中国眼耳鼻喉科杂志
Chinese Journal of Ophthalmology and otorhinolaryngology 중국안이비후과잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
- 影响因子: 0.55
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-2420
- 国内刊号: 31-1875/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肝素前房灌注液在白内障手术中的应用
白内障手术由于机械、化学、免疫和其它因素导致血-房水屏障破坏,不可避免地发生眼内炎症反应,为了尽量减轻这种反应,减少术后并发症,我们注重提高显微手术操作,以避免术中操作所致的直接机械性损伤,并应用肝素前房灌注液抽吸皮质,与对照组比较,观察高度近视并发白内障患者的ECCE术后早期眼前节炎症反应,经统计学处理,具有非常显著性差异(P<0.01),现报告如下.
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高眼压症患者的追踪观察
自20世纪60年代Hollows和Graham用"高眼压症"患者一词把他们与真正的开角型青光眼患者和正常人群区别以来,高眼压症引发青光眼的危险因素越来越受到眼科临床工作者的关注.近年来高眼压症一词正逐渐被疑似青光眼或青光眼前期所代替.
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显微镜下游离结膜移植术治疗翼状胬肉
如果翼状胬肉为进行性或其头部侵入近瞳孔区影响视力时需手术治疗[1],但是术后复发率高一直困扰着眼科医生.1994~1999年我们在显微镜下行球结膜移植术治疗翼状胬肉43例,效果良好,报告如下.
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改良的泪囊鼻腔吻合术
泪囊鼻腔吻合术对治疗慢性泪囊炎是一个较理想的方法,但多在术前于中鼻道和鼻甲放置麻黄素和地卡因棉片,易造成术中鼻粘膜随骨孔的扩大而被破坏.
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先天性眼球震颤性弱视治疗的临床观察
先天性眼球震颤性弱视,属临床疑难病症,按传统单眼分别训练方法,效果不佳,自1997年以来,我们对20例此类患者,双眼同时进行弱视综合训练并随访三年,效果较满意,报道如下.
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虹膜根部离断手术治疗体会
当眼部受外力直接或间接打击时,均能导致虹膜根部离断.我们近2年来共收治外伤性虹膜根部离断患者8例,经手术治疗,效果满意,现报告如下.
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冷冻治疗外霰粒肿及睑缘霰粒肿疗效观察
霰粒肿是睑板腺慢性炎症肉芽肿,常见外眼疾患.霰粒肿中有二种变异[1]:(1)外霰粒肿,霰粒肿不向睑结膜穿破,而是朝皮肤穿破,在睑缘附近形成小肿块,该处皮肤呈暗红色;(2)睑缘霰粒肿,向睑缘突起,由睑板腺管形成的霰粒肿.对这两种类型的霰粒肿,由于靠近睑缘皮肤且与皮肤有粘连,手术切除往往囊肿不易取净,术后复发率高;且易形成瘢痕,影响外观;甚至有时因治疗不当形成睑外翻[2].我科自1996年以来,开展了外霰粒肿及睑缘霰粒肿的冷冻治疗,取得良好疗效,现报告如下.
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儿童钝挫伤后视网膜脱离误诊漏诊原因分析
眼外伤是引起儿童视网膜脱离的主要原因,严重影响眼外伤儿童视力预后的重要因素.儿童外伤性视网膜脱离的主要特征是:诊断延迟、PVR发生早、进展快,从而成为手术失败而致眼球萎缩的主要因素[1].现将本人所见7例儿童外伤性视网膜脱离误诊漏诊原因分析如下.
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儿童先天性泪囊炎泪道探通术疗效分析
1993年3月至1997年4月我院眼科对224例先天性泪囊炎患儿行泪道探通术,对其疗效作临床分析.
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改良型泪囊鼻腔吻合术
慢性泪囊炎是临床上常见的外眼疾病,迄今为止理想的治疗方法是泪囊鼻腔吻合术[1~4].然而传统的手术操作方法较复杂而费时,术后拔取吻合口填塞物时易引起出血.
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不完整后囊的一期后房型人工晶体植入术
在白内障囊外摘除手术中,后囊破裂是常见的并发症,可由外伤或手术操作引起,在后囊膜破裂到多大程度不宜植入人工晶体,则各手术者经验和观点都有所不同.为探讨适合于后房型人工晶体植入的大后囊膜破损量,我们观察了30例术中发生后囊破损并植入人工晶体的病例,这些病例后囊缺损面积均不大于1/2,并且悬韧带没有断裂,利用残留的前后囊作支撑,成功地植入后房型人工晶体,总结如下.
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用PTK技术治疗因PRK术出现的严重不规则散光
严重的角膜不规则散光,是准分子激光切削术(photorefractive keratectomy;PRK)术后出现的严重并发症之一.尽管发生得少,但遇到这种情况,对患者与医生都是十分烦恼的事.
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小切口白内障摘除术的临床观察
小切口晶体乳化术具有散光小,视力恢复快等优点,已逐渐被人们接受,但需昂贵设备,难以在多数基层医院中普及应用.为此,我们采用巩膜隧道切口及手法切核技术行白内障摘除及人工晶体植入,亦取得了满意的效果,报告如下.
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综合疗法治疗弱视的临床观察
弱视是一种儿童发育期较常见的眼病,它严重影响儿童视功能,如果早期发现、早期治疗,就能使弱视儿童得到痊愈或好转.笔者从1994年开始用综合疗法对140例屈光不正和屈光参差性弱视儿童进行治疗,收到良好临床效果,现报告如下.
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眼部带状疱疹临床分析
眼部带状疱疹(HZO)是由水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经所致.兹将笔者于1989年11月~1997年10月间诊治眼部带状疱疹15例报告如下.
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局部高浓度青霉素治疗新生儿淋菌性结膜炎
新生儿淋菌性结膜炎是目前临床上常见的眼科疾病,如不及时治疗,则会产生严重的并发症(如角膜混浊、穿孔等)[1].我科门诊治疗120例240眼,分治疗组和对照组,治疗组疗效明显高于对照组,现报告如下.
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脑膜瘤所致眶尖综合征并青光眼急性发作一例
患者,女,69岁,1999年7月3日入院,主诉右眼球突出、剧痛、视力骤降3天,伴头痛恶心.入院检查:生命体征平稳,全身检查无阳性体征.
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视神经不全撕脱一例
患者林××,女,20岁.主因左眼被溅飞的木块击伤7小时,于2001年3月4日门诊以"左眼球钝挫伤,Berlin水肿,玻璃体积血"收入院.检查:全身情况良好.
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青光眼误诊胃炎一例
病例报告:患者女,63岁,因剧烈头痛、恶心、频繁呕吐,伴有眼球胀痛、视力下降而住院.血压:135/97.5mmHg,既往无眼病、高血压病史.门诊以急性胃肠炎收住观察室治疗,给予阿托品1 mg静脉输液,其后患者症状未见减轻,反而加重,出现了眼球充血,胀痛,角膜水肿,瞳孔散大,视力明显下降.
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眼睑结膜蜂刺长期存留一例
患儿男性,6岁.因右眼怕光、流泪半年,于2000年1月3日就诊.右眼睑无红肿,角膜上皮弥漫性点、线状着色.上睑结膜面,中央有一黑色点状物,周围充血明显,上覆有白色分泌物.在表麻下取出一长2mm褐色刺样异物,经有关学科鉴定为蜂刺.次日复诊,患儿自觉症状全部消失.
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眼眶内巨大植物性异物二例
例1,患者许某,男,33岁,主诉喝醉酒后左眼被他人用不明物击伤20小时而于2000年4月6日收入院.检查:患者神志清,右眼视力1.2,左眼视力无光感,左眼球突出于睑裂外,角膜上皮剥脱,前房深浅正常,瞳孔中度散大,直、间接对光反应消失.
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高压氧治疗后内斜一例
病例简介:患者男性,35岁,因脑挫伤住院治疗,静滴20%甘露醇、β-七叶皂甙、能量合剂等治疗半月,患者恢复良好,一般情况好,神清语利,无复视.为巩固治疗,进行2.5ATA(绝对压)高压氧治疗(间断吸纯氧80分钟).自高压氧舱出来时出现复视,急查颅脑CT未见异常.
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球结膜下猪囊尾蚴病二例
猪囊尾蚴是猪肉绦虫的幼虫,多寄生于肌肉、皮下组织和脑组织内,称为猪囊虫病[1].眼部也是其好发部位之一,多见于玻璃体内(52.9%),其次为视网膜下(37.0%)[2],而位于结膜下则少有报道.近一周内,先后有两例球结膜下猪囊尾蚴患者来我院就诊,现报告如下.
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糖尿病性视网膜病变的流行病学
糖尿病性视网膜病变是目前国内外主要的致盲病因,其患病率约占糖尿病患者的24%~70%,并随病程的延长而升高.主要危险因素有发生糖尿病病时年龄、类型、病程、血糖水平、高血压病和肾脏病变等;其它相关因素还有妊娠、吸烟、饮酒和血浆胆固醇水平等.
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角膜矫形术
角膜矫形术(orthokeratology)是通过角膜接触镜,改变角膜弧度,降低近视的一种方法.本文对于其原理、疗效及其影响它的相关因素进行综述.
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早产儿视网膜病变
早产儿视网膜病变(Retinopathy of Prematurity,ROP)是一种发生于早产儿和低出生体重儿的血管增殖性视网膜病变[1].视网膜血管形成始于妊娠第16周,它从视盘开始向视网膜周边延伸.大约在妊娠第36周到达鼻侧锯齿缘,第40周到达颞侧锯齿缘.因此,早产儿前部视网膜的血管形成在出生时是不完全的.
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白内障手术的视网膜并发症
白内障手术的视网膜并发症常被白内障医师所忽视,但可致严重的视力障碍,弄清它们的病因、预防和处理尤为重要.本文简述几种常见的视网膜并发症.
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良恶性泪腺多形性腺瘤电镜观察
目的:为进一步探讨泪腺上皮性肿瘤术后易复发、预后差的形态学发生机理.方法:应用JEM-100CX型投射电镜及光镜观察12例良恶性泪腺上皮性肿瘤的细胞超微结构和异质性及电镜下侵犯包膜的不同方式.结果:(1)良性多形性腺瘤细胞间存在着桥粒、连接复合体等,符合上皮来源.(2)恶性肿瘤细胞胞浆中含有较多的溶酶体、微丝并伸出细长伪足向周围组织及包膜浸润,有较强侵袭力.(3)良性多形性腺瘤伴包膜浸润时伸出钝而圆的伪足且溶酶体比周围组织明显增多.结论:上述肿瘤细胞超微形态结构变化可能与此类肿瘤易复发、预后差的临床生物学行为有关;利用光镜结合电镜观察对良性多形性腺瘤的预后监测有重要意义,当发现包膜浸润时临床应密切随访.
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T-pa在兔小梁切除术后抗疤痕作用的对比实验研究
目的:动态观察兔小梁切除术后前房内注射与球结膜下注射T-pa后眼压、滤过泡、并发症以及滤过道疤痕组织的变化,探讨小梁切除术后应用T-pa抑制滤过道疤痕组织增生的佳使用方法.方法:选健康成年家兔18只行常规小梁切除术,术前随机将18只家兔分为球内T-pa用药组(简称球内组)、球结膜下T-pa用药组(简称球外组).并随机规定右眼为用药眼,左眼为对照眼.第一组(球内组):用药眼手术完成后予前房内注射T-pa水溶液0.1ml(25ug),对照眼前房内注入生理盐水0.1ml.第二组(球外组)用药眼手术后第一天和第三天球结膜下注射T-pa水溶液0.1ml(25ug),对照眼注射生理盐水0.1ml.术后观察眼压、滤过泡及并发症直至处死日.应用光镜,结合计算机图象分析技术观察术后14天滤过道疤痕组织变化,测定反应滤过道新生胶原相对含量的面密度(AREAP)及平均光密度(OPTDM).结果:(1)术后两周,两组用药眼眼压与其术前相比有显著降低(p<0.05),而对照眼术后与术前相比无明显降低(p>0.05);两组用药眼的滤过道疤痕面积明显小于其对照组(p<0.05);两组用药眼的滤过泡得分与其相应的对照组相比均有显著性差异(p<0.05).(2)两组用药眼手术后前房内的出血、渗出的吸收时间较其对照组相比明显缩短.结论:青光眼术后前房内立即注入T-pa和术后早期球结膜下注入T-pa均可抗术区疤痕的形成,而后者不仅能提高手术成功率,而且也较为安全.
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斜视手术对双眼视觉影响的临床研究
目的:观察斜视术后双眼视觉恢复重建的临床过程,探索术后双眼视觉恢复与诸因素的关系.方法:通过术前视功能分析及术后视功能比较,采用不同角度和不同分组方法进行统计分析得出结论.结果:术前双眼视觉良好率,内斜为45.16%,外斜为23.81%,x2检验P<0.05有显著性差异.按病程分组0.5~3年组为62.07%,3~10年组为40.68%,>10年组为10.64%.按发病年龄分组<3岁组为18.75%,3~6岁组为44.12%,6~9岁组为46.15%,≥9岁组为58.33%,<3岁组与任意组相比均有显著性差异等.结论:各种类型的斜视可不同程度地损害其双眼视觉,损害的程度取决于病程、发病年龄及斜视类型,而斜视术后可迅速恢复其双眼视觉,恢复的程度取决于病程及发病年龄与斜视类型无密切关系.
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角膜缘上皮细胞分化与增殖及细胞周期素表达
目的:探讨角膜缘上皮细胞分化、增殖能力与细胞周期素D1、E、A表达水平的关系.方法:应用消化培养法分别培养人角膜缘及角膜中央上皮细胞,并将角膜缘上皮细胞传至第3代,将角膜中央上皮细胞传至第1代.分别选用抗细胞周期素D1、E、A的抗体,通过免疫组织化学染色检测各代细胞表达细胞周期素D1、E、A的水平.结果:角膜缘上皮原代细胞表达细胞周期素D1、E、A的水平高,传代培养时细胞周期素的表达水平逐代下降,至第3代已基本上检测不到细胞周期素的表达.角膜中央上皮原代细胞仅极少数表达细胞周期素D1、E、A,传至第1代时已失去表达细胞周期素的能力.各代细胞表达细胞周期素D1、E、A的水平与其增殖能力一致.结论:细胞周期素D1、E、A表达水平的高低可反映角膜缘上皮细胞增殖能力的强弱.高度表达细胞周期素D1、E、A的角膜缘上皮细胞可能就是角膜缘干细胞.细胞周期素可能成为干细胞的一种新的免疫学或生化标记.
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全身麻醉手术中的泪液分泌变化及保护措施
目的:通过测定全身麻醉手术中的泪液分泌,研究其变化规律,为全身麻醉的眼部保护提供依据.方法:随机选取了本院因喉癌而进行全身麻醉的20名患者40眼,其中男12人24眼,女8人16眼,平均年龄32岁,术前检查无眼部疾患.用标准Shirmer滤纸分别测定了术前、麻醉前肌注阿托品后以及麻醉后10'、30'和60'时的泪液分泌情况,测定时均在结膜囊内滴用了表面麻醉剂1%地卡因以抑制反射性泪液分泌.结果:所有眼术前的基础泪液分泌为12.67±3.95 mm/5min,术前30分钟使用硫酸阿托品后为10.97±2.74 mm/5 min,全身麻醉后10分钟为3.61±1.53mm/5 min,30分钟为0.71±0.32 mm/5 min,60分钟为0.64±0.32 mm/5 min.在所有时间段内的数值存在递减现象,除了麻醉前注射阿托品后的数值与术前无统计学差异外,其余全身麻醉后10'、30'和60'的泪液分泌数值与术前在统计学上均存在显著性差异(P<0.01).全身麻醉后30分钟患者的泪液分泌接近于0.结论:在全身麻醉后10'、30'和60',所有患者的基础分泌受到明显的抑制,但麻醉前使用硫酸阿托品对基础泪液分泌的影响不大.提示在全身麻醉手术中除了使用人工泪液替代物对眼球进行保护外,还要防止对角膜的机械性损伤.
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原发性开角型青光眼共焦扫描激光多普勒视网膜血流图
目的:探讨原发性开角型青光眼血流动力学障碍机制.方法:应用共焦扫描激光多普勒视网膜血流图对91例173眼原发性开角型青光眼的视乳头和视网膜的血流进行了检测.结果:视乳头平均血容量、流量和红细胞移动速率分别是105.47±47.42,3231.07±1486.06,8.39±2.82;筛板处平均血容量、流量和红细胞移动速率分别是7.88±4.64,122.17±84.07,0.44±0.28;盘沿处平均血容量、流量和红细胞移动速率分别是18.48±14.20,478.18±437.88,1.56±1.17;盘缘外视网膜平均血容量、流量和红细胞移动速率分别是14.15±6.04,268.48±138.50,0.95±0.46;视网膜平均血容量、流量和红细胞移动速率分别是18.09±6.56,352.45±189.63,1.24±0.60;血管、筛板和视网膜的血容量、流速和红细胞移动速率和正常眼比较都有明显下降.结论:原发性开角型青光眼存在着血流动力学障碍.
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糖尿病性黄斑水肿的光学相干断层成像
目的:观察糠尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)图像特征,分析其黄斑视网膜厚度与视力的关系.方法:对50例80眼经检眼镜或荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)检查确诊为糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿的患者进行经黄斑中心凹水平和垂直线性扫描的OCT检查.结果:10眼表现为黄斑中心凹局限性水肿改变,21眼表现为黄斑中心凹囊样改变伴神经上皮层浆液性脱离,49眼表现为黄斑区视网膜神经上皮层弥漫性增厚.DME患者黄斑视网膜厚度与视力呈负相关关系(r=-0.60,P=0.000).结论:DME的主要OCT图像特征为黄斑视网膜弥漫性水肿、黄斑囊样水肿伴神经上皮层脱离和黄斑局限性水肿改变;DME患者黄斑水肿越严重,视力越差.
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玻璃体手术并发症(二)
玻璃体手术后也有许多并发症,我们以发生时间的不同,人为将术后二周内发生的称近期并发症,二周后的为后期并发症.
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玻璃体切割联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离
硅油作为眼内长久的填充物,显著提高了复杂性视网膜脱离视网膜的解剖复位率和术后视力,但硅油的并发症使硅油的使用受到了限制,我院在硅油注入患者随访中,对硅油长期填充眼内的疗效和并发症进行了临床观察和探讨,现报告如下.
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联合手术治疗合并白内障的视网膜脱离
目的:观察白内障玻璃体视网膜联合手术治疗伴有严重白内障的视网膜脱离患者的疗效.方法:先行白内障超声乳化手术或小切口现代囊外晶体切除术,2例轻度PVR者在找到视网膜裂孔后即行冷凝环扎放液术,其余9例行玻璃体切除合并环扎术.结果:11例患者中有10例终获得解剖复位成功,视力提高.1例患者术后因前部PVR严重发展而手术失败.结论:白内障联合玻璃体视网膜手术有助于缩短视网膜脱离患者的病程,提高手术成功率,正确地掌握手术适应症和娴熟的手术技术是手术成功的关键.
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玻璃体切割术后白内障超声乳化手术探讨
玻璃体切割后的白内障超声乳化手术方法不同于普通的白内障手术.由于玻璃体手术后,玻璃体腔内完全是液体充填,不能按一般常规方法进行超声乳化手术.
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沉痛悼念著名眼科病理专家倪逴教授逝世
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2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |