中国运动医学杂志
Chinese Journal of Sports Medicine 중국운동의학잡지
- 主管单位: 国家体育总局
- 主办单位: 中国体育科学学会
- 影响因子: 0.85
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-6710
- 国内刊号: 11-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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50岁以上髋关节撞击综合征患者关节镜治疗效果临床研究
目的:通过研究50岁以上髋关节撞击综合征(femoroacetabular impingement,FAI)患者关节镜治疗后的临床效果,初步探讨国人中老年髋关节撞击综合征患者的发病规律和治疗方案.方法:回顾性研究2012年5月到2017年5月71例(78例髋)因FAI在我科行关节镜治疗的50岁以上老年患者的临床资料并随访,随访时间6~66月,平均31.78±18.07月.患者关节间隙2 mm以上,髋关节骨关节病T(o)nnis评分Ⅰ至Ⅱ级,关节镜下进行增生滑膜清理、同时修复损伤盂唇及软骨,磨除股骨头颈部或髋臼增生,去除撞击因素,恢复髋臼和股骨头颈正常形态.术后随访,对比患者术前术后关节隙宽度、Dunn位X线片上的α角的变化和正位X线CE角变化;记录患者术中软骨和盂唇损伤、修复情况和髋关节撞击畸形纠正情况;通过患者术前术后的mHHS评分、VAS评分评估患者疼痛缓解和关节功能恢复情况;并对患者手术满意度、并发症等进行观察.结果:患者的平均年龄为55.15±5.02岁,男23例(27髋),女48例(51髋);年龄50~69岁,左髋33例,右髋45例.患者术前关节隙平均4.81±0.87 mm.术后切口均Ⅰ期愈合.患者术前α角50.11±4.75度,术后α角42.72±4.7度,7例髋8.97%的患者α角>55度,40例髋51.28%的患者α角>50度.患者术前CE角36.54±9.14度,术后CE角35.19±8.55度,27例髋34.62%的患者CE角>40度.患者主要临床表现为髋关节疼痛、肿胀,其中36例髋(36/78,46.15%)合并关节绞锁.查体70例髋(70/78,89.74%)存在腹股沟区压痛,髋内收内旋撞击试验(FADIR)阳性75髋(75/78,96.15%),髋外展外旋撞击试验阳性64髋(64/78,83.33%),均以引起髋关节疼痛或活动受限为阳性.术后患者疼痛症状均明显缓解或消失,VAS评分由术前的4.42±1.42分降至末次随访时的1.31±1.28分(P<0.01);髋关节功能恢复明显,mHHS评分由术前的52.4±19.38分提高至末次随访时的81.72±10.82分(P<0.01).89%的患者mHHs和VAS评分有显著提高(P<0.01).1例患者(1.28%)在随访期间行髋关节置换术,没有严重并发症.结论:50岁以上没有严重骨关节的患者,髋关节镜清理盂唇损伤和去除股骨髋臼撞击因素后,在绝大多数情况下,髋关节功能明显改善,疼痛明显缓解.髋关节镜对于中老年髋关节撞击综合征患者是一种安全有效的治疗方式
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陈旧性距腓前韧带损伤诊断:MRI与应力像X线片的对比研究
目的:对比磁共振成像(MRI)与应力像X线片诊断陈旧性距腓前韧带(anterior talofibular ligament,ATFL)损伤的可靠性.方法:2016年10月至2016年12月,共45例患者行踝关节镜手术,其中39例患者入选本研究.以踝关节镜探查诊断ATFL损伤为金标准,对MRI及应力像X线片的诊断结果进行比较.结果:关节镜探查显示ATFL损伤30例,无损伤9例;MRI结果显示ATFL损伤28例,无损伤11例,敏感度、特异度、准确率分别为90.0%、88.9%、89.7%;应力像X线片结果显示ATFL损伤21例,无损伤18例,敏感度、特异度、准确率分别为63.3%、77.8%、66.7%.结论:相比较应力像X线片,MRI是诊断陈旧性距腓前韧带损伤更可靠的方法.
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老年冠心病患者摄氧效率斜率与左室收缩与舒张功能的关系
目的:回顾性分析介入术后老年冠心病患者心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing, CPET)测定指标,探讨摄氧效率斜率(oxygen uptake efficiency slope,OUES)等参数与心脏超声左室功能的相关性及临床意义.方法:入组65岁及以上老年冠脉介入术后患者,收集其CPET相关参数,获取峰值摄氧量(VO2peak)、氧脉搏(VO2/HR)、OUES等心肺耐力(CRF)指标,同时通过心脏超声测定二尖瓣环收缩期峰值速度(Sm),二尖瓣口舒张早期血流速度E与二尖瓣环舒张早期峰值速度Em比值(E/Em)等心脏功能指标,并进一步以Sm≥8 cm/s为正常界限分Sm正常、Sm降低2组,行心肺耐力与心脏功能的相关性分析.结果:入选符合条件患者402例,平均年龄71±5岁,男性283例(70.40%),女性119例(29.60%).65 ~69岁202例(50.25%),70~74岁89例(22.14%),年龄≥75岁1 1 1例(27.61%).心绞痛患者227例(56.47%)、急性心肌梗死患者62例(15.42%)、陈旧性心肌梗死患者113例(28.11%).研究发现心脏收缩功能与CRF相关:Sm与OUES (r=29.220,P=0.001)呈独立正相关.同时,Em与VO2peak (r=0.176,P<0.001)、OUES(r=0.151,P=0.003)呈正相关;而E/Em与VO2peak(r=-0.199,P<0.001)、VO2/HR(r=-0.118,P=0.018)及OUES(r=-0.201,P<0.001)呈负相关.左房压力与VO2peak(r=-0.187,P<0.001)、VO2/HR(r=--0.108,P=0.030)及OUES(r=-0.185,P<0.001)呈负相关.左室射血分数、左室舒张末内径未发现与心肺耐力参数有相关性(P>0.05).结论:心肺运动试验作为评估和指导运动康复的实用方法,CRF参数能够评估运动负荷下心脏功能,其与心脏超声获得的静息心脏收缩与舒张功能指标有明显的相关性.
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10000米耐力跑对腰椎稳定肌预期与补偿姿势调节的影响
目的:探讨急性全身性耐力运动对身体平衡控制能力、背伸肌大收缩能力以及腰椎稳定肌预期姿势调节(APAs)和补偿姿势调节(CPAs)的影响.方法:17名男性警察学院大学生参与该实验.受试者先进行大背伸肌力测试、闭目单足站立试验和快速举臂试验,而后进行10000米耐力跑,并在跑后即刻重复上述3个项目的测试,检测耐力跑前后受试者的背伸肌大肌力和闭目单足站立时间,并在快速举臂试验中同步采集腰部竖脊肌和多裂肌的表面肌电信号(sEMG),计算竖脊肌和多裂肌的激活时间以及APAs和CPAs阶段的反应强度.结果:(1)10000米耐力跑前后受试者背伸肌力无明显变化,但耐力跑后闭目单足站立时间大幅度缩短;(2)内部姿势干扰条件下,相较10000米耐力跑前,耐力跑后受试者腰部竖脊肌的激活时间显著提前,而腰部多裂肌在APAs阶段的反应强度显著减小;10000米耐力跑后腰部竖脊肌和多裂肌在CPAs阶段的反应强度均显著减小.结论:10000米耐力跑未能造成背伸肌群疲劳,但会影响机体维持静态平衡的能力;10000米耐力跑影响内部姿势干扰条件下中枢神经系统对腰椎稳定肌的前馈控制策略,通过提早收缩腰部竖脊肌来补偿腰部多裂肌预激活强度的减小.
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椭圆形骨道与圆形骨道重建膝关节前交叉韧带术后移植物成熟度对比研究
目的:通过对比椭圆形骨道与圆形骨道重建膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)术后MRI移植物的信噪比,研究两种重建技术下移植物成熟度的差异.方法:依据纳入、排除标准选取2015年8月至2016年6月诊断为ACL断裂的患者40例,将患者随机分为圆骨道组和椭圆骨道组,分别行传统圆骨道重建手术和椭圆骨道重建手术.对两组患者进行随访,获得术后1年MRI,选取MRI膝关节腔内韧带部分三个关注区域进行研究,通过计算信噪比来比较两组患者移植物成熟度的差异.结果:40例患者均未出现骨道破裂、移植物通过困难、血管神经损伤等并发症.圆骨道组移植物SNQ为3.72±2.29,椭圆骨道组移植物SNQ为2.33±1.58,具有显著统计学差异(P<0.001),其中椭圆骨道组近端关注区域SNQ 1.97±1.30及远端关注区域SNQ 2.76±1.75显著低于圆骨道组近端关注区域SNQ3.53±2.11(P=0.008)及远端关注区域SNQ 4.46±2.28 (P=0.012).结论:本研究通过对比圆骨道与椭圆骨道重建手术后1年MRI的移植物信号强度,发现椭圆骨道技术比圆骨道技术移植物信噪比低,移植物成熟度好.
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高强度间歇运动与中等强度持续运动对小鼠代谢表型及骨骼肌自噬影响的对比研究
目的:探讨高强度间歇运动(high intensity interval training,HIIT)及中等强度持续运动(moderate intensity continuous training,MICT)对小鼠体成分、血清球形脂联素(globular Adiponectin,gAcrp30)等相关指标以及骨骼肌自噬的影响.方法:4周龄C57BL/6雄性小鼠36只,随机分为安静对照组(Control 组)、MICT组和HIIT组,运动干预6周,MICT组为12 m/min(75% VO2max)强度的持续跑台训练,60分钟/次,1次/天,5次/周,共持续6周;HIIT组为20 m/min持续1分钟与8m/min持续1分钟(分别为85%VO2max强度与50% VO2max强度)的运动交替进行12个循环,1次/天,5次/周,共持续6周.于运动结束后测量小鼠体重、体质指数(body mass index,BMI)、总体液量和体脂含量以及股四头肌柠檬酸合酶活性;ELISA检测小鼠血清gAcrp30水平;Western Blot检测小鼠骨骼肌组织pAMPK-T172、LC3II/I、p62、Beclin 1等自噬相关蛋白的表达.结果:6周运动结束后,MICT和HIIT组小鼠体重均显著低于对照组,且HIIT组BMI值和体脂含量均显著低于对照组,而MICT组未出现相同变化.HIIT组股四头肌柠檬酸合酶活性显著高于对照组.另外,HIIT组的血清gAcrp30水平显著高于对照组.同时,HIIT组小鼠股四头肌AMPK-Thr172位点的磷酸化水平、自噬相关蛋白LC3II/I、Beclin1的表达均显著高于对照组,而p62的表达则显著低于对照组.结论:与中等强度持续运动相比,高强度间歇运动对降低体脂以及BMI更具有显著效果,同时能够显著激活骨骼肌细胞自噬.
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运动干预高血压小动脉平滑肌细胞表型转换中miR-143/145对蛋白激酶B信号的调节作用
目的:探讨运动对高血压小动脉平滑肌细胞(VSMC)表型转换的调节作用,并探索在VSMC表型转换过程中miR-143/145对蛋白激酶B(Akt)信号通路的调节机制.方法:3月龄正常大鼠(Wistar Kyoto rats,WKY)和原发性高血压大鼠(Spontaneously hypertensive rats,SHR)各分为安静对照组(WKY-C组和SHR-C组)和运动干预组(WKY-E组和SHR-E组).运动组进行8周的正式有氧跑台训练(速度为20m/min,坡度为0,每周5天,每天60 min),并监测血压.于末次干预后48 h对肠系膜动脉的形态、VSMC表型标志蛋白、miR-143/145表达及Akt信号的激活状态进行检测.离体实验运用脂质体转染干扰miR-145在分离培养VSMC中的表达,对VSMC表型、miR-145表达、Akt信号活性及该通路上下游胰岛素样生长因子Ⅰ受体(IGF-1R)、胰岛素受体底物(IRS-1)和p70核蛋白体S6激酶(p70s6K)的mRNA进行定量.结果:SHR-E组血压显著低于SHR-C组(P<0.05),SHR-E组动脉壁厚显著小于SHR-C组(P<0.05);SHR-E组收缩表型标志蛋白钙调蛋白(calponin)表达显著高于SHR-C组(P<0.05),而其合成表型标志蛋白骨桥蛋白(Osteoppontin,OPN)表达显著低于SHR-C组(P<0.05);SHR-E组miR-145表达显著高于SHR-C组(P<0.01),而miR-143未有明显变化;SHR-C组Akt磷酸化程度较WKY-C被显著抑制(P<0.01),SHR-E组Akt磷酸化程度与SHR-C比有显著性差异(P<0.05).离体实验中,转染miR-145 mimic使VMSC中收缩表型标志蛋白α-actin在转染后表达显著高于NC (negative control)组(P<0.05),细胞形态呈长梭形;miR-145 inhibitor使VSMC在转染后α-actin表达显著低于NC组(P<0.05).Akt磷酸化程度在VSMC转染miR-145 mimic后较NC组被显著抑制(P<0.05),下游IGF-1R和IRS-1 mRNA亦被显著抑制(P<0.05);细胞经转染miR-145 inhibitor后Akt磷酸化程度显著升高(P<0.05),miR-145 inhibitor使IGF-1R和IRS-1 mRNA在转染后表达显著高于NC组(P<0.05);miR-145干扰对Akt下游p70s6K mRNA靶向抑制作用不显著.结论:运动改善高血压大鼠血压症状的同时使小动脉结构发生适应性变化,有助于维持小动脉中VSMC收缩表型;miR-145参与了VSMC表型转换过程中Akt信号通路的反馈调节,但运动后Akt的激活并不是miR-145过表达导致的,运动可能通过其它途径激活Akt信号并促进VSMC向收缩表型转换.
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心肺功能在健康风险预测中的应用
心肺功能(cardiorespiratory fitness,CRF)又名有氧运动能力,指机体运送和利用氧的综合能力[1].CRF能够综合体现呼吸系统和心血管系统的整体功能,是空气中的氧气转运至细胞内线粒体,并以体力活动的形式表现出来的综合过程.评价CRF的客观指标是大摄氧量(VO2max),单位为mL· kg-1· min-1,常用梅脱(metabolic equivalent,met)表示,1 met=3.5 mL·kg-1·min-1.
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下背痛高尔夫球手挥杆时核心肌群及生物力学变化研究进展
随着高尔夫运动普及性和参与性的提高,其相关性运动损伤也日渐增加.高尔夫球手间不同的身体素质、心理状态、社交能力和技术水平也影响着运动损伤的类型[1].目前,高尔夫运动损伤以过度使用性损伤为主,下背区损伤常见,发生率高达34.5%,且右侧损伤较常见(右利手球员)[2].下背部损伤不仅影响球员的训练和运动表现,也潜在影响了高尔夫球员身体特征的变化[3].本文对高尔夫球手患有下背痛后挥杆时核心肌和生物力学的变化研究做一综述,为开展相关研究提供参考.
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建成环境影响儿童青少年体力活动研究进展
已有充分的研究证实,体力活动对于青少年身心健康具有诸多益处,包括降低高血脂、高血压的发病风险,减少肥胖的发生,改善代谢综合征,增强骨密度,促进心理健康等[1].基于体力活动的健康益处,世界主要国家和组织均提出针对儿童、青少年的体力活动指南,建议其每日体力活动不少于1小时[2].2006年,我国教育部、国家体育总局、共青团中央联合发布《关于开展全国亿万学生阳光体育运动的决定》,明确提出要“保证学生平均每个学习日有1小时体育锻炼时间”.
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生长因子基因治疗与干细胞治疗在肌腱损伤愈合中的应用进展
由于全民健身运动的普及,运动、外伤等因素造成的肌腱损伤越来越多,严重影响人们的生活质量并且带来沉重的经济负担.肌腱愈合的潜力有限以及目前外科治疗手段不完善,促使加快发展可替代的治疗方式以促进肌腱组织再生.近些年来提出的组织工程肌腱为肌腱损伤修复提供了可行的途径,即通过联合支架材料、种子细胞、生长因子形成组织工程肌腱以促进肌腱再生[1].然而生长因子存在价格昂贵、半衰期短、生物活性较低、所需剂量高且难以控制、直接注射可能导致靶器官以外的组织肿瘤发病率升高等缺陷,限制了其在组织工程肌腱中的应用.
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网球模拟比赛中运动强度与发球技术发挥的相关性分析
目的:通过网球模拟比赛中的运动强度(心率百分比)和技术发挥统计,分析运动员的运动强度与发球技术发挥的规律,为运动员自我调控比赛战术以及网球技战术训练提供科学依据.方法:选取8名一级水平网球运动员,将受试者随机配对,并采用ATP赛制.运用Polar心率表监控比赛中心率变化,固定索尼摄像机录制全场比赛,用雷达测速仪测发球球速,对数据进行统计分析.结果:(1)运动员整场比赛平均运动强度(MHR%)与一发失误率(1st SEr)的相关系数为0.588 (P<0.05),与一发成功率(1stSSr)的相关系数为-0.644(P<0.01),与二发成功率(2nd SSR)的相关系数为-0.549(P<0.05);(2)在不同的比赛平均运动强度(MHR%)情况下,运动员前后两盘的一发成功率具有非常显著性差异(P<0.01),而运动员前后两盘的直接得分(Ace)次数、非迫性失误(UfE)次数、二发成功率(2nd SSr)和一发平均球速(1 st SavgS)呈显著性差异(P<0.05);(3)比赛中运动员区间三(大心率的71%~75%)的一发成功率非常显著高于其他4个区间,区间四(大心率的76%~80%)的一发成功率明显高于区间一、二和五;区间四(大心率的76%~80%)的失误率明显高于其他4个区间;区间三(大心率的71%~75%)的球速明显快于区间二(大心率的66%~70%).结论:(1)网球比赛中运动员的发球成功率与运动强度呈负相关.(2)网球比赛中运动员的体能下降显著影响发球质量和得分能力.(3)比赛过程中,网球运动员在大心率的71%~75%心率区间,一发效果好.
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运动和食物成分对3周龄雄性小鼠体重调节的影响
目的:探讨运动和食物成分对体重调节的影响.方法:将72只3周龄雄性昆明小白鼠随机分成3大组(n=24),分别饲喂高蛋白、普通和高淀粉食物,每种食物组内再分为非运动组和运动组,每组12只.运动组每周进行6天跑台训练(15 m/min,60 min).所有小鼠每隔2天称量体重,实验进行7周后,测定末次体重,断颈取血,离心取血清测定葡萄糖、甘油三酯、尿素氮和肌酐含量,解剖称重肾周、肠系膜及性腺周脂肪鲜重.结果:不同食物成分运动组的体重和体脂鲜重均显著低于非运动组(P<0.001),其中运动导致高淀粉组下降幅度大(20%),且在训练第3天时不同成分食物运动组和非运动组体重就均已出现显著差异(P<0.001),并一直持续到训练结束;在非运动状态下食物成分对血糖和甘油三酯均无显著影响,且血糖和甘油三酯显著正相关,但在运动状态下食物成分对血糖和甘油三酯均有显著影响且血糖和甘油三酯不相关,食物成分对尿素氮、肌酐以及二者比值在运动和非运动状态下均有显著影响(P<0.01).结论:运动能抑制3周龄雄性小鼠体重和身体主要脂肪的快速增长,食物成分会改变血清中代谢物,但运动能改善由食物引起的代谢变化.
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少体校学生的自我概念和心理健康:自尊的中介作用
本研究对401名体校和430名普校四~六年级小学生的自我概念、自尊和心理健康状况进行测查,结果显示:(1)小学中高年级学生自我概念、自尊和心理健康水平不同程度地受学校类型、年级和性别的影响:在自尊方面,普校小学生自尊水平高于体校学生;在自我概念方面,四年级学生自我概念水平明显高于六年级学生,同时,女生自我概念水平高于男生;在心理健康方面,女生的心理健康水平略高于男生.(2)普校学生心理健康水平随年级的升高而提高,而体校学生心理健康水平则依年级升高呈下降趋势,即在心理健康方面,学校类型和年级的交互作用显著.(3)自尊在自我概念与心理健康之间起到部分中介作用.结果提示我们,要重视少体校学生的自尊和心理健康状况,要关注小学高年级男生的心理状况,特别要注意改善体校六年级学生的心理健康状况.同时,可以通过提高自我概念和自尊水平来共同提高小学生的心理健康水平.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |