中国眼耳鼻喉科杂志
Chinese Journal of Ophthalmology and otorhinolaryngology 중국안이비후과잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
- 影响因子: 0.55
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-2420
- 国内刊号: 31-1875/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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40例糖皮质激素性青光眼临床分析
糖皮质激素性青光眼(glucocorticoid-induced glaucoma,GIG)又称皮质类固醇性青光眼、激素性青光眼;我院自1996年10月至2002年12月共诊治40例74眼GIG患者,现将有关情况报告如下.
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喉癌前期病变的临床分析(附74例报告)
吸烟、饮酒、发声损伤、空气污染等已被公认为喉癌的诱发因素,发病机制仍不清楚.要想有效控制其发病,对癌前期病变的认识和研究极为重要.如能早期做出正确的诊断及合适的治疗,可能有效地预防喉癌的发生.
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慢性咽炎Nd:YAG激光治疗面积与疗效的关系
激光治疗慢性咽炎,临床上目前为一种有效的治疗方法,为明确不同治疗面积与疗效的关系,随访近年来在我科接受Nd:YAG激光治疗的慢性咽炎患者,总结报告如下:
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V型斜视的手术治疗
A-V综合征是临床上常见的一种斜视类型,本文总结23例,汇报如下.
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改良眼内容剜除联合硅胶眼座植入术
我院自1999年6月至2003年10月共收治22例因各种原因需摘除眼球患者,采用改良眼球内容剜除联合硅胶眼座植入术,均获得满意效果,报告如下:
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角膜上皮分离术应用于翼状胬肉切除
翼状胬肉是眼科常见病,手术治疗为主,术中常有透明角 膜部及球结膜下的残留,影响角膜透明度,是导致高复发的重要原因之一.作者借鉴LASEK手术中角膜上皮分离技术处理术区角膜,使用空气泡分离胬肉与球结膜组织,取得满意效果.
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耳内镜下鼓膜穿刺或置管治疗的体会
2001年6月~2002年11月应用耳内镜进行鼓膜穿刺或置管治疗,取得良好的效果,现报道如下:
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干酪性鼻腔、鼻窦炎14例报告
干酪性鼻腔鼻窦炎是临床少见病.因其临床表现与鼻腔鼻窦的良、恶性肿瘤相似而常有误诊.本文就1994年~2003年上半年治疗的14例干酪性鼻腔鼻窦炎病例报告如下.
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鼻内镜下经鼻腔蝶腭动脉电凝术治疗鼻腔后部出血(附75例报告)
鼻腔后部出血,多见于中老年人,出血量大,出血部位.隐蔽,易复发,可危及生命,我科自2001年12月~2003年3月,采用鼻内镜下经鼻腔蝶腭动脉双极电凝术治疗鼻腔后部出血75例,取得显著疗效,现报告如下.
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Merocel高分子止血膨胀材料在治疗鼻腔粘连中的应用
自2002年3月至今,我科对34例鼻腔粘连患者开展鼻内镜下分离粘连后,使用Merocel高分子止血膨胀材料填塞隔开创面,取得满意的临床效果,现报告如下:
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习惯性鼾声、轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征隧道法射频治疗疗效
目的观察等离子射频消融系统治疗习惯性鼾声、轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hyopnea syndrome,OSAHS)的近期疗效.方法30例轻度OSAHS及6例习惯性鼾声患者行软腭隧道法射频治疗.治疗前后行患者及家属满意度测评、鼾声响度主观评分及Epworth嗜睡计分(Epworthsleepiness scale,ESS).全部患者随访时间超过6个月,其中20例轻度OSAHS患者行多导睡眠监测(polysomnography,PSG)复查.结果12例接受2次治疗,24例接受3次治疗.术后鼾声响度主观评分和ESS计分均有明显改善.20例接受PSG复查,AHI由术前的14.6±2.5下降至6.2±1.8,SaO2<90%由治疗前的占整个监测时间的(13.6±2.4)%下降至(5.8±1.8)%,大鼾声响度从72.5±11.8dB下降至46.3±7.2dB.32例对治疗表示满意,3例对治疗表示尚满意,1例对治疗表示欠满意.结论软腭隧道法射频治疗习惯性鼾声及轻度OSAHS取得了令人满意的近期疗效,治疗创伤小,患者满意度高.
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爆破模式在超声乳化手术中的应用
目的研究爆破模式在超声乳化手术中应用的临床效果.方法对142例(172眼)白内障患者进行回顾性研究.按照超声乳化的方式,分为爆破模式组和线性模型组.观察手术平均相对超声功率、实施超声乳化的有效时间、术后第1天、术后1wk的裸眼视力和角膜水肿情况以及术后3~6个月角膜内皮细胞损失率.并按>Ⅱ的软核和≥Ⅲ硬核组进行统计学分析比较.结果在软核组和硬核组,采用爆破模式所使用的超声能量和时间明显低于线性组.而在术后视力、角膜水肿情况及角膜内皮细胞损失率差异无显著性.结论在超声乳化手术中应用爆破模式可明显减少超声能量的使用和释放时间.是一种安全有效新型超声乳化模式.
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义眼座植入同期下穹窿成形术治疗眼球摘除后畸形综合征
目的观察羟基磷灰石义眼座加下穹窿成形术治疗眼球摘除后畸形综合征的临床效果.方法对34只眼球摘除后畸形综合征行羟基磷灰石义眼座植入,用后部tenon囊包埋义眼座,其中24例找到直肌,10例行皮肤面固定穹窿部结膜,24例将下穹窿结膜缘直接缝合在眶缘的骨膜上,球结膜缺损部分均行唇黏膜移植.结果随诊5~30个月33例手术效果满意,结膜伤口一期愈合,无义眼座暴露,1例结膜囊粘连狭窄.结论通过手术方法的改进,治疗眼球摘除后畸形综合征,手术效果好,减少了并发症,缩短了恢复时间.
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曲安奈德上穹窿结膜下注射治疗重症春季角结膜炎
目的观察应用曲安奈德上穹窿结膜下注射治疗重症春季角结膜炎(vemal keratoconjunctivitis,VKC)的疗效.方法118例236眼曾用糖皮质激素滴眼液或/和其他抗过敏滴眼液难治的重症VKC应用曲安奈德上穹窿结膜下注射治疗,每次每眼10 mg(0.25ml).结果显效时间3 h~2 d,经过18个月以上,平均29.4个月(1.5~4年)的随访观察,维持疗效2.5~14个月,平均7.86个月.复发病例的临床表现均比以往未治疗时的发作情况有明显减轻,重复注射间隔时间均在3个月以上.均未发生局部及全身副作用.结论应用曲安奈德上穹窿结膜下注射对于采用传统疗法难以控制的重症VKC安全有效.
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PRK和LASIK治疗近视术后角膜地形图分析
目的分析准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractive keratectomy,PRK)和准分子激光原位角膜磨镶术(laserin situ keratomileusis,LASIK)治疗近视术后角膜表面形态.方法对术前屈光度为(-3.00~-10.00)D,平均为(-608±1.21)D的患者76例(150眼)行PRK,75例(150眼)行LASIK,分为PRK和LASIK组.术后1、3、6、12个月行角膜地形图检查.结果角膜地形图形态分为平滑型、半圆型、钥匙孔型、肾型、中央岛型和不规则型.LASIK术后未见中央岛型.LASIK组平滑型明显多于PRK组(P≤0.01).两组各种类型角膜地形图所占比例的差异均有非常显著意义(P≤0 001).术后3个月,两组中各种类型所占比例基本稳定.两组角膜地形图均有逐渐变平滑的趋势.中央岛型和不规则型术后UCVA较术前BCVA下降≥2行的比例高,平滑型低.PRK组术后UCVA较术前BCVA下降≥2行的比例高于LASIK组(P≤0.05).结论LASIK术后角膜地形图形态较PRK规则.LASIK术后视力恢复较PRK好.
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人耳蜗长度的CT及显微解剖测量的初步研究
目的探讨多层螺旋CT仿真内镜技术在人耳蜗内腔形态重建和长度测量中的应用价值.方法10例国人无耳疾颞骨标本(左6右4)被随机编号,分别经多层螺旋CT超薄扫描,仿真内镜三维重建及长度测量后行显微镜下耳蜗蜗管间断开窗,刻度微管蜗管长度直接测量,两组结果进行比较和讨论.结果仿真内镜可三维重建可反映耳蜗蜗管内腔形态的立体结构并允许直接进行多方位观察,利用定位图标可直接进行长度测量;显微解剖直接测量蜗管长度,客观准确.两组所测长度分别为(25.2±1.95)mm和(29.4±1.45)mm,前者比后者稍短,后者与姜泗长等结果比较差别无显著性(P>0 05).结论多层螺旋CT结合仿真内镜重建可获取反映较真实膜性蜗管形态结构的三维立体构图,直接的长度测量简单易行.蜗管间断开窗导管微丝引导下的直接长度测量方便、准确.
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断和治疗
目的明确儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的临床诊断标准,探讨采用扁桃体低温消融术、腺样体刮除术对治疗儿童OSAHS的疗效.方法通过临床表现、常规检查、纤维鼻咽镜检查和多导睡眠图监测,对儿童OSAHS进行诊断.30例儿童OSAHS均在插管全身麻醉下,采用美国低温等离子体射频手术系统对双扁桃体进行低温消融术,腺样体行常规刮除术.结果30例患儿均符合儿童OSAHS诊断标准.经手术治疗除1例效果不佳外,21例临床症状完全缓解,8例明显好转,无一例出现手术并发症.结论通过临床表现、常规检查、纤维鼻咽镜检查可初步诊断儿童OSAHS;根据多导睡眠图监测,以呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopneaindex,AHI)≥5次/h,伴低血氧饱和度<92%确诊儿童OSAHS.扁桃体消融、腺样体刮除术能有效扩大鼻咽、口咽部通气截面积,解除上气道阻塞因素,是治疗儿童OSAHS新的有效方法.
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52例扁桃体癌的放射治疗分析
目的回顾性分析放射治疗扁桃体癌的疗效及预后因素,探讨扁桃体癌的治疗方法.方法52例经病理证实的扁桃体癌均行根治性放射治疗,其中5例因放疗后残留或复发而行挽救性手术治疗.根据1997年UICC分期标准,Ⅰ期5例,Ⅱ期9例,Ⅲ期18例,Ⅳ期20例(其中ⅣA期18例,ⅣB期2例).生存分析采用Kaplan-Meier法及Logrank检验.结果全组3年、5年、10年总生存率分别为61.86%、50 42%、46.82%.Ⅰ~Ⅳ期5年生存率分别为100%、74.07%、46.20%、30 73%.结论单纯放射治疗扁桃体癌特别是对Ⅰ、Ⅱ期病变可取得较好的疗效,对放疗后有原发灶或颈部残留者挽救性手术治疗可提高疗效.
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角膜溃疡穿孔致暴发性脉络膜上腔出血1例
患者男,57岁.因左眼剧痛、出血伴头痛2 h拟左眼暴发性脉络膜上腔出血、左眼角膜溃疡穿孔于2002年7月5日凌晨急诊入院.
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外伤性颈内动脉假性动脉瘤1例
患者男,20岁.左眼外伤后视物不清1月余入院.1996年7月5日患者左面部外伤,即左眼视物不清,无鼻出血,有短暂昏迷史.
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颈部胸腺瘤1例
患者,男性,40岁.2个月前偶然发现左颈部隆起肿块.门诊以"左颈部肿块待查"收住院.体检:一般状态良好,咽部、鼻咽部、喉部未见新生物;双侧声带运动正常;气管右偏.左侧颈下部自环状软骨至胸骨上窝可扪及8 cm×6 cm×4 cm大小肿块,表面光滑,边界尚清,质软,可活动.用力鼓气时肿块变大.颈部淋巴结未触及.
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Wegener肉芽肿病1例
患者男,47岁.因右眼发红疼痛,在他院诊断为"巩膜炎",久治无效.于2003年7月16日来我院就诊.检查视力右眼0.8、左眼1.0.右眼球颞上侧巩膜充血呈紫红色,无明显压痛,角膜透明,前房清晰,瞳孔圆形,直径3 mm,晶状体及玻璃体无混浊,眼底无异常.左眼正常.
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血栓性血小板减少性紫癜致眼部病变1例
患者女,26岁.因躯干及双下肢皮疹瘙痒,颜面及双下肢浮肿,发热39℃.于1997年6月25日入住新加坡国立大学医院,诊断:血栓性血小板减少性紫癜(Thrombotic Thrombocytopenic Purpura,TrP),给予血浆置换和皮质类固醇治疗.
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罕见食管内胃柿石异物1例
患者,男,23岁,因醉酒剧烈呕吐后不能进食7 d,在当地医院以胃炎给补液及对症治疗,症状不见缓解,于2001年6月16日来诊,入院时,体温37.2℃,脉搏76次/min,呼吸20次/min,血压14/9 kPa(105/67 mmHg),神志清醒,痛苦面容,心肺听诊正常.
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铅笔刺伤咽部致死1例
患儿,男,8岁.因口含铅笔刺伤咽部1 d伴反复呕血急诊入院.检查:体温38℃,心率98次/min,血压60/40mmHg,咽后壁中央见纵行裂口1.0cm,直视未见异物,X线:第2颈椎前见金属异物影.
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成纤维细胞生长因子(FGF)对角膜病治疗研究进展
FGF是一类对来源于中胚层和神经外胚层的多种类型的细胞具有广泛生物学活性的细胞生长因子,目前临床上已用于眼病治疗.进一步探讨及拓展其在角膜病治疗方面的作用,将具有深远的意义.
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内耳毛细胞再生中的非典型细胞
在新生鼠耳蜗毛细胞的研究过程中,不同作者发现了几种一过性产生的,无法归类入耳蜗固有经典细胞的非典型细胞,虽然终未能发育为成熟的毛细胞,但很可能有助于进一步了解高等动物毛细胞再生的过程与机制,值得深入研究.
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Galectin-3与头颈部肿瘤
Galectin-3是lectin家族的蛋白质成员之一,与各种组织的恶性化过程有关,本文着重介绍Galectin-3的生物学特性及其在头颈部肿瘤诊断中的应用价值.
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角膜碱烧伤的免疫学研究
角膜碱烧伤是一种常见的眼病,其发病机制尚未完全明确,除碱性物质直接造成眼部组织的损害外,免疫反应也参与其病理发展过程.近年来,人们对其研究越来越深入,并取得不少进展.碱烧伤后免疫反应包括体液免疫及细胞免疫,相关治疗方法包括免疫疗法及手术治疗,本文就以上问题作一综述.
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耳影像学与临床(十一)
图84,85随着层面降低,内听道内位听神经/面神经混合束出现,神经之间有脑脊液影,T1加权面神经为中低密度阴影,临近脑脊液池处位听神经/面神经为一混合的条索状阴影,临近内听道底部神经分叉,中间有低密度的脑脊液影,前部为面神经,后部为上前庭神经.
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面神经手术(耳显微外科《二十二》)
面神经近心段失去的面瘫尽管面神经高位移植获得相当成功,但面神经内听道和颅内段不能定位,并失败的仍占多数.
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骨壁广泛破坏性上颌窦囊肿的诊治(附20例报告)
1990年以来,我院收治了引起上颌窦骨壁广泛性破坏的上颌窦囊肿20例,术前经CT检查及上颌窦穿刺明确诊断,术后疗效显著,现报告如下.
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吸引剥离子在鼻中隔手术中的应用
鼻中隔手术在临床上有鼻中隔偏曲矫正术、鼻中隔穿孔修补术、鼻中隔进路垂体瘤摘除术等.我们运用吸引剥离子在鼻内镜下行鼻中隔矫正手术17例获得良好效果,现总结如下.
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紧急气管切开术抢救小儿喉阻塞13例临床分析
紧急气管切开术常作为一种抢救小儿急性喉阻塞引起的呼吸困难的重要手段.我院对近10年来作气管切开的13例呼吸道阻塞患儿作回顾性临床分析.
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铁螯合剂(去铁胺)对抗顺铂耳毒性的实验研究
目的观察铁螯合剂--去铁胺(Deferoxamine,DFO)对抗顺铂(Cisplatin,CDDP)耳毒性的作用.方法将豚鼠随机分为CDDP组、DFO组、对照组,采用听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)、血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性和丙二醛(MDA)含量、光镜及扫描电镜技术,观察用药前后各指标的变化.结果CDDP组动物ABR阈值较其它各组明显升高(P<0.01),其余两组间差异元显著性(P>0.05).血清SOD活性和MDA含量检测表明,CDDP组血清SOD活性较对照组明显降低(P<0.01),DFO组较对照组则差异无显著性(P>0.05).血清MDA含量CDDP组升高显著(P<0.01),DFO组较对照组略有升高,其差异无显著性(P>0.05).耳蜗扫描电镜显示CDDP组毛细胞受损程度重,DFO组比CDDP组毛细胞受损程度明显为轻.结论DFO可有效减轻CDDP的耳毒性作用,并可能减轻顺铂的骨髓抑制副作用.提示铁离子参与的自由基反应可能是顺铂耳毒性机制之一.
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双氯芬酸钠对角膜上皮细胞抑制作用的实验研究
目的探讨双氯芬酸钠对角膜上皮细胞体外增殖的抑制作用并初步探讨其机理.方法选用原代及传代兔角膜上皮细胞,实验组中加入含不同浓度双氯芬酸钠的培养液,对照组加入等量空白培养液,采用四甲基偶氮唑蓝(methyl thiazolyl thiazolium,MTT)比色法检测其对细胞增殖的抑制,光学显微镜和透射电子显微镜进行形态学观察.结果双氯芬酸钠浓度为27.27μg/ml~54.55 μg/ml时,作用24、48、72 h均明显抑制角膜上皮细胞的增殖(P<0.01),并具有剂量依赖性.结论双氯芬酸钠对角膜上皮细胞的增殖具有明显抑制作用,呈现剂量-效应关系.双氯芬酸钠可能是通过诱导凋亡而发挥其抗增殖作用.
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氟桂嗪对大鼠视网膜光化学损伤NO水平的影响
目的通过检测氟桂嗪对大鼠视网膜光损伤一氧化氮(nitric oxide,NO)水平的影响来探讨视网膜光损伤的发病机制及药物防护.方法40只S.D(Sprague Dawley)健康大鼠,体重200~220 g,随机分成对照组及实验组、对照组20只平均分配到光照前及光照后24h,6 d,10 d 4个时间点,实验组20只大鼠采取同样的分配方法.光照前12 h对照组大鼠耳缘静脉注入40%聚乙二醇,实验组大鼠耳缘静脉注入氟桂嗪20mg/kg(溶于40%聚乙二醇),光照开始前两组再次分别注入相同剂量的上述两种药物后光照开始,两组共30只大鼠经手术显微镜灯泡连续照射1 h,于光照前及光照后三个时间点急性处死大鼠进行视网膜NO含量的检测.结果对照组视网膜光损伤后NO水平在各时间点均较光照前增高,差异有显著性意义(t=13.17,12.21,11.98,均P<0.01),实验组视网膜光损伤后各时间点亦较光照前增高,但增高缓慢,光照前24h及6 d差异有显著意义(t=7.03,10.74;均P<0.01),10 d时差异亦有意义(t=2.90;P<0.05),实验组与对照组比较,光照前两组差异无意义(t=0.58;P>0.05),光照后两组间同一时间点比较实验组较对照组NO含量降低,差异有显著意义(t=8.13,5 76,8.88;均P<0.01).结论氟桂嗪可抑制光化学损伤后NO含量的升高,这对视网膜的光化学损伤可能起到改善作用.
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先天性耳聋基因诊断在我国临床应用展望
随着新生儿听力筛选在我国应用范围的逐渐扩大,越来越多伴有听力障碍的新生儿得以早期发现.
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青光眼局部降眼压药及其合理应用(下)
(二)α肾上腺素受体激动剂兴奋眼局部α2受体具有较强的抑制房水生成作用,在清醒时人眼能减少35%~40%的房水流量,其具体作用部位仍不清楚.目前临床已应用两种具有相对选择性α2受体激动剂:对氨基可乐定(Apracloridine,阿伯拉可乐定)和溴莫尼定(Brimonidine).
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新生血管性青光眼原发疾病的临床研究
目的明确新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)的临床特征及原发疾病构成比.方法回顾分析1993年1月2002年12月间301例患者(317眼)NVG连续住院病例.结果NVG原发疾病主要是视网膜静脉阻塞(29.7%),糖尿病性视网膜病变(21.1%),其它为少见原发疾病.结论视网膜静脉阻塞和糖尿病性视网膜病变为临床NVG的第一、二位主要原发疾病,是须重点防治的NVG原发眼病.
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牛磺酸对降低庆大霉素耳毒性作用的实验观察
目的探讨喂服一定剂量牛磺酸对豚鼠庆大霉素耳毒性的影响.方法30只豚鼠随机分为3组,即庆大霉素组(GM组):GM 80 mg/kg,腹腔注射;庆大霉素+牛磺酸组(GM+Tau组):GM 80 mg/kg,腹腔注射,Tau 400 mg/kg,口服;对照组:生理盐水1ml,腹腔注射.3组动物均每日给药一次,连续给药12 d.每组动物给药前及给药12 d后分别测试旋转后眼震颤时间(post-rotatory nystagmus,PRN),听觉脑干诱发电位(auditory brainstem response,ABR)的阈值、阈移及click不同声强度下Ⅲ波的幅值,12 d测试后行耳蜗扫描电镜检查.结果(1)动物自身对照和组间对照显示,3组给药前后的PRN均无显著性变化.(2)给药12 d后的ABR平均阈移:对照组为0.25~0.5 dB;GM组click为8.3±5.2dB,短纯音的平均阈移为3.3~18.5dB,并以6、8 kHz的阈移为明显;GM+Tau组click为0.5±1.5 dB,短纯音的平均阈移为0 5~2.0dB,其中click及6、8 kHz的平均阈移显著低于GM组的相应指标(P<0.05),而与对照组相比click及短纯音的ABR平均阈移差异均元显著性(P>0.05).(3)各组给药12 d后clickⅢ波的幅值:GM+Tau组与对照组十分接近,不同声强度引导的Ⅲ波幅值与对照组比较差异均无显著性;而GM组在各刺激强度下的Ⅲ波幅值均显著低于GM+Tau或对照组(P<0.05).(4)耳蜗扫描电镜显示GM组底回损伤严重,GM+Tau组损伤轻微.结论牛磺酸具有一定保护耳蜗抵抗庆大霉素耳毒性的作用.
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Marfan综合征合并视网膜脱离的治疗
目的观察巩膜扣带术和玻璃体切除术治疗Marfan综合征合并视网膜脱离的效果.方法对15眼中的5眼(33.3%)实行巩膜扣带术,10眼(66.7%)实行玻璃体切除术,观察视网膜的复位率和视力恢复情况.结果在平均4.3年的随访期间,采用巩膜扣带术和玻璃体切除术治疗Marfan综合征合并视网膜脱离的复位率分别为100%和80.0%,总的复位率为86.7%.有7眼术后视力≥0.1.结论只要掌握好适应证,手术治疗Marfan综合征合并视网膜脱离是一种安全有效的方法.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |