- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
二氮嗪抑制Aβ1~42对U251细胞存活率、线粒体膜电位和细胞内活性氧水平的影响
目的 探讨线粒体膜上ATP敏感的钾离子通道开放药物二氮嗪防治Aβ1-42细胞毒性作用及其分子学机制.方法 采用不同浓度Aβ1-42和二氮嗪同时处理神经胶质细胞瘤U251细胞24h,以四唑盐比色法测定细胞存活率;四氯四乙基苯并咪唑基羰花青碘化物(JC-1)检测线粒体膜电位;2',7'-二氯荧光黄双乙酸盐(DCFH-DA)检测细胞内活性氧水平;膜联蛋白荧光素荧光染色检测U251细胞凋亡.结果 (1)二氮嗪组神经胶质细胞瘤U251细胞在不同浓度Aβ1-42作用下,细胞存活率明显高于单纯Aβ1-42组(P<0.05).(2)半定量分析显示,单纯Aβ1-42组(5μmol/L)U251细胞线粒体膜红/绿荧光强度比值(590/527nm)明显低于正常对照组(P<0.01);而二氮嗪组U251细胞红/绿荧光强度比值(590/527 nm)明显高于单纯Aβ1-42组(P<0.01).(3)流式细胞术检测显示,单纯Aβ1-42组(5μmol/L)U251细胞内的活性氧水平明显增高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);经二氮嗪(1 mmol/L)预处理后U251细胞内的活性氧水平下降,与单纯Aβ1-42组相比差异有统计学意义(P<0.05).(4)流式细胞荧光强度分析显示,无论Aβ1-42或Aβ42-1均不能引起U251细胞发生早期或晚期凋亡或坏死.结论 Aβ1-42的细胞毒性作用明显早于其致细胞凋亡作用.提示尽早应用二氮嗪保护细胞线粒体功能状态,可预防长时间暴露于Aβ1-42导致细胞凋亡所引起的神经细胞数量的减少.
-
中成药天智颗粒对血管性痴呆大鼠脑内神经细胞增殖的影响
目的 观察中成药天智颗粒对血管性痴呆大鼠学习记忆能力和神经前体细胞与星形胶质细胞增殖水平的影响.方法 老年雄性SD大鼠192只,随机分为治疗组、模型组、假手术组和正常对照组,每组48只.治疗组、模型组采用双侧颈总动脉结扎方法建立血管性痴呆大鼠模型,于造模60d后治疗组大鼠应用天智颗粒5g/(kg·d)治疗30d.采用三等分Y型电迷宫测试各组大鼠的学习记忆能力,应用免疫组织化学尿嘧啶脱氧核苷(BrdU)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)染色方法标记并观察神经细胞增殖变化,以比较各组大鼠学习记忆能力和神经细胞增殖的变化规律和差异.结果 与正常对照组相比,假手术组大鼠的学习记忆能力和免疫组织化学检测结果无明显变化.经天智颗粒治疗30d后,治疗组大鼠学习记忆能力明显改善,与模型组相比差异有统计学意义(P<0.05),BrdU阳性细胞显著增加(P<0.05),而星形胶质细胞明显减少(P<0.05);但与正常对照组相比,其学习记忆能力、BrdU阳性细胞和星形胶质细胞数量仍未恢复至正常水平(P<0.05).结论 天智颗粒可通过促进神经前体细胞的增殖而抑制星形胶质细胞的增殖,从而改善血管性痴呆大鼠的学习记忆能力.
-
连枷臂综合征:表现为上肢无力和萎缩的良性运动神经元病
目的 回顾总结3例连枷臂综合征患者的临床、电生理和骨骼肌病理改变的特点,并分析此类患者的护理策略.方法 与结果 3例患者均为男性,发病年龄分别为54岁、71岁和64岁,病程2~4年.主要表现为缓慢、进行性发展的双上肢肌无力和肌肉萎缩,例1和例3均于病程发展后期出现双下肢轻度无力;例2以认知功能障碍发病;例3于疾病后期出现认知功能障碍.3例神经系统检查均呈现双上肢明显肌无力,近端和远端广泛分布的肌肉萎缩,伴随肌张力下降和腱反射减退.例2和例3还同时合并下肢上运动神经元损害及认知功能障碍.对3例患者进行电生理学及病理检查显示:(1)肌电图呈静息状态下的肌纤维颤动和肌束颤动电位,胸锁乳突肌、上肢和下肢肌肉轻收缩时运动单位电位时限增宽、波幅增高或为宽大运动单位电位,重收缩时呈单纯相或混合相.例1双侧尺神经运动神经传导未发现传导阻滞现象.3例感觉和运动神经传导速度于正常值范围,诱发电位波幅有不同程度下降.(2)骨骼肌病理检查可见小角状萎缩肌纤维呈簇分布并累及Ⅰ型和Ⅱ型,伴随明显的肌纤维肥大;有肌纤维核内移现象,还原型辅酶Ⅰ四氮唑还原酶染色偶见靶样纤维,非特异性酯酶染色显示部分萎缩的肌纤维深染.结论 3例患者的临床症状、体征及病变分布均符合连枷臂综合征的诊断,以双上肢的局限性损害为突出表现,同时可合并下肢的轻微损害或亚临床改变,与其他运动神经元病一样可合并认知功能障碍.由于上肢严重病残,应当注意采取相应的保护措施,避免发生意外伤害.
