中国医疗设备杂志
China Medical Devices 중국의료설비
- 主管单位： 医疗设备信息
- 主办单位： 国家卫生健康委员会
- 影响因子： 0.82
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5655/R
- 国内刊号： 沈翀
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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PACS翻转窗宽窗位床旁胸片在PICC末端定位中价值的研究
目的 探讨PACS翻转窗宽和窗位床旁胸片在经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Venous Catheters,PICC)末端定位中的价值.方法 由2名放射科医生对84例PICC患者的床旁胸部平片,在PACS上分别用常规窗宽、窗位和翻转窗宽、窗位两种方法进行观察,并比较两种方法的差异.同时以PICC置管后1周内的胸部CT为标准,评价翻转窗宽、窗位床旁胸部平片对PICC末端定位的准确性.结果 翻转窗宽、窗位法对PICC末端的观察效果优于常规窗宽、窗位法,一致性检验的统计学结果(P<0.001,Kappa<0.4);翻转窗宽、窗位床旁胸部平片对PICC末端的定位结果和胸部CT扫描的定位结果一致性好(P<0.001,Kappa>0.75).结论 PACS翻转窗宽、窗位床旁胸片在PICC末端定位中有较大的应用价值.
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超声造影在诊断脂肪肝合并HBsAg阳性背景下局灶性病变的应用价值
目的 探讨超声造影在诊断脂肪肝合并HBsAg阳性背景下局灶性病变的应用价值.方法 回顾性分析脂肪肝合并HBsAg阳性背景下的55例患者58个局灶性病变的超声造影灌注模式,结合病理诊断结果,探讨超声造影对脂肪肝合并HBsAg阳性背景下肝脏良恶性病变的诊断价值.结果 58个病变中,血管瘤29个,脂肪缺失10个,2个重度不典型增生结节,孤立性坏死结节2个,2个大细胞神经内分泌癌,3个炎性病变,10个病变为肝细胞肝癌.常规超声与超声造影诊断脂肪肝肝合并HBsAg阳性背景下局灶性病变准确性41.4%、72.4%,差异具有有统计学意义(P<005).结论 超声造影检查可以实时动态观察脂肪肝合并HBsAg阳性背景下局灶性病变的血流灌注方式,可为鉴别诊断提供重要信息,具有较好的临床应用价值.
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TDI等容收缩期参数评价冠心病节段性心内膜回声增强与心肌缺血关系
目的 应用脉冲组织多普勒(Pulsed-Wave Tissue Doppler Imaging,PW-TDI)测量冠心病左室节段性心内膜回声增强部位心肌运动速度,初步探讨其与心肌缺血的联系.方法 应用超声心动图及PW-TDI技术检测27例下壁基底段心内膜回声增强病例组、18例后间隔基底段心内膜回声增强病例组及20例正常对照组常规二维超声测值及二尖瓣环速度及心肌运动速度,得到等容收缩期加速度(IVA)、等容收缩期峰值流速(IVV)、收缩期峰值流速(Sa)、舒张早期峰值流速(Ea)、舒张晚期峰值流速(Aa),并进行统计学分析.结果 3组间常规二维超声测值差异无统计学意义,反应左心室功能的PW-TDI参数Aa增高,Ea减低,IVA减低,与对照组相比差异有统计学意义;Sa及IVV在各组间比较差异均无统计学意义.结论PW-TDI等容收缩期参数可早期、无创检测冠心病节段性心内膜回声增强部位的心肌收缩功能的减低,提示存在心肌缺血.
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定量分析在不同超声造影特征甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值
目的 探讨定量分析在不同超声造影特征甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值.方法 对69例患者共计77个甲状腺结节的超声造影动态录像资料进行定量分析,取得所有结节与其邻近正常甲状腺组织的峰值强度(PI)、达峰时间(TP)、曲线下面积(AUC)及平均通过时间(MTT)等定量参数.根据PI值分为高增强组和低增强组,比较两组结节中恶性结节所占比率及定量参数之间的差异.结果 低增强组中恶性病变的比率(66.6%)明显高于高增强组(28.9%)(P=0.002).低增强组中结节大直径小于2.0 cm的比率(80.8%)显著高于高增强组(36.4%)(P=0.018).低增强组中良性病变AUC大于恶性病变(P<0.05).高增强组中定量参数均无统计学意义.结论 低增强为甲状腺恶性结节的常见超声造影表现;大直径大于2.0 cm的甲状腺乳头状癌多表现为高增强;甲状腺超声造影定量分析在超声造影表现为低增强的甲状腺结节的良恶性鉴别中具有一定的价值.
