创伤性肩关节前不稳定康复治疗与手术治疗效果分析

目的:分析影响创伤性肩关节前不稳定患者的康复治疗与修复重建手术治疗的效果.方法:58例患者根据临床症状、体征,盂唇损伤的范围,关节囊撕裂、松弛的范围和关节不稳定的程度,分别选择康复治疗(39例)、康复治疗无效改成手术治疗(5例)与手术治疗(14例).结果:本组病例平均随访24个月,康复治疗组4例剧烈活动后肩部不适,3例后伸受限10°,1例前屈受限20°.康复治疗无效改成手术治疗组5例,手术治疗组14例,其中后伸活动受限2例(10°),剧烈活动后肩前部不适1例,其余病例症状消失,关节活动度正常.结论:创伤性肩关节前不稳定的康复治疗可避免手术创伤,疗效满意,但治疗周期较长,治疗效果受病程长短、患者配合治疗的情况以及肩关节盂唇、前关节囊损伤程度的影响.康复治疗后症状无改善、甚至加重,或者前关节囊明显撕裂、盂唇撕脱、肩关节明显不稳定者需采用手术治疗.肩关节盂唇、前关节囊修复成形术不破坏正常关节稳定结构,关节功能恢复良好.肩关节稳定结构的损伤程度,如前关节囊严重损伤、盂唇广泛撕脱以及病程过长等会影响治疗效果.

不同运动负荷对大鼠主动脉平滑肌HO-CO系统的影响

目的:血管系统存在的血红素氧合酶(heme oxygenase,HO)可催化血红素分解产生CO.本实验通过建立相关的运动模型,观察不同运动负荷对SD大鼠主动脉平滑肌HO-CO系统的影响.方法:检测主动脉平滑肌HO活性、CO生成量.结果:经每天45分钟、90分钟、150分钟几种负荷训练,9周后,大鼠主动脉平滑肌HO酶的活性与对照组相比分别增加了53.78%、81.48%、120.66%, CO生成则分别提高31.98%、83.12%、121.90%,而且不同负荷组之间比较有显著性差异;并发现HO-CO的激活具有运动负荷的依赖性.结论:长期运动可以激发主动脉平滑肌中的HO-CO的活性,运动对HO-CO系统的诱导高度敏感,随着运动负荷的增加,HO-CO的活性可相应上调.

运动性心脏重塑过程中胰岛素样生长因子IGF-Ⅰ基因的表达

为进一步探讨运动心脏重塑的发生机制,本研究采用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)技术,对60只SD大鼠12周耐力训练过程中心肌胰岛素样生长因子(IGF-Ⅰ)的表达进行了观察.结果表明,与安静对照组相比,耐力训练过程中心肌组织中IGF-Ⅰ在转录水平的表达均显著增强,其中,心房IGF-ⅠmRNA的表达在训练10天达到高峰(P ＜0.01),心室IGF-ⅠmRNA的表达在训练3天即达到高峰(P ＜0.01),训练40天后心房、心室IGF-ⅠmRNA的表达基本恢复到正常对照水平.结果提示,心血管调节肽IGF-Ⅰ在运动性心脏重塑发生过程中起上调作用,且这种上调作用在运动心脏发生的早期即已启动,心房和心室组织中IGF-Ⅰ的调节作用在时间和方式上存有差异.

女性体力活动水平和骨矿物质含量及骨代谢关系的研究

目的: 探讨成年女性体力活动水平与骨矿含量和反映骨代谢有关生化指标的关系.方法: 以江门市220位健康成年女性作为研究对象,采用MOSPA体力活动问卷评价其体力活动水平,并测量骨矿含量以及血清钙、磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶、非前列腺酸性磷酸酶及尿钙和尿肌酐比值等反映骨代谢的生化指标的水平.结果: 校正有关混杂因素后,与低体力活动组相比,高体力活动组女性骨矿含量和骨皮质系数增加,血清碱性磷酸酶含量增加,酸性磷酸酶和非前列腺酸性磷酸酶含量下降.结论: 与低体力活动组比较,高体力活动组女性骨矿含量增加,骨形成较活跃,而骨吸收减少.

脑力性疲劳的脉图观察与实验研究

通过对大学生考试前后的实验观察,建立脑力性疲劳模型.进行划消实验,测试考试前后桡动脉脉图、心率变异性(HRV)、尿生化如pH值、尿素氮(BUN)、尿肌酐(CREA)、尿蛋白 (UR)、尿酸 (UCF) 等指标.实验结果显示:划消实验显示查阅总数降低、错误率显著增高(P < 0.001).疲劳造模后BUN显著升高(P < 0.05);脉图生物龄较疲劳前增大6.87岁( P < 0.001);脉图指标h2、w/t均有显著增大(P < 0.001),h1、h3、h4、h2/h1也表现显著增大(P< 0.05);佳取脉压降低 (P< 0.05);HRV变异中R-R间期(RRI)缩短(P< 0.05), 极低频波(VLF)增加(P< 0.05).结果表明,应用脉图可以对脑力性疲劳进行无创伤的检测和评价.

运用双重免疫组织化学方法研究骨性关节炎关节软骨细胞的胶原表型

目的:研究原发性骨性关节炎(osteoarthritis, OA)关节软骨中软骨细胞的胶原表型. 方法:运用抗Ⅱ型、Ⅲ型及Ⅹ型胶原单克隆抗体,对OA关节软骨标本分别进行Ⅹ型和Ⅱ型胶原以及Ⅹ型和Ⅲ型胶原双重免疫组织化学染色.结果:在原发性OA关节软骨的深层和钙化层软骨细胞中,存在Ⅹ型和Ⅱ型胶原以及Ⅹ型和Ⅲ型胶原的共同分布现象.同一个簇聚软骨细胞团中不同细胞的胶原表型也各不相同.结论:原发性OA关节软骨细胞在疾病环境中发生进一步分化,在不同的分化阶段细胞的胶原表型不同,其中早期肥大软骨细胞能够同时合成Ⅹ型和Ⅱ型胶原以及Ⅹ型和Ⅲ型胶原.

外源性IGF-I对大鼠急性骨骼肌钝挫伤后骨骼肌IIb型MHC及Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达的影响

目的:观察外源性IGF-I对SD大鼠骨骼肌钝挫伤后修复过程中IIb型肌球蛋白重链(myosin heavy chain,MHC)及Ⅰ、Ⅲ型胶原(collagen-Ⅰ和Ⅲ)mRNA表达的影响.方法:采用自制的肌肉损伤打击装置对84只雄性SD大鼠后下肢肌群造成钝挫伤,然后将动物随机分为两组,分别于损伤局部注射外源性IGF-I及生理盐水,然后在损伤后第1、3、7、10、14、21和28天分别处死大鼠并取损伤处肌肉,采用半定量逆转录-聚合酶链式反应(semi-quantitative RT-PCR)分析IIb型MHC、Ⅰ型及Ⅲ型胶原mRNA的表达.结果:(1)急性钝挫伤修复期,两组动物骨骼肌IIb型MHC及Ⅰ、Ⅲ型胶原的mRNA表达量均显著增高,第7～10天达到高峰,然后呈下降趋势.(2)在骨骼肌修复过程中,外源性IGF-I治疗组大鼠IIb型MHC mRNA表达水平的升幅显著高于生理盐水对照组,且达到峰值的时程早于生理盐水组3天.(3)在骨骼肌修复过程中,外源性IGF-I治疗组大鼠Ⅲ型与Ⅰ型胶原mRNA表达水平的改变明显低于生理盐水对照组,但峰值时程与生理盐水对照组相同.结论:(1)急性骨骼肌钝挫伤修复过程中,外源性IGF-I能促进骨骼肌急性钝挫伤后IIb型MHC mRNA表达.(2)急性骨骼肌钝挫伤修复期,外源性IGF-I能抑制Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达.

优秀跆拳道运动员比赛前后及恢复期血清CK、LDH、SOD的变化

对23名优秀跆拳道运动员比赛前后及恢复期血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)进行研究.结果显示:赛后5min,血清CK、LDH、SOD活性大,均显著高于赛前;赛后1小时CK、SOD较赛后5min显著下降,恢复24小时后继续下降,但仍显著高于赛前,表现出升高出现早,恢复速度慢的特点;赛后1小时LDH较赛后5min显著下降.结果表明,跆拳道比赛后及恢复期血清酶活性变化与比赛时间、运动强度、运动形式和赛后运动员身体机能状态、疲劳消除情况以及运动损伤等关系密切.

大强度训练对女子手球运动员骨代谢的影响

目的:观察大强度训练对女子手球运动员骨代谢的影响.方法:对12名国家队女子手球运动员4个月大强度阶段训练前后骨密度及相关血清指标进行测定.结果:(1)大强度阶段训练后除桡骨BMC值略下降外,桡、尺骨BMD和BMC等值略有增高,但均无显著性差异 (P > 0.05).(2)大强度阶段训练后血清碱性磷酸酶、酸性磷酸酶、骨钙素显著升高 (P < 0.05,P < 0.05,P < 0.001),雌二醇显著下降 (P < 0.01).结果提示,4个月大强度训练可使女子手球运动员骨代谢活动加强,骨密度值的变化还有待于进一步研究.

力竭游泳对大鼠海马突触体内游离钙浓度的影响

目的:探讨力竭游泳对大鼠海马突触体内游离钙浓度的影响.方法:Fura-2荧光法测游离钙浓度.结果:力竭游泳大鼠海马突触体内游离钙浓度显著升高(P < 0.05).结论:力竭游泳可致海马内钙稳态失衡.

急性游泳后小鼠学习记忆和自由基反应的动态观察

本实验观察了小鼠2小时急性游泳后体力、学习记忆能力、超氧化物歧化酶活性、丙二醛和脂褐素含量的动态变化.结果表明:游泳后44小时,小鼠体力基本上恢复;游泳后学习记忆能力没有明显变化.与对照组相比,肝脏SOD活性在急性游泳后48h、72h和96h明显升高(P<0.05),肾脏丙二醛含量在游泳后即刻(0h)明显增加(P<0.05),脑和脾中的丙二醛含量在运动后16h和24h明显上升(P<0.05),而肝脏丙二醛含量在游泳后96h则明显下降(P<0.05),脾脏脂褐素含量运动后即刻(0h)显著升高(P<0.05),而脑、肝、肾中的脂褐素含量无显著变化.结果提示,脑、肝、脾、肾的自由基损伤各有不同的特点,急性游泳48小时后小鼠在生理和体力上已基本恢复正常.

健身运动处方锻炼对小学生身体素质的影响研究

本实验旨在研究健身运动处方对小学生身体素质的影响.结果发现,本实验依据不同年龄制定的健身运动处方均可有效提高相应年龄段男、女小学生的速度素质,其它身体素质的发展与处方内容有关,小学男、女生对同一健身运动处方的反应不同,提示小学生健身运动处方的制定应同时考虑年龄和性别因素.

人参皂甙Rg1对小鼠力竭游泳后恢复期骨骼肌自由基代谢的影响

目的:研究人参皂甙Rg1对急性力竭游泳后恢复期小鼠骨骼肌自由基代谢的影响.方法:以小鼠为实验动物,测定24h后第二次力竭游泳时间和不同恢复时间小鼠骨骼肌MDA含量、SOD、GPX及CAT的活性.结果:(1)人参皂甙Rg1给药组小鼠第二次力竭游泳时间较对照组明显延长;(2)急性力竭游泳后恢复期人参皂甙Rg1给药组小鼠骨骼肌MDA含量的降低及SOD活性的升高与对照组比较均有显著性差异.结论:人参皂甙Rg1能促进力竭游泳后小鼠体能的恢复,其机制可能与其能增强抗氧化酶的活性,加速自由基的清除,减轻自由基对骨骼肌的损伤作用有关.

芦荟对运动训练小鼠肝组织自由基代谢及超微结构影响的实验研究

通过建立小鼠游泳训练模型,测试小鼠肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、总抗氧化能力(TAC)、丙二醛(MDA)含量、肝指数(LW/BW)和血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性以及对肝组织超微结构的电镜观察,旨在研究芦荟对运动训练小鼠肝组织自由基代谢及其超微结构的影响.结果显示,芦荟可增加安静状态下小鼠肝组织SOD、GSH-Px活性、TAC和肝指数的值,其中TAC和肝指数增加具有显著性差异(P < 0.05).运动后即刻芦荟组小鼠肝组织SOD、GSH-Px活性、TAC和肝指数比其对照组增加显著(P < 0.05);芦荟组MDA含量和ALT活性显著低于其对照组(P < 0.05).运动后24h各指标均有所恢复,但大部分仍未恢复到安静时水平,恢复芦荟组小鼠SOD活性、TAC和肝指数显著高于其对照组(P < 0.05);MDA含量和ALT活性显著低于其对照组(P < 0.05).对小鼠肝组织超微结的观察表明,芦荟可显著减轻运动对肝组织超微结构的损伤和促进损伤组织的修复.结论:芦荟可显著提高小鼠肝组织抗自由基氧化的功能,对运动造成的肝组织超微结构的损伤有明显的保护作用,对小鼠运动能力的提高有良好的作用.

运动与GLUT4

糖作为三大热源物质之一,在体内的代谢情况对机体的机能起着很重要的作用.骨骼肌是机体主要利用葡萄糖的组织,葡萄糖跨膜转运是骨骼肌利用葡萄糖的首要步骤,骨骼肌摄取葡萄糖是一种耗能的主动吸收,葡萄糖进入肌细胞内需通过细胞膜上的葡萄糖载体的促进扩散,GLUT4在转运过程中有很重要的作用.目前许多糖尿病患者体内葡萄糖吸收出现问题,主要原因之一是GLUT4出现问题.但运动可改善糖尿病病情,因而,GLUT4与运动关系密切,它对机体糖的代谢有直接的影响,本文就运动与GLUT4的关系进行综述,以便进一步为体育科研工作者服务.

运动状态下的线粒体与细胞凋亡

细胞凋亡(Apoptosis)是在组织细胞动力学方面有广泛作用的一种基本生理现象,1972年由Kerr等[1]首先提出,又称程序化细胞死亡(Programmed Cell Death,PCD),是机体细胞主动死亡的过程,用于描述发生在发育、成熟、衰老过程中,对不同有害刺激或疾病中的一种特殊的细胞自杀行为.这些刺激包括病毒攻击、自由基、辐射造成的DNA损伤等.这种自杀行为不对周围组织产生副作用.通常,细胞凋亡对机体是有利的,这是完全不同于细胞坏死的一种死亡途径.

向心-离心等速训练法对女子足球运动员膝关节损伤术后康复疗效观察

运用Cybex 6000型等速仪对两名女子足球运动员的术后患膝进行屈伸肌的测试和向心-离心等速训练,使她们的患膝功能显著提高,并在较短时间内重返赛场,说明多速度向心-离心等速训练法对运动员膝关节术后康复具有良好疗效.

酶偶联试剂盒法与干式生化分析法测定血清肌酸激酶、尿素的对比分析

本研究通过酶偶联试剂盒法与干式生化分析法测定肌酸激酶、尿素的对比分析,力求在实际应用中,科学地将两种测试方法结合起来,并使数据具有可比性和共用性,为运动员机能评定提供多种方法.研究对象为国家游泳队15名女子游泳运动员,同时采用两种方法测定血清肌酸激酶和血尿素,结果显示两种方法没有显著性差异且存在显著性相关.表明两种方法测定血清肌酸激酶、血尿素的结果具有可比性,可相互通用.

气相色谱/燃烧炉/同位素比值质谱方法对尿中睾酮来源的检测

目的:建立检测尿中睾酮来源的方法,以确证睾酮阳性.方法:采用薄层层析方法对尿样中内源性类固醇激素进行分离,再经气相色谱/燃烧炉/同位素比值质谱方法检测睾酮及其它内源性类固醇激素的δ值.结果:薄层层析方法可以对尿样中内源性类固醇激素进行初步分离.样品中内源性类固醇激素δ值的比值为An./PT:0.97;Etio./PT:1.07;T/PT:1.30;5α-diol/PT:1.11.结论:利用此方法可以检测尿中睾酮的来源.

膝关节前交叉韧带重建的术后康复(一)

1 前十字韧带重建术后康复的新理念ACL重建后的康复近几年有很大的变化,康复程序正在变得越来越激进.尽管如此,康复的目的是相同的:即让病人回到损伤前的运动水平.这就涉及到恢复正常的关节活动度、正常的肌力及正常的关节稳定性.对于运动员来说,康复计划还必须考虑到恢复其跑跳的速度、动作的敏捷性和灵巧性.

KEY POINTS Strong bones require a balanced "3-legged stool" of (1) regular physical activity, (2) adequate intake of calcium, and (3) normal hormonal levels.