海洛因依赖者中肺结核患病情况

目的:了解海洛因依赖者中肺结核患病情况.方法:分析1000例海洛因依赖者胸部平片,对肺部有异常改变者辅以透视进行诊断,以国家规定的统一标准分五型,并作结核菌素试验证实.结果:患肺结核21例,患病率为2.1%,明显高于普通非药物滥用人群.结论:海洛因依赖者为肺结核高发人群,肺结核的高发率与毒品滥用有关.

438例顽固性药物滥用者情况调查分析

本文对438例药物依赖者多次戒断多次复吸的心理因素及社会因素进行调查分析,结果发现药物滥用者对毒品的心理依赖无法纠正,即心瘾难消,戒断症状迁延不愈以及本身又无戒断毅力,是造成吸毒-戒毒-复吸-戒毒-复吸的恶性循环的主观因素;毒源难清,毒友引诱是客观因素.因此"对症下药"寻找抗复吸的对策十分必要.

阿片依赖患者的血液流变学变化

目的:研究阿片依赖患者的血液流变学变化.方法:采用血液流变学指标测定60例阿片依赖患者全血液粘度、血浆粘度、红细胞电泳、红细胞压积及血沉的变化.结果:阿片依赖者吸毒期间全血液粘度、红细胞电泳均显著高于正常人,红细胞压积显著低于正常人,而血浆粘度及血沉无明显变化.结论:高血粘综合征与吸食阿片时间及剂量无关.经脱毒及支持治疗后,血液流变学指标可恢复正常.

综合医院麻醉药品门诊处方统计分析

为了监测麻醉药品在我院的使用,对1993年-1995年我院门诊麻醉药品处方进行调查,并用限定日剂量和药物利用指数为指标衡量二氢埃托啡,度冷丁,可待因.结果表明:三种麻醉药品按处方量多少依次为二氢埃托啡(DHE),度冷丁,可待因;综观3a来麻醉药品消耗趋势,二氢埃托啡直线下降,度冷丁1994年用量多,可待因则1993年使用多.三药的DUI均小于1,表明都未过量使用.

580例药物滥用者流行病学调查分析

为了解南京市药物滥用情况,本文随机抽样调查和分析了近年来在我所自愿区和强制区治疗的南京地区药物依赖者580例,结果发现滥用者多为青年(21-30a,占73.10%);男性多于女性(1.87:1);未婚者多(占68.79%);职业以无业闲散人员居多(占63.27%),其次是个体商贩和工人(分别占19.30%和16.89%);文化程度低(初中和初中以下占67.76%);药物滥用史在1a内占53.10%;1-2a占26.72%,以后每年成倍递减;滥用方式以烫吸为主(占61.20%),其次为烫吸与注射混用(占34.65%),单独注射者较少(占4.14%);滥用品种主要为海洛因(占99.48%);药物滥用程度以轻度为主(占72.26%).本文对南京地区药物滥用的特点和有关预防问题进行了探讨.

防醉胶囊对小鼠全血乙醇含量的影响

目的:测定防醉胶囊对小白鼠全血中乙醇含量的影响.方法:采用气相色谱法测定防醉胶囊对小白鼠酒后30-180min内不同时间全血乙醇含量的变化.结果:给防醉胶囊的实验组在4个时间点血液中乙醇浓度都显著低于对照组(P＜0.01),酒后30-180min内,给药组曲线大幅度降低.结论:防醉胶囊可有效降低血液中乙醇含量,从而起到防醉、解酒的作用.

海洛因依赖者头发中微量元素含量的改变

用中子活化分析方法测定深圳地区人发中铝、碘、镁、锰、硫、钒、铟、钙、铜9种元素的含量.受试者65例:其中45例海洛因依赖者(男33例、女12例)、20例非药物滥用者(男、女各10例).结果表明,海洛因依赖组与非药物滥用对照组比较,发中铝、钒、硫、镁、锰的含量差异非常显著(P＜0.001,P＜0.01);发中铜、碘含量差异有显著性(P＜0.05);发中钙、铟含量差异无统计学意义.

男性海洛因依赖者戒断后的性腺功能改变

测定某强制戒毒所戒断91d±s5.6d的31名男性海洛因依赖者的性激素水平,并做精液常规和生化分析,同吸毒组和正常对照组作比较,结果表明戒断治疗三个月的男性海洛因依赖者下丘脑-垂体-性腺轴的分泌调节功能紊乱已基本恢复,睾丸生精功能亦基本恢复,但附属性腺功能尚未恢复,表现在精液总量和精子活率仍低,精浆微量元素Zn、Cu、Ca、Fe的改变尚未恢复,仅精浆果糖浓度同正常对照差异无显著性(P＞0.05).

慢性给予吗啡诱导大鼠蓝斑核Fos蛋白表达

本文研究吗啡戒断大鼠蓝斑核Fos蛋白表达情况.采用连续5dip吗啡建立大鼠吗啡依赖模型,纳洛酮催促后对桥脑蓝斑核进行Fos蛋白的免疫细胞化学实验(ICC).结果发现吗啡组大鼠蓝斑核神经元Fos蛋白表达明显.这一结果从蛋白表达的角度证明蓝斑核在阿片类药物戒断中的作用机理.

