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中国药物应用与监测

中国药物应用与监测杂志

Chinese Journal of Drug Application and Monitoring 중국약물응용여감측

统计源期刊
  • 主管单位: 中国人民解放军总医院
  • 主办单位: 中国人民解放军总医院
  • 影响因子: 1.98
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1672-8157
  • 国内刊号: 11-5227/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 80-623
  • 曾用名: 药物与临床
  • 创刊时间: 2004
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国药物应用与监测》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 郭代红
  • 类 别: 药学
期刊荣誉:
  • 抗藻酸盐血清对粘液型铜绿假单胞菌生物被膜杀菌活性的影响

    作者:裴斐;王睿;柴栋;方翼;张梅

    目的:研究抗藻酸盐血清与加替沙星的联合作用对粘液型铜绿假单胞菌生物被膜杀菌活性的影响.方法:采用MTT方法测定粘液型铜绿假单胞菌生物被膜活菌数,用微量稀释法测定抗生素对其的低生物被膜清除浓度(MBEC).结果:1:1抗藻酸盐血清与1×MIC、4×MIC和8×MIC加替沙星联用可以使细菌生物被膜中的活菌数从6.63±0.85、6.48±1.12和5.73±1.10 1g(cfu/cm2)显著降低至5.76±0.90、5.02±0.93和4.70±0.621g(cfu/cm2),使加替沙星对铜绿假单胞菌的低生物被膜清除浓度从8μg/ml降低至4μg/ml.结论:抗藻酸盐血清与加替沙星联用后,能够增强抗生素对于生物被膜的杀菌活性.

  • 阴沟肠杆菌产AmpC β-内酰胺酶的流行情况调查

    作者:佘丹阳;刘又宁;崔岩

    目的:了解我国临床分离的阴沟肠杆菌中,诱导性产AmpC酶菌株和组成性高产AmpC酶菌株的发生率.方法:用标准纸片扩散法药敏试验对106株临床分离的阴沟肠杆菌进行筛选,对头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松或氨曲南耐药或中介则为初筛阳性,阳性菌株全部进行酶粗提物三维试验和等电聚焦电泳,以进一步对产酶情况进行分析.全部初筛阴性菌株和初筛阳性而三维试验阴性菌株均进行AmpC酶诱导定性试验,以检出其中的诱导性产AmpC霉酶菌株.结果:106株阴沟肠杆菌中,42株(39.6%)对头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松或氨曲南耐药或中介,31株(29.2%)组成性高产AmpC酶,68株(64.2%)诱导性产AmpC酶.高产AmpC酶菌株主要分离自痰标本(64.5%)、各种外科感染标本(19.4%)和尿标本(9.7%),其中,痰标本中高产AmpC酶菌株所占比例高(37.0%).结论:在我国临床分离的阴沟肠杆菌中,由AmpC酶介导的第三代头孢菌素耐药问题已经较为严重,必须尽快采取有效措施遏制高产AmpC酶菌株的蔓延.

  • 大环内酯类药物对铜绿假单胞菌生物被膜的影响

    作者:柴栋;王睿;裴斐;陈迁;方翼;刘皈阳

    目的:观察不同结构的大环内酯类药物对铜绿假单胞菌生物被膜的影响,为临床合理应用大环内酯类药物治疗细菌生物被膜病提供理论依据.方法:平板培养法培养细菌生物被膜,银染法鉴定,经不同浓度大环内酯类药物与加替沙星对生物被膜处理后,MTT法测定存活细菌数;结晶紫染色法观察不同浓度大环内酯类药物对铜绿假单胞菌粘附性的影响.结果:1/16、1/4MIC的克拉霉素、阿齐霉素可减少加替沙星作用后被膜存活菌数(P<0.05),并可减少细菌对硅胶片的粘附(P<0.05),而螺旋霉素无明显作用.结论:减少细菌的粘附,防止细菌生物被膜的形成,是克拉霉素、阿齐霉素可与抗菌药物(加替沙星)起到协同杀菌作用的可能原因之一.

