对贵阳市100例女性吸毒者的艾滋病知识、态度调查

目的:了解女性吸毒者对艾滋病的态度和相关知识掌握情况.方法:对2000年在贵阳市公安局戒毒中心强制戒毒的100名女性海洛因依赖者进行匿名问卷调查.结果:该吸毒群体中以烫吸方式滥用毒品者占81.0%,静脉注射方式占7.0%,烫吸、静脉注射混用方式占12.0%;与他人合用过注射器的占静脉注射者的47.4%;知道艾滋病是传染病的占93.0%;知道共用注射器可以传播艾滋病的占83.0%;知道孕妇可将艾滋病病毒传染给胎儿的占50.0%;知道艾滋病病毒主要侵害免疫系统的占31.0%;知道艾滋病是可预防的占63.0%;知道艾滋病是不可治愈的占49.0%;知道安全套可预防艾滋病感染的占34.0%,对预防艾滋病所采取的保护措施的应答中,肯定应答率高的一项为35.0%.结论:本调查显示,贵阳地区女性吸毒者对艾滋病的传播方式仍缺乏全面了解,对预防知识的了解仍很贫乏,提示在该群体中进行艾滋病知识的宣传、教育和行为干预,对遏制艾滋病的传播、减少危害有极其重要的意义.

放射免疫法测定尿中甲基苯丙胺

目的:建立一种准确可靠、简易快速地定量甲基苯丙胺(MA)的检测方法.方法:采用碳化二亚胺法制备甲基苯丙胺半抗原,免疫兔使其产生相应的抗体与Na125I标记抗原组成试剂盒;通过对健康志愿者和中枢兴奋剂滥用者的尿样检测,进行试剂盒临床应用的预试验.结果:试剂盒的灵敏度:1ng@ml-1,特异性:与MA有100%的反应,与相关的药物交叉反应小或无交叉反应.完成735份正常人和58份中枢兴奋剂滥用者的尿样分析;99%正常人尿中非特异干扰(相当于)甲基苯丙胺在500ng@ml-1以下,单纯冰毒吸食者在末次吸毒后24h甲基苯丙胺含量＞1000ng@ml-1,大达7000ng@ml-1以上.阈值定为500ng@ml-1.结论:用放免法测定尿中甲基苯丙胺的125I-MA试剂盒,灵敏度高,特异性好,结果精确,操作简便,是较常用的一种定量分析MA的有效方法.

海洛因依赖者活动性巨细胞病毒感染和红细胞免疫功能检测

目的:了解海洛因依赖、红细胞免疫及巨细胞病毒感染之间的关系.方法:采用红细胞酵母菌花环实验检测43例海洛因依赖者及11例伴有活动性巨细胞病毒感染的海洛因依赖者红细胞免疫功能.结果:与正常对照组相比海洛因依赖者和伴有活动性巨细胞病毒感染的海洛因依赖者红细胞C3b受体花环率(RC3bR)、红细胞免疫粘附促进因子活性(RFER)、红细胞促中性粒细胞吞噬率(ERPN)显著下降(P＜0.01),红细胞免疫复合物花环率(RICR)、红细胞免疫粘附抑制因子活性(RFIR)显升高(P＜0.01).海洛因依赖者活动性巨细胞病毒感染率明显高于正常对照组(P＜0.01),伴有活动性巨细胞病毒感染的海洛因依赖者与单纯海洛因依赖者相比,其红细胞C3b受体花环率进一步降低(P＜0.05),而红细胞免疫复合物花环率(RICR)则进一步增高(P＜0.01).结论:长期吸食海洛因可以导致红细胞免疫功能的明显损害,巨细胞病毒是海洛因依赖者的常见机会性感染因子,巨细胞病毒的活动性感染可以进一步损伤红细胞免疫功能.

左旋精氨酸及左旋精氨酸脱羧酶抗血清对吗啡镇痛及耐受的影响

目的:分析左旋精氨酸及左旋精氨酸脱羧酶(L-ADC)对吗啡镇痛及其所致耐受的影响.方法:用家兔制备L-ADC多克隆抗体;以小鼠热辐射甩尾法和小鼠55℃热板测痛模型分析此抗体及左旋精氨酸对吗啡镇痛和耐受的影响.结果:在热辐射甩尾和热板测痛模型中,0.5-50mg@kg-1的左旋精氨酸(sc)不影响吗啡镇痛和耐受(P＞0.05).L-ADC抗血清(脑室注射,1:1000-1:10稀释)能对抗吗啡镇痛作用,在热辐射甩尾和热板测痛模型中,它能使吗啡可能大镇痛百分率分别从94.3%和80.6%下降到57.7%和42.9%(P＜0.01).吗啡连续处理小鼠3d后形成耐受:在热辐射甩尾和热板测痛模型中,吗啡的可能大镇痛百分率分别从90.3%和80.3%下降到47.2%和40.5%;L-ADC抗血清能进一步加重吗啡所致耐受,其可能大镇痛百分率进一步下降至19.8%和27.7%(P＜0.01).结论:L-ADC可能参与调节了吗啡镇痛及耐受形成过程;而左旋精氨酸不影响吗啡镇痛和耐受.

高效液相色谱法测定人血浆中盐酸美沙酮浓度

目的:测定人血浆中盐酸美沙酮的含量.方法:采用高效液相色谱法(HPLC).色谱条件:Symmetry-C18柱,流动相:乙腈-磷酸二氢钾(38:62,v/v),检测波长220nm.结果:本法在0.02-1μg@ml-1的范围内线性良好,r＝0.9999.日内、日间的相对标准偏差RSD＜1.5%,平均回收率为98.97%.结论:本法简便、快速、准确.

阿片类物质依赖者常见并发躯体疾病调查—附2583例分析

目的：了解阿片类物质依赖者并发躯体疾病的患病情况及常见并发症种类。方法：对2583例阿片类物质依赖者躯体并发症进行调查，采用统一诊断标准，按ICD-9疾病名称归类整理统计。结果：调查统计33种躯体并发疾病，分为8大类，患病者有1768例，占调查人数的68.45％。排前4位的是损伤837例，占32.40％；呼吸系统疾病686例，占6.56％；消化系统疾病470例，占18.20％；泌尿生殖系统疾病356例，占13.78％。结论：阿片类物质依赖者躯体并发疾病多，提示临床治疗应注意预防和积极处理。

美沙酮、丁丙诺啡治疗海洛因依赖临床对照研究

目的:比较美沙酮和丁丙诺啡控制海洛因依赖戒断症状的疗效及不良反应的差异.方法:56例入组病例按入院时间先后顺序随机分为美沙酮组(23例)和丁丙诺啡组(33例),观察8 d,比较两药的疗效和不良反应.结果:丁丙诺啡组d1,d5,d6的戒断症状均分高于美沙酮组(P＜0.01,P＜0.05),两组单项戒断症状比较,美沙酮组呕吐、哈欠、流泪、流涕重于丁丙诺啡组(P＜0.05).而丁丙诺啡组困倦、厌食显著重于美沙酮组(P＜0.01),骨肌肉疼痛、卷曲姿势、焦虑、激动不安重于美沙酮组(P＜0.05),丁丙诺啡组住院时间比美沙酮组短(P＜0.01).美沙酮主要药物副作用为恶心呕吐,丁丙诺啡主要副作用为急性尿潴留.结论:美沙酮脱毒效能较为理想,丁丙诺啡能够完成脱毒疗程,但存在某些不足之处.

东莨菪碱脱毒治疗对海洛因依赖者血清瘦素水平、营养状态的影响

目的:观察东莨菪碱脱毒治疗对海洛因依赖者的营养状态与血清瘦素水平的影响.方法:用ELISA方法检测血清瘦素水平,采用三头肌皮皱厚度等指标评价营养状态.结果:海洛因依赖组的三头肌皮皱厚度(脱毒前9.99mm±s0.91 mm;脱毒后9.96mm±s 1.04mm)比正常对照组明显减少(10.89 mm±s 0.79mm,P＜0.05).脱毒治疗6 d后,海洛因依赖组的血清瘦素水平(脱毒后,1.70ng@ml-1±s 0.92ng@ml-1)明显下降(脱毒前,4.22ng@ml-1±s 2.58 ng@ml-1,P＜0.01).结论:用东莨菪碱脱毒治疗可降低海洛因依赖者的血清瘦素水平.

1000例海洛因依赖者中HCV感染情况分析

目的:研究海洛因依赖者HCV流行情况及感染因素,为防止海洛因依赖人群中HCV感染提供理论依据和有效途径.方法:对2000年1-12月收入院的1000例海洛因依赖者进行抗-HCV实验室检测,对抗-HCV阳性的逐一登记,按吸毒方式分为烫吸组和静脉注射组,对两组HCVAb阳性率进行统计学分析.结果:静脉注射组HCVAb阳性率明显高于烫吸组(P＜0.01),女性吸毒人员HCVAb阳性率高于男性(P＜0.01),吸毒时间在1 a(含1 a)以上HCVAb阳性率明显高于1a以下者.结论:静脉注射毒品是HCV感染的重要因素.对吸毒者进行HCV感染的相关知识的宣传教育及危险行为的干预十分重要.

宣武医院门诊处方中镇静催眠药的使用情况

目的:了解宣武医院门诊处方中镇静催眠药的使用现状及存在的问题,保证患者安全、有效、经济地使用镇静催眠药.方法:自拟调查表,对宣武医院2000年11月20日-2000年12月20日的45 419张门诊处方进行回顾性调查.结果:神经内科的镇静催眠药处方多,占本次调查的67.23%.其中苯二氮(艹卓)类药物使用次数占镇静催眠药的55.02%,5-羟色胺再摄取抑制剂占15.61%.问题处方18张,占0.9%,配伍不合理处方6张,占0.3%.结论:镇静催眠药的使用基本合理,但应进一步加强对新药的了解.

甲氧氯普胺对吗啡依赖性的影响

目的:观察甲氧氯普胺对离体豚鼠回肠吗啡戒断收缩和吗啡精神依赖性的影响.方法:离体豚鼠回肠吗啡戒断收缩实验和吗啡诱导小鼠位置偏爱实验.结果:(1)离体豚鼠回肠吗啡依赖实验显示:250-500μmol@L-1甲氧氯普胺可显著抑制离体豚鼠回肠吗啡依赖的形成和纳洛酮促发的戒断收缩,作用呈剂量依赖性;(2)甲氧氯普胺的剂量大于10(10-40)mg@kg-1(ip),可有效抑制吗啡诱导的小鼠条件性位置偏爱的形成,而其本身并不造成位置厌恶.结论:甲氧氯普胺对吗啡身体依赖的形成、戒断症状以及精神依赖的形成均有一定的抑制作用.

175例海洛因依赖者诈病分析

目的:了解海洛因依赖者在强制脱毒过程中发生诈病的原因和临床特点,以利于鉴别预防,为药物滥用防治工作提供科学依据.方法:通过临床观察、体检、辅助检查和有关实验室检查,对符合CCMD-2-R有关诈病诊断标准的海洛因依赖者进行研究.结果:175例诈病者中,除具有青年男性、未婚、初中以下文化程度占多数等特征外,且涉及有关违法犯罪问题的多.其动机依次是企图逃避法律惩罚(64.57%),企图提前解除强戒(16.00%),受同伙唆使胁迫(8.57%),骗取成瘾药物(7.43%)等.诈病方式主要有说谎编造、伪装表演、自伤自虐.结论:海洛因依赖者在强制脱毒过程中发生诈病多与违法犯罪问题有关,给脱毒治疗和办案工作造成了很大困难,应予以高度重视.为减少诈病的发生,在提高脱毒治疗质量的同时,加强法律常识教育和心理治疗尤显必要.

海洛因依赖者住院脱毒过程中的不良事件及其相关因素分析

目的:了解海洛因依赖者住院脱毒过程中出现的不良事件及其相关因素.方法:采用回顾性的方法,对630例海洛因依赖者在住院脱毒过程中出现的各种不良事件进行调查,并对相关因素进行分析.结果:不良事件的总发生率为17.6%.Logistic回归分析显示,整组不良事件患者的危险因素不明确.按不良事件的严重程度归类分组分析,其危险因素依次为:美沙酮高剂量,血常规异常,合用抗精神病药物的种类以及目前吸食方式.结论:海洛因依赖者住院脱毒过程中不良事件较常见,它的发生既有患者自身的原因,又有医源性因素,值得重视.

1133例海洛因依赖者首次吸毒月份及人口学特征

目的:了解高危人群首次使用毒品的时间规律及人口学特征,为禁毒宣传和打击毒品犯罪提供参考和依据.方法:采用自填问卷方式,对2002年2月5日在我所强制戒毒的1133例海洛因依赖者的首次使用毒品的年龄、月份、职业、文化程度等内容进行问卷调查.结果:首次使用毒品的月份以1-4月及7月的比例大;76.9%的吸毒者的初始吸毒年龄在14～25a之间;农村人口比例高达42.3%;初中及初中以下文化程度占83.7%;无业占89.8%.结论1-4月及7月新生吸毒者多;青少年、低文化、无业仍是滥用毒品高危人群的基本特征;提高青少年受教育程度,提供就业机会,有利于减少新生吸毒人数.禁毒宣传及打击毒品犯罪应常抓不懈.

吗啡依赖及戒断大鼠糖皮质激素及其受体mRNA表达水平的改变

目的:研究慢性吗啡处理和吗啡戒断对大鼠血清中ACTH及其受体mRNA表达水平的影响.方法:利用放射免疫法测定吗啡依赖及戒断大鼠血清中ACTH及皮质醇的浓度;利用核酸分子杂交技术研究下丘脑糖皮质激素受体(GR)基因表达的改变情况.结果:(1)吗啡依赖组大鼠血清中ACTH及皮质醇的浓度明显低于对照组;戒断d1大鼠血清AACTH浓度仍明显低于对照组(P＜0.01),但血清皮质醇的浓度则明显高于对照组(P＜0.01);戒断d7大鼠血清AACH浓度与对照组比较,无显著性差异(P＞0.05),而血清皮质醇的浓度仍略高于对照组(P＜0.05);(2)吗啡依赖组大鼠下丘脑GR基因表达水平下降(P＜0.05),戒断组大鼠GR的基因表达均高于对照组,但无显著性差异(P＞0.05).结论:吗啡类物质的长期使用可以对下丘脑-垂体-肾上腺轴的激素分泌功能及GR的基因表达产生明显的抑制作用.

吗啡抑制程序诱导的大鼠烦渴行为

目的:观察吗啡对程序诱导的烦渴行为(schedule-indue poldipsia,SIP)的影响.方法:在每天2.5 h实验期内,通过程序性供应食物(固定时60s)诱导限食大鼠建立SIP行为.结果:对于已建立稳定SIP行为的大鼠,实验前30 min sc吗啡(3.0,10.0mg@kg-1)明显减弱大鼠的SIP行为.连续吗啡慢性处理(10.0 mg@kg-1,sc)5 d,停药后d 3大鼠的SIP行为无显著性变化.实验前60min侧脑室、伏隔核、腹侧被盖分别给予吗啡(5μg)可明显抑制大鼠的SIP行为.结论:SIP行为具有奖赏行为的特征,吗啡抑制SIP行为可能与奖赏效应的替代有关.

药物依赖过程中多巴胺受体的作用及其研究进展

大多数的成瘾药物与脑内多巴胺系统的活动性改变密切相关,而且中脑边缘多巴胺系统(meolimbicdopamine system,MLDS)是公认的与成瘾有关的重要的脑区.

学习记忆与药物成瘾

药物成瘾对人类和社会造成极大危害,然而目前仍然没有十分有效的治疗手段.与其他疾病不同,成瘾被定义为对药物失去控制,不顾及任何后果的强迫性觅药行为.人一旦成瘾,即使戒断几年甚至十几年也很容易复发.因此深入了解成瘾生物学基础,为有效预防和治疗药物成瘾提供理论指导是十分必要的.

海洛因混合三唑仑滥用致戒断性谵妄一例

患者,男,37 a,初中文化,自1993年起出于好奇心烫吸海洛因,使用数月后成瘾.1997年改为iv方式滥用,大日用海洛因量2.0g.

长期接触海洛因所致癫痫一例报告

因特殊职业长期、大量接触海洛因,形成慢性海洛因依赖和急性中毒,并导致海洛因中毒性癫痫的病例较为少见,现报道1例如下:

甲基苯丙胺滥用对多巴胺递质及其认知和运动技能的伤害

动物实验已经表明甲基苯丙胺(以下简称苯丙胺)滥用会伤害参与多巴胺传送功能的脑细胞.目前NIDA资助的研究工作对苯丙胺滥用者戒断一段时间后,其多巴胺神经递质的变化以及这种变化导致的伤害进行了试验观察.现将观察结果报告如下.

第十四届降低毒品相关危害国际会议

ATS滥用与HIV/AIDS问题--亚洲面临的新挑战

第十八次亚洲多城市药物滥用流行病学工作会议(AMCEWG)在中断2年后于2002年10月28日-31日在马来西亚槟城召开.

特殊人群癌症疼痛的药物治疗

早在1982年,世界卫生组织(WHO)起草的一份癌痛治疗指南指出:应用现有的和为数有限的药物解除大部分癌痛患者的痛苦是现实可行的.

加强对三唑仑等精神药品的管理

在长期从事药物滥用的防治工作中,发现吸毒者中滥用精神药品的现象十分普遍,海洛因滥用者中使用三唑仑者占75%,滥用其它精神类药品者占25%.三唑仑等精神药品来源的途径主要有:(1)黑市购买;(2)从医院获得.有的吸毒者甚至每日都要去购买三唑仑等精神药品,造成严重后果.

大麻的生物学效应(二)

3大麻的潜在医疗价值大麻的医疗作用有其悠久的历史.早在公元前2000多年的古埃及和中国,就有使用大麻治病的记载.

创建"无毒社区"的实施和建议

创建"无毒社区"是国家禁毒委在总结我国20多年禁毒斗争历史经验基础上作出的重大决策.根据国家禁毒委统一部署,一年多来有不少地方在选样试点的基础上,积极、稳妥地推广创建活动,取得了阶段性成效,但整个创建工作尚处于起步或初级阶段.