海洛因滥用对嗜酒行为的影响

目的:观察海洛因滥用与戒断对嗜酒行为的影响,探讨相互作用的机制.方法:用自拟问卷调查157例嗜酒的海洛因依赖者.结果:发现海洛因滥用明显抑制嗜酒行为,嗜酒行为与毒品滥用行为呈现反向互动变化.结论:海洛因滥用时饮酒量减少,甚至停止饮酒,戒毒后饮酒量回升.

武汉地区海洛因滥用的流行学特征对比

目的:探讨武汉地区海洛因滥用流行趋势,为有关部门解决海洛因滥用问题提供科学依据.方法:采用比较分析方法,将1997年6月到9月警星康复医院收治的海洛因滥用者91例与1993年1月至1995年6月湖北医科大学附属第一医院收治的96例药物滥用者的人口学特征、药物滥用基本情况(滥用时间、滥用方式、原因)、滥用造成的身体损害等进行比较.结果:与后者相比,1997年警星康复医院收治的海洛因滥用者年龄较轻,文化程度较高,有医药知识者增多,吸毒史较短、日滥用量较高,静脉注射者增多,多药滥用比例增高,治疗7天焦虑症状缓解较慢,合并肝、心脏损伤比例降低,脱毒完成比例较高(P＜0.01或P＜0.05).提示:武汉地区应加强药物滥用防治宣传,同时对海洛因依赖者进行综合戒毒治疗.

用免疫组化法检测吗啡依赖后组织内的吗啡含量

为探讨免疫组化方法对石蜡包埋组织内吗啡检测的可行性,本实验对吗啡依赖大鼠及已知吗啡依赖人体石蜡包埋组织进行免疫组化检测.结果发现吗啡依赖大鼠及人体组织均呈阳性结果.提示免疫组化方法对石蜡包埋组织中吗啡的检测是可行的.

海洛因依赖者外周血多形核白细胞的化学发光研究

本文应用化学发光(CL)方法体外检测了39例海洛因依赖者多形核白细胞(PMN)的化学发光的变化,结果表明:海洛因滥用者治疗前PMN的CL值,未被OZ刺激积分面积为22.1±s8.02(×104cps/106WBC),经脱毒治疗8-12d后为15.36±s5.61(×104cps/106WBC),较脱毒前有所降低(P＜0.05);经OZ刺激后积分面积为315.6±s94.5(×104cps/106WBC),脱毒8-12d后明显降低为176.2±s93.9(×104cps/106WBC)(P＜0.01).提示:经脱毒治疗后外周血PMN的自由基有明显变化.同时观察了PMN-CL在男女性别之间,与毒品滥用方式(烫吸与注射)、时间(＞18月与＜18月)及滥用量(＞1.0g与＜1.0g)的关系,未发现其有明显差异.

催化抗体与可卡因成瘾的免疫治疗

在常见的依赖性药物中,可卡因成瘾的治疗是成瘾医学中的一个研究难题.传统上可卡因成瘾的药物治疗主要集中在可卡因受体拮抗剂药物或以减轻病人对可卡因渴求并减轻停用可卡因后戒断症状的药物研究上,但目前尚未发现有效的治疗药物.美国哥伦比亚大学Landry领导的一个科研小组根据80年代出现的催化抗体技术,成功地制备出催化可卡因降解的催化抗体[1].这种催化抗体可望用于可卡因成瘾的主动免疫治疗.

酒依赖的形成机制及治疗药物研究进展

连续大量饮酒的后果是个体在生理及行为方面对酒精产生依赖性,同时引致机体多器官系统的病理改变.依赖性的产生与生理耐受性的形成有关,而身体依赖性一旦形成,个体就会连续不断地饮酒,以避免戒酒综合征的折磨以及其他不良体验[1～3].

吸毒者在戒毒过程中死亡4例原因分析

近年国内吸毒犯罪呈现不断上升趋势,因吸毒导致死亡的人数也不断增多,其中部分死亡发生在自愿或强制戒毒过程中,它是当前戒毒工作者面临的一个新的难题.本文将报告4例在戒毒过程中死亡的病理检查结果并分析导致戒毒者死亡的原因及防范措施.

美沙酮、氯氮平致震颤、谵妄伴癫痫样发作一例报告

患者,男,32 a.吸食及静脉注射海洛因2a余,诊断为海洛因依赖,用美沙酮脱瘾治疗.患者既往无癫痫发作史.d1美沙酮用量为50 mg,以后每日用量依次为60 mg、40mg、35 mg、32 mg、25 mg,同时每晚加服氯氮平50 mg治疗睡眠障碍.当疗程进入d5时出现兴奋话多,自言自语,双上肢颤抖,进食差.继续原方案,d6 16:00又服美沙酮25mg,3 h后以上症状加重,出现鲜明生动的幻视及幻听,称看见自己的小孩来了,并听见儿子的哭声,质问母亲(陪伴)为什么不让他们见面,也不听工作人员劝解,认为母亲整他,从而乱咬、乱打母亲,且强烈要求出院,其母不从,则大怒,还将病室外门窗玻璃砸碎,继后突然倒地,人事不省,四肢抽搐,两眼凝视,双瞳散大,直径约0.5 cm,口吐白沫,呼之不应,面色苍白,大汗,心率快,持续3.5min后抽搐停止,醒后仍烦躁,胡言,考虑为药物的不良反应.

氯米帕明引起皮肤色素沉着一例

患者,女,66 a,2 a前无明显诱因出现胸闷、心悸、头晕、伴有乏力、失眠,症状与情绪有关,曾按"冠心病、心绞痛"治疗,效果不佳.1997年5月又因上述症状在西苑中医医院就诊,考虑为焦虑症,给予口服抗焦虑药氯米帕明治疗,从小剂量开始(12.5 mg·d-)×4 d,然后加至(25 mg·d-1)×3 d及(37.5mg·d-1×8 d,共15 d,服药总量275 mg,此后患者头晕加重,脸、口唇、颈胸部皮肤呈青紫色,无皮疹,无出血点,无痛,不痒,遂停药.但上述症状仍存在,持续3个月,因胸闷、心悸、头晕症状加重,双下肢膝以下轻度浮肿,皮肤呈青紫色到我院就诊.

卡马西平不良反应一例

患者:女,78 a,汉族,家庭妇女.患者于1985年3月26日患三叉神经痛,(北京市大兴县人民医院,北京同仁医院先后诊断),给予苯妥英钠治疗,由于疗效不佳,遂改为卡马西平片口服0.1 g tid.连续服用3个月后,自觉症状改善,停止服用此药,随之出现全身不适症状如乏力、头痛、牙痛、嘴不能合、流涎、失眠等.服药后症状消失,遂继续服用该药,已长达12 a,在此期间曾多次停药,但因其停药症状明显,身体不好而不能忍受继续服用.现此患者每餐前必服0.1 g卡马西平,否则便无法进食,严重时除出现上述症状外,有时还发生抽搐,心动过速等症状,查肝,肾功能,血象等未发现异常,经神经内科,临床药师会诊,确诊为长期服用卡马西平导致的药物依赖.

显示政府禁毒决心,展示我国禁毒成果--记全国禁毒展览

自70年代末80年代初以来,我国面临的毒品危害越来越严重.一方面,境外毒品继续向我国渗透;另一方面,国内的吸毒人数逐年有所增加,1997年登记在册的吸毒人口已达54万,青少年吸毒者占85.1%,他们当中又有近82%是在并不真正了解毒品危害的情况下吸食成瘾的.

妊娠期饮酒会增加新生儿白血病发病的危险性

酒精成者可用多巴胺兴奋剂治疗

海洛因依赖复吸者吸毒方式、复吸时间调查

采用问卷方式对116例海洛因依赖者脱毒治疗后复吸的吸毒方式复吸时间等进行调查.结果显示初始吸毒方式中烫吸、烫吸加静注、静注分别占81.9%、7.8%、4.3%;第一次复吸上述三种方式分别为54.3%、24.1%、17.2%;第二次复吸时分别为62.5%、9.4%、28.1%;第三次复吸时分别为42.9%、7.1%、35.7%.脱毒治疗后1周、1月、3月、半年内复吸率分别为38.5%、63.5%、81.8%、93.2%.

哌替啶不宜长期用于癌痛治疗

世界卫生组织(WHO)癌痛治疗委员会一致认为,应用现有的镇痛药就可以解除大多数癌症病人的疼痛.只要能正确地认识、合理地应用现有的镇痛药,选择合适的药物和剂量,采用适宜的给药方式和间隔,就可以实现"癌症病人不痛"的目标[1].在癌痛治疗中阿片类药物具有重要作用.多年来由于种种原因,我国在阿片类镇痛药(麻醉性镇痛药)的选择与合理应用方面存在很多问题.主要表现在用药观念陈旧,麻醉性镇痛药品种少,制剂比较单一等问题尤为突出.国内治疗剧痛过分依赖哌替啶.据国内一些大医院的调查,重度癌痛治疗的药物几乎都是单一的肌注哌替啶.我国的哌替啶用量较大,与世界发达国家的用药趋势正好相反[2].为了达到2000年基本上消除癌痛的目标,我们应当积极推行癌症病人"三阶梯"止痛疗法的指导原则,正确选择、合理应用镇痛药物,重新认识评估哌替啶在癌痛治疗中的作用.

英文主题词索引

主题词索引(1998年第7卷)

戒毒,是一项系统工程

现代戒毒模式即对药物依赖者进行"入所教育→脱毒治疗→康复措施→后续照管"直至完全康复或回归社会的治疗过程,这一模式强调了戒毒从预治疗、脱毒、康复、预防到社会管理是一项系统工程.