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中国疫苗和免疫

中国疫苗和免疫杂志

Chinese Journal of Vaccines and Immunization 중국역묘화면역

北大核心期刊
  • 主管单位: 中国计划免疫
  • 主办单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 影响因子: 2.31
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 11-5517/R
  • 国内刊号: 李黎
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: ymmy5517@sina.com
  • 曾用名: 中国计划免疫
  • 创刊时间: 1995
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国疾病预防控制中心
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 《中国疫苗和免疫》杂志编辑委员会
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 贵州省1992~1999年急性弛缓性麻痹病例实验室监测分析与评价

    作者:叶绪芳;任刚;朱青;孙明;张大勇

    贵州省1992~1999年共报告急性弛缓性麻痹(AFP)病例1148例,采集AFP病例粪便标本975例,分离出肠道病毒287株,其中脊髓灰质炎(脊灰)病毒(PV)128株,非脊灰肠道病毒(NPEV)159株.113株PV经中国预防医学科学院国家脊灰实验室鉴定,有8株Ⅰ型野毒株,5株疫苗变异株,100株疫苗相关株.1993年以前病毒分离以PVⅠ型野毒株为主,1994年以后已连续6年未分离到PV野毒株.省卫生防疫站脊灰实验室监测工作水平显著提高,至1997年各项相关技术指标中除合格粪便标本采集率外,其余均达到了世界卫生组织(WHO)和卫生部的质量控制要求,1997年、1999年通过WHO的认证.但监测任务依然严峻和繁重,仍需作出不懈努力.

  • 安徽省麻疹疫苗初始强化免疫活动效果评价

    作者:余文周;张莲芝;何维宽;周淑洁;沈永刚;戴振威

    为了评价安徽省麻疹疫苗(MV)初始强化免疫活动的效果,于1997、1998、1999年在所辖17个地区开展了流行病学调查、麻疹血清学监测和费用-效益分析等,对MV初始强化免疫活动进行了评价.安徽省麻疹年平均报告发病率在强化免疫前为7.94/10万,对1~6岁儿童开展MV强化免疫后,1999年麻疹发病率为1.36/10万,降低了82.87%;1~6岁儿童麻疹发病构成,强化免疫前为39.89%,强化免疫后为25.90%,大大减少了5岁以下儿童的麻疹发病;强化免疫后,1~6岁儿童麻疹IgG抗体阳性率为100%,抗体几何平均滴度(GMT)从强化免疫前的1:16.45增长到强化免疫后的1:44.92,抗体≥4倍以上增长率为36.33%.开展MV强化免疫费用-效益比值为1:3.36~1:4.70.开展MV初始化强化免疫是加速麻疹控制有效的措施之一.

  • 湖北省1999年急性弛缓性麻痹病例实验室监测分析

    作者:彭明军;杨朝晖;魏锐;郑景山;陈红缨

    湖北省1999年共收检急性弛缓性麻痹(AFP)病例粪便标本208例;脊髓灰质炎(脊灰)病毒(PV)检出率为6.25%,较往年显著上升;非脊灰肠道病毒(NPEV)检出率3.37%,较往年显著下降;肠道病毒(EV)总检出率显著下降.分析原因认为,PV检出率的上升可能与麻痹后突击服疫苗再采集粪便标本,以及环境接触染毒等因素有关.以L20B细胞置换Hep-2是EV总阳性率显著下降的主要原因,也是NPEV检出率下降的重要原因.NPEV检出率下降还可能与多种因素,如细胞形态、毒性反应及粪便标本的贮运温度等有关.

  • 浙江省1999年麻疹暴发疫情特征分析

    作者:潘晓红;凌罗亚

    浙江省1999年麻疹监测系统报告10起麻疹暴发疫情,发病475例,无死亡.农村和学校为主要发生地;高罹患率171.60‰,同时存在城区流动人口聚集地的麻疹暴发,但是发病强度偏低;发病时间主要分布在1~6月和10月;暴发病例中有明确麻疹疫苗(MV)接种史的占13.1%,无MV接种史的占28.2%,MV接种史不详的占58.7%;<14岁儿童病例数占总病例数的91.1%.对于学校和城区型暴发,应急免疫措施效果相对较好.建议在切实提高常规免疫接种率的同时,对持续有麻疹暴发和计划免疫工作薄弱地区采取MV的强化免疫.

  • 中国1999年急性弛缓性麻痹病例监测系统现状

    作者:张荣珍;曹雷;王晓军;张兰香;张兴录;周军;于竞进

    为了对当前急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统的监测质量、监测水平进行较为全面的评价,利用EPI info软件对全国AFP病例监测系统上报的新数据进行分析.结果显示:全国1999年AFP病例报告发病率为1.76/10万,报告的AFP病例分布于全国2084个县(区、市、旗,下同),占全国县数的72.8%;AFP病例监测系统各项监测指标均达到要求;AFP病例合格粪便标本采集率为86%.目前全国AFP病例监测系统各项监测指标维持在较高的水平上,但个别省份AFP病例随访工作需要进一步加强.

  • 福建省1999年麻疹疫苗强化免疫前后血清抗体调查

    作者:蔡志坤;周勇;杨秀惠;潘伟毅

    为了解麻疹疫苗(MV)强化免疫的效果,福建省1999年在进行MV强化免疫活动中,随机抽取305名儿童检测血清ELISA-IgG抗体.结果显示:在强化免疫前有78.37%的儿童处于易感和低抗体水平.通过强化免疫,人群抗体阳性率由免疫前的68.20%升至免疫后的97.38%,几何平均滴度(GMT)由1:96.99升至1:1 751.66.免疫前处于易感的儿童抗体阳转率达91.75%.说明强化免疫对控制麻疹暴发,进一步消除麻疹起到十分重要的作用.建议对1~14岁儿童中尚未进行MV强化免疫的儿童继续进行强化免疫.

  • 海南省育龄期妇女破伤风类毒素接种与新生儿破伤风病例监测的流行病学效果

    作者:孙莲英;王春雷;吴多林;陈志勇;朱坚;曾昭长;邓海英;史金端

    为了实现消除新生儿破伤风(NNT)的目标,1996年卫生部、联合国儿童基金会与海南省合作,在三亚市、琼中县开展了消除NNT试点研究工作.方法是:采用按容量比例概率抽样(PPS)方法调查项目市、县活动前后育龄期妇女破伤风类毒素(TT)接种率,育龄期妇女未接种TT的主要原因.育龄期妇女TT接种以突击接种为主,并逐步纳入常规计划免疫系统,NNT病例监测纳入急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统同时运行.通过项目的开展TT3接种率分别提高到87.3%、88.8%,NNT发病率下降到1/1000个活产儿以下,TT未接种的主要原因为外出打工.监测系统报告男女病例比例1.25:1.建议:①提高新法接生率;②将育龄期妇女TT接种纳入常规计划免疫运转,并应与计划生育、优生、优育工作密切结合.

  • 山东省1999年麻疹实验室监测结果分析

    作者:王常银;许青;徐爱强;王同展;宋立志;肖作奎;张丽;李漫时;许文波

    山东省1999年共报告麻疹疑似病例1776例,采集血清标本861份,采集率为48.48%.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)捕获法检测麻疹、风疹IgM抗体,阳性率分别为59.12%(509/861)和10.34%(89/861),两者全部阴性者占30.54%(263/861).1337例麻疹暴发疑似病例,麻疹、风疹IgM抗体阳性率分别为58.81%(327/556)和14.57%(81/556);439例散发疑似病例分别为59.67%(182/305)、2.62%(8/305).首次在1例典型麻疹确诊病例的咽拭子标本中分离到1株麻疹野病毒株.ELISA捕获法检测IgM抗体用于麻疹的血清学早期诊断敏感性较高,其结果与血清标本采集时间及麻疹疑似病例的终分类有很大的关系.

  • 应用捕获-再捕获方法估计儿童出生率

    作者:李大罕

    为了解常规的儿童出生月报系统出生率的可信性,以及对该系统报告质量作出科学的评价,从而为发现、分析、解决该系统运行过程中存在的问题提供科学的依据,运用捕获-再捕获方法估算1999年全县儿童出生率.结果表明:1999年全县常规的儿童出生月报系统报告的出生数为8197人,出生率为7.99‰,运用捕获-再捕获方法估算1999年全县儿童出生数为8902人,95%的可信区间为8398~9406人,儿童出生率的95%可信区间为8.19‰~9.7‰,说明常规的儿童月报系统中存在严重漏报情况,建议采取措施解决这一问题,以提高常规的儿童出生月报系统工作的运行质量.

  • 北京地区HBsAg阳性母亲的儿童乙型肝炎疫苗免疫后血清学监测结果分析

    作者:龚晓红;刘立荣;裴红生;张迎新;邢丽丽;汪霞;李文靖;韩庆英;邢玉兰

    为了评价母亲HBsAg阳性儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫效果,寻求加强免疫时机,北京市卫生防疫站于1996~1999年连续4年对1~5岁儿童免疫后效果进行流行病学、血清学的横断面调查.结果显示:5岁以下儿童抗-HBs阳性率为78.66%~80.56%,抗-HBs阳性率随年龄增长呈下降趋势;5岁以下儿童HBsAg携带率为3.41%~3.51%,未呈现随年龄的增长而上升的趋势.不同地区儿童免疫后效果较一致;母亲HBsAg阳性儿童接种乙肝疫苗阻断效果理想,儿童HBsAg携带率主要为宫内感染或出生后早期感染.据此建议对该类儿童应在出生后1~2年进行乙肝疫苗加强免疫接种.

  • 国产冻干水痘减毒活疫苗的安全性和免疫原性研究

    作者:王树巧;李长贵;李燕婷;袁家麟;陶红;王志军;吕国贞;王宪明;陈志慧;谢广中

    1998年9月~1999年12月在上海市卢湾区和扬州市广陵区,对我国用Oka株和日本工艺生产的冻干水痘减毒活疫苗的安全性和免疫原性进行了系统观察,并以日本生产的VZ-05疫苗和安慰剂作对照.用5批国产疫苗接种468人,发生低热反应102人(21.79%),中热反应50人(10.68%),强热反应3人(0.64%);日本VZ-05疫苗接种59人,发生低热反应6人(10.17%),无中、强反应.用5批国产疫苗接种免疫前抗体阴性者251人,抗体阳转231人,平均阳转率为92.03%(84.00%~98.00%),抗体几何平均滴度(GMT)为1:558.46~1:1129.47;而日本VZ-05疫苗的阳转率为89.80%,GMT为1:1126.10.用5批国产疫苗(1剂)接种免疫前抗体阳性者,接种后抗体滴度明显上升,GMT比免疫前提高3.34倍.此结果表明,国产疫苗反应轻微,安全性好,免疫原性亦好.水痘疫苗病毒对密切接触者无传播性.

  • 陕西省1994~1999年急性弛缓性麻痹病例粪便标本采集及随访情况分析

    作者:夏雪琴;张峰;梁亚荣;刘西珍

    对1994~1999年陕西省急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测资料分析后认为,合格粪便标本采集率低的原因是:未采集粪便标本(占总病例数的18.9%)和采集的粪便标本不合格.未采集粪便标本的主要原因有:AFP病例麻痹后首诊医院不能及时诊断和报告,≥15天报告的占未采集粪便标本者35.1%~67.4%,粪便标本污染、病例昏死、短期内恢复、家长不配合以及门诊病例等都影响了粪便标本采集率;超期采集粪便标本是不合格的主要原因.及时随访率低是由于经费缺乏、责任心不强及信息反馈不及时等造成,随访后未按时寄随访表也是原因之一.提示:提高各级特别是村、乡、县级医疗卫生人员的AFP病例诊断水平和报病意识是关键;增加经费投入,强化基层工作人员的责任心是基础;采取有效措施,对门诊病例留诊观察36小时,对住院病例预约麻痹后60~70天来医院复诊是方法之一.

  • 山东省1999年麻疹疑似病例监测分析

    作者:徐爱强;许青;肖作奎;王常银;宋立志;王同展;张丽

    自1994年山东省利用急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统开展麻疹监测以来,该系统在运行过程中不断改进和完善.1999年,经该专报系统共报告麻疹疑似病例1?776例,多于常规传染病报告系统13.26%,尽管较以前报告病例数有所增加,但其敏感性仍不够理想.通过对监测工作各环节监测指标的分析,发现存在的问题,为今后麻疹监测工作的改善具有重要的指导意义.

    关键词: 麻疹 监测 分析
  • 内蒙古自治区水灾地区健康人群麻疹抗体水平监测

    作者:南立娟;金仁杰;陈艳丽;顾苏仪;郭天金;闫绍宏

    为了解1998年水灾后麻疹流行情况,对灾区健康人群麻疹抗体进行了监测,结果麻疹IgG抗体阳性率为78.03%,抗体几何平均滴度倒数(GMRT)为127,IgG抗体≥1:800的占42.25%,≤1:200的占57.75%,提示近年要密切注意麻疹暴发或流行的可能性.

  • 江西省1999年风疹流行情况的实验室分析

    作者:梅琴;周顺德;刘丽萍;王飞霞;于子颖;许文波

    为了解江西省风疹流行情况,对9个地区出疹性病例进行了调查,并随机采集急性期血清231份进行风疹和麻疹IgM抗体检测.结果表明:231份血清中,麻疹IgM抗体阳性39份,分属10次流行;131份血清中,风疹IgM抗体阳性92份,分属13次流行.采血时间与风疹IgM抗体检出率密切相关,以出疹后5~14天检出率高(85.71%).流行人群中以学龄儿童为主,其中11~15岁风疹IgM抗体阳性率高(81.40%),其次为7~10岁(64.79%).所有血清标本均以疑似麻疹病例报告送检,均无风疹疫苗免疫史;其中从两个县的送检血清标本中还发现风疹和麻疹同时在不同乡、镇中流行的现象.以上结果提示:江西省风疹流行情况有时严重,人群抗体水平低,且与麻疹混淆,误诊情况普遍.因此,加强风疹疫苗接种和风疹IgM抗体检测工作刻不容缓.

    关键词: 风疹 麻疹 IgM抗体
  • 接种重组酵母乙型肝炎疫苗致过敏反应1例报告

    作者:唐志宏;陈友明;周邦西

    某男,1999年7月21日生,于1999年8月29日16时经常规皮肤消毒后于左上臂三角肌肌内注射重组酵母乙型肝炎(乙肝)疫苗(深圳康泰生物制品有限公司生产,批号2981140-1,失效期2001年1月)第2针5μg(曾于1999年7月22日在医院妇产科接种了乙肝疫苗第1针和卡介苗),接种当时未见异常,家长将小孩抱走.约15分钟后,小孩突然哭闹不安,口唇及全身皮肤发紫,四肢冰凉,咳喘时口中带血色泡沫痰,家长急将小孩抱回我院门诊,约16时30分急诊入院.

  • 北京市一所高校发生风疹暴发

    作者:卢立新

    2000年3月31日~4月7日,北京市某大学发生一起经血清学检测证实的风疹暴发,现简报如下.北京某大学有4个系和研究生部,共2000余人,学生住30、31号楼和女生楼.3月31日~4月7日发生8例发热、出疹性病人.分布在治安系99级5例,侦察系97级、法律系98级和管理系99级各1例.临床表现主要有发热,但均<38.5℃;出皮疹,为红色斑丘疹,且融合成片,但均无色素沉着.7例在发热1天内出疹,1例发热3天后出疹.有5例合并枕后、耳后淋巴结肿大.8例均为外埠学生,入学后都注射过麻疹疫苗.采集8例血清标本,经实验室同时检测麻疹和风疹IgM抗体,结果麻疹IgM抗体均为阴性,风疹IgM抗体5例阳性(占63%),确定此起发热、出疹性疾病为风疹暴发.

  • 英山县3所小学风疹暴发的调查

    作者:戚志华;蒋洪林;程峰;雷亚克;林愚;董克清

    1999年3~4月,英山县草盘镇毕升小学、红花小学和城关温泉实验小学报告发生出疹性疾病暴发.经流行病学调查及实验室检测,认定为一起风疹暴发.3所小学共发病101例,发病率达3.75%(101/2696).为总结经验,现将流行病学调查情况报告如下.1 调查对象和检测对3所小学的教职工和出现皮疹的学生进行了调查,内容为免疫史、发病时间、临床症状、体征及治疗情况等.随机抽取23名有皮疹的学生采静脉血2ml,分离血清,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹和风疹IgM抗体.试剂由中国预防医学科学院病毒学研究所和湖北省医学科学院病毒学研究所提供.以≥1:200为阳性,<1:200为阴性.所有资料应用EPI info软件进行统计分析.

  • 贵州省控制和消除麻疹的现状

    作者:陶沁;陶红;吕太富;何平;潘家秀

    麻疹是严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病之一.随着麻疹疫苗(MV)广泛使用,全省麻疹的发病率、死亡率大幅度下降.但从近10年疫情报告来看,贵州省麻疹发病时起时伏,不时有局部暴发,发病率居全国前列,值得引起高度重视.为了给加速控制麻疹提供科学依据,制定相应的防制对策,现将贵州省1990~1999年麻疹流行特征报告如下.

  • 接种流行性乙型脑炎灭活疫苗引起过敏性紫癜1例报告

    作者:姜桂芳

    1999年4~5月我们对江北区6月龄~1.5岁儿童进行流行性乙型脑炎(乙脑)灭活疫苗初种,全区共接种1756人,其中1例接种后出现过敏性紫癜,现报告如下.患儿,男,1998年10月18日出生,足月顺产,于1999年5月5日上午在当地卫生院经常规消毒,于左上臂外侧三角肌附着处皮下注射乙脑灭活疫苗第1针0.5ml(上海生物制品研究所生产,批号为98203,有效期2000年10月).接种约24小时后,患儿腰部至双大腿根部皮肤出现紫色丘疹,不发痒,4天后送当地卫生院就诊.

  • 泉州市计划免疫现状调查与对策探讨

    作者:曾奕民

    为了解泉州市计划免疫工作情况,为制订计划免疫策略提供依据,我们于1999年7~8月进行了计划免疫现况调查,现将结果报告如下.1 计划免疫管理制度泉州市辖11个县(区、市,下同),有6个县实行月接种,5个县实行双月接种,保证适龄儿童1年至少有6次以上接受免疫服务的机会.全市有78.3%乡(镇,下同)建立了卫生院门诊集中或划片集中接种制度.各县均坚持实施儿童计划免疫保偿制,入保率为84.6%.同时,建立健全产科新生儿卡介苗(BCG)、乙型肝炎(乙肝)疫苗接种制度,每年计划免疫专项检查1~2次.

  • 西藏自治区15岁以下儿童跛行调查

    作者:郁晓峰;卢效信;雄辉;朱国烈;多吉欧珠;徐爱强;秦炯;吕俊兰

    为查明西藏自治区15岁以下儿童发生跛行的原因,从中了解脊髓灰质炎(脊灰)的发病状况,以便为消灭脊灰证实工作提供依据,于2000年3~4月在全自治区所有乡(镇,下同),开展了对15岁以下儿童跛行的入户主动搜索调查,现将结果报告如下.1 调查内容和病例诊断分类根据卫生部的具体要求,在开展口服脊灰疫苗(OPV)"扫荡"式免疫活动的同时,采取入户主动搜索的方法,对发现的全部15岁以下跛行儿童逐个询问登记.这些跛行儿童均由卫生部指派的来藏专家进行现场集中诊断和分类.2 调查结果本次共调查344214户,占全自治区总户数的67.91%,共发现跛行儿童143人.经初步诊断,确实是跛行的共138例,15岁以下跛行儿童136例(2例>15岁).

  • 世界卫生组织非洲区消灭脊髓灰质炎的进展

    作者:刘纳

    1988年世界卫生大会决定于2000年在全球范围内消灭脊髓灰质炎(脊灰),世界卫生组织(WHO)非洲区于1996年开展了地区性消灭脊灰的活动,包括国家免疫日活动(NIDs)和急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测.虽然东部非洲和南部非洲在阻断脊灰病毒传播方面取得了重大进展,但是西部非洲和中部非洲,特别是战乱国家仍有脊灰地方性流行.本文总结了1999年1月~2000年3月该地区消灭脊灰的进展.

  • 世界卫生组织东南亚区1998~1999年消灭脊髓灰质炎的进展

    作者:刘纳

    目前约有25%的世界人口居住在世界卫生组织(WHO)的东南亚区,人口多的印度(约10亿)仍是大的脊灰流行国家,因此这一地区消灭脊灰的进展直接影响了全球消灭脊灰的进度.1999年,虽然脊灰病毒Ⅰ型和Ⅲ型还有大规模循环,Ⅱ型在部分地区流行,但流行基本控制在印度北部4个邦.1998~1999年印度中部和南部脊灰的流行大幅度减少.

  • 世界卫生组织关于伤寒疫苗的意见书

    作者:马丽莉

    近几十年来,发达国家伤寒的发病已大大减少,但是在前苏联个别亚洲地区、东南亚、非洲和南美洲,伤寒仍是一个严重的公共卫生问题.根据世界卫生组织(WHO)保守的估计,每年约有1600万病例,包括60万死亡病例.在地方性流行地区常见无症状肠道病菌携带者,他们是重要的传染源.由于耐药菌株的产生,抗菌治疗变得越来越复杂.

  • 全球1999年消灭脊髓灰质炎的进展

    作者:龚震宇

    1999年在83个国家年龄<5岁儿童共有4.7亿人,在开展国家免疫日(NIDs)或亚国家免疫日(SNIDs)期间接种了脊髓灰质炎(脊灰)灭活疫苗(OPV).那些被认为是全球主要病毒储主或疾病侵袭影响的国家开展NIDs的数量增加(例如阿富汗、刚果民主共和国和印度).印度在1999年10月到2000年3月间开展了4次NIDs和2次SNIDs,分发了约10亿剂OPV.刚果民主共和国在1999年开展了3次NIDs,接种了约800万儿童.1999年开展NIDs和SNIDs的高危险地区(例如印度),在NIDs期间,越来越多地采用了挨家挨户接种方式.在尼日利亚和巴基斯坦开展了独有的大规模SNIDs.

  • 四种儿童疫苗的不良反应

    作者:王静敏;杨永弘

    自从200多年前英国医生琴纳发明接种牛痘预防天花以来,免疫接种在预防和控制各种感染性疾病方面取得了令人瞩目的成绩,特别是天花在全世界的消灭,更加奠定了疫苗的地位.迄今已有可预防30余种不同疾病的疫苗问世.全世界自1974年实施扩大免疫规划以来,预防麻疹、白喉、百日咳、破伤风、结核病和脊髓灰质炎(脊灰)6种主要疾病的免疫接种已达80%[1],使得用现有疫苗控制传染病的措施取得了显著的效果.在过去30年期间,随着疫苗的广泛应用,在成功地降低多种传染病的发病和死亡的同时,国内外许多学者亦发现了一些与疫苗相关的不良反应,有的甚至危及生命.为了使疫苗更趋于"完美",研究并预防与其相关的不良反应具有重要的价值.本文就麻疹疫苗(MV)、百白破混合制剂(DPT)、脊灰疫苗及卡介苗(BCG)相关的不良反应作一综述.

  • 北京市外来儿童免疫接种工作管理现状

    作者:孙美平;辜荫华;刘维祥;刘爱华;刘大卫

    1 北京市外来人口状况据北京市1997年首次外来人口普查资料,全市有外来人口229.94万人,来源于30个省(自治区、直辖市,下同),分布在本市18个区(县),以近郊区的城乡结合部密集,一些乡(镇,下同)的外来人口甚至数倍于本市人口.外来人口中,<7岁的10.50万人,<5岁的8.06万人,<1岁1.55万人(在本市出生的占64.59%).

  • 肺炎球菌多糖疫苗的效果--现行推荐疫苗的评价

    作者:

    目的:选择处在肺炎球菌感染高危期的人群,接种现行推荐的肺炎球菌多糖疫苗,之后测定疫苗的效果,评价疫苗的保护期限.

  • 麻疹流行性腮腺炎和风疹联合疫苗(下)

    作者:

    5 临床上应用某种腮腺炎减毒活疫苗累及中枢神经系统的问题腮腺炎野病毒广泛累及其所能够感染的脏器和组织[31,54],但主要的临床表现是在腮腺、性腺和中枢神经系统.在80年代末90年代初,有人观察到某些腮腺炎病毒疫苗,不管是单价疫苗还是与麻疹和风疹的联合疫苗 ,由于其病毒株减毒不足,造成了无菌性脑膜炎或脑膜脑炎.早在1986 年就有报道[55]Leningran-3疫苗株由于减毒不足,造成每1 000名接种对象中约发生1例脑膜炎.在西欧[42~45]、加拿大[ 46]和日本[47、48],主要的注意力则集中在由欧洲和日本疫苗厂家生产的含有Urabe腮腺炎疫苗株的疫苗所造成的神经病理致病性.世界卫生组织估计[42,44],每4000名接种对象约发生1例脑膜炎,并且通过病毒核酸的基因测序,确定了在接种过疫苗的患者身上所获得的病毒分离株就是Urabe疫苗株.在日本[47,48],Urabe疫苗脑膜炎的发病率约为1∶400~1∶1200.同时,还有1例怀疑由接种疫苗的儿童将病毒传播给易感弟妹的报道[56].在日本Urabe病毒脑膜炎的发病率如此之高,促使生产厂家改变了其生产工艺[48].全世界许多国家都停止使用Urabe株疫苗[40,45,46],尽管与自然感染所造成的严重后果相比,Urabe疫苗的风险效益比仍然相当高.

  • 新形势对预防接种副反应处理的影响及其对策探讨

    作者:刘青恋

    计划免疫是预防和控制相应传染病经济、科学、有效的手段,四川省自开展计划免疫工作以来,通过预防接种使计划免疫针对疾病得到了控制,有效地保护了儿童的身体健康.但由于预防接种使用的生物制品对机体而言毕竟是一种异物,再加上个体差异、使用方法、疫苗质量等因素的影响,极少数人在获得免疫的同时,难免会发生预防接种副反应.同时,预防接种工作覆盖面广,大规模接种后出现偶合某种疾病也是难以避免的.对预防接种副反应,尤其是异常反应、偶合症的处理当否,又直接影响着整个计划免疫工作的开展.四川省近年来对一些影响比较严重的预防接种异常反应进行了调查处理,发现在新形势下,随着计划免疫工作的深入开展,以及新的生物制品不断增加,接种覆盖面的扩大和人们法律意识的增强等因素,给预防接种副反应处理工作带来了不少困难和新的挑战.

中国疫苗和免疫分期目录
期数
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