中国疫苗和免疫杂志
Chinese Journal of Vaccines and Immunization 중국역묘화면역
- 主管单位: 中国计划免疫
- 主办单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 影响因子: 2.31
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5517/R
- 国内刊号: 李黎
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中国2015-2016年麻疹监测系统运转情况分析
目的 评价2015-2016年中国麻疹监测系统(Measles surveillance system,MSS) 的运转状况,为加强麻疹和风疹监测提供参考.方法 描述性分析2015-2016年各省(区、市) 通过MSS报告的麻疹监测病例个案数据库和MSS的主要运转指标.结果 全国2015年共报告麻疹监测病例104 948例,其中麻疹42 382例、风疹8 143例、排除麻疹风疹54 423例; 2016年共报告麻疹监测病例69 288例,其中麻疹24 839例、风疹4 540例、排除麻疹风疹39 909例.2015年、2016年全国排除麻疹风疹病例报告发病率分别为3. 99 /10万、2. 90 /10万,监测病例报告后48h内完整调查率分别为95. 40%、97. 06%,散发病例血标本采集率分别为97. 47%、96. 25%,血标本采集后3d内送达网络实验室比例分别为96. 89%、96. 50%,实验室收到标本后麻疹风疹IgM检测结果4d内报告率分别为89. 51%和89. 34%,麻疹暴发疫情实验室确诊率分别为99. 39% 和100%,麻疹暴发疫情病原学标本采集率分别为86. 63%、 86. 90%.结论 中国2015-2016年MSS各项监测指标均达到2014年修订的《全国麻疹监测方案》要求,MSS保持良好运转.需进一步提高薄弱地区MSS敏感性、特异性和及时性.
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新传统媒体和自媒体在山东非法经营疫苗系列案舆情传播中的作用
目的 分析新传统媒体和自媒体在2016年山东非法经营疫苗系列案舆情传播中的作用.方法 通过全媒体舆情监测服务商建立山东非法经营疫苗案舆情监测平台,共监测3种新传统媒体和4种自媒体,包括报刊和杂志网络版、电视、网络、微博、微信、博客和论坛,分析不同媒体类型的舆情量及其时间分布.结果 监测到案件相关舆情共8 992条,其中新传统媒体3 233条(36. 9%),以网络和报刊为主; 自媒体5 539条(63. 1%),以微信和微博为主.舆情传播共经历两个高峰,第一个高峰期间自媒体每日舆情281-601条(72. 0%-86. 4%) 、新传统媒体每日舆情95-192条(13. 6%-28. 0%); 第二个高峰期间新传统媒体每日舆情65-943条(15. 3%-55. 9%,连续两天> 50%) 、自媒体每日舆情97-1 257条(44. 1%-84. 7%).结论 自媒体对初期舆情的迅速传播起主要作用,新传统媒体在后期舆情传播逐渐起引导作用.需做好媒体平台日常建设,发挥两种媒体的优势以应对可能的舆情危机.
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2016年安徽省部分地区健康人群白喉抗体水平监测
目的 了解2016年安徽省健康人群白喉抗体水平,为优化白喉免疫策略提供参考依据.方法 采用分层随机抽样方法,在安庆、马鞍山、阜阳3个市采集健康人群血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测血清抗白喉毒素IgG抗体.结果 在664名调查对象中,白喉抗体浓度中位数(M) 为0. 13IU/ml,保护抗体水平(≥0. 01IU/ml) 率为93. 7%.各年龄组白喉抗体浓度M在0. 04IU/ml(20-39岁)-0. 42IU/ml(≤2岁) 之间(Z =-4. 68,P < 0. 001),抗体浓度达到完全保护抗体水平(≥0. 1IU/ml) 的率在28. 9% (20-39岁)-78. 0% (3-4岁) 之间(x2 =117. 17, P < 0. 001).结论 安徽省部分地区健康人群白喉抗体水平较高,但青少年和成人抗体水平下降明显,建议对青少年适时进行加强免疫.
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首剂脊髓灰质炎灭活疫苗纳入免疫规划对儿童脊髓灰质炎疫苗基础免疫接种的影响
目的 了解2016年宁波市鄞州区首剂脊髓灰质炎(脊灰) 灭活疫苗(IPV) 纳入免疫规划(EPI) 对儿童脊灰疫苗(PV) 基础免疫的影响.方法 通过宁波市免疫规划信息管理系统收集PV免疫规划策略调整前后鄞州区3 -7月龄儿童的PV基础免疫数据,比较儿童PV接种率、IPV接种替代率和免疫程序构成特征.结果IPV纳入EPI前后鄞州区调查对象PV1接种率分别为97. 70%、98. 30% (OR =1. 24,95% CI: 1. 00-1. 55),PV1-3接种率分别为89. 48%、92. 56%(OR =1. 06,95% CI: 0. 96-1. 16),IPV1接种替代率为45. 67%、95. 17% (OR =27. 13,95% CI: 24. 25-30. 35),IPV1-3接种替代率分别为43. 11%、34. 32% (OR =0. 59,95% CI: 0. 54-0. 64).PV1免疫采用脊灰减毒活疫苗(OPV) 、IPV、无细胞百白破、灭活脊灰和流感嗜血杆菌联合疫苗(DTaP-IPV/Hib) 的儿童比例分别从54. 33%减少到4. 83%、从30. 43%上升到70. 77%、从15. 24% 上升到24. 39%.PV基础免疫采用OPV-OPV-OPV、 IPV-IPV-IPV、IPV-IPV-OPV程序的儿童比例下降,分别从54. 09% 到3. 76%、从29. 98% 到10. 49%、从1. 54% 到0. 53%,采用IPV-OPV-OPV、3剂次DTaP-IPV/Hib、其他程序的比例增高,分别从0. 89% 到59. 10%、从13. 13% 到23. 83%、从0. 37%到2. 30%.结论 首剂IPV纳入EPI对儿童IPV替代接种和PV免疫程序选择产生影响,但未对儿童PV接种率产生影响.
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中国2005-2016年乙型病毒性肝炎报告发病的年龄和地区特征
目的 分析中国2005-2016年乙肝报告发病现状,评价乙肝防控效果.方法 利用2005-2016年中国法定传染病报告系统乙肝报告发病数据,运用描述流行病学方法比较分析不同地区、年龄人群的急性和慢性乙肝报告发病率.结果2005-2016年全国急性乙肝报告发病率(/10万) 为4. 22(2016年)-7. 74(2006年); 0-9岁、10 -19岁、20-29岁、30-39岁、40-49岁、50-59岁及≥60岁人群分别为0. 60(2016年)-1. 82(2005年) 、1. 11(2016年)-10. 57(2006年) 、2. 00(2016年)-5. 38(2007年) 、5. 91(2016年)-10. 37(2007年) 、4. 71(2016年)-7. 63(2006年) 、4. 71(2011年)-5. 88 (2007年) 和3. 55 (2005年)-5. 23 (2014年); 东、中、西部地区分别为3. 19(2016年)-8. 06(2005年) 、3. 36(2016年)-5. 69(2007年) 、6. 77(2016年)-12. 11(2007年).2005-2016年全国慢性乙肝报告发病率(/10万) 为27. 01(2005年)-60. 08(2016年); 7个年龄组分别为1. 89(2013年)-4. 25(2006年) 、11. 19 (2016年)-24. 98 (2007年) 、44. 88 (2005年)-71. 39 (2009年) 、35. 48 (2005年)-81. 58(2016年) 、31. 58 (2005年)-73. 03 (2016年) 、27. 77 (2005年)-90. 98 (2016年) 和21. 85 (2005年)-77. 53(2015年); 三类地区分别为26. 50 (2005年)-59. 37 (2016年) 、25. 21 (2005年)-65. 67 (2016年) 和31. 86(2005年)-55. 06(2014年).结论2005-2016年中国急性乙肝各年龄组报告发病率均呈下降趋势,乙肝防控取得显著成效; ≥20岁人群慢性乙肝报告发病率呈上升趋势,中国乙肝疾病负担仍较重,需关注薄弱地区和重点人群的慢性乙肝防控工作.
