中国疫苗和免疫杂志
Chinese Journal of Vaccines and Immunization 중국역묘화면역
- 主管单位： 中国计划免疫
- 主办单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 影响因子： 2.31
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5517/R
- 国内刊号： 李黎
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
北京市2010年麻疹减毒活疫苗补充免疫活动前后麻疹流行病学特征变化
目的 分析北京市2010年麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)补充免疫活动(Supplementary Immunization Activities,SIAs)前后麻疹流行病学特征,评价控制麻疹效果,为消除麻疹提供参考.方法 利用2005～2010年麻疹逐月发病数据建立自动回归滑动平均混合模型(Autoregressive Integrated Moving Average,ARIMA),预测2011年发病水平,采用描述流行病学方法,对北京市实施MV SIA前后麻疹监测数据进行分析.结果 预测实施MV SIA前麻疹发病率为49.5/100万,实施MV SIA后麻疹发病率为5/100万,较预测水平下降89.9％.各年龄组麻疹发病率均有大幅下降,削平了季节性流行高峰.实施MV SIA后,≤4岁和15～39岁人群麻疹发病仍占较大的构成比,分别为37.8％和53.1％.结论 北京市2010年实施MV SIA后,麻疹发病大幅下降.为进一步降低麻疹发病水平,应维持高水平常规免疫,提高MV及时接种率,加强学龄前散居儿童和成人查漏补种,大程度提高免疫水平.
-
国产甲型H1N1流行性感冒疫苗接种一年后的现场流行病学效果分析
目的 分析国产甲型H1N1流行性感冒(甲流)疫苗接种一年后的流行病学效果.方法 用随机抽样方法,应用队列研究,观察封闭单位内接种甲流疫苗者(接种组)和未接种甲流疫苗者(对照组)在一起甲流爆发疫情中罹患率的差异,以疫苗保护率和保护效果指数分析甲流疫苗的流行病学效果.结果 接种组305人,未接种组622人,均为男性,接种组与对照组年龄构成差异无统计学意义,具有可比性.接种一年后发生甲流爆发疫情,报告流感样病例118例,罹患率12.73％.接种组甲流罹患率8.20％,低于对照组的罹患率(14.95％),差异有统计学意义(x2=8.41,P=0.004).疫苗保护率为45.15％,保护效果指数1.83.结论 国产甲流疫苗接种一年后仍有较好的保护效果.
关键词： 甲型H1N1流行性感冒疫苗 流行病学效果 -
贵州省首例原发性免疫缺陷病患者排出疫苗衍生脊髓灰质炎病毒的流行病学调查分析
目的 分析原发性免疫缺陷(Primary Immunodeficiency,PID)患者排出疫苗衍生脊髓灰质炎(脊灰)病毒(Vaccine-derived Poliovirus,iVDPV)的流行病学调查和处理情况.方法 访谈病例发病前后情况,查阅临床病历,对病例及其密切接触者进行医学观察.对病例进行个案调查和标本检测,测定免疫功能,并定期采集粪便标本分离病毒;对病例所在地及医院进行急性弛缓性麻痹(Acute Flaccid Paralysis,AFP)病例主动搜索;对病例所在地及相邻地进行儿童口服脊灰减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)接种率调查;采集密切接触者和周围健康儿童的粪便标本,以及病例所在村的污水标本进行病毒分离.结果 病例终分类诊断为Ⅱ型(Type Ⅱ)免疫缺陷(Immunodeficiency,ID) VDPV(iVDPVⅡ),核苷酸变异1.8％.病例在麻痹后6个月内定期采集17份粪便标本,未检测到脊灰病毒(Poliovirus,PV).当地儿童OPV常规免疫接种率100％.采集病例接触者粪便标本50份,除分离到6株非脊灰肠道病毒(Non-polio Enterovirus,NPEV)外,未检出PV.采集病例所在村污水2份,未检出PV.发现iVDPVⅡ后,及时采取了包括隔离治疗、环境消毒、接种率调查、AFP病例主动搜索、在病例所在地及相邻地区开展OPV补充免疫活动等多项措施.结论 iVDPVⅡ未在当地造成循环.iVDPVⅡ的发现,提示有必要对ID人群排出VDPV毒力变异的特点及其对易感人群是否具有致病力进行深入研究.
-
544例流行性感冒样病例药物应用情况调查
目的 调查流行性感冒(流感)样病例(Influenza-like Illness,ILI)治疗中用药及使用抗生素情况,为医疗实践提供参考.方法 在甲型H1N1流感(甲流)疫苗上市后10个县(区)监测点的中小学师生中,开展ILI的主动监测,并对其药物应用情况进行调查.结果 甲流病例与其他ILI使用药物的种类不同,甲流病例使用抗生素的比例(92.31％)高于其他ILI (67.18％),但使用的持续时间(1.75d)短于其他ILI(2.91d),服用抗生素的种类较为分散,有别于其他ILI.结论 在甲流病例和其他ILI的治疗中,抗生素的过度使用程度虽有不同,但均较严重,应合理使用抗生素.
-
1999～2011年全国急性弛缓性麻痹病例监测系统关键环节的及时性分析
目的 评估1999～2011年全国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)急性弛缓性麻痹(Acute Flaccid Paralysis,AFP)病例监测系统关键环节的及时性.方法 计算1999～2011年AFP病例麻痹-就诊、就诊-报告、报告-调查、调查-采样、采样-送样和送样-脊髓灰质炎(脊灰)实验室反馈结果间隔的平均天数和中位数,运用线性回归分析探讨2011年AFP病例麻痹-采样间隔时间的影响因素.结果 1999～2011年,麻痹-就诊平均从2.94d缩短为2.49d,就诊-报告从4.31d缩短为2.90d,报告-调查从0.55d缩短为0.39d,调查-采样从1.05d延长到1.68d,采样-收样从4.99d缩短为4.43d,收样-脊灰实验室反馈结果从24.51d缩短到21.22d,麻痹-脊灰实验室反馈结果总间隔时间从37.33d缩短到34.93d.2011年有6个省(自治区、直辖市)麻痹-脊灰实验室反馈结果间隔＜30d,但新疆维吾尔自治区间隔时间＞40d.麻痹-采样间隔时间与AFP病例是否有发热、首次就诊医院级别、报告医院级别、调查单位、就诊次数和居住地点有关联.结论 我国AFP病例监测质量在逐年提高,但麻痹-脊灰实验室反馈结果各环节间隔时间还有进一步缩短的空间,要重点关注县级医院和疾病预防控制中心的培训、督导,脊灰实验室要全面采取快速检测方法,提高各项监测的及时性.
-
山东省2011年疑似预防接种异常反应监测分析
目的 分析山东省2011年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统的运转情况.方法 通过AEFI监测系统,收集201 1年AEFI个案数据,采用描述性方法对AEFI监测系统运转进行评价,对AEFI病例进行流行病学分析.结果 201 1年全省142个县(区、市)均有AEFI数据报告,48h内报告率为97.09％,48h内调查率为98.80％.全省AEFI监测系统共收到个案8045例,其中≤1岁占76.97％,男女性别比为1.42:1.报告的AEFI中,国家免疫规划(National Immunization Program,NIP)疫苗占75.71％,首剂接种疫苗占62.92％,其中82.87％发生在接种后≤1d;一般反应占97.05％,预防接种异常反应占2.56％,其中过敏反应和卡介苗淋巴结炎占1.72％.估算全省NIP疫苗常见预防接种异常反应报告发生率为0.09/100万～49.52/100万.8000例(99.44％)治愈或好转;5例(0.06％)死亡,其中预防接种异常反应2例(0.02％):5例(0.06％)有后遗症.结论 山东省AEFI监测敏感性和监测质量尚需提高.AEFI常发生在小年龄儿童、NIP疫苗、首剂接种、接种后≤1d,此为监测重点.
关键词： 疑似预防接种异常反应 监测 -
麻疹病毒疫苗株沪191和宁波麻疹病毒流行株血清交叉中和试验结果分析
目的 分析麻疹病毒疫苗株[上海(沪)191,Shanghai191;S191]的免疫保护性,为探讨有效预防控制麻疹的措施提供参考.方法 用微量中和试验测定不同人群血清对麻疹病毒疫苗株(S191)和浙江省宁波市麻疹病毒流行株(Ningbo2008-06)的中和抗体(Neutralizing Antibody,NA)水平.结果 S191株麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)初次免疫(初免)血清,有MV免疫史麻疹患者急性期血清,麻疹患者恢复期血清,应急接种MV前、后血清,对疫苗株的NA几何平均滴度(Geometric Mean Titer,GMT)分别为1∶35.23、1∶4.16、1∶231.74、1∶37.81、1∶61.03;对麻疹病毒流行株的NA GMT分别1∶19.04、1∶2.21、1∶596.62、1∶32.25和1∶67.54.初免血清及有免疫史麻疹患者急性期血清,对疫苗株的NA GMT分别是流行株的1.85倍(t=2.537,P＜0.05)和1.88倍(t=-2.696,P＜0.05);麻疹患者恢复期血清对流行株的NA GMT是疫苗株的2.57倍(t=-3.054,P＜0.05);而应急接种后血清中和疫苗株和流行株的NA GMT差异无统计学意义.小月龄婴儿血清随着月龄增长对疫苗株和流行株的NA GMT均下降,6月龄和8月龄婴儿对流行株的NA GMT分别为1∶2.60和1∶1.24.结论 S191株MV能中和宁波麻疹病毒流行株,只是中和能力略有下降;应急接种能显著增加麻疹NA水平;母传麻疹抗体6月龄后几乎无保护作用;有必要对现行MV免疫策略进行调整.
-
和田地区儿童家长预防接种知识知晓情况调查
目的 了解和田地区维吾尔族儿童家长,对预防接种相关知识知晓情况及获取途径的影响因素,为预防接种工作的开展提供参考.方法 经统一培训的调查员开展现场问卷调查,对回收的调查表进行统计分析.结果 母亲预防接种知识得分(76.52)高于父亲(68.00),随着儿童家长学历的增长预防接种知识得分在增长..结论 预防接种工作的开展,在家庭中母亲起主导作用.要加强对疫苗安全性相关知识的宣传,对不同文化程度、不同人群,制定不同的传播策略.
-
广东省2010年健康人群脊髓灰质炎中和抗体水平分析
目的 了解广东省2010年健康人群脊髓灰质炎(脊灰)中和抗体(Neutralizing Antibody,NA)水平,为维持无脊灰提供参考.方法 采用分层随机抽样的方法,从全省21个设区的市抽取健康人群1307人,采集静脉血标本,用微量中和试验测定脊灰NA.结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊灰NA阳性率分别为94.57％、95.72％、89.36％;几何平均滴度分别为1∶77.75、1∶56.84、1∶30.24.抗体水平有随年龄增长而下降的趋势;珠江三角洲地区人群脊灰NA水平高于非珠江三角洲地区.结论 广东省健康人群脊灰NA水平良好,但NA存在年龄、地区差异.
-
福建省一起流行性腮腺炎爆发的病毒分离及基因特征分析
目的 对福建省一起流行性腮腺炎(腮腺炎)爆发疫情进行病毒分离,了解其基因特征.方法 应用非洲绿猴肾细胞分离病毒,逆转录-聚合酶链反应扩增小疏水蛋白(Small Hydrophobic Protein,SH)基因片段,测序并分析其基因特征.结果 从爆发点采集的4例标本中,分离到3株腮腺炎病毒,均属于G基因型.此福建株与国内其他省流行的F基因型病毒株核苷酸差异性＞9％,与S(上海,Shanghai)79疫苗株SH基因核苷酸差异17.6％,与1999～2005年英国流行的G2基因亚型病毒株核苷酸同源性高(97.4％～99.8％).结论 此起爆发为G基因型腮腺炎病毒引起,是否为输入性病毒?目前在中国使用的疫苗所产生的抗体能否完全阻断?需进一步加强监测.
-
中国2011年急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况分析
目的 评价中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2011年急性弛缓性麻痹(Acute Flaccid Paralysis,AFP)病例监测系统运转情况.方法 分析31个省、自治区、直辖市报告的AFP病例数据库.结果 中国2011年AFP病例监测系统共报告7105例,其中AFP病例6205例,非AFP病例431例,接触者465例,其他疾病4例.6205例AFP病例中,21例脊髓灰质炎(脊灰)确诊病例,为巴基斯坦输入脊灰野病毒引起的病例,6152例排除脊灰,30例为临床符合脊灰,2例为疫苗衍生脊灰病毒病例.＜15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为2.49/10万.结论 中国2011年AFP病例监测系统保持较高的运转质量,各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部的要求.
-
天津市2010年麻疹发病特点及高发原因分析
目的 探讨天津市2010年麻疹发病的特点及高发原因,为消除麻疹提供参考.方法 对天津市2010年的麻疹发病数据进行描述流行病学分析.结果 天津市2010年麻疹发病呈现≤4岁和30～34岁发病高峰,发病率分别为125.05/10万和31.99/10万.在≤4岁病例中,以＜1岁婴儿麻疹发病多,发病率为502.09/10万.前9周发病以＜1岁婴儿麻疹病例为多,第10周及以后以≥15岁的成人麻疹为主.全年共有324例8月龄～14岁儿童麻疹病例无含麻疹成份疫苗(Measles-containing Vaccine,MCV)免疫史,未免疫原因中主要以临时禁忌(110例)和刚由外地来津(31例)为主.2010年外地到天津市因患麻疹就诊的病例数815例,是2009年的4.6倍;其中715例来自河北省,主要来自与天津市毗邻的沧州市(392例)和廊坊市(240例).761例发病后到儿童医院就诊.本地病例中,发病前7～21d曾有医疗机构就诊史的697例,其中678例＜1岁婴儿麻疹病例中,有392例发病前7～21d有医疗机构就诊史;其中323例是到儿童医院就诊.外地来津就诊病例的发病高峰要比天津市本地病例的发病高峰提前1个月.结论 天津市2010年麻疹高发主要与大量传染源输入、医院感染和存在易感人群有关,应加强省际的联防联控,控制医院感染,提高易感人群MCV的接种率.
-
云南省边境地区儿童脊髓灰质炎中和抗体水平调查分析
目的 了解云南省与缅甸接壤边境地区儿童脊髓灰质炎(脊灰)中和抗体(Neutralizing Antibody,NA)水平.方法 采用单纯随机抽样的方法,在保山市、德宏傣族景颇族自治州和临沧市,随机抽取到医院门诊就诊或体检的＜15岁儿童进行调查,每个设区的市(州)调查150人,分5个年龄组每个年龄组调查30人,检测脊灰NA.结果 脊灰NAⅠ、Ⅱ、Ⅲ型阳性率分别为95.11％、97.56％、94.67％,几何平均滴度(Geometric Mean Titers,GMT)分别为1∶90.65,1∶65.31,1∶57.86.随着年龄增长,NA GMT呈现下降趋势,Ⅱ型和Ⅲ型NA GMT下降趋势明显.结论 云南省与缅甸接壤边境地区＜15岁儿童保持较高的NA水平,NA GMT随年龄增长而逐步下降,需保持高的脊灰疫苗接种率,适时采取补充免疫措施.
-
790例流行性感冒样病例临床特征分析
目的 了解甲型H1N1流行性感冒(流感)(甲流)病例与其他流感样病例(Influenza-like Illness,ILI)的临床特征.方法 以疫苗上市后10个县(区)监测点的在校师生作为监测对象,对2009年11月20日～2010年5月31日发生的ILI临床症状进行流行病学问卷调查.结果 调查的790例ILI的主要症状为发热、咳嗽、咽痛.甲流患者的高热(＞39.0℃)发生率高于其他ILI,两组发热率的差异有统计学意义(x2=6.57,P=.01).甲流病例与其他ILI除发热外,其他临床特征基本相同,差异无统计学意义.男性各症状的发生率差异均无统计学意义;女性ILI中,甲流患者(14例)咽痛(x2--4.17,P＜0.05)、咳嗽/咳痰(x2=4.40,P＜0.05)的发生率高于其他ILI(164例),差异有统计学意义.不同年龄ILI中,甲流与其他ILI各症状发生率差异均无统计学意义.结论 ILI中,甲流患者与其他ILI的临床特征差别不大.
-
6月龄～3岁儿童口服脊髓灰质炎减毒活疫苗估算接种率探讨
目的 估算6月龄～3岁儿童口服脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated LiveVaccine,OPV)接种率,评估新疆维吾尔自治区(新疆)输入脊灰疫情应急免疫活动的OPV实际接种率.方法 利用2004年全国计划免疫审评OPV3剂(OPV3)接种率和非脊灰急性弛缓性麻痹(Non-polio Acute Flaccid Paralysis,NPAFP)病例OPV3免疫史,建立6月龄～3岁儿童OPV3估算接种率线性回归方程,估算新疆输入脊灰疫情应急免疫后的OPV3接种率.结果 6月龄～3岁儿童调查OPV3接种率与NPAFP病例OPV3接种率两个变量间具有直线趋势,波松(Pearson)相关系数为0.782,P＜0.001;回归方程表达式为Y=41.232+0.578X (F=143.632,P＜0.001).根据回归方程估算6月龄～3岁儿童OPV3接种率,在应急免疫前,全疆接种率＜90％,南疆5个地区(州)(包括和田地区、巴音郭楞蒙古自治州、喀什地区、克孜勒苏柯尔克孜自治州和阿克苏地区)估算接种率为73.34％～87.68％;5轮应急免疫后,6月龄～3岁儿童OPV3接种率＞95％.西部地区部分省(自治区,下同)6月龄～3岁儿童OPV3估算接种率较低.结论 该接种率回归方程模型可以用于估算以省为单位6月龄～3岁儿童OPV3接种率,为风险评估提供重要依据.新疆输入脊灰疫情发生前OPV3接种率较低,通过5轮应急免疫后OPV3接种率达到阻断脊灰野病毒传播的水平.
-
脊髓灰质炎病毒快速检测方法在一例缅甸输入性疫苗衍生脊髓灰质炎病毒病例事件调查中的应用
脊髓灰质炎(脊灰)病毒(Poliovirus,PV)快速检测,即运用分子生物学方法将病例粪便标本处理成便悬液后提取核酸,用PV特异性引物进行逆转录-聚合酶链反应(Reverse Transcription-PolymeraseChain Reaction,RT-PCR),并将PCR阳性产物送检测序,通过核苷酸比对分析,对脊灰疫苗赛宾类似株(Sabin-like,SL)病毒、疫苗衍生脊灰病毒(Vaccine-derived PV,VDPV)及脊灰野病毒(Wild PV,WPV)进行鉴别.云南省疾病预防控制中心(CDC)脊灰实验室运用此方法,对一例缅甸入境就诊的急性弛缓性麻痹(Acute Flaccid Paralysis,AFP)病例进行了PV的快速鉴定,经中国CDC病毒病预防控制所国家脊灰实验室对PV VP1编码区核苷酸序列的比对分析,证实为VDPV.
-
口服脊髓灰质炎减毒活疫苗后偶合窒息死亡1例报告
2011年12月5日23:00,象山县疾病预防控制中心(CDC)接到县第一医院报告:一名婴儿当日上午在某预防接种门诊口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)后死亡,死因不明,家长怀疑与接种OPV有关.接报后县CDC立即组织专业人员开展调查,现将调查处理情况报告如下.1 事件经过 患儿,女,2011年9月26日出生,足月剖腹产,出生体重3.95千克(kg),新生儿Apgar评分10分.家属否认有家族遗传性疾病病史和肿瘤疾病病史.9月27日9:00接种了卡介苗和乙型肝炎疫苗;10月27日在所在地卫生院预防接种门诊接种了第二剂乙型肝炎疫苗,接种后均未见异常.12月5日,按预约10:06到预防接种门诊接种OPV.
-
接种麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗后偶合重症渗出性多形红斑1例
1 案例介绍 患者,女,1998年10月24日出生,上海市人,初中一年级学生.2010年9月15日,在学校临时预防接种点接种麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗(Measles,Mumps and Rubella Combined Attenuated Live Vaccine,MMR),批号:2009110501,上海生物制品研究所生产,有效期至2011年5月14日.左上臂三角肌附着处下缘皮下注射0.5毫升(ml),接种后留置观察30min左右,无异常.患者于接种后3d出现咽喉痛及高热,至上海儿童医学中心就诊,诊断为"呼吸道感染",予"头孢呋辛、蒲地兰"等治疗,2d后热退,但继续服用抗生素.9月25日,患者头皮、躯干部出现米粒至绿豆大小红斑,局部融合成片,外阴皮肤潮红,至新华医院就诊.查血常规:白细胞(WBC)计数5.9×109/升(L),C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)＜8毫克(mg)/L.初步诊断:多形红斑?.
-
更新:口服霍乱疫苗
1背景 己研发出几种口服霍乱疫苗,且证明是安全有效的.目前仅有2种上市,其中一种在世界卫生组织(WHO)支持下己用于大规模人群接种.口服霍乱疫苗的使用能收集其作为公共卫生工具在保护高危人群中的效果和实施情况.同种疫苗己在一些国家获得批准,主要用于到霍乱地方性流行区的旅行者.生产这种疫苗的技术已从瑞典转到印度和越南,因此在印度注册了第二种疫苗.这拓宽了该新疫苗在霍乱地方性流行国家(尤其是亚洲)用于公共卫生的可能性,因为它是两价的01和0139疫苗,且不包含重组B亚单位,因此不需要缓冲液稀释.两种疫苗均是全细胞灭活疫苗,一种含重组B亚单位,另一种不含.两种疫苗数量有限,都预先经过WHO质量认证,因此可由各国购买.WHO从未建议使用非口服霍乱疫苗,因为它的保护效力有限(3个月的保护效力为45％),且不适用于公共卫生目的.之前注册的口服单剂减毒活疫苗(CVD 103-HgR)目前己不再生产.但正在努力使它重新生产.
关键词： -
尼日利亚消灭脊髓灰质炎进展(2011年1月～2012年9月)
世界卫生大会(WHA)于1988年启动全球消灭脊髓灰质炎(脊灰)倡议行动(Global Polio Eradication Initiative,GPEI),并于2012年5月宣布实现消灭脊灰是全球公共卫生的紧急事件.2012年全球报告的脊灰野病毒(Wild Poliovirus,WPV)病例数处于历史低水平.尼日利亚为三个从未阻断WPV传播国家之一(其余2个国家为巴基斯坦和阿富汗),自2003年起其导致25个己实现无脊灰国家发生WPV输入.本报告更新以前的报告,并描述尼日利亚在2011年1月～2012年9月开展的消灭脊灰活动及取得的进展.WPV病例数从2010年的21例上升至2011年的62例.2012年1～9月报告了99例WPV病例,是2011年同期的近3倍,2011年同期报告42例.2011年,32例Ⅱ型(Type Ⅱ)循环的疫苗衍生脊灰病毒(Circulating Vaccine-derived Poliovirus,cVDPVⅡ)确诊病例;2012年1～9月6例cVDPVⅡ病例.尼日利亚2012年消灭脊灰紧急计划包括新的项目管理和策略行动方案、责任框架和显著增加人力资源以解决补充免疫活动(Supplementary Immunization Activities,SIAs)中长期的漏种儿童问题.2012年,SIA质量指标有适度的改善,但有证据表明监测质量持续存在空白.尼日利亚WPV持续传播,输入至已实现无脊灰国家的风险持续存在,也是全球实现消灭脊灰的一个主要挑战.
关键词： -
2012年4月免疫策略咨询委员会会议—结论和建议
免疫策略咨询委员会(Strategic Advisory Group of Experts,SAGE)于2012年4月10～12日在瑞士日内瓦召开会议.本文对会议决议、结论和建议进行了总结.1世界卫生组织(WHO)免疫、疫苗和生物制品司报告根据WHO六个区域的报告资料,WHO免疫、疫苗和生物制品司司长做了全球免疫规划报告.该报告对以下内容进行了更新:①疫苗十年(The Decade of Vaccines,DoV);②全球疫苗行动计划(Global Vaccine Action Plan,GVAP);③消除麻疹进展;④世界预防接种周;⑤建立霍乱疫苗储备;⑥全球疫苗安全蓝图的铺开;⑦实现研究优先级设置;⑧SAGE工作进展及未来规划.已经提交世界卫生大会(WHA)的GVAP相关决议推荐:成员国根据自身流行病学状况实施战略和措施;分配充足的资源并每年向区域委员会汇报进展、约束条件及克服挑战的行动.这要求总执行官能够建立全球免疫规划力量的联盟并相互协作;识别技术支持资源并监测其影响;并每年向WHA汇报根据SAGE审阅的全球进展而形成的责任框架.
关键词： -
两种甲型肝炎灭活疫苗(孩尔来福和贺福立适)在中国儿童中的互换研究
本研究旨在评估国产甲型肝炎(甲肝)灭活疫苗(Hepatitis A Vaccine,Inactivated;HepA-I)(孩尔来福)与进口HepA-I(贺福立适)在中国儿童中的互换性和安全性.303名健康儿童被随机分为4组(孩尔来福-孩尔来福,孩尔来福-贺福立适,贺福立适-孩尔来福,贺福立适-贺福立适),分别于第0、6个月接种研究疫苗.于研究第0(第一剂接种前)、6(第二剂接种前)、7个月(第二剂接种后)采集受试者血清样本,用于抗甲肝病毒中和抗体(Neutralizing Antibody,NA)检测.免疫原性评价指标包括:血清NA阳转率[≥20豪国际单位/毫升(mIU/ml)被定义为阳性]和几何平均浓度(Geometric Mean Concentrations,GMCs).每剂疫苗接种后还进行接种后3d的安全性评价.孩尔来福和贺福立适接种一剂后,血清甲肝NA阳转率分别达到100％ (133/133)和80.2％ (105/131)(采用Fisher精确检验,P＜0.001),GMC分别为126.1 mIU/ml [95％可信区间(Confidence Intervals,CI):107.5 mIU/ml～147.9 mIU/ml]和40.9 mIU/ml(95％CI:34.4 mIU/ml～48.6 mIU/ml)(采用Fisher精确检验,P ＜0.001).
关键词： -
全球疫苗衍生脊髓灰质炎病毒进展(2011年4月～2012年6月)
1988年,世界卫生大会(WHA)通过全球消灭脊髓灰质炎(脊灰)的决议.消灭脊灰所使用的主要工具之一就是口服脊灰减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV).该疫苗廉价、通过口服接种、易于操作,近期疫苗受种者对脊灰野病毒(Wild Poliovirus,WPV)感染具有免疫力,并通过持久的体液免疫力获得对该麻痹型疾病的长期保护.然而,在免疫功能正常的OPV受种者及其接触者和免疫缺陷(Immune Deficiency,ID)患者中,均会发生罕见的疫苗相关麻痹型脊灰(Vaccine-associated Paralytic Poliomyelitis,VAPP)病例.另外,产生的疫苗衍生脊灰病毒(Vaccine-derived Polioviruses,VDPVs)可以在OPV接种率较低的地区引起脊灰爆发,并可在ID患者中长期复制长达数年.本报告更新以前的监测总结,并描述了2011年4月～2012年6月全球检测出的VDPVs.2011年,也门发现了一起新的VDPVs循环(Circulating) (cVDPVs);莫桑比克的第二株VDPV分离株,与以前报告的VDPV分离株相关,意味着爆发;马达加斯加再度出现cVDPVs.索马里2008年发生的爆发持续至2011年12月.尼日利亚和刚果民主共和国(Democratic Republic of the Congo,DRC)分别于2005年和2008年发现的爆发,持续至2012年.2011年尼日尔发生了一起新的源自尼日利亚cVDPVs输入事件.
关键词： -
2012年6月全球疫苗安全咨询委员会报告
全球疫苗安全咨询委员会(The Global Advisory Committee onVaccine Safety,GACVS)是临床和科学咨询专家组,由世界卫生组织(WHO)成立,主要是针对具有全球影响的疫苗安全性问题提供独立、科学、严格的建议.2012年6月6～7日,GACVS在瑞士日内瓦召开了第26届会议,委员会审议了以下特殊议题:①硫柳汞的安全性;②铝佐剂安全性;③孕期接种流行性感冒(流感)疫苗(Influenza Vaccine,InfV)的安全性.委员会还审议了疫苗警戒3个综合性问题:①孕期和哺乳期预防接种的安全性;②严重预防接种后不良反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)个案的因果关联评估;③AEFI监测的主要变量.
关键词： -
乍得消灭脊髓灰质炎进展(2011年1月～2012年8月)
世界卫生大会(WHA)于1988年启动全球消灭脊髓灰质炎(脊灰)倡议行动(Global Polio Eradication Initiative,GPEI),以阻断脊灰野病毒(Wild Poliovirus,WPV)传播.截至2012年1月,全球仅有三个国家(阿富汗、巴基斯坦、尼日利亚)从未阻断过本土WPV传播.然而,2003～2011年输入WPV已导致29个已实现无脊灰的非洲国家发生爆发.如果输入WPV后持续时间＞12月,则认为重新建立了WPV流行.已实现无脊灰的乍得,输入后相继重新建立了Ⅰ型(Type Ⅰ)和Ⅲ型(TypeⅢ)WPV(WPV 1和WPVⅢ)的传播.2007年,输入WPVⅢ源自尼日利亚,持续循环多年,近1例与输入WPVⅢ相关的病例于2011年3月10日报告.2010年9月,源自尼日利亚的首例输入WPV1病例后,导致WPV 1的持续传播;近报告的1例与输入WPV1相关的病例于2012年6月14日发病.本报告更新以前的报告,并描述乍得在2011年1月～2012年8月开展的消灭脊灰活动及其取得的进展(截至2012年10月2日).
关键词： -
全球消灭脊髓灰质炎进展(2010～2011年)
2012年1月,世界卫生组织(WHO)执行委员会宣布,消灭脊髓灰质炎(脊灰)是"全球公共卫生的紧急事件".自1988年全球消灭脊灰倡议行动(Global Polio Eradication Initiative,GPEI)启动以来,通过急性弛缓性麻痹(Acute Flaccid Paralysis,AFP)病例监测及其粪便标本中检测脊灰病毒(Poliovirus,PV)来跟踪消灭脊灰进展,标本需在WH0认证的实验室中进行检测,这些实验室形成了全球脊灰实验室网络(Global Po1io Laboratory Network,GPLN),另在部分地区开展污水检测(环境监测).通过标准的监测指标考核评估国家级和省级AFP病例监测质量,从而发现和识别潜在的不能检出循环的缺陷;考核评估标本运送和实验室报告的技术性,从而发现报告延迟并可能导致应对不及时和持续传播的地区.本报告更新了2010～2011年受脊灰影响国家国家级/省级AFP病例监测和各区域实验室报告监测指标的评估.总的来说,26个脊灰野病毒(Wild PV,WPV)流行国家中,16(62％)个国家2010、2011年的AFP病例监测指标均达到了要求.在3个重新建立WPV流行和16个WPV爆发的国家(共有19个国家爆发)中,2010或2011年均有一定比例(＞20％)的人群居住在监测质量不高的地区.2010年WH0 6个区的3个实现了及时报告PV分离和定型结果的目标,2011年5个区域实现了此目标.为了实现消灭脊灰,需要进一步改善AFP病例监测质量和实验室运转.
关键词： -
阿富汗和巴基斯坦消灭脊髓灰质炎进展(2011年1月～2012年8月)
1988年,世界卫生大会(WHA)通过全球消灭脊髓灰质炎(脊灰)的决议,并确立了全球消灭脊灰倡议行动(Global Polio Eradication Initiative,GPEI).然而,2012年仍有3个国家(阿富汗、巴基斯坦、尼日利亚)从未阻断过本土脊灰野病毒(Wild Poliovirus,WPV)传播,促使WHA宣布消灭脊灰是全球公共卫生的紧急事件.本报告更新以前的报告,并描述阿富汗和巴基斯坦于2011月1月～2012年8月消灭脊灰活动及所取得的进展(数据截至2012年9月9日).在阿富汗,2011年确诊80例WPV病例,而2010年为25例;2012年1～8月确诊17例WPV病例,2011年同期确诊34例WPV病例.在巴基斯坦,2011年确诊198例WPV病例,2010年仅有144例;2012年1～8月确诊30例WPV病例,2011年同期88例.2011月1月～2012年8月,阿富汗未发现Ⅲ型(TypeⅢ)WPV(WPVⅢ)病例,巴基斯坦确诊了4例WPVⅢ病例以及1例Ⅰ型(Type Ⅰ)WPV (WPV 1)和WPVⅢ合并感染病例.阿富汗以前发生了针对预防接种人员的暴力事件,而巴基斯坦近期也发生了类似事件.为进一步推进两国国内以及两国之间边境地区阻断WPV的传播,阿富汗和巴基斯坦政府可能需要考虑审查国家紧急行动计划的执行情况,并确定如何在两国受冲突影响地区提高预防接种人员的安全.
关键词： -
多肽疫苗研究进展
多肽疫苗是新一代疫苗研究的热点之一.与其他类型疫苗相比,多肽疫苗优势在于具有免疫应答能力、安全、反应原性低等.目前有包括抗病毒、抗癌、抗疟及避孕等多种多肽疫苗正在进行各期临床试验.
-
脊髓灰质炎流行病学状况及风险识别
中国自1995年即无本土脊髓灰质炎(脊灰)野病毒(Wild Poliovirus,WPV)病例报告.2000年,包括中国在内的世界卫生组织西太平洋区证实无脊灰.但截至2011年,全球尚有阿富汗、巴基斯坦、尼日利亚和印度四个国家存在本土WPV的传播,并导致2006～2010年,全球34个已证实无脊灰的国家发生了WPV的输入和传播,脊灰死灰复燃.只要全球尚有WPV存在,尤其中国周边有脊灰流行国家,中国就存在WPV输入传播的风险.现就全球及中国脊灰流行病学状况进行综述,并分析识别影响WPV输入传播的风险因素.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
