中国药物依赖性杂志
Chinese Journal of Drug Dependence 중국약물의뢰성잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 北京大学,中国毒理学会
- 影响因子： 0.62
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-9718
- 国内刊号： 11-3920/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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美沙酮维持治疗海洛因依赖患者反社会人格障碍的患病率和患病特征的现况调查
目的:调查美沙酮维持治疗(MMT)海洛因依赖患者反社会人格障碍(ASPD)的患病率和患病特征.方法:由经过培训的精神科医师对603例MMT门诊海洛因依赖患者进行简明国际神经精神访谈ASPD章节访谈.结果:ASPD的终生患病率为36.8％(95％ CI:33.0％-40.6％)；男性、初中以下文化程度、非在婚、目前无工作、入组MMT前静脉注射吸毒和平均吸毒剂量≥1g·d-1患者的ASPD患病率较高.结论:反社会人格障碍在MMT门诊海洛因依赖患者中较为常见,临床上需予以特殊关注.
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吗啡精神依赖大鼠奖赏环路多巴胺递质含量和D2受体表达的变化
目的:观察吗啡条件性位置偏爱(CPP)大鼠中脑腹侧被盖区-伏核-前额叶皮质(VTA-NAc-PFC)奖赏环路3个脑区多巴胺(DA)递质和多巴胺2受体(D2受体)的同步变化,从神经递质和受体层面探讨该环路中多巴胺能系统的阿片类精神依赖机制.方法:SD大鼠随机分为模型组和生理盐水组,吗啡剂量递增注射建立大鼠吗啡CPP模型；高效液相色谱法测定各脑区DA含量；免疫组化和Western blot技术检测1D2受体的表达.结果:模型组大鼠伴药箱停留时间增加；VTA、NAc、PFC的DA递质升高、D2受体平均吸光度值和平均光密度值均降低,同NS组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论:奖赏环路3个脑区多巴胺递质的增加和D2受体表达下调的同步改变,与吗啡精神依赖的形成具有一定的相关性.
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云南省美沙酮门诊就诊者ATS类药物滥用现况及其影响因素
目的:了解云南省美沙酮维持治疗门诊就诊者ATS类药物滥用现况及其影响因素.方法:采用流行病学现况调查,对省内28个美沙酮门诊的5366名患者进行甲基苯丙胺尿检,将阳性结果者768人纳入病例组(MMT合并使用ATS者),采用随机抽样的方法在尿检阴性的病人中抽取对照组(MMT未合并使用ATS者).病例组通过完成《云南省ATS类药物情况调查问卷》以了解滥用现况.同时收集病例组和对照组的一般人口学特征进行统计分析,了解其差异.结果:云南省美沙酮维持治疗门诊病人合并使用甲基苯丙胺类药物的比例为14.31％.病例组中18-34 a的比例为34.5％,对照组中18-34 a的比例为27.4％ (P ＜0.05)；病例组中小学及以下文化程度者占36.2％,对照组中小学及以下文化程度者占22.2％ (P ＜0.05)；病例组中傣族24.7％,对照组中傣族12.1％(P＜0.05)；病例组中农民占31.4％,对照组中农民占20.3％(P＜0.05).结论:云南省美沙酮维持治疗门诊中滥用甲基苯丙胺类物质的情况普遍,边境门诊滥用情况严重.合并使用ATS类药物者以18-34a(青壮年)居多,文化程度偏低,以傣族和农民为主.因此应有针对性的对美沙酮维持治疗病人实施干预措施,尤其是边境地区门诊,以减少滥用冰毒行为的发生.
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电针治疗阿片依赖的Meta分析
目的:利用Meta分析评价电针治疗阿片依赖的有效性和安全性.方法:对中英文数据库(1989年1月-2012年10月)中关于电针治疗阿片依赖的临床随机对照试验(RCT)研究进行全面检索,用Jadad量表进行研究质量评分.评价指标包括:脱毒期的脱毒有效率、戒断症状评分和焦虑症状评分；康复期的复吸率、戒断症状评分、焦虑症状评分、抑郁症状评分和不良反应等,用RevMan 5.0进行统计分析.结果:纳入文献16篇,共1669例患者,电针组882例,对照组787例.Meta分析显示,在脱毒治疗中,电针治疗在提高脱毒有效率、缓解戒断症状和焦虑情绪等方面,与对照组无显著性差异,但电针组的焦虑症状评分明显低于空白对照组.在脱毒后的康复期,电针治疗在缓解戒断症状、改善焦虑和抑郁情绪以及不良反应等方面,其疗效显著优于对照组,而在降低复吸率方面与对照组无统计学差异.结论:电针治疗阿片依赖安全有效.但由于临床研究方法学质量不高,此结论还需高质量的试验进一步证实.
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健康教育结合呼吸方式干预对脱毒后睡眠质量的疗效
目的:探讨健康教育结合呼吸干预对脱毒后睡眠质量的疗效.方法:运用睡眠指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)进行评分比较.结果:经健康教育结合呼吸干预的患者PSQI、SAS与对照组相比,失眠状况明显改善,焦虑症状明显减轻,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育结合呼吸方式干预对脱毒后睡眠质量,焦虑具有改善作用.
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吗啡短期戒断时大鼠伏核TRPV1受体对兴奋性突触后电流调节功能的变化
目的:研究吗啡短期戒断后,TRPV1受体功能变化对大鼠伏核中等大小有棘神经元接受的自发性兴奋性突触后电流的影响.方法:20只SD大鼠随机分配为对照组和吗啡组,每天分别接受10 mg·kg-1的盐酸吗啡和生理盐水腹腔注射,连续5d.在自然戒断的d3制作伏核脑片,采用红外可视全细胞膜片钳记录技术,检测对照组和吗啡组大鼠的TRPV1受体功能变化对伏核中等大小有棘神经元接受的自发性兴奋性突触后电流的频率及幅度的影响.结果:(1)脑片灌流足量TRPV1受体激动剂capsaicin (CAP)后,对照组和吗啡组自发性兴奋性突触后电流的频率分别为基线水平的138.9 ±s 5.3(％)和176.3±s 8.8(％),两组差异显著(P＜0.05)；幅度分别为基线水平的的101.9±s 2.2(％)和103.9±s 2.3(％),无显著差异(P＞0.05).(2)吗啡组脑片依次灌流TRPV1受体拮抗剂capsazepine (CPZ)及激动剂CAP后,记录到自发性兴奋性突触后电流的频率分别为基线水平的99.1±s 1.8(％)和101.2±s 0.9(％),两组无显著差异(P＞0.05).结论:大鼠反复吗啡暴露短期戒断时伏核TRPV1受体功能增强.
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美沙酮维持治疗门诊绩效评价
目的:评价武汉市美沙酮维持治疗门诊绩效.方法:采用描述性分析、公平性评价、相关分析、综合评价法等方法,依据绩效评价的理论,从服务效率、服务效果、成本效益3方面评价武汉市美沙酮维持治疗门诊的绩效,并采用Topsis综合评价的方法比较对各门诊的绩效进行综合排序.结果:武汉市美沙酮维持治疗门诊相对吸毒人员分布的Gini系数为0.074;大部分病人对门诊的就诊环境、就诊程序、服务态度、医疗技术、收费标准比较满意；武汉市美沙酮维持治疗项目的效益成本比为23.2:1.结论:武汉市美沙酮维持治疗门诊分布公平性较高,维持治疗病人对门诊的满意度较高,武汉市美沙酮维持治疗具有较高的成本效益.
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美沙酮维持治疗门诊工作人员工作倦怠调查及其相关因素研究
目的:了解美沙酮维持治疗门诊工作人员的工作倦怠情况及其与应付方式、社会支持的相关关系.方法:采用流行病学现况调查研究设计,对云南省内68个美沙酮门诊的317名工作人员进行问卷调查,对结果进行统计描述及pearson相关分析.结果:317名被试中倦怠检出率达到72.3％,倦怠程度达到中级及以上水平的被试人数比例达到21.2％.美沙酮门诊工作人员整体处于轻度工作倦怠状态,主要表现为成就感降低.其工作倦怠与应付方式及社会支持存在相关.结论:云南省美沙酮门诊工作人员中工作倦怠情况普遍,应采取相应措施,以预防和减少倦怠的发生.
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美沙酮维持治疗海洛因依赖者的30天功能及影响因素
目的:探索美沙酮维持治疗(MMT)海洛因依赖者的30天功能受损情况及其影响因素.方法:603例MMT门诊海洛因依赖者完成社会人口学特征问卷、30天功能问卷、躯体健康自评、Zung氏抑郁自评量表、Zung氏焦虑自评量表和匹兹堡睡眠质量指数及报告个人身高体重；另从3所综合医院募集360例非精神/心理科门诊患者以作为海洛因依赖者的普通躯体疾病患者对照,由其自评完成社会人口学特征问卷和30天功能问卷；用多分类有序因变量Logistic回归筛选对象功能受损的危险因素.结果:MMT门诊海洛因依赖者近一个月轻度和中重度功能受损检出率显著高于综合医院门诊普通躯体疾病患者(轻度和中重度功能受限:31.8％和30.3％ vs.14.7％和9.2％,x2=134.5,P＜0.001;轻度和中重度功能丧失:16.4％和11.3％ vs.10.0％和7.8％,x2=12.3,P=0.002)；海洛因依赖者功能受限程度加重与无工作(OR:1.34)、婚姻不良(OR:1.60)、MMT剂量81-156 mg·d-1 (OR:1.75)、酒精使用(OR:1.48)、焦虑(OR:2.30)和身体健康自评差或很差(OR:3.90)显著相关；海洛因依赖者功能丧失程度加重与女性(OR:1.81)、有宗教信仰(OR:1.85)、抑郁(OR:1.43)、身体健康自评差或很差(OR:1.55)和超重及肥胖(OR:2.21)显著相关.结论:MMT海洛因依赖者功能受损情况较普通躯体疾病患者严重；有必要采取综合性的生物-心理-社会干预措施,方能有效改善MMT门诊海洛因依赖者的功能受损状况.
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杭州市余杭区美沙酮维持治疗患者中阿片类物质滥用的流行现状与特征
目的:了解余杭区药物滥用的流行病学特征,探讨其可能流行的原因及趋势.方法:采用整群抽样,基线调查及自制调查问卷相结合的方法.结果:海洛因为主要的滥用物质(99.4％)；滥用方式以注射和烫吸为主；“无知、好奇心驱使”(72.09％)、“当成药品(止痛、减肥)使用”(14.1％)为首次滥用的两大原因；“心理依赖因素”(53.5％)为患者复吸或治疗期间偷吸的首要原因；首次滥用年龄主要集中在＜40 a(97.2％)、文化程度偏低(初中及以下文化约占59.3％)、无业或待业者(67.2％)的人群中.结论:应加强对毒品相关危害性的宣传教育,提高高危人群乃至全民对毒品危害的认知程度,建立有效的预防机制,重视对已成瘾患者的综合性康复.
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神经周围网络及细胞外基质与中枢神经系统可塑性
神经可塑性是指神经系统内发生于突触水平或更高层次的一系列功能及结构的变化,这一系列改变可被个体的行为、生理或病理性的神经活动及外界环境因素的改变而诱导发生[1].神经可塑性被认为是神经系统诸多生理性活动(如学习记忆)的基础,异常的神经可塑性改变在精神神经疾病如抑郁症、精神分裂症发病中的作用业已得到广泛关注和研究[2].
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海洛因成瘾的遗传学与表观遗传学研究进展
1 海洛因成瘾与成瘾医学的概述海洛因是常见的阿片类物质,化学名是二乙酰吗啡.海洛因是典型的传统毒品,具有极强的成瘾性.目前全球海洛因依赖问题形势严峻.世界卫生组织新发布的《2013年世界毒品报告》显示,阿片类药物是仅次于大麻的全球使用量第二大的毒品[1].我国毒品滥用情况也不容乐观,国家禁毒委员会2013年报告所登记在册的吸毒人数已有209.8万(见图1),其中海洛因滥用者比例约60.6％.我国海洛因依赖及成瘾的形势已经非常严峻.
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氯胺酮的成瘾性和抗药物成瘾作用的机制
氯胺酮是目前流行的新型毒品的一种,于1962年首次合成,是苯环己哌啶衍生物,属N-甲基-D天门冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂,临床上主要用做手术麻醉剂或麻醉诱导剂.研究表明,氯胺酮能选择性地阻断痛觉冲动向丘脑新皮层系统的传导,兴奋脑干及边缘系统,产生一种分离麻醉状态.机体处于该麻醉状态时,呈僵直状、浅镇静、遗忘与显著镇痛,并能进入梦境、出现幻觉和扩张感[1].
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甲基苯丙胺所致精神障碍患者共患进食障碍、心境障碍、惊恐障碍及强迫障碍一例报道
1 病例介绍甲基苯丙胺(MA)作为一种新型毒品,能够兴奋中枢神经系统.它具有提高心境、保持觉醒、抑制食欲的作用,长期使用则可能出现精神异常.目前很少有研究纵向地探讨MA依赖者的症状发展,特别是与其他精神障碍共患情况.本文在病史采集的基础上,通过使用DSM-Ⅳ临床定式访谈(SCID)及多种症状评定量表进行诊断、评估,对一例MA依赖共病进食障碍、心境障碍、焦虑、强迫障碍的患者报道如下.
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谷氨酸及其受体与阿片类精神依赖
阿片类精神依赖是指阿片类物质(鸦片、吗啡和海洛因等)能使用药者产生明显的欣快感,进而引发强烈的药物渴求和强迫性觅药行为.长期给予阿片类物质,可刺激患者脑内奖赏系统,大脑奖赏相关通路上的分子和细胞长时程适应,神经环路功能改变,出现与成瘾相关的突触可塑性变化,这是导致阿片类物质滥用者复吸率居高不下的主要原因[1].
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“草根组织”在云南禁毒防艾领域的发展和探索
草根直译自英文的Gress roots,它的由来,是19世纪美国寻金热流行期间,盛传有些山脉土壤表层,草根生长的地方就蕴藏着黄金.这种信息很能吸引大众,所以gress roots就解作"基层群众"了[1].因为草根一词应能恰当地表述此类组织区别于政府官办非营利性组织的特点,所以我国运用草根组织一词来指那些非盈利组织中由民间人士自下而上发起从事公益服务或组织社区活动的非政府组织(即NGO)[2].草根组织属于非营利性组织的一种,具有非政府性、非营利性和志愿性,代表与政府性或主流精英文化相对的非政府相对弱势阶层的力量.
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| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 02 03 04 |
| 1992 | 01 02 |