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无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗大规模上市后安全性观察
目的 评价无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗(Diphtheria,tetanus,acellular pertussis and Haemophilus influenzae type b combined vaccine,DTaP-Hib) 大规模上市使用后的安全性.方法 采用多中心、无对照设计,选取3-24月龄儿童接种DTaP-Hib,收集每剂次疫苗接种后27d内的不良反应/事件,计算发生率.结果 共纳入有效观察对象10 771名,接种DTaP-Hib后总不良反应/事件报告发生率为7. 07%(1 379 /19 520剂次); 1级、2级、3级、 4级不良反应/事件发生率分别为5. 26%、1. 72%、0. 09%、0. 00%; 局部反应和全身反应发生率分别为4. 19%、 2. 88%.结论 本研究DTaP-Hib不良反应/事件发生率低,具有良好的安全性.
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中国2016年急性弛缓性麻痹病例监测分析
目的 分析2016年中国(未包括中国香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾) 急性弛缓性麻痹(Acute flaccid paralysis,AFP) 监测质量.方法 使用描述流行病学方法对通过中国AFP病例监测信息报告管理系统报告的2016年全国AFP病例数据进行分析.结果2016年中国共报告5 691例< 15岁儿童非脊髓灰质炎(脊灰) AFP病例,报告发病率为2. 52 /10万.AFP病例报告后48h内调查率为99. 63%,合格粪便标本采集率为91. 90%,粪便标本7d内送达率为97. 68%,省级脊灰实验室粪便标本分离结果14d内反馈率为95. 49%.结论2016年中国AFP监测仍然保持较高质量,国家级监测敏感性和及时性符合维持无脊灰状态的要求.
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贵州省1-29岁人群乙型肝炎病毒血清学标志物感染模式的变化分析
目的 分析2006年和2014年贵州省1-29岁人群乙型肝炎(乙肝) 病毒(Hepatitis B virus,HBV) 血清学标志物(HBV marks,HBVM) 模式,评价乙肝疫苗(HepB) 纳入免疫规划的效果.方法 采用多阶段随机抽样方法分别抽取2006年和2014年1-29岁常住人口,采集血标本,采用酶联免疫吸附试验检测5项HBVM,包括HBV表面抗原(HBV surface antigen,HBsAg) 、抗HBsAg抗体(Antibody to HBsAg,Anti-HBs) 、抗HBV核心抗原抗体(Antibodies to HBV core antigen,Anti-HBc) 、HBV e抗原(HBV e antigen,HBeAg) 和抗HBeAg抗体(Antibody to HBeAg,Anti-HBe).结果2006年、2014年调查分别检出HBVM模式9种、7种,均以模式7(Anti-HBs和Anti-HBc阳性) 、模式8(单纯Anti-HBs阳性) 、模式9(HBVM五项全阴性) 为主,2006年分别占7. 14%、39. 44%、48. 52%,2014年分别占4. 47%、50. 00%、41. 73%.2006年和2014年1-4岁组模式7、模式8、模式9构成比分别为3. 17% 和0. 66%、 69. 39% 和75. 42%、23. 81% 和22. 59%; 5-14岁组分别为6. 35% 和0. 00%、26. 93% 和41. 10%、62. 54% 和56. 78%; 15-29岁组分别为18. 41%和15. 50%、13. 93%和22. 00%、57. 71%和53. 00%.结论 贵州省HepB纳入免疫规划明显提高了与保护有关的HBVM模式8,降低了与感染和缺乏保护有关的模式7和模式9; 建议对5-29岁人群开展HepB查漏补种.
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从免疫原性角度初探北京市儿童6岁龄接种麻腮风联合减毒活疫苗的必要性
目的 观察北京市儿童6岁龄复种麻腮风联合减毒活疫苗(MMR) 的免疫原性,评价该剂疫苗的必要性.方法 采用单纯随机抽样方法在北京市西城区和门头沟区14个接种门诊选择75名8-9月龄已接种1剂麻疹风疹联合减毒活疫苗(MR) 、18-23月龄已接种1剂MMR、未患过麻疹、风疹和流行性腮腺炎(流腮) 的72-83月龄儿童,复种1剂MMR,采用酶联免疫吸附试验检测免疫前后血清麻疹、风疹和流腮IgG抗体.结果75名观察对象MMR免疫前和免疫后麻疹、风疹、流腮抗体阳性率分别为94. 67%和100%、93. 33%和98. 67%、94. 67%和100%(Fisher's精确概率法,P =0. 120、0. 209、0. 120),抗体中位数浓度分别为756. 19mIU/ml和1 077. 13mIU/ml(Z =-6. 00,P < 0. 001) 、48. 08U/ml和91. 86U/ml(Z =-6. 78,P < 0. 001) 、501. 70U/ml和2 374. 14U/ml(Z =-7. 53,P < 0. 001); 免疫后抗体阳转率分别为8. 00%、6. 67%、53. 33%.结论 儿童6岁龄接种MMR能显著提高流腮抗体水平,有利于降低流腮发病率,因此该剂疫苗仍有必要接种.
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中国2013-2015年<15岁儿童吉兰-巴雷综合征流行特征与时空聚集性
目的 了解中国(未包括中国香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾) 2013-2015年< 15岁儿童吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome,GBS) 流行特征及空间聚集性.方法 采用描述流行病学方法分析2013-2015年< 15岁儿童通过急性弛缓性麻痹病例监测信息报告管理系统报告的GBS病例数据,使用时空聚集性探索方法分析GBS可能的聚集区域.结果2013-2015年中国共报告GBS 2 803例,报告发病率为0. 41 /10万(标化: 0. 42 /10万); 男、女性报告发病率分别为0. 47 /10万、0. 35 /10万; 春季、秋季和冬季报告病例分别占22. 51%、26. 26% 和26. 51%; GBS病例存在4个时空聚集的县级区域.结论 中国2013-2015年GBS发病存在时空聚集性.
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浙江省温州市2009-2016年消除麻疹实施进展
目的 分析温州市2009-2016年麻疹发病情况和消除麻疹的策略和措施.方法 采用描述性流行病学方法对麻疹发病、麻疹监测指标运转和含麻疹成分疫苗(MCV) 接种率调查进行分析.结果 温州市2009-2016年共报告麻疹1 197例,年均发病率为1. 66 /10万; < 8月龄儿童、≥15岁成人分别占34. 09%、26. 72%.1-3岁儿童首剂MCV(MCV1) 、两剂MCV(MCV2) 调查接种率分别为93. 74% 和93. 39%,MCV1及时接种率为86. 32%.9月龄-6岁麻疹确诊、排除病例中有MCV免疫史分别占26. 60%、74. 05%.麻疹疑似病例血清标本采集率从2009年的32. 91%提高至2016年的97. 80%.结论 温州市消除麻疹取得了较大进展; 仍需提高适龄儿童MCV接种率和开展针对性补充免疫,进一步提高麻疹监测的敏感性.
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黑龙江省哈尔滨市2005-2017年卡介苗疑似预防接种异常反应监测
目的 分析黑龙江省哈尔滨市卡介苗(Bacille Calmette-Guerin vaccine,BCG) 疑似预防接种异常反应(Adverse events following immunization,AEFI) 的发生特征,评价BCG的安全性.方法 通过哈尔滨市AEFI报告登记信息和全国AEFI信息管理系统收集2005-2017年报告的接种BCG后AEFI个案数据,进行描述性流行病学分析.结果2005-2017年哈尔滨市共报告接种BCG后AEFI 146例,报告发生率为174. 60 /100万剂.其中,一般反应66例(45. 20%,78. 93 /100万剂),异常反应80例(54. 80%,95. 67 /100万剂).在异常反应中,BCG淋巴结炎77例(52. 74%,92. 08 /100万剂),全身播散性BCG感染2例(1. 37%,2. 39 /100万剂),过敏性皮疹1例(0. 68%,1. 20 / 100万剂).结论 哈尔滨市BCG AEFI报告发生率在预期范围内,BCG安全性良好.
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新型肺结核三抗原组分疫苗的开发和小鼠免疫原性研究
目的 构建高效表达结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB) ESAT6、rv3407、RpfB三个显性抗原基因(3 antigens,3Ag) 的重组人5型腺病毒(Adenovirus 5,Ad5) 载体疫苗,在小鼠模型中初步完成药效学研究.方法 用AdEasyTM XL腺病毒载体系统构建重组质粒pAd5-3Ag,经Pac I线性化后转染AD293细胞获得表达3Ag融合蛋白的Ad5-TPA-3Ag; 采用Western blot检测腺病毒载体中融合蛋白的表达; 将纯化的病毒颗粒以肌肉注射和滴鼻两种方式免疫小鼠,采用ELISA检测血清中抗体效价,对病毒的免疫剂量进行优化.结果 含3Ag基因的重组腺病毒载体构建成功.包装的病毒Ad5-TPA-3Ag以8 × 107 IFU的剂量免疫小鼠42d时各抗原的效价高,ESAT6肌肉注射和滴鼻的高效价分别为4. 54和4. 87; rv3407肌肉注射和滴鼻的高效价分别为3. 41和3. 60; RpfB肌肉注射和滴鼻的高效价为3. 63和2. 42.结论Ad5-TPA-3Ag在小鼠模型中可以诱导良好的免疫应答,可能成为一种新型的针对MTB潜伏感染的候选疫苗.
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2015-2016年中国疑似预防接种异常反应的季节性特征
目的 分析中国(未包括中国香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾) 2015-2016年疑似预防接种异常反应(Adverse events following immunization,AEFI) 的报告发生时间分布特征.方法 收集通过中国免疫规划信息管理系统报告的2015-2016年接种疫苗数据和全国AEFI监测数据,采用集中度法和圆形分布法分析各类AEFI及重点AEFI发生的时间趋势.结果2015-2016年共报告AEFI 339 806例,第1、2、3、4季度分别占18. 49%、29. 82%、 28. 89%、22. 80%; 月报告发生率范围为226. 52 /100万剂(1月)-509. 25 /100万剂(6月); 全部AEFI的集中度法M值为0. 36,报告高峰期为3月9日- 10月23日,高峰日为6月25日.在一般反应中,发热(> 38. 5℃) 和局部反应的M值分别为0. 35和0. 41,高峰期分别为3月1日- 10月24日和3月21日- 10月6日,高峰日分别为6月27日和6月28日.在异常反应中,过敏性皮疹、血管性水肿、卡介苗淋巴结炎和过敏性紫癜的M值分别为0. 34、 0. 30、0. 25和0. 23,高峰日分别为6月19日、6月21日、4月23日和1月4日; 血小板减少性紫癜、热性惊厥和过敏性休克的报告发生无明显的时间规律.在偶合症中,上呼吸道感染的M值为0. 30,高峰日为6月8日.结论 中国AEFI总体报告发生趋势具有季节性,报告高峰可能与AEFI临床疾病种类或疾病本身的季节性等因素有关.
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2010-2015年中国血小板减少性紫癜疑似预防接种异常反应监测
目的 分析中国(未包括中国香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾) 2010-2015年疑似预防接种异常反应(Adverse events following immunization,AEFI) 监测中血小板减少性紫癜(Thrombocytopenic purpura,TP) 的发生特征,侦测可疑信号.方法 利用全国AEFI信息管理系统收集2010-2015年TP AEFI报告个案,进行描述性流行病学分析; 利用不均衡分析(Disproportionality analysis,DPA) 方法侦测报告比值失衡信号(Signal of disproportionate reporting, SDR).结果 中国2010-2015年共报告773例TP AEFI,各年报告数在92-177例之间,报告发生率在0. 20 /100万剂- 0. 35 /100万剂之间; 含麻疹成分疫苗、乙型肝炎疫苗(Hepatitis B vaccine,HepB) 、水痘减毒活疫苗(Varicella vaccine,VarV) 和狂犬病疫苗(Rabies vaccine,RabV) 的TP AEFI报告发生率在0. 06 /100万剂- 0. 81 /100万剂之间.报告TP异常反应533例(68. 95%),各年报告数在62-119例之间,报告发生率在0. 13 /100万剂-0. 24 /100万剂之间; 男女性别比为1. 67∶ 1; ≤1岁儿童占85. 00%; 在接种疫苗后42d内发生占98. 12%.DPA提示,TP异常反应中存在SDR的主要疫苗为2011年麻疹减毒活疫苗(3例) 、2014年RabV(3例) 、2015年VarV(6例) 和2011年HepB(15例),上述疫苗的TP异常反应报告发生率在0. 16 /100万剂- 0. 96 /100万剂之间,未发现聚集性.结论 中国预防接种后TP AEFI报告发生率较低,未发现明确的安全性风险信号.需加强预防接种后TP的监测报告,提高TP与预防接种因果关联评估的质量.
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湖北省第二类疫苗采购的组织和实施效果分析
目的 分析湖北省第二类疫苗采购系统的建立和实施效果.方法 建立全省第二类疫苗采购系统平台,采用描述流行病学方法对第二类疫苗网上采购、分发数据进行分析.结果2017年1-10月全省县级疾病预防控制中心(CDC) 通过搭建的采购系统向直接挂网的生产企业发出的第二类疫苗订购数为7 390 359支(瓶),企业实际发货数占订购数的87. 71%,CDC收货数占企业发货数的93. 25%.2017年10月省级通过系统同时组织完成了2017-2018年度第二类疫苗集中采购,企业申报疫苗品种129个,其中审核通过121个,全部谈判议价成功; 在议价前交易的94个品种中,63. 83% 的品种议价后价格降低,从11月开始县级CDC根据省级采购价格在系统上进行第二类疫苗采购.结论 湖北省第二类疫苗采取先县级网上采购后省级组织集中采购的方式是可行的、高效的.
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中国2015-2016年麻疹流行病学特征分析
目的 分析中国(未包括中国香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾,下同) 2015-2016年麻疹流行病学特征.方法 通过中国麻疹监测系统收集全国麻疹病例个案报告和调查数据,采用描述流行病学方法分析.结果 2015年和2016年全国分别报告麻疹41 682例(3. 1 /10万) 和24 327例(1. 8 /10万).在全部报告麻疹病例中,< 2岁、20-39岁分别占46. 2%、28. 7%; 81. 2% 的病例为25. 2% 的县报告; 腹泻、肺炎并发症发生率分别为12. 3%、12. 1%,其中72. 7%的肺炎发生在< 2岁病例,40. 3% 的腹泻发生在≥20岁病例; 84. 7% 的病例为常住人口; 90. 3%的病例发病时在现住址居住.70%的8-23月龄病例无含麻疹成分疫苗(MCV) 免疫史.结论2015 -2016年全国麻疹发病呈下降趋势,但未阻断麻疹传播流行.需提高适龄儿童MCV覆盖率和及时接种率,及早监测和有效处置麻疹疫情.
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中国贫困县与非贫困县1-29岁人群乙型肝炎病毒血清学特征及疫苗免疫效果
目的 分析中国不同经济水平地区1-29岁人群乙型肝炎(乙肝) 血清学流行特征及乙肝疫苗(Hepatitis B vaccine, HepB) 免疫效果.方法 在31个省(区、市) 的160个国家疾病监测点,采用多阶段随机抽样抽取贫困县和非贫困县1-29岁常住人口,采集静脉血,检测分析HBV表面抗原(HBV surface antigen,HBsAg) 、抗HBsAg抗体(Antibody to HBsAg, anti-HBs) 和抗HBV核心抗原抗体(Antibody to HBV core antigen, anti-HBc) 流行率,并调查分析1-14岁儿童HepB首剂及时(Timely first dose of HepB,HepB1t) 和全程(3 doses of HepB,HepB3) 接种率.结果 贫困县、非贫困县1-29岁人群HBsAg流行率分别为3. 03%(95% CI: 2. 73%-3. 33%) 、2. 42% (95% CI: 2. 20%-2. 64%), anti-HBc流行率分别为14. 23% (95% CI: 13. 62%-14. 85%) 、12. 31% (95% CI: 11. 85%-12. 78%); anti-HBs流行率分别为56. 33%(95% CI: 55. 46%-57. 21%) 、58. 63% (95% CI: 57. 93%-59. 32%).贫困县和非贫困县1-14岁儿童HepB1t接种率分别为69. 49%(95%CI: 68. 53%-70. 46%) 、80. 37%(95%CI: 79. 70%-81. 04%),HepB3接种率分别为78. 21%(95%CI: 77. 34%-79. 08%) 、85. 55%(95%CI: 84. 96%-86. 15%).结论 中国新生儿HepB免疫策略有效降低了HBsAg流行率,且小年龄儿童HBsAg流行率在不同经济水平地区间无差异.
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宁波市基于信息化的入托入学儿童查验预防接种证工作模式探讨
目的 分析现有入托入学儿童查验预防接种证工作模式存在的问题,探索更高效合适的信息化查验工作新模式.方法 采用定性研究方法,通过对宁波市接种查验相关工作人员的访谈和文献复习发现查验工作存在的问题,设计和开发儿童入托入学查验接种证信息系统,并评价实施效果.结果 现有入托入学儿童预防接种证查验工作模式工作量大、效率低,容易出现人为差错,托幼机构/学校配合度较差.本研究提出了基于信息化的查验工作模式,开发了查验接种证信息系统,使查验工作实施的主体由托幼机构/学校变为接种单位,实现了儿童入托入学接种证查验工作自动化,增加了教育部门的配合程度,提高了查验工作效率.结论 现有的入托入学儿童预防接种证查验工作模式存在弊端,基于信息化的查验工作模式更高效、高质量.
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山东非法经营疫苗系列案对深圳市儿童家长预防接种态度和行为的影响
目的 了解山东非法经营疫苗系列案对深圳市儿童家长预防接种态度和接种行为的影响,分析儿童家长接种犹豫的影响因素.方法2016年4月在深圳市罗湖区和龙岗区75家预防接种门诊,采用单纯随机抽样方法抽取1 284名≤2岁儿童的家长进行预防接种态度和接种行为调查,采用Logistic回归模型分析接种犹豫的影响因素.结果 案件报道后32. 4%的家长出现接种犹豫.Logistic回归分析显示,女童(OR =1. 32,95% CI: 1. 01-1. 72) 、没有使用预防接种手机应用程序(OR =4. 39,95% CI: 3. 21-6. 01) 、认为案件对孩子有影响(OR =3. 43,95% CI: 2. 28- 5. 16) 、认为预防接种门诊使用的疫苗不安全(OR =8. 26,95% CI: 1. 79-4. 73) 的家长更易产生接种犹豫.全市2016年乙型肝炎疫苗第3剂、无细胞百白破联合疫苗第1剂和第2剂接种率比2015年分别下降了5. 23、5. 67、5. 78个百分点; 2016年轮状病毒疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗、水痘减毒活疫苗接种剂次数比2015年分别下降了20. 49%、40. 60%、28. 26%.结论 儿童家长对山东非法经营疫苗系列案的认知差,产生接种犹豫,儿童疫苗接种率下降; 需采取有效措施预防和减少案件的影响.
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四川省雅安市预防接种手机应用程序对儿童疫苗接种率的影响研究
目的 探索预防接种手机应用程序(Application,APP) 对儿童疫苗接种率的影响.方法 采用整群抽样方法选取雅安市2016年1-6月出生儿童,分为干预组和对照组,两组儿童家长分别安装和不安装APP,比较两组儿童疫苗接种率.结果 调查干预组、对照组儿童均为461人.两组脊髓灰质炎疫苗(PV) 接种率分别为99. 35% 和97. 40%(χ2 =5. 49,P < 0. 05),A群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV-A) 接种率分别为97. 18% 和91. 32% (χ2 =14. 59, P < 0. 05),MPV-A及时接种率分别为95. 88% 和91. 32% (χ2 =7. 99,P < 0. 05),乙型脑炎减毒活疫苗(JEV-L) 及时接种率分别为91. 76%和86. 12% (χ2 =7. 45,P < 0. 05),无细胞百白破疫苗(DTaP) 替代接种率分别为8. 46% 和4. 12%(χ2 =7. 36,P < 0. 05),MPV-A替代接种率分别为16. 27% 和10. 63% (χ2 =6. 30,P < 0. 05),水痘疫苗接种率分别为72. 23%和65. 51%(χ2 =4. 86,P < 0. 05).乙型肝炎疫苗(HepB) 、DTaP、麻疹风疹联合减毒活疫苗(MR) 、 JEV-L接种率,HepB、PV、DTaP、MR及时接种率,以及PV替代接种率两组间均无显著性差异.结论 预防接种手机APP能提高儿童疫苗接种率,应在儿童家长中推广使用.
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原发性肝癌患者流行病学与乙型肝炎病毒感染调查
目的 了解不同乙型肝炎(乙肝) 病毒(Hepatitis B virus,HBV) 流行地区的原发性肝癌(Primary liver cancer, PLC) 患病和HBV感染情况,为乙肝防控及乙肝疫苗(Hepatitis B vaccine,HepB) 免疫策略的优化提供依据.方法 在全国6个省份各选择1个监测地区搜索PLC病例,开展随访调查,收集血清样本进行HBV表面抗原(HBsAg) 检测,分析PLC患病率和HBsAg阳性率.结果2012-2015年6个监测地区共收集PLC病例3 262例.PLC年均患病率各监测地区在8. 71 /10万- 64. 48 /10万之间; 男、女性分别为13. 58 /10万、4. 25 /10万; < 70岁人群随着年龄增长呈上升趋势(趋势x2 =4 451. 26,P =0. 000).在PLC病例中,男、女性HBsAg阳性率分别为71. 18%、65. 83%(x2 =6. 31,P =0. 012); 年龄别HBsAg阳性率为65. 21%-72. 59% (x2 =9. 01,P =0. 173); 民族别HBsAg阳性率为41. 67%-83. 90%(x2 =85. 31,P =0. 000); 各监测地区HBsAg阳性率为58. 56%-85. 40%(x2 =90. 59,P =0. 000).结论 监测地区PLC患病率随年龄增长而升高,且PLC病例的HBsAg阳性率高.建议大年龄HBV感染者定期进行肝病筛查.
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脊髓灰质炎疫苗接种现状与进展
脊髓灰质炎(脊灰) 疫苗可以有效预防脊灰的发生.随着全球消灭脊灰目标的即将实现,后脊灰时代的免疫策略备受关注.本文对脊灰疫苗接种现状、全球及中国消灭脊灰进程及免疫策略等方面进行了综述,探索脊灰疫苗接种由口服脊灰减毒活疫苗(OPV) 向灭活脊灰病毒疫苗(IPV) 转换过程中可能存在的问题,为长期的免疫策略提供参考依据.
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呼吸道合胞病毒疫苗的研究进展
呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus,RSV) 是引起婴幼儿和老年人下呼吸道感染如支气管炎和肺炎的常见病原体,导致患者住院治疗甚至死亡.虽然RSV疫苗的研究已有近60年历史,但依然没有商品化的疫苗可用.近年来,随着RSV分子生物学研究的深入和新型疫苗设计策略的应用,RSV疫苗研究进展迅速.目前正在研制多种针对不同免疫对象的候选疫苗,包括减毒活疫苗、亚单位疫苗、载体疫苗和纳米颗粒疫苗等,其中亚单位疫苗和纳米颗粒疫苗适用于孕妇和老人,减毒活疫苗、载体疫苗和部分亚单位疫苗有望用于婴幼儿.本文介绍了RSV的生物学特性、 RSV疫苗研究面临的困难和正在进行临床试验的RSV候选疫苗的研究进展,为RSV疫苗的研发提供参考和借鉴.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |