中国药物依赖性杂志
Chinese Journal of Drug Dependence 중국약물의뢰성잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 北京大学,中国毒理学会
- 影响因子: 0.62
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-9718
- 国内刊号: 11-3920/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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海洛因依赖患者HCV和梅毒感染及合并物质滥用情况调查
目的:了解广州市精神病医院美沙酮门诊海洛因依赖人群HCV和梅毒感染及物质滥用情况,为制定相应的防治措施提供科学依据.方法:采集自2012年以来广州市精神病医院美沙酮门诊海洛因依赖人群静脉血标本共计343例,进行抗-HCV和梅毒检测,随机抽取68例做尿液滥用物质六项筛查.结果:343例海洛因依赖人群中HCV阳性302例,占88.0%(302/343);梅毒阳性31例,占9.0%(31/343);HCV/梅毒合并感染27例,占7.9%(27/343).68例尿液标本中吗啡阳性58例,占85.3%(58/68);氯胺酮阳性26例,占38.2% (26/68);甲基苯丙胺阳性26例,占38.2% (26/68);吗啡/氯胺酮(+/+)26例,占38.2%(26/68);吗啡/甲基苯丙胺(+/+)20例,占29.4%(20/68);吗啡/氯胺酮/甲基苯丙胺(+/+/+)8例,占11.8% (8/68).结论:广州市精神病医院美沙酮门诊自2012年1月至2015年7月海洛因依赖人群HCV和梅毒感染率较高,合并存在吗啡、氯胺酮和甲基苯丙胺等物质滥用情况,建议针对在美沙酮门诊治疗的吸毒者情况展开多种疾病和物质滥用的宣传教育和综合干预,并且持续开展HCV和梅毒以及滥用物质检测.
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上海市花木社区多部门系统干预戒毒康复模式实践效果分析
目的:本研究是对本社区“社区多部门系统干预戒毒康复模式”5年实践干预的效果观察与分析,明确该模式在社区戒毒(康复)中的作用.方法:对本社区2010年1月至2015年12月间被责令社区戒毒和康复的对象共98人(除外人户分离对象)采用稽延性戒断症状评定量表(PWSRS),焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、家庭亲密度和适应性量表(FACESII—CV)、社会支持评定量表(SSRS)以及就业,经济,居住,身体状况等问卷调查表进行干预前后评估,根据入组时评估结果确定影响其复吸与回归社会的主要因素以及迫切需要解决的困难和问题,并制订个性化的干预方案,而该方案由街道政府牵头建立的多部门网络组织(社会劳动保障,派出所、民政、卫生、自愿者、居委等)利用社区戒毒康复指导室平台和社会资源,通过各司其职相互合作进行系统干预.结果:结果显示:干预一年、三年稽延性戒断症状、抑郁自评、焦虑自评得均分有明显的下降(P<0.01)存在显著统计学差异,家庭亲密性和适应性,社会支持评定得分明显提高(P<0.01),工作意愿1-10分评估,干预一年得7分以上者从31.21%提高至61.82%,三年后提高至65.73%,配对x2检验结果显示:干预一年工作比例从干预前的26.53%提高至干预后的67.35%,而2015年就业和自由职业对象以达82.9%水平,干预一年有经济来源者比例从干预前的57.14%提高至86.73%(P<0.01),干预后复吸被强制隔离戒毒对象从干预前80%将至15-20%,而且5年间均保持这一水平.结论:通过该模式5年的实践,明确了对降低稽延症状,复吸,减少因复吸被强制隔离戒毒人数,改善心理状态与矫正不良行为,提高就业与经济来源,改善了生活质量与环境,提高脱毒的内在动力和融人社会的意愿等具有积极作用,从而促进脱毒,康复,回归和融入社会促进家庭与社会的和谐,所以该模式是社区开展戒毒康复工作科学、有效,可及的工作模式.
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25例海洛因依赖者戒毒后生存状态的定性访谈
目的:探索海洛因依赖者戒毒后的生存状况.方法:采用半结构式访谈法对登仁桥社区的25名海洛因依赖者进行深入访谈,使用扎根理论方法进行资料分析.结果:海洛因依赖者戒毒后仍然面临一系列问题,包括身体状况欠佳、心理状况欠佳和社会适应不良.结论:海洛因依赖者戒毒后生存状况欠佳,对患者的干预不应终止于完成戒毒,而需要延伸到戒毒后.
