中国药物应用与监测杂志
Chinese Journal of Drug Application and Monitoring 중국약물응용여감측
- 主管单位： 中国人民解放军总医院
- 主办单位： 中国人民解放军总医院
- 影响因子： 1.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-8157
- 国内刊号： 11-5227/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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普罗布考与阿托伐他汀联合用药对高脂饮食自发性高血压大鼠炎症因子的影响
目的:对普罗布考和阿托伐他汀联合用药在高脂饮食自发性高血压大鼠(SHR)的抗炎作用进行评价.方法:92只雄性SHR随机分为5组,C组:普通饲料+生理盐水;M组:高脂饲料+生理盐水;P组:高脂饲料+普罗布考(150 mg·kg-1·d-1);A组:高脂饲料+阿托伐他汀(10 mg·kg-1·d-1);P+A组:高脂饲料+阿托伐他汀(10 mg·kg-1·d-1)+普罗布考(150 mg·kg-1·d-1).实验8周后处死SHR抽查血脂(TC、TG、LDL-C)和血清炎症指标(IL-6、TNF-α、hs-CRP)并与实验前各指标作比较.结果:高脂饮食各组血清TC、LDL-C水平较基础值明显升高且以M组高(均P<0.01),TG下降(P<0.01).各用药组(尤其P+A组)TC、LDL-C明显低于M组(均P<0.01),血清TG水平P+A组与A组均低于M组(均P<0.01);血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平变化中,M组较基础值、C组明显升高(均P<0.01),P组、A组、P+A组较M组明显降低(均P<0.01),P+A组较单独用药两组降低更明显(P<0.01).结论:高脂饮食可导致血脂、炎症因子的紊乱;普罗布考与阿托伐他汀联合用药在增强其调脂作用的同时,也增强其抗炎作用,且效果优于二者单独用药.
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HPLC-ELSD法测定三维肌醇片中肌醇的含量
目的:建立简便准确的测定三维肌醇片中肌醇含量的方法.方法:采用HPLC-ELSD方法进行测定,色谱柱为UltimateTM XB-NH2(4.6 mm×250mm,5μm),流动相为乙腈-水(70:30),流速0.8 mL·min-1,漂移管温度100℃,雾化气流速度2.5 L·min-1.结果:肌醇在0.101 6～1.016 mg·mL-1范围内线性关系良好,r=0.999 7,平均回收率102.32%,RSD=1.41%,样品中其他成分不干扰测定.结论:本方法简便可靠,可用于复方制剂中肌醇含量的质量控制.
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高效液相色谱法测定止嗽青果合剂中麻黄碱含量
目的:建立止嗽青果合剂中盐酸麻黄碱含量测定方法.方法:采用Kromasil-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸溶液(含0.1%三乙胺)=3:97为流动相,流速为1.0 mL·min-1,检测波长为207 nm.结果:庥黄碱进样量在0.406～1.596 μg范围内具有良好的线性关系,回归方程为:Y=738.3x+0.034 7(r=0.999 9,n=5);平均加样回收率为98.9%,RSD=0.8%;止嗽青果合剂中麻黄碱的含量应不少于0.260 mg·mL-1.结论:HPLC法测定止嗽青果合剂中麻黄碱含量,操作简便,结果准确,可用于止嗽青果合剂的质量控制.
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临床药师对化脓性心包积液患者的药学监护
目的:通过对化脓性心包积液患者的药学监护,探讨开展药学监护的方法.方法:临床药师对1例化脓性心包积液患者在抗感染药物的选择、药物浓度测定、药物不良反应观察、药源性疾病诊断和预防等方面实行药学监护.结果:在常规抗感染治疗中,临床药师针对患者的耐药情况及药物抗菌谱特点,建议将抗感染药物左氧氟沙星、头孢吡肟调整为万古霉素、奥硝唑;并对万古霉素使用期间所致的药物热、白细胞降低等不良反应进行监测.医生采纳临床药师建议后,患者相关症状得到缓解.结论:临床药师应与临床医师密切合作,积极开展药学监护,协同临床优化给药方案.
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皮肤创面无机诱导活性敷料对股动脉穿刺后血管并发症止痛效果观察
目的:观察皮肤创面无机诱导活性敷料对股动脉介入术后血管并发症止痛效果.方法:将股动脉穿刺处并发出血、淤血、血肿导致穿刺伤口剧烈疼痛的40例患者随机分为实验组和对照组,实验组以皮肤创面无机诱导活性敷料喷撒型粉剂均匀喷洒伤口,每日2次,连续3 d;对照组以传统的磁疗方法治疗15 min,每日1次,连续3 d.分别记录两种不同治疗方法淤血、血肿部位止痛起效时间,疼痛缓解程度和消肿情况.结果:实验组和对照组止痛起效平均时间分别为(18.4±6.2)min和(48.5±13.7)min(P<0.01);治疗24 h后,实验组75%的患者无痛,25%的患者有轻、中度疼痛,对照组100%患者存在轻、中、重度疼痛(P<0.01);治疗72 h两组血肿疗效比较无显著性差异(P>0.05).结论:皮肤创面无机诱导活性敷料用于股动脉穿刺伤口血管并发症治疗止痛效果好,操作简单,有一定的临床应用价值.
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130名妊娠滋养细胞疾病患者的二氢嘧啶脱氢酶活性分布及其与该酶基因多态性的关系
目的:对妊娠滋养细胞疾病患者进行二氢嘧啶脱氢酶(DPD)活性分析,并考察二氢嘧啶脱氢酶基因(DPYD)多态性与DPD活性的关系.方法:选择已确诊为妊娠滋养细胞疾病、使用含氟化嘧啶类药物治疗并签署知情同意书的患者作为化疗组患者;从住院病历中筛选出发生过严重不良反应或因不良反应而停药者,发出随诊函,在患者自愿回访时采集血标本.作为回访组;采用HPLC法测定患者DPD活性(以二氢尿嘧啶/尿嘧啶比值表示,即UH2/U),分析DPD活性分布特点.在前期研究DPYD基因型的基础上,考察DPYD多态性与DPD活性的关系.结果:共有130名妊娠滋养细胞疾病患者参加研究,化疗组105名,回访组25名.化疗组患者的UH2/U比值为(7.91±3.23),回访组比值为(7.46±2.00),均近似呈正态分布,但个体间变异程度较大.携带DPYD*2杂合子变异和C2303A杂合子变异患者的UH2/U比值低于DPD活性均值的70%,表明DPYD*2和C2303A杂合子变异与DPD活性缺乏相关;DPYD*9变异与DPD活性未见明显相关关系.结论:中国妊娠滋养细胞疾病患者中存在与DPD活性缺乏相关的DPYD*2和C2303A突变者,但发生频率可能低于1%;DPYD*9、A720C和A2670C在中国人群中呈多态性分布,但未见与DPD活性降低相关.
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2型糖尿病患者降脂治疗对炎性因子的影响
目的:调查氟伐他汀对合并高脂血症的2型糖尿病人体内炎性因子的影响.方法:根据随机抽样法随机抽取糖尿病合并高脂血症患者46例,男20例,女26例,平均年龄为(58.9±9.0)a,均在日本弘前大学附属医院收集.所有对象的低密度脂蛋白均大于100 mg·d1-1和/或非高密度脂蛋白胆固醇大于130 mg·d1-1.每晚服用20 mg氟伐他汀,于用药前及用药后4,8,12周分别测定血浆中高密度脂蛋白(HDL)、高敏感性C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮黏附因子(VCAM-1)、细胞间黏附因子(ICAM-1)、纤溶酶原激活抑制物(PAI-1)的动态变化.结果:血浆VCAM-1在用药的第8,12周分别是(2.0±0.3),(2.3±0.3)ng·mL-1,与0周(2.8±0.4)ng·mL-1比较,均P<0.05;hs-CRP在用药的第8,12周分别为(11.3±6.4),(13.8±9.9)ng·mL-1,与0周(17.1±6.1)ng·mL-1比较,均P<0.05.ICAM-1,PAI-1和HDL在不同观察时间段无统计学上的差异(P>0.05).结论:氟伐他汀可以下调炎性因子VCAM-1,hs-CRP,尤其是在第8周,且8周后下降幅度不因用药时间的延长而进一步降低.HDL在观察期间无统计学上差异,说明氟伐他汀抗炎作用独立于其降血脂机制,建议对于无高血脂的糖尿病人也可以考虑及早运用他汀类药物以降低其体内炎性因子水平.
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注射用鹿瓜多肽致过敏性休克1例
1 临床资料患者,女,49岁,因患有腰椎间盘突出症及风湿性关节炎于2008年7月29日来院就诊,既往无药物及食物过敏史,近也未用任何药物.就诊时查体,生命体征正常,心、肺、腹部未发现明显异常阳性体征.
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钆喷酸葡胺注射液引起过敏性休克死亡1例
1 临床资料患者,男,57岁,缘于15 d前无明显诱因觉尿黄,如浓茶水样,伴有皮肤轻度瘙痒,给予保肝、降酶治疗,效果不佳,于2009年6月16日门诊以黄疸原因待查:1)病毒性肝炎;2)药物性肝损害收入我院.既往无药物、食物过敏史.
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脂肪乳注射液致过敏反应1例
1 临床资料患者,男,48岁,汉族,因反复便血1年余,再发5 d于2009年8月13日入院.入院诊断为:1)酒精性肝硬化失代偿期合并消化道出血;2)胆囊结石.既往无药物、食物过敏史.
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肌苷葡萄糖注射液致高热、过敏性休克1例
1 临床资料患者,女,42岁,因右眼中心性视网膜炎于2008年7月15日入院.7月18日开始给予肌苷葡萄糖注射液(广东彼迪药业有限公司,批号08050502)250 mL滴注,血塞通冻干粉400 mg加入0.9%氯化钠注射液500mL静脉滴注,每日1次.
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哌拉西林钠他唑巴坦钠致心绞痛样反应
1 临床资料患者,李某,男,64岁,既往体健,因突发左上腹痛伴神志不清4 h于2008年10月25日急诊入院.入院后行剖腹探查术,确诊为脾动脉瘤破裂,行脾动脉瘤切除、脾切除术.
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复方甘草酸苷注射液致过敏性休克1例
1 临床资料患者,女,30岁,因皮肤瘙痒于2008年11月29日来我院就诊,诊断为荨麻疹.处方给予复方甘草酸苷注射液(日本米诺发源制药株式会社,批号01608)20 mL,每日1次,静脉点滴;口服盐酸西替利嗪滴剂1 mL,,每日1次.
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我院2004-2008年麻醉用药利用分析
目的:调查我院麻醉用药情况,并分析其合理性.方法:对我院2004-2008年麻醉用药的使用量、销售金额进行统计,并调查2008年我院住院患者麻醉用药记录,对不同年龄段患者的麻醉用药方案和联合用药情况做详细分析.结果:我院麻醉药品的使用量、销售金额呈逐年上升趋势,2008年麻醉用药销售金额比2004年上涨81.75%,其中,镇痛药增长402.79%.复合麻醉、多模式镇痛是我院手术麻醉的用药特点.结论:我院麻醉用药使用基本合理.
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我院2006-2008年肠内营养药物应用情况调查分析
目的:了解我院肠内营养药物的应用情况和趋势,为临床合理用药提供参考.方法:采用限定日剂量法,以销售金额、用药频度、日均费用为统计指标,对我院2006-2008年肠内营养剂的应用情况进行统计和分析.结果:我院2006-2008年肠内营养药物的销售金额和用药频度逐年上升,其中肠内营养粉剂(TP)、肠内营养乳剂(TPF-D)、肠内营养混悬液(SP)、肠内营养混悬液(TPF)在临床肠内营养的治疗中占主导地位.结论:临床医生应重视肠内营养剂的使用,提供合理的营养支持方案.
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1600份住院病历用药合理性分析
目的:调查我院住院患者病历记录,对医生给药方案进行分析,为,临床合理用药提供参考.方法:对我院2007年6月-2008年6月归档的1 600份住院病历进行审核,并对其中不合理用药现象进行总结和分析.结果:245份(15.3%)病历中存在着不合理用药现象,包括用药时间不合理(137份)、药物选择不合理(151份)、药物用法不合理(64份)、用药剂量不合理(46份)、用药途径不合理(16份).结论:应重视加强用药时间、药物选择的合理性宣传,提高医生用药水平,保障用药安全.
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我院2007-2008年抗高血压药物应用情况分析
目的:了解抗高血压药物的应用情况及发展动向,并对其合理性进行分析,为临床应用和药品采购提供参考.方法:回顾性调查我院2007-2008年抗高血压药物的使用情况,对抗高血压药物的销售金额、用药频度、日均费用及联合用药情况进行分析,总结和探讨多种抗高血压药物的特点和用药趋势.结果:我院33种抗高血压药物的使用情况中,硝苯地平片、氨氯地平片、美托洛尔的DDDs排序居前三位,中成药使用频率较高.用药方式以单用、二联或三联为主.结论:我院抗高血压药应用基本合理,钙通道阻滞剂是常用的抗高血压药.
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55例清开灵注射液不良反应文献分析
目的:探讨清开灵注射液所致不良反应(ADR)的规律和特点,为临床安全用药提供参考.方法:对2000-2009年国内医药期刊报道的清开灵注射液所致ADR性别与年龄分布、既往过敏史、ADR出现时间、原患疾病、用药情况、主要临床表现、抢救措施及预后等进行统计分析.结果:55例ADR中,男、女患者分别占58.18%和41.82%,儿童和青壮年发生比例相对较高(63.63%),ADR大多发生在用药30 min内,主要以全身性损害(61.82%)和皮肤及其附件损害(16.36%)为主.过敏性休克发生例次较多.结论:临床应当严格对清开灵注射液的使用,重视过敏性休克反应.
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我院2008年132例药品不良反应报告分析
目的:了解我院药品不良反应发生情况,促进临床安全、合理用药.方法:应用Excel软件对我院2008年收集的132例ADR报告,分别从上报科室、患者性别和年龄、给药途径、ADR出现时间、引发ADR的药品种类、ADR累及的器官或系统及临床表现、严重ADR等方面进行分类统计分析.结果:132例ADR涉及的药品有51种,抗感染药物居首位(91例,68.94%);头孢菌素类是引发ADR的主要抗感染药(34例,37.36%);给药途径以静脉滴注为主(98例,74.24%);ADR出现在用药2 h内66例(50.00%);严重的ADR有6例;女性患者多于男性;临床表现以皮肤及其附件损害常见(37.17%).其次为消化系统(17.28%)及神经系统损害(15.72%).结论:应重视ADR的监测和报告工作,以减少或避免ADR的发生,确保临床安全用药.
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我院应用自动化药品单剂量片剂分包机前后护士反馈情况分析
目的:调研我院药局在应用自动化药品单剂量片剂分包机摆药后对护士核对药品情况的影响.方法:通过问卷调查的方法,分析现阶段我院应用自动化药品单剂量片剂分包机后药片的整洁程度、护士核对药品的效率及摆药出现差错的情况等.结果:我院引进的自动化药品单剂量片剂分包机保证了药品整洁,降低摆药差错,药品使用更加安全,护士评价较高.结论:自动化药品单剂量片剂分包机具有很高的应用价值,符合药房自动化趋势,但仍需进一步对工作流程和配套软件进行完善.
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多粘菌素对泛耐药革兰阴性杆菌严重感染临床应用新进展
目的:了解多粘菌素的相关特点,为制定合理的给药方案,提高临床疗效和安全性提供参考.方法:通过查阅文献,总结多粘菌素B及E的药理学特点、临床应用新进展、不良反应及耐药性,并提出相应的防治对策.结果:多粘菌素类对泛耐药革兰阴性菌感染,特别对多药耐药的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌所致感染有较好疗效.其肾毒性及神经肌肉阻滞反应的发生率较以前降低.由于多粘菌素类的广泛应用,革兰阴性菌中已出现耐药菌株.结论:多粘菌素类使用时应注意剂量、与其他药物联用以及肾功能不全患者安全合理使用等问题.
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医院药库信息双向互动平台的开发与应用
目的:提高大型综合医院药库管理效率,提升药库日常工作质量,推进信息化进程.方法:根据现代物流理论,优化药库日常工作流程,设计开发医院与供应商信息双向互动平台.结果:该平台的开发使用,提高了工作效率,提高数据质量,方便了对供应商的考核.结论:信息双向互动平台提高了数据收集能力,实现了过程的实时跟踪,避免了人工录入产生的错误,增强了库房管理过程的可控性及可靠性.
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药物临床试验方案的常见问题分析
目的:结合临床试验实践探讨药物临床试验方案中存在的问题.方法:结合本院药物临床试验开展实际案例,就受试者入选/排除标准、试验程序与临床常规诊疗习惯差异、评价指标、试验对照设计及受试者的知情同意等方面,分析临床试验方案缺陷及注意事项.结果:药物临床试验方案本身会对临床试验质量造成显著影响.结论:科学、伦理、可操作是临床试验方案关注的重点内容.
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健康相关生命质量评价-药物流行病学研究新方法系列讲座(六)
在药物疗效/安全性评价时,除采用疾病频率的变化、生理和生化指标的改变外,患者自我报告的结局也是评价的重要方面之一.这些结局包括功能是否正常,解除疼痛的情况,改善身体、心理和社会限制的情况以及功能障碍恢复的情况等.
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如何进行因变量为二值变量的多重logistic回归分析-怎样在药物应用与监测研究中正确运用统计学(十二)
通常的多重线性回归模型中,因变量常为一个连续性变量,而在临床医学、药学实验中因变量有时为分类变量,此时需要采用logistic回归模型进行分析.Logistic回归属于概率型回归,即因变量是某事件(代表白变量取某特定值所对应的事件,如患者被治愈)发生的概率.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
