中国药物应用与监测杂志
Chinese Journal of Drug Application and Monitoring 중국약물응용여감측
- 主管单位： 中国人民解放军总医院
- 主办单位： 中国人民解放军总医院
- 影响因子： 1.98
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-8157
- 国内刊号： 11-5227/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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医院2014例门诊处方中使用抗菌药物情况调查分析
目的:通过分析我院门诊应用抗菌药物的情况,以规范应用抗菌药物行为,提高临床应用抗菌药物水平.方法:随机抽取我院2006年2月份门诊处方2014份,统计应用抗菌药物比率并分析不合理用药情况.结果:抗菌药物使用率为22.34%,不合理联用占12.5%.结论:在门诊用药中强化合理应用抗菌药物意识,严格掌握适应症,以及规范和约束门诊应用抗菌药物的行为.
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12226张门、急诊处方中错误分析
目的:了解处方中与<处方管理办法(试行)>不符而存在的错误分布情况,提醒医生改变不良书写习惯,提示药师加强对处方的审核.方法:依据<处方管理办法(试行)>对2005年12月的12226张归档处方逐项进行检查,对每张处方中出现的错误进行分类记录和统计分析.结果:处方正文错误占全部错误的77.9%,缺少结束符号、药品品种超过5种、医生涂改后未签字、药师涂改处方分别占处方错误的32.5%、11.4%、11.1%和8.4%.结论:继续加强<处方管理办法(试行)>的宣传、学习和执行,规范处方书写,减少那些原来可以避免的药物治疗差错和药源性损害,让病人得到安全、有效的治疗,降低医疗纠纷的发生率.
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我院口服降糖药使用现状调查与分析
目的:了解我院口服降糖药使用现状,为临床合理使用提供参考.方法:对2006年1月我院411例住院患者口服药物医嘱执行单中的降糖药的使用进行调查.结果:我院411例住院患者中有54人使用口服降糖药,占13.14%,其中60岁以上的老年患者有48人,占口服使用降糖药人数的88.89%.住院患者3种口服降糖药有同类药物重复使用现象,降糖药和其他多种药物相互作用有引发潜在不良反应的可能,口服降糖药使用时间应以药品使用说明书为参考依据.结论:老年住院患者是使用口服降糖药的主体,临床医师和药师必须给予密切关注,确保患者的用药安全、合理.
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静脉药物配制中心临床输液配伍禁忌的调研
目的:对临床实际发生的输液配伍禁忌进行调研,数据用以指导静脉配制中心的处方审查.方法:对一大型综合医院30个住院病房进行输液配伍问卷调查,主要调查内容包括在临床输液配制过程中曾出现过的配伍禁忌,如:沉淀、变色、浑浊、产气等肉眼可见变化,或是水解、氧化还原和效价降低等肉眼不可见的变化.结果:共收集临床实际发生配伍禁忌83条,其中有24条为相同条目,实际有效配伍禁忌条目为59条.结论:收集整理临床实际发生的输液配伍禁忌数据,可提供临床学习,支持药师审方,使医院配伍禁忌发生率降低.
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复方苯海拉明克罗米通酊质量标准的研究与完善
目的:完善复方苯海拉明克罗米通酊的试行国家药品标准[1],增订乙醇量的GC测定法[2]和克罗米通含量的HPLC测定法,更好的控制产品质量.方法:乙醇量测定固定相采用直径为0.25mm～0.18mm的二乙烯苯-乙基乙烯苯型高分子多孔小球作为载体,柱温为190℃,FID检测器;固定相或采用固定液为100%的二甲基聚硅氧烷的毛细管柱,柱温为程序升温:60℃保持3min,再以20℃/min的升温速率升至250℃.样品用内标溶液(0.2%正丙醇的N,N-二甲基甲酰胺溶液)稀释,内标法定量.克罗米通含量测定色谱柱采用Venusil MP-C18柱,柱温为室温,流动相为磷酸盐缓冲液(0.05mol/L磷酸二氢钾溶液,含1%三乙胺,并用磷酸调节pH值至4.0)-乙腈(60:40),流速为1mL/min,检测波长为242nm,样品用乙醇稀释10倍后再用流动相稀释10倍,滤过后测定,外标法定量.结果:乙醇在0.3924mg/mL～5.886mg/mL的浓度范围内线性关系良好,相关系数为0.9999,高、中、低浓度平均加样回收率为99.6%,RSD=2.1%(n=9).克罗米通在0.1006mg/mL～1.006mg/mL的浓度范围内线性关系良好,相关系数为0.9999,高、中、低浓度平均回收率为100.4%,RSD=0.93%(n=9).结论:本方法结果准确可靠,可操作性强,可以更好的控制产品质量.
