中国医疗设备杂志
China Medical Devices 중국의료설비
- 主管单位： 医疗设备信息
- 主办单位： 国家卫生健康委员会
- 影响因子： 0.82
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-5655/R
- 国内刊号： 沈翀
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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探讨MR T2 mapping序列扫描在脊柱结核中的应用价值
目的 结合MR常规成像,探讨MR T2 mapping序列扫描在脊柱结核病变中的影像特征、T2值范围及其应用价值.方法 收集本院20例脊柱结核患者50个病变椎体、20例椎旁冷脓肿作为病例组,并以50个病变临近正常的椎体作为自身对照,50个正常椎体作为正常对照组,分别测量各椎体的T2值,并自动生成伪彩图.结果 对照组正常椎体、病变椎体、病变临近正常椎体、椎旁冷脓肿的T2值分别为(77.09±4.45)、(110.80±14.84)、(69.84±9.69)、(380.33±31.47)ms,病变椎体分别与病变临近正常椎体和对照组之间有统计学差异,P<0.01.结论 T2值的测量和T2 mapping伪彩图可以从定量的角度为脊柱结核的早期诊断提供有价值的信息,并为椎体病变的鉴别诊断奠定基础.
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BPPV诊断中内耳磁共振水成像的应用价值
目的 探讨于良性阵发性位置性眩晕(Benign Paroxysmal Positional Vertigo,BPPV)的临床诊断中内耳MR水成像的使用价值.方法 选取2014年4月~2015年7月间于我院治疗的BPPV患者共78例,分别对其行颞骨高分辨率CT、及内耳MR水成像技术进行检查,观察对比两种方法的诊断价值.结果 CT表现为耳石脱落、半规管受累及听小骨损坏、消失,检查总阳性率为65.38%,内耳MR水成像表现为耳石脱落、半规管变性、半规管破裂及壶腹嵴变薄等,检查总阳性率为89.75%,两者对比CT检查总阳性率明显较低,差异显著(P<0.01).结论 于BPPV的临床诊断中,内耳MR水成像检出率较高,可做为临床评价患者病情及选择治疗方案的有利依据,值得进一步推广使用.
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老年退行性心脏瓣膜病的超声心动图分析
目的 观察老年退行性心脏瓣膜病(Senile Degenerated Heart Valvular Disease,SDHVD)的超声心动图的表现.方法 收集我院2014年3月~2015年10月期间收治的年龄大于60岁患者进行超声心动图检查,选取其中89例确诊为SDHVD的超声心动图进行分析.结果 SDHVD主要集中发病于左心系统,以主动脉瓣为常见.结论 超声心动图对于SDHVD的检出具有方便、快捷、无伤害等特点
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术前高频彩超指导分化型甲状腺癌淋巴结清扫的应用
目的 对比分析分化型甲状腺癌患者手术切除甲状腺组织后是否行淋巴结清扫及清扫范围的临床预后.方法 连续选择2012年3月~2014年11月入我院确诊为分化型甲状腺癌患者共80例,该研究取得我院伦理委员会通过及患者、家属的知情同意权后,根据入院先后顺序将其分为对照组(n=36)和观察组(n=44),两组患者均行甲状腺全切或次全切除术,对照组不行或根据术者经验清扫为可疑淋巴结,观察组术前行高频彩超检查,术中尽可能清扫大范围淋巴结,对比两组患者临床效果及预后差异性.结果 随访约1年,观察组肿瘤复发率显著低于对照组,生存率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术并发症发生率,比较差异无统计学意义(P>0.05);术前高频彩超判断淋巴结转移与术中确诊比较,敏感性为97.4%,特异性为33.3%,阳性预测值为90.2%和阴性预测值为66.7%.结论 结合术前高频彩超判断分化型甲状腺癌患者手术切除甲状腺组织后行淋巴结清扫及清扫范围有较高的准确性、效果好、复发率低,有较大的参考价值.
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高分辨率与低分辨率3D-SPACE序列在磁共振胰岛管水成像中的应用对比
目的 对比高分辨率与低分辨率三维快速自转回波成像技术(3D-Sampling Perfection with Application-Optimized Contrasts by using Different Flip Angle Evolutions,3D-SPACE)序列在磁共振胰胆管水成像(Magnetic Resonance Cholangiopancreatography,MRCP)中的应用效果.方法 使用Siemens Avanto 1.5T磁共振扫描仪对44名受检者行胰胆管水成像,同时采用3D-SPACE的高分辨率与低分辨率序列扫描,两名高年资医师对成像效果进行评价和评分,评分的结果采用秩和校验进行统计学分析.结果 高分辨率3D-SPACE原始图像对微小病变显示更清晰;低分辨率3D-SPACE成像时间更快;大密度投影(Maximum Intensity Projection,MIP)重建图像质量无统计学差异(胆总管显示评分差异:P=0.899,左、右肝内胆管、主胰管显示评分差异:P=0.623).结论 对于配合程度较差的受检者应用低分辨率3D-SPACE更易获得较理想图像.
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彩超规范化检查在产前胎儿畸形诊断的应用分析
目的 探讨彩超规范化检查在产前诊断胎儿畸形的临床应用价值.方法 我院自2015年1月~2016年6月应用彩超对孕11~14周和孕20~24周胎儿6001例进行规范化检查,并对检出胎儿畸形和异常分布特点进行对比分析.结果 检出胎儿畸形或异常82例,孕11~14周2987例中发现畸形或异常33例,其中NT异常或颈部水囊瘤16例,占19.5%,中枢神经系统异常5例,占6.1%;孕20~24周3014例中发现胎儿畸形或异常39例,其中心血管系统17例,占20.7%,颜面部10例,占12.2%;漏诊10例中室间隔缺损3例,指(趾)异常4例,耳部异常3例.超声产前诊断胎儿畸形的诊断率为87.8%,与经引产或分娩后随访确诊为畸形的统计学数据未见明显的差异(P>0.05).结论 彩超规范化检查作为产前诊断胎儿畸的主要检测手段,有重要的临床意义;在不同孕周进行相应侧重的检查将提高筛查效率,值得推广应用.
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服务器虚拟化在医院信息系统中的设计与实现
目的 利用服务器虚拟技术,确保医院信息系统7×24 h不间断运行.方法 我院通过VMware虚拟化技术,在4台服务器上安装VMware ESX系统,并在ESX/ESXi主机上创建虚拟机,根据业务系统的需要分配相应的CPU、内存等资源,并利用虚拟存储网关VPLEX实现两台存储之间数据双活.结果 该方案的设计和实施能够达到数据安全存储和数据的快速恢复,保证了我院关键业务的连续性、可靠性.结论 通过服务器虚拟化及存储双活容灾架构,在满足业务连续性需求的前提下,以有限的成本投入,可提高硬件资源利用率,降低运维及管理成本.
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JCI评审标准下医疗器械不良事件管理体系的构建
本文对我院在JCI评审中对医疗器械不良事件管理的具体做法进行探讨和总结.按照JCI评审标准建立了全院统一的异常事件管理制度,建立鼓励上报机制,对异常事件进行定义、分类和分级,并通过对其严重程度进行评估,确定报送和处理程序.设备科在全院统一异常事件管理制度的基础上,构建了行之有效的医疗器械不良事件管理体系,并制定了详细的召回流程,保障了用械安全.通过规范流程,我院医疗器械不良事件的上报数量和质量都显著提高.
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消毒供应中心场地布局与设备合理配置探讨
本文简要介绍了我院现有消毒供应中心基本情况,并结合现代消毒供应中心的建筑布局设计分别介绍了各工作区的医疗设备配置.本文结合我院近年来消毒供应中心清洗、消毒及灭菌设备运行维护过程中遇到的一些与场地配套相关的问题,以及新规划消毒供应中心过程中的一些注意事项,重点探讨了清洗消毒机及灭菌器等医疗设备与消毒供应中心场地布局的配合问题,提出了设备管理部门相关工程师需重视设备前期安装场地准备及运行过程中日常巡检的观点.
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血透机人机界面中的定制控件设计及研究
目的 血透机人机界面系统较庞大,需要很多自主设计的控件.针对血透机人机交互界面系统功能不足及用户体验需求,提出满足特定需求的控件制作方法.方法 基于可视化集成开发工具C++Builder的面板控件设计血透机人机交互界面所需基本控件.使用面板中的画笔和画刷重绘新控件外形及背景,并进行合理布局.通过新建事件通知指针捕获Windows消息,并添加一定功能算法,经句柄对外发布事件消息实现控件功能、提供外部使用接口.结果 以此方法设计了血透机中的自制数字键盘,试验表明,该方法设计的控件使用灵活且方便可靠,可用于实际产品中.结论 该方法可被广泛借鉴于血透机自制控件设计中,使得功能定制更加方便、整个人机界面更加和谐、用户体验更加舒适,也为下一步整体人机交互界面的设计工作奠定了基础.
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妊娠期POCT血糖仪使用标准化与质量控制
目的 对妊娠期POCT血糖仪进行有效管理和质量控制,解决因其校准维护缺乏、质量控制不完善、人员操作随意等造成血糖仪检测结果的准确性和一致性差的问题.方法 从分析前、分析中、分析后3方面探讨了妊娠期POCT血糖检测的影响因素,建立了适合我院自身特点的质量管理模式,保证POCT血糖仪检测结果的准确性和一致性.结果 建立了我院《妊娠期POCT血糖仪使用标准化与质量控制工作手册》;血糖仪所有操作人员的理论和实践考试合格率由72%上升到100%;室间质量评价2014和2015年此项目成绩均为100分;临床所有POCT血糖仪与全自动生化分析仪进行比对试验,合格率由79%上升到100%.结论 对院内POCT血糖仪进行标准化管理和质量控制,使之结果安全可靠,减少妊娠期糖尿病的误诊和漏诊.
