中国药物依赖性杂志
Chinese Journal of Drug Dependence 중국약물의뢰성잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 北京大学,中国毒理学会
- 影响因子: 0.62
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-9718
- 国内刊号: 11-3920/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西药物结合治疗阿片类依赖急性戒断症状的有效性和安全性系统评价
目的:系统评价中西药物结合治疗阿片类依赖急性戒断症状的有效性与安全性.方法:通过计算机检索多种中英文数据库(PUBMED,EMBASE,CCRCT,CBM,CNKI,VIP以及万方数据库)得到1990年1月至2007年11月期间发表的中西药物结合疗法与单纯西药对比治疗阿片类依赖急性戒断症状的随机对照试验(RCT).由2名系统评价员独立进行质量评价和资料提取,然后进行Meta分析.结果:根据纳入排除标准,终共纳入7个随机对照试验(RCT),共597例受试者,其中海洛因依赖者477例.Meta分析结果显示,与单纯应用西药相比,中西药物结合组在治疗d9和d10的急性戒断症状评分显著低于单纯西药组,其加权均数差(WMD)及95%CIs为:-1.43[-2.60,-0.26];-0.30[-0.51,-0.09].在疗程的其他时间点,两组急性戒断症状评分没有统计学差异.另外,中西药物结合组用药剂量较单纯西药组低,副作用较少.结论:根据现有数据,中西药物结合疗法是一种有效而安全治疗阿片类依赖急性戒断综合征的方法,但尚需更多高质量研究以增加证据的强度.
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上海地区美沙酮维持治疗患者脱失原因调查
目的:了解上海地区美沙酮维持治疗(MMT)的脱失原因,为进一步推动MMT的健康发展及制定相关的政策提供依据.方法:采用定量、定性相结合的调查方法,对参加MMT的脱失人员进行调查.结查:上海市5个MMT门诊点共脱失401例,占参加治疗总人数的34.5%(401/1161).脱失者中男性占76.8%,女性占23.2%;30a以上占87.2%;无业闲散人员占87.0%;初中及以下者占65.3%;既往吸毒时间在6-15a者占76.6%;静脉注射占63.3%;曾强戒和劳教戒毒者占85.6%;65.6%的人在治疗的3个月之内脱失;脱失时72.4%的人美沙酮维持剂量在60mg以下.脱失的主要原因:复吸、贩毒、盗窃、吸食冰毒等被强戒、劳教或被公安机关打击,占38.9%;自愿退出、缺席15d以上和不明原因占30.2%;离开上海、转出或工作占21.9%;躯体疾病或死亡占6.9%.访谈了解到:复吸的原因主要是:(1)受原吸毒环境和吸毒人员的影响、引诱或怂恿而偷吸海洛因(俗称"沾酱油");(2)摆脱不了对毒品的心理依赖,或对美沙酮的药效作用存在不正确的认知;(3)美沙酮服药剂量偏小.而对美沙酮及其维持治疗存在不正确的认知;家庭经济困难、服药用资金得不到保障;门诊时间与工作时间冲突,路途远和公安机关因全员收戒吸毒者、打击力度大,害怕打击与脱失有关.结论:脱失多发生在治疗的早期;脱失的原因很多,但复吸是重要原因之一.作者针对上述原因提出了相应的建议.
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吸毒者社会支持系统调查分析
目的:考察吸毒者在吸毒前后社会支持系统的变化特点.方法:采用自行设计的<基本情况调查表>和肖水源编制的<社会支持评定量表>对重庆市西山坪劳教所和江北劳教所的吸毒人员进行调查.结果:(1)与吸毒前比较,男女吸毒者吸毒后的社会支持量表总分和各维度的得分明显低,差异有显著性(P<0.05-0.001);(2)男女吸毒者在吸毒前的支持总分和各维度得分上性别差异无显著性(P0.05),吸毒后,在客观支持(P<0.05)和支持总分(P<0.05)上的差异有显著性.结论:男女吸毒者的社会支持状况均是吸毒前明显好于吸毒后,男性吸毒者在吸毒后的处境更糟.
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东莞市美沙酮门诊海洛因成瘾者基线调查
目的:了解东莞市美沙酮维持治疗门诊海洛因成瘾者的人口学及行为学特点,为采取进一步干预措施提供依据.方法:采用国家统一的<社区药物维持治疗评估基线调查表>对在东莞市美沙酮维持治疗门诊服药人员进行调查.调查内容包括人口学、行为学及HIV、HCV感染情况等.结果:在东莞市美沙酮维持治疗门诊服药的人员中30a以下者占86.1%;男性占96.0%,已婚占52.7%;初中文化程度占69.2%;无业/待业者占53.2%.与家庭关系良好者占43.8%.过去一个月(调查前)79.6%有注射吸毒行为,28.8%共用针具.64.4%有未婚性行为,多性伴比例占21.0%,61.5%在近一次性行为中使用了安全套.过去3个月,10.9%曾违法犯罪.无HIV感染者,HCV感染者占30.3%.来门诊单程花费的时间短2min,长3h,平均40min±s 27.6min.结论:在东莞市美沙酮维持治疗门诊就诊的服药人员主要是青壮年男性,文化程度低,多为无业/待业者;未发现HIV感染者,针具共用率均较低,但存在非婚性行为、多性伴、安全套使用率偏低等感染HIV的高危因素.建议加大对该人群的宣传教育和推广安全套使用等干预措施.
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男性阿片类依赖者认知能力的改变
目的:调查阿片类依赖者认知能力的改变,并探讨基本认知能力测验的临床应用价值.方法:对42例男性阿片类依赖者和42例男性健康者实施了基本认知能力测验.结果:阿片类依赖组与健康对照组相比,汉字快速比较和无意义图形再认(P<0.05)、数字快速拷贝和双字词再认(P<0.01)、心算效率和数字工作记忆广度(P<0.001)等成绩明显降低.结论:阿片类依赖者认知能力明显受损;基本认知能力测验对评价阿片类依赖者的认知功能有较高的临床应用价值.
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健康教育对高中学生毒品预防相关知识、态度的影响
目的:了解健康教育对高中学生毒品预防相关知识、态度的影响.方法:以396名高中学生为研究对象,于健康教育前后,对学生进行有关毒品预防的知识和态度方面的不记名问卷调查.结果:教育后学生毒品预防的基本知识平均得分由教育前的10.1分提高到14.5分(满分16分),两者相比差异有显著性(P<0.01).对吸烟、饮酒的危害性的认识水平也显著提高,正确回答率由教育前的9.0%-80.3%上升到教育后的82.1%-100.0%.教育后对毒品预防及其相关问题的正向态度率均明显高于教育前.结论:在高中学生中开展的有关毒品预防的健康教育,对增加学生毒品预防的基本知识,树立与毒品预防有关的正确态度都有积极的影响.
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西安市海洛因成瘾者美沙酮维持治疗半年疗效评估
目的:评价美沙酮维持治疗在西安市实施的效果,为进一步推广提供科学依据和经验.方法:在西安市5家美沙酮维持治疗(MMT)门诊按照机械抽样的原则选择1000人进行基线调查,治疗满6个月的700人进行随访调查.结果:与基线调查结果比较:(1)治疗6个月者的注射毒品发生率低(9.1%:72.2%);过去一个月注射毒品次数和共用针具次数少(83.01±s 2.4和2.01±s 1.9:6.85±s 1.9和0.27±s 0.8);但与艾滋病高危性行为有关的因素无明显变化.(2)过去三个月被公安部门抓过的比例少(18.8%:2.7%).(3)自我感觉与家人的关系良好的比例高(40.2%:76.2%);治疗后有固定收入和工作的比例高(16.6%和36.4%:27.1%和51.4%).结论:通过半年的MMT疗效观察显示:西安市美沙酮维持治疗对受治者注射毒品高危行为、违法犯罪、社会家庭功能方面有明显改善,但有关高危性行为无明显变化.
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以社区为基础招募的乌鲁木齐市吸毒者首次吸毒发生情况的调查
目的:在横断面调查的基础上,采用生存分析方法(survival analysis)讨乌鲁木齐市社区吸毒人群发生首次吸毒的情况及其影响因素.方法:于2005年4-6月,以应答驱动抽样为主要招募方式,在社区招募吸毒者参加调查;应用结构式问卷调查吸毒者的社会人口学特征、首次口吸和静脉注射毒品时间、方式,首次吸毒前的个人成瘾性行为(如吸烟、饮酒)及家庭成员、亲友吸毒情况等.结果:401名静脉注射毒品者进入本次横断面调查,首次吸毒方式为口吸和静脉注射毒品者分别为95.0%(381/401)和5.0%(20/401),首次使用的毒品均为海洛因,首次吸毒年龄19.8a±s 5.0a,首次吸毒年龄小值为6.4a,15a以前开始吸毒者占14.2%(57/401).从出生到首次吸毒的发生率为5.0/100人年(95%CI:4.5-5.5),影响首次吸毒发生的变量为:维族(HR=2161,95%CI:1.713-2.726)、15a以前开始吸烟(HR=1.273,95%CI:1.006-1.610)、16a以前开始饮酒(HR=1.774,95%CI:1.387-2.269)、有亲戚吸毒(HR=1.411,95%CI:1.032-1.928).从出生到发生首次吸毒的时间分别为:维族17.9(95%CI:17.2-18.5)a,15a以前开始吸烟者为20.0(95%CI:20.0-20.8)a,16a以前开始饮酒者为17.0(95%CI:16.6-17.7)a,有亲戚吸毒者为19.2(95%CI:18.6-20.0)a.结论:提示吸毒流行严重地区,吸毒低龄化可能会加速艾滋病的流行.在青少年早期开展个人成瘾性行为(如吸烟、饮酒)的干预教育及艾滋病知识的宣传教育非常必要,维族青少年应该是重点干预人群.
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美沙酮门诊入组治疗患者首剂量引入与调整
目的:总结维持治疗门诊入组患者美沙酮首剂量引入与调整的方法.方法:对柳州市疾病预防控制中心美沙酮维持治疗门诊2005年6月20日-2006年12月31日共566例人组患者的病历资料统计,进行回顾性分析.结果:根据患者的吸毒量采用不同的美沙酮首剂量及当日追加量、次日服用量及追加量,但是所有患者的美沙酮首剂量引入均小于50mg,次日增加剂量大不超过30mg;低维持量10-35mg.结论:采用该方法进行美沙酮首剂量引入与调整比较安全、合理,可借鉴.
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难治性癫痫患者脑组织内致痫灶与其周围组织P糖蛋白表达量的比较
目的:比较难治性癫痫患者手术切除脑组织致痫灶和灶旁组织P糖蛋白表达量的差异,探讨其在难治性癫痫发生过程中的作用,促进阐明难治性癫痫的耐药机制.方法:收集自2007年4月-2008年1月在首都医科大学宣武医院功能神经外科行"致痫灶切除术"的难治性癫痫患者,所有患者均在术前获得知情同意,术中使用神经电生理手段,区分致痫灶和灶旁组织;使用Western-blot蛋白分析技术定量检测P糖蛋白的表达量;用Image-J软件对蛋白条带进行分析,蛋白条带面积与灰度的乘积为分析指标;使用SPSS 11.5进行配对t检验,分析其差异.结果:11例致痫灶内P糖蛋白与内参?-肌动蛋白(?-Actin)灰度和面积之积的比值(V-P/V-Actin)为0.69±s 0.53,灶旁组织V-P/V/Actin为0.53±s 0.39;P糖蛋白在致痫灶中表达量明显高于灶旁组织,P<0.05.结论:P糖蛋白在难治性癫痫患者脑组织致病灶中的高表达,提示难治性癫痫耐药机制与P糖蛋白高表达相关.
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孕酮对吗啡精神依赖大鼠相关脑区中强啡肽A水平的影响
目的:观察孕酮对于吗啡所致奖赏效应及相关脑区中强啡肽A水平的影响.方法:建立吗啡条件性位置偏爱(CPP)模型,采用放射免疫法测定大鼠不同脑区中强啡肽A (dynorphin A,DynA)的含量.结果:与生理盐水对照组比较,5mg·kg-1吗啡可诱导大鼠产生稳定的CPP效应(P<0.01),15mg·kg-1孕酮本身不产生CPP效应,但能抑制吗啡CPP效应的获得.与生理盐水对照组比较,吗啡CPP形成时,下丘脑和额叶皮质中的DynA水平显著降低(P<0.05).与吗啡组比较,合用15mg·kg-1孕酮可使下丘脑和额叶皮质中DynA水平显著升高(P<0.05),而在海马、伏隔核和中脑内未见显著性变化.结论:孕酮可以有效抑制吗啡CPP效应,其机制可能与其逆转吗啡诱导的相关脑区中的DynA水平的变化有关.
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5-羟色胺转运体基因启动子区多态性与海洛因依赖的关联分析
目的:探讨云南省汉族海洛因依赖患者5-羟色胺转运体基因启动子区多态性(5-HTTLPR)和海洛因依赖的关联关系.方法:采用病例-对照研究设计,运用聚合酶链式反应检测云南省217例海洛因依赖者和102例正常对照的5-HTTLPR.探讨5-HTTLPR与海洛因依赖是否相关.结果:海洛因依赖和正常对照两组间基因型频率及等位基因频率分布无显著性差异.结论:5-HTTLPR的基因多态性与海洛因依赖无统计学关联,5-HTTLPR可能不是海洛因依赖的易感基因.
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毛发中滥用药物分析的法医学应用
随着药物滥用的肆虐和毛发分析技术的发展和成熟,毛发中滥用药物在法医学方面的研究价值也逐步被人们所认知.一般来说,体内毒物分析检材主要为体液、毛发和组织(尸体).
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海洛因依赖稽延性戒断症状的研究进展
海洛因依赖者脱毒治疗后,往往在较短的时间内复吸,半年内的复吸率高达95%.而海洛因依赖者的稽延性戒断症状是引起复吸的主要因素之一.有研究显示,海洛因依赖者停药15d后均出现严重的稽延性戒断症状,发生率100%[1].
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中脑边缘多巴胺系统与酒精依赖的研究进展
酒精依赖(alcohol dependence)是一种以强迫觅酒行为、对酒精的摄取失去控制并伴有明显的社会和职业功能损害等为特征的精神障碍疾病.据世界卫生组织统计,全球酒精依赖者约1.4亿,还有4亿多人过度饮酒并可造成事故、损伤、疾病和死亡.
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中医药戒毒的理论与临床研究进展
当前,毒品滥用已经成为严重威胁人类安全和社会发展的重大问题.国际禁毒署报告,毒品问题将成为"人类在21世纪的主要敌人".毒品不仅严重危害吸毒者本人的身心健康、家庭幸福,而且也严重影响社会的安宁和发展.
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用纳洛酮抢救美沙酮中毒致室上性心动过速1例报告
我院在脱毒过程中曾发生1例美沙酮中毒,在用纳洛酮抢救的过程中出现室上性心动过速,经及时治疗后好转,并于14d后躯体脱毒成功出院.现将患者在出现室上性心动过速后的救治过程和出现原因分析总结如下.
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苯丙胺类兴奋剂滥用所致精神障碍再发再燃现象1例
患者,男,40a.自1995年开始吸食海洛因成瘾,曾多次在戒毒所戒毒.1998年戒断海洛因后不久开始滥用苯丙胺类毒品"摇头丸"(每月滥用3-4次,每次服1-2粒).
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NMDARs转运与突触可塑性及神经精神疾病
N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDARs)是谷氨酸门控离子通道,在调节中枢神经系统突触功能中发挥重要作用.NMDARs是由NR1、NR2和NR3亚基组成的异聚体,具有不同的生理、药理学特性及突触定位方式;这些亚基在内质网中共同翻译组装成有功能的离子通道.
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欧洲毒品问题述评
1 总论-欧洲毒品问题协调合作框架尽管欧洲各国均制定了各不相同的禁毒政策,但是出于共同利益,各成员国强烈要求达成协调合作框架.欧洲协调与未来发展行动自2005年开始启动,目前已经取得一定进展.
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开展社区药物维持治疗体会
国家社区药物维持治疗项目是根据<国家禁毒委员会2004年-2008年禁毒工作计划>,为防止艾滋病传播流行所采取的重要措施.
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人性化与社会化相统一的戒毒康复模式
随着戒毒康复多元化的研究和实践,戒毒康复模式得到了不断的创新和发展.纵观近年来各地的不同做法,虽在一定程度上取得了成效,但在推广运用中还存在着地区和群体间的种种差异,究竟什么样的康复方法才是符合我国国情,适合本地区开展工作的模式?
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新疆地区药物滥用现状、影响因素及劳教管理措施
我国的毒品问题仍然严重,复吸率居高不下,吸食毒品的种类呈现出多样化、区域化的特点.笔者通过抽样调查,初步了解新疆吸毒者的基本情况,本文在此基础上阐述了他们吸毒的初始原因和复吸原因,分析了劳教戒毒管理措施和存在的问题,并提出了相应的建议.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 |
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2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |
1997 | 01 02 03 04 |
1996 | 01 02 03 04 |
1995 | 01 02 03 04 |
1994 | 01 02 03 04 |
1993 | 01 02 03 04 |
1992 | 01 02 |