中国眼耳鼻喉科杂志
Chinese Journal of Ophthalmology and otorhinolaryngology 중국안이비후과잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
- 影响因子: 0.55
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-2420
- 国内刊号: 31-1875/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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鼓膜双孔穿刺治疗分泌性中耳炎106例疗效观察
鼓膜穿刺术是治疗分泌性中耳炎的常用方法.我科门诊自2005年1月至2006年12月采用鼓膜双孔穿刺的方法治疗分泌性中耳炎,取得较满意效果,报告如下.
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伴鼻腔结构异常的慢性鼻窦炎鼻息肉同期矫正手术
我科自1999年1月至2005年6月,对492例伴鼻腔结构异常的慢性鼻窦炎鼻息肉患者,行同期矫正手术,效果满意,报告如下.
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扁桃体术后出血30例分析
本研究对我科自1993年6月至2003年6月施行扁桃体手术发生术后出血的30例患者临床资料进行分析,报告如下.
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透明质酸钠在鼓室成形术中的应用
我科自2001年10月至2006年7月收治慢性化脓性中耳炎患者52例,行鼓室成形术.探讨术中应用透明质酸钠对术后耳闷胀感、听力失真感及中耳腔粘连的影响,报告如下.
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糖尿病性眼球运动神经麻痹26例临床分析
糖尿病性神经病变是糖尿病常见的并发症之一,其中颅神经病变引起的眼肌麻痹性复视在临床上并非少见.现将我院2000年1月至2006年1月诊治的糖尿病性眼肌麻痹26例患者,报告如下.
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超声生物显微镜与A超测量中央前房深度的对比
前房深度不仅对青光眼分型具有重要意义,而且近年来新开展的有晶状体眼前房人工晶状体植入矫正超高度近视对前房深度也有较高要求.应用超声生物显微镜(ultrasound biomicroscope,UBM)和A型眼科超声诊断仪(A超)自2005年12月至2007年3月对不同前房深度的患者进行了中央前房深度测量,以比较两种仪器测量值间是否存在差异,现报告如下.
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鼻中隔黏软骨片修补脑脊液鼻漏的临床应用
脑脊液鼻漏比较多见,多因额、筛、蝶窦骨折及颅底外伤引起,部分为鼻窦和颅脑手术的并发症,但也有无明显诱因的自发性脑脊液鼻漏发生.脑脊液鼻漏可导致颅内感染,严重者可危及生命.脑脊液鼻漏的修补方法有多种,修补材料也有多种,各有利弊.我科自2003年3月至2006年2月收治脑脊液鼻漏患者6例,在鼻内镜下,应用鼻中隔黏软骨片,进行脑脊液鼻漏的修补,取得了满意的效果,报告如下.
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突发性聋佳治疗时机的探讨
突发性聋是耳鼻喉科常见疾病之一,该病的发病率呈上升趋势,发病年龄呈年轻化趋势.1996年8月至2006年8月我科共收治住院的突发性聋患者268例,报告如下.
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大前庭导水管综合征诊治分析
大前庭导水管综合征是一种先天性内耳畸形,主要表现为耳聋,国内外少有报道.我科2002年9月至2006年7月收治大前庭导水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome,LVAS)住院患者11例(22耳),报告如下.
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改良泪小管断裂吻合术
下泪小管断裂是常见的眼外伤,目前报道的泪小管吻合术方法多样,泪小管支撑物也有蛛网膜下腔阻滞麻醉管、硅胶管、丝线等各不相同.我院自2003年10月至2006年8月利用黏弹剂寻找泪小管断端,用7号腰椎穿刺针(尖端磨平)带入牵引丝线于鼻泪管内,逆行拉入硅胶管作为泪小管支撑物行吻合术15例,取得了满意疗效,且手术时间短,方法简单,报告如下.
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丝裂霉素在复发性泪囊炎术中一次性使用的远期疗效观察
我科自1998年2月至2002年8月对46例(48眼)复发性泪囊炎采用鼻腔泪囊吻合术中一次性使用丝裂霉素C(mitomycin-C,MMC),疗效满意,报告如下.
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腺样体扁桃体切除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是儿童期较常见的疾病.本科于2004年1月至2006年1月,对79例OSAHS患儿,采用切除腺样体、扁桃体的方法治疗,获得较好疗效,报告如下.
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支架植入治疗鼻泪管阻塞
鼻泪管阻塞原因多为慢性泪囊炎,少数为泪道单纯阻塞,我院自2001年5月开始采用介入的方法置入鼻泪管支架治疗鼻泪管阻塞49例(54眼),效果满意,现报告如下.
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分泌性中耳炎的中西医综合治疗
分泌性中耳炎是耳鼻喉科常见病之一,临床上常应用减充血剂、抗生素、糖皮质激素、抗组胺药以及手术等西医药治疗,但效果不很理想,且有一定的不良反应.我科2002-2007年采用中西医结合综合治疗分泌性中耳炎98例,疗效明显,报告如下.
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应用低温等离子射频行舌扁桃体减容术
慢性舌扁桃体炎是耳鼻喉科的常见病,常用治疗方法有激光治疗和微波治疗等.自2002年5月至2005年8月我科门诊采用美国低温等离子射频手术系统(ENTec-CoblatorTM)行舌扁桃体减容术76例,取得了较满意的临床疗效,现报告如下.
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眼部感染性疾病66株非白喉棒状杆菌药物敏感性分析
目的 分析来自眼部感染性疾病标本的非白喉棒状杆菌对临床常用抗生素的药物敏感性.方法 常规鉴定及法国生物-梅里埃公司生产的棒状杆菌鉴定系统(Analytic Products Inc,API)鉴定临床标本中分离的66株非白喉棒状杆菌,在Mueller-Hinton(M-H)琼脂中,加入5%脱纤维羊血,以Kirby-Bauer(K-B)法检测药物敏感性,病例回顾性分析.结果 非白喉棒状杆菌总检出率5.5%;对头孢类、万古霉素、喹诺酮类及妥布霉素较为敏感,其敏感性均大于80%;而对青霉素、庆大霉素、复方新诺明、利福平、克林霉素、红霉素等表现出不同程度的耐药.结论 非白喉棒状杆菌仍然是眼部感染性疾病的重要致病菌之一;对临床13种抗生素以头孢类、万古霉素、喹诺酮类及妥布霉素较为敏感.
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影响准分子激光原位角膜磨镶术术后眼压的重要参数
目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术(1aser in situ keratomileusis,LASIK)治疗近视眼术后非接触眼压测量值(intraocular pressure,IOP)的变化及其相关因素.方法 393例(760眼)施行LASIK术的近视患者手术前、后3个月的IOP的差值(the underestimation of IOP,△P)与所矫正的等效球镜度数(spherical equivalent dioptre,D),术前中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT),术前IOP,术前角膜前表面曲率(corneal curvature,K),切削深度(ablation depth,T),术前和术后3个月的角膜曲率差(change of corneal curvature,△K),年龄和性别等因素进行相关分析和多元逐步回归分析.结果 △P与D(r=0.380,P=0.000),术前CCT(r=0.224,P=0.000),IOP(r=0.657,P=0.000),K(r=0.126,P=0.001),T(r=0.389,P=0.000),△K(r=0.363,P=0.000)均有显著相关性.术前IOP是影响△P重要的参数.多元逐步回归分析得出回归方程:△P=-7.722+0.029 T+0.582 IOP-0.005 CCT+0.116 K.结论 术前IOP是影响LASIK治疗近视后IOP测量偏低的重要参数,实际IOP越高,LASIK治疗近视术后IOP测量偏低的量也越大.
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共聚焦激光视网膜扫描仪对生理性大视杯与原发性开角型青光眼视盘的比较
目的 探讨生理性大视杯和原发性开角型青光眼视盘指标的区别.方法 健康对照25例(25眼),青光眼患者25例(25眼),生理性大视杯30例(30眼),3组受检者作共聚焦激光视网膜扫描仪(Heidelberg retinal tomograpby,HRT-Ⅱ)检查.结果 生理性大视杯组的视盘面积、杯面积、杯容积、杯盘面积比、杯盘直径比值、平均视杯深度、大杯深、视杯形态与健康对照组和青光眼组比较差异有统计学意义.大变异轮廓是惟一一个与健康对照组没有差异而与青光眼组有差异的指标.生理性大视杯更容易出现鼻侧改变.结论 生理性大视杯,不能仅靠杯/盘比(C/D)来判断,要结合视神经纤维和视野的检查;HRT-Ⅱ检查生理性大视杯的指标中,大变异轮廓有特异性,有助鉴别.
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带虹膜隔人工晶状体植入治疗眼外伤的临床观察
目的 观察严重虹膜和晶状体损伤后Ⅰ期和Ⅱ期植入带虹膜隔人工晶状体的临床疗效.方法 10例严重虹膜和晶状体损伤(脱位、缺如等)的患眼,手术治疗创伤后,Ⅰ期(3例)和Ⅱ期(7例)睫状沟位植入或缝线悬吊固定植入带虹膜隔人工晶状体,术后l d,7 d,1个月,3个月观察术眼视力、切口、前房、人工晶状体位置、眼底、眼压.结果 除1例Ⅰ期植入的患眼因术后前房出血和高眼压,于术后10 d原切口取出人工晶状体外,其余9例患眼视力明显提高,术后3个月佳裸眼视力0.5,佳矫正视力0.6,患眼无畏光、眩光等视物不适症状.Ⅰ期植入的患眼术后葡萄膜炎反应较Ⅱ期植入的患眼严重,且消退较慢.结论 Ⅰ期植入带虹膜隔人工晶状体术后反应较重,应严格掌握适应证;Ⅱ期植入带虹膜隔人工晶状体适用于严重虹膜和晶状体损伤患眼的手术治疗.
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小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗晶状体溶解性青光眼
目的 探讨小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗晶状体溶解性青光眼的效果.方法 9例(9眼)晶状体溶解性青光眼经控制眼压后,行小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体囊袋内植入术,观察术中、术后并发症,术后视力及眼压.结果 9例患者手术均顺利,后囊完整,术后视力恢复好,眼压得到控制,术中及术后均无明显并发症发生.结论 小切口白内障囊外摘除联合人工晶状体植入治疗晶状体溶解性青光眼安全有效.
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突发性聋血液流变学分析
目的 观察突发性聋患者血液流变学情况,揭示微循环障碍在突发性聋发病中的意义.方法 突发性聋患者76例,根据性别分为突发性聋男性组及突发性聋女性组,根据年龄分为突发性聋老年组、突发性聋中年组和突发性聋青年组;健康对照组168例,根据性别和年龄作相同分组.所有病例作血液流变学检验,突发性聋和健康对照各对应组间进行比较.结果 突发性聋老年组患者的高切和中切全血黏度、血浆黏度及红细胞压积,突发性聋中年组患者的血浆黏度,女性患者的高切全血黏度、血浆黏度与相应的对照组比较,均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中老年,特别是老年女性突发性聋患者的病因与微循环障碍有关.
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高龄喉癌患者60例手术疗效分析
目的 探讨高龄喉癌患者的手术疗效.方法 回顾性分析因喉癌在我科接受手术治疗的60例高龄患者的临床资料.结果 所有高龄喉癌患者手术顺利.手术后出现合并症9例(15%),其中合并肺脓肿1例,上消化道出血4例,咽瘘2例,切口感染2例,经积极处理均痊愈出院.3年和5年生存率分别为63.3%和33.3%.结论 高龄喉癌患者手术疗效较差,影响手术疗效的因素主要取决于病变部位及范围,而与年龄无直接关系.
