岛β细胞凋亡率与对照组小鼠相比明显下降(0.07±0.01％ vs0.26±0.02％,P＜0.001).结论 人GLP-1持续刺激NOD小鼠后,可使1型糖尿病小鼠胰岛炎减轻并抑制β细胞凋亡.
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长期家庭氧疗联合呼吸操训练在慢性阻塞性肺疾病稳定期中的临床应用
目的 观察长期家庭氧疗(LTDOT)联合呼吸操训练对中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响.方法 选择2009年11月-2010年11月62例中重度COPD稳定期患者,随机分为LTDOT组(19例)、呼吸操组(21例)和LTDOT+呼吸操组(22例).3组患者分别于治疗前、治疗12个月后进行血气分析、生活质量CAT评估、6min步行距离(6MWD)、肺动脉压检测.结果 3组患者治疗前血气分析、生活质量CAT评估、6MWD、肺动脉压检测各项指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；LTDOT组及LTDOT+呼吸操组患者12月后血气分析、生活质量CAT评估、肺动脉压、6MWD较治疗前差异均有统计学意义(P＜0.05),且以LTDOT+呼吸操组更显著.呼吸操组在改善生活质量CAT评估、6MWD及血气分析方面差异有统计学意义(P＜0.05),但在降低肺动脉压方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 家庭氧疗联合呼吸操训练治疗,较单纯长期家庭氧疗及单纯呼吸操训练能更好地改善COPD患者的运动能力和生活质量.
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老年人自发性乙状结肠穿孔诊治体会(附8例报告)
目的 探讨老年患者自发性乙状结肠穿孔的临床特点.方法 对我院收治的8例老年自发性乙状结肠穿孔患者的临床表现、辅助检查、手术方式等资料进行回顾性分析.结果 本组患者平均年龄70.6岁,8例患者均经手术探查证实为自发性乙状结肠穿孔,术前误诊6例(75％),行穿孔段结肠外置造瘘2例,穿孔修补+近端结肠造瘘4例,病变段结肠切除+近端结肠造瘘2例.治愈7例(87.5％),死亡1例(12.5％).结论 老年患者自发性乙状结肠穿孔缺乏特异性临床表现,术前误诊率高.早期正确诊断、及时合理的外科治疗是改善预后的关键.
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乳腺导管内乳头状瘤MR表现与病理的对照研究
目的 评价MR对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值及此种检查方法的优势与不足.方法 对16例经病理证实的乳腺导管内乳头状瘤患者的MR检查结果进行回顾性分析,并与病理检查结果进行对比.结果 导管内乳头状瘤的MR表现分为3种:扩张导管内或导管旁结节；乳腺内实性结节,不伴随导管扩张；单纯导管扩张,乳腺内无实性结节.MR的阳性率为88.9％.结论 MR对导管内乳头状瘤的诊断具有较高价值,有望提高导管内乳头状瘤患者的诊断水平.
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人脐静脉血内皮克隆形成细胞的分离培养与鉴定
目的 体外建立一种简便的人脐静脉血内皮克隆形成细胞(ECFCs)分离培养方法,并对其进行鉴定.方法 无菌条件下收集脐静脉血,以密度梯度离心法分离脐血单个核细胞(MNCs),诱导分化为ECFCs,倒置显微镜下观察其原代及传代培养细胞生长状况并通过流式细胞仪、免疫细胞化学、荧光双染色对ECFCs进行鉴定.结果 ECFCs培养过程可出现边界清楚的类圆形单层鹅卵石样细胞集落,细胞增殖能力强,连续传十几代细胞形态稳定,ECFCs高表达内皮系细胞表面抗原,而不表达造血系表面标记；可吞噬Dil-ac-LDL并结合FITC-UEA-1.结论 通过简单、可靠的实验方法获得了ECFCs,为进一步探讨其生物学功能及临床应用提供了基础.
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冠心病患者脂蛋白α的分布特征及临床意义
目的 探讨不同性别和年龄冠心病患者体内脂蛋白α水平的分布特征及其与冠状动脉血管病变程度的关系.方法 选择行冠状动脉造影确诊的冠心病住院患者572例,将所有冠心病患者根据年龄分为中老年组155例和老年组417例.收集患者临床资料、生化指标及冠状动脉造影结果.采用简单线性相关分析冠心病的影响因素.结果 ①男性冠心病患者与女性冠心病患者比较,女性脂蛋白水平显著高于男性(P＜0.05).②单支、双支和三支病变组脂蛋白α水平三组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).③简单线性相关分析显示Gensini积分仅与脂蛋白α相关,脂蛋白α与TC、LDL-C、APO B和Gensini积分相关.结论 脂蛋白α是冠心病的独立危险因素.
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RNA干扰抑制大鼠肝星状细胞CTGF表达的实验研究
目的 构建针对结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)的RNA干扰重组质粒及其对照质粒,将其转染到体外培养的大鼠肝星状细胞(Hepatic Stellate Cells,HSC)中,进一步应用Real-time PCR方法检测CTGFmRNA 的表达,观察RNA干扰对大鼠肝星状细胞CTGF表达的抑制作用,为临床基因治疗提供依据.方法 ①利用pGCsi载体构建介导CTGF短发夹RNA(shRNA)表达的质粒重组体,并通过基因测序分析进行鉴定.②将构建成功的4组重组质粒转染大鼠肝星状细胞株(HSC-T6),另设空白对照组,48 h后,共聚焦显微镜检测绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)表达,分析转染效果.③检测CTGFmRNA表达水平,筛选出有效抑制CTGF表达的序列.④应用SPSS 17.0软件对数据进行方差分析.结果 成功构建了能表达CTGFshRNA的三组重组体pGCsi-CTGFshRNA.pGCsi-CTGFshRNA 成功转染到肝星状细胞中.与空白对照组相比,pGCsi-CTGFshRNA1组及pGCsi-CTGFshRNA2组细胞CTGFmRNA不 同程度下降,pGCsi-CTGFshRNA3组细胞及非特异性shRNA组mRNA表达水平无明显变化.结论 本实验成功构建了pGCsi重组质粒.重组质粒成功转染到大鼠肝星状细胞中.筛选出两条有效抑制CTGF基因表达的序列,pGCsi重组质粒能高效抑制大鼠肝星状细胞中CTGF的表达.
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内分泌科临床实习带教方法探讨
目的 讨论内分泌学科临床实习的教学方法.方法 对内分泌科室内实习的学生,设计全面的实习方案,重点加强基础知识点的综合教学,培养学生形成全面的临床思维能力,在传统教学基础上,开展系统的病例讨论学习,同时增加多站式考核环节,注重沟通能力培养.结果 制定科学、可行的临床实习管理办法,能够全面应用于教师教学和学生实习的各环节中.结论 针对内分泌科学生实习情况进行的一系列举措,师生互动学习得以加强,学生的实习效果明显提高.
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探讨日立7170A生化分析仪常见故障的排除及其处理
随着人们现在生活水平的不断提高,对于本身的健康还有生活质量也提出了越来越高的要求.医院在科技飞速发展的环境之下不断的引进新的医学设备,这对于人们进行治疗来说是很大的方便.但是有一些精密的仪器却容易出现故障,一旦出现了故障就有可能导致严重的后果.本文就日立7170A生化分析仪常见故障进行分析.
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手术室对HBV阳性手术病人感染控制及防护
目前我国乙肝发病率较高,HBV阳性携带者约占人口总数的10％[1].由于手术室医护人员经常接触病人的血液、体液,因此,加强手术室感染管理和职业防护,可以有效避免职业暴露造成乙肝病毒感染和传播.1 临床资料我院自2010年1月-2013年1月共计手术HBV阳性者1712人.其中,男性1001人,女性711人.
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浅谈护患沟通技巧的体会
目的 护患沟通传递的每一个细微的信息,都要及时作出反应进行有效交流.沟通是一种与临床护理技能同样重要的人与人之间的交往技巧,通过沟通,护士可以收集病人健康方面的资料和信息,了解病人的需求,对病人实施有效的系统的护理,护患沟通的效果直接影响护理质量,讲究与病人的沟通技巧,建立良好的护患关系,使患者能够积极配合各项护理工作,从而提高护理操作成功率,促进康复的速度和质量,提高医疗服务水平具有重要意义.
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浅析产后出血因素与防治措施
目的 探讨和分析产后出血的主要因素及防治措施,提高临床的治愈率,降低孕妇死亡率,总结其临床价值.方法 对我院2008年1月-2011年12月收治的69例产后出血的产妇,并结合临床资料综合分析,研究防治措施对治疗产后出血的临床价值.结果 产后子宫收缩乏力33例,胎盘滞留9例,阴道损伤26例,凝血功能障碍1例.结论 在临床上应用中要及时分析引起产后出血的因素,并采取相应有效的治疗措施.
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循证医学教学法与传统教学法在神经内科实习教学中的效果分析
目的 讨论循证医学教学方法与传统教学方法的教学效果.方法 对我科四年内入科实习的学生分别采用传统教学模式和循证医学教学模式,比较学生学习效果,同时通过问卷调查,分析学生对待循证医学教学模式的态度.结果 学生出科考试的理论成绩和实践成绩均有显著提高,学生对待循证医学的教学模式具有积极态度.结论 循证医学的教育模式,培养了学生对待学习的兴趣,提高了学生的实习效果,并且提高了学生创新精神,对培养高素质医学人才具有积极意义.
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无痛分娩的研究进展
无痛分娩技术已在发达国家广泛采用,在我国也在逐渐开展.无痛分娩法分为药物镇痛分娩法和精神无痛分娩法两种方法；通常所说的无痛分娩法即指硬膜外阻滞镇痛分娩法.无痛分娩可以提高自然分娩的成功率,降低不良反应的发生.以期推广使用无痛分娩技术.
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PICC的临床应用
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC),是指由外周静脉穿刺插管,插入之导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉穿刺置管技术[1].20世纪90年代初,PICC被弓进我国,逐步被人们所认可、并在临床得到广泛应用.目前主要用于需要长期静脉输液、反复输入血液制品、血标本的采集、静脉高营养、化疗、中心静脉压的测量等病人.PICC具有操作简单、危险性小、并发症少、留置时间长等特点[2].
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新生儿先天性白血病1例
1 临床资料患儿,男,生后55h.因"出生后发现血常规异常30h"入院.患儿孕37周在当地市妇幼保健院剖宫产出生,生时无异常,出生后6h左右在出生医院查血常规示WBC:124.5×109,Hb:105G/L,BPC:83×109,未予处理.第二天再次复查血常规示RBC:3.23×1012,Hb:135 G/L,WBC:138.5×109,BPC:82×109.患儿无发热,无气促发绀,无呕吐、抽搐,为求进一步诊治,转入湖南省儿童医院,门诊以"类白血病反应?白血病?"收入新生儿科.
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椎管内黑色素细胞增生并蛛网膜囊肿1例
1 临床资料患者男性,44岁,因右下肢乏力40余天,加重伴双下肢乏力及剑突下感觉障碍30天于2012年12月1日入院.病人既往体健,家族无癌性遗传病史.于40余天前突然用力时出现右下肢无力伴麻木,此症状逐渐加重,30天前出现左侧下肢乏力并伴有双下肢麻木感觉麻木,同时发现排尿较前费力.去当地中心医院行胸椎mri示胸4-5硬膜囊内髓外占位性病变,怀疑脊膜瘤或黑色素瘤.查体:神志清,精神好,周身无黑痣颅神经查体阴性,双侧剑突下感觉减退,双膝腱反射及跟腱反射稍亢进,双侧babinskis征可疑,术中所见取T4-5小切口,术中见硬脊膜呈黑色,明显膨隆,张力高.纵行切开硬脊膜见囊性病变位于硬脊膜下腔,内含淡黄色囊液,病变囊壁、脊髓、神经根分布黑色素颗粒.术后第二天病人自觉双下肢无力及感觉障碍较术前明显好转.术后病理示黑色素细胞增生并蛛网膜囊肿.
关键词： -
药物与双硫仑样反应
目的 掌握引起双硫仑样反应的药物与双硫仑样反应的机理和症状.方法 通过几例门诊病例对双硫仑样反应进行分析.结果 病例中,有注射头孢菌素类药物、有口服甲硝唑和阿莫西林者及口服藿香正气水者.应用上述药物后饮酒或应用含有乙醇的药品均会发生药物双硫仑样反应.结论 应用上述几类药物时应避免饮酒或食用含有酒精的食品或药品,以免发生双硫仑样反应.
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长期输血对肿瘤患者铁代谢的影响
目的 探讨长期输血肿瘤患者体内血液铁代谢指标的变化趋势,为指导此类患者临床治疗提供依据.方法 相应方法检测长期输血肿瘤患者组、未输血肿瘤患者组以及健康对照组全血铁、血清铁蛋白、血清转铁蛋白数值并进行分析比较.结果 长期输血肿瘤患者全血铁水平显著升高,铁蛋白水平显著升高,转铁蛋白含量与对照两组无显著差异；长期输血肿瘤患者铁代谢相关指标间无显著相关.结论 长期输血肿瘤患者体内铁代谢指标变化显著,同时显示出明显的铁负荷加重；以上结果提示此类患者在治疗过程中应重视铁代谢水平的变化并积极进行去铁治疗.
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抚顺市慢性阻塞性肺疾病患者低剂量MSCT肺容积测定与肺功能相关性的研究
目的 探讨抚顺地区低剂量MSCT(multi-slice spiral CT,MSCT)肺容积测定在COPD患者肺功能测定中的应用.方法 选取抚顺市健康自愿者20例,临床确诊为COPD患者20例,采用Philip公司生产的256层iCT,采用50mAs预设值于吸气末和呼气末进行扫描,采集层厚1mm,重建层厚为5mm,用自动化软件测量和计算容积指标:吸气末肺容积(V1)、呼气末肺容积(V2)、容积差(V1-V2)和容积比(V2/V1).采用美国森迪斯Sensor Medics型号Vmax 22测定肺功能.测定指标有:第1s用力肺活量值与预测值百分比(FEV1％)、第1s用力肺活量与用力肺活量的比值(FEV1/FVC％)、残气量(RV)、肺总量(TLC)、肺活量(VC)、残气量与肺总量比(RV/TLC).采用SPSS16.0软件包进行统计学分析.结果 两组指标相比较,RV、RV/TLC％、FEVt％、FEV1/FVC％组间差异有统计学意义(P＜0.05).COPD组PFT检查结果:TLC和RV增加,RV增加值明显高于TLC,RV/TLC增大；FEV1(％)和FEV1/FVC(％)明显减小.20例正常组成年人与20例COPD患者低剂量MSCT检测结果两独立样本t检验:呼气末容积(V2)、容积差(V1-V2)和容积比(V2/V1)指标有明显差异,P＜0.05,有统计学意义.20例COPD患者的V2、V2/V1指标升高,V2明显升高,与PFT的检测值一致.对MSCT和PFT测得的指标,进行秩和检验及Spearman相关分析:在MSCT和PFT容积指标中,V1类似TLC,V2类似RV,V1-V2类似VC,V2/V1类似RV/TLC.V1与TLC(t=0.920,P＜0.05)、V2与RV (t=0.908,P＜0.05)的相关性好,V2/V1与RV/TLC也显著相关(t=0.759,P＜0.05).结论 低剂量MSCT胸部扫描能较好地评估COPD患者肺功能,而患者接受扫描曝光剂量较低,适于抚顺市推广应用.
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高压氧治疗改善帕金森病患者睡眠的临床观察
目的 探讨高压氧治疗(hyperbaric oxygenation,HBO)对帕金森病(Parkinson disease,PD)患者睡眠、运动及用药剂量的影响.方法 50例接受高压氧治疗的PD患者分别于治疗前及治疗4疗程后应用帕金森病睡眠量表(PDSS)评价其睡眠、统一帕金森病评定量表(Unified Parkinson's Disease Rating Scale,UPDRS)和Hoehn-Yahr(H-Y)分级评价运动功能,同时记录治疗前后的多巴胺类药物剂量及其变化,并对相关结果进行配对t检验.结果 高压氧治疗4疗程后PDSS总分较治疗前有明显增加(P＜0.05),其中第1项睡眠质量、第2项入睡困难和第12项肌张力障碍均较治疗前改善明显(P＜0.05)； “关”状态下UPDRSⅢ评分及H-Y分级均较治疗前有明显减轻(P＜0.05)；治疗后多巴胺类药物减少24.4％(P＜0.05).结论 高压氧治疗除可明显改善PD患者的运动功能外,对非运动症状如睡眠障碍也有改善作用.
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银杏提取物(GBE)对人胶质瘤U251细胞增殖凋亡的影响
目的 观察利用银杏提取物对人脑胶质瘤U251细胞增殖与凋亡的影响.方法 将传代的U251细胞随机分为四组,A组加培养液,B、C、D组分别加浓度为50mg/ml、100mg/ml、200mg/ml的银杏叶提取物；观察倒置显微镜下Trypan Blue染色后各组U251脑胶质瘤细胞形态,用MTT法测算U251细胞增殖率,用流式细胞仪检测U251细胞凋亡率.结果 B、C、D组细胞增殖指数逐渐下降,与A组比较,P均＜0.05；A、B、C、D组细胞凋亡率分别为0.3％±0.3％、10.6％±1.7％、21.9％±4.3％、33.5％±2.1％.B、C、D组与A组比较,P均＜0.05.结论 银杏叶(GBE)可抑制人脑胶质瘤U251细胞增殖,并诱导其凋亡.
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氟西汀联合认知行为疗法治疗产后抑郁症的疗效观察
目的 评价氟西汀联合认知治疗对产后抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将76例产后抑郁症患者随机分为氟西汀联合认知行为疗法治疗组38例,阿米替林对照组38例,疗程8周,于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周、8周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗组总有效率为94.74％,对照组总有效率为71.05％(P＜0.01),两者差异有显著性.对照组治疗2周末HAMD量表评分与入组时比较差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01),但治疗组在治疗1周末即显示出明显疗效(P＜0.01),且两组间HAMD量表评分在治疗的1、2、4、6、8周末比较差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01),两组同期评分比较治疗组较对照组下降更显著(P＜0.05或0.01)；两组治疗后1、2、4、6、8周末TESS总分评定治疗组明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 氟西汀合并认知治疗对产后抑郁症疗效显著,安全性高,依从性好,可以缩短疗程,值得推广应用.
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复方浙贝虎杖颗粒治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床研究
目的 观察复方浙贝虎杖颗粒治疗2型糖尿病(DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效.方法 将127例2型DM合并NAFLD患者随机分为治疗组(复方浙贝虎杖颗粒)67例和对照组(血脂康)60例,治疗6月,观察两组治疗前后血糖、血脂、肝功、血液流变学及B超的变化.结果 治疗组总有效率89.55％,对照组总有效率75.00％ (P＜0.05).治疗组中有59.70％的患者超声影像学恢复正常,与对照组(36.67％)相比(P＜0.01).治疗组治疗后各项指标均较前明显改善(P＜0.01),与对照组相比(P＜0.01)；且副作用少.结论 复方浙贝虎杖颗粒治疗2型DM合并NAFLD安全、有效.
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肌钙蛋白抬高对COPD急性加重患者的影响
目的 慢性阻塞性肺疾病(COPD)和右心室负荷增加及肺动脉高压有密切的联系.我们的目的是评价血浆肌钙蛋白抬高对COPD急性加重患者预后的影响.方法 对2010-2011年我院COPD急性加重的住院患者资料进行回顾性的研究.551名患者在入院48 h进行了cTnT检测.血浆肌钙蛋白大于或等于0.04 ug/l,被认为肌钙蛋白抬高,临床资料从患者记录中被检索.结果 154名患者(28％)血浆肌钙蛋白抬高,cTnT增高的同时观察到中性粒细胞数、肌酸酐浓度、心率增高及血红蛋白浓度降低.血浆肌钙蛋白水平增高与患者死亡率增加有明显的联系.结论 COPD急性加重患者的血浆肌钙蛋白抬高与多种因素改变有关,特别与炎症感染加重有关,并且增加了患者的死亡危险.
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骨髓间充质干细胞移植治疗35例脑卒中后遗症
目的 研究应用骨髓间充质干细胞移植治疗脑卒中后遗症的疗效.方法 35例脑卒中后遗症患者被随机分入移植组和对照组,其中移植组每位患者接受3次静脉注射骨髓间充质干细胞,并分别于移植前及移植后3个月进行运动功能评定(Fugl-Meyer Assessment,FMA).对照组不给予任何手术及药物干预治疗,并分别于就诊时及自然观察3个月后进行运动功能评定(FMA).结果 FMA结果表明,干细胞治疗组患者移植后3个月的上肢运动、下肢运动、感觉、平衡功能均较前改善(P＜0.05)；而对照组3个月后的各项评定均无明显改善(P＞0.05).结论 骨髓间充质干细胞移植可以显著改善脑卒中后遗症患者的多项神经功能,从而提高患者生活质量.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 |
| 2008 | 01 02 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 03 04 05 06 |
| 2003 | 06 |
| 2002 | 06 |