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全身弥散加权成像与PET-CT及颅脑MRI在肺癌分期诊断中的对照研究
目的 确定全身磁共振弥散加权成像(Whole Body Diffusion Weighted Imaging,WB-DWI)肺癌分期的诊断性能是否优于PET-CT联合颅脑MRI.方法 用于肺癌分期与术前PET-CT联合颅脑MRI和WB-DWI检查的肺癌患者30例.其中鳞癌22例,腺癌6例,小细胞癌2例.对肺癌分期的准确性采用McNemar检验和卡方检验进行统计分析.结果 PET-CT正确识别病理N分期23例(76.67%),2例被高估(6.67%)和5例被低估(16.67%),分期准确性为0.767.WB-DWI正确识别病理N分期26例(86.67%),1例被高估(3.33%)和3例被低估(10%),分期准确性为0.867,准确性差异无统计学差异.PET-CT联合颅脑MRI正确分期20例(66.67%),3例被高估(10%)和7例被低估(23.33%),分期准确性为0.667.WB-DWI正确分期21例(70%),2例被高估(6.67%)和7例被低估(23.33%),分期准确性为0.7,准确性差异无统计学差异.结论WB-DWI对肺癌的分期诊断性能优于PET-CT联合颅脑MRI.
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自适应迭代重建在双低剂量CTU排泄期中的应用
目的 探讨使用双低剂量(低辐射剂量和低对比剂总量)并运用自适应迭代重建(Adaptive Statistical Iterative Reconstruction,ASIR)算法重建图像,进行泌尿系CTU检查的可行性.方法 60例有泌尿系疾病拟行CTU扫描的患者随机分为A、B两组,各30例.A组为常规剂量组,管电压120 kV,滤波反投影(Filtered Back Projection,FBP)重建.B组为低剂量组,管电压为80 kV,噪声指数为15,ASIR重建图像.测量并计算A、B两组图像噪声、对比噪声比(CNR)、容积加权CT剂量指数(CTDIvol)、有效剂量(ED),并由3位放射诊断医师对图像进行评分.结果 A、B两组图像质量主观评分为(4.56±0.45)和(3.78±0.56),CNR为(27.82±15.55)和(22.13±13.46),差异均无统计学意义(P>0.05).B组的CTDI比A组降低了55.26%,ED比A组降低了56.82%,对比剂总量比A组减少23.48%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CTU检查使用双低剂量并运用ASIR方法重建图像,能够在保证图像质量的前提下有效地降低辐射剂量,减少对比剂的不良反应.
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CT定量分析与慢性阻塞性肺疾病骨骼肌变化的相关性分析
目的 对于慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者行胸部CT检查,并评估骨骼肌面积与COPD的相关性,判定胸大肌面积大小与COPD患者急性加重期和体重指数的相关性.方法 对ECLIPSE组共73人被纳入研究评估病人进行胸大肌面积和测量去脂肪体重的相关性分析;对COPD基因组966例基因遗传流行病学COPD实验者进行胸大肌面积与临床特点相关性分析.由放射医师在双盲下定量评估病例组和对照组胸大肌面积.结果 在ECLIPSE组中,胸大肌区域与去脂体重的相关性R2为0.76.COPD实验组胸大肌面积低于对照组,在COPD基因组具有统计学意义.所有实验组胸大肌面积增大具有较高一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC),通过FEV1/FVC比值测定,表现很少有气道阻塞.在校正年龄、性别、身高、吸烟史后,显示胸大肌面积每增大1 cm2,与FEV1预测值相关性显著增加0.81%(95%CI为0.63~0.99,P<0.001);另外,胸大肌面积每增大1 cm2,与肺气肿相关性减少0.63%(95%CI为-0.7~-0.51,P<0.001).CT测量与胸大肌与SGRQ总分和SGRQ活动评分、SpO2水平、6 min步行距离、BODE指数评分、MMRC呼吸困难评分和疾病加重期具有相关性.结论 CT测量检查胸大肌横断面积表明与COPD的严重性具有相关性,同时测量胸大肌面积能预测COPD的急性加重期过程及严重程度.
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中小型医疗机构医疗设备管理创新服务模式探讨
本文通过采取医疗设备管理创新服务模式,引入医疗设备管理整体服务公司与医院合作来系统解决中小型医疗机构医疗仪器设备的维修保养以及管理的难点和痛点.以我院(SCWC医院)为例,分析中小型医疗机构医疗设备管理现状,探讨医疗设备管理模式的创新举措和实施作用,本文在设备管理及售后服务方面为其它医院提供了新的借鉴方案.
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南海岛礁特殊环境下医疗设备安装使用及维护方法探讨
目的 在南海岛礁特殊环境下,延长医疗设备使用寿命,降低设备维修成本.方法 通过对比试验跟踪调查南海岛礁高温、高湿、高盐特殊环境对医疗设备危害的研究,总结出适用于南海岛礁特殊环境的操作规范.结果 采用正确合理的方法安装使用维护设备,能使医疗设备故障率明显下降,更好的满足医院临床科室正常运转要求.结论 在南海岛礁特殊环境下使用正确合理的方法安装使用及维护医疗设备,能有效的降低设备使用故障率,为南海岛礁一线临床科室提供有力可靠的保障.
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基于LNMP架构的医学装备信息管理系统的设计与实现
为了建立完善的医院医学装备信息管理系统,达到对医院医学装备进行全生命周期管理的目的,本文总结作者长期在医疗机构中进行医学装备管理的经验,结合实际工作情况,提出了基于LNMP架构的信息管理方式,并对其进行设计,实现了对医院在医学装备的从采购立项、合同管理、资产管理、维护和报废全生命周期的管理.
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基于QFD的CT售后服务用户需求的调查及规划设计
为了对CT项目用户需求进行调查,本研究通过设计调查问卷,确定需求重要度,并对需求特性的现状进行评价,计算出需求特性目标值、卖点和需求相对重要度权重,并做出了需求规划.本研究对CT项目用户需求进行系统的调查,为后续CT项目售后服务质量特性的质量分析的开展奠定了基础.
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产时信息系统设计方案
信息技术的发展有效促进了医疗领域中孕产妇管理的信息化,产时信息作为孕产妇信息化管理的关键环节,其信息化程度直接影响着整个孕产妇信息化管理流程,产时信息与医院其他信息系统的集成程度也标志着医院的信息化水平的高低.本文根据杭州市孕产妇管理模式及我院产时信息相关情况对我院产时信息系统管理进行系统的方案设计.该系统实现了我院产时数据的高度共享与集成,实现了与病历文书的无缝对接.因此产时信息系统为更全面的孕产妇管理走出了关键一步.
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基于云计算的医疗设备维修管理创新模式的设计与应用
本文根据我院在医疗设备规范化维修维护管理中遇到的实际情况,从设备科日常维修维护管理工作出发,利用"移动互联网+云计算+大数据"的方式,结合微信和二维码的便捷性,实现医疗设备维修维护的信息化和数据化管理,从而提高了维修维护效率和学科影响力,确保设备良好运行并发挥良好效益,促进临床科室满意度的提高和医疗服务质量的提升.
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医院决策支持系统从传统型到移动型的建设与实践
本文以我院决策支持系统(Decision Support System,DSS)的建设历程为例,首先介绍DSS架构、功能设计等,然后介绍传统型DSS在使用过程中出现的不足,后介绍移动型DSS的建设方案以及应用优势和管理应用中的实践成效.
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挂号系统中就诊号的管理
目的 通过深入分析挂号处理中医疗服务资源分配这一核心问题,并就该问题给出解决方案,从而促进挂号处理软件的设计与研发.方法 在挂号处理中,以就诊号管理为抓手来解决医疗服务资源分配问题,细致的分析了挂号业务中就诊号的描述、产生、规划和使用的过程.结果 完成了就诊号的描述,规划和使用3个关键内容,依据就诊号的管理解决了挂号处理过程中医疗服务资源的合理且优化的分配问题,同时也给出了挂号系统的目标与任务.结论 通过对挂号处理核心问题的分析,提出了以就诊号管理为抓手的技术方案,并就该技术方案给出了完整清晰的技术路径,这对挂号软件的研发具有重大的指导价值.
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医院药房自动化的患者满意度调查分析
目的 了解医院药房自动化实施后对患者满意度的影响.方法 建立患者满意度评价的指标,通过问卷调查收集患者满意度情况的数据.结果 通过对2016年在吉林地区收集的221份调查数据进行分析,发现患者对应用自动发药系统的医院药房的排队取药时间、工作效率、取药次序、取药准确率方面均有较高满意度,对药房自动化总体满意程度较高.结论 药房自动化的实施相比人工发药服务具备更高的患者满意水平,提高了药房的工作效率.
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基于层次分析法和德尔菲法的医疗设备采购评价方法
本文针对医疗设备采购评价方法的不足和未充分考虑医疗设备的特殊性和专业性,提出了更加全面的采购评价体系.利用的现有的数据和易于搜集的资料,并结合医院的实践情况,初步确立了医疗设备采购的指标体系框架.经德尔菲专家咨询法进一步蹄选评价指标后,终确立指标体系框架.再利用层次分析法获取指标的权重.通过建立采购评价体系,可以促进医疗设备招标评标工作的规范化和标准化,提高医院采供工作廉政建设水平与职务犯罪预防能力.
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基于RFID技术的低值医用耗材物联网管理探讨
目的 介绍基于RFID技术的低值医用耗材物联网管理.方法 首先简要论述了物联网与RFID技术的概念,然后逐一介绍了RFID技术如何实现低值医用耗材的自动补货,降低医院成本,实现耗材的可追溯以及数据实时监控等.结果 基于RFID技术的物联网提升了医院管理水平,实现了库房的自动补货与数据的实时监控.结论 基于RFID技术的低值医用耗材物联网的使用,能够减少医疗差错,提高工作效率,从而推进医院精细化管理.
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试验用体外诊断试剂规范化管理的探讨
为了保证临床试验结果科学、准确、可靠,本文阐述了我院临床试验专业组通过设置试剂管理员、配置试剂储存专用冰箱,以及对试验用体外诊断试剂的接收、储存、领取、使用和回收等各个环节进行规范化管理,为试验用体外诊断试剂的有效性和安全性评价提供重要保障.
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中小型医疗设备线上监测系统的探讨与应用
目的 提出适用于中小型医疗设备线上管理的优化方法和管理方式.方法 介绍了医疗设备管理现状,分析了中小型医疗设备的特点及管理中存在的问题,并使用VB.net、数据库技术等方法实现了对中小型医疗设备线上监测管理的系统.结果 该系统能够实现权限设置、设备在线监控、设备历史记录统计、科室设备使用频次统计等功能模块,并使用图表、报表形式直观地反映医疗设备使用状况.结论 该系统能准确地反映单一设备历史报警频次、历史使用频次,科室设备使用状况以及设备在线运行状态监控等数据,可为医疗设备的维修、采购论证等提供合理、有效的数据支持.
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便携式膜法氧气机在模拟高原慢性缺氧环境下对大鼠血液指标的影响
目的 探索便携式膜法氧气机在模拟高原慢性缺氧环境下对大鼠血液指标的影响,评价氧气机的应用效能.方法 利用低压舱模拟海拔5000 m高原缺氧环境,利用自主研制的便携式膜法氧气机与大鼠IVC笼盒建立富氧饲养笼.将36只雄性SD大鼠随机分为平原对照组(NC)、高原缺氧组(HH)与高原富氧组(HO),HH与HO组置于低压舱内饲养4周(22 h/d),HO组每天有效富氧8 h,NC组于舱外同时饲养.4周后测量各组大鼠血液指标,进行统计学分析.结果 低压舱实验4周后3组大鼠WBC均值间差异无统计学意义(P>0.05);与NC和HO组比较,HH组大鼠RBC显著提高(P<0.01,P<0.05)、Hb、HCT、MCV、MCH均显著提高(P<0.01),NC与HO组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 模拟海拔5000 m慢性缺氧环境下,便携式膜法氧气机富氧能够使红细胞数量维持在平原水平,有效预防红细胞增多症的发生,同时可为大鼠适应更复杂恶劣、更高海拔的高原环境进行血液系统代偿的功能储备,显著提高了大鼠对高原缺氧环境的适应能力.
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支持力反馈的胆囊虚拟手术机器人仿真系统研究
本文利用虚拟现实技术搭建了一个支持力反馈的胆囊虚拟手术机器人仿真系统.主要讨论了本系统中涉及的软组织虚拟模型构建、碰撞检测、力反馈计算、虚拟机器人的设计及运动控制、虚拟环境搭建等关键技术的实现方法.并对于传统力反馈计算中存在的计算量大导致系统实时性较差的问题,提出了一种新的力反馈计算方法.通过在所搭建平台上进行的胆囊虚拟手术操作,分析该系统的性能指标.结果表明,该系统中机器人运动控制较为流畅,对于胆囊的虚拟手术操作具有较为真实的力觉反馈和视觉反馈,且系统具有较好的稳定性及实时性.
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单双弧设定对胸段食管癌容积旋转调强计划的剂量学比较
目的 探讨胸段食管癌容积旋转调强(Volumetic Modulation Arc Therapy,VMAT)放疗计划设计时,单双弧设定对计划剂量的影响.方法 选取2016~2017年间收治的11例病理确诊的局部晚期胸段食管癌,在Monaco 5.11 TPS计划系统中分别设计制定360°单弧VMAT(VMAT1)和双弧VMAT(VMAT2)两种放疗计划,比较两组计划靶区的剂量分布以及危及器官(Organs at Risk,OAR)受照剂量,并比较计划在加速器上的执行效率.结果 两种VMAT计划的靶区剂量均能满足临床处方要求,但双弧计划VMAT2在靶区覆盖率和剂量分布均匀性均优于单弧计划VMAT1(P<0.05).在OAR方面,两种VMAT计划中双肺的V20的剂量差异有统计学意义(P<0.05),但其他剂量学指标如双肺的V5、V10和V30,心脏的V30和V40以及脊髓的Dmax并无明显差异(P>0.05).在执行效率方面,单弧VMAT1计划机器跳数比双弧VMAT2计划的显著减少,治疗时间也明显缩短(P<0.05).结论 单弧计划虽在靶区覆盖率和均匀性方面差于双弧计划的,但显著减少了治疗时间,执行效率高.因此对于胸段食管癌容积旋转调强放疗来说,推荐选择单弧计划即可.