  • 复方环丙沙星喷鼻剂的配制方法及动物试验

    作者:孙荣新;陈新;刘屏

    过敏性鼻炎是一种常见的疾病,临床常用Hl受体拮抗剂来缓解鼻部过敏症状.本制剂在参照国内外相关制剂的基础上选用以环丙沙星、盐酸麻黄素、扑尔敏为主要成分组成的复方环丙沙星喷鼻剂.经动物试验及临床观察证明,本制剂可以明显减轻慢性鼻炎患者的鼻部症状,尽管对于过敏性鼻炎,其疗效与扑尔敏麻黄素滴鼻剂相当,但其副作用较小,动物试验与临床应用相一致.因此,本制剂是一种可以推广使用的制剂.

  • 单次静滴埃本膦酸钠注射液耐受性试验

    作者:王睿;方翼;王中孝;薛俊峰;王雅芹;朱曼;陈蕾;王培兰;张歆刚;李新华

    目的:在中国健康志愿者中评价单剂静滴埃本膦酸钠注射液的安全性、耐受性.方法:根据新药临床试验指导原则设计试验方案,并获得解放军总医院伦理委员会审查通过.按照赫尔辛基宣言和GCP指导原则,试验前由研究人员向受试者解释研究性质、目的、风险及其权益,受试者须自愿签署知情同意书.选择18~50岁健康成人.经体检及实验室检查,各项指标均在正常范围内方可入选.用区组随机化设计方法,按随机表将36名受试者随机分配至1mg、2mg、3mg、4mg、5mg和6mg剂量组,每组6名受试者,男女各半.观察指标为临床症状、生命体征、心电图、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质等.结果:单剂静滴埃本膦酸钠注射液1~6mg,志愿者体温、脉搏、呼吸频率、血压、心电图、血常规、肝功能、肾功能、电解质等各项指标测定值均在正常范围内,仅见血磷降低、发热、出汗、骨痛肌痛、血钙降低等与药物可能有关的一过性轻微不良反应.该不良反应于给药后1~2周内恢复正常.结论:36名健康受试者单次静滴埃本膦酸钠注射液大剂量至6mg比较安全、耐受性较好.

  • 加替沙星与培氟沙星的抗生素后效应比较

    作者:方翼;王睿;苏林光;王中孝;罗琳;王培兰;张歆刚

    目的:研究新喹诺酮类药物加替沙星(GTLX)的抗生素后效应,并与培氟沙星(PFLX)进行对比.方法:应用AVAN-TAGE自动微生物分析仪的学密度法测定抗生素后效应.结果:GTLX的1×MIC对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和铜绿假单胞菌在35℃培养1h产生的抗生素后效应分别为1.29h、0.98h、0.95h,PFLX分别为0.9h、0.81h和0.85h.随抗菌药物浓度增大而两药PAE均明显延长,经T检验,GTLX对表皮葡萄球菌的抗生素后效应较PFLX明显延长,而对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的抗生素后效应差异无统计学意义.结论:GTLX与PFLX均产生明显的抗生素后效应,并呈现明显的剂量依赖性,提示设计给药方案时均应考虑其抗生素后效应因素.

