中国眼耳鼻喉科杂志
Chinese Journal of Ophthalmology and otorhinolaryngology 중국안이비후과잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
- 影响因子: 0.55
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-2420
- 国内刊号: 31-1875/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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上鼓室型胆脂瘤15例
局限于上鼓室的胆脂瘤一般发病较为隐匿,无明显耳漏症状,听力损失程度具有较大的差别,部分患者甚至没有听力下降的主诉.如不进行及时治疗,病变可侵袭至鼓窦、乳突、面神经,并有可能导致严重的颅内外并发症.
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鼻眼相关疾病25例诊疗体会
卜国铉教授于1994年编写的《鼻眼相关外科学》,对鼻眼相关外科问题进行了系统阐述.鼻眼相关疾病是一组在发生、发展和转归上表现为鼻、眼甚至颅内外相关联的疾病,涉及新兴边缘学科.本文通过我科收治的25例鼻眼相关疾病病例资料进行回顾性分析,总结在此类疾病的诊疗过程中获得的一些心得体会.
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准分子激光上皮下角膜磨镶术矫正近视临床疗效观察
随着准分子激光手术的迅速发展,许多近视患者得到有效治疗.Camellin首创准分子激光上皮下角膜磨镶术(laser subepithelial keratomileusis,LASEK),其独特之处在于综合准分子激光角膜表面切削术( photorefractive keratectomy,PRK)和准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)二者的优点.少部分患者由于相对角膜厚度偏薄,不适合常用的LASIK术式,而LASEK能较好解决这部分患者的问题.我院眼科近视治疗室开展LASEK取得较好的临床效果,现报告如下.
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手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕疗效观察
良性阵发性位置性眩晕(bening paroxysmal positional vertigo,BPPV)俗称耳石症,分为壶腹嵴顶耳石症和管结石两种.本病常为特发性,一般为单侧发病.患者多集中于40~60岁人群,女性多于男性.据近年统计,发病率高于梅尼埃病,且呈逐年上升趋势[1].
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泪小管切开治疗泪小管炎伴结石13例
泪小管炎伴结石临床比较少见,且一般以分泌物增多、流泪、眼红为主要症状,病程较长,常表现为慢性炎症,容易误诊为慢性结膜炎、慢性泪囊炎、睑板腺炎等.我们共诊治13例患者,均行泪小管切开术,清除结石术后局部用抗生素滴眼液滴眼,效果满意,现报告如下.
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体觉性耳鸣的临床研究
目的 探讨体觉性耳鸣的临床表现、诱发因素及对听力的影响.方法 分析2009年5月~2011年5月本科接诊的33例体觉性耳鸣患者的临床资料,对每位患者行纯音听阈测定.结果 33例体觉性耳鸣患者均有耳鸣伴眩晕,部分患者有耳闷胀感、颈肩痛、面部及下颌痛、头颈部肌肉痉挛及头痛等表现.患者发病前有明确的头颈部创伤病史等因素是体觉性耳鸣的诱发因素.患耳纯音听阈测定与健耳相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 体觉性耳鸣有较特征性的临床表现及诱发因素,对听力的影响不明显.
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慢性中耳炎并发迷路瘘管的手术诊治体会
目的 探讨慢性化脓性中耳炎并发迷路瘘管的临床特点和手术处理方法.方法 回顾分析18例(18耳)并发迷路瘘管的慢性中耳炎手术患者的临床资料.术前有眩晕发作史10例(55.6%).在薄层水平+冠状位CT扫描的10例患者中,有9例(90%)术前诊断有瘘管.术前并发面瘫1例.所有患者均行开放式乳突根治术.术中均对瘘口处的病变组织进行清理,然后用筋膜覆盖瘘口,再填骨粉加固,筋膜外覆.结果除术前1例和术后1例因耳廓铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染致全聋外,其余16例术后骨导好转2例、下降3例、无明显变化11例.术后14例出现眩晕,随访3个月内,13例眩晕消失或改善,1例半年后好转.合并面瘫者,术后3个月恢复,无新增面瘫病例.结论 中耳炎乳突手术中应重视迷路瘘管存在的可能性,颞骨薄层水平+冠状位CT扫描在术前检查具有重要意义.术中及术后预防细菌感染极其重要.
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应用Nd:YAG激光行虹膜周边切开术对角膜内皮细胞影响的临床观察
目的 分析闭角型青光眼患者行Nd:YAG激光虹膜周边切开术时,角膜内皮细胞的变化及其相关影响因素.方法 对35例(58眼)闭角型青光眼,应用Nd:YAG激光行虹膜周边切开术,术前、术后1周及术后1个月分别用角膜内皮镜进行定量、定性观察及统计分析,包括角膜内皮细胞密度、细胞面积、变异系数、六角形细胞百分数.结果 46眼(79.31%)经一次激光治疗成功切透虹膜、12眼(20.69%)经二次激光治疗成功切透虹膜.58眼术前、术后1周及术后1个月角膜内皮细胞密度、平均面积、变异系数、六边形细胞百分数差异均无统计学意义(P>0.05).结论 应用Nd:YAG激光行虹膜周边切开术对角膜内皮细胞无明显损伤,效果确切且安全.
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江门地区儿童变应性鼻炎变应原临床分析
目的 了解江门地区变应性鼻炎患儿的变应原种类,为儿童变应性鼻炎的防治提供科学依据.方法 应用18种变应原点刺液对332例变应性鼻炎患儿进行皮肤点刺试验.结果 332例变应性鼻炎患儿中,变应原阳性率86.7%,2种或2种以上变应原阳性率56.6%;变应原阳性率前5位的是粉尘螨、蟑螂、海蟹、海虾、狗毛,分别为80.1%、34.6%、24.4%、18.7%、16.6%.随年龄增长,男女变应原阳性率及粉尘螨强阳性率均出现差异.结论 粉尘螨是江门地区变应性鼻炎患儿的首要变应原,明确变应原后对变应性鼻炎的预防及特异性免疫治疗具有重要指导意义.
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伴随睫状视网膜动脉供血的视网膜中央动脉阻塞1例
资料患者女性,47岁.网“左眼视力下降4 d”于2010年12月17日入院.4d前无明确诱因下突然出现左眼视力下降,诉半小时后自行恢复,半天后再次出现左眼视力下降后无改善,无眼红、眼痛,无恶心、呕吐,无畏光、流泪,无视物变形,来我院检查,以“左跟视网膜中央动脉阻塞”收入院.既往高血压病史6年,未规律服用药物,血压控制小佳,无脑梗塞史,无糖尿病史,无肝炎、结核史,无药物过敏史,无外伤、手术史.
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上颌骨正中囊肿1例
资料患者男性,30岁.因持续性鼻塞2个月于2010年11月8日入院.检查:外鼻无畸形,下鼻甲前、紧贴鼻阈后、鼻中隔和鼻腔底交接处,鼻底黏膜向鼻腔呈半圆形隆起,鼻中隔向右侧偏曲,下鼻甲、中鼻甲等结构均无法窥及.肿块表面光滑,触之质软而有弹性,囊状感.口腔侧硬腭处黏膜平整、光滑;尖牙后的切牙管处无隆起,触之无疼痛.
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Tolosa-Hunt综合征1例
资料患者男性,48岁,农民,彝族.因视物成双伴左眼疼痛、左前额疼痛2个月,于2009年3月26日入院.追问病史,视物成双与左眼疼痛基本同时出现,以眼眶痛为主.疼痛呈持续性钝痛,否认恶心、呕吐、发热等.患者曾在当地诊所口服药治疗(具体诊治情况不详),症状无明显变化.既往体健,无高血压、糖尿病等病史及类似发作史.生命体征平稳,心、肺、腹未见异常.
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肌动蛋白解聚与耳蜗毛细胞及其纤毛束的极性发育
耳蜗毛细胞纤毛束是维持其形态与功能的重要细胞结构,参与Corti器正常形态发生与功能活动.本综述对耳蜗毛细胞纤毛的结构、运转机制、发育过程及与非经典Wnt/平面细胞极性(PCP)通路之间的联系进行总结,并探讨了肌动蛋白解聚作用与PCP相关蛋白对毛细胞纤毛发育与功能的影响,为深入认识和研究螺旋器形态发生和听觉形成机制提供理论依据.
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介入疗法在突发性聋治疗中的应用状况及发展
突发性聋为非遗传性获得性感音神经性聋,是耳鼻咽喉科常见病、多发病、疑难病.近年来,随着介入放射学的发展,介入疗法逐渐应用到突发性聋的治疗中并取得良好疗效.本文旨在通过综述突发性耳聋治疗中介入疗法的应用状况,探讨介入治疗突发性聋的药物、适应证、禁忌证、不良反应及并发症等,望有助于临床.
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肿瘤干细胞及其耐药性机制研究
化学治疗已广泛用于肿瘤的综合治疗中.当前许多化疗方案虽然能成功缩减肿瘤的负荷,达到暂时的临床缓解,但是大部分的化疗仍无法根治肿瘤.肿瘤对化疗药物产生的多重耐药性,无疑是化疗进展中大的障碍之一.多年来各种研究都致力于阐明肿瘤的耐药性机制,并从中找出有效的对抗方式.肿瘤干细胞假设的提出为肿瘤耐药机制的研究开拓了新的领域.针对肿瘤干细胞的治疗可能成为今后肿瘤化学治疗的突破口,因此,研究肿瘤干细胞的耐药机制将有助于肿瘤化疗的进展.
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试题与答案
1.下列眼部组织发育来源不是中胚叶的是:A.血管;B.巩膜;C.睫状体上皮;D.脉络膜.2.下列关于角膜发育的说法不正确的是:A.胚胎6周末,前半中胚叶组织形成角膜基质层和内皮细胞层;B.胚胎6周末,角膜上皮层已形成;C.胚胎3个月,基质层前部细纤维形成前弹力层;D.胚胎2个月,内皮细胞分化形成后弹力层.
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镫骨手术[耳显微外科2007版(二十七)]
1 适应证镫骨固定的程度可从气骨导差测知.音叉Rinne试验也有重要参考价值.镫骨手术适合的对象是镫骨固定比较牢固,底板不易浮动者.“牢固”者的气骨导差在35~40 dB(语言频率均值),音又试验256 Hz、512 Hz甚至1 024 Hz的Rinne试验为阴性.气骨导差< 20~25 dB,仅256 Hz的Rinne试验阴性,宜延迟作镫骨切除手术.理由是术时镫骨底板容易浮动,术后听力增进也有限.若术后耳蜗反应严重,听力损失反而更大.对同时伴有双侧感音神经性聋者,为了增进有限的听力,曾有人建议试作镫骨前底板切除、后底板活动或经足活动术( Miot、Rosen)等比较保守的手术,但这种手术现在很少用.
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微创玻璃体手术治疗糖尿病性视网膜病变
微创玻璃体手术因创伤少、手术时间短、恢复快,有望成为增生型糖尿病性视网膜病变的主要手术方法.本文重点描述增生型糖尿病性视网膜病变的特征及手术相关的病理解剖,并介绍了手术方法.
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视网膜静脉阻塞
视网膜静脉阻塞是老年人常见的眼底血管病,有典型的眼底表现,诊断一般不难.但因其病因未能完全确定,治疗还缺乏有效措施.目前的治疗主要是针对视力下降,甚或破坏眼球的并发症,如黄斑水肿及新生血管.针对国内尤其边缘地区眼科医师对本病治疗还缺乏统一的认识,本文结合文献,尤其是参考具有循证医学价值的文献以及我们的临床经验,对本病的临床诊治方法作一介绍.
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Vogt-小柳-原田综合征误诊为原发性急性闭角型青光眼1例
本文报道Vogt-小柳-原田综合征(Vogt-Koyanagi-Harada syndrome,VKH)误诊为原发性急性闭角型青光眼1例,并结合相关文献对其诊断及鉴别诊断介绍如下.
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双眼视盘埋藏玻璃膜疣误诊为视神经炎1例
视盘玻璃膜疣(optic disc drusen,ODD)是发生在视盘上崩解的神经纤维轴突线粒体内非细胞钙化沉积.神经纤维的轴浆流改变和轴突变性是主要形成原因.1858年,Müller首次对ODD作了组织学描述[1],1868年,Liebrich[2]报道了第1例临床病例.本文报道我科收治的双眼视盘埋藏玻璃膜疣1例,并结合相关文献对ODD作一介绍.
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双眼角膜混浊
25岁男性,因“双跟反复红痛、视力下降10余年”入院.双眼佳矫正视力0.05,裂隙灯检查见双眼角膜浅层基质地图状混浊,余阴性.术前诊断为“双眼Reis-Bücklers角膜营养不良”,行左眼角膜板层移植术.病变角膜组织病理检查见Bowmann层及浅基质层散在异常物质,其Masson三重染色,刚果红染色(光镜及偏振光)及PAS染色均阳性.讨论体会:年轻患者双眼角膜混浊应考虑角膜营养不良可能,根据病理和基因检查明确诊断和治疗,如人工泪液、角膜激光切削或者角膜移植.
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儿童及孕妇青光眼患者的药物治疗
青光眼药物治疗因其风险-效益比可能是低的,故仍被认为是降眼压治疗的首选方案.但由于儿童及孕妇自身的特殊性,药物治疗方案的选择不同于一般青光眼患者.本文着重通过对近些年医学文献中有关儿童、孕妇青光眼患者药物治疗方案的研究报道进行整理,为眼科医师提供临床处理时参考.
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视盘内与邻近视盘视网膜下出血
报道2例视盘内与邻近视盘视网膜下出血病例,均系中国人,年龄分别为19岁及13岁,单眼累及,起病急.均有飞蚊症,视力分别为0.8及1.0.眼底除视盘内出血外,紧邻视盘鼻侧视网膜下亦有半月形暗红色出血.荧光血管造影出血区荧光遮蔽,后期视盘有轻度渗漏.门诊观察,2~3个月后出血吸收,未有复发,说明这是一良性自限性疾病.本文结合文献讨论视盘内与邻近视盘视网膜下出血的诊断、鉴别诊断及可能的病因.
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关注额窦,提高额窦内镜手术的疗效
额窦手术一直是鼻内镜手术的难点,主要问题是额隐窝和额窦口狭小、解剖变异大,手术操作困难,局部黏膜容易损伤.目前国内外鼻内镜下比较成熟的额窦手术主要手术方式分别为Draf法、Wormald法、Friedman法及Stammberger法及改良Lothrop法等,以及扩大鼻丘气房入路扩大额窦开口的手术方式.仔细阅读CT,分析额隐窝的病理特征和解剖变异,保护额隐窝的可逆性黏膜完整,对于复杂额窦尽量扩大额窦开口,术后规范用药等是获得良好手术疗效的重要保证.
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内镜引导下的鼻窦窦口球囊扩张术
鼻窦窦口球囊扩张术是近年来发展的一种新的微创手术方法.该方法在内镜引导下,经导管将球囊管放置于相应的鼻窦口处,球囊管注水充盈后致鼻窦口及邻近组织扩张,起到扩张鼻窦口促进鼻窦引流的作用,以达到治疗目的.由于整个手术过程中,无撕、拉、切、割组织的动作,相对于其他鼻腔鼻窦手术方法而言,可称为真正意义上的微创手术.本文就鼻窦窦口球囊扩张术的原理、手术方法、临床应用、手术适应证与禁忌证,以及目前对该术式的认识等进行概要介绍.
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鼻腔鼻窦恶性肿瘤鼻内镜手术的新进展
鼻腔鼻窦恶性肿瘤( SNM)较少见,约占头颈部恶性肿瘤的5%,占全身恶性肿瘤的1%.手术仍是治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤的重要方法.与传统手术方法相比,鼻内镜下鼻腔鼻窦恶性肿瘤手术的主要优点是:无面部切口,住院时间短,出血控制好,肿瘤边界清晰,术后并发症及死亡率低;主要缺点是:肿块难以整块切除,病例随访时间尚短.由于鼻腔鼻窦恶性肿瘤相对少见及伦理问题,前瞻性对照研究很难实施,临床仍需继续积累病例,以便对鼻内镜手术的结果进行分析.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |