中国药物应用与监测杂志
Chinese Journal of Drug Application and Monitoring 중국약물응용여감측
- 主管单位： 中国人民解放军总医院
- 主办单位： 中国人民解放军总医院
- 影响因子： 1.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-8157
- 国内刊号： 11-5227/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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十味板蓝根颗粒剂抗病毒作用的实验研究
目的:探讨十味板蓝根颗粒剂体外抗柯萨奇病毒B3株(CVB3)、单纯疱疹病毒II型(HSV II)的作用.方法:采用组织细胞培养法,观察药物毒性和细胞病变效应,评价十味板蓝根颗粒剂的细胞毒性及抗病毒效果.结果:十味板蓝根颗粒剂对Hep-2和Hela细胞毒性均较低(TD0为1 mg·mL-1),浓度在125μg·mL-1以上时,可以明显抑制HSV-II病毒对Hela细胞感染;浓度达250 μg·mL-1以上时,明显抑制CVB3病毒对Hep-2细胞的致病变作用,对Hep-2和Hela细胞有保护作用,并且随着药物浓度的增加,CPE特征逐渐减弱,病毒抑制率(细胞存活率)明显升高.结论:十味板蓝根颗粒剂在体外能明显抑制CVB3和HSV-II病毒的致细胞病变作用.
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N-乙酰半胱氨酸对成年大鼠高氧肺损伤氧化应激机制的影响
目的:研究N-乙酰半胱氨酸(NAC)对成年大鼠高氧肺损伤氧化应激机制的影响.方法:将48只健康成年雄性SD大鼠随机分为6组,其中5组置入动物实验氧舱内吸入100%浓度氧气,吸氧时间为24h、48h、72h、96h、96h、作为24h、48 h、72 h、96h组和NAC干预组,还有1组吸入空气0h作为0h组,即对照组;计算氧合指数,测定肺系数;测定肺组织和血清中MDA含量,SOD及T-AOC活性;观察肺脏组织病理学变化.结果:随高氧暴露时间延长,大鼠氧合指数逐渐下降,肺系数逐渐增加.肺组织和血清中MDA含量逐渐增加,96 h达到峰值,SOD、T-AOC活性逐渐下降,96 h达到低值.与96h组比较,NAC干预组氧合改善,肺系数下降,MDA含量减少,SOD及T-AOC活性增加.结论:NAC通过减轻机体的氧化应激反应在一定程度上能够改善高氧所致成年大鼠急性肺损伤.
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荧光偏振免疫法测定血中依替米星的浓度
目的:探索应用荧光偏振免疫法测定依替米星血药浓度的实验方法,考察该方法测定依替米星的可行性.方法:使用庆大霉素荧光偏振免疫试剂盒,用TDx对依替米星进行测定.结果:本方法能够检测依替米星的血药浓度,回归曲线为Y=0.439X+0.1772,r=0.9981,在0.5～20μg·mL-1,浓度范围内线性关系良好.日内、日间标准偏差均小于10%,低、中、高不同浓度的加样回收率分别为(93.12～9,74)%,(102.41～2.73)%,(89.50～1.45)%.结论:本方法灵敏度高,操作简便,检测时间短,可以用于临床快速检测依替米星的血药浓度.
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不同厂家六味地黄丸质量比对分析
目的:比较四个不同厂家生产的六味地黄丸的质量差异.方法:按照2010年版<中国药典>质量标准,采用HPLC法测定六味地黄丸中丹皮酚和马钱苷的含量,并进行体外溶出度的测定.结果:两个厂家的产品含量不合格;不同厂家生产的六味地黄丸中,丹皮酚和马钱苷的含量及其体外溶出度有显著性差异.结论:为达到临床疗效的一致性,有必要对中成药的原料药材进行严格地质量控制,对制剂工艺进行标准化研究.
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关节置换术后感染的治疗
膝和髋关节置换术后2年内感染风险高.感染的主要致病菌为G+球菌,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌常见;诊断时应正确获取标本,关注ESR、CRP、影像学等实验室指标;临床治疗时常用二期假体置换术并用抗生素治疗6～8周;在抗生素治疗过程中,临床药师发挥专业优势,根据患者的年龄、肝肾功能、感染的致病菌选择合理的抗生素,为患者提供个体化的治疗方案,并在患者出院时做好用药教育,提高患者用药的依从性,从而取得良好的治疗效果.
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1例断腕再植患者的药学监护
1例33岁女性患者,因车祸致右腕离断入院.入院行断腕再植术,3d后,患者出现创伤后肝损伤,ALT 48 IU-L-1,AST165 IU-L-1,选用保肝药物还原型谷胱甘肽进行治疗,10d后转氨酶恢复正常.患者伤口出现感染,根据细菌培养及药敏分析结果,针对铜绿假单胞菌选择哌拉西林/他唑巴坦4.5g,q8h,ivgtt进行治疗,用药12d后,患者出现白细胞减少,立即停药.新的细菌培养结果为铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌混合感染,根据药敏分析结果,选择亚胺培南/西司他丁1g,q12h,ivgtt 治疗.一周后,分泌物培养结果为鲍曼不动杆菌,显示治疗有效,继续亚胺培南/西司他丁抗感染治疗,10d后感染治愈,患者出院.
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1例老年冠心病患者使用造影剂的药学监护
目的:探讨老年冠心病患者使用造影剂时的药学监护内容.方法:临床药师通过对1例使用造影剂的老年冠心病患者开展的药学监护服务,探讨知何选择适宜的切入点,对可能发生的造影剂肾损伤进行药学监护.结果:造影别肾损伤有多种危险因素,主要与患者的基础疾病、肾功能情况、用药种类等相关,临床药师可以把选择合适的造影剂种类及用量、分析潜在肾毒性药物及药物相互作用等作为药学监护的切入点.结论:应深入了解造影剂肾损伤的发病机制、危险因素、预防措施等,结合患者特点,慎重选择适宜的造影剂及其用量、撤除潜在肾毒性药物等,开展针对造影剂的个体化药学监护.
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1例激素治疗多发性硬化患者的药学监护
1例16岁女性患者,因"突发找词困难一个半月,四肢抽搐13 d"入院,结合病史及相关检查结果,诊断为多发性硬化.临床药师积极参与整个治疗过程,为患者激紊治疗的剂量与疗程提出合理化建议,即甲波尼松龙琥珀酸钠500 mg+0.9%氛化钠注射液250 mL,qd,ivgtt冲击5d,后改为口服醋酸波尼松片60 mg,qd,此剂量维持1周后减为30 mg,qd,以后每三天减10 mg,直至停药.
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临床药师工作中应把握的几个问题
结合国内外临床药学开展的实际情况,探讨临床药师常规工作中应把握的重点问题,为临床药师的实践工作提供参考.在临床实践前期,临床药师应做好知识和技能准备工作,重点弥补临床专业知识的欠缺;在实践中应注重用药细节,实时为医护患提供用药咨询,针对特殊患者提供药学监护,重点把握药品不良反应、药物相互作用等问题.同时,在参与临床工作时,应注重沟通、准确定位,提高医疗风险防范意识,保障临床合理用药.
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国产氨酚氢可酮片人体生物等效性研究
目的:评价国产与进口氛酚氢可酮片的生物等效性.方法:采用双周期自身交叉试验设计,24名健康男性志愿者分别单剂量口服国产和进口氨酚氢可酮片1片,分别于给药前及给药后0.25、0.5、1、1.5、2、4、6、8、12、16、24 h采静脉血.采用高效液相色语-质谱-质谱联用方法分别测定血浆中对乙酸氨基酚和重酒石酸氢可酮的浓度.结果:受试制剂与参比制剂中对乙酰氨基酚的tmax分别为(0.85±0.31)和(0.90±0.33)h,Cmax分别为(8.93±2.91)和(9.59±3.24)mg·L-1,t1/2分别为(3.19±0.71)和(3.20±1.48)h; AUC0-tn分别为(25.97±5.75)和(28.00±15.24)mg·L-1·h,AUC0-∞分别为(26.47±5.72)和(28.47±5.31)mg·L-1·h,受试制剂的相对生物利用度为(93.04±12.06)%.重酒石酸氢可酮的tmax分别为((1.04±0.78)和(0.96±0.751)h;Cmax分别为(22.93±6.45)和(21.49±6.19)μg·L-1; t1/2分别为(5.43±0.99)和(5.65±1.60)h; AUC0-o-tn分别为(128.59±32.75)和(116.84±29.98)μg·L-1·h; AUC0-∞分别为(135.±士34.05)和(124.7±32.3)7μg·-1'-h;受试制剂的相对生物利用度为(112.77±26.54)%.结论:国产与进口氨酚氢可酮片具有生物等效性.
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阿达木单抗治疗对类风湿关节炎患者生存质量的影响
目的:观察阿达木单抗治疗对类风湿关节炎患者生存质量的影响.方法:前12周为随机、双盲、安慰剂对照的临床研究,后12周为开放研究.65例活动性类风湿关节炎(RA)患者接受12周的阿达木单抗40 mg、80 mg或安慰剂/隔周的治疗,所有受试者在12～24周接受40 mg/隔周的阿达木单抗治疗,在干预前和干预后采用SF-36生存质量量表对患者的生存质量进行评定和比较.结果:干预后所有患者SF-36生存质量量表得分在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能、精神健康8个维度较干预前有明显的提高.结论:阿达木单抗有利于改善类风湿关节炎患者的生存质量.
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盐酸洛美沙星胶囊致过敏样反应
1例36岁女性患者,因上呼吸道感染,口服盐酸洛美沙星胶囊0.4 g,1.5 h后出现头晕、偏头痛、心悸、心律不齐,手抖、周身无力、嘴唇及四肢麻木,继而出现胸闷、颜面轻度水肿、口唇及双手轻度紫绀、四肢冰冷.立即给予吸氧,口服异丙嗪片2.5 mg,肌注地塞米松5 mg,静脉输液约20 min后,心悸、胸闷症状缓解,麻木症状持续约3h,用药后约7h出现四肢关节疼痛,11h后出现颜面部发热红斑,36 h后所有症状消失.
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注射用丹参多酚酸盐疑致口唇红肿、麻木
1例26岁女性患者,因右侧乳房积乳囊肿切除手术后,静脉给予注射用丹参多酚酸盐200 mg加入5%葡萄糖注射液250 ML静脉滴注.用药5 min后,患者出现口唇麻木,并逐渐红肿,立即停药,静脉推注地塞米松磷酸钠针10 mg,不良反应症状持续18h后逐渐消失.
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注射用尖吻蝮蛇血凝酶致过敏性休克
1例41岁女性患者,因重型再生障碍性贫血伴月经持续10余日并腹痛,给予静脉注射尖吻蝮蛇血凝酶1 U,5 min后出现过敏性休克.遂高流量面罩给氧,给予地塞米松、肾上腺素、多巴胺等对症治疗,1h后患者症状改善.
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多种人胰岛素致过敏反应
1例69岁女性糖尿病患者,入院前4个月使用人胰岛素类似物,用药2d后注射部位皮下结节,伴刺痛.入院前1个月改为精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液,注射2d出现皮下结节,伴刺痛.入院后实验室检查:嗜酸粒细胞计数为0.44 ×10(9)·L-1,嗜酸粒细胞百分比为7.3%,胰岛素自身抗体阳性.根据皮肤试验,选用人低精蛋白胰岛素,同时口服格列吡嗪片、马来酸罗格列酮片及盐酸二甲双胍片.患者血糖控制良好,注射部位无硬结.
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我院肿瘤中心2010年抗肿瘤药物使用分析
目的:分析我院肿瘤中心2010年抗肿瘤药物使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:利用我院微机管理系统汇总2010年肿瘤科抗肿瘤药物的应用数据,并进行统计分析.结果:我院肿瘤中心2010年住院患者使用抗肿瘤药物6类78个品种,DDDs排序前3位的分别是卡培他滨、顺铂和乌苯美司,用药金额排序前3位的分别是多西他赛注射液(16.08%)、注射用奥沙利铂(8.36%)、利妥昔单抗(8.02%),结论:我院抗肿瘤药物的使用符合当前国内该类药品的消耗总趋势,使用情况基本合理.
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我院2005-2008年非小细胞肺癌化疗用药进展调研
目的:调查我院非小细胞肺癌患者化疗用药的进展情况.方法:回顾性调查我院2005-2008年164例非小细胞肺癌患者的化疗用药情况,分析我院治疗非小细胞肺癌的化疗用药进展情况.结果:我院非小细胞肺癌患者所有化疗药与卡铂联用的占30.20%,与顺铂联用的占59.73%.与卡铂联用的所有化疗药中,多西他赛占46.67%,吉西他滨占13.33%,紫衫醇占15.56%;与顺铂联用的所有化疗药中,多西他赛占41.57%,吉西他滨占32.58%,紫衫醇占3.37%.164例患者所用化疗药中,长春瑞滨13例、多西他赛65例、吉西他滨39例、培美曲塞二钠15例、萦杉醇11例.2005-2008年,长春瑞滨和萦杉醇用量呈逐年降低趋势;多西他赛用量基本平稳;吉西他滨用量2005 -2007年呈逐年下降趋势,2008年用药情况有所回升;培美曲塞二钠用量逐年上升.结论:我院非小细胞肺癌患者的化疗用药基本是以多西他赛、吉西他滨、培美曲塞二钠、长春瑞滨、紫杉醇与顺铂、卡铂的联合用药为主;多西他赛和紫衫醇多与卡铂联用,吉西他滨多与顺铂联用.紫杉醇和长春瑞滨用量逐年下降,培美曲塞二钠用量逐年上升.
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180例小儿急性腹泻病住院患者抗菌药物应用分析
目的:了解我院小儿急性腹泻病住院患者应用抗菌药物的情况,为临床合理用药提供参考.方法:回顾性调查我院2010年10月-2011年3月180例小儿腹泻病住院患者抗菌药物的应用情况,从患者基本情况、诊断及病原学检查、患儿转归情况、抗菌药物应用基本情况等方面进行统计.结果:180例患儿中,有135例(75.0%)应用抗菌药物,应用频率高的药物是氨曲南,占49.39%;联合用药率为14.81,以哌拉西林钠舒巴坦钠联用五水头孢唑啉钠多,占4.44%.结论:我院治疗小儿腹泻病抗菌药物的应用在用药指征、品种选择、剂量、疗程及联合使用等方面存在不合理现象,需加强管理.
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102例冠心苏合丸相关性肾损害不良反应分析
目的:分析冠心苏合丸引起肾损害的不良反应临床特点.方法:回顾研究102例因服用冠心苏合丸引起相关性肾损害不良反应患者的临床资料,分析冠心苏合丸致肾损害的临床特点、ADR表现、服药情况、治疗方法等.结果:102例患者中,女性76例,占74.51;平均年龄为(66.42±10.31)岁;平均服用药物时间为(8.45±7.55)年;服用1～9年出现ADR的患者占61.76%; 102例ADR程度分级均为严重,临床表现均不典型,病情呈隐匿性进展,均伴有贫血,贫血程度与肾功能减退程度不平行;67例肾图检查均出现双侧肾功能中重度受损;98例B超双肾体积缩小,严重受损,且大小不对称,结构不清呈弥漫性改变;25例肾胜病理活检以中重度慢性小管间质性肾炎为主.结论:患者肾功能受损情况与服用冠心苏合丸的时间长短、服用剂量不平行,个体差异较大;肾功能呈进行性损害,对出现贫血、肾功能损害及肾胜大小改变的患者应追问其服药史,以求尽快确诊救治.
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216例药源性眼部损害文献分析
目的:回顾分析药源性眼部损害的药品及其临床表现.方法:检索1998-2010年国内会开出版的医药期刊上有关药物所致眼部损害病例的报道,对患者年龄、性别、原患疾病、给药途径与剂量、ADR累及器官或系统及临床表现、不良反应发生时间、治疗措施及转归等资料进行统计分析.结果:57种药物引起眼部损害216例,诱发药物主要包括抗感染药物、激素和抗肿瘤药;临床表现主要有青光眼、角膜炎、巩膜炎、视网膜病变等.结论:药源性眼损害轻者视力下降,重者可致失明,应引起医务人员高度重视.
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侵袭性肺真菌病诊治指南解读
侵袭性肺真菌病日益成为临床常见的感染类型以及免疫抑制患者的重要死亡原因.曲霉、隐球菌和念珠菌是导致侵袭性肺真菌病的主要病原体.本文结合我国<中华内科杂志>编委会、中华医学会呼吸病学分会以及美国感染病学会、美国胸科学会等学术团体新发布的指南和共识讨论侵袭性肺真菌病的分级诊断及其适用范围,分别探讨侵袭性肺曲霉病、隐球菌病和念珠菌病的诊断、治疗原则、药物选择及疗程.
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利奈唑胺群体药代/药效动力学研究进展
利奈唑胺属于新型(口恶)唑烷酮类药物,对于耐药革兰阳性球菌引起的社区、院内感染均有良好的临床疗效和安全性.本文综述了非线性混合效应模型法在群体药代/药效动力学研究中的作用及其在利奈唑胺研究的应用进展.
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局部止血剂的临床研究新进展
创伤出血是诱发死亡的常见因素之一,及时有效地止血是挽救伤员生命的关键.随着局部止血剂的数量迅速增多,有必要对国内外临床常用止血剂进行全面了解,使外科医生能够在恰当的时间成功选择正确的止血剂.目前国内外常用局部止血剂有可吸收制剂、生物制剂、人工合成制剂.本文主要对外科常用局部止血剂的功效、作用机制、优劣势、使用方法以及相关领域的新进展进行综述,为临床提供参考.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