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美沙酮用于镇痛对QTc间期的影响
目的:探讨中国癌痛患者使用美沙酮镇痛对QTc间期的影响.方法:采用回顾性分析,纳入美沙酮治疗大于等于7天且治疗前后均有心电图检查(Electrocardiogram,ECG)的患者,收集患者的美沙酮治疗、ECG检查、合并用药等相关数据.结果:美沙酮治疗前,有5.13%的患者QTc间期延长,其中显著延长0.85%;美沙酮治疗后,有15.38%的患者QTc间期延长,其中显著延长为5.98%.9.40%的患者△QTc大于60 ms;4.27%的患者治疗结束QTc间期延长且△QTc大于60 ms.低血钾、低血镁、具有心血管疾病史、年龄及合并使用TdP风险药物是患者导致QTc间期延长的风险因素.ECG检查未发现尖端扭转型室速(Torsade de pointes,TdP)的发生,以及可能诱导TdP发生的心脏疾病(心肌梗塞和充血性心力衰竭).结论:美沙酮可能引起QTc间期延长,TdP风险因素可能增加QTc间期延长的发生率.
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药学干预对规范临床科室麻醉药品和精神药品管理的效果观察
目的:探讨药学干预对规范临床科室麻醉药品和精神药品管理的效果,促进临床麻醉药品和精神药品合理管理.方法:以2013年1月至2013年12月期间,未实施药学干预的临床科室麻醉精神药品管理为对照组;以2014年1月至2014年12月期间,实施药学干预后临床科室麻醉精神药品管理为干预组,比较分析临床科室麻醉精神药品处方合格率、空安瓿的回收合格率及麻醉精神药品登记手册完整性.结果:在麻醉精神药品处方合格率、空安瓿回收合格率、登记手册完整性等方面干预组显著高于对照组.结论:药学干预有效提高了临床科室麻醉精神类药品的管理质量.
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家庭环境、一般自我效能感与青少年网络成瘾的关系
目的:探讨家庭环境、一般自我效能感与青少年网络成瘾的关系,为防治网络成瘾提供依据.方法:采用分层抽样法、网络成瘾量表、家庭环境量表和一般自我效能感量表对陕西省1167名青少年进行问卷调查.结果:网络成瘾与网络使用正常青少年的家庭环境和一般自我效能感差异有统计学意义.结论:家庭环境和一般自我效能对青少年网络成瘾有一定的预测力,建立良好的家庭环境系统,提高青少年的一般自我效能感,可以防治青少年网络成瘾.
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“认知-技能-心理成长”干预模式对中职生毒品认知和感觉寻求的影响
目的:探索预防中职生合成毒品滥用的干预模式.方法:采用立意抽样的方法从4个城市抽取8所中等职业学校,采用整群随机的方法将2387名研究对象分为干预组(n=1195)和对照组(n=1192).干预组开展“认知-技能-心理成长”干预,对照组不施加任何干预措施.对研究对象于干预前、干预后即刻、干预后6个月和12个月进行4次调查.按照意向性分析原则,采用发展模型进行数据处理.结果:两组毒品认知得分呈上升-下降-上升的非线性变化趋势,调整其他变量的影响后干预后各时点干预组高于对照组,组间差别有统计学意义(P<0.05);干预组的感觉寻求水平总体呈下降趋势,干预后6个月和12个月两组感觉寻求水平差别有统计学意义(P<0.05),干预组低于对照组.结论:“认知-技能-心理成长”于预模式有助于提高中职生的毒品认知、降低感觉寻求水平,可能有助于降低中职生合成毒品滥用风险.
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吸毒者童年负性经历与成瘾严重程度的关系
目的:对吸毒人员的童年负性经历进行回顾并探讨其对物质成瘾严重程度的影响.方法:采用方便抽样的方法抽取湖南省长沙市4所戒毒机构共330名接受戒毒治疗的吸毒人员,采用自编问卷、童年期创伤问卷、成瘾严重指数量表进行调查.结果:女性中排前三位的童年期负性事件分别是父母暴力问题、失去或离开亲生父母和躯体忽视;男性中排前三位的分别是父母暴力问题、躯体忽视和情感忽视.童年期有过家庭经济困难的吸毒者第一次开始吸毒年龄较晚,童年经历过失去或离开亲生父母或父母有犯罪问题的男性,其开始使用毒品的年龄较早.童年期经历过情感虐待、父母有精神问题或父母有犯罪问题会增加男性吸毒者成瘾严重程度.童年负性经历可能对女性物质成瘾严重程度无影响.
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脑内5-羟色胺受体6对学习记忆和药物成瘾的调节作用
体内5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)既是一种血管活性物质,也是一类神经递质.5-HT是由色氨酸转化而来,色氨酸先经色氨酸羟化酶(tryptophan hydroxylase)催化形成5-羟色氨酸,再经5-羟色氨酸脱羟酶(5-hydroxy tryptophanhydroxylase)催化形成5-羟色胺色氨酸,后经脱羧酶作用形成5-HT.5-HT与5-HT受体(5-HT receptor,5-HTR)结合发挥广泛的生理作用.
