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腮腺分区勾画方式对鼻咽癌IMRT 计划靶区及腮腺剂量的影响

赵彬;青东;朱红蕾;马代远

摘要: 目的 探索三种腮腺分区勾画方式对鼻咽癌调强放疗计划中靶区及腮腺剂量影响.方法 选取4例鼻咽癌患者(T2N2M0,III期),每例分别制作4组调强放疗计划(计划0,计划1,计划2,计划3),除腮腺以外,靶区处方剂量及其余危及器官限制剂量均相同.评估4组计划中靶区及危及器官剂量,特别是腮腺剂量.结果 4组计划均符合靶区及正常组织剂量限制要求,腮腺分区勾画组(计划1,计划2,计划3)两侧腮腺Dmean均低于腮腺整体勾画组(计划0);计划2两侧腮腺Dmean<30 Gy,D50<26 Gy,均低于计划0,且能大程度降低左右侧腮腺Dmean和D50.结论 在满足靶区及正常组织剂量限制要求前提下,腮腺分区勾画方式2能显著降低腮腺平均剂量及50%体积剂量,此种腮腺分区勾画方式能否减轻放疗对腮腺分泌功能的损伤值得进一步研究.

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