  • 临床产ESBLs细菌耐药特性及其基因分型的研究

    作者:管希周;刘又宁;王睿

    目的:了解并研究产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌流行及耐药特点,应用聚合酶链反应(PCR)对产ESBLs细菌进行初步分型.方法:先后用头孢硝噻吩及纸片扩散初筛法、纸片扩散确认法从临床分离的肺炎克雷伯菌及大肠埃希氏菌中检测产ESBLs菌株,用微量稀释法测定不同类抗生素对产ESBLs菌株的MIC值,并用聚合酶链反应对ESBLs基因进行初步分型.结果:我院临床分离肺炎克雷伯菌产ESBLs率为16.7%、大肠埃希氏菌产ESBLs率为12.4%.产ESBLs细菌对青霉素类及三代头孢菌素类耐药率约为70%-100%.加用酶抑制剂后它们的耐药率降为2%-60%左右.它们对复方磺胺、环丙沙星及头孢吡肟的耐药率分别为:69.23%,56.41%和20.51%.但它们对阿米卡星的耐药率为12.82%.而非典型β-内酰胺类抗生素头孢西丁、头孢美唑及拉氧头孢对产ESBLs菌株的敏感率分别为94.88%,92.32%,和97.44%.碳青霉烯类的亚胺培南和美罗培南表现了高的敏感率末发现耐药菌株.ESBLs对单独头孢哌酮的水解率为43.93%,而当结合了舒巴坦、克拉维酸及三唑巴坦时对头孢哌酮的水解率分别下降为20.91%,18.13%及15.27%.产ESBLs肺炎克雷伯菌中产SHV型,TEM型,及SHV和TEM型β-内酰胺酶基因的百分率依次为41.66%,8.33%和50%,而在大肠埃希氏菌中百分率依次为96.3%,0%和3.7%.结论产ESBLs细菌对青霉素、头孢菌素类耐药率较高,并对不同类抗生素有多重耐药的特点.它们对头孢霉素类及氧头孢烯类表现出相当高的敏感率;碳青霉烯类是对产ESBLs细菌有效的药物.酶抑制剂对产ESBLs细菌的体外效果以头孢哌酮共同底物的情况下为三唑巴坦略优于克拉维酸,但二药都强于舒巴坦.产ESBLs细菌均携带SHV或TEM型β-内酰胺酶基因,其中大肠埃希氏菌绝大部分产TEM型β-内酰胺酶,而对于产ESBLs肺炎克雷伯菌则主要以产SHV型β-内酰胺酶为主.

  • 头孢硫脒等6种抗菌药物对革兰阳性球菌体外抗菌活性研究

    作者:王睿;方翼;苏林光;刘庆峰;柴栋;王中孝;王培兰;张歆刚;薛俊峰;裴斐;罗琳

    目的:对比研究头孢硫脒(CTM)、头孢唑啉(CEZ)、头孢呋辛(CXM)、头孢曲松(CTRX)、苯唑西林(OXL)、万古霉素(VCM)对99株临床分离G+球菌的体外抗菌活性.方法:采用琼脂平板稀释法测定低抑菌浓度(MIC).结果:CTM对金黄色葡萄球菌的敏感率为97.06%,强于CTRX;CTM对表皮葡萄球菌的敏感率为91.67%,强于CTRX和OXL,对甲氧西林耐药的葡萄球菌(MRS)的抗菌作用明显优于CEZ、CXM、CTRX;CTM对粪肠球菌的抗菌活性与万古毒素相仿,强于CEX、CXM、CTRX、OXL.结论:头孢硫脒对葡萄球菌和粪肠球菌具有很强的体外抗菌活性.

  • 阿米卡星日剂量单次与分两次给药方案的体内药效及毒性比较

    作者:张歆刚;刘又宁;王睿

    目的:探讨日剂量单次与分两次给药方案对阿米卡星体内抗菌作用及耳、肾毒性的影响.方法:1.药效学实验:健康雄性豚鼠,以临床分离的铜绿假单胞菌经气管注入建立肺炎模型,随机分成日剂量单次给药组(OD)、日剂量分两次给药组(BID)(给予阿米卡星100mg/kg/d肌注)和对照组(C)(给予等量生理盐水肌注qd),共72h.观测体温、体重变化,查WBC和CRP,取感染豚鼠肺组织制成匀浆,定量培养后进行活菌计数.2.毒性实验:健康雄性豚鼠,随机分成OD、BID和C组,给予阿米卡星200mg/kg/d肌注,共4w.测定血BUN、Cr、尿NAG酶并计算Ccr,制备肾组织HE染色的病理切片及电镜标本综合评定肾毒性;测定听性脑干反应阈值,结合琥珀酶杂色的耳锅铺片和扫描电镜观察耳蜗形态学变化,综合评价耳毒性.结果:1.药效学实验:治疗72h后OD和BID组的体温、体重减少量、WBC、CRP及肺组织匀浆活菌计数均显著低于C组(P<0.05),但OD和BID两组间差异无统计学意义(P>0.05).2.毒性实验:OD组2周时的尿NAG酶和4周时的血BUD显著低于BID组(P<0.05),4周时的Ccr显著高于BID组(P<0.05),耳蜗外毛细胞缺失数显著少于BID组(P<0.05).结论:阿米卡星日剂量单次和分两次给药方案的体内抗菌作用相当,与日剂量分两次给药相比单次给药可降低耳、肾毒性.

  • 加替沙星药代动力学研究进展

    作者:朱曼;邸敏;薛俊峰;王睿

    加替沙星(gatifloxacin),是日本杏林制药公司中央制药研究所研制的新喹诺酮类抗菌药物,系在喹啉羧酸的1位有环丙基、6位有氟、7位有3-甲基哌嗪、8位有甲氧基的新化合物.现将其专利权转让给美国施贵宝制药公司,有口服与静脉注射两种规格,已在美国、墨西哥、波多黎等国获得许可上市.

  • 抗生素的药源性疾病及其防治

    作者:黄雨

    当前,随着新药源源不断上市,多药并用、滥用、误用致使药物反应呈上升趋热,引起一些"药源性疾病".抗生素类药物是目前应用广泛的药物之一,这类药物所产生的药源性疾病已成为临床用药中的严重问题,现将抗生素在临床上可能引起的药源性疾病,简述如下:

  • 单味中药抑菌作用的研究与应用

    作者:杨洁

    近年来,各类新型有效的抗生素不断问世,但是由于对药物的滥用,造成机体耐药菌株产生,使治疗效果受到影响.而中草药治疗细菌性感染,其大的优点是不易产生耐药性,并且某些有抗菌作用的中药还具有提高机体免疫功能的作用.下面就单味中药抑菌作用的研究与应用进行如下综述.

  • 女性尿路感染治疗

    作者:李雪梅;杨亚青;魏宇宁

    为了有效地控制和预防尿路感染的发生.合理使用抗生素,本文分析不同时期的女性尿路感染,针对不同时期、不同情况的女性尿路感染问题给予合理治疗.

  • 抗肿瘤中药方药临床研究进展

    作者:陆志华;张燕平

    对近年来有关抗肿瘤中药方药的临床研究进展情况进行了较详尽的综述.对抗肿瘤中药方药的深入研究及广泛应用有一定的参考价值.

  • 细菌生物被膜的耐药屏蔽

    作者:裴斐;李存福;王睿

    随着现代医学科技的发展,生物医学材料的应用日益增多,如心脏瓣膜置换、人工关节置换、动静脉导管、气管插管、机械通气等应用愈加普遍,使得生物医学材料相关感染发生率亦升高,导致生物医学材料应用受到限制.在对生物医学材料相关感染和某些慢性呼吸道感染反复发作、难以控制的病因研究中,小林宏行提到了细菌生物被膜病(BacterialBiofilm Disease)的概念[1].由于生物被膜可以保护细菌抵御抗菌药物的杀伤和逃逸宿主的免疫[2],导致临床相关感染的难治性,所以关于生物被膜耐药屏蔽的研究已成为国外医学、药学、微生物学专家所关注的问题.

  • 外科手术抗生素的预防性应用

    作者:傅宏义;孙艳

    外科手术后感染是常见的并发症,也是导致住院天数延长、住院费用上升的主要原因.为了减轻病人的痛苦,降低术后感染率,缩短住院天数,就必须正确合理的应用抗生素.作者查阅了近年来国内外大量文献,对外科手术抗生素预防性应用的目的、原则、应用时间与剂量及抗生素在外科领域中的应用等作了简要概述.

  • 老年人感染症与抗生素的合理应用

    作者:李萍

    感染症是指人体或某些器官或某些组织遭受细菌、病毒等致病微生物的侵袭,并出现症状和体征即会引起的炎症而言.老年人感染症具有以下几个特点:发病不典型、有较高的发病率和病死率、发病机制具有特异性.

  • 中西医结合治疗肿瘤的特点

    作者:段冬梅

    恶性肿瘤已成为目前严重危害人类健康的常见病,我国每年约有100万人死于癌症,患者数量每年保持约150万人.近年来,肺癌、肝癌等不但没有减少反而有继续上升的趋势.由于多数病人就诊时病情已属中晚期,因此其治疗效果往往不能令人满意.多年来我们对常见癌症采用中西医结合的治疗方法,发挥了中西医两家学术之长,既调整了病人机体的免疫功能,又消除了局部病灶,既扶正又祛邪,使祛邪时(手术、放疗或化疗中)正气不伤,从而达到单纯中医或西医治疗所不能取得的效果.

  • 抗肿瘤药物的研究方向与进展

    作者:周筱青

    恶性肿瘤是一类威胁人民健康为严重的疾病之一.1975年全球癌症病人新诊断病例数为517万人,至1996年上升为1030余万人.预计2020年,新诊断的病例数将达到2000万人.同样1996年全球58亿人口中,因恶性肿瘤死亡的人数达630余万人.预计到2020年全球80亿人口中将有1200万人死于恶性肿瘤.我国1973-1975年及1990-1992年两次全国范围内死因调查显示,近20年间,恶性肿瘤在死亡中的构成比,由12.60%上升为17.90%.消除年龄构成的不同的影响,增长率为11.60%.

  • 重视老年病人药物不良反应,发挥护士在药物不良反应监测中的作用

    作者:刘桂霞;王慧霜;孟俊华

    护士日夜工作在临床第一线,既是各种药物治疗的实施者,也是用药前后的监护者.护士参与住院病人的用药全过程,能了解病人的主观及客观反应和病情变化,及时发现药物不良反应,为医师及临床药师提供重要临床情况及诊疗依据.因此,护士在药物不良反应监测中有着重要的作用.

  • 172例青霉素类药物不良反应回顾性分析

    作者:和培红;谭次娥

    青霉素类是一类重要的β-内酰胺抗生素,均含6-氨基青霉烷酸(6-APA)母核结构,是作用于细菌细胞壁粘肽合成的繁殖期杀菌剂.也是第一个发现的抗生素,因其有高效、低毒、价兼等优点,至今仍然是治疗很多敏感细菌所致感染的的首选药物.

  • 碳青霉烯类新药的临床应用

    作者:郭秀娥

    碳青霉烯类药物是从80年代末期开始应用于临床的,此类药物对β-内酰胺环较头孢菌素稳定,抗菌谱广,体内分布广,组织穿透能力强,对革兰氏阳性与阴性的需氧菌和厌氧菌都有很强的杀菌作用.先将90年代新簇起的碳青霉烯类药物的临床应用作一简要叙述.

  • 心外科手术预防性应用抗生素调查

    作者:谭次娥;高长青;王艳红;李玉焱;王波;王伟;龚丽萍;郭代红

    目的:探讨心外科体外循环直视手术预防性应用抗生素的合理性.方法:采用回顾性调查分析.结果:抗生素使用率100%,平均使用6.45±5.73天,平均费用295.08±408.44元,围手术期抗生素使用率100%,无一例联合用药,切口感染发生率0.46%.结论:心外科体外循环直视手术预防切口及瓣膜感染,单一使用青霉素或头孢唑啉钠可获得满意效果.

  • 不同年代老年气管切开患者绿脓杆菌对抗生素耐药分析

    作者:刘长庭;王德龙;秦荧;王俊峰

    目的:比较不同年代老年气管切开患者绿脓杆菌对抗生素耐药.方法:对1980年~1990年23例气管切管切开患者痰培养101株绿脓杆菌耐药、1991年~1995年26例气管切开患者痰培养74株绿脓杆菌耐药、1996年~2000年41例气管切开患者痰培养193株绿脓杆菌对抗生素耐药进行比较.结果:绿脓杆菌对氨曲南、头孢噻肟钠、环丙沙星、羧噻吩青霉素耐药1996年~2000年与1991年~1995年相比有显著意义增加;对氧哌嗪青霉素、头孢哌酮钠耐药在1991年~1995年曾一度下降,1996年~2000年又开始增加;对庆大霉素耐药逐年增加;对丁胺卡那霉素耐药逐年下降;绿脓杆菌对头孢他啶及亚胺培南耐药多年来一直保持稳定;绿脓杆菌对氨苄西林、头孢唑啉钠、头孢曲松钠、头孢呋辛钠、头孢呋新脂、头孢噻吩、呋喃旦啶、四环素、甲氧苄氨嘧啶耐药保持在85.71%~100%之间.结论:老年气管切开患者绿脓杆菌对大多数抗生素耐药有增加趋势,其中氨曲南、头孢噻肟钠、环丙沙星、羧噻吩青霉素、庆大霉素、头孢哌酮钠、氧哌嗪青霉素耐药增加明显;对头孢他啶、亚胺培南耐药多年保持稳定.

  • 抗幽门螺杆菌的中药及其临床应用

    作者:孙艳

    目的:本文综述了近年来抗幽门螺杆菌(HP)相关性疾病的中药及其临床应用,为HP阳性疾病治疗提供依据.方法:从有关期刊杂志收集整理国内用体外抑制HP试验的方法所筛选到的抗HP中药以及治疗方案有关报道.结果:用中药通过体外抑菌试验证实,黄连、大黄、黄芩等中药对体外HP有强抑制作用.结论:中药治疗HP阳性相关性疾病疗效显著,采用中药治疗在克服西药的毒副作用、耐药性、降低复发率的问题上,有独到的特点和优势.因此,用中药治疗HP相关性疾病具有广阔前景.

  • 呼吸道感染常见致病原及抗菌药物选择

    作者:王睿

    呼吸道感染是临床常见的感染性疾病,也是许多严重疾病终末期的常见合并症和重要死因之一.由于呼吸道感染致病原的变迁及耐药性的日趋严重,如果抗菌药物选择不当,常延误治疗.故有必要掌握呼吸道感染致病原状况及各类抗菌药物的作用特点,以便能合理选择抗菌药物.

  • 洁世牌消毒液的皮肤杀菌试验

    作者:许维群;索继江;邢玉斌;陈世平

    目的:为了更有效地控制医院感染的发生,严格把好消毒液的采购、检验、合理应用各项质量关.方法:我院在采购各种消毒药物之前,对其进行各种检测.近来我们对洁世牌消毒液的皮肤灭菌型进行的临床皮肤杀菌实验.洁世牌消毒液皮肤灭菌型属淡黄色透明液体,主要成份为有效氯,塑料桶装(5000ml/桶),检测批号为991211.中和剂采用0.5%Na2S2O3+0.03mol/L pH7.2 PBS,采样液使用无菌生理盐水+中和剂.试验分组采取随机选择门诊和住院若干科室的医生、护士、卫生员、患者共60人;受试者左侧手背或前臂皮肤为试验(浸泡消毒)部位,右侧相应部位作对照,每个部位各20人.参照厂家使用说明,用洁世牌皮肤灭菌型(JSP-2)消毒液,浸泡消毒10分钟,待干燥时(肉眼观无湿迹)采样.采样方法:用无菌棉签蘸取采样液在受试及对照部位均匀涂抹采样,面积16cm2,采样后棉签置于盛有5ml采样液的试管内,振荡80次.然后,取振荡液0.5ml接种平皿(2皿/样),倾注营养琼脂,37℃培养48h,计数菌落数.结果:对送检的洁世牌皮肤灭菌型(JSP-2)消毒液,对皮肤表面杂菌的杀灭率平均为99.625%.结论:在试验过程中,并未发现试验者皮肤有刺激感.

  • 我院门诊抗生素处方调查与分析

    作者:熊永娣

    近年来,抗生素发展迅速,新品种不断涌现,为广大临床提供了较宽的选择余地,同时也出现了一些药物滥用现象.本文根据收集到处方反应出有关抗生素使用的情况.

  • 肿瘤临床用药分析

    作者:曲雪梅

    20世纪有三种重要疾病,即结核病、肿瘤和心血管疾病严重威胁人民的健康,本世纪后叶,结核病在一定程度上得到控制,肿瘤和血管疾病成了临床上两种重要导致居民死亡的疾病.

  • 洋葱伯克霍尔德菌对29种抗菌素的耐药性分析

    作者:罗燕萍;张军民;刘丽;崔岩;杨继勇

    目的:了解洋葱伯克霍尔德菌的耐药特征.方法:微量稀释法.结果:29种抗菌素敏感性测试结果显示β-内酰胺酶抗菌素中青霉素类抗菌素哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦敏感性分别为82.2%和89.7%;10种头孢类抗菌素中的二代、三代和四代头孢中头孢他啶和头孢布烯的敏感性在85%左右,头孢曲松和头孢克洛为50%左右,其余均在50%以下;被测试的两种碳青霉烯类抗菌素亚胺培南的敏感性只有7.7%,美罗培南敏感性为87.2%;4种氨基糖苷类抗菌素敏感率均为2.6%;6种喹诺酮类抗菌素除萘啶酸为56.4%,其他均小于25%以下.氯霉素的敏感性为15.4%.哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢布烯、美罗培南和甲氧苄啶对洋葱伯克霍尔德菌有较高的活性,头孢他啶、头孢布烯、美罗培南和甲氧苄啶的MIC50均为4,美罗培南的MIC90为8,头孢布烯的MIC90为16.结论:该菌在耐药表型上与铜绿假单胞菌和嗜麦牙窄食单胞菌相似,天然耐多种抗菌素,一旦感染治疗困难.从体外药敏结果看,哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢布烯、美罗培南和甲氧苄啶可作为由洋葱伯克霍尔德引起感染的治疗药物.

  • 351例泌尿生殖道支原体、衣原体检测及药敏结果分析

    作者:张有江;白立彦;崔岩

    目的:了解泌尿生殖道支原体、衣原体的感染状况,以及解脲支原体对不同药物的体外敏感性.方法:沙眼衣原体检测采用美国ABI公司Sure Step TM Chlamdia抗原检测卡:支原体培养试剂盒采用上海奥普生物医药有限公司产品:支原体培养、药敏一体试剂盒采用珠海浪峰生物技术有限公司产品.结果:351例样本中解脲支原体(Uu)阳性116例占33.05%;人型支原体(Mh)阳性39例占11.11%;沙眼衣原体(CT)阳性30例占8.55%.对83株解脲支原体敏感率在89%以上的药物有强力霉素、交沙霉素、阿齐霉素和美满霉素.结论:三种病原体分离率由高到低依次是Uu、Mh和CT.由于Mh的分离率仅次于Uu,若常规检测只做单项Uu,将势必造成一定的漏检.Uu对常见的红霉素、四环素等已产生一定的耐药率,及时进行药敏试验,选择高效药物,实施足剂量和足疗程用药,对降低Uu耐药株的产生,防止复发和提高治愈率将起到重要作用.

  • 氧氟沙星药膜质量标准研究

    作者:刘炜;刘莹

    目的:建立氧氟沙星药膜的质量标准.方法:用氧氟沙星盐酸羟胺呈色反应、薄层色谱及紫外吸收光谱进行定性鉴别;重量差异和溶化时限进行检查;紫外分光光度法测定含量.结果:呈色反应灵敏,薄层色谱斑点清晰,易于识别;在293nm波长处,氧氟沙星溶液在1.225~8.574μg mL-1浓度范围内,浓度与吸收度呈线性关系,r=0.9999,平均回收率100.3%,RSD(%)=0.54,n=6.结论:本方法可有效控制氧氟沙星膜剂的质量.

  • 抗生素消耗趋势分析及合理应用

    作者:张信红;郭绍来;杨维杰

    抗生素是临床应用为广泛的药物之一,它的合理应用,对于感染性疾病的治疗、医疗费用的控制都具有极其重要的意义.本文收集了1998-2000年我院抗生素消耗金额、构成比例等相关数据,分析结果如下:

  • 抗生素在45例老年泌尿系感染患者中的应用与分析

    作者:郭红

    尿路感染(Urinary tract infection UTI)是常见的感染性疾病之一,在老年感染性疾病中,尿路感染发生率为1.6%-43.3%[1],仅次于呼吸道感染.因此,对老年人尿路感染要加强尿液检测,选用敏感的抗生素,积极治疗全身性疾病,并且根据肾功能减退程度调整合理治疗剂量,是治疗老年尿路感染的关键所在.笔者查阅了本院2000年4月-2001年4月,45例老年病人泌尿系感染住院病历,并对抗生素的使用作了分析.

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