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基于实时业务数据的医师绩效考核系统研究
目的 建立基于实时业务数据的医师绩效考核系统,加强医师绩效考核管理,实现实时获取医师绩效考核数据,提高绩效考核工作效率.方法 利用信息系统原型开发方法建立绩效考核系统,采用GoldenGate技术同步医院信息系统(HIS)数据库,避免读取实时诊疗工作量数据对HIS造成压力.结果 优化了医师绩效考核工作流程,减少了医院绩效考核工作量.结论 医师绩效考核系统的应用,对节约绩效考核成本,提高工作效率,提高医院整体管理水平有很好的促进作用,为绩效考核工作的持续改进奠定了基础.
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军队医院医用耗材信息化管理的问题及对策
本文依据国家对医院医用耗材管理的新要求,结合当前工作实际,分析了军队医院医用耗材信息化管理的现状和存在的问题,以及改进完善军队医院医用耗材信息化管理手段的必要性.在针对性解决统一管控、二级库房管理、异常信息反馈等方面问题的同时,从完善管理机制和配套制度、建立供应商管理平台、创新数据分析应用手段、解决全面覆盖和对接4个方面探讨了优化信息化管理缓解当前工作矛盾、解决工作实际需求的几点对策.
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基于门诊医卡通系统设计医保就医流程
基于门诊医卡通系统设计了我院的医保就医流程,主要包括医卡通发卡程序、门诊医生站医保功能模块、医保科审核系统、预交金充值等程序.该医保流程的应用方便了医生对病人用药目录和统筹金额的控制,同时通过建立门诊医保医师与医保科审核的"双审核"机制,减少了不合理费用支出,实现了医院对省市医保病人的有效管理.
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探讨流程优化管理策略在医院设备仪器档案管理中的效果
目的 探讨流程优化管理策略在医院设备仪器档案管理中的效果.方法 我院设备科于2015年1月~2015年12月采用流程优化管理,回顾性分析2014年间设备仪器档案管理中存在的问题,比较流程优化管理在提高设备仪器档案管理中的作用.结果 采用管理流程优化后,我院设备仪器档案管理水平明显高于流程优化前,档案制度完善度流程优化前为87%,优化后为98%;档案缺失或记录不全流程优化前为(15.3±1.5)%,优化后为(7.8±0.6)%,两者差异具有统计学意义(P<0.05).流程优化后医务人员的满意度明显高于优化前,流程优化前医务人员满意度为(82.9±6.4)%,优化后满意度为(94.3±5.2)%,两者差异符合统计学意义(P<0.05).结论 流程化管理策略在医院设备仪器档案管理中效果显著,有效提高管理水平,并且对规范设备仪器管理及采购流程起到有效的监督作用.
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医疗服务价格改革信息系统应对方案与实施
目的 完善医疗服务价格改革信息系统,保证医院各信息系统安全、平稳运行.方法 在Power-Builder环境下修改更新挂号程序、诊疗记录表、人工窗口补打挂号发票程序;在程序测试环境下调整医疗服务价格、药品价格,保证在规定时间点通过批量方式将测试库数据导入正式数据库库.结果 价表库数据、药品价格库数据及挂号费更新后信息系统运行正常,门诊人工窗口可打印病人挂号发票.结论 公示医疗服务价格、药品价格,可提高患者就医费用的透明度,保护医患双方利益.
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湖南省医学装备管理与医学工程学科建设情况调查与思考
目的 调查湖南省各医疗机构医学工程部门的基本情况.方法 通过调查问卷的方式了解包括医学装备管理工作内容、医学工程人员分布和培训情况以及科研课题学科建设开展情况.结果 本次共收回43份问卷,经过统计分析平均每百张床位配备1.00名设备科人员和0.54名工程技术人员,相比于发达城市和发达国家明显偏低,医学工程部门的职能仍然以传统职能为主.结论 湖南地区开展学科建设的医学工程部门少,发展不平衡,整体水平落后于沿海发达地区,医学工程人员配置和学科建设水平均有待提升.
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门诊一站式自助服务机对提高服务时间的调查研究
目的 研究三甲综合性医院运用门诊一站式自助服务机对于提高服务时间的效果,为门诊一站式自助服务机的广泛应用提供参考价值.方法 我院自2011年9月起作为公立医院改革试点开始使用门诊一站式自助服务机,随机选取在改革前后均在我院门诊就诊过的500例患者进行问卷调查,统计分析自助服务机使用前后就诊时间、患者满意度,总结使用过程出现的问题以及解决方法.结果 使用一站式自助服务机后,患者在挂号、候诊、付费以及总时间均明显少于使用前,差异有统计学意义(P<0.05);使用自助服务机后,挂号、候诊、就医、付费、检验、检查、取药7个方面的满意率均有所提高,但是挂号、候诊、就医、付费、取药方面组间比较差异有统计学意义(P<0.05);使用过程中出现的问题及时给予解决.结论 门诊一站式自助服务机能够明显缩短门诊患者的就诊时间,提高患者的满意度,合理配置医院人力资源,规范化管理,有望成为各大综合医院基本配置系统.