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我院2005年抗肿瘤药物应用现状及分析
目的:调查我院第一临床药局保障范围内的住院病人2005年抗肿瘤药物使用情况,为临床合理、有效应用抗肿瘤药提供参考.方法:统计我院2005年抗肿瘤药物使用的种类及所需费用,采用用药频度(DDDs)方法,对抗肿瘤药用药频度和用药费用进行分析.结果:统计显示我院2005年应用抗肿瘤药物6大类共42个品种,DDDs排序前3位的是美司钠注射液、柔红霉素和卡铂注射液.结论:我院目前抗肿瘤药物的用药现状基本符合我国当前药品消耗总趋势,其他抗肿瘤药及辅助治疗药、抗肿瘤抗生素、烷化剂、抗肿瘤植物药及其衍生物和抗代谢药是我院目前肿瘤治疗的主要用药方向.
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我院呼吸内科抗菌药物使用情况分析
目的:了解我院呼吸内科住院患者抗菌药物的使用情况.方法:调查呼吸内科2004年住院病历182份,对抗菌药物的使用率,使用种类,联合用药等进行分析.结果:患者抗菌药物的使用共涉及5类17种,人均使用抗菌药2.5种,患者多使用过5种抗菌药,主要有5种不合理用药情况.结论:我院呼吸内科的抗菌药物使用存在一些问题,需进一步提高合理用药水平.
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肉苁蓉的HPLC指纹图谱研究
目的:建立肉苁蓉的色谱指纹图谱检测方法.方法:以麦角甾苷为参照物,用HPLC方法建立肉苁蓉甲醇提取物的指纹图谱.色谱柱:Shim-pack VP-ODS柱(4.6×150mm,5μm),流动相:甲醇-乙腈-0.05mol/L醋酸钠缓冲液(冰醋酸调pH4.0)(12:11:77),流速:1.0mL/min,检测波长:334nm.结果:标示出肉苁蓉12个共有峰.结论:该方法简便、准确、重现性好,可以作为肉苁蓉质量评价和品种鉴别的重要依据之一.
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抗感染药物溶媒的合理选择
通过静脉药物配置中心不合理处方审核,对抗感染药物溶媒选择错误给患者增加痛苦的现象进行分析,认为有必要给医生、护士、临床药师提供正确的抗感染药物溶媒,以确保临床医疗质量.
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非甾体抗炎药的研究进展
目的:综述近年来非甾体抗炎药的研究进展.方法:查阅国内外相关经历了一个发展迅速、曲折的过程.结论:依据循证医学提供的资料,权衡个体患者风险-获益情况选择用药.
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药学服务中的循证医学思想
目的:提出药学服务和循证医学的关联性及在药学服务中应用循证医学思想的意义.方法:阐述循证医学在药学服务中应用的各个方面.结果:循证医学有助于临床药师解决药物治疗中的问题.结论:临床药师必须掌握循证医学的方法,才能更好地为患者服务,使患者真正从药物治疗中受益.
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静脉滴注优立特致过敏反应1例
1临床资料患者男,77岁,无药物过敏史,青霉素过敏试验呈可疑阳性.因腹股沟疝拟手术治疗,术前1天予优立特0.3g静滴治疗,开始滴人约5min后患者即感皮肤瘙痒,随即皮肤上出现风团、红色皮疹,考虑因对优立特过敏所致,立即停止输注优立特,给予吸氧、注射非那根对症治疗,患者皮疹消失.但很快出现面色苍白、言语不清,测血压150/90mmHg,立即给予肌注肾上腺素1mg,地塞米松5mg,约10min后患者面色恢复、言语恢复正常.
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口服甲钴胺片致严重周围神经性水肿1例
甲钴胺为存在于血液、脊髓液中的辅酶B12,对神经元的传导有良好的改善作用.不良反应发生率较低,主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等症状,偶见皮疹[1].在我院广泛用于糖尿病周围神经病变及骨科病人,临床应用多年,未发生过不良反应,但在不久前出现首例因口服甲钴胺片致严重周围神经性水肿的病例,现报道如下.
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静滴环丙沙星致剧烈腹痛1例
1临床资料患者女,32岁,主因腹泻于2006年2月19日下午开始静滴环丙沙星0.2,bid.首次注射10min后,其突感上腹剧痛、恶心,输液侧上半身烧灼不适,查体见皮肤黏膜无皮疹,上腹轻压痛,肠鸣音亢进,自以为疾病所致,即给予阿托品0.5mg肌注,但止痛效果不明显,直到环丙沙星滴完10余分钟后,腹痛才逐渐缓解.次日,患者再次静滴该药10多分钟后,其上述症状又现,并见针头周围皮肤有数个散在的红色斑丘疹,瘙痒明显,此次仅停用环丙沙星,未做其它处理,结果,腹痛于停药20min后自行缓解,皮疹也逐渐消退.患者既往无药物过敏史,曾多次口服、静滴该药均无明显副反应.
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甲硝唑与西米替丁合用致转氨酶升高1例
1临床资料患者女,53岁,因持续性中上腹痛约6h伴呕吐、恶心于2006年1月26日入院.查体:T 36.4℃,P 81次/min,R 20次/min,BP 143/81mmHg.实验室检查:WBC 8.3×109/L,N 82.0%,RBC 4.61×109/L,血淀粉酶30u/L,ALT 21u/L(正常范围5-60),AST 16u/L(正常范围5-42),乳酸脱氢酶154u/L(正常范围91-245),尿粪常规均未见异常.B超提示:胆囊结石,胆囊炎.既往体健,无药物不良反应史.
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我院处方书写质量调查分析
目的:规范我院处方书写,提高卫生服务质量.方法:门急诊配药过程中随机抽取我院2000张处方,采用"主次因素法"对不合格处方中的错误指标进行排序.结果:本次调查处方合格率为85.7%,处方项中前记、规格、药名错误是导致不合格处方的主要因素.结论:加强处方书写质量的管理力度,强化医生处方规范意识,提高药剂人员的素质和监督能力.
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赫赛汀与健择以序贯方式联合应用对乳腺癌细胞抑制作用的研究
目的:探讨赫赛汀与化疗药物健择联合作用于乳腺癌细胞时,在进行化疗的同时何时应用赫赛汀疗效好及赫赛汀对于化疗药物作用的影响,从而为临床治疗提供实验依据.方法:利用MTT法测定单纯赫赛汀组、单纯化疗组以及不同时间点的赫赛汀结合化疗组对人乳腺癌细胞(MDA-MB543)的抑制率.结果:赫赛汀与健择联合作用时,各序贯方式与单药健择相比无明显差别(P=0.447),健择作用6h后应用赫赛汀的序贯方式有拮抗作用的趋向,其抑制率(40.18%)低于单药(42.91%),其他序贯方式略高于单药,以两药同时使用时抑制率高(48.78%).赫赛汀对于健择的抑制率的影响,各种序贯方式均使健择对于细胞的抑制作用减弱,即发挥拮抗作用,尤其健择作用6h后应用赫赛汀的序贯方式抑制率为26.40%,明显低于单药健择的42.91%(P＜0.01);先赫赛汀后健择的序贯方式拮抗作用略弱于先健择后赫赛汀的序贯方式.结论:赫赛汀与健择联合没有明显提高健择对乳腺癌细胞的毒性作用,两药同时使用的序贯方式略优于其他序贯方式及单药健择;在各种序贯方式中,赫赛汀对健择起拮抗作用,健择使用后6h应用赫赛汀此拮抗作用强,先健择后赫赛汀及同时使用的序贯方式的拮抗作用较弱.
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紫杉醇(泰素)动员外周血干细胞的临床研究
目的:研究紫杉醇(TXL)联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)在恶性实体瘤患者动员外周血干细胞(PBSC)的效率和安全性.方法:10例恶性实体瘤患者入组,第1d给予化疗动员TXL 175mg/m2～190mg/m2,在白细胞1.0×109/L左右时联合rhG-CSF 5mg/Kg动员,分早晚2次皮下注射至采集结束,血细胞分离机分离外周血单核细胞(MNC),每日采集1次,共2次,流式细胞仪检测CD34+细胞占白细胞的百分率.结果:在给予化疗TXL中位8d后白细胞降至1.0×109/L左右,皮下注射G-CSF中位4d,即化疗动员TXL中位12d后进行外周血造血干细胞采集,共采集20次.TXL动员获MNC 6.12×108/Kg,CD34+细胞中位数7.05×106/Kg(1.89～11.84×106/Kg).单次采集获得CD34+细胞大于2.0×106/Kg占总采集次70%;占总例数90%.所有患者均能耐受动员、采集全过程,相关不良反应较轻,经对症处理后均缓解.结论:TXL联合G-CSF是恶性实体瘤患者动员采集自体干细胞的有效安全方案.
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诺维本与温热以不同时序性联合对人肺巨细胞癌细胞抑制作用的实验研究
目的:探讨42℃热疗与化疗药诺维本联合作用于肺癌细胞时,在进行化疗的同时何时进行热疗疗效好,从而为临床治疗提供实验依据.方法:利用MTT法测定单纯42℃热疗组、单纯化疗组以及不同时间结合点的热化疗组对人肺巨细胞癌细胞(PLA-801D)的抑制率.结果:42℃热疗与化疗药诺维本(NVB)同时作用时,对肺癌细胞的抑制率强(86.45%),不仅优于单纯热疗组(3.32%)、单纯化疗组,也优于先化后热组和先热后化组(P值均＜0.001).结论:诺维本与42℃热疗同时作用较其他结合方式对肺癌细胞的毒性作用更强.
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胰岛素对人乳腺癌细胞影响的体外实验研究
目的:旨在探讨胰岛素能否促进人乳腺癌细胞增殖.方法:将胰岛素直接作用于体外培养的人乳腺癌细胞株(MDA-MB-543),运用四氮唑盐,直接细胞计数等方法测定胰岛素对MDA-MB-543细胞株活力,细胞总数等的影响.结果:胰岛素(0.5mU/mL-16mU/mL,8h～18h)使MDA-MB-543细胞株活力、细胞总数增加,呈明显的量效关系.结论:在体外,胰岛素可诱导人乳腺癌细胞株MDA-MB-543增殖.
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艾恒、5-Fu泵入联合化疗输液途径的研究
目的:通过对艾恒联合5-Fu长时间泵入化疗方案观察两种输液途径的效果,探讨输注强刺激化疗药和长时间输注化疗药的佳输液途径.方法:对79例住院化疗病人采用自愿入组,套管针组48例(A组),PICC管组31例(B组),观察化疗期间病人穿刺处局部药物刺激、完成全程化疗、两种输液途径影响病人因素及耗材、耗时情况.结果:与套管针组相比,PICC管输液组化疗无局部刺激反应(P＜0.001),化疗期间对病人的影响因素少,生活质量高(P＜0.001),完成全程化疗率高,耗材耗时相对有优势.结论:肿瘤化疗病人留置PICC管,可避免化疗药外渗,降低长时间输注化疗药外渗风险,提高病人生活质量,PICC管值得临床推广应用.
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随机、开放、低精蛋白锌胰岛素注射液平行对照,联合控释格列吡嗪评价重组甘精胰岛素注射液治疗口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者的有效性和安全性
目的:评价甘精胰岛素与控释格列吡嗪(瑞易宁)联合应用治疗2型糖尿病患者的有效性和安全性.方法:采用随机、开放、低精蛋白锌胰岛素注射液(诺和灵N)平行对照和多中心临床研究方法,对471例服用口服降糖药(OHA)至少3个月而血糖控制不佳(FBG≥7.0mmol/L)的2型糖尿病患者随机进行试验药-甘精胰岛素或对照药-诺和灵N治疗,随访5次共12周.结果:治疗12周时,甘精胰岛素组与诺和灵N组的胰岛素平均每天用量分别为19.21单位和18.68单位,平均空腹血糖分别从入选时10.63mmol/L和10.88mmol/L降至6.96mmol/L和7.20mmol/L,HbAlc分别下降了0.96%和1.25%.甘精胰岛素组和诺和灵N组分别有21.25%(75/353)和28.81%(34/118)的受试者发生低血糖(P=0.0919),其中发生夜间低血糖的受试者分别占9.07%(32/353)和16.10%(19/118)(P=0.0334).以低血糖的发生例次作为观察指标时,甘精胰岛素组和诺和灵N组分别有174例次和75例次,其中夜间低血糖分别有54例次和44例次,两组均没有严重低血糖事件.结论:12周的临床观察显示,睡前注射一次甘精胰岛素和清晨口服5mg瑞易宁联合应用的治疗方法可使单纯使用口服降糖药而代谢控制不佳的2型糖尿病患者得到良好的血糖控制;以HbAlc和空腹血糖水平作为判断指标,甘精胰岛素和诺和灵N分别与瑞易宁联合应用两种治疗方法对2型糖尿病患者治疗效果相当,但前者夜间低血糖事件发生率低;同时,甘精胰岛素(睡前1次)与瑞易宁联合应用的治疗方法具有良好的耐受性.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