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苯丙胺类似物的结构、药理及毒理
苯丙胺(amphetamine,AMP)与多巴胺(dopamine,DA)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)和5-羟色胺(serotonin,5-HT)等单胺类神经递质的化学结构相似(图1),是一种具有神经兴奋、致幻作用的化合物.AMP的基本药理毒理学机制包括:(1)抑制单胺氧化酶(monoamine oxidase,MAO)对单胺类神经递质的代谢转化[1];(2)与单胺类神经递质竞争膜上的转运体,抑制神经递质的再摄取;(3)在胞内抑制神经递质向存储小泡内转运并促进存储小泡内神经递质的释放;(4)终导致突触间隙单胺类神经递质浓度升高[2-4].
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前额叶皮层-背侧纹状体神经环路在ATS滥用中的机制
苯丙胺类兴奋剂(amphetamine-type stimulants,ATS)包括苯丙胺、甲基苯丙胺(冰毒)、3,4-亚甲基二氧基甲基苯丙胺(摇头丸)等,是一组具有类似化学结构的中枢神经系统兴奋剂,这类毒品的滥用已成为全球性的公共卫生问题,根据联合国2013年的世界毒品报告[1],大概有0.3到1.3%的世界人口使用ATS.ATS的使用会导致暴力、犯罪行为和艾滋病的流行.
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服食“迷幻蘑菇”所致精神病性障碍1例
患者男性,23岁,自由职业,因“服食迷幻蘑菇后性格改变1月余,言行异常5天”于2015年3月23日入住我科.患者平素性格内向,经常说话得罪人而跟同学关系不好,大二退学后开始学跳街舞.后从网络信息得知服食迷幻蘑菇可以改变性格、语言表达能力增强等,2015年2月8日服食迷幻蘑菇(为晒干后的蘑菇标本,切片后嚼服),服食了约半个小时后患者出现了幻觉,如看到钱柜形状变了、会前后移动、口会自动开合,感觉压抑,看到比自己高的人就好像巨人一样,看到比自己矮的人就像侏儒一样,听到小鸟的声音或飞机经过的声音会有跟常人不一样的理解,但让其描述则不能;看到广场的雕像感觉能与对方交流、体会到对方的生平故事,这种情况持续约4小时慢慢缓解,但仍会感觉心情愉悦、反应快,感觉敏锐,此后家人发现其性格改变,变得爱说话、说话条理性增强,与父母关系变得密切,自觉变得“开放”,与朋友玩的时候更放得开,后来可能再次服食过1次迷幻蘑菇,期间曾吸食过1次大麻,具体不详(患者病情好转后自诉有些情况记不清).
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氯胺酮依赖致低血钾症1例报告
患者男性 24岁 高中文化,待业.因“反复鼻吸氯胺酮5年余,伴尿频、尿急、尿痛2年”自愿入院戒毒治疗.患者于2010年6月开始因好奇及同伴影响首次鼻吸“K粉”,初时约1-2d吸食1次,量极少,可产生兴奋快感或者出现愉悦性梦境,各种离奇幻觉,此后,自我无法控制,渐渐增加用毒及用毒次数,体验用毒后感觉,中断吸食1-2d后出现困倦、疲惫、焦烦不安、易激惹、情绪低落、失眠等戒断症状,鼻吸后症状即缓解,故一直难以摆脱,陷入戒毒、吸毒、戒毒的恶性循环中.无海洛因、冰毒滥用史.
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关于在强制隔离戒毒领域中开展循证戒治探索与实践的思考
1 循证戒治概念的提出及其特点1992年,以盖亚特博士为首的循证医学工作组在《循证医学:医学实践教学的一种新方法》一文中首次提出循证医学的概念.这标志着当代循证医学正式诞生.循证医学主张“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的佳研究依据,结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验,考虑患者的价值和愿望,将三者完美地结合,制订出治疗措施”.循证实践目标与罪犯矫正目的不谋而和,为监禁、缓刑、假释等传统矫正手段注入了新生力量,并快速演变成一种新的矫正实践形式[1].
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美沙酮维持治疗中综合干预措施的应用现况
美沙酮维持治疗(Methadone Maintenance Treatment,MMT)是针对海洛因等阿片类物质成瘾者采取的一种替代治疗方法.它是以生物——心理——社会医学模式为基础,应用合法、方便、安全、有效的药物——美沙酮来替代海洛因等阿片类毒品,通过长期持续的治疗改变阿片类物质成瘾者的高危险行为和恢复其各种社会功能[1].国内外的多个研究已证实,MMT在帮助服药人员减少毒品使用、降低艾滋病相关高危行为的发生频率、恢复家庭功能等方面起着积极作用[2-4].
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |
1997 | 01 02 03 04 |
1996 | 01 02 03 04 |
1995 | 01 02 03 04 |
1994 | 01 02 03 04 |
1993 | 01 02 03 04 |
1992 | 01 02 |