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我院检查申请单流程设计与应用
为了优化患者检查预约流程,减少患者往返跑路,提高患者满意度.本文分析了医院现有流程的弊端,通过技术手段将HIS与医技科室影像系统进行联通,医生开立检查申请单后信息可以自动传递到医技系统中,由医技科室对申请单进行预约排班,预约的结果再由系统回传到临床科室并进行实时提醒.通过检查申请单的网上预约,临床医生可以及时获取患者检查预约信息,以便制定患者后续诊疗计划;患者只需在检查时前往医技科室,减少其往返奔波.
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基于失效模式与效应分析婴儿培养箱风险分析
目的 定量评估婴儿培养箱在使用中的潜在风险.方法 通过收集、整理和归纳大理大学第一附属医院儿科2014年以前的婴儿培养箱故障维修资料和科室管理资料,利用失效模式和效应分析(FMEA)识别出其失效模式,再根据其严重度(S)、发生概率(O)和探测度(D)的评价标准,计算风险顺序数RPN(RPN=S×O×D),再提出风险控制措施,风险控制措施实施后再分析RPN值是否得到降低.结果 婴儿培养箱被识别出的9个主要失效模式的平均风险顺序数为29,采取FMEA风险控制措施实施一年后平均风险顺序数降为7.结论 FMEA的应用能明显降低婴儿培养箱的临床使用风险,减少潜在失效模式的发生.
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我院医保项目管控软件的开发与应用
目的 解决医院传统的医保项目管理工作繁琐、易出错等问题.方法 根据医院医保管理需求开发医保项目管控软件,软件的主要功能模块有:数据库同步模块、医保项目更新查询模块、上传审核模块.结果 本软件的应用保证了医院医保项目数据库与医保局项目数据库的同步;保证了医保日对账上传数据的正确性.结论 软件可以精确定位医保管控项目的关键点,从源头上解决了医院医保项目数据库难维护的问题.
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北京市中频电疗仪生产企业情况调查报告
目的 为提高医疗器械上市后安全性、保障用械安全,研究调查了北京市13家中频电疗仪生产企业2014年生产情况,分析中频电疗仪在设计、生产及使用等环节的风险及影响因素,并提出相应风险控制建议.方法 以仪器检测、调查问卷普查形式为主,现场走访典型生产企业.问卷涉及企业基本情况、产品安全性检测、产品设计回顾性分析、企业质量体系自查、上市后产品(同类产品)信息收集与分析、既往顾客投诉、反馈及不良事件收集情况共6个方面.结果 共收集78份问卷,13份初检报告和12份复检报告.初步了解了北京市中频电疗仪技术情况,进一步明确了产品在设计、生产及使用等环节的风险及影响因素,并对生产企业提出了相应风险控制建议.结论 企业进行有针对性的电气安全和电磁兼容方面技术整改,产品合格率由初检合格率为7.69%,提升到复检合格率80.36%,产品整体安全性大幅提高近11倍.对企业产品设计、生产及质检、销售及售后服务和说明书及警示信息环节提出相应改进建议,极大地提高了中频电疗仪安全性.
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探讨B超引导在急诊重症患者连续肾脏替代治疗股静脉血滤管留置中的临床价值及安全性
目的 探究B超引导在急诊连续肾脏替代治疗(Continuous Renal Replacement Therapy,CRRT)股静脉血滤管留置中的作用效果以及安全性,并分析其应用于临床的价值,为疾病的治疗康复提出指导.方法 回顾性选取2015年1月~2016年1月期间,我院急诊收治的CRRT患者共128例,按照随机数表法将其分为对照组(64例)和观察组(64例),对照组采用B超引导,而观察组采用常规盲穿,记录两组患者治疗的结果以及安全性,并对记录数据作统计学的处理分析.结果 观察组的一次穿刺成功率,置管成功率,手术操作时间以及不良反应等情况均要好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相比于常规盲穿的方法,B超引导在急诊CRRT患者治疗中效果显著,手术操作时间短,置管成功率高,同时不良反应少,安全性好,适合在临床上推广使用,广大医学研究人员应当予以关注.
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基于2005~2014年CNKI与万方数据库的大型医疗设备绩效指标的文献计量学研究
目的 分析2005~2014近10年间大型医疗设备绩效评价指标期刊文献的研究概况,探讨其影响因素并初步预测今后的发展趋势.方法 将搜集到的87篇大型医疗设备绩效评价指标的文献录入到Microsoft Access 2010数据库中,运用Microsoft Excel数据透视表以及SPSS统计软件包对其进行计量学统计.结果 大型医疗设备绩效评价研究逐步发展,地区及单位分布不均衡,核心作者不突出,核心期刊群基本形成.结论 大型医疗设备绩效评价的研究文献仍将持续增长,西北与东北部地区的科研工作还有待提高.
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自制气道温湿化装置在经人工气道自主呼吸患者中的应用
目的 观察自制气道温湿化装置对经人工气道自主呼吸患者临床症候、痰液粘稠度、白细胞(White Blood Cell,WBC)计数及降钙素原(Procalcitonin,PCT)、动脉血氧分压(PO2)和二氧化碳分压(PCO2)的影响.方法 将40例建立人工气道患者随机分成治疗组和对照组,对照组使用斯莱达EM06-003L型氧气雾化装置,治疗组使用自制气道温湿化装置,两组均使用灭菌注射用水进行气道湿化,共治疗2周,分别记录两组患者临床症候、痰液粘稠度、WBC计数及PCT、PO2和PCO2.结果 两组在治疗前一般资料、痰液粘稠度、WBC计数及PCT、PO2、PCO2等方面无明显差异(P>0.05),经过治疗,两组临床症候、痰液粘稠度、WBC计数及PCT均有改善,治疗组均明显优于对照组(P<0.05),对照组PO2有所下降,PCO2有所升高,治疗组PO2有所升高,PCO2有所下降,效果明显优于对照组(P<0.05).结论 自制气道温湿化装置对经人工气道自主呼吸患者进行气道温湿化,能有效改善临床症候及痰液粘稠度,改善WBC计数、PCT,并能很好的改善氧合及避免发生CO2潴留.
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一种新型胃管的设计与应用
目的 探讨一种新型胃管的设计和应用过程.方法 在该新型胃管的下管口及距离下管口约45 cm管体侧壁上的侧孔设置单向活瓣,当作为胃管对胃内进行减压时,下管口的单向活瓣关闭,管体侧壁上侧孔的单向活瓣开放;当作为鼻空肠营养管向肠内输送营养时,下管口的单向活瓣开放,管体侧壁上侧孔的单向活瓣关闭.结果 该新型胃管放置简单,使用方便,通过一根胃管替代了传统的两根胃管和鼻空肠营养管,同时实现了对患者进行胃内减压和空肠内输送营养等两种治疗作用,减少了患者的痛苦,有效减压的同时改善了患者的围手术期营养状况,取得了较好的临床效果.结论 该新型胃管提高了胃管的适用范围,留置及使用方便,可提高患者的生活质量,促进患者的快速康复,值得提倡.
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基于变频控制的医用悬浮床改造设计
目的 利用医院原有悬浮床设备,在其基础上设计一种变频控制系统,实现降低能耗与噪声的功能,并且能够根据临床需求设置不同的电机功率,从而设定合适的悬浮力.方法 采用变频器控制电机工作频率实现节能降噪、设定合适悬浮力,并使用基于RS485传输协议的串口控制屏对其进行人机交互.结果 实现节能降噪,可根据临床治疗方案设定床体悬浮力.结论 基于变频控制的医用悬浮床能够显著提高辅助治疗效果,实现节能降噪.此设计具有较强的柔性,能够应用在大部分型号的悬浮床上,成本低廉,安全稳定.
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多层螺旋CT"双低"扫描在冠状动脉成像中的临床应用
目的 探讨多层螺旋CT低辐射剂量及低对比剂用量在冠状动脉成像中的临床应用.方法 对疑诊冠心病并且确定检查的200例患者随机分成A组(n=100,对比剂用量为1.2 mL/kg)、B组(n=100,对比剂用量为0.8 mL/kg),两组患者再随机分为A1,B1,A2和B24个亚组.其中A1,B1采用回顾性心电图(Electrocardiography,ECG)门控技术,A2、B2采用前瞻性ECG触发技术,分别对其进行冠状动脉检查,计算不同组间对比剂用量、图像噪声、图像质量分数及辐射剂量,并进行统计学比较分析.结果 本课题成功的完成冠状动脉血管成像(CT Angiography,CTA)检查的病人数194例.① 对比剂用量比较,统计结果表明,A组平均用量为82.65 mL,B组平均用量为54.3 mL,B组对比剂平均用量比A组减少了约34.3%,B组图像噪声较A组略有提高,总体图像质量评分无统计学意义,可以满足临床诊断的要求;② 对照组(A1、B1)和低剂量组(A2、B2组)所得的冠脉图像比较,A2组有效剂量(Effective Dose,ED)值较A1组明显降低,降低幅度约79.7%,B2组ED值较B1组明显降低,降低幅度约78.2%,差异有统计学意义,图像质量评分组间均无统计学差异.结论 ① 合理减少对比剂用量可以满足冠状动脉CTA的临床诊断要求;② 合理选择扫描方案及扫描参数,可以在不降低图像质量的前提下,降低患者的有效辐射剂量.
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基于CT多期图像融合构建3D打印重复肾模型的应用
目的 本研究通过多期CT增强腹部图像构建3D打印模型,探讨3D打印重复肾畸形模型的临床价值.方法 对1例8个月的右肾输尿管重复畸形的患者行64排多期增强CT扫描后基于迭代算法重建;通过将CT的DICOM数据导入MIMICS 17.0软件;分别提取动脉期的肾动脉图像,实质期的肾脏图像,延时期的膀胱、输尿管图像;根据CT值的不同来分割图像之后对感兴趣区域做图像后重建处理生成STL文件数据;将数据导入OBJET 2603D打印机后即完成建模过程.结果 通过不同扫描期相图像融合构建3D模型,同一个模型中观察动脉、肾脏、输尿管、膀胱的解剖结构空间关系.3D模型在重复肾切除和输尿管病损切除时有重要的意义.结论 基于多期相CT3D打印的模型是一个非常重要的方法协助诊断和治疗重复肾畸形.
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一种漏气监测系统的设计与实现
目的 建立一种漏气监测系统,监控医院"三气"管道和气瓶的气体泄漏情况.方法 利用数字信号处理技术对泄漏所产生的超声波信号进行分析处理和声压级计算,从而实现对泄漏的检测及泄漏量的估算.结果 医院能有效地实时监控气体泄漏情况,杜绝医疗隐患.结论 该系统性能可靠,可移植性强,市场前景广阔.
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应用于植入式医疗器械的低功耗控制器设计
目的 为了满足植入式医疗设备(Implantable Medical Device,IMD)应用的特殊要求,设计一种用于植入式医疗器械的低功耗、高效、灵活的微控制器(Micro Controller Units,MCU)以优化利用IMD的电池能量.方法 基于对IMD主流技术分析,本研究通过对时钟控制、功率控制、指令设计改进和DMA数据路径优化等技术来优化设计基于0.18μm CMOS技术标准的MCU.结果 设计所得MCU芯片面积为1.4 mm×0.8 mm,芯片存储器具有79.1 K等效门和6.6 K字节片上内存.当供电为0.9 V的时候,功耗165μW,在空闲状态时可降低到42μW.结论 实现了一个可远程编程的低功耗、高效率的MCU,使得IMD更加节能和灵活,可在疾病监测或治疗中更好地执行监控或刺激等功能.
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基于体模的ASiR-V联合不同管电流对头颅CTA图像质量的影响研究
目的 探讨自适应统计迭代重建(Adaptive Statistical iterative Reconstruction Veo,ASiR-V)ASiR-V对不同管电流下头颅血管造影(Computed Tomography Angiography,CTA)扫描的图像质量的影响.方法 对头颅血管体模PH-3在120 kV管电压、0.5 s机架转速下分别用50、100、150、200、250、400、500 mA进行扫描,每组扫描数据进行ASiR-V权重为0%、30%、50%、70%和90%的迭代重建,分别测量和记录CT容积剂量指数(CT Dose Index volume,CTDIvol)、标准差(Standard Deviation,SD)、信噪比(Signal to Noise Ratio,SNR)、对比噪声比(Contrast to Noise Ratio,CNR),绘制CT值特征曲线,对每组数据进行虚拟现实(Virtual Reality,VR)和大密度投影重建(Maximum Intensity Projection,MIP),由两名不同年资的诊断医师进行5分法主观评价.结果 随着ASiR-V权重的增加,SD明显降低,SNR明显升高,CNR明显改善.噪声降低率与ASiR-V显著相关,CT值特征曲线表明ASiR-V有一定的区分血管信号和背景噪声的能力,主观评价结果表明对颅内血管的CTA,150 mA配合50%的ASiR-V权重即可达到较好的诊断效果(评分≥4).结论 ASiR-V能够有效改善头颅CTA检查的图像质量.
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中枢神经细胞瘤术中超声的应用价值
目的 探讨术中超声在中枢神经细胞瘤手术中的应用价值.方法 选取38例中枢神经细胞瘤患者应用术中超声辅助手术(研究组),选取同期手术的38例中枢神经细胞瘤患者未应用术中超声辅助手术(对照组).记录中枢神经细胞瘤的术中超声表现,比较两组患者的手术时间及肿瘤全切除率.结果 术中超声对中枢神经细胞瘤的显示率为100%.研究组手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义.术中超声判断残余肿瘤敏感度100%,特异度为96.9%.结论 术中超声可准确定位中枢神经细胞瘤,显著缩短手术时间,并可以准确、敏感地发现残余肿瘤,在中枢神经细胞瘤的手术中具有重要价值.
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一种用于碱金属流体热疗性能评价的仿组织透明体模
碱金属热疗方法具有独特性,其基本原理在于借助目标组织内天然存在的水环境,通过注射微量碱金属如钠、钾或其合金流体来产生强烈的放热化学反应,以达到高效的定向热消融目的.由于碱金属热疗结合了热消融与化学消融这两种消融方法的优势,如何评估其消融效果是一个值得研究的课题.然而,至今为止很难用非标准化的生物组织对其双重消融效果进行测试,利用猪肝等生物组织进行离体实验很难得出其中的化学消融效果.为此,建立一种标准化的仿组织透明体模显得非常重要.本文主要研究了一种用于碱金属流体热疗性能评价的仿组织透明体模,主要采用聚丙烯酰胺为凝胶主要成分、作为温度敏感指示剂的蛋清、作为化学敏感指示剂的酚酞混合而成.初步实验表明这种体模可以较为有效的评估碱金属消融的热疗和化疗效果,为进一步研究碱金属消融放热量、反应生成物的扩散特性以及生物组织内流体输运的过程,明确影响碱金属治疗过程中的消融剂量因素打下基础.
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床边X线机摄影公众辐射剂量计算及辐射防护评价
目的 探究移动式床边X线机拍片时公众所受到的辐射剂量.方法 本研究对医院的集中式病房进行辐射检测,将检测到的辐射剂量率按照临床规律建立数学模型,转化为年有效剂量的数据结果,与国家规定的辐射安全限值做对比,进行辐射安全防护评价.结果 床边X线机拍片时公众受到的年辐射剂量值远低于国家安全标准的年有效剂量限值,符合国家安全标准.结论 床边X线机拍片公众辐射量在安全范围,但应当需要在PICU、新生儿科以及近距离家属加以适当防护.
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三种不同体位对使用百特泵经PICC管持续化疗流速影响研究
目的 探讨3种不同体位对使用百特泵经PICC管持续化疗流速的影响.方法 将49例患者共接受百特泵经PICC管持续化疗180例次,按其在7:00~21:00时间段主要采取的体位分为3组:平卧位(组1)、坐位(组2)、站立/行走位(组3),每组60例次,观察并记录各组泵注化疗流速.结果 采用不同体位对使用百特泵经PICC管持续化疗流速有明显的影响:组1、组2、组3的误差率分别是8.33%、18.33%和26.67%,组1与所设定时间为接近,组2偏慢,组3则偏快.3组及组间比较,差异均具有统计学意义:3组比较x2=14.23,P<0.01;组1和组2比较x2=13.55,P<0.01;组1和组3比较x2=10.36,P<0.01;组2和组3比较x2=10.55,P<0.01.结论 建议使用百特泵经PICC管持续化疗患者在不影响日常生活的前提下尽量多采取平卧位,以使泵注化疗流速时间在正常范围内,以达到佳的化疗药效.
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AK系列血液透析机的常见故障分析及维护
目的 通过分析百特金宝AK系列血液透析的常见故障,探讨维护方法.方法 通过统计2014年3月~2016年9月间南通大学附属医院分院血液透析故障情况,分析其发生原因,进行维护和针对性保养.结果 我院血液透析常见故障主要集中在透析液供给系统,故障类型主要包括电导率报警故障、透析液流量报警故障和超滤报警故障,发生率约占报警故障总量的63.8%.通过检修,相应故障得到解决.结论 定期保养、主动维护可减少血液透析故障的发生和维修费用的支出,能保障患者得到安全、有效的治疗.
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TR19型回旋加速器射频系统故障分析解决3例
目的 通过对回旋加速器射频的3例故障进行分析,找到原因,排除故障并总结预防措施,以期减少故障率的发生,提高设备稳定性.方法 通过我院2012~2015年发生的3次射频的疑难故障情况,分析其发生原因,进行维护和针对性预防.结果 通过更换设备配件,改善日常运行条件,深入维修,解决了这几例疑难问题,并总结了相关经验.结论 回旋加速器系统复杂,疑难故障较多,有的故障原因很简单但很难找到,有的必须深入底层电路,根据原理详细分析,仔细查找,做好分析提出针对性预防措施,可以避免回旋加速器出现不必要的故障.
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一种新型分腿固定器的设计与实现
为了更好的固定部分使用常规体架板的盆腔肿瘤患者,本研究设计了一种分腿固定装置作为传统的体架板的补充.该分腿固定器主要由碳纤维、铝合金、皮带魔术贴、ABS工程塑料、有机玻璃等加工而成,包括碳纤维体部固定板、张合运动组件、腿部扎紧组件和滑动组件4个主要组件.该装置能够调节双腿分开程度并且利用固定带将其双腿进行固定.并且为了避免伪影产生,通过塑料螺丝将其固定在传统体架板上,该装置能够与传统体架板进行固定配合使用,在保留传统设备的基础上可以提高摆位精度,减小患者位移误差.
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数据融合技术及其在医学领域的应用
数据融合技术作为一种高效率、高准确率的信息处理技术正越来越受到重视.随着医疗卫生事业的发展,越来越多不同类型的传感器被用于医疗诊断设备,为了综合处理众多数据信息,需大化利用多传感器协同工作原理,利用数据融合技术进行数据处理.本文就数据融合进行概念总结,根据不同的抽象层次将其分成数据级融合、特征级融合、决策级融合3类.医学图像融合及医疗监护系统是数据融合技术在医学领域中的重要应用,文中着重分析基于数据级融合的医学图像融合技术及基于特征级与决策级融合的医疗监护系统.数据融合技术在医学领域的应用,正积极推动医疗卫生事业的发展,使病症诊断和临床治疗更加及时、准确、有效.
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术中人脑功能实时成像技术进展
脑组织恶性病变往往需要通过脑外科手术进行治疗.如何在大程度切除恶性病变区域同时小化损伤脑功能区,在神经外科领域一直是世界难题.针对这一问题,本文详细介绍了目前国内外术中脑成像技术的新进展,并进一步指出内源信号光学成像技术具有明显优势,有望成为解决该问题的关键技术.虽然该技术起步晚、技术新,但是基于此技术研发的成像系统无需与脑组织接触,能够实现高时空分辨率成像,可以为临床应用解决重要问题.已经有研究利用该技术在啮齿类和灵长类动物上开展工作,但是目前在人脑上还没有成熟的成像系统,因此急需研制一套基于内源性光学信号成像原理的术中人脑功能活动实时成像仪.
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胎儿心电信号检测及监护系统的研究进展
胎儿心电信号记录的是孕妇子宫内胎儿心脏动作电位及其传导过程中的图形变化,通过对波形变化的分析,能及早发现妊娠期或分娩期的胎儿病理情况,从而预防新生儿疾病并降低胎儿死亡率.本文主要阐述胎儿心电信号检测技术研究进展与新技术的运用,重点介绍其系统工作原理和自适应滤波器算法提取胎儿心电信号的特点,对从孕妇腹壁电信号中分离提取清晰的胎儿心电图的研究进行了分析.
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肿瘤特异性成像中固相萃取对Gd-DOTA-OCT小分子探针构建的影响
目的 探讨"一步法"构建Gd-DOTA-OCT小分子MR探针,并用固相萃取(Solid Phase Extraction,SPE)对其进行分离.方法 采用商品化DOTA-OCT直接用GdCl3螯合,并用SPE进行分离和提纯,对分子探针进行紫外分光光度检测、质谱检测和MR信号检测.结果 "一步法"可以成功合成Gd-DOTA-OCT,并用SPE进行成功分离,经质谱检测与理论分子量相同,紫外分光光度法检测探针和MR信号检测证明分子探针完整.结论 Gd-DOTA-OCT小分子探针可以用一步法成功构建,并可用SPE方便地进行分离和纯化,为肿瘤特异性成像奠定基础.
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苏木素作为外源性波谱标志物进行肿瘤MRS分子成像的初步研究
目的 探讨苏木素作为外源性波谱标志物进行肿瘤MRS分子成像的相关基础问题.方法 用高场MR检测不同浓度苏木素溶液,分别用点解析波普法(Point Resolved Spectroscopy,PRESS)和激励回波获取法(Stimulated Echo Acquisition Mode,STEAM)法进行MRS成像,分析不同扫描方法和浓度苏木素MRS信号特点.结果 无论PRESS和STEAM,苏木素均可检出特征性波谱谱线,峰位固定,但峰高和峰面积和浓度相关,浓度越高,谱线越清晰.结论 苏木素有特征性MRS信号,有可能为肿瘤分子成像提供合适的外源性靶标物质.
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肿瘤特异性成像中分子探针验证模型的建立及评估
目的 建立同一个体裸鼠肿瘤受体阳性和阴性双瘤动物模型.方法 选取SSTR2阳性表达细胞系人BEL-7402细胞系和SSTR2阴性表达细胞系人A549细胞系,进行细胞培养,选取对数生长期细胞,消化和悬浮后,分别移植到同一裸鼠各一侧腋窝(移植细胞悬液浓度在5×106个/0.2 mL/侧以上),制作皮下移植瘤双瘤模型,观察成瘤效果,对成瘤效果进行分析和总结.结果 成功进行了2种细胞的细胞培养,采用腋窝作为注射部位,成功制造了BEL-7402/A549双瘤模型.其中BEL-7402成瘤率在80%以上(24/30),接种细胞的量足够即可很好地成瘤;A549细胞浓度在5×106个/0.2 mL以上成瘤率略低,约73%(22/30),增加细胞数量和补充注射可以部分提高成瘤率.终双侧成瘤大小相差在1 cm以内的占32%(8/22).组织学检查显示,与裸鼠正常肝脏相比,裸鼠肝脏移植肿瘤明显呈恶性形态,细胞核大,多见病理性核分裂像,双核或多核多见;肿瘤组织可见明显坏死区和大量血管分布,提示生长迅速和微血管较多.A549移植瘤和BEL-7402移植瘤大体形态不同,但微观形态同BEL-7402一样,与人肿瘤形态一致.结论 同一裸鼠个体可以成功接种不同肿瘤,掌握好两种肿瘤的生长差别,可以制作出大小相差在允许范围的合适的双瘤模型,为肿瘤特异性成像奠定基础.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