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基于脑电图机中的干扰故障检测方法研究
为了快速准确定位脑电图在较多种类干扰下的故障特征,本文提出一种基于Hilbert-Huang时频谱特征提取的脑电图机干扰故障检测方法.运用信号采集技术进行脑电图机的诊断数据采集并进行信号拟合,采用二阶自适应IIR陷波器进行脑电图机采集信号的干扰滤波提纯处理,对提纯输出的信号进行时频分析,通过经验模态分解将复杂的脑电图机故障分析信号分解成若干个固有模态函数,对每个固有模态分量作Hilbert-Huang变换,实现Hilbert-Huang时频谱特征提取,以提取的特征量作为训练样本,实现脑电图机中的干扰故障检测.仿真结果表明,采用该方法进行脑电图机中的干扰故障检测的准确性较好,抗干扰能力较强,具有较好的故障诊断能力.
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核素肾动态显像肾脏感兴趣区域分割算法的研究
目的 提出一种新颖的核素肾动态显像肾脏感兴趣区自动勾画算法.方法 选取30位行核素肾动态显像患者作为研究对象,首先对原始肾图做形态学运算、强度对增强和高斯滤波等预处理,去除非感兴趣区和提升图像对比度;接着采用大类间差法(Otsu)自适应确定佳阈值,完成肾脏的初步分割;然后形态学操作和边界追踪被用来提取肾脏边界.结果 基于本文算法的分割结果与专家手工分割结果具有很高的相关性,平均真符合率达91%,平均假误符合率为13.4%,平均假符合率为9.3%,边界误差距离为1.6个像素.且基于本文算法的Dice相似性系数(0.9061±0.0196)和平均耗时(2.1477±0.2835)s均优于其他算法.结论 基于本文的分割算法能快速准确的提取肾脏感兴趣区域,可应用于核素肾动态显像肾小球滤过率的测定.
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CPI高频高压发生器灯丝电路解析
为研发具有更高稳定性、可靠性及准确性的高频高压X射线机灯丝电路,并使相关医疗人员深入理解和彻底掌握灯丝电路原理.本文针对目前广泛应用的indico 100系列高频高压发生器,分析其灯丝加热电路的具体工作原理,详细剖析反馈电路中真有效值转换原理,并测量了灯丝加热电流等相关数据及波形.测试结果显示灯丝电路基本实现了实际灯丝电流等于预设灯丝电流的设计要求,且整机测试中灯丝电路响应迅速,完全能满足实际应用要求.本文通过对灯丝电路的深入剖析,为研发更高性能灯丝电路提供了重要参考,并提高了相关工作人员的维修效率和准确性.
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穿戴式心电设备数据传输研究
目的 通过穿戴式心电设备数据传输研究,实现远程医疗测量,实时监控人体心电数据,探索一条医疗检测设备便携化、智能化的医疗测量方法.方法 该系统由心电采集部分,无线传输部分以及用户智能手机组成.心电采集传感器采集用户心电数据,并通过无线传输模块发送到用户手机,手机接收无线传输的数据,并使用网络将采集到的心电数据传输到指定医院数据库,从而对用户实现远程实时心电监护.结果 该研究实现了心电测量设备的远程化、便携化,可以实时采集用户心电数据并定时发送数据.结论 该研究可以实时监测用户心电,减少用户住院观察时间,并对建立用户健康档案有积极作用.
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基于NSCT的多模态医学图像融合算法的研究
目的 提出一种新颖的非下采样轮廓波变换算法,并将其用于多模态医学图像融合领域.方法 第一步,采用非下采样轮廓波变换将源图像分解为高频和低频子图像;第二步,低频部分采用区域均值取大融合规则,能保留图像的绝大部分信息,获得更高的对比度和清晰度,高频图像采用取大区域方差取大融合原则,能有效地突出图像细节信息;第三步,采用非下采样轮廓波逆变换将融合子图像进行重构运算,获得终的融合图像.结果 6组医学图像融合实验表明,基于本文提出算法获得的融合图像质量佳,且定量评价指标熵、平均值、标准差、边缘强度分别较其他算法提升0~40%、3%~42%、1%~42%和0.4%~48%.结论 基于本文提出的算法融合效果优越,具有较高普适性和实用性,是一种可行的、有效的医学图像融合算法.
