中国血液净化杂志
Chinese Journal of Blood Purification 중국혈액정화
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国医院协会
- 影响因子: 1.54
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-4091
- 国内刊号: 11-4750/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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三种不同透析模式在血液透析高危患者中对血压的影响及比较
目的 观察比较常规、低温及低温可调钠三种透析模式在血液透析高危患者中对血压的影响.方法 选择上海交通大学附属上海市第一人民医院松江分院肾内科血液透析患者20例,均为高龄、糖尿病肾病及心功能不全伴有终末期肾病患者,随机分别采用常温常规透析、低温常规透析、低温加可调钠透析三种透析模式,每例患者每种模式观察10次,比较透析时出现低血压及低血压症状出现的例次数.结果 常温常规组(A组),低温常规组(B组)和低温可调钠组(C组)出现低血压的发生率分别为20.5%,15.5%及7%,C组与A组比较,差异有显著性(P<0.01).结论 低温可调钠透析可有效地降低血液透析高危患者透析中出现低血压的发生率,提高血液透析的耐受性.
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19例鼻烟窝部内瘘建立的临床分析
1 对象及方法1.1 病例选择 2004年1月至2007年3月北京市延庆县医院血液透析室鼻烟窝部永久性血管通路19例,内瘘均为我院建立,男性7例,女性12例,年龄26~70 岁,平均(52.5±11.9岁),原发病:慢性肾小球肾炎8例,糖尿病肾病6例,多囊肾1例,慢性间质性肾炎3例,膀胱癌1例.
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非诺贝特单独治疗引起横纹肌溶解症临床及治疗1例报告
调脂药物引起横的纹肌溶解症多由他汀类药物所致,单独由非诺贝特引起的横纹肌溶解症的报道十分少见.分析解放军总医院第一附属医院收治的1例非诺贝特单独治疗引起的横纹肌溶解症的资料,探讨临床及治疗特点,以加深对非诺贝特引起的横纹肌溶解症的危害性和早期诊治的认识.
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内皮祖细胞在透析患者心血管疾病发生中的意义
心血管并发症是导致慢性肾脏病患者死亡的首要原因.本文简述了内皮祖细胞在心血管疾病发生中的作用,并阐述了内皮祖细胞导致肾-心交互作用中的机制和重要意义.
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脑钠肽与慢性肾脏病患者心血管疾病关系的研究进展
慢性肾脏病患者罹患心血管疾病的危险性远远超过普通人群,并严重威胁其生命.脑钠肽(BNP)是由心室肌细胞分泌的肽类激素,广泛应用于心血管疾病的诊断、治疗及预后评价.近来越来越多的研究证明,BNP在慢性肾脏病患者合并心血管疾病的早期诊断和预后评价中同样具有指导意义.
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急性肾损伤定义、诊断及防治进展
近几十年来,临床和基础的研究工作者们针对急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)进行了广泛的研究,尽管对其病理生理及发病机制的研究都取得了长足进步,但对于改进ARF患者预后方面的工作却做得十分有限.
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体外循环与急性肾衰竭
急性肾衰竭(ARF)作为体外循环(CPB)心脏直视手术后的一个严重并发症,预后极差,一旦发生,死亡率很高,受到医学界的广泛关注.本文围绕体外循环心脏手术后肾功能损害及其防治作一综述.
关键词: 体外循环(CPB) 急性肾衰竭(ARF) -
血液透析患者心源性猝死的原因及预防
心源性猝死(Sudden cardiac death,SCD)是指各种心脏原因引起的不可预料的突然死亡,大部分由室性心律失常所致.根据2006年美国肾脏病数据系统(USRDS)的资料,美国透析患者的年死亡率约为230/1 000,心源性猝死占29.7%,且透析持续时间越长,心源性猝死风险越高[1].
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高糖透析液对大鼠腹膜结缔组织生长因子表达的作用
目的 探讨腹膜透析液对大鼠腹膜结缔组织生长因子(CTGF)的表达及细胞外基质(ECM)合成的影响.方法 将中南大学湘雅二医院动物实验中心提供的SD大鼠随机分为4组:正常对照组(Con)、生理盐水组(NS)、低糖透析液组(LG)、高糖透析液组(HG).4周后,评价腹膜的功能.VG染色镜下测量腹膜胶原组织厚度.免疫组织化学方法检测CTGF、TGF-β1及纤连蛋白(FN)蛋白质的表达.采用RT-PCR检测大鼠腹膜组织中CTGF和TGF-β1mRNA的表达.结果 LG、HG组与Con、NS组相比较,超滤量均显著下降(P<0.05);HG组与LG组比较,其超滤量明显减少(P<0.05).D/Pcr的比较:HG组比Con、NS组升高(P<0.05);D/D0的比较:HG组比Con、NS组明显下降(P<0.05),LG组比Con组低(P<0.05).HG组腹膜胶原厚度比与其余各组均增厚(P<0.05);LG组比Con组增厚(P<0.05);HG组CTGF、TGF-β1、FN蛋白表达水平显著高于其他各组(P<0.05);LG组显著高于Con、NS组(P<0.05).在Con及NS组中,TGF-β1、CTGFmRNA呈低水平表达,TGF-β1、CTGFmRNA在HG组中表达高(P<0.05).结论 腹膜透析液尤其是高糖腹膜透析液,能明显诱导大鼠腹膜CTGF的表达增强,并促使腹膜纤维化发生.
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血液透析中的低血压及其防治
血液透析中低血压(intradialytic hypotension,IDH)是指在血液透析过程中发生的低血压,常表现为三种临床类型[1]:①急性(偶发性)低血压指伴有症状的收缩压突然下降,收缩压<90mm Hg(1mm Hg=0.133kpa)或收缩压降幅≥20mm Hg;②复发性低血压指至少在50%以上的透析治疗过程中出现低血压,其血压值可参照上述标准;③慢性持续性低血压,透析过程中收缩压始终维持在90~100 mm Hg.
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血液透析患者的脑卒中
过去对于维持性透析患者脑血管并发症的研究远不如对心血管并发症的研究深入,随着血液净化技术的进展和社会人口老龄化,高龄透析患者、糖尿病透析患者和长期透析病例的明显增加,慢性透析患者脑血管病的防治工作显得越来越重要.
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血液透析患者的心脏骤停及其处理
心血管疾病是维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的主要并发症和死亡原因.美国肾脏病资料库显示[1],血液透析患者中每年因心血管疾病死亡的人数达9%,约为普通人群的30倍;而在开始血液透析的患者中,有40%左右的人群就已合并有缺血性心脏病,41%可诊断为心力衰竭.
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血液透析中急性左心衰竭的处理
终末期肾脏病(End stage renal disease,ESRD)患者由于左心室肥厚(Left ventricular hypertrophy,LVH)这种心脏解剖的异常加上容量超负荷因素经常发生急性左心衰竭,在经济不发达国家或地区,终末期肾脏病患者进入透析过晚或透析不充分常常导致这种情况更加突出,LVH发展的结果是急性左心衰竭,表现为肺循环系统的急性淤血,临床症状为急性肺水肿:重度呼吸困难、烦躁不安、咳嗽、咳粉红泡沫痰等.
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血液透析与高血压
透析患者合并高血压的发生率是十分高的,在我国血液透析患者中约50%~60%,个别报道85%合并高血压,而腹膜透析患者仅约30%合并高血压,初始进入透析的患者约80%合并高血压.
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单人可移动式水处理在血液净化中的应用
随着国外家庭透析(HHD)的日益发展,小型的单人水处理设备相继问世,同时伴随我国经济水平及科技水平的提高,我国一些大型医疗单位开始陆续引进这种小型移动式水处理设备,弥补了CRRT费用昂贵等的不足.
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改进无肝素血液透析的临床体会
慢性肾衰竭患者,血液透析通常使用肝素透析法,以防止体外循环凝血,阻塞透析器.无肝素血液透析用于损伤、外科手术、消化道出血、脑出血、血尿等高度出血危险的患者或者有凝血障碍的患者.我们血液透析室对无肝素血液透析方法进行了改进,经过临床观察取得了良好的效果,现介绍如下:
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牛津临床透析手册(摘选)
1 高血压高血压可能是肾脏病重要的并发症.多种肾脏疾病都可并发高血压.它也是任何原因引起的肾损伤进展加速的重要的因素.未经治疗或控制不好的高血压能够直接损伤肾脏造成高血压肾病.
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2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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