中国药物依赖性杂志
Chinese Journal of Drug Dependence 중국약물의뢰성잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 北京大学,中国毒理学会
- 影响因子： 0.62
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-9718
- 国内刊号： 11-3920/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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甘肃、贵州、辽宁、浙江、湖南五省药物滥用流行病学调查报告
目的:调查甘肃、贵州、湖南、辽宁和浙江五省药物滥用流行现状和流行水平,并探索在我国开展社区药物滥用流行病学调查的方法.方法:根据上述五省禁毒办掌握(2003年)登记在册的药物滥用人数及各相关地区人口数,计算不同地区人群中登记在册药物滥用率,在此基础上采用多阶段系统整群抽样方法抽取或确定调查地区.现场调查以抽中的社区或行政村为整群抽样单位,对该社区或村的所有15岁-50周岁实有人口(居住该社区/村的现有人口,包括流动人口和临时居住人员),采用挨户逐人访谈、线索调查相结合的方法进行匿名问卷入户调查.调查问卷采用自行设计的《居民用药习惯问卷》和《药物使用情况》,调查内容包括社区(村)人群一生中非医疗目的滥用麻醉药品、精神药品和其他具有滥用潜力的非管制药品的情况(包括滥用种类、时间、原因、方式及因吸毒中毒致死等).采用EPI-INF 5.01a软件建立数据库,并对收集的问卷进行双录入,采用SPSS 11.5软件进行相应统计分析.结果:(1)本调查在甘肃等五省共抽取30个区县,包括城镇社区34个,农村行政和/或自然村85个,共调查71 849个城乡居民户,15-50周岁人口163 247人,其中有效调查人数161 888人.(2)本次共调查出一生中滥用过麻醉药品、精神药品的药物滥用(吸毒)人员1 098例.(3)滥用的主要药物为海洛因(占92.1％),其他药物包括度冷丁、安钠咖、氯胺酮、冰毒和摇头丸等.(4)按流行病学方法计算,甘肃等五省15岁-50岁年龄段调查人群中一生平均药物滥用率为67.82/万(或0.68％);五省共调查出近5年因药物滥用过量(吸毒中毒)死亡人数48例,药物滥用病死率占五省发现15岁-50岁药物滥用人数的4.4％;药物滥用死亡率占被调查人群总数的29.7/10万.结论:(1)五省15岁-50岁人口调查人群中平均一生药物滥用率为67.82/万(或0.68％).(2)甘肃、贵州、辽宁、浙江、湖南五省15岁-50周岁人口“一生药物滥用率”分别为81.57/万(0.82％)、157.69/万(1.58％)、30.83/万(0.31％)、48.43/万(0.48％)和54.60/万(0.55％).(3)五省调查人群平均药物滥用过量中毒死亡率为29.65/10万;甘肃、贵州、辽宁、浙江和湖南分别为4.88/10万、60.49/10万、3.63/10万、13.33/10万和42.53/10万.(4)甘肃、贵州、浙江、湖南调查人群中滥用的药物以海洛因、鸦片为主;辽宁调查人群中滥用的药物以度冷丁、安钠咖为主.
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替曲朵辛治疗急性海洛因依赖戒断综合征的随机双盲临床试验
目的:初步评价替曲朵辛(TTX)治疗急性海洛因依赖戒断综合征的疗效和安全性.方法:采用随机双盲、安慰剂对照设计.126例海洛因依赖者随机分为3组,接受疗程为7d的相应治疗:安慰剂组、5μg TTX和10 μgTTX组,bid,肌肉注射;在治疗前及治疗期间每天上午注射给药后1h采用戒断症状评定量表(OWS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和临床总体印象量表(CGI)进行疗效评价,并于治疗前和治疗结束时进行阿片类药物尿检.安全性评价包括在基线和治疗末期进行的实验室检查及每天给药后的生命体征和心电图监测、不良反应报告.结果:3组海洛因依赖者的人口学资料(年龄、性别构成)、海洛因用药特征、基线戒断症状总分和基线焦虑评分没有统计学差异.TTX组的戒断症状评分变化与安慰剂组有显著差异(P＜0.05).3组受试者的焦虑评分在治疗期间逐渐下降,10 μg TTX组d4的焦虑评分显著低于安慰剂组(P＜0.05).安慰剂组、5μg TTX组和10 μg TTX组分别发生了6例、3例和9例不良事件,严重程度为轻度和中度,各组之间没有显著差异.10 μg TTX组的一例受试者因不良事件而停止研究.结论:替曲朵辛注射液每日使用剂量5μg-10 μg,疗程7日,对急性海洛因戒断症状的疗效显著优于安慰剂组,且安全性良好.
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康复期戒毒者阳性体征分布及其与中医证素相关性分析
目的:分析吸毒人员常见的体征分布及其与证素的相关性.方法:吸毒者诊断标准均符合国际疾病分类(ICD-10)阿片类药物依赖诊断标准和苯丙胺类药物依赖诊断标准,中医证素采用证素辨证方法采集.结果:常见体征为,舌淡紫、苔淡黄、脉弦细、牙龈异常;舌淡紫、苔淡黄与病位证素无显著相关性(P＞0.05),舌淡紫、苔淡黄与病性证素痰、血热之间有显著相关性(P＜0.05);脉弦细与气滞、胆有显著相关性(P＜0.05);牙龈异常与阳虚、脾显著相关性(P＜0.05).结论:吸毒人员常见的阳性体征为舌淡紫、苔淡黄、脉弦细、牙龈异常,其与痰、气滞、阳虚、脾等证素关系密切.
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癌痛镇痛药物疗效观察及药学监护
目的:分析癌痛镇痛药物在临床中的作用,观察其疗效.方法:对109例癌痛患者开展药学监护,根据WHO推荐癌痛首选药“三阶梯治疗”方案及疼痛剧烈程度,选择对应的癌痛镇痛药.在用药期间,比较患者疼痛评分、疼痛缓解程度、生活质量、用药依从性、药品不良反应等方面的改善情况.结果:根据病情使用三阶梯癌痛镇痛药,可以缓解患者的疼痛,达到有效的镇痛效果,提高患者的生活质量.结论:严格按照“三阶梯治疗”原则进行癌痛镇痛治疗能够明显改善癌痛患者的疼痛程度.
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丙戊酸钠与西酞普兰联合利培酮方案治疗双相抑郁发作临床疗效观察
目的:研究双相抑郁发作患者应用VPA(丙戊酸钠)、CIT(西酞普兰)、RIS(利培酮)联合治疗的临床效果.方法:回顾分析2008年10月-2013年10月在南宁市第五人民医院治疗的96例双相抑郁发作患者临床资料,依据治疗方式将其分为研究组(n=49)、对照组(n=47).两组患者均应用VPA-CIT联合治疗2周,研究组采取VPA-CIT-RIS联合治疗,对照组仍采用VPA-CIT联合治疗,两组疗程均为8周,两组被试均接受汉密尔顿17项抑郁量表(HAMD-17)、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)、不良反应发生记录表(自制)评定.比较治疗前后各时点HAMD-17及CGI-SI评分、痊愈率(即HAMD减分率75％以上患者的比例)、有效率(即HAMD减分率25％以上患者的比例)的差异.结果:治疗前、治疗1周、2周、8周时,研究组与对照组的HAMD-17评分差异不显著(P＞0.05).治疗前、治疗1、2、4、6、8周时两组患者的HAMD评分采用重复测量的方差分析检验,两组间HAMD评分差异具有统计学意义(P＜0.05).两组治疗8周后的痊愈率(研究组63.27％、对照组48.94％)、有效率(研究组93.88％、对照组82.98％)差异有统计学意义(P＜0.05).治疗8周时研究组的CGI-SI评分与对照组差异不显著(P＞0.05).两组被试的不良反应主要表现为头晕、头痛、困倦、失眠、嗜睡、口干、便秘、体重增加、性功能障碍等,但两组相较差异不显著(P＞0.05).结论:双相抑郁发作患者应用VPA、CIT、RIS联合治疗,在一定程度上能改善患者的抑郁症状.
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新型毒品的检验两例
目的:检验可疑毒品的成分,为禁毒工作者提供参考.方法:样品通过有机溶剂浸泡,离心后取上清液,用GC/MS分析鉴定.结果:在绿色碎叶中检出合成大麻素JWH-210;在蘑菇样品中,检出赛洛新.结论:毒品越发趋于多样化,向毒物分析工作者提出了严峻的挑战.只有不断加强交流、学习,才能在检验工作中不疏漏.
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甲基苯丙胺成瘾者成瘾行为特征定性研究
目的:了解甲基苯丙胺成瘾过程不同阶段的行为特征与规律.方法:根据调查目的草拟定性访谈提纲,对某市12例以甲基苯丙胺为主要滥用物质的吸毒人员进行个人深入访谈.结果:受访者中男性10例,女性2例;年龄在22岁-50岁之间;初次使用甲基苯丙胺的年龄在16岁-46岁之间;滥用方式均为“溜冰”;首次滥用的剂量多＜4片麻古.初次使用甲基苯丙胺后受访者在一段时间内间断使用药物;3例受访者在半年内开始规律使用,2例受访者在0.5-1年内开始规律使用,3例受访者在3年内转为规律使用.规律使用期间,5例受访者药物使用频率为2天-3天(用)一次,4例受访者每天使用.2例受访者“开始用就想”,3例受访者报告在1年内产生“心瘾”,即产生精神依赖性.有受访者自述“这种感觉越来越强烈,用了3年后开始天天想”.大部分受访者在不用麻古时,“心神不定,做事不专注”或“有时候心情烦躁,有时候出现疑神疑鬼”,并出现疲劳无力、嗜睡、食欲增加等戒断症状;1例受访者在初次使用甲基苯丙胺后1年即出现上述戒断症状.受访者认为使用甲基苯丙胺后会让人产生一种强烈的惰性、人比较懒散,减少参加社交、娱乐活动和承担家庭责任.结论:甲基苯丙胺成瘾过程或可分为尝试性使用、偶尔使用、规律使用、强迫性使用4个阶段,但须开展进一步的研究(尤其是定量研究)以完善阶段划分依据;甲基苯丙胺具有较强的成瘾性,应依据甲基苯丙胺的成瘾特点,制定行之有效的健康干预策略.
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酒精依赖者艾森克情绪稳定性特征
目的:了解酒精依赖者的艾森克情绪稳定性特征.方法:对53例酒精依赖者进行艾森克情绪稳定性问卷测验,并与42例健康人群对照.结果:酒精依赖者自卑、抑郁、焦虑、强迫、依赖、疑心病、负罪与健康对照组差异有极显著统计学意义(t值在6.19-11.28之间,P＜0.01).酒精依赖者艾森克情绪稳定性模型均倾向于不稳定一极,突出的是疑心病和负罪感,其次为抑郁、自卑和强迫.结论:酒精依赖者的情绪稳定性较差,担心健康、负罪与抑郁自卑相互交织,需要进行心理干预.
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超快速液相色谱-串联质谱法同时测定尿液中氯胺酮及其代谢产物去甲氯胺酮
目的:建立超快速液相色谱-串联质谱(UFLC-MS/MS)定性定量检测人体尿液中氯胺酮及其代谢产物去甲氯胺酮的分析方法.方法:尿液中的氯胺酮和去甲氯胺酮经液液萃取分离后,用UFLC-MS/MS进行定性定量分析,从线性、抗干扰性、精密度、回收率及稳定性等方面对方法进行验证.结果:氯胺酮、去甲氯胺酮在0.1 ng·mL-1-1000.0 ng·mL-1范围内线性良好(KET:r=99.848％、RSD=0.064％;NKET:r=99.254％、RSD=0.197％),方法的低检出限为0.05 ng·mL-1;方法的回收率在100％±3.0％(n=3),KET、NKET的低、高浓度回收率在98.071％-100.197％、98.419％-102.873％范围内;日内、日间精密度RSD ＜5.0％ (n=6,day =5).结论:本方法检测快速、准确、灵敏、特异性好,可用于人体尿液中氯胺酮及去甲氯胺酮的定性定量分析.
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美沙酮维持治疗对男性下丘脑-垂体-性腺轴功能的影响
目的:研究美沙酮维持治疗(MMT)对男性下丘脑-垂体-性腺轴功能的影响.方法:分别在美沙酮治疗6个月前后,检测海洛因成瘾者血清睾酮(T)、泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)浓度,进行治疗前后的自身对照研究,并与正常对照进行比较.结果:治疗前,海洛因依赖者PRL浓度是14.11 ng · ml-1±18.18 ng·ml-1,高于正常组7.92 ng·ml-±3.24 ng·ml-1,差异有显著性(P＜0.05).而T、LH、FSH浓度(分别是11.38 nmol·ml-1±7.11 nmol.ml-、3.94 mIU·ml-1±2.94 mIU · ml-1和4.36 mIU·ml-1±2.24 mIU ·ml-1),同正常对照组T、LH、FSH浓度(分别是13.12 nmol·mE1±4.24 nmol·ml-1、3.70 mIU ·ml-1±2.00 mIU·ml-1和4.82 mIU·ml-1±2.69 mIU ·ml-1)相比,无显著性差异;参加MMT后,T、LH、FSH浓度(分别为15.98 nmol·ml-1±7.18 nmol·ml-1、6.63mIU ·ml-1±2.39mIU ·ml-1和5.73 mIU·ml-1±2.27 mIU ·ml-1),高于治疗前(分别为11.38nmd·ml-1±7.15 nmol·ml-1、3.94 mIU·ml-1±2.94mIU·ml-1和4.36mIU·ml-1±2.24 mIU·ml-1),差异均具有显著性(P＜0.01);治疗后的PRL浓度是7.69 ng· ml-1±3.35 ng·ml-1,较治疗前浓度14.11 ng·ml-1±18.28 ng·ml-1低,差异接近显著性(P =0.07);MMT后,T、PRL、LH和FSH(分别15.98 nmol·ml-1±7.18 nmol·ml-1、7.69ng·ml-1±3.35 ng ·ml-1、6.63 mIU · ml-1±2.39 mIU·ml-1和5.73 mIU·ml-1±2.27mIU ·ml-1)同正常对照比较(T、PRL、LH和FSH浓度分别是13.12 nmol· ml-1±4.24 nmol·ml-1、7.92 ng·ml-1±3.24 ng·ml-1、3.70mIU·ml-1±2.00 mIU·ml-1和4.82 mIU·ml-1±2.69 mIU·ml-1),T、LH有升高,差异有显著性,而PRL和LH在两组间无明显差异.结论:海洛因对男性性腺激素有负性影响.同海洛因相比,MMT对男性性激素有改善作用.
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我国药物滥用与成瘾的流行现状及趋势研究新进展
药物滥用和药物成瘾已成为当今世界性的公共卫生问题和严重的社会问题,并引起人们的广泛关注和高度警觉.药物滥用(drug abuse)是指非医疗目的反复、大量使用具有依赖性特性或依赖性潜力的药,为的是体验该药物产生的特殊精神效应,并由此导致精神依赖性和躯体依赖性[1].药物成瘾是一种机体反复与药物接触引起的慢性复发性脑病,其主要特点是强迫性药物使用、持续性渴求状态和对药物渴求控制力的减弱[2].
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苯丙胺类药物检测方法的研究进展
近年来,我国毒品滥用的种类逐渐由国家管制的麻醉药品海洛因转变为冰毒、“摇头丸”等苯丙胺类精神兴奋性毒品.苯丙胺类药物属有机胺类兴奋剂,对中枢神经系统具有显著的兴奋作用,并极易产生精神依赖,其滥用可造成广泛的神经系统损害,临床上表现为持续的认知功能障碍[1].目前,苯丙胺类药物滥用流行趋势严峻,其阳性检出率迅速上升,这不仅严重影响了公共健康,还增加了社会治安隐患.因此,如何有效地从生物样品中检测出苯丙胺类毒品,已成为刑事科学技术研究的重要课题.本文即是对近5年国内对该类药物常用的检测分析方法进行的简要综述.
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药物成瘾与表观遗传学
药物成瘾是一种慢性、复发性的脑病,其特点为强迫性觅药行为和对药物的持续渴求[1].药物的滥用会导致神经结构和具有特定功能的大脑区域的改变,造成分子、细胞、整体水平的持续性改变,从而产生异常的成瘾行为.研究证明,药物滥用导致特定脑区的基因表达异常是神经和突触可塑性改变的分子基础.
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美国甲基苯丙胺滥用的历史和现状
甲基苯丙胺(俗称冰毒)属于苯丙胺类兴奋剂,具有药物依赖性(主要是精神依赖性)、中枢神经兴奋、致幻、食欲抑制和拟交感效应等药理、毒理学特性,是联合国《1971年精神药物公约》管制的精神活性物质.从1919年日本人合成甲基苯丙胺后,它就迅速在全世界流行开来,我国已经成为甲基苯丙胺滥用的重灾区.萌芽于20世纪初的全球毒品控制体系是在美国主导下逐渐形成的,因此研究美国甲基苯丙胺滥用的历史和现状对我国禁毒斗争具有一定的指导意义.
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辅酶A出现过敏反应两例报道
孝感市社会福利和医疗康复中心戒毒所近一年来收治酒精依赖综合征的病人43例,使用能量合剂(5％的葡萄糖500 ml,三磷酸腺苷40 mg,辅酶A100 u,维生素C3.0g)用于辅助治疗,出现辅酶A过敏2例,现报告如下:
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精神分裂症合并多种精神活性物质依赖(缓解期)一例报告
患者男,24 a,未婚,初中文化,无业.因反复滥用K粉、麻古、冰毒4 a,伴乱讲、行为怪异等3 a,于2013年11月24日入院.患者家属诉患者2007年前(约18 a时)在酒吧玩时开始滥用摇头丸(从1粒-3粒·次-1不等),从偶用,娱乐性用,后慢慢开始滥用K粉(每日约鼻吸3 g-5g,大量达10 g·d-1),几乎天天吸,持续多年从未间断吸毒,直至被送入强制戒毒所.在此期间亦偶滥用麻古及冰毒(0.1 g-0.5g·次-1),每月不超过10次,戒断后出现烦躁不安、失眠、情绪低落等症状.
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唑吡坦引起幻视1例
唑吡坦为非苯二氮革类促睡眠药,该药可选择性的作用于γ-氨基丁酸(GABA)受体上的α1亚基,引起氯离子内流,细胞膜超级化,神经元兴奋性降低.口服后可被迅速吸收,半衰期约2.6h,具有起效快、副作用小等优点,适用于失眠症的短期治疗,常见不良反应为幻觉、谵妄、睡眠行为异常等.宁波市第一医院门诊遇1例睡眠障碍患者服该药后引起幻视,现将病例报道如下:
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第十三届全国药物依赖性学术会议暨国际精神疾病研讨会报道
2014年10月30日-11月1日,第十三届全国药物依赖性学术会议暨国际精神疾病研讨会在福建省厦门市闽南大酒店隆重召开.会议由中国毒理学会、北京大学中国药物依赖性研究所主办.来自北京大学第六医院院长陆林教授、北京大学中国药物依赖性研究所副所长时杰教授、澳大利亚墨尔本大学Malcolm Hopwood教授、美国Roskamp研究所脑疾病研究及治疗中心申勇教授、台湾中正大学杨士隆教授、香港中文大学陈佳鼐教授、中国疾病预防控制中心汪宁教授、四川大学华西医院唐向东教授、国家食品药品监督管理总局叶国庆处长、公安部禁毒局宫秀丽处长、李昭处长等国内外多所大学、研究机构、戒毒中心及主管、主办单位领导等单位近300余位药物依赖和精神疾病领域的专家学者参加了会议.
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中国合成毒品滥用防治专家委员会成立
近年来,以“冰毒”、“摇头丸”、“K粉”为代表的合成毒品在我国悄然蔓延肆虐,引发的违法犯罪活动日益猖獗,造成了严重的公共卫生和社会问题,而且合成毒品滥用的主要人群为青少年,严重威胁国民健康和社会发展.根据公安部门的数据,截至2014年11月底,我国滥用合成毒品人员已达139.1万人,年均增加17.3万人,增幅达36％,呈现合成毒品滥用人员低龄化、滥用区域扩大化和种类多样化的趋势.全国登记在册滥用合成毒品人员中35岁以下青少年高达79.2％,平均年龄仅28岁.面对合成毒品滥用迅猛蔓延的形势,我国在认知程度、基础研究、戒治方法、社会干预等方面还存在诸多不足,在很大程度上制约了禁毒工作的深入开展,影响了治理毒品问题的效果.
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北京市社区戒毒的对策研究
“社区戒毒”是我国2008年颁布实施《中华人民共和国禁毒法》(以下简称《禁毒法》)第三十二条、三十三条及三十四条中针对当前社会毒品危害新形势提出的不同于“强制戒毒”的全新戒毒模式[1].这种新的戒毒模式在全国各地执行实施过程中,对当地的禁毒工作的规范整体上还是收到比较好的社会效果.但由于各地区在人口结构、地域经济、文化等方面存在着很大的差异性,也决定了这种新的戒毒模式在各地区执行实施的过程中存在着不同的问题.
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基于静脉药物配置安全信息系统的设计
药物使用的安全问题一直倍受人们的关注,世界卫生组织调查指出,全球病人约有1/3是死于不合理用药,而不是疾病本身.我国医院的不合理用药情况也相当严重,不合理用药占用药者的12％-32％.按照美国药物不良反应致死占社会人口的1/2200计算,我国每年药物不良反应致死人数高达50余万人.现有研究发现,因药物疗治差错引起的药物不良事件在处方阶段的发生率为56％,在给药阶段为34％,在调配阶段为4％.对于医院而言,防范给药差错是职责和义务,除了采取必要的管理手段之外,适应医院新环境的计算机信息管理系统已成为近年来防止药疗差错的一个重要方法[1].
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 02 03 04 |
| 1992 | 01 02 |