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头颈部非霍奇金淋巴瘤患者T细胞亚群和自然杀伤细胞检测及其临床意义
目的 观察头颈部非霍奇金淋巴瘤患者T细胞亚群和自然杀伤细胞(natural killer cell,NK cell,NK细胞)的变化,并探讨其临床意义.方法 流式细胞仪和免疫速率比浊法测定不同阶段的65例头颈部非霍奇金淋巴瘤患者外周血T细胞亚群和NK细胞、CD19+B细胞和免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)以及补体C3,C4的含量,并与25例健康人的相应指标做比较.结果 (1)初发和复发阶段除CD8+增高外,CD3+,CD4+,CD4+/CD8+比值均明显低于健康对照组(P<0.05);缓解期患者上述免疫学指标恢复正常(其中初发CD8+,复发CD4+,CD4+/CD8+P<0.05,其余P<0.01);(2)所有患者CD19+B细胞,均显著减少(P<0.01);(3)初发期患者NK细胞低于健康对照组(P<0.05),其余各阶段与健康对照组比较,差异均无统计学意义;(4)初发和复发阶段,与健康对照组相比,IgA,IgG增高(P<0.05),C3降低(P<0.05),而IgM和C4在各阶段,变化均无统计学意义(P>0.05);(5)初发和复发阶段CD3+,CD4+,CD8+和CD4+/CD8+比值,初发阶段NK细胞均与IgA,IgG,C3有相关性,与IgM,C4无相关性.结论 头颈部非霍奇金淋巴瘤患者细胞免疫功能受到抑制,T细胞亚群及NK细胞的检测对该病的诊断、治疗及预后判断有一定的临床价值.
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双蒂肌软骨膜瓣在垂直半喉切除术中的应用
目的 探讨双蒂肌软骨膜瓣在声门型喉癌垂直半喉切除术中的应用.方法 对23例声门型喉癌(T1 8例,T2 15例)行垂直或超垂直半喉切除术,以双蒂肌软骨膜瓣作喉功能重建术.结果 23例患者于术后10 d左右拔管,拔管后呼吸正常.2个月后3例出现呼吸困难,其中1例为声门区肉芽生长,取除肉芽组织后呼吸恢复正常;2例为前联合粘连,长期带管.所有患者均经口进食,发音质量良好.随访3~10年,死亡1例,失访1例.结论 声门型喉癌行垂直或超垂直半喉切除术后以双蒂肌软骨膜瓣重建,可较好地保存喉功能,减少并发症,提高患者生活质量.
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咽部滑膜肉瘤的临床病理分析
目的 探讨原发于咽部的滑膜肉瘤的临床病理特点及鉴别诊断要点.方法 回顾性分析3例咽部滑膜肉瘤患者的临床资料,并对其进行组织学观察和免疫组织化学标记.结果 3例咽部滑膜肉瘤患者的主要临床表现为咽部异物感、吞咽梗阻、进食呛咳和上颈部肿块.CT及MRI检查示咽部占位.组织学特征为瘤细胞呈双相分化,由排列成条索状、巢状或腺体样的上皮样细胞和束状、鱼骨样排列的梭形纤维母细胞样细胞组成,部分间质血管丰富,呈血管外皮瘤样结构.免疫表型:瘤细胞细胞角蛋白、上皮膜抗原和波形蛋白均为阳性.结论 咽部原发性滑膜肉瘤的确诊主要依靠组织病理学,并辅以免疫组织化学标记.
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改良反Hughes术式修复上睑全层缺损1例
患者男性,82岁,因"左上睑增长性肿块2年"于2006年6月入院.入院体检:全身一般情况良好.左上睑见一肿块约2.5 cm×1.0 cm,侵及上睑全层,边界不清,表面呈溃疡状,触之易出血(见附3页图①).
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上颌骨动脉瘤样骨囊肿1例
患者女性,45岁,2006年9月就诊于我科.4年前无明显诱因出现右侧鼻塞,逐渐加重,不伴流涕,随之右眼球突出,右侧颜面、鼻背隆起,头痛,并出现左侧鼻塞.
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茎突舌骨韧带骨化1例
患者男性,56岁,因右侧咽部持续性疼痛4年,于2004年5月8日入住我科.该患者于4年前无明显诱因出现右侧咽部持续性疼痛,吞咽、转颈时加重,有时向颈侧及右耳部放射,曾于2001年10月到我科门诊做茎突CT,诊断为"茎突舌骨韧带骨化",在局部浸润麻醉下行双侧扁桃体剥离术,由于不能满意探查茎突,改为全身麻醉下探查,仍未成功.
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白内障术后无张力瞳孔1例
患者男性,67岁,因"右眼老年性白内障(核性)"人院.全身检查无异常.眼部检查:右眼裸眼视力0.05,光定位及色觉正常,结膜无充血,角膜透明,前房深度、虹膜纹理及色泽正常,瞳孔正圆,直径3 mm,对光反射(+),晶状体核性混浊,核硬度Ⅳ级,眼底窥不清,眼压:右眼16 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa).于2006年4月在2%盐酸利多卡因3.5 mL球后麻醉加筛前麻醉下行右眼白内障囊外摘除并人工晶状体植入术.
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水通道蛋白-1的研究进展
近1O多年来大量研究证实机体内广泛存在着特异性水通道家族(aquaporins,AQPs).由于它们在生命活动中的重要性,对其发现及其结构、功能的研究一直是近年来生物学界的热点,其中对AQP-1的研究深入.本文介绍水通道蛋白-1的发现,分子结构和遗传学特点,重点介绍水通道蛋白在眼科和耳鼻咽喉科领域内的研究进展.
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前庭功能检查进展
前庭功能检查,是指通过特殊的测试方法,了解前庭功能是否正常,并通过这些检查,确定病变的侧别,前庭功能障碍的程度、部位以及前庭功能损伤后有无代偿,从而使眩晕患者得到及时的诊断与治疗.本文就近年来新开展的部分前庭功能检查的起源、意义及临床应用等方面进行介绍.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与促红细胞生成素相关性的研究
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是具有潜在危险的常见病、多发病,上气道狭窄及其阻力增加是该综合征重要的解剖学与病理生理学因素.反复而持久的低氧血症和高碳酸血症,刺激肾皮质生成并释放促红细胞生成素,从而造成全身诸多系统器官的损害.本文就近年来阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与促红细胞生成素相关性的研究进展作一综述.
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核糖核酸干扰在眼科的应用进展
核糖核酸干扰(RNA interference,RNAi)是由双链RNA介导的特异同源靶基因转录后沉默的过程,是生物进化过程中保留下来的基因表达调控机制.本文对RNA干扰的作用机制和在眼部新生血管性疾病、纤维增殖性疾病、氧化损伤性疾病以及细胞凋亡性疾病的应用进展作一综述.
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耳影像学与临床(二十八)
本期介绍分泌性中耳炎的影像学表现.目前国际上将分泌性中耳炎称为渗出性中耳炎(otitis media with effusion,OME),定义为:中耳腔内有非化脓性液体产生,不伴有耳部急性感染的症状和体征,积液为黏液性或浆液性.
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耳蜗植入器的设计和结构
导线绝缘防漏是耳蜗植入器能否耐久的必要条件,可借鉴心脏起搏器的导线密闭技术制作.绝缘材料必须具有优良的生物相容性.耳蜗植入器常常是由多聚体、金属和其它材料复合制成的.多聚体极少引起过敏反应.少数患者对有些金属会过敏,如金、铂、钴、铬和镍可产生接触性皮炎,其中钴、镍反应尤为严重.
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表面麻醉下小切口白内障囊外摘除人工晶状体植入临床观察
白内障手术的麻醉方法已从经典的球后麻醉发展到目前广泛采用的相对并发症较少的球周麻醉.虽然这两种麻醉方法各有所长,但都存在着许多术中及术后并发症[1].表面麻醉下进行人工晶状体植入术,作为一种新的技术,目前虽然存在一定的争议,但作为一种并发症少的麻醉方法,仍被越来越多的眼科医师所采用[2].我科从2004年2月至2006年12月间采用表面麻醉施行小切口白内障囊外摘除+后房型人工晶状体植入术432例(452眼),效果明显,并发症少,现介绍如下.
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台式血压计监测大鼠急性高眼压模型建立过程中的眼内压
目的 探讨准确连续地监测大鼠急性高眼压模型建立过程中眼内压的方法.方法 采用前房灌注平衡液的方法建立大鼠急性高眼压模型;使用台式血压计,前房穿刺插入导管直接测量前房灌注过程中的眼内压;分别观察灌注液面直接和间接与大气相通时前房内压力与灌注液高度应形成压力的差异.结果 灌注液面直接与大气相通时前房内压力与灌注液高度应形成压力的差异无统计学意义(P>0.05);灌注液面间接与大气相通时前房内压力均低于灌注液高度应形成的压力,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用血压计可以准确连续地监测大鼠急性高眼压模型建立过程中的眼内压;灌注瓶内的负压影响前房灌注压.
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Coats病的诊断与治疗
Coats病即外层渗出性视网膜病变,于1908年由George Coats首先描述,它是以视网膜毛细血管扩张,视网膜内黄白色渗出以及渗出性视网膜脱离为特点的眼底病.本病须与视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)鉴别.过去,我院病理科几乎每年都会有将Coats病误诊为RB而作眼球摘除的病例,但近20多年来,无一例错摘事件发生,这应归功于我们对Coats病与RB认识的加深和影像诊断学的发展.同时,过去对晚期Coats病无所作为的观点也被摒弃,一些晚期病例接受了玻璃体手术,虽然术后视力提高有限,但眼球得以保存,避免了发展成新生血管性青光眼或眼球萎缩的不幸后果.本文结合文献与笔者的经验,就Coats病的临床表现、鉴别诊断及治疗作一介绍.
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耳鸣的诊断与治疗
耳鸣(tinnitus)是临床常见的主诉症状之一,由于耳鸣的表现较为复杂,患者往往讲述不清耳鸣的要点.另外某些医师对此也认识不足或疾病处于早期发展阶段等因素,往往被忽视,而易导致误诊和误治.为提高耳鸣的诊断与鉴别诊断水平,改善治疗效果,本文根据作者长期临床经验和文献报告,就耳鸣的诊断、鉴别诊断与治疗相关问题作一介绍.
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外源性血管内皮生长因子在激光诱导脉络膜视网膜静脉吻合中的作用
目的 分析外源性血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)对提高激光诱导脉络膜视网膜静脉吻合(chorioretinal venous anastomosis,CRVA)形成成功率的影响.方法 应用激光在兔眼建立视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)和CRVA模型,根据外源性药物干预浓度设3个实验组,2周后经玻璃体注射已设计的不同浓度、剂量的外源性VEGF,于4~5周行眼底血管荧光造影检查,判断CRVA是否形成.另设空白对照组与阴性对照组.结果 实验干预组CRVA成功率分别为31.25%,43.75%和43.75%,对照组CRVA成功率分别为31.25%和37.50%.5组成功率差异无统计学意义(P>0.05).结论 在本实验条件下,外源性VEGF对激光诱导CRVA形成无明显促进作用.
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上海浦东新区三林镇老年人盲和低视力现状
随着我国老龄化速度加快,老年人在社会人群中所占比例正在扩大,如何改善和提高这一人群的生活质量已成为各级政府及医院和专科医师所关注的问题.为了解近年来上海地区老年人盲和低视力的患病情况,进一步明确防盲工作的主要任务,我院眼科于2006年10月至11月,对上海市浦东新区三林镇70岁以上老年人进行盲及低视力流行病学调查,为制定防盲治盲战略和实施具体行动提供科学依据.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |