中国医学工程杂志
China Medical Engineering 중국의학공정
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医药生物技术协会 卫生部肝胆肠外科研究中心
- 影响因子： 0.50
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2019
- 国内刊号： 11-4983/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乳癖宁合剂的制备和质量控制
目的 研究乳癖宁合剂的制备方法及质量控制.方法 采用水提浓缩法制备,从制剂的性状、pH值、相对浓度、鉴别、微生物限度和稳定性考察等方面进行质量控制.结果 建立了乳癖宁合剂的制备方法和质量标准.结论 乳癖宁合剂处方合理,质量稳定,制备工艺可行.
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160例一氧化碳中毒急救体会
目的 总结一氧化碳中毒急诊救治宝贵经验.方法 回顾分析160例一氧化碳中毒急诊诊断与救治情况.结果 从160例一氧化碳中毒中得出积极准确诊断,及时处理各种危急情况的经验,充分了解误诊误治导致的后果.
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心理干预对癫痫伴发抑郁患者的影响
目的 探讨心理干预对癫痫伴发抑郁患者的影响.方法 将54例癫痫伴发抑郁的患者随机分为心理治疗组和对照组,每组27例,经过Zung氏抑郁自评量表SDS和生活质量评分表SF - 36评定进行临床分析,两组均给予常规基础治疗,根据存在问题,治疗组除基础治疗外再给予两周的心理干预.结果 经过心理干预,Zung氏抑郁自评表SDS和SF - 36生活质量评分表结果显示,心理干预组患者在抑郁程度上明显低于对照组,二者之间存在显著差异(P＜0.05),生活质量明显高于对照组(P＜0.01).结论 通过心理干预明显地降低癫痫伴抑郁患者的抑郁程度,提高患者的生活质量.
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切开复位钢板内固定治疗肱骨外髁颈骨折的疗效观察
目的 探讨切开复位T型钢板内固定治疗肱骨外髁颈骨折的疗效.方法 肱骨外髁颈骨折患者80例采用切开复位T型钢板内固定治疗.记录骨折平均愈合时间、并发症及肩、肘关节功能恢复情况.结果 术后随访6 -18个月,平均为14.5个月.骨折平均愈合时间平均为8个月,所有或者均未发生骨折相关并发症.肩肘功能恢复情况:优55例,良20例,可5例,差0例.结论 用切开复位T型钢板内固定治疗肱骨外髁颈骨折可获得满意的疗效.
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早期康复对脑卒中患者P300的影响
目的 探讨早期康复对脑卒中偏瘫患者事件相关电位(ERP) P300的影响.方法 将60例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组(30例)和对照组(30例),均进行神经内科常规药物治疗,康复组加以早期康复治疗;治疗前及治疗1月后均进行事件相关电位P300的潜伏期和波幅的测定.结果 治疗1月后康复组患者P300的潜伏期缩短,波幅增高,与脑卒中对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期康复治疗对于脑卒中患者的认知功能的提高具有明显的促进作用.
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微量血糖仪与生化仪检测血糖的比较
目的 为了研究我科微量血糖仪血糖检测的准确性,为医患提供快捷准确的方便的血糖检测结果.方法 对我院患者52例,取无名指用微量血糖仪测血糖,同时抽取静脉血送检验科用生化仪检测血糖,对所得检测结果进行配对资料t检验.结果 末梢血微量血糖结果与生化仪检测结果偏高(P＜0.05).结论 我科微量血糖仪检测血糖可作为一种快速方便、易操作易携带的参考检测方法,但以检验科生化仪检测结果为准.
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心理护理对心力衰竭患者生活方式的影响
目的 探讨心理护理对心力衰竭患者生活方式的影响.方法 对2010年7月-2011年7月我科528例心力衰竭患者在常规护理措施的基础上采取心理干预的临床资料分析.结果 528例患者均随访到1年,研究组在生活方式以及心理状态等方面比较差异均有统计学意义,P＜ 0.005.结论 对于心衰患者在药物等相关治疗的基础上积极采取心理护理干预措施可有效改善患者生活方式,达到协调治疗的目的.
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骨巨细胞瘤18例外科治疗体会
目的 总结本院自2002年以来收治的骨巨细胞瘤18例手术治疗的疗效.方法 采用刮除植骨术和刮除骨水泥充填术两种不同的手术方式对骨巨细胞瘤进行治疗.结果 刮除植骨术复发率为30%,而刮除骨水泥充填术复发率为12.5%.结论 用刮除骨水泥充填术治疗骨巨细胞瘤较传统刮除植骨术复发率低,能够很好地重建关节功能,取得了满意的临床效果.
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静脉留置针在ICU的临床应用
本文总结了54例静脉留置针在ICU的临床应用,认为静脉留置针配合中心静脉置管(central venous catheter,CVC)的使用,能方便、同时、快速给药,抢救病人及时,提高了病人的抢救成功率.
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浅谈手术室腔镜电外科及病人安全
了解腔镜手术中电外科各种仪器设备功能特性,工作原理,正确使用方法,避免错误操作给病人带来的危险和伤害,确保病人围手术期安全.精通操作程序,熟练掌握各种仪器操作技能,提高手术速度,协同术者和麻醉师优质完成手术.
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120例老年性支气管哮喘临床诊疗分析
目的 分析老年性支气管哮喘的临床特点及诊疗方案.方法 回顾性分析将2006年7月至2010年7月于我院就诊的120例急性发作期老年支气管哮喘患者的临床资料作为观察组.另外选取同期住院的120名非老年支气管哮喘的临床病例作为对照组.运用病例对照研究老年支气管哮喘的临床特征,同时分析在治疗老年支气管哮喘中运用抗生素、β受体激动剂,糖皮质激素联合雾化吸入治疗效果.结果 通过比较,老年支气管哮喘患者的特点有:1)中重度患者较多.2)大多数首次发病年龄小于60岁未予以重视.3)具有家族史(支气管、过敏性哮喘,过敏性鼻炎等)和15年以上的吸烟史[1].4)自身患有心肺疾病.在治疗方面,运用抗生素、β受体激动剂及糖皮质激素联合雾化吸入治疗,97%的患者痊愈平均时间为5～10d,1例患者合并肺癌晚期死亡.结论 老年性支气管哮喘有众多临床特征区别于其他哮喘痰惠,在临床中应当根据老年人疾病的特点给予治疗.
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探讨心理护理对脑梗死后抑郁患者干预效果
目的 探讨心理护理二联法对脑梗死后抑郁患者的干预效果.方法 选择脑梗死后抑郁患者150例,随机分为研究组和对照组各75例,研究组在常规药物治疗基础上,实施心理社会干预,对照组仅采用药物加康复锻炼,对干预后的效果做临床分析,应用汉密顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力量表(ADL)进行评定.结果 心理护理二联法可使患者重新建立认知,恰当评价自身疾病,保持良好心态,配合康复.研究组在进行心理干预后HAMD、ADL评分较对照组有显著性差异(P＜0.05).结论 心理社会干预对脑梗死后抑郁患者的心理及生理有明显的改善,促进脑梗死后抑郁患者心理及身体康复.
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髓内钉治疗48例股骨干骨折患者的临床护理
目的 探讨股骨干粉碎性骨折行带锁髓内钉固定术的护理.方法 术前加强患者心理护理、患肢牵引和股四头肌功能锻炼,以利配合手术；术中加强输液管理体位管理、生命体征监测,保证患者生命安全；术后加强病情观察及护理预防,指导康复训练、有效预防并发症.结果 48例患者行髓内钉股骨干骨折患者术后愈合状态良好,关节活动基本正常,随访半年无并发症发生.结论 有效合理的术前、术中、术后护理,对行髓内钉股骨干骨折患者的生理机能恢复具有良好的作用.
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26例伪膜性肠炎临床分析
目的 通过对26例伪膜性肠炎的临床分析,探讨其病因、诊断及防治措施.方法 回顾分析26例伪膜性肠炎的临床资料及抗生素应用情况.结果 所有患者均在使用广谱抗生素后发生,主要表现为腹泻、腹痛,部分患者出现发热等全身中毒症状,均行结肠镜检查,提示伪膜性肠炎.结论 伪膜性肠炎多在应用抗生素过程中发病,年龄大、病情重及外科手术患者为高危人群.根据病史、临床表现、内镜下表现可明确诊断,甲硝唑及万古霉素是有效药物.
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浅谈专家门诊对糖尿病人的健康宣教
随着中国经济持续发展,人民生活水平迅速提高和生活方式的改变,糖尿病发病率逐年增加,因而,糖尿病的健康教育是糖尿病诊疗防治的关键,它的重要性已经被越来越多的人所认识、所重视.在专家门诊对前来就诊的患者和家属实施健康教育显得尤为重要,旨在提高患者对糖尿病相关知识水平,提高药物治疗效果.
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松龄血脉康胶囊联合左旋氨氯地平治疗女性更年期高血压疗效观察
目的 观察松龄血脉康胶囊联合左旋氨氯地平治疗女性更年期高血压疗效.方法 选择我院女性更年期高血压患者102例,随机分为治疗组52例和对照组50例,对照组患者给予左旋氨氯地平5mg/d,晨7时顿服；治疗组在此基础上给予松龄血脉康胶囊2粒/次,3次/d,疗程8周.记录每日血压变化和自觉情绪症状、睡眠情况、工作状态等生活质量及不良反应.结果 两组患者临床疗效间差异有显著性意义(p＜0.05).治疗前后两组患者收缩压、舒张压间差异均有非常显著性意义(p＜0.01),治疗后两组患者血压间差异亦均有显著性意义(p＜0.05)；且治疗组患者健康愉快感、躯体症状、睡眠情况、工作表现、生活满意度等生活质量方面均较对照组明显改善.结论 左旋氨氯地平联用松龄血脉康胶囊治疗女性更年期高血压疗效确切、安全,无明显不良反应,在有效降压的同时,且能改善患者情绪症状、睡眠情况、工作状态等生活质量.
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TCT DNA及阴道镜在宫颈病变筛查中的应用
目的 探讨液基细胞学检测(TCT DNA定量)和电子阴道镜在子宫颈病变筛查中的诊断价值.方法 我院从2006 -2010年对502例妇女行宫颈TCT和DNA定量和阴道镜检查,以活检病理学诊断为金标准,对宫颈癌和癌前病变进行筛查,并对结果进行分析.结果 本组502例妇女中,阴道镜下定位活检病理诊断结果显示:宫颈上皮内癌变- I(CIN -I)40例,CINII 15例,CINⅢ 11例,宫颈癌8例.阴道镜发现异常83例,对上皮内瘤变诊断的敏感性93.51%,特异性为97.40%,漏诊率1.00%.宫颈TCT发现异常涂片60例,对CIN的诊断敏感性为58.44%,特异性为96.45%,漏诊率6.40%.联合宫颈TCT DNA定量和电子阴道镜检查,诊断敏感性为96.10%,特异性为98.82%,漏诊率0.60%.结论 阴道镜检查对宫颈癌及癌前病变的早期诊断价值优于宫颈TCT+ DNA定量,联合宫颈TCT DNA定量和阴道镜检查可进一步提高宫颈癌及癌前病变的检查率.
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第二产程剖宫产母婴结局临床分析
目的 了解第二产程剖宫产对母婴健康的影响以及预防措施.方法 回顾性分析我院70例实施第二产程剖宫产孕妇的临床资料,分析其产后出血、术中出血量、腹部切口愈合不良以及新生儿窒息、吸入性肺炎、颅内出血等情况,并与同期70例第一产程剖宫产孕妇临床资料作比较,对结果进行统计分析.结果 第二产程剖宫产产后出血、腹部切口愈合不良发生率明显高于第一产程剖宫产的孕妇,术中出血量也明显多于第一产程剖宫产的孕妇,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05)；第二产程剖宫产新生儿窒息、吸入综合征、颅内出血等并发症发生率明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 第二产程剖宫产术后母婴并发症多,对母婴健康影响较大,完善产前检查,加强分娩期监测,及时处理产程异常,提高新生儿窒息抢救能力,减少母婴并发症的发生.
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柔肝降脂胶囊联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝92例
非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史,并以肝细胞脂肪变性和脂质贮积为特征的临床病理综合征.它包括单纯脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化,3种类型.随着人们生活水平的提高,饮食结构和生活习惯的改变以及工作压力等等,使得非酒精性脂肪肝的发病率逐年上升,且患者的年龄越来越小.
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心肺运动试验中功率递增方案的选择
目的 探讨心肺运动试验中选择运动功率递增方案的方法.方法 根据年龄、性别、身高、体重、锻炼情况及合并基础疾病情况粗略选择运动方案进行心肺运动试验检查,根据初次试验所能达到的大负荷功率及所用时间结合达到无氧阈时间综合分析后,选择适当的功率递增方案,则其重复进行心肺运动试验检测,比较两次实验平均运动负荷时间、大负荷功率、公斤体重大摄氧量等参数.结果 根据初次运动后参数选择功率增加方案后较初次运动大负荷功率、公斤体重大摄氧量增加(P＜0.05),运动负荷时间数据离散度减小.结论 根据初次运动后参数选择功率增加方案所得心肺运动试验参数可以准确反映心肺功能情况.
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鼻内窥镜下行“鼻中隔偏曲矫正术”的临床护理
手术的目的为消除鼻功能障碍,恢复正常鼻呼吸功能.内窥镜鼻窦手术具有一些与传统术式不可比拟的优点.近年来鼻内窥镜普遍应用于鼻部手术.鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术是日常常做的手术之一,它具有损伤小、恢复快,围手术期短的特点.
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针灸配合消炎痛栓治疗癌痛的临床观察
疼痛往往是晚期癌症患者主要的症状之一,癌症患者中有50%有中至重度疼痛,30%是难以忍受的重度疼痛,慢性复杂的癌症疼痛通常会使患者产生焦虑、沮丧、烦躁、内疚、绝望甚至自杀的念头.癌症止痛是患者迫在眉睫的要求,我们自2005年6月-2010年6月采用针灸配合消炎痛栓治疗中重度癌痛取得了满意效果,现报告如下.
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早期干预在脑卒中后抑郁患者康复中的价值
目的 观察及其早期干预治疗对脑卒中后抑郁(PSD)神经功能缺损康复的影响.方法 将78例PSD患者例随机分为综合干预治疗组和对照组,治疗组给予心理干预,抗抑郁药氟西汀胶囊20mg,1次/天.治疗期间未用其他抗抑郁药物.对照组不给予心理干预,不使用任何抗抑郁药物.两组均同时进行脑卒中常规治疗,观察期为8周.对所有患者在治疗前和治疗后4,8周分别进行HAMD、CSS神经功能缺损评分.结果 治疗组在治疗后HAMD评分、CSS评分均显著低于对照组(P＜0.01),在治疗后第4、8周末明显低于治疗前(P＜0.01).结论 早期抗抑郁治疗有助于PSD的改善和神经功能缺损的恢复.
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无张力疝修补术切口浸润对术后疼痛的影响及护理
目的 探讨无张力疝修补术切口浸润对术后疼痛的影响及护理.方法 选择我院2008年1月至2010年12月收治的腹股沟疝病例264例按随机数字表法分为术后切口浸润组和对照组,手术方法均采用充填式无张力疝修补,实验组在手术结束时给予0.5%左旋布比卡因20mL切口局部浸润,对照组给予20mL生理盐水,两组患者术后随访3月,观察其术后慢性疼痛的发生情况及探讨其护理方法.结果 术后早期疼痛发生率、麻醉并发症(恶心/呕吐)及慢性疼痛发生率,切口浸润组均明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05)；切口浸润组和对照组的术后伤口并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 术后切口浸润对腹股沟疝修补术术后疼痛的预防具有积极意义.术后有效的护理可以减轻患者主观疼痛的感受,有利于患者术后心理调整、创伤恢复.
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20例长期膀胱造瘘患者及其家属的健康教育体会
目的 总结20例长期膀胱造瘘病人及其家属的健康教育方法及效果.方法 对20例长期膀胱造瘘患者及家属进行全程健康指导,包括住院期间,带管出院期间,复诊时.结果 护理干预对提高患者自护能力及改善生活质量有重要意义.结论 对长期膀胱造瘘患者及其家属进行全程护理干预,可明显提高患者生活质量,提高满意度.
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特色“通腑健脏法”治疗肾功能衰竭
通腑健脏法是在民间验方“通腑健脏越冬西瓜汁”基础上研发而来,已有科研课题支撑,我院《复方通腑健脏煎剂治疗慢性肾功能衰竭临床研究》已获得河北省保定市2008年度科技进步一等奖,并收载于“国家中医药管理局机关服务局”主办的《国医年鉴》2010年总第二卷.它集医疗、护理,中西医药结合,内外治结合于一体,是医、护、患共同关注病人健康,提高生存质量,延缓肾衰发展的特色疗法.
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康妇消炎栓联合替硝唑治疗慢性盆腔炎100例疗效分析
目的 观察康妇消炎栓联合替硝唑治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 选取100例慢性盆腔炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各50例.治疗组采用康妇消炎栓直肠给药,同时口服替硝唑；对照组仅口服替硝唑.14d为1疗程,连用3个疗程后比较疗效.结果 治疗组治愈率为64%,对照组治愈率为24%,两组有显著性差异(P＜0.01)；治疗组有效率为98%,对照组有效率为88%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康妇消炎栓联合替硝唑治疗慢性盆腔炎的临床效果显著,值得临床进一步推广.
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愈溃健胃汤治疗消化性溃疡临床观察
目的 观察中医药愈溃健胃汤治疗消化性溃疡临床疗效.方法 100例消化性溃疡患者随机分为2组,治疗组68例用愈溃健胃汤,每次200mL,每日2次温服；对照组32例,用法莫替丁胶囊,每日2次,每次20mg,早晚服用,合用甲硝唑片0.4g,每日3次口服.2组均2个月为1个疗程.观察2组疗效及治疗后胃镜或X线钡餐造影检查变化情况.结果治疗组总有效率(94.12%)明显优于对照组(84.44%,P＜0.05).结论 愈溃健胃汤治疗消化性溃疡疗效安全可靠.
关键词： 消化性溃疡:愈溃健胃汤 中医药疗法 -
工作环境粉尘检测与职业病关系
目的 通过比较某市部分企业工作环境粉尘状况和职工职业病发病情况,研究工作环境粉尘监测与职业病间的关系,总结粉尘职业病的预防措施.方法 重点监测某市10家五金加工生产企业的100个作业场所的粉尘浓度,并对在该100个作业场所工作一年以上的508名增加工人进行职业病体检,统计环境粉尘监测情况和工人职业病体检情况,并分析两种结果之间的关系.结果 现场监测粉尘作业点100个,合格35个,合格率为:35%,在不合格粉尘环境下工作的321名工人体检出尘肺病98人,在粉尘合格环境下工作的187名工人检出尘肺病5人,两组工人尘肺病发生率比较有显著差异,P ＜0.05,具有统计学意义.且在超标粉尘环境下工作的工龄越长、粉尘超标越严重,工人尘肺病的检出率越高.监测的10家五金加工生产企业仅有2家企业具有有效的降粉尘措施,5家企业的降粉尘措施效果欠佳,3家企业无降粉尘措施.结论 各五金加工企业要增强粉尘对职工及安全生产的危害认识,采取各种有效措施除尘；工人要加强劳动过程中的职业保护,佩带规定的防尘器具,劳动监察部门要督促企业实施有效的除尘措施,三者共同做好职业性尘肺病的预防工作.
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肝硬化患者细胞因子TNF - α、IL -8检测的意义
目的 探讨血清TNF -α、IL -8的水平与肝硬化的关系.方法 采用ELISA法检测肝硬化患者血清TNF -α、IL -8水平,根据Child分级将42例肝硬化患者分为A( 12例)、B(23例)、C(7例)3组,并与正常组(29例)相对照.结果 肝硬化组血清TNF -α、IL -8水平较正常组明显升高(P＜0.01),A、B、C三组各项指标比较差异显著(P＜0.01).结论 血清TNF -α、IL -8水平是反映肝硬化程度的重要指标.
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尿囊素凝胶的制备和质量控制
目的 研究尿囊素凝胶的制备工艺.方法 以尿囊素为主药,以卡波姆940为基质制备尿囊素凝胶剂,采用紫外分光光度法测定尿囊素含量.结果 制备的尿囊素凝胶剂光洁透明、细腻、稳定、释药快,且含量测定简单易行.结论 尿囊素凝胶处方合理,制备工艺可靠,临床使用方便.
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胎盘早剥32例临床分析
目的 探讨胎盘早剥的诱因、临床表现及处理,提高对胎盘早剥的早期诊断和治疗水平.方法 采用回顾性临床研究方法,对32例胎盘早剥发病诱因,临床特点,辅助检查,分娩方式及母婴结局进行分析.结果 胎盘早剥发生率0.58%.妊娠高血压疾病,胎膜早破是主要发病诱因.临床以阴道出血及腹痛为主.分娩方式以剖宫产为主.轻型胎盘早剥与重型胎盘早剥死胎,死产,新生儿窒息,产后出血,子宫切除率有显著差异.结论 胎盘早剥严重危及母儿生命,重视诱因及临床表现,结合B超及胎心监护,有利于胎盘早剥的早期诊断及治疗,要注意重型胎盘早剥对母婴预后.
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妊娠期糖尿病血清瘦素检测的临床意义
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇瘦素检测的临床意义.方法 对40例妊娠期糖尿痛、40例健康孕妇和40例非妊娠健康妇女血清瘦素、空腹胰岛素等相关指标的水平进行分析.结果 妊娠期糖尿病孕妇血清的瘦素水平明显高于正常孕妇和非妊娠健康妇女(P＜0.0l)；相关分析表明,血清瘦素与胰岛素水平进行两变量相关关系非常显著(r=0.920,P＜0.01).结论 血清瘦素参与了妊娠期糖尿病的发生和发展,测定血清瘦素,能够及时了解妊娠期糖尿病代谢异常和炎症反应程度,利于本病预防及早期治疗.
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应用助阳通痹汤治疗间质性肺疾病(肺肾亏虚,寒瘀阻络型)40例临床观察
目的 观察助阳通痹汤治疗间质性肺疾病(肺肾亏虚,寒瘀阻络型)的临床疗效.方法 40例患者随机分为治疗组20例,对照组20例.治疗组内服助阳通痹汤,对照组口服百令胶囊.结果 治疗组总有效率为85.00%,对照组总有效率为55.00%.结论 助阳通痹汤具有较好的通经助阳,除湿通痹作用,临床疗效满意.
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阑尾来源腹膜假性粘液瘤临床及超声特点分析
目的 探讨阑尾粘液性囊腺癌及单纯粘液囊肿形成的腹膜假性粘液瘤的临床特点及超声特点.方法 回顾性分析17例阑尾粘液性囊腺癌及21例单纯粘液囊肿形成腹膜假性粘液瘤时临床及超声图像特点并进行统计学分析.结果 囊腺癌组与囊肿组年龄、性别分布及癌指标均无统计学差异.囊腺癌组与囊肿组腹水内回声均不清晰,腹腔内均可检出不规则形态的囊实混合性肿物,肿物内或腹水内均有分隔.肝脾周围的贝壳征多见于囊肿组,囊腺癌组的肿物内及分隔上多可检出血流信号.结论 阑尾良性及恶性来源的腹膜假性粘液瘤临床特点无特异性.超声检查不能提示疾病来源,但有有一定的提示意义:肝脏周围的贝壳征多见于良性来源,腹腔内肿物及分隔上的血流信号多见于恶性来源.
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米索前列醇在疤痕子宫无痛人流术中的应用
目的 研究疤痕子宫人工流产术中应用B超监护加米索前列醇的临床价值.方法 选择2010年1月-2011年2月我院收治的剖宫产术后两年内早孕,要求无痛人流终止妊娠的120名健康孕妇,孕龄在7～10周(孕囊平均直径≥15mm),随机平均分为2组进行前瞻性对比分析.研究组术前2h阴道应用米索前列醇0.4mg；对照组行常规人流术,两组对象术中均予B超监护.结果 观察组有效宫颈松弛例数多,术中出血量少,手术时间较短.结论剖宫产术后两年内疤痕子宫人流术中应用B超监护加米索前列醇对软化宫颈,缩短手术时间,减少出血,降低术后并发症,增加手术的安全性,均取得较理想的效果.
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磷酸肌酸对阿霉素致大鼠心肌损伤的保护作用及其抗细胞凋亡的实验研究
目的 通过建立大鼠阿霉素心肌损伤模型,观察磷酸肌酸对阿霉素心肌损伤的保护作用,并研究磷酸肌酸抑制心肌细胞凋亡的机制.方法 采用随机分组的方法将40只SD大鼠分为4组.(1)对照组:腹腔注射生理盐水每日一次；(2)阿霉素组:隔日一次腹腔注射阿霉素建立阿霉素心肌损伤模型.(3)阿霉素+磷酸肌酸钠组(小剂量):隔日一次腹腔注射磷酸肌酸钠(200mg/kg),30min后注射阿霉素.(4)阿霉素+磷酸肌酸钠组(大剂量):隔日1次腹腔注射磷酸肌酸钠(300mg/kg),30min后注射阿霉素.用药结束后测定各组大鼠血清、心肌组织中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、过氧化氢酶(CAT)活性,血清中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶( CK - MB)含量变化.取心肌组织HE染色,观察大鼠心肌病理形态学变化.免疫组织化学染色方法检测各组心肌组织中BAX、BCL -2蛋白表达情况.结果 两组加入磷酸肌酸钠大鼠脂质过氧化产物MDA含量减少,心肌抗氧化酶SOD及CAT活性增加,血清中CK、CK - MB含量减少,与阿霉素组比较有统计学意义(P＜0.05).免疫组化结果显示,磷酸肌酸钠组大鼠心肌促凋亡蛋白BAX表达减弱,抗凋亡蛋白BCL -2表达增强,且与阿霉素组比较有意义(P＜0.05).给予不同剂量磷酸肌酸钠的两组大鼠,各项检测指标未见差异(P＜0.05).结论 磷酸肌酸通过增强抗氧化酶系统的功能,降低阿霉素引起的氧化应激损伤,抑制自由基引起的心肌细胞凋亡,起到保护心脏功能的作用.
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骨髓干细胞动员预防血管内支架植入术后再狭窄的临床研究
目的 探讨自体骨髓干细胞动员对动脉狭窄血管内支架植入后再狭窄的影响.方法 根据知情自愿原则,选择30例需对狭窄动脉植入内支架的自愿者,设为治疗组,在植入内支架的前3～5d进行骨髓干细胞动员.30例只行内支架植入,设为对照组.术后对病变部位性64排CT血管成像(D0),而后在术后1个月、3个月、6个月、18个月分别对病变部位行64排CT血管成像(D1、D2、D3、D4),对比管径变化,观察临床疗效.结果 管径不小于术后90%为通畅.治疗组1个月通畅率100%、3个月通畅率100%、6个月通畅率96%、18个月通畅率92%.对照组1个月通畅率100%、3个月通畅率81%、6个月通畅率76%、18个月通畅率56%.结论 动脉狭窄内支架植入,结合骨髓动员,可提高术后通畅率,巩固治疗效果,是一种理想的治疗方法.
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CD44+/CD24-细胞在乳腺癌细胞中所占比例及相关性分析
目的 探讨CD44+/CI24-细胞在乳腺癌细胞中的比例与乳腺癌远处转移之间的关系,研究其与各临床资料之间是否存在相关性.方法 通过免疫组化双染技术,对60例病例的肿瘤石蜡切片进行分析,确定CD44+/CI24 -细胞在乳腺癌细胞中所占的百分率,并分析其与远处转移之间的关系及与各项临床资料间的关系.结果 CD44+/CD24 -细胞占肿瘤细胞百分比在两组中存在显著差异性,转移组中骨转移病例的CD44+/CD24 -细胞在肿瘤细胞中的比例有显著性差异.结论 CD44+/CI24 -细胞细胞在乳腺癌细胞中所占比例与乳腺癌远处转移密切相关,特别是骨转移.在临床病理类型,肿瘤大小,淋巴结转移情况,TNM分期,激素受体情况,肿瘤发生于绝经前后,Her -2情况中无明显差别.
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Cottn骨折(三踝骨折)采用临床路径的初步体会
目的 初步探讨护理干预在Cottn骨折临床路径中的影响.方法 2010年2月至2010年9月三踝骨折患者57例随机分为一般诊疗护理组31例和临床路径组26例.一般诊疗护理组病人接受常规护理,临床路径组在常规护理的基础上,给予术前、术中和术后针对性护理指导及功能康复指导.统计两组患者住院天数、用药时间、住院费用、患者对护理工作满意度、患者对三踝骨折相关知识的掌握程度.结果 临床路径组患者平均住院天数、用药时间和住院费用较一般诊疗护理组显著降低,患者满意度和疾病的相关知识掌握率显著提高.结论 三踝骨折临床路径中护理干预显著提高了护理质量,降低了诊疗费用,提高了患者满意度,对和谐医患关系具有重要意义.
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胸腰段椎体结核不同路径内固定手术的疗效比较
目的 探讨前后路径内固定手术治疗胸腰段椎体结核的临床疗效.方法 选取我院2007年9月～2010年8月收治的40例腰胸段椎体结核患者的临床资料,分为治疗组(20例)和对照组(20例),治疗组患者采用前路内固定术,对照组患者采用后路内固定术,比较两组患者的手术时间、术中出血量以及功能恢复情况.结果 经后路径内固定手术治疗胸腰段结核手术时间短、术中出血量少,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 后路径内固定手术时间短、术中出血量少,前路径内固定手术时间长、术中出血量大,病灶清除后需要植骨恢复高度,结核处于静止期,脊髓压迫有截瘫的患者,在临床工作中根据患者的病情考虑手术入路,减轻患者的痛苦.
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浅谈护理工作体会
护理工作是一项重要的工作,是直接服务与病人的一项艰巨而辛苦的工作.护理工作的好坏直接关系到医疗的效果,同时也是考验一个人的细心、耐心、爱心、和责任心的工作.也是关系到每个生命能否在你的”四心”护理中得到平安的延续,作为一名老护士,今天和大家共同探讨我二十九年来的护理体会.
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手术室职业危险因素及预防措施
预防手术室职业危险因素能够有效减少手术室相关感染,保障手术室护士身心健康.
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舒芬太尼用于重度妊高征患者剖宫产术后硬膜外镇痛的临床观察
目的 观察舒芬太尼用于重度妊高征患者剖宫产术后硬膜外自控镇痛的效果和不良反应.方法 将择期重度妊高症剖宫产术患者随机分为A组(舒芬太尼组)、B组(吗啡组)和C组(对照组),每组40例.镇痛药液为:A组0.125%罗哌卡因+0.005%舒芬太尼,B组0.125%罗哌卡因+0.0001%吗啡,C组0.125%罗哌卡因,均采用负荷量+持续剂量给药模式.结果 镇痛效应:VA S评分A组、B组均取得满意效果,C组满意度明显低于A、B组(P＜0.01)；恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率A组明显低于B组,有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 舒芬太尼用于重度妊高征剖宫产术后硬膜外镇痛可取得满意的镇痛效果,且不良反应发生率明显低于吗啡.
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福辛普利对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的影响
目的 探讨福辛普利对肾间质纤维化的影响.方法 采用单侧输尿管结扎法(UUO)致肾间质纤维化的动物模型,以福辛普利为阳性对照,测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,免疫组化和原位杂交方法分别检测肾组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子β1(TGF - β1 mRNA)的表达.结果 福辛普利能降低血Scr、BUN、AngⅡ水平,抑制α-SMA、TGF -β1mRNA表达上调,减轻肾间质纤维化程度.结论 福辛普利有早期防治肾间质纤维化作用.
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胸腺瘤组织COX -2和podoplanin表达及其临床意义的研究
目的 探讨环氧化酶-2(cox-2)、平足蛋白(podoplanin)在胸腺瘤组织中表达的生物学、临床意义及其相互关系.方法 采用免疫组织化学SP(streptavidin - perosidase)法,检测51例胸腺瘤患者中COX -2、podoplanin的表达.结果 51例胸腺瘤组织中,随着Masaoka分期进展,COX -2、podoplanin阳性表达率逐渐升高,差异有统计学意义,X2值分别为28.00和23.64,P值分别＜0.05.COX -2和podoplanin的阳性表达率与胸腺瘤的Masaoka分期等参数有关；与胸腺瘤组织学分型有关,X2值分别为11.79和25.27,P值分别为0.007和0.021,P＞0.05.A/AB型胸腺瘤COX -2阳性率与B1 -3型胸腺瘤比较有统计学意义(P＜0.05).COX -2与podoplanin的表达呈正相关,r=0.569,P＜ 0.01.认为COX -2和podoplanin的阳性表达与胸腺瘤是否合并重症肌无力(MG,Myasthenia Gravis)无关,X2值分别为0.370和0.004,P值分别＞0.05.结论 COX -2及podoplanin的表达与胸腺瘤的发生及侵润性相关,可作为其判断临床生物学行为和恶性程度的重要生物学指标,为临床医生提供诊断和辅助治疗依据.
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口腔颌面损伤442例临床分析及治疗心得
目的 回顾性分析颌面部损伤患者的临床资料,对患者性别、年龄、致伤原因、合并损伤及治疗方法进行临床流行病学总结.方法 对辽宁医学院附属第一医院口腔科,2007年9月至2011年12月收治的442例颌面部骨折患者的病例资料进行统计和分析.结果 442例颌面部骨折患者男女比例为2.81:1,21～40岁为发生的高峰年龄段,占71.0%.骨折以5、8、9月份多发.交通事故在致伤原因中居首位,占55.7%.颌面部骨折类型以下颌骨骨折发生率高,占43.2%.伴有神经损伤者219例,其中以眶下神经损伤发生率高,占47.94%.合并损伤以四肢损伤为多见,占合并损伤患者的37.86%,颅脑损伤居第2位,占26.70%.另有颌面部外伤伴寰枢关节半脱位2例.颌面骨折治疗以坚固内固定为主要方式,占83.60%.结论 颌面部骨折发病率逐年上升,交通事故为主要致伤原因,发病人群以青壮年为主,坚固内固定为主要治疗方式.
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TNF -α及CCL18在乳腺癌患者血清中表达水平关系的探讨
目的 探讨乳腺癌患者外周血清中TNF -α和CCL18表达水平的关系.方法 采用ELISA法检测60例乳腺癌患者血清TNF -α和CCL18的表达水平,并以22例乳腺良性病和16例健康体检者做对照,组间水平的比较采用t检验.结果 TNF -α与CCL18表达水平在健康体检者组,乳腺良性病组和乳腺癌组血清中依次升高,差异具有统计学意义(P＜0.05)；两者水平在乳腺癌组随临床分期增加而升高,各期水平的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TNF -α与CCL18在乳腺癌中的表达水平密切相关,可以作为判定乳腺癌发展及预后的重要生物学指标.
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高分辨CT (HRCT)对尘肺病早期肺间质改变的研究
目的 研究高分辨CT(HRCT)技术在尘肺早期肺间质改变的影像诊断及临床治疗应用价值.方法 采用HRCT对我院收治150例有明确尘肺接触史的职业工人进行动态(3个月～2年不等)的影像学观察,采用常规及HRCT扫描,利用图像后处理重建技术,分析HRCT的影像学表现.结果 HRCT可清晰显示所有病例的肺间质病变征象,提供更多的尘肺早期肺间质病变诊断信息.结论 HRCT是诊断尘肺早期肺间质病变可靠的影像依据,是评价尘肺微细病变有效的方法,对指导临床治疗及提高职业尘肺病人的远期生活质量有着重要指导意义.
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奥沙利铂介入治疗原发性肝癌的临床疗效观察
目的 评价以奥沙利铂为主的联合化疗方案介入治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性.方法 选择2008年1月1日至2009年12月31日在我院接受介入治疗的不可手术切除或术后复发的原发性肝癌患者36例,其中男性31人,女性5人,术中所用化疗方案为奥沙利铂+羟基喜树碱+氟脲嘧啶,结合患者肿瘤供血情况选择性行超液态碘化油栓塞,术前术后行血常规、肝肾功能、彩超、肝脏CT平扫检查对比评价治疗效果及安全性.结果 共36名患者接受129人次经肝动脉化疗灌注或灌注+栓塞治疗,PR3例,SD28例,PD5例,临床获益率达86%.平均无进展生存时间7.8个月.结论 奥沙利铂是一种安全有效的治疗原发性肝癌的药物.
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输液调节器高度对穿刺回血率影响的分析
目的 观察一次性输液器调节器的不同高度对回血的影响,探讨其理论依据,从而提高临床静脉穿刺成功率.方法 将40名合格志愿者随机分为A、B组,每组试验两种高度.把输液器的调速器放置离输液器终端接头四种不同高度,在不同高度下双手同时穿刺,记录回血情况.结果 A、B两组的回血率及回血长度随着调节器高度的增加而增加,且具有显著相关性.结论 一次性输液器调节器夹在远离调输液器终端接头时进行静脉穿刺,回血明显,能有效地提高静脉穿刺成功率.
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食管癌术后乳糜胸的原因与诊治(附27例报告)
目的 探讨食管癌术后乳糜胸的原因和诊治方法.方法 回顾分析我院10年间食管癌切除术后乳糜胸发生的原因与诊治过程.结果 食管癌手术2365例,术后发生乳糜胸27例,发生率为1.14%.保守治愈5例,再手术治愈22例.结论 食管癌术后并发乳糜胸发生率低,其预防十分重要,术后一旦确诊乳糜胸应积极手术治疗,保守治疗应慎重.
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无痛气管镜的常见并发症及预防
目的 分析无痛气管镜检查的并发症种类、原因及其预防对策.方法 两组患者各200例,分为A组:利多卡因表面麻醉联合静脉注射地西泮和曲马多,B组:单纯利多卡因表面麻醉.表麻方法为利多卡因氧气加压口鼻面罩雾化,鼻腔、气管内滴药,连续观察患者在支气管镜诊疗前、过程中血压、心率、呼吸、血氧饱和度(SpO2)变化.观察咽部不适、咳嗽、喉痉挛、胸痛、乏力、头晕、误吸等合并症.结果 无痛气管镜(A)组3例发生并发症,并发症发生率为4%,主要并发症0例,占0%；单纯利多卡因表麻(B)组:15例发生并发症,并发症发生率为7.5%,主要并发症1例,占0.5%.结论 无痛气管镜检查是比较安全的支气管疾病的一种检查方法,致死的并发症极低.严格遵守操作规程,检查前做好患者的心理指导；做好充分的麻醉工作；熟练的操作和术中配合及良好的术后护理,可降低并发症的发生,保证纤维支气管镜检查的安全、有效.
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螺旋CT后处理技术对肘关节先天变异的诊断
目的 评价多层螺旋CT(MSCT)后处理技术在肘关节先天变异中的诊断价值及优势.方法 回顾性分析8例因肘关节外伤来就诊患者的影像资料,8例均为常规摄片后不能明确诊断,后采用螺旋CT进行容积扫描,并应用高级工作站进行表面遮盖成像(SSD)及多平面成像(MPR)等重组技术进行观察,同时由两位资深医师进行阅片.结果 8例共发现2种肘关节先天变异,1例为SSD显示肱骨髁上骨突；另1例为MPR显示冠状突尖部副小骨.其余6例中3例为肘关节隐匿性骨折；另3例为正常.结论 螺旋CT后处理技术对肘关节先天变异的诊断价值及优势明显,避免了错误甚至有害治疗的发生.
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Her -2表达情况对ER/PR阴性乳腺癌预后的影响
目的 分析ER/PR阴性乳腺癌患者的临床资料,探讨Her -2表达与否对ER/PR阴性乳腺癌预后的影响.方法 运用Kaplan - Meier检验及Cox回归分析对我病房2007～2008年的171例ER/PR阴性乳腺癌患者的临床资料进行分析,分析探讨Her -2表达情况对ER/PR阴性乳腺癌的预后影响及相关危险因素.结果 截至2011年2月,随访时间为37 ～51个月,中位随访时间32个月,三阴性乳腺癌与ER/PR阴性、Her -2阳性乳腺癌经过CEF方案辅助化疗后的无复发生存期分别为3.269+0.626年及3.271 +0.997年,无明显差异(P＞0.05)；两组总生存时间分别为3.490+0.286年及3.611 +0.722年,无明显差异(P＞0.05)；对年龄、Her -2表达及淋巴转移等因素进一步分析显示年龄及Her -2表达情况对复发无明显影响(P＞0.05)；淋巴转移与否是乳腺癌复发转移的独立影响因素(P＜0.05).结论 三阴性乳腺癌并非较ER/PR阴性、Her-2阳性乳腺癌更高危,但淋巴结的转移情况是ER/PR阴性乳腺癌复发的独立影响因素,因而进行早期的淋巴结筛查有重要意义.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者间断使用无创通气的效果评价
目的 探讨间断无创正压通气治疗慢性阻塞性肺痰病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法 将我院自2009年2月至2010年2月收治的50例AECOPD患者,随机分为观察组和对照组,每组25例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用间断无创正压通气,比较两组患者治疗后肺功能、动脉血氧分压及动脉二氧化碳分压及疗效.结果 观察组患者中显效20例,有效2例,总有效率为88.0%,显著高于对照组的72.0%,P＜0.05.且观察组的肺功能、动脉血氧分压及动脉二氧化碳分压均较对照组有明显改善,P＜0.05.结论 无创通气可迅速改善肺部气体交换,缓解AECOPD患者的缺氧状况,增强肺功能,提高患者的生活质量.
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128层螺旋CT冠脉血管成像临床应用88例分析
目的 研究128层螺旋CT冠脉血管成像对冠状动脉病变的诊断价值.方法 回顾性分析2010年3月～2011年8月我院心内科临床拟诊为冠心痛88例患者进行冠脉CT血管成像(CTA),其中36例行冠脉造影(CAG)结果进行对比分析.结果 88例患者共有47例(53.41%)94支冠脉血管狭窄,30例(34.9%)冠脉钙化病变,42例(47.72%)冠脉血管心肌桥,36例行冠脉造影(CAG)进行对比分析冠脉狭窄程度有34例结果相符,符合率为94.44%.结论 128层螺旋CT对冠状动脉狭窄病变、钙化病变、心肌桥有较高的诊断价值.
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浅谈“大剂量131Ⅰ清除分化型甲状腺癌残灶”的早期副反应
目的 探讨大剂量131I清除分化型甲状腺癌残灶的早期副反应,以便更好的减少、预防131I治疗后早期副反应的发生.方法 回顾了65例在我科行131I治疗的分化型甲状腺癌患者.密切观察及记录131I治疗后早期副反应.结果 65例131I治疗的甲状腺癌患者中,12例(17.6%)患者存在不同程度的乏力、嗜睡、头昏、心慌的全身反应；11例(12.3%)患者出现消化道反应；23例(35.4%)患者出现颈部水肿(NE)；8例(12.3%)患者出现放射性甲状腺炎(RT)；4例(6.2%)患者出现放射性涎腺炎.结论 大剂量131I治疗分化型甲状腺癌是十分安全、有效的治疗手段,但需要采取必要的预防措施,尽量减少早期并发症的发生,提高患者的生活质量.
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可塑性钛钢板治疗跟骨粉碎性骨折的临床体会
目的 探讨跟骨关节内骨折内固定手术方法和治疗效果.方法 随访2005年1月至2009年12月,采用切开复位可塑性钛钢板内固定,必要时行人工骨植入治疗SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折36例共48足.根据Sanders分型,Ⅱ型20足,Ⅲ型15足,Ⅳ型13足.术中侧位X线透视观察Bohler's角和Gissane's角,Bro-den位透视观察后关节面的恢复情况.所有病例随访时间10～16个月,平均12.5个月.结果 采用Maryland足部评分标准评价手术效果,优29足,良13足,可4足,差2足,优良率87.5%.结论 切开复位可塑性钛钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折,能够获得较满意的解剖复位,且固定可靠,是治疗跟骨粉碎性骨折的有效方法,有临床推广价值.
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ST段抬高的心电图特征在有脑中风病史的急性心肌梗死中的分析
目的 探讨既往有脑中风病史的急性心肌梗死ST段抬高(STEMI)病人心电图特征与临床预后的关系.方法 选择既往有脑中风病史STEMI56例(观察组).另随机选无脑中风病史(对照组)60例,入选者检测心电图PTFV1负值,Q波导联数,QTC间期,心肌梗死部位及基础疾病(高血压、糖尿病、高血脂),并发症(心源性休克、泵衰竭、MI扩展、恶性心律失常、病死率)等.结果 既往有脑中风病史患者STEMI发生率为11.3%,心电图PrFVl负值增大(59.0% VS21.7%),Q波导联数及复合前壁MI多见(50.6% VS31.7%),QT C间期延长.合并高血压病史(73.7% VS37.7%),糖尿病(16.7% VS8.3%),高血脂(36.5% VS13.3%)均较多.并发心源性休克( 13.5% VS6.7%),泵衰竭(25.0% VS13.3%),MI扩展(13.5% VS6.7%),恶性心律失常(30.1% VS15.0%),死亡率(21.8% VS8.3%)等均高对照组P＜0.05 - P＜0.01.结论 既往有脑中风史STEMI患者心电图多项指标明显异常,并发症多及短期病死率非常高,提示临床医生应当更积极地治疗.
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SLIPA喉罩在全身麻醉气道管理中的应用体会
目的 探讨Streamlined Liner of the Pharynx Airway(SLIPA)喉罩在全身麻醉气道管理中的应用.方法 选择ASA Ⅰ -Ⅲ级,无困难气道的择期全麻手术的成年患者60例,随机分为SLIPA组(S组)和气管导管组(T组),每组30例.所有患者均以咪达唑仑0.05mg/kg、芬太尼2.5μg/kg、维库溴铵0.1mg/kg、丙泊酚1.5mg/kg进行全麻诱导后行SLIPA喉罩或气管导管插管,建立人工气道后行机械通气,设定通气潮气量为8mL/kg,频率为12次/min,吸呼比为1∶2.术中持续输注丙泊酚4- 2mg/(kg.h)、瑞芬太尼20 - 5μg/(kg.h)维持麻醉,每30min静注0.04mg/kg的维库溴铵.记录建立人工气道的平均时间、全麻诱导后建立人工气道前以及建立人工气道后1 min、10min、30min时的MAP,HR,SpO2,气道压(Kpa)值,以及拔除人工气道后1min时MAP,HR,SpO2值.并随访记录患者术后咽喉疼痛、声音嘶哑发生情况.结果 SLIPA喉罩在建立和拔除人工气道时MAP及HR较气管插管组稳定(P＜0.05).结论 SLIPA喉罩使用方便,安全性高,可安全的运用于平卧位手术全身麻醉中建立人工气道.
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全口义齿五因素十定律详解
在全口义齿修复中平衡牙合理论是极其重要的.早在1908年Gysi就提出了同心圆学说来解释全口义齿的前伸牙合平衡.多年来,学生甚至老师对其理解和应用起来有一定的难度.笔者几年来在教学和临床实践过程中通过详细的推解、应用教具,在五因素十定律的应用上积累了一些经验和体会,现加以总结并做以详细解读.
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胃癌的外科治疗进展
我国胃癌早期发现率低,发病率及死亡率高,外科手术是目前唯一有可能治愈胃癌的有效治疗手段,外科治疗模式发生转变,胃癌手术强调在保证根治的前提下,尽可能保存正常生理机能,重视生活质量.本文分别就早期胃癌和发展期胃癌的外科治疗进展分别做一综述.并提出新辅助化疗为胃癌外科治疗带来新的曙光.
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急性阑尾炎的超声诊断
急性阑尾炎(Acute appendicitis)是临床上常见的急腹症之一.阑尾炎的诊断,既往主要依据临床症状、体征和白细胞增高来判断,临床上缺乏可靠的影像学诊断依据[1].部分急性阑尾炎患者临床症状和体征不典型,给诊断带来一定的困难[2,3],极易误诊[4].随着超声仪器和诊断技术的提高,超声检查不仅可以诊断急性阑尾炎,而且还能判断其病理类型及其并发症.超声已成为急性阑尾炎诊断与鉴别的常规检查手段,尤其对于临床症状不典型、诊断困难的患者[5-6].
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结肠肿瘤干细胞和化疗药物筛选的进展
已被科学界广泛接受的概念是:肿瘤是一种干细胞疾病,包括结直肠癌.几年前普遍的观念是在所有肿瘤里的新生细胞都具有肿瘤性增生的能力,但是近来的证据提示了一个可能性:这样的功能仅限于一小撮肿瘤起始细胞,也称为肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSCs).所以,恶性肿瘤的构成方式是分等级的,其中CSCs能产生更多分化了的肿瘤细胞.CSCs具有高度的ATP连接盒(ABC)转运子和抗凋亡分子,激活的DNA -修复,缓慢的复制能力,并能产生生长因子从而赋予肿瘤具有耐受抗肿瘤药物治疗的能力.
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静脉滴注左氧氟沙星致过敏1例的抢救与护理
目的 静脉注射左氧氟沙星致过敏休克的抢救与护理.方法 将病人平卧,打开呼吸道进行口对口人工呼吸或口对鼻人工呼吸,同时肌肉注射肾上腺素1mg,吸氧等.结果 患者经治疗30min后初发症状相继缓解,其神志转清,反应灵敏,对答自如,提示脑循环改善.结论 首次应用左氧氟沙星的病人,需详细了解有无过敏史,是否为过敏体质等,不能因为罕见发生过敏反应而麻痹大意.
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二道区远达小学1例麻疹疫情的流行病学调查与分析
目的 试图查明该起麻疹疫情暴发的原因及通过对该起疫情的深入分析,以期找到控制麻疹疫情的较佳措施.方法 采用流行病学的原理和方法对该起麻疹疫情的暴发情况进行调查分析.结果 截止6月20日,共发生麻疹病例16例,其中10～13岁大年龄组儿童麻疹罹患率高,为7.18%.结论 麻疹疫苗漏种、原发性和继发性免疫失败是造成这起麻疹疫情暴发的主要原因,因此适时开展查漏补种和强化免疫工作、出现疫情后尽早实施应急接种是控制麻疹疫情暴发的有效手段.
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中药治疗肺移植术后1例体会
近年来随着胸外科技术的成熟,肺移植手术成功率逐年提高.对年龄偏大、体质较差患者多实行单肺移植,但术后排异、感染以及心力衰竭等成为影响愈后的重要因素.如何在抗排异中保持良好的抗感染能力,是所有器官移植术后所共同关注的课题.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 |
| 2008 | 01 02 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 03 04 05 06 |
| 2003 | 06 |
| 2002 | 06 |
