股内斜肌负载变化对髌腱近端止点受力影响的有限元分析

日的:应用MRI图像建立膝关节三维有限元模型,并利用此模型探讨股内斜肌不同负载情况下髌腱近端止点内、外侧应力的变化.方法:一名志愿者在屈膝60°位接受MRI扫描,获得MRI图像,采用Mimics 8.1三维图像处理软件建立三维模型.经过Magic RP软件优化后,采用MSC.PATRAN软件进行四面体网格化,并建立模拟的髌腱,附加材料属性.在此模型的基础上,计算股内斜肌负载从ON依次增加到33N、66N及100N时的髌腱近端止点内、外侧等效应力(VMS)的变化.结果:随着股内斜肌负载从0N增加到100N,髌腱近端止点内侧受力逐渐下降,峰值VMS从2.41MPa降低到1.41MPa;而外侧受力逐渐增加,峰值VMS从2.90MPa增加到5.03MPa.结论:在屈膝60度状态下,股内斜肌负载增加使髌腱近端止点外侧受力增加,内侧受力减小.

力竭运动后不同时相大鼠心肌核呼吸因子1的变化

目的:探讨力竭运动后不同时相心肌核呼吸因子1(NRF-1)的变化特点.方法:90只健康成年雄性SD大鼠,分为一次力竭游泳运动组、2周反复力竭游泳运动组及安静对照组,分别于力竭运动后即刻、6、12及24小时取材,应用免疫荧光组化技术和图像分析方法研究大鼠心肌NRF-1蛋白含量的变化.结果:一次力竭游泳运动后即刻组大鼠心脏各部位(左心室、室间隔、右心室)中NRF-1蛋白含量均显著低于对照组(P<0.05),同时即刻组左心室NRF-1蛋白含量显著低干其他各组(P<0.05),即刻组和12小时组室间隔NRF-1蛋白表达均达到低值,而24小时组右心室NRF-1蛋白含量显著低于对照组(P<0.01);反复力竭运动后6小时组和24小时组,大鼠心脏各部位蛋白含量显著低于对照组(P<0.05),力竭后24小时组与对照组相比具有显著性差异(P<0.05).结论:一次力竭运动和反复力竭运动可导致大鼠NRF-1蛋白表达明显降低,力竭运动后12小时室间隔NRF-1蛋白含量显著低于其他各部位,这可能是运动性心肌微损伤和心律失常发生的重要机制之一.

预运动训练对脑梗死大鼠脑内谷氨酸含量及其受体mRNA表达的影响

目的:探讨预运动训练对大鼠脑梗死后缺血侧纹状体处谷氨酸(Glu)水平及其代谢型受体(mGluR1)mRNA表达的影响,探讨预运动训练对缺血性脑梗死的保护机制.方法:将Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组、缺血组和缺血前运动组.运动方案采用电动跑台,30mim/d,20m/min,5d/week,共2周.采用微透析技术收集各组大鼠缺血前、缺血期间(40,80和120 min)和再灌注后(40,80,120,160,200和240 min)的脑细胞外液,用于测定兴奋性氨基酸Glu含量的变化.同时运用RT-PCR技术半定量分析缺血80 min和再灌注240 min时纹状体脑组织内的mGluR1 mRNA表达水平.结果:缺血组Glu水平在缺血40、80、120min和再灌注40、120、160min时间点与缺血前比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01).运动组各时间点的Glu水平普遍显著低于缺血组(P<0.05,P<0.01),而缺血时各时间点显著高于假手术组(P<0.05,P<0.01).缺血80min和再灌注240min时缺血组和运动组mGluR1 mRNA表达均显著高于假手术组,运动组显著低于缺血组(P<0.05).结论:预运动训练对随后发生的脑梗死纹状体内重要的兴奋性氨基酸递质Glu的过度释放有一定程度的抑制作用,这种抑制作用可能与mGluR1 mRNA的下调有某种联系.

预运动训练对帕金森病模型小鼠胰岛素样生长因子表达和运动能力的影响

目的:探讨预运动训练对帕金森病模型小鼠运动能力和肝、脑胰岛素样生长因子表达的影响.方法:32只雄性小鼠(8～9周龄)随机分为安静+生理盐水组、运动+生理盐水组、安静+MPTP(1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶)组和运动+MPTP组,每组8只.运动组连续5周,每天1次中等强度(12米/分,20分钟)跑台训练.第6周时,各组分别注射生理盐水或中等剂量MPTP(30mg/kg×2次).各组分别于MPTP注射前1天,MPTP注射后第2、5、8天共进行4次行为学测试评分.于末次行为学测试后测试小鼠肝、脑胰岛素样生长因子mRNA表达.结果:运动+生理盐水组和运动+MPTP组小鼠肝、脑胰岛素样生长因子mRNA表达分别显著高于其对应的安静+生理盐水组和安静+MPTP组(P<0.05);爬杆和游泳测试第2、5、8天和悬挂测试第2天,安静+MPTP组行为学评分显著低于安静+生理盐水组(P<0.05),运动+MPTP组小鼠行为学评分显著高于安静+MPTP组(P<0.05).结论:预运动训练可能通过增加肝、脑胰岛素样生长因子表达,提高小鼠对抗MPTP脑损伤作用,减少帕金森病模型小鼠运动能力下降.

关节镜辅助下修复内侧髌股韧带治疗创伤性髌骨不稳

目的:探讨关节镜辅助下内侧髌股韧带(MPFL)修复术在治疗创伤性髌骨脱位中的效果.方法;2000年12月～2004年2月,收治22例创伤性髌骨不稳患者,其中男性7例,女性15例;年龄16～33岁(平均23.7岁);所有患者在第一次脱位时均有外伤史,术前脱位次数3～7次.术中先进行关节镜检查,评估髌骨轨迹和髌股关节的动态匹配关系,确认MPFL损伤部位后进行修复,并于关节镜下监视调整MPFL的张力.髌骨外侧支持带明显紧张者行关节镜下外侧支持带松解.术后经正规康复治疗.随访24～38个月(平均28.6个月),根据Larsen评分评价术后膝关节功能.结果:22例膝关节术后髌股匹配关系均获得重建,随访期内未发生髌骨再脱位.根据Larsen评分,优18例、良4例.结论:修复MPFL对于创伤性髌骨不稳具有良好的疗效,关节镜是保证手术成功的重要辅助手段.

骨形态发生蛋白4、脱钙骨基质和切断跟腱诱导的异位骨化动物模型的研究

目的:建立骨形态发生蛋白4(bone morphogenetic protein 4,BMP4)、脱钙骨基质和切断跟腱诱导的异位骨化动物模型,并初步探讨其形成机制,为异位骨化的研究奠定实验基础.方法:制备动物模型:(1)构建BMP4重组腺病毒,实验组裸鼠的一侧腓肠肌内注入50μl 1×107 pfu BMP4重组腺病毒液,对照组腓肠肌内注入50μl 1×107 pfu 空病毒液.4周后行X线和组织学检查.(2)无菌条件下,股后外侧入路,将50mg脱钙骨基质植入裸鼠股后肌群内,4周后行X线和组织学检查.(3)20只小鼠于跟腱中点行跟腱切断术,10周后行X线和组织学检查.结果:X线和组织学检查显示4周后,注射BMP4重组腺病毒的动物均出现异位骨,注射空病毒组未见异位骨形成.4周后,植入脱钙骨基质的动物均出现异位骨.10周后,行跟腱切断术的动物均在跟腱部位出现异位骨.结论:BMP4、脱钙骨基质和切断跟腱可有效诱导异位骨化,结果稳定可靠.

空气置换法、生物电阻抗法与皮褶厚度法测试身体成分的比较研究

目的:探讨生物电阻抗法与皮褶厚度法测定身体成分的结果与空气置换法(BOD-POD)结果的相关性.方法:随机选取20～59岁上海市居民697名(男471名,女226名),以空气置换法测定的身体成分值作为标准,将生物电阻抗法(OMRON与TANITA)和皮褶厚度法(测量部位为上臂部和肩胛部)的结果与之进行单因素方差分析和相关性分析.结果:皮褶厚度法测试结果与空气置换法结果相关性低;生物电阻抗法中,TANITA测试结果与空气置换法结果相关性高,OMRON相关性较低.结果提示:生物电阻抗法中TANI-TA测量的可靠性相对较高,皮褶厚度法(测量部位为上臂部和肩胛部)测量的可靠性相对较低.

前交叉韧带损伤合并内侧半月板桶柄样撕裂的临床治疗

目的:回顾性评估前交叉韧带(ACL)损伤合并内侧半月板桶柄样撕裂(BHT)的关节镜下修补疗效.方法:2002年5月～2007年2月,67例前交叉韧带损伤合并内侧半月板桶柄样撕裂手术病例.入选条件为:红-红区及红-白区损伤、具备可复位性、半月板组织无复合撕裂及明显变性,进行过二次手术探查.手术技术:前交叉韧带关节镜下重建.内侧半月板修补采用关节镜下联合修补方法:后体部至前体部区域采用标准的自内向外缝合技术,后部区域采用经两个后内侧入路的全关节内缝合技术.结果:平均随访40.6个月(12个月～70个月).二次手术探查结果:完全愈合57例(85%),部分愈合3例(4.5%),不愈合7例(10.4%).总体成功率(包括完全愈合与部分愈合)为89.5%.临床评估包括交锁、积液、关节间隙压痛、McMurray试验,其中无症状者59例(88%),关节间隙压痛者5例(7.5%),交锁复发3例(4.5%).膝关节活动度检查显示,3例伸膝受限大于10°,1例出现止血带麻痹.结论:对于ACL合并内侧半月板红-红区及红-白区BHT,在重建ACL的同时采用关节镜下联合修补技术对BHT的全长范围进行有效修补,在平均40个月的随访期内,可以获得89.5%的总体成功率,包括85%的完全愈合率及4.5%的部分愈合率,失效率为10.4%.

前交叉韧带股骨止点的放射学研究

目的:通过分析前交叉韧带(ACL)股骨止点的X线影像学位置与特点,为ACL双束重建时股骨骨道定位及术后评估提供依据.方法:30例成人膝关节标本,屈膝60°,根据纤维张力的不同将ACL分成前内束(anteromedial band,AMB)和后外束(posterolateral band,PLB),将两束自股骨止点切除,用金属丝标记ACL股骨止点边缘及两束交界线,用金属钉标记两束股骨止点中心点;同时标记模拟ACL重建术AMB股骨骨道的中心点.测量膝关节髁间窝位X线片及侧位片中的上述标记位置.结果:在髁间窝位X线平片上:AMB股骨止点范围是9:55±16.52′～11:20±4.50′(右膝),0:42±6.12′～2 : 08±14.50′(左膝),其中心点位于10:18±12′(右膝),1:40±10′(左膝);PLB股骨止点的范围是8:55±7.17′～10:23±21.17′(右膝),1:38±17.5′～2:08±5.70′(左膝),其中心点位于9:30±16.32′(右膝),2:32±14.12′(左膝);模拟ACL重建中AMB股骨骨道中心点位置是10:55±5′(右膝),1:03±8′(左膝);AMB、PLB股骨止点分界线的位置在9:55±16.52′～10:23±21.17′(右膝),1:38±17.15′～2:08±14.50′(左膝).在侧位X线平片上:AMB股骨止点范围在股骨外髁长度的7.23±4.09%～38.66±8.06%,股骨外髁高度的3.99±4.48%～41.38±10.44%,其中心点位于股骨外髁长度的22.0±4.43%、高度的27.1±8.08%;PLB股骨止点范围在股骨外髁长度的13.05±6.37%～46.22±12.88%,股骨外髁高度的38.32±22.37%～65.41±14.25%,其中心点位于股骨外髁长度的32.7±6.20%、高度的51.2±9.65%;模拟ACL重建中AMB股骨骨道中心点位置为股骨外髁长度的16.0±6.57%、高度的14.97±6.36%.结论:AMB股骨等长重建点与AMB止点解剖中心点不重合.ACL股骨止点X线影像学研究可以为ACL双束重建术中的股骨骨道定位及术后骨道位置评估提供实验依据.

不同强度训练对大鼠骨骼肌p53和细胞色素氧化酶Ⅰ亚基基因和蛋白表达的影响

目的:探讨不同强度训练对大鼠骨骼肌p53和细胞色素氧化酶(COX)I亚基基因和蛋白表达的影响.方法:18只大鼠随机分为3组:安静组(C)、中等强度训练组(MT)和大强度训练组(ST),每组6只,训练8周;采用Bedford训练方案,中等强度相当于65%VO2max,大强度相当于85%VO2max;末次训练后24h,各组大鼠安静状态下处死,取比目鱼肌和腓肠肌.采用Real-time PCR和Western Blot法分别测定比目鱼肌和腓肠肌中p53和COX Ⅰ的mRNA和蛋白表达水平.结果:(1)MT组腓肠肌p53mRNA表达显著低于C组(P<0.05).MT组(P<0.05)和ST组(P<0.01)比目鱼肌p53蛋白表达显著高于C组;MT组腓肠肌p53蛋白表达显著低于C组(P<0.05).(2)ST组腓肠肌COX Ⅰ mRNA表达显著高于C组(P<0.05).MT组和ST组比目鱼肌COX Ⅰ蛋白表达极显著高于C组(P<0.01);MT组腓肠肌COX Ⅰ蛋白表达显著低于C组(P<0.05).结论:运动诱导的p53及COX Ⅰ的基因表达存在肌纤维类型的特异性以及运动强度的敏感性,运动对p53及COX Ⅰ基因表达的调控可发生在转录和转录后水平,这与肌纤维类型有关.

运动对大鼠海马长时程增强效应及其相关因子的影响

目的:探讨运动对大鼠海马长时程增强(long-term potentiation,LTP)效应及其相关因子的影响.方法:28只成年雄性Wistar大鼠,随机分为对照组与运动组,每组14只.运动组采用4周自愿跑轮运动为体力运动模型.脑立体定位一神经电生理法检测海马齿状回LTP;高效液相-电化学法测定海马5-羟色胺(5-HT)含量;实时荧光定量PCR测定海马5-HT1A受体、环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)和脑源性神经营养因子(BDNF)mRNA表达.结果:运动组海马齿状回LTP较对照组明显提高(P<0.05),运动组海马5-HT含量(P<0.01)、5-HT1A受体mRNA(P<0.01)、CREB和BDNF mRNA表达水平也显著高于对照组(P<0.05).结论:运动可能通过对5-HT-5-HT1A受体-cAMP-CREB-BDNF-LTP通路元件的上调机制,发挥增强海马LTP的作用.

1周跑台运动对脑缺血再灌注大鼠海马BDNF、VEGF和KDR mRNA表达的影响

目的:探讨跑台运动对脑缺血再灌注大鼠海马脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)和VEGF受体KDR mRNA表达的影响.方法:使用可逆性阻塞大脑中动脉的方法建立大鼠单侧脑缺血再灌注模型,将符合模型条件的16只大鼠随机分为对照组和运动组,运动方式采取小强度跑台运动,为期1周.另选取8只大鼠作为假手术组.实验后采用实时荧光定量PCR方法测定大鼠海马组织中BDNF、VEGF及KDR mRNA表达.结果:(1)对照组和运动组大鼠缺血侧海马BDNF mRNA表达量显著高于非缺血侧.运动组大鼠缺血侧海马BDNF mRNA表达量显著高于对照组.(2)对照组大鼠海马缺血侧VEGF mRNA表达量显著高于非缺血侧.运动组大鼠两侧海马VEGF mRNA水平分别显著高于对照组.(3)对照组和运动组大鼠缺血侧海马KDR mRNA表达量显著高于非缺血侧.运动组大鼠缺血侧海马KDR mRNA水平显著高于对照组.结论:跑台运动可明显提高缺血再灌注大鼠海马部位BDNF、VEGF及KDR mRNA水平.

后交叉韧带损伤的临床流行病学研究

目的:探讨后交叉韧带损伤的临床流行病学特点.方法:回顾我所1999年3月至2006年12月187例后交叉韧带损伤患者的临床资料,对性别和年龄分布、致伤运动项目分布、创伤因素、创伤机制、创伤类型、伤后就诊时间、不稳症状出现时间、后交叉韧带损伤程度等进行研究分析.结果:男性发病率(77.54%)高于女性(22.46%),35岁以内的年轻患者(60.96%)居多.创伤因素中以意外伤(66.84%)居多,其中交通事故伤多.运动伤总体发生率为33.16%,其中足球项目占40.32%.创伤类型以单一后交叉韧带损伤为主(69.52%),联合韧带伤占30.48%.创伤机制中运动伤以屈曲外翻伤多见(42.62%),意外伤则以胫前伤为主(65.08%).伤后就诊时间平均359.28天,伤后出现不稳时间平均271.62天.损伤部位主要为实质部撕裂(72.12%),后交叉韧带损伤存在前外束和后内束中一束断裂或两束不同部位同时断裂.结论:后交叉韧带损伤以意外伤居多,其中以交通伤为主.后交叉韧带损伤合并其它韧带损伤发生率也较高.运动损伤发生于多种运动项目中,以足球项目多见,专业运动员发生率较低.后交叉韧带损伤患者多需接受后交叉韧带重建手术治疗.

心梗后患者12周康复锻炼后一次递增负荷运动中VO2、HR、%HRmax、RPP、ST、RPE变化及其相互关系

目的:探讨12周运动心脏康复锻炼对心梗后患者(PMI患者)心脏机能的影响.方法:112名男性PMI患者(均进行了12周运动心脏康复锻炼)进行一次递增负荷运动实验(I、Ⅱ、Ill、Ⅳ、V级负荷跑速分别为1.7、1.7、1.7、2.5、3.5mph;坡度分别为0.5%、10%、12%、14%,每一级负荷运动3分钟),其间记录每级负荷时的VO2、HR、血压和自我用力感觉(RPE),计算心率血压乘积(RPP),并持续监测12导联心电图(ECG),然后对上述指标进行相关分析并建立了用HR和RPE推测VO2和RPP的回归方程.结果:(1)相邻两级负荷间的VO2、HR、RPP、RPE具有显著差异(P<0.01);(2)VO2、HR、大心率百分数(%HRmax)、RPP、ST段水平(ST)和RPE的峰值分别为26.4±7.1ml·kg-1·min-1、126.8±20.3beats·min-1、80.4±12.9%、209.0±46.3beats·mmHg·100-1、-1.0±0.7mm和14.9±2.1;(3)运动中VO2、HR、%HRmax、RPP、RPE呈高度正相关,它们与ST呈高度负相关(P<0.01或P<0.05),建立了用HR和RPE推测VO2和RPP的回归方程.结论:(1)康复锻炼后利用改良Bruce跑台方案进行机能测试有效;(2)12周康复锻炼后,PMI患者进行运动时其强度不宜超过80%HRmax或RPE不超过15;(3)利用本研究建立的预测方程,可在PMI患者康复活动中,根据其心率或RPE变化间接得知其呼吸循环机能的反应和心肌的耗氧状况.

脱细胞真皮基质的改建及其作为软骨细胞移植载体在兔软骨缺损修复中的应用

目的:探讨脱细胞真皮(acellular dermal matrix,ADM)经改建后作为软骨细胞移植载体的可行性.方法:取新生小牛背部真皮组织,分别用自制脱细胞剂和表面活性剂对其进行脱细胞处理后,观察得出自制脱细胞剂脱细胞的效果良好,但脱细胞后的胶原纤维结构需要改建;将自制脱细胞剂脱细胞后的真皮组织分别用按一定浓度配比的消化液和胃蛋白酶消化,发现经配比消化液改建后的胶原纤维表面光滑、孔隙均匀,符合软骨细胞移植载体的要求;比较戊二醛和水溶性交联剂对改建后脱细胞真皮基质的交联效果,可见水溶性交联剂交联后的ADM载体植入大鼠皮下后,其生物相容性良好;用生长因子对改建和交联后的ADM进行纤维表面修饰,然后接种乳兔软骨细胞,观察细胞粘附及生长情况;后将接种有兔自体软骨细胞的ADM植入兔胫骨软骨缺损部位,术后定期取材观察修复效果.结果:(1)经戊二醛交联后的ADM植入大鼠皮下后有强烈的炎症反应,并有组织出血坏死;而经水溶性交联剂交联的ADM的组织相容性较好.(2)在植入接种有自体软骨细胞的ADM 24周后,大白兔胫骨的软骨缺损修复完好,附和的细胞能够存活且增殖,ADM本身基本降解.结论:经脱细胞、纤维改建、交联及生长因子修饰的ADM孔隙均匀,组织相容性好,适于细胞粘附及长期生长.ADM胶原支架在兔体内可基本降解,未见排异反应,移植24周后骨缺损修复.

补充辅酶Q10与递增负荷训练对一次力竭运动大鼠骨骼肌线粒体呼吸链酶复合体活性的影响

目的:探讨补充外源性辅酶Q10(Co Q10)及递增负荷运动训练对一次力竭运动大鼠骨骼肌线粒体呼吸链酶复合体Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ活性的影响.方法:36只2月龄健康雄性Wister大鼠随机分为4组(n=9):对照组(NC)、补充CoQ10组(QC)、训练组(NE)和补充CoQ10+训练组(QE).喂养及训练时间共7周.QC组和QE组每天按2mg/100g体重剂量灌胃补充Co Q10一次.NC组和QC组不进行运动训练,NE组和QE组进行递增负荷水平跑台运动训练.7周后各组均进行一次力竭运动,运动后即刻断头处死,迅速取出股四头肌.差速离心提取骨骼肌线粒体,分光光度法测定线粒体呼吸链酶复合体(C Ⅰ～CⅢ)活性.结果:(1)C Ⅰ活性:与NC组比较,QC组和QE组均显著下降(P<0.05,P<0.01);与NE组比较,QE组显著下降(P<0.05).(2)CⅡ活性:与NC组比较,QC组显著升高(P<0.01);与QC组比较,QE组显著下降(P<0.01);与NE组比较,QE组显著上升(P<0.05).(3)CⅢ活性:与NC组比较,QC组和NE组均显著上升(P<0.01).结果提示:(1)单纯补充CoQ10和递增负荷训练均可提高力竭性运动后即刻骨骼肌线粒体呼吸链功能,且单纯补充Co Q10效果更佳.(2)递增负荷运动训练与补充CoQ10在提高力竭性运动后即刻骨骼肌线粒体功能方面无协同作用.

关节镜在创伤性膝关节血肿诊治中的应用

目的:探讨关节镜在创伤性膝关节血肿诊治中的作用和临床疗效.方法:2004年9月至2006年8月,采用关节镜治疗创伤性膝关节血肿患者40例40膝,其中男26例,女14例;年龄18～65岁,平均32.2岁.从血肿发生到手术的时间为1～7天,平均3.1天.所有患者术前均行膝关节X线检查,部分患者行核磁共振检查.所有患者均行关节镜下探查,明确诊断并行相应的治疗.结果:本组病例关节镜探查结果为急性髌骨脱位3例、韧带损伤9例、骨及软骨损伤27例、其他损伤1例,合并半月板损伤16例.所有患者均获随访,时间为3～26个月,平均13.2个月,无感染和血肿复发.术后Lysholm评分优32例、良5例、可2例、差1例,优良率92.5%,患者主观满意度达95%.结论:关节镜下诊治创伤性膝关节血肿,具有直观、创伤小、恢复快的特点,可早期确诊并行有效治疗.

不同运动方式对后肢固定大鼠腓肠肌肌肉生长抑制素mRNA表达的影响

目的:探讨不同运动方式对后肢固定大鼠腓肠肌湿重比、单收缩大张力、肌肉生长抑制素(GDF-8)mRNA表达的影响.方法:2月龄雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、游泳组、跑台组和自然恢复组,除对照组外,其他各组大鼠右后肢用可塑性石膏固定4周,模型组大鼠于右后肢固定4周后处死、取材;游泳组、跑台组、自然恢复组解除固定后分别再进行3周小强度运动或笼养后处死、取材.测定腓肠肌单收缩大张力,荧光定量PCR方法测定腓肠肌GDF-8 mRNA表达.结果:4周后肢固定大鼠的体重、腓肠肌固定侧肌湿重/对侧肌湿重、腓肠肌单收缩大张力显著降低,腓肠肌GDF-8 mRNA表达显著升高;经过3周小强度游泳、跑台运动和自然恢复,游泳组、跑台组的固定侧肌湿重/对侧肌湿重、腓肠肌单收缩大张力高于自然恢复组,但无统计学意义;跑台组腓肠肌GDF-8 mRNA表达显著低于自然恢复组.结果提示:4周后肢固定可造成大鼠废用性肌萎缩,3周小强度游泳、跑台运动对废用性肌萎缩的恢复作用有略优于自然恢复的趋势.

16周新编五禽戏锻炼对老年女性身体机能相关指标的影响

目的:科学评价新编五禽戏的健身效果.方法:选取杭州市西湖区无健身习惯的61～65岁健康老年女性75名,随机分为对照组(30人)和新编五禽戏锻炼组(45人),后者进行16周的新编五禽戏锻炼,每天45分钟.分别于实验前和实验结束时对受试者的心脏功能能力、神经肌肉反应能力、平衡能力以及外周血超氧化物歧化酶、丙二醛和雌二醇水平进行测试.结果:实验后,锻炼组外周血超氧化物歧化酶活性和雌二醇水平均较实验前显著提高(P<0.05);丙二醛含量显著高于实验前,但明显低于对照组(P<0.05);闭眼单脚站立时间显著长于实验前,且明显长于对照组(P<0.05);动作时显著缩短(P<0.05).结果提示,长期进行新编五禽戏锻炼有助于提高老年女性外周血超氧化物歧化酶活性,延缓自由基损伤,提高性激素水平,增强神经反应能力和平衡能力.

耐力训练对力竭运动诱导的大鼠肾实质细胞凋亡的影响

目的:探讨耐力训练对大鼠力竭运动后肾实质细胞凋亡的影响.方法:将雄性SD大鼠随机分为对照组、力竭运动组、耐力训练+力竭运动组.耐力训练+力竭运动组经5周以上耐力训练后与力竭运动组均进行一次性力竭运动,24h后取材.采用电镜观察和TUNEL法检测肾实质凋亡细胞;免疫组织化学法检测肾细胞Bcl-2和Bax蛋白表达;硝酸还原酶法检测肾组织N0含量,测定单位重量的组织蛋白质在单位时间内生成NO的nmol数,以反映N0S活性;双缩脲法测定尿蛋白含量.结果:两力竭运动组肾实质细胞凋亡指数均显著高于对照组(P<0.01),耐力训练+力竭运动组显著低于力竭运动组(P<0.01);耐力训练组的其它检测结果与对照组相比差异不显著(P>0.05);力竭运动组肾细胞Bax蛋白表达显著高于对照组和耐力训练+力竭运动组(P<0.05),尿蛋白含量高于对照组(P<0.05),肾组织NOS活性显著低于对照组和耐力训练+力竭运动组(P<0.05)、NO含量低于耐力训练+力竭运动组(P<0.05).结论:耐力训练对力竭运动诱导的肾实质细胞凋亡有抑制作用,有利于减少和消除运动后尿蛋白,其机制可能与降低力竭运动导致的肾细胞Bax蛋白高表达和调节肾组织NO含量有关.

茜草提取物对大强度耐力训练大鼠不同组织NO-NOS体系及运动能力的影响

目的:探讨茜草提取物对大强度耐力训练大鼠不同组织NO-NOS体系酶活性及运动能力的影响.方法:24只SD大鼠随机分安静对照组、运动对照组和运动+茜草组,每组8只.运动对照组进行6周大强度跑台训练,同时运动+茜草组每天灌胃2ml剂量为0.5g/kg的茜草生理盐水溶液,安静组和训练组灌胃同体积的生理盐水.在后一周结束后,安静组在安静时、运动对照组和运动+茜草组进行一次力竭性运动后取材,测定血清和不同组织一氧化氮(NO)含量和结构型一氧化氮合酶(cNOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、总NOS活性.结果:运动+茜草组大鼠力竭运动时间(96.76±18.78min)显著长于运动对照组(78.95±25.47min)(P<0.05).力竭运动后,运动对照组和运动+茜草组大鼠各组织(心脏、肝脏、脑、肾脏、股四头肌)和血清NO含量均显著高于安静对照组(P<0.01),运动+茜草组大鼠血清、心脏、脑、肾脏、股四头肌NO含量显著高于运动对照组(P<0.01,P<0.05);运动对照组大鼠心脏、肝脏、股四头肌、脑、肾脏cNOS和总NOS活性均显著低于安静对照组(P<0.05,P<0.01),iNOS活性均显著高于安静对照组(P<0.05,P<0.01);运动+茜草组大鼠心脏、肝脏、股四头肌、脑、肾脏cNOS活性显著高于运动对照组(P<0.01,P<0.05),心脏、肝脏、肾脏iNOS活性显著低于运动对照组(P<0.05),肝脏、脑、股四头肌总NOS活性显著高于运动对照组(P<0.05).结果表明,补充茜草提取物可以调节大鼠不同组织中NOS活性,增加NO含量.

长期耐力运动对大鼠肝细胞自由基代谢、线粒体膜电位及细胞凋亡的影响

目的:探讨长期游泳耐力训练大鼠肝细胞凋亡的变化与机制,为进一步研究运动引发的细胞凋亡理论和体育实践指导提供实验依据.方法:采用SD雄性大鼠28只,适应性喂养1周后,随机分为8周对照组、8周运动组、12周对照组和12周运动组.运动组大鼠于每日上午8～9时进行无负重游泳运动,每周5次.运动负荷为第1周每次游泳30min,第2周60min,第3周90min,保持此运动量一直到第8周或12周结束.检测大鼠肝细胞自由基代谢、线粒体膜电位和细胞凋亡变化.结果:与8周对照组相比,8周运动组肝细胞凋亡率显著升高(P<0.01),线粒体膜电位降低,但无显著性差异,SOD/MDA值显著下降(P<0.01).与12周对照组相比,12周运动组肝细胞凋亡率显著升高(P<0.05),线粒体膜电位显著升高(P<0.01),SOD/MDA值显著性下降(P<0.05).结论:长期耐力运动可引起大鼠肝细胞凋亡,随着运动时间的延长,机体出现适应.

西安、澳门70岁以上老年人生活状况及体质水平研究

目的:通过调查与比较西安与澳门两地70岁以上老年人生活及体质状况,掌握基本情况,为指导老年科学健身提供建议,并为制定相关决策提供参考依据.方法:以两地466名70岁以上老年人为研究对象,对其生活状况进行问卷调查,同时测试11项体质指标.结果:(1)西安、澳门两城市分别有69%和40.6%的老年人身体健康状况一般;澳门老年人定期体检比例(66.4%)高于西安(15.8%).(2)两地大多数老年人对经济状况的满意程度为一般,不满意者澳门比例较高(25.7%).两地老年人每天坚持体育锻炼的人数比例较高(约80%),对有组织的群体活动表现出较高的热情.(3)两地老年人体质状况基本稳定,总体上西安老年人身高、体重均显著高于澳门,两地男女体脂率均超过标准值,澳门老年人体脂率高于西安,老年人的肥胖问题应引起关注.(4)西安老年人身体素质总体水平优于澳门,随年龄增长身体素质呈下降趋势,其中80岁以上组下降幅度较大.

营养品补充对降控体重女子举重运动员身体机能的影响

目的:探讨营养品补充对降控体重女子举重运动员身体机能的影响.方法:女子举重队员12名(参加全国女子举重锦标赛暨奥运会选拔赛的运动员),分为营养品补充组(n=6)和对照组(n=6).营养品补充组每人每天给予相应量乳清蛋白、谷氨酰胺、电解质活力胶囊、肌酸、魔酥、肉碱服用,对照组每人每天给予15g葡萄糖粉,服用时间同营养品补充组;实验共进行4周,这期间,除日常膳食与服用营养补充剂、安慰剂外,受试者不食用其它膳食.于实验前、后测试体成分、身体机能和专项素质指标的变化.结果:降控体重后营养品补充组与对照组运动员体重均显著下降.营养品补充组Hb、CK、T、C、T/C、BUN较降控体重前均无显著变化;而对照组Hb、T/C显著下降.营养品补充组CD4+、CD4+/CD8+比值较降控体重前显著上升,而对照组CD4+、CD4+/CD8+比值较降控体重前均无显著变化.对照组握力指数、下肢爆发力较降控体重前显著下降,营养品补充组上述指标较降控体重前无显著变化.结论:营养品补充降低了降控体重对举重运动员内分泌免疫机能和肌肉力量的不利影响,较好地维持了运动员的身体机能.

和合治疗仪治疗运动损伤临床疗效观察

采用和合治疗仪对50名运动员和50名非运动员共100例运动损伤(其中急性损伤33例,慢性损伤67例)进行治疗.结果显示:总有效率为96%,平均治疗频率为8次/11天.本观察表明和合治疗仪对运动性损伤具有明显的止痛、消肿及抗炎作用.

高住低训对大鼠心肌线粒体呼吸链酶复合物活性的影响

目的:探讨高住低训(HiLo)习服过程中大鼠心肌线粒体呼吸链酶复合物活性的动态变化.方法:40只SD大鼠分为5组:常氧对照组以及HiLo 1、2、3、4周组,每组8只.HiLo组大鼠每天在模拟海拔2500m(氧含量约为15.4%)的环境生活,在模拟海拔1300m(氧含量约为19.4%)环境游泳1h,每周6天.通过光谱分析法,观察在1～4周时间内,在HiLo作用下大鼠心肌线粒体呼吸链酶复合物Ⅰ(NADH-CoQ还原酶)、复合物Ⅱ(琥珀酸-CoQ还原酶)、复合物Ⅲ(CoQ-细胞色素C还原酶)和复合物Ⅳ(细胞色素氧化酶)活性的变化.常氧对照组不进行运动,测试指标与运动组相同.结果:HiLo 1周组大鼠心肌线粒体酶复合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ活性与对照组相比均显著下降(P<0.05,P<0.01).HiLo 2周组除酶复合物Ⅲ外,其他三种酶复合物活性均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).HiLo 3周组心肌线粒体酶复合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ活性与对照组相比差异无统计学意义;但线粒体蛋白含量显著升高(P<0.05).HiLo 4周组心肌线粒体酶复合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ活性显著升高(P<0.05,P<0.01);线粒体蛋白含量显著升高(P<0.05).结论:大鼠心肌线粒体呼吸链酶复合物Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ活性在HiLo的习服过程中需要3周时间.

模拟高住低练对女子赛艇运动员血清铁、总铁结合力及相关指标的影响

目的:探讨模拟HiLo对女子赛艇运动员血液铁代谢及红细胞、血红蛋白等指标的影响.方法:以上海赛艇队13名女子运动员为研究对象,分为HiLo组(实验组,7人)和LoLo组(对照组,6人).HiLo组每周6天低氧睡眠(氧分压为15.4%),每天10～12h,共4周,其余时间在常氧环境下生活和训练;LoLo组在常氧环境下生活和训练.分别在训练前,训练中第5、12、26天和训练后第5、12天进行血清铁、血清总铁结合力以及红细胞、血红蛋白等指标的测试与分析.结果:(1)HiLo组Hb、RBC在HiLo期间的第26天和HiLo后第5天显著高于HiLo前(P<0.05),HiLo后第12天基本恢复至HiLo前水平.(2)HiLo组血清总铁结合力在HiLo期间和HiLo后均高于HiLo前水平,其大值出现在第12天,第26天血清总铁结合力降低,HiLo后第5天又开始回升,并且在HiLo后第12天显著高于同期LoLo组(P<0.05);HiLo组血清铁在HiLo期间和HiLo后与Hi-Lo前比较均无显著性差异(P>0.05).结论:女子赛艇运动员RBC和Hb在4周模拟HiLo后期明显升高,在时相上表现为血清总铁结合力升高之后RBC、Hb增加.

中药黄芪、丹参注射液治疗运动员骨骼肌损伤多中心临床研究

目的:探讨中药黄芪、丹参注射液对运动员骨骼肌损伤修复的促进作用.方法:2004年5月～2005年11月,对上海市三家运动医学专科门诊的41名骨骼肌损伤运动员患者进行治疗,其中37例获得随访,随访时间12～56周,平均21周;患者平均年龄20.5岁;男性23例,女性14例;牵拉伤28例,钝挫伤9例.损伤部位以股四头肌、腘绳肌为主,少数为骶脊肌损伤.所有患者经黄芪、丹参注射液局部注射治疗,以压痛、运动恢复程度和是否复发作为疗效评价指标.结果:37例患者中34例疗效优良,优良率达92%.2例患者在3个月内骨骼肌损伤复发,1例无效.结论:中药黄芪、丹参注射液局部应用有促进运动员骨骼肌损伤修复的作用,用药后复发率低.

促红细胞生成素及其检测技术研究进展

EPO是促红细胞生成素(Erythropoietin)的英文简称,是第一个被发现并应用于临床的造血生长因子.

β2-受体激动剂与奥运选手运动性哮喘的医学鉴定

运动性哮喘(Exereise-indused asthma,EIA)和运动性气道痉挛(Exercise-induced bronchoconstriction,EIB)是指剧烈运动引起的、瞬间的气道阻力增加[1].由运动诱发的哮喘和气道痉挛在优秀运动员群体中的发生比例不低[2].EIA/EIB的诊断和治疗一直是国际运动医学界所关注的热点问题之一.吸入剂型的β2-受体激动剂(inhaled β2-ad-renoceptor agonist,IBAs)作为解除气道痉挛、控制哮喘发作的主要药物,一直受到各国呼吸专业医生和运动医学专家的关注.

AMPK抑制运动中骨骼肌蛋白合成的研究进展

5'-一磷酸腺苷激活的蛋白激酶(5'-AMP activatedprotein kinase,AMPK)是已知细胞内重要的能量监视器之一.运动时因为能量消耗,导致ATP分解和AMP生成,AMP/ATP比值升高而使AMPK激活,刺激产生ATP的代谢过程如葡萄糖的转运、糖原的分解、脂肪酸氧化、蛋白质分解,并抑制消耗ATP的代谢过程如糖原的合成、蛋白合成等,以此维持能鼍代谢的稳定.

振动训练对大鼠骨骼肌质量和肌细胞机械生长因子mRNA表达的影响

目的:探讨不同振动训练模式对大鼠骨骼肌细胞机械生长因子(MGF)mRNA表达和肌肉质量的影响.方法:42只雄性SD大鼠,根据对其施加的不同振动频率(35Hz、25Hz和15Hz)和持续时间(15min和5min),分为7组:安静对照组、低频率短时间振动组、低频率长时间振动组、中频率短时间振动组、中频率长时间振动组、高频率短时间振动组和高频率长时间振动组.各组进行相应振频和时间的振动训练,实验持续8周.实验结束后取材,检测腓肠肌质量相关指标、CK活性和肌细胞MGF mRNA表达水平.结果:各组大鼠腓肠肌质量无显著性差异,中频长时间组和高频短时间组腓肠肌指数(肌肉/体重比值)均显著高于安静对照组(P<0.05).中频长时间组肌纤维横截面积(CSA)和CK水平均显著高于安静对照组(P<0.05).各训练组大鼠骨骼肌MGF mRNA表达均显著高于安静对照组,中频长时间组显著高于除高频短时间组之外的其它训练组(P<0.05).结果提示,适宜的振动(中频率长时间)训练有助于增加腓肠肌相对质量、肌纤维横截面积和肌细胞内CK活性,增强肌细胞MGF mRNA表达.

118例腰椎间盘损伤的分型、分期与治疗探讨

目的:探讨腰椎间盘损伤的分型、分期与治疗.方法:研究总结118例腰椎间盘损伤的诊治经验.结果:提出了腰椎间盘损伤的诊断名称,并且对腰椎间盘损伤的病理分型、病程分期的界定标准作了说明.结果显示:腰椎间盘损伤的临床症状不尽相同,而不同的临床表现主要是由于椎间盘损伤的不同病理变化和不同的神经受累性质及程度决定的.因此,治疗的主要目的在于改变其病理变化和改善由于这些病理变化而产生的神经受累的后果.明确椎间盘损伤的分型和分期是决定治疗方法和取得治疗效果的关键.

后交叉韧带指数在诊断前交叉韧带损伤中的临床价值研究

目的:测量后交叉韧带指数(posterior cruciate ligament index,PCL index)并观察其与关节稳定性的关系,评估其诊断前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂的临床价值.方法:在ACL完全断裂、部分断裂、完整的受试者膝关节正规MRI矢状位片上,测量其后交叉韧带止点的直线距离(X)和该直线到后交叉韧带弧顶的距离(Y),计算PCL指数(X/Y).利用KT2000,在屈膝30°和90°位分别给于15磅、20磅、30磅和大拉力,测量双侧胫骨前移的距离,计算双膝的位移差值.分析PCL指数与KT2000位移差值的相关性,评价PCL指数的临床诊断价值.结果:ACL完整患者的PCL指数为5.0953±0.6029,ACL部分断裂患者的PCL指数为3.5867±0.5276,ACL完全断裂患者的PCL指数为3.4217±0.5532.PCL指数与大拉力时的KT2000位移差值呈负相关.结论:PCL指数可以作为前交叉韧带断裂的临床诊断参考指标.

Carbohydrate Supplementation during Exercise: Does It Help? How Much is Too Much?

KEY POINTS· Carbohydrate intake during exercise can delay the onset of fatigue and improve performance of pro- longed exercise as well as exercise of shorter dura- tion and greater intensity (e. g. , continuous exer- cise lasting about 1h and intermittent high-intensity exercise), but the mechanisms by which perform- ance is improved are different.

首届ISAKOS-AANA-中华医学会运动医学及关节镜外科联合大会暨第五届上海国际关节镜与骨科运动医学学术论坛成功举办

2007年全国艺术体操冠军赛工作手记——GD省运动员个案

2007年是备战2008年奥运会的关键一年,各个项目正在谨慎地为2008年奥运会精选优秀参赛选手.我国艺术体操队的个人项目组也将通过积分方式,从4名后备人才中筛选出2名顶尖队员参加奥运会.因此,今年在全国比赛中的名次与表现对于这4名队员来说非常重要.在这4名候选人中,有一名是我省(GD省)艺术体操队个人项目组的队员,17岁的HY.