-
以失用为主要表现的胼胝体梗死
目的 探讨胼胝体梗死的临床表现、病因及鉴别诊断特点.方法 对2005年7月收治的1例53岁男性胼胝体梗死患者的临床表现、影像学特点、病因机制及其治疗过程进行回顾分析.结果 临床主要表现为发作性黑蒙、言语不利,既往有高血压、糖尿病、脑梗死、吸烟、饮酒史,体格检查以失用为主要表现.头部MRI检查可见左侧脑室旁、胼胝体梗死,右侧基底节、脑桥陈旧性腔隙性梗死;脑血管造影检查显示为多发性血管狭窄,其中以左侧大脑中动脉、右侧颈内动脉及基底动脉为严重.经颈内动脉内膜剥离术及颈内动脉支架植入术治疗,临床症状缓解.结论 失用可以是胼胝体梗死的主要表现,其病因是在脑动脉粥样硬化基础上的血流动力学改变,患者预后良好.
-
侧脑室引流并脑脊液置换术治疗重症脑室出血
我院自2000年1月-2005年1月共收治重症侧脑室出血患者39例,其中19例行侧脑室穿刺注射尿激酶并行脑脊液置换术,治疗效果满意.
-
1066例颅脑交通伤的治疗
回顾我院1995-2004年收治的1066例颅脑交通伤患者的治疗过程,进一步分析颅脑创伤后各阶段的临床特点,以及急诊手术、亚低温治疗、颅内压监护和早期高压氧舱等治疗方法对降低重型颅脑创伤患者病残率和病死率的效果.
-
创伤性颅内迟发性血肿的外科手术治疗
颅脑创伤后首次CT检查常不能发现颅内血肿,经过一段时间后再复查CT发现颅内血肿,或于手术清除颅内血肿后在颅内其他部位出现血肿者,均称之为创伤性颅内迟发性血肿,常因接诊医师临床经验不足未能及时复查CT而延误诊断与治疗,危及患者生命.笔者对我院2003年7月-2005年2月收治的20例创伤性颅内迟发性血肿患者的临床资料进行回顾分析,以探讨其发病特点及发生机制.
-
A型肉毒毒素治疗Meige综合征
Meige综合征又称Brueghel综合征,即特发性眼睑痉挛及口-下颌肌张力障碍.1910年由法国神经病学家Meige首先描述,临床少见,易被误诊,治疗较困难.我院自2002年3月-2005年3月应用A型肉毒毒素(BTX-A)局部注射治疗Meige综合征患者16例,均取得满意疗效.
-
经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术临床疗效分析
近年来,经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术已成为一种被广泛采用的手术方式,我院自2002年2月-2005年4月对49例垂体腺瘤患者施行经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术,治疗效果满意.
-
化脓性脑膜炎合并海绵窦血栓形成一例报告
患者 女,60岁.因头痛15 d、发热4d,于2005年11月28日入院.入院前15d无明显诱因出现头痛,以双侧颞部及枕部显著,呈持续性、阵发性加重.无发热及恶心、呕吐,曾在门诊按一般头痛给予对症治疗,病情无好转.入院前5 d出现发热症状,以午后明显,体温39~40℃,头痛部位以枕颈部显著,仍无恶心、呕吐,亦无咳嗽、咳痰等症状.
-
复发性无菌性脑膜炎
复发性无菌性脑膜炎系指有≥2次的脑膜炎发病,发病间期患者无临床症状而且脑脊液检查正常.依照病因学的不同,每次发作持续时间(从数天至数周)、发病间期(数天至数年)和发作次数均有很大变化.所谓无菌性脑膜炎则是指通过脑脊液标本革兰染色或分离培养均不能发现病原微生物.事实上,"无菌性"脑膜炎并非没有病原体,许多病原微生物,特别是病毒和真菌感染是导致无菌性脑膜炎的重要原因.
-
面肌痉挛
面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)是由于面神经过度兴奋引起的同侧面部肌肉非自主性痉挛收缩.通常情况下痉挛仅限于一侧,故又称为偏侧面肌痉挛.发病率为0.78/10万,女性发病率(14.50/10万)高于男性(7.40/10万)[1].亚洲人群患病率似乎高于欧美人群,但目前缺乏大宗病例的流行病学调查结果支持.而肌痉挛虽不危及生命,但可以对患者造成心理负担,影响生活、工作和社交.笔者仅就而肌痉挛的病因、电生理机制、临床特点、诊断和治疗进行综述.
-
迅速发展的中国微侵袭神经外科学
微侵袭(微创)神经外科学的概念在国外已有20余年的历史,引进我国将近10年.2001年,在中国工程院举办的"微创外科新概念学术研讨会"上,10余名两院院士提出:微创外科(minimally invasive surgery)是21世纪外科学的升华,"微创"是外科学追求的新境界.2006年,在国务院发布的我国中长期科技发展规划中,微创医学已列入其中.
-
智能减退、精神行为异常
病历摘要患者 女性,41岁.因智能减退、精神行为异常1月余,加重15 d,于2006年7月4日入院.2006年5月20日无明显诱因出现双手不自主颤动,以取物时明显,反应迟钝,说话欠流利,言语重复,常发呆,记忆力减退,计算力下降,进食量明显减少,不能坚持完成日常工作.
-
16层螺旋CT血管造影评价颈动脉狭窄影像学研究
目的 探讨16层螺旋CT血管造影诊断颈动脉狭窄的准确性及应用价值.方法 对49例经颈动脉多普勒超声筛选的颈动脉狭窄及闭塞患者进行CT血管造影检查,对比剂总剂量为60~100ml,注射流率3.5~4.0ml/s;成像包括原始横断面图像和重建大密度投影、多平面重建、容积显示及CT仿真内窥镜图像.依据北美症状性颈动脉内膜剥离术临床试验标准[轻度狭窄(10%~29%),中度狭窄(30%~69%),重度狭窄(70%~99%),闭塞(100%)],比较CT血管造影和脑血管造影检查结果.结果 49例共98支颈动脉,CT血管造影检查显示正常者12支,轻度狭窄26支,中度狭窄32支,重度狭窄19支,闭塞9支;与脑血管造影诊断颈动脉狭窄的总符合率为96.94%(95/98),其中闭塞和重度狭窄符合率为100%(28/28),轻度和中度狭窄符合率分别为96.15%(25/26)和93.75%(30/32).CT 血管造影能够较好地显示血管腔内的粥样硬化斑块,依靠CT值可区分钙化斑块、纤维斑块及软斑块,钙化斑块的CT测量值为(489±113)HU,纤维斑块(51±19)HU,软斑块(6±28)HU.结论 CT血管造影检查不仅对颈动脉狭窄程度的诊断有较高的直观性和准确性,而且能更为直观、确切地评价粥样硬化斑块,有望取代脑血管造影在颈动脉狭窄诊断中的地位.
-
颈动脉狭窄血管内治疗的循证医学证据
随着血管内治疗技术的发展和介入器材的改良,经皮颈动脉成形术与支架植入术(CAAS)正在成为继颈动脉内膜剥离术(CEA)之后治疗颈动脉狭窄的又一种有效方法[1].目前这两种方法均能达到预防缺血性脑卒中的目的,其效果在很大程度上取决于围手术期并发症的发生率.一般来说,颈动脉支架植入术损伤较小,无须全身麻醉,可避免部分颈动脉内膜剥离手术的并发症.多中心随机对照研究结果表明,接受颈动脉支架植入术的患者,短期和长期疗效与颈动脉内膜剥离术相当,而围手术期并发症显著低于后者[2].鉴于这些优势,颈动脉支架植入术在治疗颈动脉狭窄方面具有更广阔的临床应用前景.
-
中国脑血管病防治指南(节选)
第二章 脑血管病的二级预防第一节 脑卒中复发的危险因素卒中复发的相关危险因素,包括不可干预的危险因素与可干预的危险因素两方面,可干预的危险因素又分为生理学危险因素如:高血压、糖尿病、高脂血症,心脏病、高半胱氨酸血症等和行为学危险因素如:吸烟、酗酒、肥胖、抑郁等(参见第一章).
-
β-肾上腺素受体阻断药在抗高血压治疗中的应用
β-肾上腺素受体阻断药(β-受体阻断药)的发现和应用是20世纪心血管药物治疗发展史上的一个重要里程碑,目前已广泛用于多种心血管疾病(高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等)的临床治疗.β-受体阻断药治疗高血压已经有30余年历史,许多权威机构和临床指南已将其作为抗高血压的一线药物和高血压联合用药中的基本药物[1-5],现将其在抗高血压治疗中的应用简要综述.
-
中国六省农村地区2455例癫癎患者治疗管理效果观察
癫癎是一种世界范围的神经系统常见疾病.据世界卫生组织(WHO)报告,该病的患病率在世界范围内为5.00‰~11.20‰,估计全球约有五千万癫癎患者.癫癎发作使患者及其家属深受痛苦,加大了医疗保健的经济负担,已成为重要的公共卫生问题.在我国大部分农村地区,由于人们对癫癎缺乏正确的认识,基层医务人员缺乏诊断、治疗癫癎的专业知识,致使许多癫癎患者长期得不到正规的治疗.而在亚洲、非洲等一些经济不发达的国家则情况更差.为此,世界卫生组织、国际抗癫癎联盟(1-LAE)、国际癫癎病友会(IBE)近年联合发起一项"全球抗癫癎运动".中国农村地区癫癎治疗管理示范项目即是其中的重点内容之一.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 |