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医用诊断数字减影血管造影体模研究及遥控装置设计
为了解决医用诊断数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA)系统性能检测及检测人员操作时不受X射线的辐照,研制了一套改进的DSA计量性能体模装置.体模的设计采用有机玻璃材料进行加工;模块的移动采用无线电信号遥控的方法;体模的性能试验在正常状态的DSA系统上进行.研究设计了有机玻璃动脉模拟模块插件、骨骼模块插件、对比度线性模块插件和低对比度分辨力模块插件;模块的移动利用遥控驱动装置.试验结果表明,在不加载骨骼模块时,能看到直径为2 mm的动脉模拟血管,同时能分辨直径2 mm的模拟血管上1/2血管大小的血管瘤或栓塞模拟体;加载骨骼体模块后,可以分辨碘浓度为150 mg/cm3、直径2 mm的模拟动脉;遥控装置遥控距离>50 m,移动速度28 mm/s.体模装置完全符合国家规程JJG 1067-2011《医用诊断数字减影血管造影(DSA)系统X射线辐射源》要求;应用无线电遥控移动模块,完全避免了操作时受到X射线的照射.
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基于双曲线模型的生物雷达二维定位算法
目前多通道生物雷达目标二维定位多采用多条圆弧相交的算法,该算法容易因单通道定位不准而造成圆弧无法相交于一点的情况.本文提出了在一种基于双曲线模型的目标二维定位方法,该方法利用其中两个通道信息所确定的双曲线并结合另一个通道信息所确定的圆弧对目标进行二维定位.自由空间实验和穿墙实验结果表明,该定位方法能在直角坐标系下较准确地确定目标的二维坐标,二维坐标与目标实际位置之间的平均误差在10 cm左右,从而验证了该实验方法的正确性和有效性.该算法计算简便,结果可靠,可以为实际搜救工作提供有效的指导.
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乳腺癌腋窝淋巴结超声评估的价值
目的 探讨乳腺癌腋窝淋巴结的超声评估价值.方法 回顾性分析2016年1月~2017年4月于南京医科大学第一附属医院收治的乳腺癌患者腋窝淋巴结265例.双侧对比分析,重点观察淋巴结的皮质增厚的程度及状态,淋巴门的结构.结果 超声评估腋窝正常的淋巴结132例,病理转移20例;异常的133例,病理转移77例.灵敏度79.38%、特异度66.67%、阳性预测值57.89%、阴性预测值84.85%.按皮质增厚3.0 mm分组,皮质≥3.0 mm的淋巴结转移明显,尤其是淋巴门消失的淋巴结达到100%的转移(P<0.05).但同一皮质厚度组中均匀与不均匀在淋巴结转移上无明显差异(P>0.05),超声正常组(假阴性)较皮质≥3.0 mm淋巴结转移负荷偏低(P<0.05),与皮质<3 mm组差异不明显(P>0.05).结论 超声能够较好评估乳腺癌腋窝淋巴结的状态,皮质≥3.0 mm的淋巴结有较高的转移率.
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基于关联挖掘的复杂医疗设备故障的检测技术研究
针对传统的医疗设备故障检测方法一直存在检测精度低,漏检、误检率高的问题,本文提出基于关联挖掘的复杂医疗设备故障检测方法,通过获取故障数据空间坐标,确定故障数据簇中心,采用模糊决策法计算复杂医疗设备故障数据依赖度.在此基础上,基于K-Means聚类算法,对医疗设备故障数据进行聚类,确定贝叶斯评分函数,采用OFWSC算法进行数据簇特征加权,引入关联挖掘法对复杂设备故障数据进行检测.实验对比结果表明,采用改进的故障检测方法,其检测精度、效率、时间均要优于传统方法,具有一定的实用性和优越性.
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Philips MX 16-Slice CT扫描系统故障维修一例
本文主要通过介绍一例Philips MX 16-Slice CT扫描系统相关故障,总结维修经验,为类似故障提供参考.我院使用的Philips MX 16-Slice CT在使用中出现不能扫描现象,并报错误代码,通过分析造成该故障的原因,结合机器日常使用情况,初步将故障定位于高压电路故障.进一步对故障进行排除,终通过更换逆变器(AC/INV Box)解决了该故障,仪器恢复正常.对于该类故障,维修人员需要结合故障现象查找故障原因,并根据错误代码提示进行维修.
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输出剂量测量时温度气压湿度变化规律的研究
目的 对加速器周检输出剂量测量时记录的温度、气压、湿度等数据进行回顾分析,研究数据的变化规律.方法 选取2013年~2015年周检对瓦里安Clinac iX加速器输出剂量测量时记录的148组数据,进行回顾研究.对不同年度及不同季节的温度、气压、湿度和空气密度(AD)数据进行统计分析.结果 2013年~2015年,温度、气压、湿度和AD的平均值分别为21.8℃,1017 hPa,46%RH和1.002.不同年度的相同时期,各类数据总体上变化不大.同一年度,气压值的变化呈V形,湿度和AD值的变化呈倒V型.同一年度的不同季节,温度平均值变化不大;气压平均值,夏季低,冬季高;湿度平均值和AD平均值,夏季高,冬季低.结论 气压、湿度和AD值,与季节的变化相关.物理师应充分认识温度、气压和湿度的变化规律,准确记录相关数据,从而获取准确的输出剂量值.
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Varian Millennium-MLC导槽镀膜升级前后性能比较
目的 通过跟踪Varian Millennium-多页准直器(Multi-Leaf Collimator,MLC)导槽镀膜升级前后叶片驱动电机PWM值以及MLC故障次数,对比分析镀膜升级前后MLC的性能变化.方法 对一台多页准直器导槽镀膜升级,分别记录和分析升级前后的各叶片驱动电机的PWM值和升级前后半年的MLC故障次数.结果 A面平均PWM值下降13%,B面平均PWM值下降9.7%,PWM大值在8~10之间的叶片增加30%,且升级后无PWM大值大于16的叶片;半年比较发现MLC故障次数下降61.5%.结论 对多页准直器导槽镀膜升级可以有效减少叶片运动阻力,进而减少MLC故障频率,从而达到减少治疗过程中停机时间的目的.
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GE Vivid E9彩色超声诊断仪故障维修分析
彩超是常用的医疗检查设备,其主要原理是在高清晰B超的基础上,与多普勒信号共同组成的一种可视性更强的医疗设备.其在现在医疗中使用广泛,对心血管疾病、生殖器官疾病、腹脏疾病有着良好的检查作用.所以彩超设备的良好使用关乎着病人的健康.本文总结了Vivid E9彩超出现的一些故障及维修情况,主要包括图像干扰故障和启动异常故障两类,为该设备的故障维修提供参考.
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超宽带位置服务技术在患者生命体征监测系统中的研究进展
超宽带技术是一种无载波通信技术,利用纳秒至微秒级的非正弦波窄脉冲传输数据,具有功耗低、高速、抗多径效果好、安全性高等优点,是目前业界精度高的商用定位系统.本文综述了超宽带位置服务技术在患者生命体征监测系统中的研究进展.结合国内外的研究进展,首先对室内定位技术进行了介绍,概述了室内定位技术在医疗行业中的研究及应用成果,然后对超宽带技术及在可穿戴医疗设备、室内地图开发中的应用及研究现状进行了分析,后对超宽带位置服务技术的未来应用进行了分析与展望.
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现代医学技术下医学物理师在肿瘤放疗中的新作用与发展探讨
现代肿瘤放射治疗技术和医学设备不断往高新技术方向发展,对医学物理师提出了新的要求,为了更好地适应肿瘤放射治疗需求,推动我国肿瘤放射治疗学科建设,本文根据现代医学和肿瘤放射治疗的发展趋势,分析医学物理师在肿瘤放射治疗中不同阶段的特点和角色定位,探讨新形势下医学物理师的新作用与发展状况,以便提高医学物理师的执业水平,发展高水平的医学物理师队伍.
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运用Slicer 3D重建技术实现三叉神经痛神经血管关系术前可视化(译文)
目的 探讨Slicer软件和3D重建技术在术前明确三叉神经痛(TN)患者的神经血管关系(NVR)中是否比稳态捕获快速MRI成像(MRI FIESTA)具有更高的准确性.方法 研究纳入40例行术前MRI FIESTA和显微血管减压术(MVD)患者.术前使用3D Slicer软件重建和MRI分别确定神经血管关系和责任血管,结果与术中发现进行比较.结果 在明确NVR方面,MRI FIESTA与术中发现的一致性(kappa值k=0.232),而3D重建与术中发现一致性(k=0.633).两种方法一致性无显著差别(χ2=8.09,P=0.088).在明确责任血管方面,MRI FIESTA与术中发现的一致性(k=0.373),而3D重建与术中发现的一致性(k=0.922),两种方法一致性有显著差异(χ2=82.01,P=0.000).在明确NVR方面,MRI FIESTA的敏感性与特异性分别为87.2%和100%;3D重建的敏感性与特异性均为100%.结论 在术前明确NVR和责任血管中,3D重建技术比MRI FIESTA具有更高的准确性.3D重建技术与术中发现一致,对术前决策和制定手术计划更有帮助.
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基于深度学习的CT脑影像分类方法用于阿尔茨海默病的初步筛查
目的 本研究旨在探讨卷积神经网络(Convolutional Neural Network,CNN)深度学习在脑CT影像分类中的应用,达到提高影像分类智能化程度的目的,为临床筛查阿尔茨海默病(Alzheimer Disease,AD)提供便利.方法 收集2014~2016年3个类别的脑CT影像资料,其中包含AD、器质性病变(如肿瘤、脑出血等)和正常老年化的受试者的数据.由于本组CT脑图像高度方向(z轴,层厚5 mm)单位长度相对水平方向大的特点,本研究将CT二维轴位CNN图像和三维分割组块进行融合运算分类后对照已有的诊断.结果 AD、器质性病变和正常老年化的分类准确率分别为84.2%、73.9%和88.9%,平均为82.3%.结论 本研究为初筛AD提供了新的方法.
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功能磁共振在神经外科手术计划中的应用
随着功能磁共振(functional MRI,fMRI)技术的发展,fMRI技术已经在神经外科得到了越来越广泛的应用,以保护脑功能进而提高手术预后.本综述对任务态fMRI、弥散张量成像(Diffusion Tensor Imaging,DTI)及静息态fMRI(rs-fMRI)技术在神经外科手术计划中的应用进行了探讨.目前任务态fMRI与DTI纤维束追踪技术已经广泛应用于神经外科手术术前计划中,用以评估病灶与功能区的空间关系,具有较高的稳定性及可靠性.rs-fMRI相关研究也表明其在对于神经功能区、神经认知功能区、致痫灶的判断及定位方面的临床应用潜力.随着磁共振技术的不断完善,fMRI将进一步提高神经外科手术预后.
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功能神经导航及术中磁共振对语言区病变语言保护作用研究
目的 探讨功能神经导航及术中磁共振在邻近弓形束病变手术中提高切除程度、全切率和保护患者语言功能的作用.方法 收集65例病变累及优势半球皮层下语言传导束即弓形束的患者.评价功能神经导航和术中磁共振对手术策略、病变切除程度、全切率及语言功能的影响.结果 65例患者在功能神经导航和术中磁共振引导下行病变切除术,与第一次iMRI结果比较,术者对12例患者切除程度判断不准确,误判率为18.5%.非胶质瘤病变首次iMRI确认全切除.54例胶质瘤中,第一次iMRI证实,21例全切除,33例有肿瘤残留.25例根据术中影像更新手术计划后切除残余肿瘤的平均切除程度从87.3%提高到97.4%,所有胶质瘤患者的平均切除程度从92.1%提高到96.8%.术后2周有15例(23.1%)原有症状加重或新发失语.6个月随访时,2例患者(3.2%)存在长期语言功能障碍.结论 功能神经导航和术中磁共振有助于在大化切除病变的同时,小程度损伤患者的语言功能,提高患者术后健康相关生活质量.
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基于多模态神经影像的虚拟现实技术对三叉神经痛和面肌痉挛患者血管神经压迫的诊断价值
目的 探讨基于多模态神经影像的虚拟现实(Virtual Reality,VR)技术对三叉神经痛和面肌痉挛患者血管神经压迫进行术前评估的技术可行性及准确性.方法 收集接受微血管减压手术治疗的三叉神经痛和面肌痉挛患者共40例,术前均行1.5 T的MRI扫描,扫描序列包括:平扫和增强的T1加权三维磁化强度预备梯度回波序列(T1WI 3D MPRAGE),三维可变翻转角质子加权快速自旋回波序列(3D-SPACE),三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA).利用3D-Slicer软件将多模态MRI影像配准融合并重建出三维虚拟现实模型,然后根据虚拟现实模型对有无血管神经压迫及压迫责任血管来源进行术前评估,后和微血管减压手术中所见到的实际情况进行对比分析.结果 在40例患者中,术前MRI扫描和虚拟现实模型重建全部顺利完成.利用虚拟现实模型对是否存在血管神经压迫进行术前评估的灵敏度为97.4%(38/39),特异度为100%(1/1);对责任血管来源的判断与术中诊断进行一致性检验,Kappa值为0.921(95%的可信区间为0.817~1.02),P=0.000<0.001.结论 利用VR技术有助于术前对三叉神经痛和面肌痉挛患者有无血管神经压迫和责任血管作出准确的评估,有助于指导微血管减压手术.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
